Katalog numarası: 306UR-0025 25 mL Kit Hazırlık ve Saklama 8°C Immunalysis benzoilekgonin İdrar Enzim Immunoassay kitin reaktifleri kullanıma hazır sağlanır ve doğrudan buzdolabından kullanılabilmektedir. Reaktif şişeleri kullanılmadığında vidalı kapakları ile sıkıca kapalı kalmalıdır. Kitin son kullanma tarihi etiket üzerinde belirtilir. Kit bekletilebilir Katalog Numarası: 306UR-0100 100 mL Kit Katalog Numarası: 306UR-0500 500 mL Kit 2°C Katalog Numarası: 306UR-0060W 60 mL Kit Kullanım Amacı: Tatmin edici performans 2-8 ° C buzdolabında saklandığı takdirdedir. 2-8ºC arasında saklandığında kiti 1 yıl stabildir. Reaktifler cihaz üzerinde 2-8ºC de saklandığında 28 gün stabildir. Immunalysis benzoilekgonin İdrar Enzim Immunoassay 150 ng/mL ve 300 ng/mL bir çift cutoff homojen ELISA testidir. Test, otomatik klinik kimya analizörleri, insan idrar benzoilekgonin kalitatif ve yarı-kantitatif analiz için laboratuarlarda kullanım için tasarlanmıştır. Bu test benzoilekgonin karşı kalibre edilir. Bu in vitro cihaz sadece yönerge kullanımı içindir. ÖRNEK TOPLAMA - Saklama ve Kullanma Talimatları İdrar numuneleri ticari standardı idrar toplama kaplarına alınmalıdır. Numuneler büyük artefaktlardan yoksun olduğundan emin olun. İdrar örneklerinin karıştırılması hatalı sonuçlara neden olabilir. Numuneler tahlil önce iyice karışmış olmalıdır. Tekrarlanan dondurma ve çözdürmelerden kaçınılmalıdır. TÜM İDRAR ÖRNEKLERİNİ POTANSİYAL ENFEKTE OLARAK ELE ALIN. Yarı-kantitatif mod, GC-MS doğrulayıcı yöntemle onay için numunenin, uygun bir seyreltme belirlemek için laboratuarlar etkinleştirme amaçlıdır veya kalite kontrol prosedürlerini laboratuvarda kurmak. Immunalysis benzoilekgonin İdrar Enzim immunoassay Kiti yalnızca bir ön analitik test sonucu sağlar. Daha spesifik alternatif bir kimyasal yöntem onaylanmış analitik sonuç elde etmek için kullanılmalıdır. Gaz Kromatografi/ Kütle Spektrometrisi (GC-MS) veya Sıvı Kromatografi / Kütle Spektrometrisi (LC/MS) önerilen doğrulama yöntemidir. Klinik düşünce ve profesyonel karar herhangi bir ilaç bağımlılık testinde uygulanmalıdır, özellikle ilk pozitif sonuçlarda kullanılıyorsa. Test Prosedürü Sabit bir sıcaklıkta muhafaza edebilen analizörler, pipetleme örnekleri ve reaktifler, karıştırma reaktifler, doğru reaksiyon zamanlama ve 340 nm 'de enzimsel oranlar, ölçme testini gerçekleştirmek için kullanılabilir. Kullanım parametreleri içeren analizör özel protokol sayfasına bakınız. KALİTE KONTROL VE KALİBRASYON Tahlil performansın sağlanması için iyi laboratuvar uygulamaları olarak kontrol örneklerinin kullanılması önerilmektedir. Kontrol sonuçları laboratuvar tarafından belirlenen aralıklar arasında olması gerekir. Bu