Kanser Tedavisi Öncesi BB 31900

1
Cleveland Clinic Basın Bülteni
Kanser Tedavisinden Önce Yapmanız Gereken 5 Şey
Bir böbreğinizde kanser olduğu teşhisi konulduysa, bu böbreği kaybedebilirsiniz. Fakat
öteki de risk altında mıdır?
Cleveland Clinic, Ürolog Dr. Rajan Ramanathan’un söylediğine göre, şanslı bir şekilde, birçok
hasta için kanser diğer böbreğe sıçrama eğilimi göstermemektedir. ve bir böbreği kaybetmek
zorunda da değilsiniz. Kanserin bir böbrekten diğerine geçmesi nadirdir.
Kanserin vücutta yayılmasının üç yolu vardır: Lenf sistemi yolu ile yakındaki lenf nodüllerine
sıçraması.


Kan dolaşımı yolu ile. Bu genelde böbrek üstü bezleri, karaciğer, akciğerler, beyin ve
bazen de kemikler ile sonuçlanır.
Yakındaki organlara sıçraması.
Böbrekler yan yana olmadığından, kanserin birinden diğerine geçmesi olasılığı düşüktür.
Ancak, kanserin diğer bir organa yayılması olasılığı büyüklüğü ve büyüme hızına bağlıdır. Dr.
Ramanathan’ın söylediğine göre, büyük veya hızlı büyüye tümörler, vücudun diğer yerlerine
yayılmaya daha yatkındırlar.
Böbrek kanseri olduysanız neye hazır olmalısınız?
Böbrek kanseri yönetimi iki kategoriden oluşur:
1. Aktif gözetim
Eğer doktorunuz tümörün iyi huylu olduğunu düşünüyorsa veya ilermiş yaş veya diğer sağlık
durumları nedeniyle ameliyatı riskli buluyorsa, bu yolu izleyebilir.
Gözetim boyunca, her altı ila dokuz ayda bir doktorlarınız tümöre görüntüleme yolu ile bakarlar,
tümörün ölçüsünün aynı kalıp kalmadığını takip ederler. Burada genelde CAT tarayıcı kullanılır.
2
2. Ameliyat
Daha genç, sağlıklı hastalar için tipik tedavi ameliyattır.
Dr. Ramanathan, bugün hastalarının 90%’ını minimal müdahale kısmi böbrek ameliyatı
yolu ile tedavi ettiğini belirtmektedir. Bu yöntemde tümör ve çevresindeki böbreğin küçük
bir kısmı alınmaktadır.
Eğer tümör çok büyükse veya böbreğin yeniden inşa edilmesi çok güç görünüyorsa, doktorunuz
siz radikal böbrek ameliyatı yolu ile tedavi edebilir. Bu prosedürde, cerrah tümörü, böbreği ve
çevresindeki yapıları çıkartır.
Dr. Ramanathan, az sayıdaki hastası için radikal böbrek ameliyatına başvurduğunu
belirtmektedir. Bunun temel nedeni, böbreği almanın uzun vadede böbreksel fonksiyona zarar
vermesi ve hastanın diyalize ihtiyaç duyması riskini doğurmasıdır.
Neye hazır olunmalı
Kanser teşhisi konulan hastaları bekleyen iki tip tedavi şekli — radyasyon ve biyopsi — genelde
böbrek tedavisinin bir parçası değildir.
Dr. Ramanathan’ın söylediğine göre, birçok böbrek kanserinde radyasyon pek işe yaramaz.
Bunun yerine cerrahi, harika sonuçlar getiren “altın standardı“ oluşturur.
Böbrek tümörlerine nadiren biyopsi yaptığını belirtmektedir. Birçok tümörü minimum müdahale
cerrahi yol ile çıkardığından biyopsiye gerek kalmamaktadır.
Nadir durumlarda riskler daha fazladır
Tümörlerin böbrekler arasında yayılma ihtimali düşük de olsa, bazı belirli nadir durumlarda, her
ikisinde de kanserle karşılaşabilirsiniz.
Dr. Ramanathan’ın söylediğine göre, kanser ikinci böbrekte “de novo” (ilk defa) ortaya çıkabilir.
Bu durum yüksek riske sahipseniz de görülebilir. Yüksek risk durumları şunlardır:


Von Hippel-Lindau sendromu
Birt-Hogg-Dubé sendromu
Her ikisi de genetik durumlardır. Bir noktada, tümörün her iki böbrekte de görülme riskini
artırırlar.
3
Cleveland Kliniği Hakkında
Cleveland Kliniği kar amacı gütmeyen, çoklu uzmanlık alanına sahip
akademik tıp merkezidir. Kurum, klinik ve hastane bakımı ile araştırma ve eğitimi
bir araya getirmektedir. Klinik, Cleveland Ohio’da yer alır. 1921 yılında, dört ünlü
doktor tarafından, işbirliği, şefkat ve yenilik prensiplerine dayalı üst düzeyde hasta
bakımı vizyonu ile kurulmuştur. Cleveland Kliniği birçok tıbbi buluşa öncülük
etmiştir. Koroner arter baypas ameliyatı ve Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ilk
yüz nakli bunlardan bazılarıdır, yıllık olarak gerçekleştirdiği “Amerika’nın En İyi
Hastanesi” anketinde Cleveland Kliniği’ni sürekli olarak ülkenin en iyi
hastanelerinden biri olarak göstermektedir. Klinikte görev yapan 3,000’den fazla
tam-zamanlı maaşlı doktor ve araştırmacı ve 11,000 hemşire 120 tıbbi uzmanlığı
ve alt uzmanlığı temsil etmektedir. Cleveland Kliniği sağlık sistemi Cleveland
şehir merkezi yakınındaki bir merkez kampüs, sekiz şehir hastanesi, 90’dan fazla
kuzey Ohio ayakta hasta tedavi noktası, 18 tam-kapsamlı aile sağlığı merkezi,
Cleveland Kliniği Florida, Las Vegas’ta, Lou Ruvo Beyin Sağlığı Merkezi,
Cleveland Kliniği Kanada ve Cleveland Kliniği Abu Dabi’den oluşmaktadır. 2014
yılında, Cleveland Kliniği sağlık sisteminde 5.9 milyon ayakta tedavi ve 152,500
hastane yatışı gerçekleşmiştir. Her eyaletten ve 147 ülkeden hastalar tedavi için
gelmiştir.
M. Salih Yildirim, M.B.A.
International Relations Program Manager
Hakki Yeten Cad. No: 10/C | Selenium Plaza, Kat 5
Fulya | Besiktas, 34349 | Istanbul | Turkey
O:+90 (212) 381-8748 | M:+90 (533) 135-7788 | F:+90 (212) 381-8686
E: yildirs@ccf.org