SAĞLIK YÖNETİMİ SAĞLIK İŞLETMELERİNDE PAZARLAMA Kaynak: Sağlık İşletmeleri Yönetimi Prof. Dr. Dilaver TENGİLİMOĞLU Doç. Dr. Mahmut AKBOLAT Yrd. Doç. Dr. Oğuz IŞIK *Kelime olarak pazarlama, İngilizce marketing kelimesinin karşılığı olarak benimsenmiştir (Marketing kelimesi, Latince kökenli olup, ticaret yapmak anlamına gelmektedir). *Sözlük tanımı olarak pazarlama “iki veya daha fazla taraf arasında gerçekleşen bir değişim/mübadele sürecidir” şeklinde tanımlanmaktadır. 2 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *“Pazarlama değişimleri kolaylaştırmaya ve tamamlamaya yönelen bir takım insan faaliyetleridir.” *Bir pazarlama Değer ifade eden şey durumunun (Para, kredi, emek) ALICI tanımlanabilmesi için şu üç etkenin var Değer ifade eden şey (Mal, hizmet, fikir) olması gerekmektedir; SATICI 1. Değişimle ilgilenen iki veya daha çok tarafın olması, 2. Her bir tarafın ötekilerle değiştirilebileceği değer taşıyan bir şeye sahip bulunması ve 3. Her bir tarafın haberleşme ve teslim etme gücüne sahip olması. 3 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Amerikan Pazarlama Birliğine (AMA) göre pazarlama “ kişisel ve örgütsel amaçlara ulaşmayı sağlayacak mübadeleleri gerçekleştirmek üzere, fikirlerin, malların ve hizmetlerin geliştirilmesi, fiyatlandırılması, tutundurulması ve dağıtılmasına ilişkin planlama ve uygulama sürecidir. Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT 4 SAU İşletme Fakültesi *Sağlık hizmetleri pazarlaması; “sağlık hizmetleri tüketicilerinin ihtiyaçlarının belirlenmesi, sağlık hizmetlerinin bu ihtiyaçlara uygun hale getirilmesi ve hastaların bu hizmetleri kullanmaya teşvik edilmesi” şeklinde tanımlamıştır. 5 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Sağlık hizmetleri sektörü önemli bir yapısal değişim süreci içerisinde bulunmaktadır. Sağlık İşletmelerinde yöneticileri pazarlama prensiplerini öğrenmeye zorlayan temel faktörler şunlardır: 1. Aşırı uzmanlaşma ve hızlı teknolojik gelişmeler, 2. Artan maliyet baskıları, 3. Fon sağlamanın giderek zorlaşması, 4. Sağlık kuruluşlarının sayısında görülen artışlar ve hizmet dublikasyonları, oluşan atıl kapasiteler, 5. Rekabetin yoğunlaşması, yeni yasal düzenlemeler, 6. Değişen hasta-doktor ilişkilerinin düzeyi, tüketicilerin giderek bilinçlenmesi ve tüketici tatminsizlikleridir. Sağlık hizmetlerinde pazarlama uygulamalarını zorunlu kılan faktörlerden 6 biriside son yıllarda özel hastanelerin sayısında görülen önemli bir artıştır. Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Sağlık hizmetleri pazarlamasının gelişimi tıpkı ürün pazarlamasında olduğu gibi üç aşamadan oluşmaktadır: Üretim İşletmesi Odak Noktası Hastaneler Odak Noktası Üretim Ürün kalitesi üzerinde odaklaşma Klinik kalite üzerinde odaklaşma Satış Satış hacmini artırma Yatakların doluluk oranını artırma Dönem Pazarlama İhtiyaç ve isteklerin tatmini Sağlık ihtiyacını belirleme ve karşılama 7 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *1975 yılı öncesine kadar Amerika’da, Amerikan Tıp Birliğinin (Amerikan Medical Associations) tıbbi etik kodlarına göre sağlık hizmetlerinde reklâm kullanımı yasaktı. Ancak, Amerikan Yüksek Mahkemesi’nin kabul ettiği antitröst yasası gereği, Amerikan Tıp Birliği etik kodları yeniden gözden geçirmek zorunda kaldı ve reklâmla ilgili engellerin bir kısmını ortadan kaldırdı. *Bu yasakların kalkma nedeni; tüketicilerin mevcut ve alternatif sağlık hizmetleri ile ilgili serbestçe bilgi edinme hakkından mahrum bırakması düşüncesinin kabul edilmesidir. 