KALP YETMEZLİĞİ OLAN HASTALARDA TNF-a IL-1|3 IL

XVL Ulusal Kimya Kongresi. Konya, 2002
BK-P39
KALP YETMEZLİĞİ OLAN HASTALARDA TNF-a IL-1|3 IL-6 DÜZEYLERİNİN
İNCELENMESİ
‘ Vural GELİŞİGÜZEL. 2Halit DEMİR
'Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyokimya ABD VAN
2Yüzüncii Yıl Üniversitesi Fen - Edebiyat Fakültesi Kimya Bölümü VAN
Giriş
Kalp yetmezliği çeşitli durumlar altında dokuların oksijen ve metabolik ihtiyaçlarını
karşılamada kalbin pompa fonksiyonun bozulmasıdır. Kalp yetmezliği, dinlenme durumunda
veya aşırı egzersizle ortaya çıkar. Kalp yetmezliğinde egzersiz sırasında oksijen sarfiyatı artar.
Kalp yetmezliğinde önemli fizyolojik olaylar ortaya çıkar. Bunların sonucunda immün ve
inflamatuar olaylarının meydana getirdiği hücrelerin salındıkları çevrelerde sitokinler oluşur
ve çoğunlukla hücreler arası etkileşimi sağlayan sinyal moleküller olduklarından bir çok hücre
tarafından biyolojik faaliyetler düzenlerler.
Yöntem
Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji kliniğine ve servisine baş vuran 36 hasta
ve 10 sağlıklı bireyden oluşan gruplar çalışmaya alındı bu hastalardan 9 tanesi 1. evre, 9
tanesi 2. evre, 9 tanesi 3. evre ve 9 tanesi de 4. evre olmak üzere gruplar evrelere göre ayrıldı.
Çalışmaya denek olarak seçilen sağlıklı ve hasta bireylerin hepsinden usulüne uygun olarak 7
mİ venöz kan alındı. 2560 rpm/dk yaklaşık 10 dk santrifüj edilerek serumlara ayrıldı. Elde
edilen serumlardan TNF-a, IL-l,p IL-6 parametreleri deneysel olarak yapıldı.
Sonuç
Sitokinler, reseptörü bulunan farklı hücre tiplerine bağlanıp, bu hücrelerde birbirinden farklı
etkiler oluşturabilir.Bir sitokinin bir hücre üzerinde etkisini gösterebilmesi için mutlaka
reseptörüne bağlanması gerekir.Bu bakımından sitokinler resöpterler kadar önemlidir.Hücre
yüzeyindeki spesifik reseptörlere bağlanabilen afiniteleri mevcut olup moleküllerde
konformasyonel değişiklik yaparlar.Sitokinlerin önemli bir çeşidi olan TNF inflamatuar ve
sitokinlerin uyarımı sonucu retiküleendotelyal sistemde bir çok hücre tarafından salınan bir
polipeptit olduğundan sitokinlerin lokal veya sistemik immun ve inflamatuar cevabı
desteklemesinin yanısıra bir cok fonksiyonları vardır.(l) Yapılan bu çalışmada TNF-a
seviyelerinin arttığı ve kalp yetmezliğinde azalan kalp hızı değişkenliğinin bu artışla ilişkili
olabileceği saptandı. IL-lp ve IL-6 sitokinlerinde ise yine benzer şekilde kalp yetmezliğinin
değişik evrelere göre artış gösterdiği ve azaldığı durumlarda gözlendi.
Kaynaklar
1. D.M,Weir.; Immunology 7th Ed,Longman Singapore Publishers,Singapure,1993.118-136
451