Yenidoğan Bakımı

YENİDOĞAN BAKIMI
HÜLYA CİVELEK
YENİDOĞAN YOĞUN
BAKIM
SORUMLU HEMŞİRESİ
YENİDOĞAN DÖNEMİ
Doğumdan sonraki ilk 4 haftaya (028gün) “yenidoğan dönemi” denir.
 Doğumdan sonra yaşamın ilk günü , ilk
haftası ve ilk ayı bebeğin dış ortama
uyumunu düzenlemesi bakımından
çevrenin yardımına en fazla gereksinim
duyduğu ve zararlı etmenlere karşı en
fazla duyarlı olduğu dönemdir.

YENIDOĞAN’ IN GENEL BAKIMI
..
GÜVENLI ÇEVRENIN SAĞLANMASı

Bebeğin bulunduğu ortamda sigara içilmemesi

Enfeksiyondan koruma




El yıkama
Anne sütü ile besleme
Gözlem
Vücut ısısını koruma




Oda ısısı
Giyimi
Yatağının yeri
Gözlem
….

Kazalardan koruma
 Bebek yüksek bir yerde iken ve banyo
yaptırılırken yalnız bırakılmamalıdır.
 Yatağın yumuşak olmaması ve yastık
kullanılmaması
PRİMER İHTİYAÇLARI
ISINMAK
BOŞALTIM
BESLENME
SEVGİ
UYKU
SORUN SINYALLERI VE NEDENLERI

AĞLAMA
 üşüdüm
 acıktım
 altım
kirli
 gazım var
 sev beni
VÜCUT ISıSıNıN KORUNMASı









hipotermiden korumak (36,5!)
Oda ısısının 22-28 C olması
Nem oranının %30-60 olması
Hava akımı olmaması
Başlık giydirilmesi
Yatağın soğuk duvar, pencere
yanına konmaması
ISLAK (vernixli) kıyafetlerinin değiştirilmesi, yeni kıyafetlerini
oda sıcaklığında ısıtılarak giydirilmesi
Bebeğin yüzünün kızarması vücut ısısının yükseldiğini, soluk
yada morumsu olası ise vücut ısısının düştüğünü gösterir.
Hipotermi oksijen tüketiminde artma(solunum sıkıntısıinleme) ve kalori rezervlerinde tükenme (hipoglisemi ) gibi
önemli etkileri vardır .
BESLENMESI







İlk beslenme doğum sonu 1.saat içinde
yapılmalıdır.
Emzirme sıklığı; bebeğin isteğine göre
ayarlanmalıdır. 10-12kez/gün
Anne sütü dışında su dahil hiçbir besin
verilmemelidir.
ilk günlerde salgılanan sütün (ağız sütü) 1 damlası
bile ziyan edilmemelidir.
Kan şekeri 50’nin altında ise çocuk dr. İletilmeldir.
Hipoglisemi belirtilerini yakından takip edilmelidir.
hipoton, emme refleksinin yetersiz olması,
Titreme, apne ,tiz sesle ağlama, konvülziyon,
laterji, solunum sıkıntısı, koma
GAZ-GAITA TAKIBI
Gaz çıkarma pozisyonları
48 saat içinde gaita çıkışı olmaz ise pediatri dr.iletiniz.
YD UYKUSU&YATAĞı,POZISYONU





Sırt üstü pozisyon
Bebek yattığında çökmeyen
yatak
Yastık kullanılmaması
Uyurken yüzünün direkt
örtülmemesi
Çok kalın yorgan ve örtü
kullanılmaması
25.03.2015
ANI BEBEK ÖLÜMÜ




Görünürde sağlıklı olan bir bebeğin uykusu sırasında
aniden ölmesi
İlk bir yaşta sıktır.
Sanıldığından daha sıktır.
Neden olan faktörler:
 Birlikte uyuma
 Kusma
 Yüzü koyun uyuma
 Uygunsuz uyku takımları
12
HIJYEN UYGULAMALARı
Göbek bakımı
 Göz-burun bakımı
 Alt temizliği
 Giyim

