Enfeksiyon Kontrol Komitesi - Muğla Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi

ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ
Muğla ADSM EKK olarak :
AMACIMIZ :İnsan sağlığını korumak ve daha sağlıklı bir yaşam bilincini topluma
kazandırmak için merkezimizde enfeksiyon kontrolü ile ilgili periyodik çalışmalar yapmak, merkezimizin
temizlik, dezenfeksiyon ve sterilizasyon kontrolünü sağlamaktır.
Amacımızı gerçekleştirmek adına ilk adımımız ,Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından belirlenen plan ve
program dahilinde merkezimizde çalışan tüm personele hizmet içi eğitim vermektir.
Eğitimde amaç öncelikle kişisel hijyen alışkanlıklarının doğru olarak kazanılmasıdır. Verilen eğitimlerde
hijyenin önemi üzerinde durulmakta, özellikle hastane enfeksiyonlarını önlemede dikkat edilmesi
gereken kurallara uyulması gerektiği vurgulanmaktadır. Böylece eğitimin amacına ulaşmasında ilk adım
atılmaktadır.
MUĞLA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ ENFEKSİYON KONTROL POLİTİKASI
1- Öncelikle sağlıklı birey ve sağlıklı toplumla sağlıklı bir nesil oluşturmak.
2- Sağlık çalışanlarının korunması; bu amaçla önce kendi sağlığımızı koruma ilkesi.
3- Hastane çalışanlarına enfeksiyon kontrolünü sağlamada gerekli eğitimin verilmesi.
4- Verilecek eğitimin planlanması, uygulanması ve değerlendirilmesi.
5- Enfeksiyon ve hastalıkları önlemede hastaları bilinçlendirmeye yönelik bir hizmet anlayışı.
6- Hijyeni sağlamada ve sürdürmede ADSM birimlerinin günlük olarak denetlenmesi.
7- Tüm birimlerde verilen hizmetin türüne yönelik asepsi tekniklerinin doğru bir şekilde uygulanmasının
sağlanması.
8- Bilimsel gelişmelerin araştırılması ve bu bilgilerin ADSM çalışanları ile paylaşılması.
9- Danışmanlık hizmeti.
10- Enfeksiyon kontrolü amacıyla personele hizmet içi eğitim sunma.
11- Hastane atıklarının Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine uygun bir şekilde imha edilmesinin
sağlanması ve bu konuda personelin ayrıca eğitilmesi.
Enfeksiyon Kontrol Komitesinin Görev Yetki Ve Sorumlulukları
1.Bilimsel esaslar çerçevesinde, enfeksiyon kontrol programı düzenleyerek uygular, Yönetime ve ilgili
bölümlere bu konuda öneriler sunar.
2.Güncel ulusal ve uluslar arası kılavuzları dikkate alarak uygulanması gereken enfeksiyon kontrol
standartlarını yazılı hale getirir, bunları gerektikçe günceller.
3.Çalışan personele, bu standartları uygulayabilmeleri için devamlı hizmet içi eğitim verilmesini sağlar ve
uygulamaları denetler.
4.Yataklı tedavi kurumunun ihtiyaçlarına ve şartlarına uygun bir sürveyans programı geliştirir ve
çalışmalarının sürekliliğini sağlar.
5.Hastane enfeksiyonu yönünden, öncelik taşıyan bölümleri saptayarak ve bulgulara göre harekete
geçerek, hastane enfeksiyon kontrol programı için hedefler koyar.Her yılın sonunda hedeflere ne ölçüde
ulaşıldığını değerlendirir ve yıllık çalışma raporunda bu değerlendirmelere yer verir.
6. Antibiyotik, dezenfeksiyon, antisepsi, sterilizasyon araç ve gereçlerin, enfeksiyon kontrolü ile ilgili
diğer demirbaş ve sarf malzeme alımlarında, ilgili komisyonlara görüş bildirir.
7. Hastalar veya yataklı tedavi kurumu personeli için tehdit oluşturan bir enfeksiyon riskinin belirlenmesi
durumunda, gerekli incelemeleri yapmak, izolasyon tedbirlerini belirlemek, izlemek ve böyle bir riskin
varlığının saptanması durumunda, ilgili bölüme hasta alımının kısıtlanması veya gerektiğinde
durdurulması hususunda karar alır.
8. Sterilizasyon, antisepsi ve dezenfeksiyon işlemlerinin ilkelerini ve dezenfektanların seçimi ile ilgili
standartları belirler, standartlara uygun kullanımını denetler.
9. Komite tarafından hazırlanan yıllık faaliyet değerlendirme sonuçlarını İdareye sunar.
10. Enfeksiyon kontrol komitesi, görev alanı ile ilgili olarak, gerekli gördüğü durumlarda çalışma grupları
oluşturur.
