eosinofil - Enfeksiyon Hastalıkları

EOSİNOFİL
Eosinofil Sayısı; Eozinofil; Eosinophil count –
absolute;
Eosinofil sayısı beyaz kan hücreleri içinde yer alan eosinofil
miktarıdır.
Beyaz
kan
hücreleri
Lökositler,
Lenfositler, Eosinofiller, Bazofiller ve Monositlerden oluşur.
Eosinofiller bir çok alerjik reaksiyonda, paraziter enfeksiyon
hastalıklarında rol oynarlar. Aşağıdaki ilaçlar eosinofil
miktarını etkilediğinden test öncesi kesilmeleri gerekir.
Amfetamin içeren ilaçlar,
Psyllium içeren laksatif ilaçlar,
Bazı antibiyotikler,
İnterferon,
Trankilizanlar eosinofil sayısını etkiler ve test
öncesi kesilmesi gerekir.
Eosinofil sayısına ne için bakılır?
Periferik yayma sırasında eosinofil oranı yüksek ise, hastanın
alerjik şikayetleri var ise, Paraziter hastalıklardan
şüpheleniyorsa eosinofil miktarı yol gösterici olur. Akut
hipereosinofilik sendrom ( nadir ancak ağır seyirli lösemi
benzeri bir tablodur), alerjik reaksiyonlar, Cushing
hastalığı, Paraziter enfeksiyonların teşhisinde eosinofil
sayısı yol gösterir.
Eosinofil sayısı normal değeri nedir?
Kan eosinofil miktarının normalde 350 /mcL nin altında olması
gerekir. Eosinofil sayısının artmasına eosinofili denir.,
Eosinofil sayısını arttıran sebepler:
Eosinofil miktarı alerjik hastalıklar, Paraziter enfeksiyon
hastalıklarında artar. En sık görülen sebepler:
Astım,
Otoimmün hastalıklar,
Egzama,
Saman nezlesi,
Lösemi,
Bağırsak parazitleri,
Sedef hastalığı,
Ülseratif kolit sırasında eosinofil miktarı artar.
Eosinofil sayısını düşüren sebepler:
Alkol intoksikasyonu,
Kortizon kullanımı ( kortikosteroid, steroid),
Cushing sendromu,
Eosinofil
testidir.
sayısı
teşhise
yardımcı
olan
bir
laboratuvar
Referanslar:
Hoffman R, Benz Jr. EJ, Shattil SJ, et al., eds. Hematology:
Basic Principles and Practice. 4th ed. Philadelphia, Pa:
Churchill Livingston; 2005:768.
McPherson RA and Pincus MR. Henry’s Clinical Diagnosis and
Management by Laboratory Methods. 21st ed. Philadelphia, Pa:
WB Saunders; 2007:474.
KOAH
Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı; COPD; Kronik
Bronşit; Astım; Amfizem.
Kronik Obstruktif Akciğer hastalıklarında akciğere dolan
havanın dışarı atılması zorlaşır. Akciğerler oksijeni azalmış
hava ile doludur, kirli hava dışarı atılamadığından taze hava
da akciğere giremez. Hasta yavaş yavaş boğulur.
Kronik Obstruktif Akciğer Hastalıkları birkaç çeşittir.
Amfizem: akciğerdeki hava kesecikleri ( alveoller)
hasar görür ve birleşerek genişler,
Kronik bronşit: akciğerin hava yolları gevşer ve
balonlaşır, hava içinde hapis kalır.
Astım: hava yolarlının daralmasına bağlı olarak hava
akciğerde hapis kalır.
Hepsinde akciğer harabiyet farklı olsa da sonuç aynıdır.
Akciğer içindeki havayı boşaltamaz, içeride sürekli kirli hava
kalır ve hasta yavaş yavaş boğulur.
KOAH dünyada dördüncü, ülkemizde
üçüncü
en
büyük
ölüm
sebebidir.
KOAH Neden olur?
Kronik Obstruktif Akciğer Hastalıklarının en büyük sebepleri:
Sigara,
Toksik, kirli ve kimyasal maddelerin sürekli solunması
ve
Genetik olarak bu hastalıklara meyil ( alfa 1antitirpsin eksikliği ) olarak sayılabilir.
KOAH Kimlerde görülür?