test çift cutoff destekler. ‘’ Pozitif’’ ve ‘’negatif’’ numuneleri ayırt etmek için kalitatif analiz için ya 150 ng/ml veya 300 ng/mL cutoff düzeyi kalibratör kullanılır. Yarı-kantitatif analiz için tüm kalibratörler kullanılır. TESTİN AÇIKLAMASI Immunalysis benzoilekgonin İdrar Enzim immunoassay Kiti insan idrar numunesinde benzoilekgonin varlığını tespit etmek için hassas bir in vitro testidir. Kokain vücutta, ecgonine ve ecgonine metil ester den daha hızlı, benzoilekgonine metabolize edilir. Benzoilekgonin boşaltımı ilacın verilmesinden sonra maksimum 4 ila 8 saat ve birkaç günlük bir aralık zarfında yavaş yavaş azalır. Kokain intranazal uygulamasına takiben idrar benzoilekgonin konsantrasyonu dozlamadan sonra ortalama pik 35 mikrogram/ml, 48 72 saatlik bir sürede ortalama ile azalan 0.4 mikrogram / ml. 25 mg'lık bir oral kokain alınmasından sonra, dozlamadan 6-12 saat sonra pik idrar benzoilekgonin konsantrasyonları 7.9 mikrogram/ml ulaşır. Kokain genellikle 8 - 12 SONUCLAR VE BEKLENEN DEĞERLER Kalitatif Sonuclar Absorbans (ΔA) değerinde değişiklik gösteren bir örnek, eşit ya da daha büyük büyük 150 ng / ml ya da 300 ng/ml cutoff kalibratör ile elde edilen pozitif olarak kabul edilir. Bir örnek, cutoff kalibratör ile elde edilen değerden daha düşük absorbans (ΔA) değerinde bir değişim sergiliyorsa negatif olarak kabul edilir. Yarı kantitatif Sonuclar Örneklerinde ilaç konsantrasyonunun kaba bir tahmini tüm kalibratörler ile bir çalışan standart eğri ve standart eğri örnekleri hesaplanması ile elde edilebilir. saatte belirlenir, oysa benzoilekgonin 72 saat boyunca algılanır. PROSEDÜR PRENSİBİ Testte benzoilekgonin koyun poliklonal antikor kullanılmaktadır. Test (G6PDH) benzoilekgonin etiketli glikoz-6-fosfat dehidrojenaz rekabete dayalı ve antikor bağlanma yeri sabit miktarda idrar örneğindeki serbest ilaca. Örnekte serbest ilacın yokluğunda, antikor ilaç konjugat enzimine bağlanır ve enzim aktivitesini inhibe edilir. Bu idrar numunesindeki ilaç konsantrasyonu ve enzim aktivitesi arasında bir doz yanıt ilişkisi oluşturur. G6PDH Enzim aktivitesi NAD dan NADH dönüştürülmesiyle 340 nm’de spektrofotometrik olarak tespit edilir. SINIRLAMALAR Bu test sadece insan idrarıyla kullanım için tasarlanır. Borik Asit idrar koruyucu olarak tavsiye edilmez. Yer almayan diğer maddeler ve faktörler teste müdahaleye ve yanlış sonuçlara yol açabilir. Sonuçların yorumlanması idrar konsantrasyonların sıvı alımı ve diğer biyolojik değişkenler ile yoğun değişebilir olduğu dikkate alınmalıdır. Bir ilacın varlığında tek bir sonuç üreten immünoassay ve metabolitleri tamamen bireysel bileşenlerin konsantrasyonunu belirler. REAKTİFLER Immunalysis Benzoylecgonine