11. Antibiyotiklerin kontrollü kullanımı ile ilgili politikaları belirler ve bunların uygulanmasını için
profilaksi rehberi oluşturur.
Enfeksiyon Kontrol Hekiminin Görevleri
1. En az haftada bir kere enfeksiyon kontrol hemşiresi ile bir araya gelerek yapılan çalışmaları
değerlendirmeli, gerekli görülen her durumda enfeksiyon kontrol hemşiresine tıbbi direktif ve
tavsiyelerde bulunmalıdır.
2. Hekimlere ve gerekli görülen durumlarda hekim dışı ADSM personeline hastane enfeksiyonları
konusunda eğitim vermelidir.
3. Enfeksiyon kontrol hemşiresi tarafından yürütülen çalışmaları ve hizmet içi eğitim programını
denetlemelidir.
4. Komitenin belirlediği enfeksiyon kontrol programı çerçevesinde sağlık personeline hastane
enfeksiyonları konusunda eğitim vermelidir.
5. Enfeksiyon kontrol programlarının geliştirilmesi ve uygulanmasında görev almalıdır.
6. Hastane enfeksiyonu salgını şüphesi olduğunda, salgının kontrolünü sağlayacak çalışmaları başlatmalı
ve yürütmelidir.
7. Bölümlerle ilgili sorunları o birimlere iletmeli, bu birimlerin kontrol önlemlerinin oluşturulması,
uygulanması ve değerlendirilmesine katılımlarını sağlamalıdır.
Enfeksiyon Kontrol Hemşiresinin Görevleri
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Enfeksiyon zincirine uygun şekilde ADSM temizliğinin yapılmasını sağlar ve denetler.
Hastane enfeksiyonlarını enfeksiyon kontrol komitesi ile işbirliği içinde izler, veriler
toplanmasını (sürveyans)sağlar.
İzolasyan standart önlemleri alacak şekilde EKK ile birlikte politikalar belirler ve
uygulanmasını sağlar.
ADSM temizliğinin enfeksiyon zincirine uygun şekilde yapılmasına yönelik yöntem ve
teknikler geliştirir, gerekli araştırmalar yapar.
Enfeksiyon ile ilgili her türlü eğitimi planlar, uygulamasını yapar. Kayıtlarını tutar.
Enfeksiyon konulu eğitimlerin sürekliliğini sağlayıp, geri dönüşümünü kontrol eder.
Personelin enfeksiyonla ilgili konularda denetim ve danışmanlığını yapar.
Enfeksiyon komitesi ile birlikte hastanede çalışan bütün personelin enfeksiyon hastalıkları
yönünden izlenmesi ve koruyucu aşılama yapılmasına yönelik kararlar alınmasına katkıda
bulunur ve uygulamasını yapar, kayıtlarını tutar.
Tıbbi atıkların denetimini yapar.
Hastane enfeksiyonlarının kaynağını tespit etmeye yönelik çalışmalar yapar. Raporlarını
enfeksiyon komitesine sunar.
Enfeksiyon hastalıkları uzmanları ile işbirliği halinde çalışıp verilerin değerlendirilmesini sağlar.
Hastanenin bütün birim ve kliniklerinde enfeksiyon ile ilgili aksaklıkları tespit eder ve rapor
tutar. Tespit edilen aksaklık ve sorunların çözümü için yerinde eğitim ve uygulamalarda
bulunur. Çözüm bulamadığı konularda enfeksiyon komitesini bilgilendirir. Ortak çalışma
yürütür.
Epidemi olgularını araştırır.
Hastanenin dezenfeksiyonun sağlanması için uygun dezenfektan ve malzemelerin seçiminde
danışmanlık yapar. Bu malzemelerin kullanımını konusunda personeli eğitir, uygulamalarda
yardımcı ve denetleyici işlev yapar.
Sterilizasyon birimindeki çalışmaların düzenlenmesinde personele yardımcı olur, birimin
denetimlerini yapar.
Personelin enfekte materyal ile temas ve yaralanmalarında kurum hekimi ile birlikte gerekli
takibi yapar.Lüzum halinde aşılamanın yapılmasını sağlar, kayıtlarını tutar.
Periyodik olarak yapılan kültür sonuçlarını izler.
En az haftada bir kez enfeksiyon kontrol hekimi ile bir araya gelir ve çalışmaları değerlendirir.
Bölümlerle ilgili sorunları enfeksiyon kontrol hekimi ile birlikte o bölümlere iletir, bu bölümlerin
de kontrol tedbirlerinin oluşturulması, uygulanması ve değerlendirilmesine katılımlarını sağlar.
MUĞLA ADSM ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ
Dt.ESRA KAN
DİŞ HEKİMİ
EKK SORUMLU HEKİMİ
HURİYE KOCAGÖZ
MSÜ SOR.
EKK HEMŞİRESİ
EMİNE SERBAK
HEMŞİRE
EKK SORUMLU HEMŞİRE