Sigara içenlerde,
Sigara içmese de sigara dumanına maruz kalan kişilerde,
Ailesinde KOAH hastası olan kişilerde,
Toksin ve kimyasal maddelere sürekli maruz kalan
kişilerde,
Çocukluğunda sık akciğer hastalığı geçiren kişilerde,
50 yaş üstü kişilerde sık görülür.
KOAH belirtileri nelerdir?
Kronik
Obstruktif
Akciğer
Hastalığı
uzun
süreli
bir
hastalıktır. Hastalık şikayetleri başlangıçta hafiftir ve
hastalar bu hafif şikayetleri pek dikkate almazlar. En sık
görülen erken dönem şikayetleri:
Sabah öksürüğü,
Sık balgam çıkarma,
Hırıltılı nefes alma,
Çabuk yorulma ve nefes nefese kalma dır.
Hastalık ilerledikçe hastanın şikayetleri de artar. İleri
dönemde görülen şikayetler:
Nefes darlığında artma,
En ufak egzersizle ortaya çıka nefes darlığı,
Düz yatamama; Düz yatınca boğulma hissi,
Sürekli halsizlik, yorgunluk,
Konsantrasyon güçlüğü,
Üfler gibi nefes alma,
Öne eğilme isteği; öne eğilince daha iyi nefes alma
olarak sayılabilir
Hastalık ataklar halinde seyreder. Şikayetlerin arttığı atak
dönemleri olur bunlara KOAH aktivasyonları denir. Her atakta
akciğer fonksiyonları giderek azalır. Bir süre sonra hasta
tuvalete dahi gidemeyecek derecede nefessiz kalır, yatağa
bağımlı hale gelir.
KOAH teşhisi nasıl konur?
Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı akciğer kapasitesini
bozan, kronik olarak ilerleyen bir hastalıktır. Hastanın
şikayetleri ve muayene bulguları teşhise çok yardımcı olur.
Teşhiste;
Akciğer filmi: diğer akciğer hastalıkları, tümör ve
iltihapları ayırmak için,
Akciğer tomografisi: akciğer harabiyetini görmek için,
Akciğer fonksiyon testleri: akciğer kapasitesini ölçmek
için ve
Kan testleri: kandaki oksijen
miktarını görmek için istenir.
ve
karbondioksit
KOAH tedavisi:
Kronik Obstruktif Akciğer hastalığını ortadan kaldırabilecek
bir tedavi yoktur. Tedavide amaç akciğerdeki harabiyetin
durdurulması ve şikayetlerin azaltılarak yaşam kalitesinin
düzeltilmesidir. Bu amaçla ilk yapılacak işlem
Sigaranın bırakılması dır,
Sigaranın bırakılması tedavinin en önemli
basamağıdır.
Sigaranın bırakılması hastalığın ilerlemesini
yavaşlatır,
Çevrenin düzenlenmesi,
Etrafta solunumu zorlayan gaz, toz, kimyasal
madde, buhar, alerjen madde var ise bunların
uzaklaştırılması, evde – iş yerinde sigara içen
var ise kapalı ortamda sigara içilmesinin
engellenmesi,
İlaç tedavisi:
KOAH tedavisinde solunum yollarını açan,
Solunum yolarlında mukus salgısını azaltan,
Mukus atılımını arttıran,
Solunum yollarındaki iltihaplanmayı azaltan,
Enfeksiyonlar ile savaşan ( antibiyotikler )
ilaçlar kullanılır.
Aşılar:
KOAH
hastalarının
her
türlü
akciğer
enfeksiyonundan korunması şarttır. Her akciğer
enfeksiyonu
zaten
azalmış
olan
akciğer
kapasitesine ciddi hasarlar verir ve hastanın
nefes kapasitesini ciddi şekilde bozar. Her
akciğer enfeksiyonu mutlaka kalıcı bir zarar
verir. KOAH hastalarının
Yıllık Grip aşılarını,
Pnemokok zatüre aşılarını olması gerekir.
Oksijen:
Bu
tedavilerin
yeterli
olmadığı
durumlarda
hastaya daha iyi nefes alabilmesi için ekstra
oksijen verilir. Ekstra oksijen nefes almak için
harcanan çabayı azaltarak kalp ve beyin
fonksiyonlarını arttırır, yaşam kalitesini bir
miktar düzeltir.
Egzersiz:
Özel egzersizler göğüs kaslarını güçlendirerek
daha iyi nefes almayı sağlar. Böylece hastanın
fiziksel kapasitesi ve yaşam kalitesi yükseltilir.