Urine Enzyme Immunoassay Kit Antibody/Substrate Reagent (RA) - 'Koruyucu olarak sodyum azit ile HEPES tamponunda benzoilekgonin, glikoz-6-fosfat (G6P) ve nikotinamit adenin dinükleotit (NAD) poliklonal koyun antikorları içerir. ÖZEL PERFORMANS ÖZELLİKLERİ Olympus AU400 analizörü ile elde edilen performans sonuçları aşağıda gösterilmiştir. Enzyme Conjugate Reagent (RE) - HEPES benzoilekgonin ile etiketlenmiş glikoz-6fosfat dehidrojenaz (G6PDH) koruyucu olarak sodyum azid ile tampon içerir. Yarı kantitatif kesinlik kalibratörler ve kontroller ile 20 gün, günde 2 çalışma tekrarlayarak 2 (N=80) olarak tespit edildi. Gerekli Ek Malzemeler (ayrı satılır): Tablo 1. Yarı kantitatif kesinlik 150ng/mL ve 300 ng/mL cutoff Konsantrasyon (ng/mL) Sonuç Toplam Sonuç 150 ng/mL Cutoff Katalog No.: 10000-15 veya 1000025 10001-15 veya 1000125 10002-15 veya 1000225 10003-15 veya 1000325 3000-15 veya 3000-25 Immunalysis Multi-Drug Calibrator Level 1 Kalibratör içerir Benzoilekgonin 150 ng / ml Immunalysis Multi-Drug Calibrator Level 2 Kalibratör içerir Benzoilekgonin 300 ng / ml Immunalysis Multi-Drug Calibrator Level 3 Kalibratör içerir Benzoilekgonin 500 ng / ml Immunalysis Multi-Drug Calibrator Level 4 Kalibratör içerir Benzoilekgonin 1000 ng / ml Immunalysis Multi-Drug Control Set 1 Düşük Kontrol içerir 1(112.5 ng/mL Benzoilekgonin içerir) ve YÜKSEK Kontrol 1 (187.5 ng/mL Benzoilekgonin içerir) 3001-15 veya 3001-25 Immunalysis Multi-Drug Control Set 2 Düşük Kontrol içerir 2(225 ng/mL Benzoilekgonin içerir) ve YÜKSEK Kontrol 2 (375 ng/mL Benzoilekgonin içerir) 37,5ng/mL 75ng/mL 112.5ng/mL (Kontrol DÜŞÜK) 150ng/mL Kalibratör 187.5ng/mL (Kontrol YÜKSEK) 225ng/mL 262,5ng/mL 300ng/mL 80 Negatif 80 Negatif 80 Negatif 25 Neg / 55 Poz 80 Pozitif 80 Pozitif 80 Pozitif 80 Pozitif 300 ng/mL Cutoff 75ng/mL 150ng/mL 225ng/mL (Kontrol DÜŞÜK) 300ng/mL Kalibratör 375ng/mL (Kontrol YÜKSEK) 450ng/mL 525ng/mL 600ng/mL UYARILAR 1) H303 Reaktifler yutulduğunda zararlı olabilir. 2) H290 Reaktifler koruyucu olarak Sodyum Asit içerir. Bu reaktifleri bertaraf ederken bakır ile reaksiyona girerek potansiyel olarak patlayıcı metal azit oluşturabileceğinden sıhhi tesisatta yol açabilecek asit birikmesini önlemek için büyük hacimlerde su ile yıkayın. 3) Son kullanım tarihi geçmiş reaktifler kullanmayın. Günlük kalibrasyon önerilir. -1KI-306UR NEG NEG NEG N/A POZ POZ POZ POZ NEG NEG NEG N/A POZ POZ POZ POZ 80 Negatif 80 Negatif 80 Negatif 24 Neg / 56 Poz 80 Pozitif 80 Pozitif 80 Pozitif 80 Pozitif Kalitatif kesinlik kalibratörler ve kontroller ile 20 gün, günde 2 çalışma tekrarlayarak 2 (N=80) olarak tespit edildi. Tablo 2: Yarı kantitatif kesinlik 150ng/mL ve 300 ng/mL cutoff Konsantrasyon (ng/mL) Sonuç Toplam Sonuç 150 ng/mL Cutoff 37,5ng/mL 80 Negatif NEG 75ng/mL 80 Negatif NEG 112.5ng/mL (Kontrol DÜŞÜK) 80 Negatif NEG 150ng/mL Kalibratör 36 Neg / 44 Poz N/A 187.5ng/mL (Kontrol YÜKSEK) 80 Pozitif POZ 225ng/mL 80 Pozitif POZ 262,5ng/mL 80 Pozitif POZ 300ng/mL 80 Pozitif POZ 300 ng/mL Cutoff 75ng/mL 80 Negatif NEG 150ng/mL 80 Negatif NEG 225ng/mL (Kontrol DÜŞÜK) 80 Negatif NEG 300ng/mL Kalibratör 37 Neg / 43 Poz N/A 375ng/mL (Kontrol YÜKSEK) 80 Pozitif POZ 450ng/mL 80 Pozitif POZ 525ng/mL 80 Pozitif POZ 600ng/mL 80 Pozitif POZ Doğruluk 80 idrar örneklerinin toplamı önce dış laboratuvarlar tarafından teyit ve Immunalysis benzoilekgonin İdrar Enzim Immunoassay tarafından analiz edildi. Immunalysis Benzoylecgonine Urine Enzyme Immunoassay The HEIA cutoffs were Pozitif sonucları negatif sonuclarından ayırt etmek için HEIA cutoffl’lar 150 ng/ml ve 300 ng/benzoilekgonin dır. 150 ng/mL cutoff (Kalitatif ve Yarı Kantitatif): İki yöntemde 39 numune negatifdir. both methods. İki yöntemde 40 numune pozitiftir. Test ile bir (1) numune pozitif ve LC/MSMS ile negatif. Sonuclar Tablo 3 de gösterilir. Özgüllük Immunalysis benzoilekgonin İdrar Enzim Immunoassay özgüllüğü aşağıda listelenen bileşiklerin her biri için inhibisyon eğrilerinin çıkarılması suretiyle tespit edildi. Sonuçlar, Tablo 6 ve Tablo 7'de özetlenmiştir ve metabolit veya deneyin her cutoff için yaklaşık olarak eşdeğer bir yanıt elde etmek için gereken bileşiğin minimum konsantrasyonu olarak ifade edilir: Tablo 6: İlgili ilaçlar ile Çapraz Reaktivite (150ng/mL cutoff) Analit Kons. (ng/mL) % Çapraz-Reaktivite Benzoilekgonin 150 100,00 m-Hydroxybenzoylecgonine 150 100,00 Kokain 100.000 0,15 Ecgonine 59.000 0,25 Ecgonine metil ester 100.000 N.D. Kokaetilen 100.000 N.D. Norkokain 100.000 N.D. N.D. = <0.05% veya cutoff denkliğinden daha az Tablo 7: İlgili ilaçlar ile Çapraz Reaktivite (300ng/mL cutoff) Analit Benzoilekgonin m-Hydroxybenzoylecgonine Kokain Ecgonine Ecgonine metil ester Kokaetilen Norkokain N.D. = <0.05% veya cutoff denkliğinden daha az Girişim İlaç yokluğunda, endojen maddelerin, borik asit, pH ve Immunalysis benzoilekgonin İdrar Immunoassay kullanılarak benzoilekgonin geri kazanımı ile ilgili özel bir ağırlık potansiyel bozucu (LOW her bir potansiyel hata kaynaklarının bilinen miktarlarda spike değerlendirildi 112.5ng / mL ve 225 ng / mi) ve yüksek (187.5ng / mL ve 375 ng / ml), 150 ng / ml ve 300 ng / ml cutoff için kontrol eder. İlgili olmayan ilaçlar Interferans 100,000 ng/mL ye kadar aşağıdaki potansiyel hata kaynaklarının konsantrasyonlarda eklenmesi ile gözlenmiştir. Asetaminofen, asetilsalisilik asit, Kafein, Difenhidramin ve İbuprofen 500.000 ng / ml