Gut

Hareket Organları
Hastalıkları;
- Osteoporoz,
- Artroz,
- Romatoid Artrit,
- Gut.
Sağlık Slaytları
http://hastaneciyiz.blogspot.com
Osteoporoz



halk arasında kemik erimesi olarak bilinen bir
hastalıktır
Kemik kalsiyum ve proteinden oluşan yaşayan ve
gelişen bir olaydır. Bir yandan yeni kemik
düşerken bir yandan eskiler yıkılır.
Gelişme döneminde kemik yapısı zamanla artar
ve kemikler güçlenir belli bir yaştan sonra
(kişiden kişiye değişir) bu kemik yapısı azalır ve
durur.




Zaman içinde yavaş yavaş kemik dokusu zayıflar
ve yaş ilerledikçe kemikler incelir.Böylece
kemikler kırılgan hale gelir.
Kemik kaybı sıklıkla bel kemiklerinde, el
bileğinde ve kalça bölgesinde görülür. Bu
bölgeler ileri yaşlarda kırıklarında sık görüldüğü
bölgelerdir.
Kemik kütlesi genellikle 35 yaşından itibaren
başlar. Büyüme tamamlandıktan sonra kadınlarda
kemik dokunun % 30-50 erkeklerde % 20 – 30
‘u zaman içinde kaybolur.
Kadınlarda menapoz bu kemik kaybını
hızlandıran bir faktördür
OSTEOPOROZ TİPLERİ


* TİP 1 : 50 – 75 yaş arası kadınlarda
görülür.Kemik iliğindeki kayıp fazladır.Omurga
ve el bileği kırıkları daha sıktır. Hormon
değişiklikleri vardır.
* TİP 2 : 70 yaş üstünde görülür. Kadın ve
erkeklerde eşit oranda görülür.Kemik bütününde
kayıp vardır.
Osteoporozun kesin neden olduğu tam olarak
bilinemez. Fakat bazı faktörler osteporozu
hazırlar.
 * Yaşlanma
* Hareket azalması
* Östrojen hormonu seviyesinin azalması
* Kortizon kullanımı
* Aşrı tiroid hormonu
* Aşırı alkol alınması
* sigara kemik kaybını arttırır.


Birçok kişi kemik kaybı olduğunun farkında
değildir ancak kırık oluşunca fark eder. Normal
şartlarda anlamayız kemik kaybı çok yavaş oluşan
bir olay olduğu için belirgin şikayetlere yol açmaz
Osteoporozda ilk bulgular boy kısalması,
omuzlarda ve kalçalarda yuvarlaklaşma ve bel –
sırt ağrısıdır. Hastalıktan şüphelenilmesi halinde
kemik ölçümü yapılmalıdır


Kemiğin ölçümü kemiğin içindeki minarelleri
ölçebilen bir alet ile yapılan bir tetkiktir.
Genellikle dual energy x- ray prensibi ile çalışan
densitometre denen cihazlarla ölçülür.
Tetkik süresi yaklaşık 15 – 20 dakikadır. Standart
olarak kalça , bel veya her iki bölgeden ölçümler
yapılır. Tetkik ağrılı ve sıkıntılı değildir ve bilinen
bir riski yoktur.
KEMİK ÖLÇÜMÜ OSTEOPOROZ İÇİN
KESİN BİR TANI METODU DEĞİLDİR

Çünkü kemik kuvveti kemik yoğunluğu ve
kemiğin mikroskopik yapısının ortak
göstergesidir. Bir tetkik ile sadece yoğunluğu
ölçe biliriz . Yani her kemik yoğunluğu azalan
kişide mutlaka kırık oluşacak demek değildir.
Bunun yanı sıra kemik yoğunluğu azalması kemik
kırığı riskini riskini arttıran sebeplerden sadece
bir tanesidir.
KEMİK KAYBINI ÖNLEMEK VE KIRIK
RİSKİNİ AZALTMAK İÇİN
 * Yeterli kalsiyum ve D vitamin alın
* Sigara içmeyin
* Ani kilo kaybından kaçının
* Düzenli egzersiz yapın