Beslenme:
KOAH hastalarında beslenme çok önemlidir: kilo
almak akciğerin yükünü de arttıracağı için KOAH
şikayetlerini arttırır, yaşam kalitesini bozar.
Dengeli, az yağlı, bol lifli, sebze ve meyveden
zengin beslenmek gerekir,
Sık aralıklarla az yemek nefes almayı zorlamaz,
öğünlerde fazla yemek nefes almayı zorlaştırır.
Gaz yapan gıdalardan kaçınmak gerekir, gaz nefes
almayı zorlaştırır,
Bol su mukus salgısının atılması için gereklidir.
Yaşam tarzı değişiklikleri:
Yapılabildiği
kadar
fiziksel
aktivite
yapılmalıdır,
Şikayetlerin artması fiziksel kapasiteyi hızla
düşürür,
Anksiyete ve heyecandan uzak olmak gerekir:
Anksiyete şikayetleri hızla alevlendirir,
Cerrahi tedavi:
Az bir hasta gurubu cerrahi tedaviden fayda
görebilmektedir,
KOAH dan korunma:
Kronik Obstruktif Akciğer hastalıklarından korunmanın temel
yolu akciğerlerimizi korumaktır.
Sigara içmemek,
Sigara içilen yerde durmamak,
Kirli havaya maruz kalmamak,
Kirli, tozlu, toksik, pis, gazlı havalarda çalışmak
zorunda isek gerekli koruyucu maskeleri kullanmak,
Zatüre aşıların yaptırmak ( pnemokok aşısı ),
Yıllık Grip aşısını yaptırmak
KOAH dan korunmanın temel yoludur.
Referanslar:
1. American Lung Association
http://www.lungusa.org/
2. National Lung Health Education Program
http://www.nlhep.org/
3. The Canadian Lung Association
http://www.lung.ca/
4. Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca/
5. COPD fact sheet. American Lung Association website. at:
http://www.lungusa.org/site/c.dvLUK9O0E/b.4061173/apps/s/conte
nt.asp?ct=3052283 . July 15, 2008.
6. Eisner MD, Balmes J, Katz PP, et al. Lifetime environmental
tobacco smoke exposure and the risk of chronic obstructive
pulmonary disease. Environmental Health: A Global Access
Science Source . 2005;4:7.
7. It has a name: COPD. National Heart, Lung, and Blood
Institute
website.
at:
http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/lung/copd/ . July 15,
2008.
8. Spirometry. National Lung Health Education Program website.
at: http://www.nlhep.org/ . July 15, 2008.
9. 6/4/2008 DynaMeds Systematic Literature Surveillance
DynaMeds Systematic Literature Surveillance : El Moussaoui R,
Roede BM, Speelman P, Bresser P, Prins JM, Bossuyt PM.
Abstract Short-course antibiotic treatment in acute
exacerbations of chronic bronchitis and COPD: a meta-analysis
of double-blind studies. Thorax . 2008;63:415-422.
10. 11/6/2009 DynaMeds Systematic Literature Surveillance
DynaMeds Systematic Literature Surveillance : Poole P, Chacko
E, Wood-Baker R, Cates CJ. Influenza vaccine for patients with
chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst
Rev . 2009;(4):CD002733.
11. 12/14/2009 DynaMeds Systematic Literature Surveillance
DynaMeds Systematic Literature Surveillance : Donesky-Cuenco
D, Nguyen HQ, Paul S, Carrieri-Kohlman V. Yoga therapy
decreases dyspnea-related distress and improves functional
performance in people with chronic obstructive pulmonary
disease: a pilot
2009;15:225-234
study.
J
Altern
Complement
Med
.
ASTIM
Astım; Asthma; Asthma Bronchiale;
Astım solunum yollarının alerjik hastalığıdır. Hırıltılı
solunum, nefes darlığı, göğüste sıkışma hissi, öksürük, çabuk
yorulma şikayetleri ile seyreder.
Sebebi ve risk faktörleri:
Astım solunum yollarının iltihabi reaksiyonudur. Alerjiye,
irritasyona, ilaca, kimyasal maddelere, dumana bağlı olabilir.
astım sırasında bronşlarda kasılma, şişme, ödem, mukus
birikmesi ve daralma olur.
En sık rastlanan astım sebepleri:
Ev tozu,
Hayvan tüyleri,
Hava değişimi ( en sık soğuk hava ),
Kirli hava,
Eğersiz,
Küf,
Polen,
Solunun sisteminin iltihabi hastalıkları ve soğuk
algınlığı, grip vb.
Aşırı stres,
Sigara dumanıdır.
Hassas kişilerde aspirin astım ataklarını başlatabilir. Astım
hastalarının çoğunda genetik yatkınlık vardır. Ailede
genellikle egzama, saman nezlesi, gıda alerjisi vb. alerjik
hastalar görülür.
Astım atakları:
Astım hastalığı ataklar şeklinde seyreder. Atakların süresi ve
şiddeti kişiden kişiye değişir. Ataklar dakikalar boyunca kısa
süreli yada günler boyunca uzun süreli olabilir. Bazı ataklar
çok şiddetli ve boğulmaya gidecek derecede tehlikeli olabilir.
Bazı hastalarda ise ataklar solunun sıkıntısı nefes darlığı
atakları şeklinde seyreder.
Astım şikayetleri:
Öksürük ( genellikle kuru öksürük olur),
Nefes darlığı, sık nefes alma, çabuk yorulma,
Hırıltılı solunum,
Ani başlar,
Gece ve sabaha karşı şiddetlenir,
Soğuk havada artar, kötüleşir,
Egzersiz ile kötüleşir,
Kendi kendine düzelir,
Bronş açıcılar ile düzelir,
Astım krizi sırasında aşağıdaki durumlar acil durum
varlığını gösterir
Yüz ve dudaklarda mavi mor renk
Şuur bulanıklığı, sersemlik hali başlaması,
Aşırı zorlu solunum,
Nabzın çok yüksek olması,
Nefes darlığı ile birlikte panik hali,
Terleme.
Ciddi astım ataklarında hastane bakımı gerekir.
Astım alerji testleri:
Alerji testleri astım sebebini ortaya koymak için yapılır. En
sık karşılaşılan alerji sebepleri solunum alerji paneli adı
altında beraber çalışılır. En sık görülen alerjik astım
sebepleri:
Ev tozu ve mite alerjisi,
Hayvan tüyü alerjisi,
Küf alerjisi,
Polen alerjisidir.
En sık görülen solunum irritan maddeleri ise :
Sigara dumanı,
Kirli hava,
Egzoz ve baca dumanıdır.
Astımın şiddetini ölçmek için doktorlar aşağıdaki testleri
değerlendirirler
Arter kan gazı,
Akciğer filmi,
Kan eozinofil sayısı
Kanda IgE miktarı,
Akciğer fonksiyon testleri
Astım tedavisi:
Astım tedavisinin bir amacı alerjen ve astımı başlatan
maddeden kaçınmak diğeri de astım ataklarını ilaçlar ile
kontrol altına almaktır. Astım tedavisinde temel olarak iki
ilaç kullanılır:
Astım ataklarını önleyen ilaçlar,
Astım ataklarını tedavi eden ilaçlar.
Astım kontrol ilaçları atakları engellemeye çalışan ve her gün
alınması gereken ilaçlardır. Bu amaçla en çok kullanılan
ilaçlar
İhalen steroidler, bronşlarda iltihap ve ödemi önler,
Beta agonist ilaçlar (astım şikayetlerinin başlamasını
engeller),
Lökotrien inhibitörleri,
Omalizumab,
Kromolin sodyum,
Aminofilin, teofilin dir.
Astım ataklarını tedavi amacıyla
Bronş açıcı ilaçlar,
Steroid ilaçlar kullanılır.
Astımın kalıcı tedavisi yoktur. Ancak tedavi ile uzun süreli
şikayetsiz dönemler sağlanabilir. İyi bir tedavi ile astım
hastaları hayatlarını normal şekilde yaşarlar.
Astımın yan etkileri
Astımın yan etkileri bazen çok ağır ve şiddetli olur.
Egzersiz kapasitesinde azalma, çabuk yorulma, gece
şikayetlerine bağlı uykusuzluk ve uyku düzensizliği, uzun
süren öksürük, sık akciğer iltihaplanması en sık görülen
komplikasyonlardır.
Aşağıdaki
durumlarda
doktorunuza
başvurmalısınız:
Normal dozda ilaçlara rağmen geçmeyen astım atağı,
Tedaviye rağmen şikayetlerin giderek artması,
Konuşurken nefes darlığı,
Aşağıdaki durumlarda acil servise başvurmalısınız:
Şuur bulanıklığı, uykuya meyil,
Ağız etrafında dudaklarda mavi mor renk, morarma,
Nefes darlığı ile birlikte panik hali,
Şiddetli göğüs ağrısı.
Astımdan korunma:
Atakları başlatan maddeden, durumdan uzak kalmak en önemli
adımdır.
Ev tozu astımlarında halı, perde, pelüş oyuncak gibi
toz barındıran eşyaların kaldırılması,
Günlük elektrikli süpürge ile temizlik, elektrikli
süpürge çalışırken hastanın ortamdan çıkarılması,
Hayvan tüyü astımlarında evde kedi köpek beslenmemesi,
beslenecek ise yaşam alanlarından özellikle yatak
odasından uzak tutulması,
Kuştüyü eşyaların kaldırılması,
Aromasız kokusuz temizlik maddelerinin kullanılması,
Evin küf üremeyecek kadar kuru olması,
Evde böcek kontrolü,
Evde sigara içilmemesi,
Tozlu ortamlardan, nemli ortamlardan, buhar
alanlarından, aşırı soğuk bölgelerden uzak durmak
astımdan korunmanın önemli adımlarıdır.
Referanslar:
1. National Asthma Education and Prevention Program Expert
Panel Report 3:Guidelines for the Diagnosis and Management of
Asthma. Rockville, MD. National Heart, Lung, and Blood
Institute, US Dept of Health and Human Services; 2007. NIH
publication 08-4051.
2. Wechsler ME. Managing asthma in primary care: putting new
guideline recommendations into context. Mayo Clin Proc.
2009;84:707-717. [PubMed]
3. Fanta CH. Asthma. N Engl J Med. 2009;360:1002-1014. [PubMed
ALERJİ
Alerji normalde zararlı olmayan maddelere karşı vücudun
verdiği abartılı cevaptır. Bu abartılı cevap bazen tüm vücutta
bazen vücudun bir kısmında olabilir:
Gözde olursa; alerjik konjoktivit,
Üst solunum yollarında olursa; alerjik rinit ( saman
nezlesi ),
Akciğerlerde olursa; astım,
Ciltte olursa; ürtiker, egzama yada kontak dermatit
denir,
İlaç alerjisi, gıda alerjisi tüm vücudu ilgilendirir.
Alerji neden olur:
Alerji çok sık görülen bir hastalıktır. Genetik yatkınlık ve
çevresel faktörler ortaya çıkışında önemli rol oynar. İmmün
sistem normal olarak vücudumuzu bakteri, virüs gibi mikroplara
ve zararlı maddelere karşı korur. Ancak normalde zararlı
olmayan maddelere karşı immün sistem abartılı cevaplar vermeye
başlar ise buna alerji denir. Alerjik hastaların immün
sistemleri bazı maddelere karşı aşırı hassastır. Bu maddelerle
karşılaşınca immün sistem kontrolden çıkar ve kaşıntı,
kızarıklık, şişme, spazm, göz yaşarması, burun akıntısı gibi
alerjik şikayetler ortaya çıkar. En kötüsü anafilaksidir, tüm
vücudu etkiler acil durumdur. Alerjiyi başlatan maddeye
alerjen denir. Polen, küf, hayvan tüyü, ev tozu, ilaçlar ve
gıdalar en sık karşılaşılan alerjenlerdir. Nadiren alerjik
madde olmadan da alerji başlar. Örneğin güneş ışığı, soğuk,
efor, titreşim de bazı insanlarda alerji yapar. Alerjik
hastalıklara genetik yatkınlık vardır hem annede hem babada
alerji var ise büyük ihtimalle sizde de olacaktır. Anne
tarafında alerji olması şansı arttırır. Alerjen’e ve vücudun
verdiği cevaba göre şikayetler değişir.
Alt solunum yolları alerjilerinde
Nefes darlığı,
Öksürük,
Hırıltılı solunum,
Çabuk yorulma şikayetleri olur
Alerjik konjoktivit de
Gözlerde sulanma,
Yanma,
Kızarıklık,
Kaşıntı, ödem şikayetleri olur.
Üst solunum yolu alerjilerinde
Burun akıntısı
Hapşırık nöbetleri,
Burun tıkanıklığı,
Boğazda kaşıntı yanma,
Sinüzit atakları olur.
Gıda alerjisinde
İshal,
Gaz,
Karında şişlik,
Çabuk doyma,
Bulantı, karın ağrısı,
Dispepsi, hazımsızlık şikayetleri olur.
