Hasta Bilgilendirme

advertisement
Olası Komplikasyonlar
Kanama, operasyon sonrası hemoraj ve
enfeksiyon gibi genel operasyon riskleri
dışında,
operasyon
sırasında
ve
sonrasında meydana gelebilecek özel
komplikasyonlar da vardır. Ayrıca, birçok
hassas cerrahi tekniklerinde olduğu gibi,
büyük kan damarları ve sinirlere hasar
riski
de
gözardı
edilmemelidir.
Endoprotezler
süreç
içerisinde
gevşeyebilir, bacak uzunluğu değişebilir
ve çok nadir durumlarda yerinden çıkma
olasılığı da söz konusudur. Bazen kan
transfüzyonları bir gereklilik olabilir.
Bununla birlikte, genellikle kan salvaj
cerrahi teknikleri ve sistemleri re-infüzyon
(Cellsaver
metodu)
için
uygulanır.
Kaybedilen kan toplanır, temizlenir ve
operasyon sonrası hastaya geri verilir. Bu
şekilde, yabancı kan transfüzyonları ve
dolayısıyla hepatit veya HIV (AIDS)
virüsünün bulaşma tehlikesi önemli ölçüde
azaltılır. Bir operasyondan sonra tam
hareket edemeyen hastalar için, derin kan
trombozu (DVT) konusunda büyük bir risk
söz konusudur. Bu tehlike, hasta fizyoterapisi uygulanarak, aynı zamanda antitrombotik çoraplar ve kan inceltici ilaçlarla
azaltılır.
Klinik Adresi
Tedavi Sonrası
Operasyondan sonra ilk gün hareket
egzersizlerine hemen başlanır. Bir sementli
protezin implant olarak uygulanması halinde,
bacak hastanın tüm ağırlığını hemen kabul
edebilir;
sementsiz
bir
implantasyon
durumunda, operasyon yapılan bacak
yaklaşık altı hafta boyunca sadece kısmi
vücut ağırlığını kaldırabilir. Hareketlilik,
birkaç ay içerisinde tekrar kazanılır. Eklemler
üzerinde hassas olan tüm sporlara, örneğin
yüzme, bisiklet sürme, dans, düz zeminde
kayak, golf ve jimnastik sporlarına izin verilir.
Sarp zeminde kayak, squash ve ağır
kaldırma gibi ekstrem sporlardan kaçınmak
gerekir. Obezite ve fazla kilo, implantın
kullanım ömrünü azaltabilir. Yoğun fizyoterapi kasların hareketlilik ve yapısını
geliştirir. Cerrah ve fizyo-terapist tarafından
ortaklaşa koordine edilen rehabilitasyon
tedbirleri, operasyonun başarılı olması ve
hastanın hızla iyileşmesi için son derece
önemlidir. Hastanın aktif işbirliği bu hedefe
hızla ulaşılmasına son derece yardımcı olur.
Günümüzde
Total
Diz
protezi
uygulamalarında başarı oranı çok yüksektir.
TOTAL DİZ
PROTEZİ
İmplantcast
Kırlangıç Sok. 43/5
Çankaya-Ankara
Tel.: +90 312 4662800
Faks: +90 312 4662820
E-mail:
info@implantcast-tr.com
Website:
www.implantcast-tr.com
Hasta Bilgilendirme
Diz Eklem Yapısı
Diz eklemi insan vücudundaki en büyük
eklemdir. Uyluk kemiğini (femur), kaval
kemiğine (tibia) bağlar ve bacağın gerdirilmesi
ve bükülmesini mümkün kılar. Menisküs, uyluk
kemiği ile kaval kemiği arasında kartilajda
bulunur; hem ileriye yönelik hem de anlık ağırlık
yüklerinin emilimi için tasarlanmıştır. Eklemi
saran kapak, kartilajın tanınması için eklem
sıvısı üretir. Diz eklemi, (eklem çapında ve
boyunca) çeşitli bağ ve tendonlarla stabilize
edilir. Kartilajda yer alan diz kapağı aynı
zamanda ek stabilizasyon ve koruma sağlar.
Diz Kapağı
(Patella)
Diğer nedenler ise romatizma, metabolik
hastalıklar, doğuştan veya sonradan gelen
yanlış kemik formasyonları ve yaralanmalar
olabilir.
Çapraz Bağ
Tahrip Edilen
Eklem Kartilajı
Dış Yan Bağ
İç Yan Bağ
Menisküs
Uyluk Kemiği
(Femur)
Dokunulmayan
Eklem Kartilajı
Eklemde kartilaj kaybı, kemikler arasında
doğrudan temasa yol açabilir. Bir kişinin ağrı
hissetmeden
önce
alacağı
mesafe,
dinlenirken bile ağrı hissedene kadar gittikçe
kısalır. Aynı zamanda, diz eklemi gittikçe
hareketsiz bir hale gelir.
Diz Ekleminin Değiştirilmesi
Baldır Kemiği
(Fibula)
Kaval Kemiği
(Tibia)
Diz Eklem Artrozu (Gonartrhrosis)
Eklem kartilajının yıpranması (gonarthrosis, diz
artrosisi), bir diz eklem hastalığının en sık
nedenidir. Genellikle, dizin iç ve dış
kısımlarında (valgus ve varus) gereksiz
miktarda gerginlik uygulanmasıyla birlikte
görülür.
Femoral Komponent
(Metal- Seramik TIN)
Kayıcı Yüzey
(Polietilen)
Tibial Komponent
(Metal- Seramik TIN)
Artrosisin tahrip ettiği bir
genellikle tamamen değiştirilir.
diz
eklemi
İlk başta kartilajla kaplı olan yüzeyler uyluk
kemiğinde bir femoral komponentle ve kaval
kemiğinde bir tibial komponentle değiştirilir.
Komponentlerin sementle mi yoksa sementsiz
mi uygulanacağı, hastanın kemik kalitesine,
vücut ağırlığına ve fiziksel aktivitesine bağlıdır.
Tibial ve femoral komponentler arasına
polietilenden bir kaydırıcı yüzey konur.
Komponentlerin direncini artırmak için, özel
alaşımlar kullanılır, bazı sistemlerde seramik
TIN kaplama yapılır. Bu seramik kaplama
aynı zamanda Metak implantların aşırıhassasiyetli hastalara da temin edilebileceği
anlamına gelir.Ayrıca bu kaplama sayesinde
protez aşınma süresi oldukça uzar.
Operasyon
Hastanın tam anestezi veya omurga-kordon
anestezisi aldığı bir operasyonun süresi
genellikle 60 ila 140 dakika arasındadır.
Cerrah, tahrip edilen kartilajı çıkardıktan
sonra, kemik, özel kalıplarla kesin ölçülerde
hazırlanır. Daha sonra, femoral ve tibial
komponentler ve polietilen iç kaplama doğru
şekilde implante edilir. Komponentler ya
kemik sementiyle ya da sementsiz sabitlenir.
Gerekirse, diz kapağının arka yüzeyi de bir
polietilen komponent ile değiştirilir. Yeni
eklemin hareketliliği, doku kapatılmadan önce
test ve muayene edilir ve yara salgıları için bir
drene yerleştirilir ve 2-4 gün sonra çıkarılır.
Download