Hasta Bilgilendirme Formu 4 3 Türkçe Aşırı aktif mesane (AAM) ilaç tedavisi Altı çizili terimler sözlükte listelenmiştir. Hastaların 1/3’ünde hasta uyumu ile alınan önlemler yetersiz kalır (bkzAAM hasta uyumu). Önlemler yetersiz kaldığında doktorunuz size ilaç tedavisi önerebilir. Bu bölüm ilaçların farklı gruplarını tanımlar. Doktorunuzla birlikte hangisinin en iyi olduğuna karar verebilirsiniz. Tedavi kararını etkileyen faktörler: • • • • • Semptomlarınız Tıbbi geçmişiniz Kullandığınız diğer ilaçlar Ülkenizde bulunan ilaçlar Sizin kişisel tercih ve değerleriniz Bu bölümde AAM semptomlarına karşı ilaç tedavisi hakkında genel bilgiler bulunur.Bazı durumlar ülkeden ülkeye farklılık gösterebilir. AAM tedavisinde kullanılan ilaçlar birkaç farklı gruba ayrılır: • Muskarinik reseptör antagonistleri • Beta-3 agonistleri • Desmopresin Muskarinik reseptör antagonistleri Muskarinik receptor antagonistleri (MRAs) ani idrar yapma ihtiyacını gideren ve anormal mesane kasılmalarını azaltan ilaçlardır. AAM tedavisinde en sık kullanılan ilaçlardır. MRA’lar birkaç adet farklı tipi vardır: • • • • • • • Darifenasin Fesoterodin Oksibutinin Propiverin Solifenasin Tolterodin Trospiumklorid Hasta Bilgilendirme Formu - Aşırı aktif mesane (AAM) ilaç tedavisi Sayfa 1 / 2 Yan etkileri genellikle hafiftir. Bunlar ağız ve göz kuruluğu, asit reflüsü ve kabızlıktır. Nadiren bazı vakalarda bulanık görme, baş dönmesi ve idrar yapma güçlüğü görülebilir. Beta-3 agonistler Desmopresin kan sodyum seviyesini düşürebilir. Bu yüzden tedavi öncesi ve esnasında kan testleri yapılmalıdır. Az görülen yan etkileri başağrısı, mide bulantısı, ishal, karın ağrısı, baş dönmesi ve ağız kuruluğudur. Nadiren bazı vakalarda, desmopressin tansiyon yüksekliğine yol açar, ayak ve ayak bileğinde şişlik oluşur (periferal ödem). Beta-3 agonistler yeni grup ilaçlardır, MRA’larabenzer olarak mesanede anormal kasılmaları ve AAM semptomlarını azaltır. Günümüzde sadece mirabegron kullanılmaktadır. Mirabegron eğer MRAs tedavisi başarısız olursa ya da yan etkilerinden dolayı kullanılamıyorsa önerilir. Mirabegron yan etkileri genellikle hafiftir. Desmopresin Desmopressin vücutta üretilen idrar miktarını azaltır. AAM de temel semptomnokturi ise önerilir. Desmopresingece idrar ihtiyacı ile uyanmanızı azaltır. Tablet, nazal sprey, melt (dil altı) tablet şeklinde uyumadan önce alınır. İlaç etkisi 8-12 saat sürer. Bu bilgiler Ekim 2014 tarihinde güncellenmiştir. Katkıda bulunanalr: Bu broşür EAU hasta bilgilendirme broşürlerinin bir kısmını oluşturan Aşırı Aktif Mesane hakkındadır. Aşırı Aktif Mesane sendromu hakkında genel bilgileri içerir. Kendi tıbbi durumunuzla ilgili özel sorularınız için doktorunuza ve/ veya diğer sağlık çalışanlarına danışınız. Prof. Chistopher Chapple Prof. Stavros Gravas Dr. Nadir Osman Sheffield, United Kingdom Larissa, Greece Sheffield, United Kingdom Bu bilgiler Avrupa Üroloji Derneği(EAU) ve Türk Üroloji Derneği(TÜD) işbirliği ile hazırlanmıştır. Broşürdeki bilgiler EAU kılavuzlaı ışığında düzenlenmiştir. Bu ve diğer ürolojik hastalıklarla ilgili bilgilere web sitemizden ulaşabilirsiniz: http://patients.uroweb.org Hasta Bilgilendirme Formu - Aşırı aktif mesane (AAM) ilaç tedavisi Sayfa 2 / 2