kadar ilave edildiğinde. Lorazepam glukuronid, Morfin 6D-glukuronid, Norbuprenorphine ve Sufentanil Sitrat 50,000 ng / mL kadar ilave edildiğinde. Tablo 3: LC/MS-MS Immunalysis benzoilekgonin İdrar Enzim Immunoassay (+) (–) (+) 40 0 (–) 1 39 LC/MS/MS ile doğrulanmış tahlil Performansı - 150 ng / ml Cutoff (Kalitatif) Benzoilekgonin Konsantrasyonu <75g/mL 75~149ng/mL 150~225ng/mL >225ng/mL Kalitatif/Pozitif 0 1* 4 36 Kalitatif/Negatif 36 3 0 0 *LC/MS/MS ile numune 124ng/mL benzoilekgonin içerir. Anlaşma (%) 98 100 LC/MS/MS ile doğrulanmış tahlil Performansı - 150 ng / ml Cutoff (Yarı Kantitatif) Benzoilekgonin Konsantrasyonu Tip <75g/mL 75~149ng/mL 150~225ng/mL >225ng/mL Yarı Kantitatif/Pozitif 0 1* 4 36 Yarı Kantitatif/Negatif 36 3 0 0 *LC/MS/MS ile numune 124ng/mL benzoilekgonin içerir. Anlaşma (%) 98 100 Tip 4-Bromo-2,5,Dimethoxyphenethylamine, 6-Acetylcodeine, 6-Acetylmorphine, 7Aminoclonazepam, 7-Aminoflunitrazepam, 11-hydroxy-delta-9-THC, 11-nor-9 carboxy-deltaTHC, Acetaminophen, Acetylsalicylic Acid, Alprazolam, Amitriptyline, Amobarbital, S-(+) Amphetamine, Benzylpiperazine, Bromazepam, Buprenorphine, Bupropion, Butabarbital, Butalbital, Caffeine, Cannabidiol, Cannabinol, Carbamazeprine, Carisoprodol, Chlordiazepoxide, Chlorpromazine, cis-Tramadol, Clobazam, Clomipramine, Clonazepam, Clozapine, Codeine, Cotinine, Cyclobenzaprine, Dehydronorketamine, Delta-9-THC, Demoxepam, Desakylflurazepam, Desipramine, Dextromethorphan, Diazepam, Digoxin, Dihydrocodeine, Diphenhydramine, Doxepin, EDDP, 1R,2S(-)-Ephedrine, 1S,2R(+)-Ephedrine, Ethyl β-D-glucuronide, Ethylmorphine, Fenfluramine, Fentanyl, Flunitrazepam, Fluoxetine, Flurazepam, Haloperidol, Heroin, Hexobarbital, Hydrocodone, Hydromorphone, Ibuprofen, Imipramine, Ketamine, Lamotrignine, Levorphanol Tartrate, Lidocaine, Lorazepam, Lorazepam Glucuronide, Lormetazepam, LSD, Maprotiline, MDA, MDEA, MDMA, Meperidine, Meprobamate, Methadone, Methamphetamine, Methaquolone, Methoxetamine, Methylone, Methylphenidate, Midazolam, Morphine,Morphine 3-D-glucuronide, Morphine 6-D-glucuronide, Nalorphine, Naloxone, Naltrexone, Naproxen, N-desmethyltapentadol, Nitrazepam, Norbuprenorphine, Norcodeine, Nordiazepam, Norketamine, Normorphine, Norproxyphene, Norpseudoephedrine, Nortriptyline, Olanzapine, Oxazepam, Oxycodone, Oxymorphone, PCP, Pentazocine, Pentobarbital, Phenobarbital, Phentermine, Phenylephedrine, Phenylpropanolamine, Phenytoin, PMA, Prazepam, Propoxyphene, Propranolol, Protriptyline, R,R(-)-Pseudoephedrine, S,S(+)-Pseudoephedrine, Ranitidine, Ritalinic Acid, Salicylic Acid, Secobarbital, Sertraline, Sufentanil