02 10 ŞUBAT 2015 SALI R SALİHLİ’NİN EN ÇOK OKUNAN GAZETESİ MediGüven ÖPORTAJ 5 Yaşında Uzm. Dr. Cemal YILDIZ GASTROENTEROLOJİ Röportaj: Gülgün YALVAÇ Sayfa Tasarımı: Fatma UYSAL BİZE KISACA KENDİNİZİ TANITIR MISINIZ? g 1958 Bulgaristan doğumluyum. İlkokul, ortaokul, lise ve tıp fakültesini Bulgaristan’da okudum. 1989 yılında Türkiye’ye göç ettim. 1994 yılında İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Has- tanesinde Dahiliye ihtisasımı tamamladım. Beş yıl Dahiliye uzmanı olarak çalıştıktan sonra 2003 yılında Gastroenteroloji ihtisasımı tamamladım. Mayıs 2004 yılından Haziran 2011 yılına kadar Salihli Devlet Hastanesinde Gastroenteroloji Uzmanı olarak görev yaptım. Haziran 2011 den bu yana da Özel Medi Güven Hastanesinde çalışmaktayım. Evli ve 2 çocuk babasıyım. Uzm. Dr. Cemal YILDIZ GASTROENTEROLOJİ NEDİR? g Gastroenteroloji Uzmanlığı, Dahiliye uzmanı olan hekimlerin 3 yıl daha eğitim gördükten sonra kazandıkları bir uzmanlık alanıdır. Gastroenterolojinin ilgi alanına giren hastalıklar hangileridir. * Sindirim sistemi hastalıkları (yemek borusu, * Mide, * Onikiparmak bağırsağı, * İnce barsak ve kalın barsak hastalıkları ilk akla gelenlerdir. Bu gurubun içerdiği başlıca hastalıklar - Reflü hastalığı, - Gastritler, - Mide ve onikiparmak ülserleri, - Enterokolitler (ince ve kalın barsağın iltihabi hastalıkları, ishaller), - Konstipasyon * Safra kesesi ve yolları hastalıkları (safra kesesi taşı, * Safra kanalı taşları ve iltihabi hastalıkları, * Safra yolu kanseri), * Pankreas ve dalak hastalıkları (pankreatit, pankreas kistleri ve kanseri) gibi hastalıklar da Gastroenterolojinin ilgi alanına girmektedir. GASTROENTEROLOJİNİN KULLANILDIĞI TETKİK VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ NELERDİR? g Gastroenterolojinin kullandığı en önemli tetkik ve tedavi yöntemlerinin başında Endoskopi (Gastroskopi) ve Kolonoskopi gelmektedir. ENDOSKOPİ NEDİR? Endoskopi 8-10 mm çaplı son derece esnek ve kıvrılabilir, ucunda Bu yöntemle bahsedilen organların iç yüzeyi ayrıntılı olarak incelenebilmekte (aletin büyüteç özelliği de vardır), gerektiği zaman buradan tetkik için biyopsi (parça) alınabilmekte. Böylece ayrıntılı tanı koyma malarında kanama durdurucu tedaviler uygulanabilmekte. Endoskopi ile tanı konulabilen hastalıkların başında reflü hastalığı, gastritler, mide ve onikiparmak ülserleri gelmektedir. Yemek borusu ve mide KOLONOSKOPİ NEDİR? NASIL YAPILIR? g Kolonoskopi, endoskopinin kalın barsağa uygulanan biçimidir. Kolonoskopi endoskoptan biraz daha uzun bir aletle makattan girilip, 80 - bağlı olarak değişebilmektedir. Hastanemizde endoskopi ve kolonskopi işlemi genel anestezi (narkoz) altında yapılmaktadır. Bu nedenle hastalarımızın işlem sırasında herhangi bir rahatsızlık duymaları söz konusu değildir. Hatta hastalarımızın büyük bir kısmı işlemden sonra hiç bir şey duymadıklarını, işlemin yapıldığının farkında bile olmadıklarını ifade etmektedirler. Bu konuda Medi Güven Hastanesi endoskopi ekibi olarak son derece iddialıyız. Bir de işin profilaktik (hastalığın önlenmesi veya erken tanı ile kesin tedavisinin mümkün kılınması) yönü var. Ne demek bu. Burada erken kanser tanısı ön plana çıkmaktadır. Kolon (kalın barsak) kanserinde