Dorfan Şurup 100 Ml Şurup

Dorfan Şurup 100 Ml
Diğer»Antitüssif, Antihistaminik
Formülü:
2mg
5mg
--10mg
200mg
10mg
20mg/5ml
2mg
-----
Klorfeniramin maleat
Efedrin hcl
Psödoefedrin hcl
Dekstrometorfan hbr
Parasetamol
Dekstrometorfan hbr
Psödoefedrin hcl
Klorfeniramin maleat
Efedrin hcl
Parasetamol
Cf tablet
Cf tablet
Cf tablet
Cf tablet
Cf tablet
Şurup
Şurup
Şurup
Şurup
Şurup
Farmakolojik özellikleri:
Endikasyonları:
Şurup: Antitüssif, ve antihistaminik etkilidir. İnfeksiyonlarda görülen allerjik ve fizik
nedenli trekeit, bronşit boğmaca, akciğer tüberkülozu gibi bütün öksürüklerde endikedir.
Tablet: Antitüssif, ekspektoran, analjezik, antipiretik ve antienflamatuar etkilidir. Soğuk
algınlığı, grip, rinit, sinüzit, bronşit, öksürük, burun konjestiyonu, nezle, ateş, baş ağrısı,
kas ve eklem ağrılarında endikedir.
Kontrendikasyonları:
Kan basıncını yükseltme terapisi-tedavisi, kan, plazma, sıvı ve/veya elektrolit desteğinin
yerini tutacak bir alternatif değildir. Kan volümündeki azalma Dopmin tedavisine
başlamadan önce mümkün olduğunca düzeltilmelidir. Acil bir durumda, sıvı desteği
esnasında tedaviyi desteklemek amacıyla kullanılabilir veya kan volümü tamamlanana
kadar kalp kasını besleyen koroner ve serebral arter perfüzyonunu dengede tutabilmek
için geçici bir amaçla kullanılabilir. Fakat hipovolemik hastalarda yalnız başına kesinlikle
kullanılmamalıdır. Dopmin'in idrar çıkışı üzerindeki arttırıcı etkisi nedeniyle ilacın
verilişinde veya sonrasında daha fazla kan volümünün tamamlanma desteğine ihtiyaç
duyabilir. merkez venöz basınç veya sol ventriküler dolum basıncının izlenmesi,
kardiyovasküler sisteme aşırı yüklenilmesi ve ani konjestif kalp yetmezliğinden kaçınmak
için önemlidir. Hipoksi, hiperkapnia (kanda karbondioksit miktarının artışı) ve asidozis; bu
durumlar Dopmin tedav,de etkinliğini azalttığı gibi, Dopmin kaynaklı advers etkileri de
arttırdığından ilacın verilişi esnasında ve öncesinde mutlaka belirlenmeli ve düzeltilmeye
gidilmelidir. Dopmin kullanımı sırasında ECG, kan basıncı, idrar akışı ve mümkün
olduğunca kalp verimi ve pulmoner arter basıncı izlenmelidir. Eğer ani bir
vazokonstriksiyon oluşumu (ki bu durum diastolik kan basıncında düzensiz bir artış ve
nabız basıncında düşme ile anlaşılabilir), idrar çokışında azalma, kalp hızının artması veya
aritmi gözlenirse; Dopmin izfüzyon hızı düşürülmeli veya geçici olarak kesilmeli ve hasta
yakın takibe alınmalıdır. Eğer ilaç kesilmesine rağmen ken basıncında ve idrar çokışında
düzensizlik devam ediyorsa; kısa etkili bir a-adrenerjik bloker (örneğin fentolamin) ajanın
kullanımı söz konusu olabilir. Eğer Dopmin izfüzyonu sırasında hipotansiyon gözlenirse,
infüzyon hızı hemen arttırılır, kan basıncı da buna uygun bir şekilde artar. Buna rağmen
hipotansiyon durumu devam ediyorsa, Dopmin tedavisini kesip, örneğin norepinefrin gibi
daha vazokonsriktör etkili bir ilaç kullanılmalıdır.Önceden vasküler rahatsızlığı olan
hastalarda (ateroskleroz, arterial emboli, Raynaud hastalığı, donma sonucu gelişen doku
harabiyeti, diabetik endarteritis, veya Buerger hastalığı) ekstremitelerdeki yetersiz
sirkülasyondan dolayı bölgesel ısı kaybı ve deri rengindeki değişiklikler, ekstremitelerde
ağrıda artışlar Dopmin terapisi esnasında çok dikkatli bir şekilde izlenmelidir. Şayet
ekstremitelerdeki bu değişimler gözlenirse Dopmin uygulaması ya kesilmeli veya ilacın
hızı azaltılmalıdır. Belirtiler de bu şekilde önlenir. Fakat bu değişimler Dopmin uygulaması
kesildikten sonra da ara sıra tekrarlayıp gelişebilir. Dopmin tedavisine devam etmenin
potansiyel faydaları göz önüne alındığında nekroz riskine rağmen uygulama devam
edebilir. Eğer akstremitelerde renk değişimi olursa bazı araştırıcılar 5-10 mg Fentolamin
mesilat uygulamasını önerirler. Dopmin'in oluşturduğu iskemiyi geri döndürmek için 0.6
mg/dakika hızında 10 mg Klorromazin infüzyonu kullanılır. İlacın tatbiki esnasında
ekstravazasyondan (ilacın damar dışına sızması) kaçınmak için önlem alınmalıdır. Dopmin
büyük bir ven içine tercihen el ve ayak bileği yerine ön kol dirsek ön yüzüne uzun bir
karakter ile verilmelidir. Eğer hastanın durumu el veya ayak bileği venlerinden ilacın
verilmesini gerektiriyorsa, enjeksiyon bölgesi mümkün olduğunca daha geniş bir venle
değiştirilmelidir. Enjeksiyon bölgesi dikkatle izlenmeli, şayet ilaç sızması söz konusu
olursa 5-10 mg fentolamin mesilat içeren 10-15 mL % 0.9'luk sodyum klörür enjeksiyonu
etkilenmiş bölgeye zerk edilir. Enjeksiyon çok ince hipodermik bir şırınga ile yapılır.
