Yüksek Kolesterol Nedir? Hiperlipidemi, kanınızdaki kolesterol ve trigliseridler gibi yağ değerlerinin normalin üstünde olması demektir. Kanınızdaki kolesterol değeri 200 mg/dl’nin ve trigliserid değeri de 150 mg/dl’nin altında olmalıdır. Kandaki yağ değerinin normalin üstünde olması, damar tıkanıklığı ve kalp hastalığı riskini arttırır. Kolesterolün büyük kısmı karaciğerde üretilir. Yüksek miktarda yağ içeren gıdalar, karaciğerin daha fazla kolesterol üretmesine neden olur, bu, kanda lipoproteinler (LDL’ler ve DL’ler) ile taşınır. Kolesterol, bir lipid, yani bir yağ türüdür. Vücudun, birçok normal fonksiyonunu yerine getirmesini sağlar. Kolesterol karaciğerde üretilir ve kan dolaşımında yağ taşır. Kolesterol, vücutta, lipoproteinler adı verilen yağ-protein bileşikleri oluşturur. Lipoproteinler; çok düşük yoğunluklu lipoproteinler (VLDL’ler), “kötü kolesterol” olarak da bilinen düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL’ler) ve yüksek yoğunluklu lipoproteinler (HDL’ler) olarak gruplandırılır. HDL, yani “iyi kolesterol”, lipidlerin kan dolaşımından atılmasına yardımcı olur. Bu nedenle, yüksek HDL değerleri daha sağlıklıdır. VLDL’ler ve LDL’ler damarları tıkayabilir. Yüksek kolesterol, LDL’ler ve trigliseridler (yağlı maddeler), damar sertliği (aterosklerosis) ve kalp hastalığı riskini arttırır. Yüksek Kolesterolün Nedenleri ve Riskleri Nelerdir? Hiperlipideminin nedenleri, aile geçmişinde bu hastalığın görülmesi, yüksek yağ içeren bir beslenme diyeti, aşırı kilo, aralarında diyabetin de bulunduğu çeşitli hastalıklar ve bazı ilaçlardır. Çoğu insanda, kan damarları neredeyse kapanana ve tıkanana kadar herhangi bir semptom görülmez. Bazı insanlarda ise cildin altında küçük yağ birikintileri oluşabilir. Yüksek Kolesterol Nasıl Teşhis Edilir? LDL’ler, damarları tıkayabilir. Aterosklerosis – arteryel duvarlardaki lipid birikintileri (plaklar) – ciddi hastalıklara neden olabilir. HDL’ler, yağların kandan atılmasına yardımcı olabilir. Kandaki kolesterol, HDL, LDL ve trigliserid değerleri ölçülür. Tercih edilen değerler, kolesterol için desilitrede 200 miligramdan (mg/dl) düşük, trigliserid için 150 mg/dl’den düşük ve HDL için 40 mg/dl’den yüksektir. Çoğu insan için önerilen LDL değerleri 130 mg/dl’den düşüktür, ancak, kalp hastalığı ve diyabeti olanlar için çok daha düşük değerler (70 mg/dl’nin altında) önerilmektedir. Hiperlipidemi genellikle gözle görülebilir semptomlara neden olmaz, ancak, lipid değerleri çok yüksekse, cildin altında yağ birikintileri (ksantoma) oluşabilir. Telif Hakkı © Saunders, bir Elsevier Inc. markasıdır. Ferri’s Netter Patient Advisor Yüksek Kolesterol Nasıl Tedavi Edilir? Daha az doymuş yağ ve tuz, daha fazla lifli gıda, omega-3 ve omega-6 yağları tüketin. Lipid değerlerinizi kontrol altına almak için diyet ve egzersiz yeterli olmazsa, doktorunuz, lipid düşürücü ilaçlar kullanmanızı önerebilir. Lipid değerlerini düşürmenin en iyi yolu beslenme diyetidir. Yaşam tarzınızda yaptığınız değişikliklerle, katı yağ tüketiminin, günlük kalori ihtiyacınızın %7’sinden az ve kolesterol tüketiminizin de günde 200 mg’dan düşük olmasını sağlamanız gerekmektedir. Kilo vermek, egzersiz yapmak ve sigara içmemek de önemlidir. Lipid düşürücü ilaçlar, ancak diyet ve egzersiz yeterli olmadığında alınmalıdır. Ana ilaç sınıfları, statinler, fibratlar, nikotinik asitler ve omega-3 yağ asitleridir. Statinler (örn. simvastatin), kolesterol ve LDL üretimini azaltmaktadır. Bunlar, etkili olmanın yanı sıra vücut tarafından iyi tolere edilir ve yüksek kolesterol ve LDL değerleri için tercih edilirler. Kas ağrıları gibi yan etkileri olabilir. Fibratlar (örn. fenofibrat, gemfibrozil), VLDL’lerin atılmasına yardımcı olur, ancak, kolesterol üzerindeki etkisi düşüktür. Nikotinik asit, VLDL değerlerini düşürmeye ve HDL değerlerini yükseltmeye yardımcı olur. Yan etkileri (kaşıntı, yüz kızarması, karaciğer sorunları) kullanımını sınırlamaktadır. Omega 3 yağ asitleri (reçetesiz balık yağı takviyeleri), yüksek trigliserid, düşük HDL ve orta kolesterol değerlerine sahip hastalara yardımcı olur. YAPILACAKLAR ve YAPILMAYACAKLAR düzenli egzersiz yapın Vücudunuzdaki yağ oranını düşürmeye yardımcı olması için egzersiz yapın. daha fazla meyve, sebze ve yulaf gibi bol lifli gıdalar yiyin. Yemeklerinizi, aspir yağı, ayçiçek yağı ve mısır yağı (omega-6 yağ asitleri) gibi çoklu doymamış yağ oranı yüksek yağlarla pişirin. balık yiyin (balık yağında omega-3 yağ asidi vardır). sigarayı bırakın. beslenme diyetinizi değiştirerek ve yürüyüş, koşu, bisiklet veya yüzme gibi aerobik egzersizler yaparak kilo verin. Haftanın 3 veya 4 günü, günde en az 30 dakika egzersiz yapın. Diğer tıbbi rahatsızlıklarınızın tedavisini ihmal etmeyin. Her zamanki ilaçlarınızı almayı ihmal etmeyin. Beslenme diyetinizi ve aldığınız ilaçları doktorunuza danışmadan değiştirmeyin. Aşağıdaki kaynaklara danışabilirsiniz: American Heart Association Tel: (0090 800) 242-8721 Web sayfası: http://www.americanheart.org American College of Caridology Tel: (0090 800) 253-4636 Web sayfası: http://www.acc.org Ferri’s Netter Patient Advisor Telif Hakkı © Saunders, bir Elsevier Inc. markasıdır.