daha belirgin olmak üzere özofagus (yemek borusu) ve mide kanserinde de yakın takiple erken tanı koymak mümkündür. Bunun için risk gurubundaki hastaların yakın takibi önem kazanmakta. Mesela ailede kalın barsak kanseri öyküsü var. Bu ENDOSKOPİ VE bireyler kanser tipine KOLONOSKOPİNİN göre kolonoskopi takibHASTALIKLARIN ine alınmalı, kanser TANI VE gelişmesi önlenmeli TEDAVİSİNDE SAĞLADIĞI YARAR- veya erken dönemde kanser tanısı konmalı. LAR NELERDİR? Bu hastanın hayatını g Endoskopi ve kurtarır ve kanserden kolonoskopinin 130 cm arası ilerleyip hastalıkların erken tanı ölümü azaltır. Hiçbir rahatsızlığı olakalın barsağın tamamı ve tedavisinde ve ince barsağın son sağladığı yararlar nel- mayan bireylerin bile 45-50 yaşından sonra kısmına bakılmasına erdir. Şunu belirtmek imkan tanıyan görünçok önemli. Endoskopi büyük abdestte giz kan tüleme yöntemidir. ile kesin tanı konmakta. tetkiki ve kolonoskopi Kolonoskop, endoskopa Bu doğru tedavinin ilk ile kolon kanseri tarabenzer bir alettir ve aynı adımıdır. Kesin tanı ması yaptırmaları özelliklere sahiptir. Biy- konması tedaviyi hızgerekmektedir. opsiler (tahlil için parça) landırmakta ve kolayŞu anda TC Sağlık alınabilir, polipler Bakanlığının böyle bir laştırmakta. (ileride kansere dönüşe- Bu meselenin bir tarafı. tarama programı Aile bilen et parçaları) ameliyatsız çıkarılabilir, kanamayı durdurma tedavileri uygulanabilir. Ülseratif kolit, Crohn hastalığı, kalın barsak kanseri ve kolitlerde en üstün tanı ve tedavi yöntemidir. PEKİ BÖYLE İNVAZİV, GİRİŞİMSEL BİR İŞLEM OLAN ENyüksek çözünürlüklü imkanına sahip olmak- kanserinin kesin DOSKOPİ VE (kabızlık), bir kamera bulunan tayız. Ayrıca entanısında en güvenilir KOLONOSKOPİDE - Hemoroidler (basur) boru şeklindeki bir ale- doskopik tedavi ve tek denilebilecek HASTALAR HERve kanserler tanı yöntemi endosko- HANGİ BİR RAHATSI- Yemek borusu, mide, tle yemek borusu, mide yöntemleri de bulunmaktadır. Mesela polip pidir. ZLIK HİSSEDERLER kalın barsak kanserleri. ve onikiparmak barsağının iç yüzeyinin (et parçası) Ayrıca bu hastalıkların Mİ? Bunun dışınd; görüldüğünde ameliyat- tedavisindeki başarının g Bu sorunun cevabı * Karaciğer hastalıkları incelenmesine verilen sız alınabilmekte, mide takibi de endoskopi ile endoskopi yapan ekibin (sarılık, siroz, karaciğer görüntüleme yöntemive barsak kanayapılmaktadır. nin adıdır. kanseri), eğitim ve deneyimine Hekimleri tarafından yürütülmekte olduğunu belirtmekte yarar var. Mide ve yemek borusu kanserinde durum biraz daha farklı ama orada da risk taşıdığı belirlenen hastalarda yakın takip ile erken evrede kanser tanısı konarak hastaların hayatını kurtarmak mümkün. SON OLARAK HASTALARIMIZA NELER SÖYLEYECEKSİNİZ? g Son olarak hastalara önerim şudur. Hiçbir şekilde şikayetlerini önemsememezlik etmesinler. Mesela uzun süren karın ağrısı, hazımsızlık, iştahsızlık, bulantı, kusma, ishal, kabızlık, kilo kaybı, ağızdan veya makattan kan gelme gibi şikayetleri olan hastalar mutlaka bir Gastroenteroloji bölümüne başvurmalıdırlar. Erken muayene ve erken tanı ileride çıkabilecek olumsuzlukların önlenmesi anlamında büyük önem taşımaktadır. Sektör gazetesi okurlarına ve bütün Salihli halkına sağlıklı günler dilerim.