1. Kullanım Amacı AESKULISA Scl-70 insan serumunda DNA topoisomerase I in insan rekombinant 70 kDa fragmanını kullanarak Scl-70 (70 kDa scleroderma antigen) e karşı antikorların kalitatif ve kantitatif belirlemesi için bir solid fazlı enzim immunotesttir. Test sistemik sclerosis diferansiyel tanısı için kullanılır. 2. Klinik Uygulama ve Test Prensibi Scl-70 e karşı antikorlar nukleoplazmada, nukleolusta ve nuklear organizasyon bölgesinde bulunan DNA topoisomerase I e karşıdır. tek iplikli DNA nın kırılması ve yeniden birleşmesini katalize eder, bu nedenle transkripsiyon sırasında DNA nın farklı topolojik formlarını değiştirebilir. Tüm antijenler 110 kDa moleküler ağırlığa sahiptir fakat proteazlar tarafından kolayca 100 kDa, 87 kDa ve 70 kDa (bu yüzden Scl-70) ya parçalanır. Anti-nuklear antikor (ANA) heterojen grubuna mensup anti-Scl-70 nukleusun çeşitli proteinlerine karşıdır. ANAlar çeşitli otoimmun hastalıklar ile ilişkilidir. Scl-70 e karşı antikorlar, kromozomal sentrom protein B (Cenp-B) ye karşı antikorlar yanında sistemik sclerosis, bağ dokunun sistemik fibrozisi ile multisistemik otoimmun hastalıklar için oldukça spesifiktir. Scl-70 e karşı antikorlar diffüz kutanoz sistemik sclerosisli hastaların %70inde bulunur ve çeşitli aşamalar için bir ipucu verir. Cenp-B ye karşı antikorlar sistemik sclerosis varyantlarının, CREST sendromu (CREST hastalarının %70-80 inde görülen) yavaş gelişimi için karakteristiktir. Herbir antikor hastalık gelişimde bir prognostik değere sahiptir. Her iki otoantikorun bir hastada görülmesi durumuna çok nadir rastlanır. 10.2 Özgünlük ve Duyarlılık Mikroplate rekombinant DNA topoisomerase I in insan 70 kDa fragmanı ile kaplıdır. Diğer otoantijenlerle çapraz-reaksiyon bulunmamıştır. Sistemik sclerosis için Scl-70 antikorlarının diagnostik özgünlüğü 100% dür. T Sistemik sclerosis için Scl-70 antikorlarının diagnostik duyarlılığı 20-48% aralığındadır.