Citrate, Tapentadol, Temazepam, Theophylline, Thioridazine, Trazodone, Triazolam, Trifluoromethylphenyl-piperazine, Trimipramine, Venlafaxine, Verapamil, Zolpidem Tartrate 300 ng/mL cutoff (Kalitatif ve Yarı Kantitatif): İki yöntemde 40 numune negatifdir. both methods. İki yöntemde 40 numune pozitiftir. Sonuclar Tablo 4 de gösterilir. Tablo 4. Immunalysis benzoilekgonin İdrar Enzim Immunoassay (+) (–) LC/MS-MS (+) 40 0 (–) 0 40 LC/MS/MS ile doğrulanmış tahlil Performansı - 300 ng / ml Cutoff (Kalitatif) Benzoilekgonin Konsantrasyonu Tip <150ng/mL 150~299ng/mL 300~450ng/mL >450ng/mL Kalitatif/Pozitif 0 0 4 36 Kalitatif/Negatif 36 4 0 0 LC/MS/MS ile doğrulanmış tahlil Performansı - 300 ng / ml Cutoff (Yarı Kantitatif) Benzoilekgonin Konsantrasyonu Tip <150ng/mL 150~299ng/mL 300~450ng/mL >450ng/mL Yarı Kantitatif/Pozitif 0 0 4 36 Yarı Kantitatif/Negatif 36 4 0 0 Endojen Maddeler, pH ve Özgül Ağırlık Aşağıda belirtilen konsantrasyonlarda, aşağıdaki bileşiklerin ilave edilmesinde interferans gözlenmemiştir. Borik Asid 1%w/v 150ng/mL cutoff ile ve 300ng/mL cutoff ile interferans gösterir. Anlaşma (%) 100 100 Tablo 8: Endojen Maddeler, pH ve Özgül Ağırlık Analit Aseton Askorbik asit Bilirubin Kreatinin Etanol Galaktoz γ-Globulin Glukoz Hemoglobin İnsan Serum Albümin Oksalik Asit Riboflavin Sodyum Asit Sodyum Klorit Sodyum Fluorit Üre pH Özgül Ağırlık Anlaşma (%) 100 100 Analitik Kurtarma Negatif insan idrarına yüksek konsantrasyonlu benzoilekgonin katıldı ve seri bir şekilde aşağıdaki konsantrasyonlara seyreltildi. Her seviye için ilaç konsantrasyonu hesaplanmış ve Immunalysis benzoilekgonin İdrar Enzim immunoassay ile elde edilen ortalama konsantrasyon, aşağıdaki Tablo 5'te gösterilmektedir. Tablo 5: Analitik Kurtarma 150 ng/mL ve 300ng/mL cutoff Sözde Kons. (ng/mL) 100 150 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 Hesaplanan Ortalama Kons. (ng/mL) 98,9 162,9 194,7 304,5 419,7 489,9 602,8 736,4 803,1 946,0 996,0 % Geri 98,9 Kazanım 108,6 97,4 101,5 104,9 98,0 100,5 105,2 100,4 105,1 99,6 Konsantrasyon 1,0 g/dL 1,5 g/dL 0,002 g/dL 0,5 g/dL 1,0 g/dL 0,01 g/dL 0,5 g/dL 2,0 g/dL 0,300 g/dL 0,5 g/dL 0,1 g/dL 0,0075 g/dL 1% w/v 6,0 g/dL 1% w/v 6,0 g/dL 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, ve 11 1.000, 1.002, 1.005, 1.010, 1.015, 1.020, 1.025, ve 1.030 REFERANSLAR 1) Baselt R. Disposition of Toxic Drug and Chemicals in Man. English Edition (2008) Avrupa Yetkili Temsilcisi: CEpartner4U , Esdoornlaan 13, 3951DB Maarn. The Netherlands. www.cepartner4u.eu IMMUNALYSIS CORPORATION 829 Towne Center Drive Pomona, CA 91767 07/2015 (909) 482-0840 -2KI-306UR % Çapraz-Reaktivite 100,00 100,00 N.D. N.D. N.D. N.D. N.D. Kons. (ng/mL) 300 300 100.000 100.000 100.000 100.000 100.000 Revizyon: F.0 Revizyon Tarihi: