MEDİCAL NUTRİTİON THERAPY FOR CANCER ÖYKÜ UMAN 8112009051 L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, Launceston, PL15 8SJ, United Kingdom 2000 SUNUM PLANI • • • • • • • • • • • • Öngörülen diyet ve besin maddeleri ile besin kanser tedavisi Uygulamasının incelenmesi , Araştırmanın amacı Araştırmanın içerikleri Methotlar Diyet programı Diyet ek programı ve literatür destek Prosedür Hasta destek ekibi Başlatma Hastalar Vakalar sonuç L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 ARAŞTIRMANIN AMACI; • Bu çalışmadaki amaç, kanser tedavisindekı yaklaşımları geliştirerek bilinen antitumör etkileri yanı diyet önlemleriyle beraber belirlenen anti tumör etkılı ıncelenen besin ve bitkisel önlemler ele alınmaktadır. • Belirlenen önlemler özel birleştirilmiş tedavilere dönüşebilir. Burda esas önemli olan hastadan hastaya değişen tepki yanıtlarıdır. • Bu çalışmada tedbırlerde belırtılen kombınasyonun test edılen yararı , sıkı gözlem altında tutulan hastalarda mümkün olan en iyi desteğin sağlanmış olmasıdır. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 ARAŞTIRMANIN İÇERİKLERİ; • Çalışma yapılırken tedavi uygulanması sırasında kanserı durdurmak yerine bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi ve hastanın yaşadığı döneminde kaliteli bir yaşam amaçlanmıştır. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 ARAŞTIRMANIN İÇERİKLERİ; • Bu nedenle hastalara düzenli bir beslenme programı uygun görülmüş,programdaki gıdalar, besinler,nütrientlerden anti-kanser faaliyetler üzerine yayınlanmış kanıtlara dikkat edilerek hazırlanmıştır. • Tüm hastaların beslenme programlarının düzenlenmesi yönünde istekte bulunmuşlardır. • Yapılan çalışma küçük bir bütçeyle yapılmış olup klinik ekip gönüllülerden oluşturulmuştur. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 METHOTLAR YAŞAM VE ÇEVRE • Labaratuar deneyleri ve kanser epidemiyolojisi birçok faktörün kanser oluşumunda birlikte etken olduğunu göstermektedir • Yaşam ve çevre kansere neden olan faktörlerin önemli bölümünü oluşturmaktadır. Simone deneyinde (1992) ABD’de kanser ölümlerinin çevresel faktörlerinin etkisini %80-90 olarak belirtılmiştir. • L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 Bu yüzden aşağıdaki yönergeler programa katılan hastalara verilmek üzere belirlenmiştir; 1.Kullanılan tüm gıdaların organik şartlarda yetiştirilmesi gerektiği, 2.Tüketilen veya pişirme için kullanılacak tüm musluk suyundaki pestisit, nitrat ve nitrit, ağır metal risklerinin giderilmesi için organik klor bileşikleri klor su arıtma, florür, alüminyum vb ve bu amaçla bir ters osmoz su arıtma sistemi tavsiye edildi. 3.Kimyasal maddelere maruz kalmaktan her türlü kaçınılmalıdır . Özellikle aerosoller, böcek spreyleri, kozmetik ürünler,saç spreyleri, bahçe spreyleri ve bahçe kimyasallar ve petrol ve benzin gibi petrol ürünleri, buhar herhangi bir yüksek konsantrasyonlarda da dahil olmak üzere ev kimyasal ürünler dahil. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 DİYET PROGRAMI • Gıdalar bir vegan beslenme bağlamında dengeli beslenme ilkeleri somutlaştırmak için seçilmiştir. Tüm gıdalar tarımsal kimyasallar olmadan yetiştirilmiştir . • Protein alımı tümör büyümesi ve protein alımı arasında bir ilişki gösteren literatür ile uyum içinde 50g/gün veya daha az kontrol edilmiştir. zerdeçal (5g/day) için soğan veya arpacık (120g/day), sarımsak (10g/day). • • • L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 DİYET PROGRAMI • • Bazı durumlarda, domates (200g/day), aynı zamanda likopen ve diğer karotenoidler için alınmıştır. Taze portakal, elma, havuç ve yeşil yapraklı sebzelerden oluşan sıvı günlük en az 200 ml olarak belirlenmiştir. • Bu çoklu anti-tümör biyokimyasallar, karotenoidler veflavonoidler en başta birçok farklı formları kaynağı olarak seçilmiştir. • Esansiyel yağ asitlerinin sağlanması temin ederken, benzer sebeplerden dolayı yağ alımını 25g/Gün L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 Diyet ek programı ve literatür destek • Lindblad ve ark (1997) tarafından hazırlanan diyette süt ve etin protein alımı açısından dengeli bir şekilde verilemesi gerektiği görülmüştür. • Kanseri ile bağlantılı olarak soğan ve sarımsak kullanımı için durum gözden geçirilmiş(Ernst 1997) ve sarımsağın selenyum bileşikleri çok (el-Bayoumy ve ark, 1996, Lea, 1996) anti-kanser eylemler sorumlu tutulmuştur. • Aloe vera çeşitli araştırma raporları ile kanserin olası tedavisinde de ortaya konmuştur. Anti-kanser etkisi gösteren raporlar ve insan kanserli doku hücreleri üzerine Aloe özleri etkileri konu olarak (Winters ve ark 1981) gösterilmiştir. • • Bromelain, ananas kök suyu elde edilen bir enzim preparatı, aynı zamanda hem de anti-enflamatuar ve anti-tümör özelliklerinin yanı sıra diğer avantajlar sahip olduğu da Aloevera ile aynı özellikler göstermektedir. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 • Diyet ek programı ve literatür destek Vitamin, mineral ve vitamin benzeri maddelerin antitümör faaliyetleri ile ilgili literatür oldukça yaygındır ve kanser üzerine etkileri olumludur. • E,A,C Vitaminleri, selenyum,beta karotenlerin özellikle tedavide dikkat edilmektedir. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 Diyet ek programı ve literatür destek • Kahve lavman karaciğerin detoksifikasyon kapasitesini artırırır. • Her lavman organik kahve 25g gelen arıtıl mış su bir litre için hazırlanmıştır. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 PROSEDÜR • • Tedavi uygulanacak hastalarda detaylı bir klinik öykü alındı ve gerekli olanlar derinlemesine işlendi. Hastanın yaşına göre verilecek yiyecek miktarı belirlenir ,hastanın karakter ve gücüne bağlı olarak 3 aydan fazla yaşanması beklenilmiştir. • Aile ilişkileri tedavisinin uygulanmasına devam destek sağlamak için büyük öneme sahiptir. • Hasta bakıcıları daima hastanın yanında bulunur , hastada aniden ortaya cıkan bır olumsuzluk durumunda hemen mudahale eder , bu yuzden nöropatik ve beslenme tıpında profesyonel yetkin ve iyi eğitilmiş ve tedavi uygulamasında gözetiminde bulundurulmasını zorunlu kılar. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 HASTA DESTEK EKİBİ • • • • Hasta Destek Ekibi İngiltere, İskoçya ve Galler'de önemli merkezleri kapsayan yaklaşık 70 profesyonel uygulayıcıları vardır. Bu uygulayıcılar gerekli teknik altyapı sahip ve tedavi uygulanmasında yetkili bulunmaktadır. Bütün,hastaların takip ve tedavisinde yardımcı ayr ılan bir destek ekibi uygulayıcısı vardır. Hepsi tedavi uygulaması ile gerekli temas ve tavsiye sağlamak ve hem bakıcı ve hastaların güvenini ve motivasyonunu sürdürmek için çok önemlidir. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 BAŞLATMA • Tedavisi oldukça karmaşıktır ve bu nedenle diyet ve yiyecek hazırlama, takviyeleri, meyve suları ve lavman kapsayan, başlangıçta hasta ve bakıcıları için bir tam gün eğitim gerektirir. • Başlangıçta hasta ve bakıcıları için bir tam gün eğitim gerektirir. • Bu eğitimi merkezden doğrudan bir ziyaret uygulayıcısı tarafından sağlandı. • Bu durumun engellediği durumlarda bir destek ekibi üyesi bu eğitimi üstlendi. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 HASTALAR Aşağıdaki gibi 20 Temmuz 2000 de tedavi ile kayıtlı kanser türlerinin dağılımı oldu: SITE NUMBER OF PATIENTS SITE NUMBER OF PATIENTS Breast 15 Bone 2 Colon 5 Prostate 3 Adrenal Lymphatic Cervix Thyroid Pancreas Malignant melanoma 1 5 3 2 2 4 Ovarian Liver Bladder Skin Face Testicles 2 2 1 1 1 1 Stomach 2 Lung TOTAL 1 53 L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 VAKALAR • 36 YAŞINDA ERKEK Mayıs 1999 yılında Hodgkin lenfoma tanısı konulan ve 6 hafta almaktadır büyük bir tümör vardı. Bu yöntem başarılı değildi. O, Haziran 1999'dan bu yana tedavi olmuştur ve hastada bazı klinik bulgularda olumlu etki gözlenmekle birlikte hastanın yaşam kalitesi de yükselmiştir. • 36 YAŞINDA BAYAN Tiroid kanseri Temmuz 1998 ile tanı konur. Otam bir tiroidektomi verildi ama kanser lenf düğümleri arasında yayıldı. O Mart 1999'da tedavi başlandı. Onun sağlığı giderek daha fazla sorun olmadan iyileşmiştir. Tüm kanser delilleri kayboldu. Kaliforniya'ya göç etti. • 68 YAŞINDA ERKEK Beyin kanseri vardı ve sadece birkaç ay için yaşamak söylendi .İlk 3 aylık bir tedavi karısı tarafından saat bakım ve sürekli denetim etrafında gerekli kılmıştır. Daha sonra hasta tedaviyi bırakmış ve ölmüştür. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 SONUÇLAR • • Bu çalışmada çıkarılabilecek sonuç 1998 ve 1999 süresince ve tedaviden Bırakanlar önemli sayıda tarafından kaydedilen hastaların düşük sayılar ile sınırlıdır. Bu çalışmadan sonra sayılar artmış programa istihdam edilmiştir. • Bu program bugüne kadar ana sonuç, nesnel ve istatistik kanıtlarla olumlu sonuçlar vermiş böylece kanser tedavisi için bu yaklaşım tam bir klinik çalışmalar düzenlemek için de faydalı olacağı düşünülmüştür. • Planlanan daha fazla katılımcı sağlamak ve tedaviyi yaygın hale getırmektır. L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000 KAYNAKLAR Clinical Application of a Nutritional Cancer Therapy with Prescribed Diet and Nutrients L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, united kingdom 2000 TEŞEKKÜRLER 8112009051 ÖYKÜ UMAN L.G. Plaskett*, Plaskett Associates, Trevallett, 2000