SİLVAN DR.YUSUF AZİZOĞLU DEVLET HASTANESİ HASTA DOSYASI EVRAK KONTROL FORMU Doküman No HB.FR.29 Yayın Tarihi OCAK 2013 Revizyon No 04 Revizyon Tarihi TEMMUZ 2020 1/1 Sayfa No SN Hasta Dosyasına Konulacak Belgeler 1 Sağlık Güvencesi Fotokopisi 2 Kimlik Fotokopisi 3 Hastane giriş kağıdı 4 Hasta tabelası 5 Hemşire Gözlem Formu 6 Hemşirelik Süreci Bakım Planı 7 Hasta Tanımlama Formu 8 Konsültasyon Kağıdı/ Hekim İstem Formu 9 Sözlü ve Telefonla Tabip Talimatı Form No Hasta Kabul Kontrolü Eksikler Servis Kontrolü Eksikler Arşiv Kontrolü 10 Ameliyat Öncesi ve Sonrası Takip Formu 11 Hasta Eşyaları Teslim Formu 12 Sıvı İzlem Formu 13 Sıvı Dengesi İzleme Formu 14 Kan İstem Formu 15 Kan ve Kan Transfüzyonu İzlem Formu 16 Kan Transfüzyonu Onamı 17 Hasta Transfer Formu 18 Hasta Taburcu ve Eğitim Formu 19 Tıbbi Müdahalelerde Hasta Bilgilendirme Formu 20 Düşme Riski Değerlendirme Formu 21 Derece Kağıdı 22 Anestezi Formu 23 Röntgen ve Radyoloji Sonuçları 24 Tetkik Raporları 25 Epikriz Kontrol Edenler ve Onayları Hazırlayan Kalite Yönetim Birimi Kontrol Eden Kalite Yönetim Temsilcisi Onaylayan Başhekim Eksikler