8 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Bugün gelişmiş ülkelerde sağlık işletmeleri çağdaş pazarlama anlayışına sahipken, buna karşılık ülkemizde hâlâ satış anlayışı aşamasında olduğunu söylemek yanlış olmaz. *Çünkü hekimlerin büyük bir çoğunluğu pazarlamaya karşı bir direnç göstermekte ve hastane yönetimleri de halkla ilişkiler faaliyetleri ile yetinmektedirler. 9 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Sağlık hizmetleri pazarlamasına getirilen eleştiriler özellikle konunun ahlâki yönü vurgulanarak yapılmaktadır. Sağlık hizmetleri pazarlaması teorik ve pratik yaklaşımlar olarak yanlış anlaşılmaktadır. Pazarlama kavramı satış ile özdeşleştirilmekte çoğu zaman halkla ilişkiler ve reklâm ile aynı olarak kabul edilmektedir. 10 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Özellikle tutundurma ve reklâm sağlık hizmeti pazarlamasındaki hassas konular olarak görülmektedir. *Tutundurma ve reklâmın gereksiz masraf olduğu gerekçesiyle reddedilmesi, sağlık sektöründeki profesyonellerin tüm pazarlama alanlarını reddetmelerine yol açmaktadır. Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT 11 SAU İşletme Fakültesi Kıt kaynakları boşa harcamaktır: *Sağlık hizmetlerinde pazarlamanın parayı israf ettiği konusunda eleştiriler yoğunluk kazanmaktadır. Özellikle kâr amacı gütmeyen kuruluşlar için zaten az olan gelirlerden tutundurma faaliyetlerine yatırım yapılması uygun değildir. *Oysa tutundurma faaliyetleri lüzumsuz masraflar değil kuruluşa yeni gelir kaynakları oluşturabilecek çalışmalardır. 12 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi Saldırgandır: *Sağlık hizmetleri konusunda pazarlamaya yöneltilen eleştirilerden bir diğeri de pazarlamanın insanların yaşamlarına izinsiz olarak girdiği şeklindedir. *Sözgelimi, insanların ihtiyaç ve isteklerini öğrenmek ve daha fazla tatmin edici hizmetler sunabilmek amacıyla gerçekleştirilen pazarlama araştırmalarının psikolojik sorunlar ve gebelikten korunma gibi kişi ve aile mahremiyetini sorgulayıcı özel konulara girdiği ileri sürülmektedir. Sağlık Yönetimi 13 M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi Kaliteyi düşürmektedir: *Üçüncü bir eleştiri pazarlamanın sağlık hizmetlerinin kalitesini düşürdüğü yönündedir. Pazarlama faaliyetleri yürüten sağlık kuruluşları olayın ambalajına yani görünen yüzüne önem verecektir. Fakat sağlık teknik bir konudur, yöneticiler için hastanelerin bekleme salonlarının güzelliği değil ameliyathanelerin kalitesi daha önemlidir. *Kalitesiz bir hizmet sunmakla birlikte reklâm yapan bir hekimin ya da hastanenin, kaliteli hizmet sunan ancak reklâm yapmayan bir diğeri karşısında başarılı olmasının sağlık hizmetlerinin kalitesini düşüreceği ileri sürülmektedir. 