Cilt alerjisinde
Ürtiker,
Kaşıntı,
Egzema
Citte karbarıklıklar,
Pullanma şikayetleri olur.
İlaç alerjileri ve böcek sokmaları tüm
vücudu
ilgilendiren alerjik reaksiyonlara neden olur
Yukarıda sayılan birçok şikayet aynı
başlayabilir.
anda
Alerji nasıl teşhis edilir?
Alerji şikayetleri bir çok hastalıkla karışır. Alerji testi bu
şikayetlerin alerji kaynaklı olup olmadığını anlamak için
yapılır. Birkaç çeşit alerji testi vardır:
Deri testi
En sık yapılan alerji testidir. PRİCK TEST de
denir. Şüpheli alerjen madde deriye sürülerek
reaksiyon yapıp yapmadığına bakılır.
O bölgede kızarıklık, kaşıntı şişlik olması
pozitif yani alerjisi var anlamına gelir.
Hasta için konforsuz bir testtir.
Bu yöntem ile birçok maddeyi test etmek
mümkündür.
Çocuklara ve bebeklere uygulanabilir.
Kan testi
Kan numunesi içinde alerjen maddelere karşı
reaksiyon olup olmadığına bakılır.
Hasta için daha konforlu bir testtir.
Kanda alerjiye yatkınlığı gösteren IgE sayısı,
Eosinofil sayısı ve Spesifik IgE varlığı
araştırılır.
Bu yolla özellikle solunum alerjileri ve gıda
alerjileri kolayca tespit edilebilir.
Alerji tedavisi
Alerjilerin tedavisinde kullanılan bir çok ilaç vardır. Ciddi
ve tüm vücudu ilgilendiren alerjiler acil durumlardır (
anafilaksi ). Bu durumda hastaneye başvurmak gerekir.
Anafilaksi gibi ağır alerjik durumlarda adrenalin, kortizon
gibi ilaçların verilmesi gerekir .
Alerjilerin tedavisinde ilk ve en önemli adım alerjen maddeden
kaçmak ve onu hayatınızdan çıkarmaktır. Bu özellikle ev tozu,
küf, ilaç ve gıda alerjileri gibi durumlarda kalıcı tedavi
sağlar. Ancak bazı durumlarda alerjenden kaçınmak mümkün
olmaz. Özellikle bahar aylarında polen alerjilerinden kaçmak
çok zordur. Bu durumda bahar mevsiminde alerji ilaçları
kullanmak
gerekir.
Alerjinin
ağırlığı,
yaşınız,
şikayetlerinize bakarak doktorunuz size alerji tedavisi verir.
Astım, egzema, saman nezlesi, konjoktivit gibi alerjiler özel
tedavi gerektirir.
Alerji tedavisinde en sık kullanılan ilaçlar anti histaminik
ilaçlar, dekonjestan ve kortizonlu ilaçlardır. Bu ilaçların
krem, tablet, göz damlası, burun damlası, şurup formları
vardır ancak mutlaka doktor kontrolünde kullanılmaları
gerekir.
Alerji aşıları:
Özellikle ortamdan kaldırılamayan, kaçınılamayan alerjik
durumlarda maddeyi artan dozlarda vererek vücudun alerjik
reaksiyonunu önlemeye yarayan aşlılardır ( İmmünoterapidir ).
Doktor kontrolünde yapılması gereken pahalı bir tedavidir
ancak her hastada sonuç vermez. Alerji aşıları özellikle böcek
sokmalarına karşı ve saman nezlesine karşı iyi cevap verir.
Uzun süre aşı olmak gerekebilir, genellikle birkaç yılı bulur.
Alerji ilaçlar ile kontrol altına alınabilir. Bazı çocukluk
alerjileri yaş ile beraber azalsa da alerji hayat boyu devam
eden bir problemdir.
Referanslar:
1. Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, Blessing-Moore J,
Cox L, Khan DA, et al. The diagnosis and management of
rhinitis: an updated practice parameter. J Allergy Clin
Immunol. 2008 Aug:122(2). [PubMed]
2. Kurowski K, Boxer RW. Food allergies: detection and
management. American Family Physician. 2008 June:77(12).
3. Bielory L, Friedlaender MH. Allergic conjunctivitis.
Immunol Allergy Clin North Am. 2008 Feb;28(1):43-58, vi.
[PubMed]
4. Sicherer S, Sampson HA. Journal of Allergy and Clinical
Immunology 2010 Feb 125 (2 suppl2) S116-25