ASTIM VE TEDAVİ Astımlı hastaların tedavisinin temelini eğitim

ASTIM VE TEDAVİ
Astımlı hastaların tedavisinin temelini eğitim oluşturmaktadır. Hasta
hastalığı ile ilgili tüm bilgilere sahip olmalı, hekim ile sürekli diyalog halinde
olmalıdır. Sağlığındaki en ufak değişimleri hekimiyle paylaşmalı ,önerilen
ilaçları önerilen süre düzenli kullanmalı ,düzenli kontorollerine gitmelidir.
Eğer hasta günlüğü tutması ve PEF metre ölçümleri yapması istendiyse
bunları aksatmadan ve bıkmadan yerine getirmelidir bu öneriler tutulduğu
zaman astımın tam kontrolü mümkün olabilir. Astım ilaçlarının büyük bir
kısmı soluk alma (inhalasyon) yolu ile kullanılan ilaçlardır ve özel aletlerle
verilmektedir. Bu değişik aletlerin kullanımı konusunda mutlak surette
hekiminizden eğitim almalı ve tekrarlayan vizitlerde doğru kullanıp
kullanmadığınız hekim tarafından kontrol edilmelidir.
Tedavi ikiye ayrılır: 1)Koruyucu, tedavi edici ilaçlar 2) Rahatlatıcı, bronş
genişletici ilaçlar
KORUYUCU, TEDAVİ EDİCİ İLAÇLAR NELERDİR?
Bu ilaçların temelini sprey veya toz şeklinde verilen kortizonlu ilaçlar
oluşturmaktadır . Bunlar tek başına veya alerji iltihap giderici etkisi
olduğuna inanılan uzun etkili beta mimetik denen ilaçlar la birlikte verilebilir.
Bu ilaçların sürekli önerilen dozlarda kullanılması tam olarak kontrolü
sağlayabilir. Dozları kontrollerde doktorunuz tarafından ayarlanabilir.
İnhalasyon yolu ile kullanılan kortizonlu ilaçların önerilen dozlarda
kullanılması halinde yan etkileri çok çok az olup uzun yıllar güvenle
kullanılabilir. Aynı şekilde kombine şekilde verilen uzun etkili beta mimetik
ilaçların da yan etkileri ihmal edilebilecek düzeylerdedir.
Yardımcı tedavide bir diğer kullanabilecek ilaç lökotrien antogonistleri
denen ilaç grubu olup, tablet şeklinde kullanılan bu ilaçların etkinliği gerek
kortizonlu gerekse de kombine ilaçlara göre daha az olup özel durumlarda
doktor tavsiyesi ile kullanılabilir. Astımınızın kontrolünde güçlük çekilen bazı
durumlarda doktorunuz size ağızdan kortizon verebilir. Doktorun önerdiği
süre ve gerekli önlemlerle birlikte kullanılan tablet şeklinde kullanılan
kortizonun yan etkiler sanıldığı kadar çok değildir. Ancak bu ilacı kesinlikle
aklınıza geldiği zaman ve düzensiz bir şekilde doktor önerisi olmadan
kullanmayınız! Bu takdirde tedavinizde geri dönüşümü olmayan bazı
sorunların ortaya çıkmasına neden olabilirsiniz.
RAHATLATICI,BRONŞ GENİŞLETİCİ İLAÇLAR NELERDİR?
Bunlar kısa etkili beta mimetik ilaçlar dediğimiz ilaçlardır etkileri çok kısa
sürede başlar. Bronşları genişletir. Bronş kaslarında spazmı çözer ve
hastanın katı balgam parçalarını kolaylıkla çıkarmasını sağlar. Bu ilaçları
tek başına çok sık ve hekime danışmadan kullanmanız doğru değildir.
Özellikle kalp hastalarında tehlikeli sonuçlara neden olabilir.
İMMUNOTERAPİ (AŞI TEDAVİSİ) YAPTIRAYIM MI?
İmmünoterapi alerjiniz olan maddeyi gittikçe artan dozlarda vücuda vererek
vücutta o maddeye karşı bağışıklık oluşturmayı hedefleyen bir tedavi
şeklidir. Astımın kontrolünde güçlük çekilen, astımla birlikte alerjik nezlesi
de olan özellikle çocuk ve gençlerde doktor önerisiyle immünoterapi
denenebilir.
HAYAT BOYU İLAÇ MI KULLANACAĞIM?
Gerekirse evet ! . Tedavide kullanılan ilaçlar yıllardan beri kullanılan,
milyonlarca insanda denenmiş güvenilir ilaçlardır. Çok uzun süreler
kullanımlarında güvenilirlikleri kanıtlanmıştır.
Astım tedavisinde amaç ağır bir astımlıyı orta derecede astımlı hale
getirebilmek, orta astımlıyı ise hafif astımlı hale getirebilmektir. Bu amaçla
bazen ilaçların hiç dozunu azaltmadan sizin kontrolünüzün sağlandığı dozda
6ay- 1 sene sürekli kullanmak gerekebilir. Bu süre sonunda tam olarak
kontrol sağlandı ise hekiminizin dozu düşmeyi deneyebilir. Dozu kendiniz
düşmeyiniz. Doz gittikçe düşürülerek bir süre sonra hiç ilaç kullanmaz hale
gelebilmek hastaların bir kısmında mümkün olabilmektedir. Ancak ilaçların
dozunu kendiniz azaltmayın ve ilaçlarınızı kendiliğinizden bırakmayın.
ASTIM ATAĞINDA NE YAPACAĞIM?
Astım atağında kullanmakta olduğunuz kısa etkili beta mimetik ilacı 2 nefes
almanız gerekmektedir. Şayet nefesinizde bir düzelme hissetmezseniz 20
dakika sonra 2 nefes daha bu ilaçtan alabilirsiniz. İkinci ilaç alımından 20
dakika sonra hala nefesiniz düzelmedi ise ve özellikle durumunuz daha da
kötüye gidiyorsa en yakın sağlık kuruluşuna başvurarak acil yardım almanız
gerekebilir.