14 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi Yönlendiricidir ve etik değildir: *Sağlık hizmetleri pazarlamasına yöneltilen bir başka eleştiri, pazarlamanın birçok konuda korku yaratarak davranış değiştirmeye çalıştığı ve kişileri kendi istekleri dışında davranmaya zorladığı konusudur. Hastaya müşteri gözü ile bakmak doğru değildir. Çünkü hasta gelir kaynağı olarak görülürse hizmet verenler insancıl olmaktan uzaklaşacaktır. *Bu nedenle hasta hakları yönünden ve etik açıdan sağlık hizmetlerinde pazarlama uygulamaları sakıncalı görüşü savunulmaktadır. 15 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi Gereksiz talep yaratmaktadır: *Pazarlama kişileri, aileleri hatta örgütleri aşırı tüketime itebilmektedir. Özellikle eğitimsiz bireyler bu tür reklâm kampanyalarına karşı korunmalıdır. *Çok sayıda hekim estetik cerrahide gereksiz talep yaratıldığını düşünmektedir. Hasta ücretini ödese bile bu tür operasyonların sağlık kuruluşlarında kaynak israfına neden olduğunu düşünenlerin sayısı az değildir. 16 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi Hastalar arasında ayrım yapılmasına neden olmaktadır: *Sağlık sektöründe pazarın bölümlendirilmesi halinde hastalara farklı muamele yapılmış olmaktadır. Bu görüşü savunanlara göre, sağlık hizmetleri pazarda alınıp satılan ve bu yolla fiyatı oluşan herhangi bir mal ya da hizmet gibi düşünülemez. *Sağlık çok kıymetli temel bir ihtiyaç ve haktır. Dolayısıyla fiyatı, ne miktarda ve nerede alınıp satılacağı pazar güçlerine bırakılamaz. Bu nedenle sağlığın serbest rekabet düzenine ve sıkı bir denetim olmaksızın özel girişim eliyle üretimine izin verilmemelidir. 17 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi Koruyucu sağlık hizmetlerine önem verilmemesine yol açar: *Sağlığın korunması ve geliştirilmesi yerine, kâr elde etmek amacıyla sadece hastalıkların tedavisine yönelinirse bu durumda daha çok para için daha çok hastaya ihtiyaç duyulur. *Sürekli hizmet yerine sadece hastalanınca hizmet sunan bir anlayış gelişir. 18 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Sağlık hizmetleri pazarlamasına yönelik tüm eleştirilere karşın, rekabetin olduğu özgür ülkelerde, sağlık sektöründeki pazarlama uygulamalarının da tüketicilerin (hastaların) daha fazla doyum sağlamasına olanak vereceği açıktır. Sağlık hizmetlerinin birçok türünde aşırı talep ve uzun süre bekleme listeleri bulunmaktadır. Kaynakların iyi kullanılıp tüketicinin daha çok doyum sağlamasına yönelik uygulamalar ancak pazarlama anlayışı ile mümkündür. *Sağlık hizmeti sunan kuruluşlarda pazarlamanın amacı, hedef pazarın tatmin düzeyini geliştirmek ve tüketicilerin/hastaların beklentilerini karşılayan daha nitelikli hizmetler sunmak olmalıdır. 19 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Başarılı pazarlama, bir hizmetin neden ve kim tarafından kullanıldığının kapsamlı analizi ve kavranması, tüketicinin karşılanmamış ihtiyaçlarına ve isteklerine ve hangi tekniklerin ve stratejilerin mevcut ya da potansiyel müşteriler ile iletişimde daha başarılı olduğu üzerine dayanır. * Tüketicilerin bakış açısından, hastane pazarlamasının tüketicinin ihtiyaç ve taleplerini belirlemek ve daha da önemlisi bu ihtiyaçları tatmin etmek için gerekli stratejiler geliştirilmelidir. 