Kemik kaybı, menopozun ilk 5 yılında en
fazladır. Sonraki yıllarda kemik kayıp hızı
azalarak devam eder.
Ameliyatla yumurtalıkları alınan ve hormon
tedavisi almayan kadınlarda ve menopoza erken
giren kadınlarda osteoporoz riski yüksektir.
Artroz


Artroz, bir ya da birden çok eklemde görülen ve
eklemi saran kıkırdakdoku-sunda özgün doku
yıkımı yapan kronik bir hastalıktır.
kısaca eklem yıpranması ya da yaşlanması olarak
tanımlanabilir


İleri yaşların tipik hastalığı
olarak kabul edilen artroz,
gelişmiş ülkelerde ve 40 yaş
sonrasında yaygındır.
Kadınlarda daha sık görülür.
Öncelikle, omurga (özellikle
bel ve boyun bölgeleri), kalça,
diz, ayak, başparmak elbileğieltarağı eklemi (başparmağın
kökündeki eklem) gibi çok
işleyen, hareketli ve/ya da
vücut ağırlığını taşıyan
eklemlerde ortaya çıkar.
Birincil Artroz








Yaşlanma ve eklemin sürekli hareketi, eklem kıkırdağının
aşınmasına, esnekliğini ve kayganlığını yitirmesine yol açar.
Artroz gelişiminde yaşlanma dışında şişmanlık da etkilidir.
kolesterol fazlalığı gibi metabolizma bozuklukluk-lan artroz
gelişimini kolaylaştırır.
Artrozun başka genel nedenleri arasında hormonal bozukluklar
(yumurtalık ve tiroit bezlerinin hastalıkları),
karaciğer ve böbrek hastalıkları,
kronik çevresel damar yetmezliği (varis) sayılabilir.
Menopoz artroz sürecini hızlandırır ve hastalığın gidişini
kötüleştirir.
Artrozda kalıtsal etkenlerin de rolü olduğu gösterilmiştir.






Eklem yüzeyinin tümünün ya da bir bölümünün aşırı ve
doğal olmayan yük altında kalması kaçınılmaz bir
şekilde artroza yol açar.
Eklemin normal işlevini bozan yerel etkenler sonucunda
gelişen bu artrozlara ikincil artroz denir.
En tipik örneği doğumsal kalça çıkığı olgularında
görülen kalça artrozudur.
Yanlış kaynamış kemik kırıkları,
dışa ya da içe dönük diz çarpıklıkları,
kamburluk (kifoz), omurganın “S” biçimindeki
eğrilikleri (skolyoz) gibi eklemlerde dengesiz
yüklenmeye yol açan durumlar da küçük yaşlarda artroz
gelişimine neden olur.



Artroz gittikçe ağırlaşan bir hastalıktır. Ama
hastalığın gidişi hastaya, tutulan ekleme ve
hastalığı oluşturan etkenlere göre değişir.
Artroz iltihabı bir hastalık değildir; doku
yıkımı ile seyreder. Bu nedenle ateş kural
olarak görülmez, kan tahlilleri de normal
sonuçlar verir
kadınların yüksek topuklu ayakkabı giymeleri
sonucunda başparmak ile ayak arasındaki
ekleme fazla yük biner ve ayak başparmağının içe doğru dönmesi ciddi bir artroza
neden olur. Böyle durumlarda artroz çok
ileridir ve tek geçerli tedavi yöntemi cerrahi
girişimdir
Romatoid Artrit

Romatoid artrit (RA), en sık görülen iltihabi eklem
hastalığıdır. Eklemlerin iç yüzünü döşeyen
"sinovyum" adlı dokunun iltihabı ile başlar ve
kıkırdak, kemik, tendon ve bağlarda harabiyet
yapabilir. Giderek ilerleyen hastalık, eklemlerin yanında
iç organları da etkileyebilir. Genellikle birden fazla
eklemi tutar uzun sürelidir (kronik) ancak ataklar
arasında uzun süreli sessiz dönemler de görülebilir.
Nedeni tam olarak bilinmeyen bu hastalık, kişiden kişiye
de büyük farklılıklar gösterebilmektedir. Genellikle
genç-orta yaşlı erişkinlerin hastalığıdır ve kadınlarda
erkeklere göre 3 kat daha fazla görülür

Romatoid artriti diğer eklem
romatizmalarından ayıran en
önemli özellik bazı laboratuvar
testleri ve hangi eklemleri
tuttuğudur. RA genellikle el
bileği ve elin bir çok eklemini
tutar, ancak tırnaklara yakın
uçtaki eklemler (baş parmak hariç)
çok etkilenmez. Osteoartritte
(kireçlenme) ise tam tersine
tırnağa yakın bu eklemler
hastalanır.
Belirtileri




tutulan eklemlerinizde ısı artışı, şişlik, hassasiyet,
kızarıklık ve ağrı
RA özellikle ataklar sırasında genel bir halsizlik
yapabilir
İştah azalması, kilo kaybı, bazen hafif ateş, enerjide
azalma, kansızlık görülebilir.
Hastaların yaklaşık %20'sinde basınca maruz kalan
bölgelerde cilt altında, "nodül" adı verilen sertlikler
gelişebilir.
Tedavi

Halen RA'nın kesin tedavisi yoktur. Kullanılan
yöntemler ağrıyı gidermeye, iltihabı ve eklem
hasarını azaltmaya ya da durdurmaya ve hastanın
fonksiyonları ile yaşam kalitesini artırmaya
yöneliktir.
Gut "Kralların hastalığı ve
hastalıkların kralı"




Gut bazı eklemlerde ağrı, duyarlılık,
kızarıklık, şişlik ve ısı artışı ile ani
olarak gelişen, şiddetli ataklarla seyreden
bir hastalıktır.
Genellikle her seferinde bir eklemi etkiler
ve bu eklem çoğunlukla ayak başparmak
eklemi olmaktadır.
Diz, dirsek ve el bileği gibi diğer eklemler
de etkilenebilir. Ataklar çok hızlı olarak
gelişir ve ilk atak genellikle gece olur.
Tüm romatizma türleri içinde en ağrılı
olanıdır.
Ataklar şu nedenlerle gelişebilir:









Çok fazla alkol alımı
Çok sıkı diyet ve açlık
Bazı yiyeceklerin fazla yenmesi
Operasyon geçirme (diş çekimi gibi basit bir girişim bile
neden olabilir)
Ani, şiddetli bir hastalık geçirme
Aşırı yorgunluk ve herhangi bir nedenle aşırı derecede
endişelenme
Eklem travması, yaralanma
Kemoterapi uygulanması
Diüretik ilaçların alınması



Gut vücudumuzdaki ürik asit fazlalığından
oluşur. Ürik asit sağlıklı kişilerin kanında da
çeşitli kimyasal işlemler sonucunda bir yıkım
ürünü olarak bulunur.
Kırmızı et, deniz ürünleri ve bakliyat pürin
açısından zengindir. Alkollü içecekler de ürik asit
seviyesini belirgin olarak artırır.
Gut hastalığının fazla yeme ve içme nedeniyle
ortaya çıktığı görüşü doğru değildir. Bazı
yiyeceklerin fazla yenmesi ya da çok kilo alınması
gut hastalarında atakları daha çok ortaya
çıkarabilir.
Gut hastalığı nasıl tedavi edilir?



Diyet
İlaçlar: Kolşisin, kortikosteroid, steroid olmayan
antienflamatuvar ilaçlar, probenesid,
sülfinpirazon
Cerrahi (çok nadir)
Sağlık Slaytları
http://hastaneciyiz.blogspot.com