GÖBEK BAKıMı



Doğumdan sonraki ilk
saatlerde göbek kordonu
kanama ve akıntı yönünden
kontrol edilmelidir.
Göbeğin etrafı
kızarmışsa,şişlik var ise,
kötü kokuyorsa veya akıntı
varsa enfeksiyon gelişmiştir.
Alkol / rif damlatılarak
bakım yapılmalıdır.(batikon
kullanılmamalıdır.)
GÖZ-BURUN TEMIZLIĞI






Yenidoğanın gözlerinde çapaklanma yoksa özel bir bakım
gerekmez.
Çapaklanma varsa; kaynatılmış ılık suyla ıslatılmış steril
gazlı bez ile fazla bastırmadan içten dışa doğru silinir.
Her göz için başka bir tampon kullanılır.
Burnu tıkalıysa 1-2 cc serum fizyolojik damlatılmalıdır.
Burun açıklığı beslenmesindede etkilidir.
Burun ve kulağa süt veya yağlı maddeler damlatılmamalıdır.
Bunlar solunum yolunu tıkayabilir.
AĞıZ BAKıMı

Emzirme öncesi meme ucu kaynamış ılık suyla temizlenmeli

Emzirme sonrası yenidoğanın ağzında süt/mama kalıntısı var
ise kaynamış ılık suyla ıslatılmış spanç/tülbent ile
temizlenmeli


Pamukçuk oluşmaya başlamış ise;
* Karbonatlı suyla ağız temizlenir (1 çay bardağı kaynamış
ılımış suya 1 çay kaşığı karbonat konur)
ALT TEMIZLIĞI
Alt temizliği kız ve erkek çocuklarda
farklılıklar önemlidir.
 Erkek çocuklarda;sünnet derisi geriye doğru
çekilmeden penis ucu temizlenmelidir.
 Kız çocuklarda; kıvrım araları ıslak bir bezle
önden arkaya doğru bölge temizlenmelidir.

YENIDOĞANıN IDRAR VE GAITA ÖZELLIKLERI;
Yenidoğan doğar doğmaz çişini yapar
 İlk 24 saatte çişini yapmayan bebeklerin idrar
yolu ya da böbrek hastalığı olabilir.
 Bebek günde 6-8 kez idrarını yapar. Günde 6
defadan az idrar yapma yeterli beslenmediğini
gösterir.

..





İlk 48 içinde kaka yapmadıysa
barsaklarda bir tıkanıklık olabilir.
Bebeğin ilk günlerde kakası çok
yapışkandır bunun için hemen
temizlenmelidir, temizliği gecikirse kurur
ve cildi tahriş eder.
Kakanın rengi 2-3 günden sonra siyahyeşil’den sarıya doğru açılır (geçiş kakası).
Daha sonra beslenme şekline göre
normale döner.
Dışkılama alışkanlığı bireysel farklılık
gösterir.
PIŞIK OLUŞUMUNU ENGELLEMEK IÇIN





Sık bez değişimi
Havalandırma
Yüksek emme kapasiteli bez
kullanımı
Alkol içermeyen su emdirilmiş
mendiller kullanımı yada ılık su ile
temizleme
Koruyucu kremlerin ince bir tabaka
halinde uygulanması(bepanthol
pomat /cinko oksit içeren)
SıK SORULAN SORULAR..?????
HANGİSİ HİPOGLİSEMİ BELİRTİSİ DEĞİLDİR?
A- Emmenin azalması
B- hipotermi
C- Sürekli huzursuzdur.
D- hipoaktivite
YETERLI BESLENDIĞINI NASıL ANLARıM?
A- Sakin, huzurlu uyur.
B- Günde 6-8 kez idrar
yapar.
C- ajiete ve huzursuzdur.
D- Kan şekeri 50’nin
altındadir.
HIPOTERMI SıNıRı KAÇTıR?

A- 32

B- 35.5

C- 36

D- 36.5
HİPOGLİSEMİ SINIRI KAÇTIR?

A- 30

B- 50

C- 55

D- 65