Dopmin'in sızdığı bölgede soğukluk, sertlik ve renk solması gözlenir. Eğer enjeksiyon 12
saat içinde yapılırsa çok çabuk gözle görülebilir. lokal hiperemik değişimler gözlenir.
Dopmin hidroklorür'ün, ticari formülasyonları alerjik tipte reaksiyonlara yol açabilecek
sülfatlar içermektedir. Bu reaksiyonlar özellikle aşırı duyarlı hastalarda anafilaksi veya
hayati tehlikenin söz konusu olabileceği daha az nöbetli astım nöbetleri meydana
getirebilir. Genel populasyon içinde sülfatlara karşı hassasiyeti bulunanların kesin oranı
bilinmemekle birlikte bu oranın düşük olduğu tahmin edilmektedir. Bu türden bir
duyarlılık daha çok astıma meyilli bireylerde gözlenir. Dopmin, iskemik kalp rahatsızlığı
olan şahıslarda önlem alınarak kullanılabilir. İlacın feokromositomalı hastalarda, belirgin
ventriküler fibrilasyonu ve taşiaritmisi bulunan bireylerde kullanımı kontrandikasyonlara
yol açabilmektedir.
Uyarılar/Önlemler:
Etken maddelere aşırı duyarlı kişilerde kullanılmamalıdır. Taşıt kullanmak gibi dikkat
gerektiren işleri yapanlar uyarılmalıdır.
Yan etkiler/Advers etkiler:
Ağız kuruluğu, baş ağrısı, gastrointestinal şikayetler ve allerjik reaksiyonlar gibi yan
etkiler görülebilir.
İlaç etkileşimleri:
MAO (Monamin Oksidaz) İnhibitörleri: Dopmin MAO tarafından metabolize olduğundan,
MAO inhibitörleri ile (izokarboksazid, tranilspiromin, furozolidon) ilacın etki süresi ve
etkinliği arttırılır. Tedaviden 2-3 hafta öncesi bu grup ilaç almış olan hastalar alışılagelmiş
dozun % 10'undan daha fazla olmayacak şekilde tedaviye başlamalıdırlar. a - ve ß Adrenerjik Blokerler: Dopmin'in kalp üzerindeki etkileri propronolol gibi ß- adrenerjik
blokerler tarafından antagonize edilir. Yüksek dozlardaki Dopmin uygulaması ile ortaya
çıkan periferal vazokonstriksiyon a - adrenerjik blokörlerce inhibe edilir. Dopmin ile
indüklenmiş renal ve mezenterik vazodilatasyon a ve ß - adrenerjik blokörlerce
antagonize edilmez. Fakat hayvanlarda yapılan çalışmalarda Halopeidol veya diğer
butirofenonlar, fenotiazinler ve opioidler tarafından ortadan kaldırılır. Genel Anestezikler:
Halaton veya siklopropan anestezisi altındaki hastalara Dopmin tatbiki esnasında
ventriküler aritmiler ve hipertansiyon oluşabilir. Hayvanlarda yapılan çalışmalarda
Dopmin ile indüklenen ventriküler aritmi propronolol ile tersine çevrilebilmektedir.
Fenitoin: Dopmin tedavisi yapılan hastalara iv. fenitoin uygulaması hipotansiyon ve
bradikardi gelişimine yol açabilir. Bazı klinikçiler Dopmin tedavisi yapılan hastalara eğer
fenitoin uygulanımı zorunlu ise büyük bir dikkatle hastanın gelişiminin izlenmesi
gerektiğini belirtmektedir.
Kullanım şekli ve dozu:
Erişkinlerde 3x1-2 tablet/gün veya 3x1 ölçek şurup/gün dozda çocuklarda 4 yaşından
büyük olanlarda 3x5 ml/gün ve 4 yaşından küçük olanlarda 2x5ml/gün dozda kullanılır.