20 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi Hedeflere ulaşılıp ulaşılmadığı Harcamalar ve Bütçeler belirlenir Uygulama planları geliştirme Pazar bölümlendirme Hedef Pazar belirleme Misyon, Vizyon Amaç ve Hedefler Fırsatlar, Tehditler Güçlü ve Zayıf Yönler Durum analizi (İç Çevre, Dış Çevre ve Müşteri Analizi) 21 Son aşama Denetim *Pazarlama stratejisinin en önemli kısmı pazarlama karmasıdır. Pazarlama karması, seçilen hedef pazarda tüketici gereksinimlerini tatmin için temel karar değişkenlerinin karışımı olarak tanımlanabileceği gibi işletmede kullanılan pazarlama değişkenlerinin türü ve miktarı olarak da tanımlanabilir. *Pazarlama karması elemanları, işletmenin pazarlama planlarında yer alan amaç ve hedeflere ulaşmasını sağlayacak olan stratejik silahlar ve strateji kaynaklarıdır. Konu mal pazarlaması olduğunda, işletmelerin strateji kaynakları mamul, fiyat, dağıtım ve tutundurmadan oluşan 4P’lerdir. *Hizmet pazarlamasında bunlara ek olarak, fiziksel ortam, katılımcılar ve süreç yönetiminin de dikkate alınması gerekir. 22 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi Müşteride değer oluşturmak için pazarlamacının 7P’si tüketicinin 7C’si ile örtüşmeli ya da aynı sırada olmalıdır. 7C 7P Ürün (product) Müşteri İhtiyaç ve İstekleri Fiyat (price) Maliyet Dağıtım (place) Uygunluk ve Seçenekler Tutundurma (promtion) İletişim İnsan (people) Yeterlilik ve Nezaket Fiziksel ortam (physical facilities) Konfor ve Temizlik Süreç yönetimi (process management) Koordinasyon ve Bütünlük 23 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Pazarlamadaki temel kavramlardan biri 4P olarak da bilinen pazarlama karmasıdır. Ürün, fiyat, dağıtım ve tutundurma olarak bilinen pazarlama karması ilk olarak 1956 yılında Borden tarafından 12 bileşenden oluşan (ürün planlama, ücretlendirme, markalandırma, dağıtım kanalı, kişisel satış, reklâm, tanıtımlar, paketleme, gösteri, hizmet verme, insan gücü ve analiz) bir karma olarak tanıtılmıştır. *Daha sonra 1960 yılında McCarty bu bileşenleri sadeleştirerek bildiğimiz dörtlü karmayı oluşturmuştur. Bu dörtlü karma, pazarlama tanımındaki organizasyon içinde, seçilen pazardaki ürünlerin, hizmetlerin ya da fikirlerin planlanması, fiyatlandırılması, tutundurulması ve dağıtımını içerir. Bunlar pazarlama karmasını en basit şekliyle ifade eder. 24 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Pazarlama karmasının temelini oluşturur. Çünkü mamul planlama ve geliştirme, bir işletmenin pazarlama eylemlerinin başlangıcıdır. Önce üretilecek mamul düşüncesi doğar, arkasından bunun için uygun ve yeterli pazar olup olmadığı incelenir. İnceleme sonuçları olumlu ise mamul planlaması yapılır ve mamul geliştirilir. *Sağlık hizmetleri tarafından ortaya konulan ürün ise ilaç, tıbbi araçlar, vb. fiziksel boyutları içerdiği gibi belirli standartlarla ölçülemeyen soyut özellikleri de içeren mallardır. Bunlar, check-up ve sağlığın geliştirilmesinden başlayıp, teşhis, tedavi ve rehabilitasyon hizmetlerini de kapsayan geniş bir yelpazeyi 25 içerir. Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Pazarlama karmasını oluşturan dört karar değişkeninden biri olan fiyat, ekonomik hayatın da temel unsurlarından birini teşkil eder. Pazara dayalı ekonomilerde fiyat arz ile talebi karşılaştırır, alıcı ile satıcının üzerinde anlaşması ile mübadeleyi sağlar. *Fiyat, işletmenin ürettiği mal ve hizmetleri için belirlediği ve tüketicinin ödeyebileceği değeri ifade eder. Bunu yaparken de kullanabilecekleri bazı stratejiler vardır. Bu fiyatlandırma stratejileri ise; maliyete göre fiyatlandırma, talebe göre fiyatlandırma, rekabete göre fiyatlandırma ve zorunlu fiyatlandırmadır. 