ileri kardiyak yaşam desteği
advertisement
Uzm. Dr. Yusuf Ali Altuncı Ege Acil Tıp AD Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 2 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 3 Etkili kalp atımlarının durması solunum yetersizliği sonucu kalbin durması kalp durmasını takiben solunumun durması Kardiyopulmoner Arrest Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 4 Kalbin normal olarak çalışmaya başlamasına kadar geçen sürede yaşamsal organ fonksiyonlarının sürdürülmesi için uygulanan semptomatik tedavidir Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 5 Hastane dışı KPR başarı oranı < %6 Hastane KPR başarı oranı %13 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 6 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 7 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 8 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 9 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 10 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 11 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 12 Solunum neden “tu kaka” oldu? ◦ Arteriyel oksijen konsantrasyonundan daha çok arteriyel kan akımı hızı az ◦ Göğüs basısındaki kesintiye ve pozitif basınçlı ventilasyona bağlı intaratrosik basınç artması Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 13 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 14 Uygun el pozisyonu Bası derinliği: 5 cm El pozisyonunu bozma Kompresyon fazı = Relaksasyon fazı Göğsün normal pozisyona dönmesine izin ver Dakikada en az100 kompresyon Kurtarıcı değişimi, 2 dk (5 dönüşüm) Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 15 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 16 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 17 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 18 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 19 Görülebilir göğüs yüksekliği 6-8 saniyede bir 1soluk ( 8-10 /dk) Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 20 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 21 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 22 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 23 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 24 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 25 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 26 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 27 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 28 Kurtarıcı ve kazazede güvenliği Yeterli hız ve derinlikte göğüs kompresyonları Her kompresyondan sonra göğsün tam olarak geri yükselmesine izin verilmeli, Göğüs kompresyonları arasındaki kesintiler en aza indirilmeli İleri havayolu sağlandığında aşırı ventilasyondan kaçınılmalıdır. Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 29 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 30 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 31 Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 32 TEŞEKKÜRLER SORU? YORUM? KATKI? www.acilci.net yusuf.ali.altunci@ege.edu.tr @draltunci Acilde Kardiyak Hasta Yönetimi 33
