plasenta

FETAL ZARLAR
VE
PLASENTA

Üçüncü haftada, kan kapillerlerinin oluştuğu
tersiyer villuslar ortaya çıkar.

Üçüncü hafta sonunda embriyo kanı koryonik villus
kapillerleri içinde akmaya başlar.

İntervillöz boşluklar anne kanı ile dolmaya başlar.

KORİYON FRONDOZUM VE DESİDUA BAZALİS

Gelişimin ilk haftalarında, villuslar koriyonun bütün
yüzeyini kaplar.

Embriyonik kutuptaki villuslar, büyüyüp gelişerek
koriyon frondozumu oluştururlar.

Abembriyonik kutuptaki villuslar ise dejenere olur ve
koriyon leve olarak bilinir.

Desidua;

Gebelikte ki fonksiyonel endometriyuma karşılık gelir.

Desidua bazalis; Embriyonun implante olduğu
endometriyumun dip bölgesidir.
Desidua kapsülaris; implante olmuş embriyonun
yüzeyini örten endometriyum bölgesidir.
Desidua parietalis; implantasyon bölgesi dışında kalan
tüm endometriyum bölgesini tanımlar.



Koryonun madde alışverişinde işlev gören bölgesi
koriyon frondozum'dur.

Koryon frondosum (fetal plasenta) ve desidua
bazalis (maternal plasenta) birlikte plasentayı
oluşturur.

Amniyon ile koryon kaynaşarak amniyokoryonik
zarı oluştururlar.



Plasenta iki kısımdan meydana gelir:
Fetal kısım; koryon frondosum
Maternal kısım; Endometriyumun desidua bazalis



Koriyonik ve desidual plak arasındaki intervillöz
boşluklar anne kanıyla doludur.
Doğumdan sonra maternal yüzden
bakıldığında15-20 adet kotiledon seçilebilir.
Kotiledonlar arasındaki oluklar desidual
septalara karşılık gelir.



Koriyonun iç yüzü amniyon zarıyla döşelidir.
Bu yüzde koriyonik damarlar, göbek
kordonuna doğru uzanırlar.
Göbek kordonu çoğunlukla plasenta
merkezinden çıkar.




Plasentada kan, intervillöz boşluklara
endometriyal spiral arterler aracılığıyla gelir.
Yüksek basınç altında kan, intervillöz
boşluklara yayılarak villusları oksijenli kanla
yıkar.
Kan basıncı düştükçe kan desidual plağa geri
döner ve endometriyal venlere boşalır.
İntervillöz kan endometriyal venler aracılığıyla
maternal dolaşıma dönmüş olur.

İntervillöz boşluklardaki anne kanı fetal kandan
koryonik villus yapılarıyla ayrılır ve birbirine
karışmaz, bu özelliğiyle insan plasentası
hemokoryal tür plasenta sınıfına girer.






Maternal ve fetal dolaşımı birbirinden ayıran
plasental zar başlangıçta dört tabakadan
oluşur:
1. Fetal damarların endoteli,
2. Villusların bağ dokusu,
3. Sitotrofoblastik tabaka,
4. Sinsisyum
Dördüncü ayın başlarında sitotrofoblast
hücreleri ve bağ dokusu hücrelerinin bir kısmı
kaybolur.
Plasental Taşınma




Basit difüzyon
Kolaylaştırılmış difüzyon
Aktif taşıma
Pinositoz

Plasentanın Endokrin Fonksiyonları:

Dördüncü aya kadar progesteron desteği korpus
luteum tarafından sağlanır.
Dördüncü aydan sonra bu görevi plasenta üstlenir.
Plasenta progesteron dışında başta östriol olmak üzere
östrojenik hormonlarda salgılar.



AMNİYON SIVISI

Amniyon boşluğu, kısmen amniyon hücreleri tarafından
ve anne kanından gelen berrak bir sıvı ile doludur.

Amniyon sıvısının normal miktarı artan gebelik haftasıyla
artarak 800-1000 ml’ ye ulaşır.

Amniyon sıvısının fonksiyonu;

1. Fetusu dıştan gelen darbelere karşı korur

2. Embriyonun amniyon zarına yapışmasını önler

3. Fetusun hareket etmesine olanak sağlar









Polihidramnioz, amniyon sıvısının normalden fazla
olma durumudur.
Nedenleri;
İdiopatik
Maternal diyabet
Santral sinir sistemi anomalileri
Özefagus atrezisi
Oligohidramnioz normal miktardan az olmasına
denir.
Nedenleri;
Renal agenezisi