26 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Ürünün müşteriler tarafından elde edilebilmesi ve erişilebilmesi için gerekli faaliyetleri içerir. Üretim genellikle bir yere bağlıdır ve miktar olarak önemli boyutlara varmaktadır. Buna karşılık tüketim, geniş bir alanda farklılaşarak yayılmış ve küçük miktarlardan oluşmaktadır. Bu özellikler sonucu denilebilir ki, üretimle tüketim arasında yer, zaman, miktar ve hatta kalite bakımından uyumsuzluklar vardır. *Hizmetler üreticiden toptancılara taşınıp, depolanabilecek ve tüketici tarafından evine getirilebilecek fiziksel bir nesne değildir. Hizmetin yaratılması, dağıtılması ve tüketilmesi beraberce bütünleşik bir süreç oluşturur. Hizmetlerin kendine 27 özgü nitelikleri dağıtım açısından bazı farklılıklar getirir. Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Sağlık hizmetlerinde direkt dağıtım söz konusu olduğundan, dağıtımda hizmetlere ulaşma (accebility) ve hizmetlerin bulunabilirliği (avalibilty) büyük önem taşır. Ancak ilk müracaattan sonra tedavinin niteliğine göre dolaylı dağıtımda söz konusu olabilir. *Örneğin; bir semt polikliniği veya aile hekimliği birimine yöredeki hastalar doğrudan başvurmuşlarsa klinik veya aile hekimliği birimim açısından dolaysız bir dağıtım gerçekleştirilmiş olur. Dolaylı dağıtıma, hastanın işyeri hekiminin veya sigorta şirketinin aracılığı ile hastaneye, tedavisi ileri bir uzmanlık ve özel bakım gerektiriyorsa oradan rehabilitasyon merkezlerine sevki örnek verebilir. 28 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Reklâm, kişisel satış, halkla ilişkiler, tanıtım ve satış geliştirme olarak sıralayabileceğimiz bileşenlerden oluşan tutundurma araçları, her işletmenin dikkatli bir araştırma yaparak kendisi için en uygun bileşeni seçmesiyle işletmeyi başarıya götürecektir. *Tutundurma sağlık işletmelerinin ürün ve hizmetleri hakkında pazara nasıl bilgi ve eğitim vereceklerine işaret eder. Enformasyon süreci, halkla ilişkiler, reklâm ve diğer faaliyetleri kapsar. 29 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Tutundurma sağlık hizmetleri pazarlamasının en tartışmalı konularından biridir. Tutundurma araçlarından biri olan reklâma karşı sağlık kuruluşu yöneticilerinin tutumları daha önceden de belirtildiği üzere hiçbir zaman olumlu olmamıştır. Sağlık işletmelerinin reklâma ihtiyaçlarının olup olmadığı, halen yoğun bir biçimde tartışılmaktadır. Türkiye’de olduğu gibi birçok ülkede hastaya zarar vereceği endişe ile sağlık kuruluşlarının reklâm yapmaları tamamen veya kısmen yasaklanmıştır. 30 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Geleneksel pazarlama karmasının hizmet sektörü için yetersiz bazen de uygun olmaması nedeniyle bu karmayı genişletmek üzere denemeler yapılmıştır. Genişletilmiş pazarlama karması unsurları, 1. İnsan unsuru, 2. fiziksel ortam ve 3. süreç yönetimini de kapsamına almaktadır. 31 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi * Birçok hizmet için insan, pazarlama karmasının en gerekli unsurudur. Üretimin tüketimden ayrılabildiği yerde (pek çok üretim mallarında olduğu gibi) yönetim genellikle müşteriler tarafından alınan ürün üzerindeki insan unsurunun direk etkilerini azaltmak için önlemler alabilir. Ancak hizmet endüstrisinde, müşteriler tarafından alınan ürün üzerinde, insan unsurunun direk etkileri çok daha fazladır. * Sağlık hizmetlerini tüketenlerin tatmininin sağlanmasında tüm çalışanların (doktorlar, hemşireler ve diğerleri) tatmininin sağlanması büyük önem arz etmektedir. Bu nedenle hasta ve yakınları ile direkt temasta bulunanlar ile bunlara destekleyici hizmetleri veren personel grup çalışması ruhu ile müşteri tatminini artırmak amacıyla motive edilmeli ve eğitilmelidir. Dikkatli seçilmiş, iyi yetiştirilmiş, kapasiteli ve adilane ücretle çalışan hizmet personeli daha kaliteli hizmet üretecektir. *Özellikle sağlık hizmetlerinde hizmet sunumu ve hizmet kalitesi, hizmet sunanlarla özdeşleşmiş durumdadır. Sağlık personeline olan güven sağlık kuruluşunun seçiminde önemli bir etkendir. 33 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Fiziksel ortam, hizmetin sunulduğu ayrıca işletme ile tüketicinin etkileşimde bulunduğu çevre ve hizmetin performansını ya da iletişimi kolaylaştıran somut bileşenler olarak tanımlanabilir. *Bir hizmetin soyut yapısının anlamı, potansiyel müşterilerin bir hizmeti tüketmeden önce o hizmeti değerlendirememesidir. İşte pazarlama karması stratejisinin önemli bir unsuru olan fiziksel ortam hizmetin doğası hakkında somut deliller sunarak bu riski azaltır. Bu deliller çok çeşitli olabilir. Hizmete ilişkin önemli unsurları açıklayan ve çeşitli fotoğraflar içeren bir broşür bu duruma örnek olarak gösterilebilir. 34 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi * Sağlık hizmetlerinde tüketici/hasta tatmini üzerinde önemli bir unsur da sağlık kuruluşunun atmosferidir. Atmosfer, bilinçli bir şekilde tüketici üzerinde etki yaratmak ya da etkileri pekiştirmek için yapılan yerleşim düzenlemeleridir. Bu düzenlemeler ile hastaların kendisini iyi, güvenli, yakın ve huzurlu hissetmesi arzulanır. Atmosfer kavramı içerisinde çevrenin ısısı, gürültü, aydınlatma, dekor, rahatlık, temizlik, koku, müzik gibi unsurlar da yer almaktadır. * Hizmet işletmeleri özellikle fiziki delillere yönlendirmeye ihtiyaç duyar çünkü bu deliller müşterilerin izlenimleri konusunda olumlu etki yaratır. Dolayısıyla sağlık hizmetinin sunulduğu bir hastane binasının temiz ve aydınlık olması, kullanılan teknolojinin yeni ve modern olması, hizmetin nereden satın alınacağı konusunda potansiyel müşterilerin güvenini sağlamakta yardımcı olur. * Süreç yönetimi, iş programları ve faaliyetlerin akış denetimi, teknik ve yöntemlerinden oluşur. Birimlerin iş yükleri değerlendirilerek, servislerin talepleriyle mevcut kaynakların uygulama metotları saptanmalı, birimler arasında iş yoğunluğu nedeniyle meydana gelen dengesizlikleri giderici plan ve programlar yapılmalı, politikalar geliştirilmeli, birbiriyle ilişkili laboratuar ve makineler iş akışını kolaylaştırıcı tarzda konumlandırılmalıdır. * Örneğin röntgen bölümü, acil ünitesinin içinde olmalıdır. Ayrıca sağlık biriminde çalışan insanlar makine ve araç gereçlerin faaliyetlerini koordine etmeli ve ekip çalışması sağlamalıdır. Sistem yaklaşımı içinde hareket ederek, işlem sürecindeki yöntemler iyi 36 seçilip, bekleme hatalarının en aza indirilmesine çalışılmalıdır. Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Sağlık işletmeciliğinde de artık günümüzde bir sağlık kuruluşu açılmadan önce o bölgedeki hastalık profilleri ve demografik yapı incelenmekte ve bu veriler ışığında hizmet planlamasına ve pazarlanmasına gidilmektedir. Ayrıca ilerleyen zaman içinde değişen hastalık ve hizmetler özenle takip edilmektedir. Hizmetler bu yeni değişime uyumlu hale getirilmektedir. *İşletmeler pazarı bölümlemeyip tüm pazara hitap edebilecekleri ya da pazarı bölümleyip her pazar bölümü için farklı pazarlama stratejileri uygulayacağı gibi bölümlenmiş pazarın sadece bir bölümüne yoğunlaşabilir. 37 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Üretilen mal ve ya hizmetlerin çeşitli niteliklerine, pazarın ve müşterilerin durumuna göre çeşitli kriterler göz önüne alınarak pazara değişik şeklerde girmek mümkündür. Pazara girmenin yolları genel olarak şu şekilde sınıflandırılmıştır. *Malların Kitle Halinde Pazarlanması (Farklılaşmamış Pazarlama Stratejisi) *Bir Tür Malın Değişik Çeşitlerinin Pazarlanması (Yoğunlaştırılmış Pazarlama Stratejisi ) *Pazar Bölümleyip, Seçilen Hedef Pazarlara Malı Pazarlamak (Bölümlenmiş Pazarlama Stratejisi) 38 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi *Sağlık işletmelerinde bu duruma genel hastaneleri örnek verebiliriz. Özel olarak bir hastalık ya da hasta kitlesine hitap etmeyip, herhangi bir rahatsızlığı olan bütün kişilere hizmet satmaya çalışırlar. Genel poliklinikler de aynı şekildedir. Pazar Bölümü 1 Pazarlama Birleşimi Pazar Bölümü 3 39 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT Pazar Bölümü 2 SAU İşletme Fakültesi * Pazarı oluşturan müşterilerin farklı istek ve ihtiyaçları varsa farklı gelir gruplarına ait iseler pazarın bölümlenmesi istekten çok ihtiyaç halini alır. Bölümlere ayrılan pazarda üretici pazarın hangi bölümüne veya bölümlerine yönelik çalışacağına karar verir. Hizmeti ya da malı üretenler, genellikle ürünlere karşı olan ilgileri farklılıklar gösteren geniş alıcı gruplarına ulaşmak ya da hizmet 40 vermek isterler. Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT Pazarlama Birleşimi 1 Pazarlama Birleşimi 2 Pazarlama Birleşimi 3 SAU İşletme Fakültesi Pazar Bölümü 1 Pazar Bölümü 2 Pazar Bölümü 3 * Sağlık işletmelerinde ise bu durum göz, diş ve kalp gibi sadece bir pazar bölümüne yoğunlaşma şeklinde son yıllarda artmaktadır. Üstelik sağlık sektörünün bu gibi bölümleri azımsanamayacak büyüklüktedir. Büyüklük ve kârlılığın yanında tutundurma faaliyetleri ve marka yaratmak daha kolaydır. Sadece göz üzerine yoğunlaşmış bir işletme potansiyel ve var olan müşteriler gözünde “bunlar gözden çok iyi 41 anlıyorlar” gibi bir imaja kavuşacaktır. Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT Pazarlama Birleşimi SAU İşletme Fakültesi Pazar Bölümü 3 *Coğrafi etkenlere göre, *Yer, iklim, pazarın yoğunluğu, nüfusun yoğunluğu, *Demografik etkenlere göre, *Yaş, cinsiyet, gelir, aile yapısı, *Psikolojik ve sosyolojik etkenlere göre, *Sosyal grup, yaşam biçimi, *Mal-tüketici ilişkisi etkenine göre, *Kullanım oranı, kullananların durumu, fayda, markaya bağımlılık. 42 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi 43 Sağlık Yönetimi M.AKBOLAT SAU İşletme Fakültesi