(SAYI: 06 YIL: 2016 - ISSUE: 06 YEAR: 2016) OTSHD DERGİMİZ HAKKINDA GENEL BİLGİLER 1. Dergimiz hakemli ve uluslararası indeksli bir dergidir. Her yayın en az iki alan uzmanı hakem tarafından değerlendirilmektedir. İki alan hakemi tarafından olumlu “yayınlanabilir” yönünde rapor almayan yayınlar dergimizde yayınlanmaz. Bu durum karşısında hiçbir yazar(lar) dergimiz üzerinde bir hak iddiasında bulunamaz. 2. Dergi hakem ve kurullarında yer alan akademisyen ile diğer yetkililer hakkında yazar(lar) dergi sistem işleyişi sürecine dair bir talepte bulunamaz. Bulunsalar bile herhangi bir bilgi kendilerine verilmez, sistem süreci değiştirilmez. Dergimiz ile ilgili her türlü bilgi derginin web sayfasında www.otshdergisi.com adresinden edinilebilir. 3. Dergimiz yılda Üç sayı şeklinde çıkmakta her yılın “Nisan – Ağustos - Aralık” aylarının son günü derginin sayısında bulunan tüm makaleler tek cilt halinde dergi web sistemine yüklenir. Dergi web sisteminden makaleler tüm okuyucular tarafından indirilir ve ilgili eser “makale” ve dergimize atıf yapılmak koşulu ile kullanılabilir. Dergimizin tüm sayılarına okuyucular ücretsiz olarak ulaşmaktadır. 4. Dergimizde yayınlanan tüm makaleler (ISO 9001-2008 Belge No: 12879 & ISO 140012004 Belge No: 12880) kalite belgeleriyle ve (2015/004105-2015-GE-18147) Marka patent ile güvence altına alınmıştır. Yayınlanmış olan makaleler kalite, marka patent ve doi bilgileri ile ilgili çalışmanın yazarlarına eserleri hakkında her türlü hukuki hak ve uluslararası güvence sağlamaktadır. 5. Dergimiz basılı ve e dergi olarak yayınlanmaktadır. Print ISSN NO: 2148-4805 İnternet ISSN NO: 2148-5550 numarası ile T.C. Kültür Bakanlığından dergimiz hakkında her türlü bilgiye ulaşılabilir. 6. Metin içinde (Hekim, 2015: 1) veya (Yılmaz ve diğ., 2015:1) şeklinde kaynak gösterimi, kaynakçada ise HEKİM, M., (2015). Orta ve İleri Yaş Bireylerde Osteoporoz Riskinin Azaltılmasında Fiziksel Aktivitenin Önemi, OTSHD Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi, Sayı: 3, Cilt: 2, ss.1-2 şeklinde gösterilir. Tüm yazarlar dergimizin son güncel sayılarını takip ederek ilgili sayılarda yayınlanan makalelerdeki yazım formatını kendi çalışmalarında uygulayabilir. İnternet kaynaklarında mutlaka erişim II tarihi ve son ulaşılabilen internet linkinin tamamının başta kaynakça ve metinin kullanıldığı sayfa altında numaralandırılarak gösterilmesi bir zorunluluktur. 7. Kaynakça Türkçe alfabe sıralamasına göre düzenlenir. Tüm yazarlar için derginin son sayısındaki yazım formatı dikkate alınmak zorundadır. 8. Dergimiz uluslararası indeksli bir dergi olup dergimizde yayınlanan tüm çalışma ve makaleler derginin yayınlandığı tarih itibariyle ilgili indekslere mail yolu ile ulaştırılır. 9. Dergimizde özgün araştırma, inceleme, derleme, olgu sunumu, proje ve kitap tanıtımı “makale formatında olmak zorundadır” türünde yayınlara yer verilmektedir. 10. Dergimize gönderilen tüm çalışmalar sisteme yüklendiği şekil ve an itibariyle başka bir dergide yayınlanmamış, değerlendirmeye alınmamış ve red edilmemiş olması gerekir. Tüm sisteme yüklenen makaleler yazar(lar) tarafından bu kurallara uyulduğunu kabul etmiş sayılır. Aksi durumda ilgili yazar(lar) hakkında dergimiz hukuki haklarını saklı tutar. Oluşabilecek olumsuzluk karşısında maddi ve manevi tüm sorumluluk ilgili yazar(lar)’a aittir. Dergimiz T.C. Kanunlarına göre hareket eder. III GENERAL INFORMATION ABOUT OTSHD JOURNAL 1. Our journal is a refereed and internationally indexed journal. Each paper is evaluated by two referees who are field experts. The articles not reported as “issuable” positively by two field referees aren’t published in our journal. None of the author(s) can lay a claim on our journal in this case. 2. Author(s) cannot make a demand for the journal’s procedure concerning the academicians in journal’s referee board and other boards and other authorities. Even if so, they aren’t given any information, system process cannot be changed. All kinds of information about our journal can be obtained from the website of the journal www.otshdergisi.com 3. Our journal publishes three times a year, all articles in the relevant volume of journal are uploaded to the web system of the journal in one volume on the last day of the months “ Nisan - August - December”. All readers can download the articles from the journal’s web system and the relevant paper “article” can be used on condition that our journal is given reference. Readers can reach to all volumes of our journal for free. 4. All articles published in our journal are assured with certificate of quality (ISO 9001-2008 Doc. No: 12879 & ISO 14001-2004 Doc. No: 12880) and trademark patent (2015/0041052015-GE-18147). Articles published provide their authors with all kinds of legal rights and international assurance regarding their articles with quality, trademark, patent and doi information. 5. Our journal has both printed and online version. All kinds of information about our journal can be obtained from the T.R. Ministry of Culture with the number Print ISSN PRINT: 2148-4805 ONLINE: 2148-5550. 6. Reference within the text should be (Hekim, 2015: 1) or (Yılmaz et all, 2015:1), in the reference part “HEKİM, M., (2015)”. The Importance Of Physical Activity In The Prevention Of Osteoporosis In Middle And Older Persons, OTSHD International Refereed Journal of Orthopaedıcs Traumatology And Sports Medıcine, Issue:3, Volume:2, pp.1-2. All authors must follow the latest volumes of our journal and apply the print format of the published articles in their own papers. It is an obligation for internet sources to indicate access date IV and the entire last accessed internet link in the references and below the page by giving numbers. 7. References are arranged by the Turkish alphabet. The printing format in the last volume of the journal is required to be taken into account for all authors. 8. Our journal is internationally indexed journal, and all articles and papers published in our journal are sent to relevant indices via e-mail by the publication date of the journal. 9. Original research, analysis, compilation, case study, project and book introduction “have to be in an article format” and these publications are also included. 10. All papers sent to the journal shouldn’t be previously published, not evaluated and not rejected by the format and date uploaded to the system. All articles uploaded to the system are acknowledged that author(s) conform to these rules. Otherwise, our journal keeps its legal rights reserved. All material and moral responsibility regarding a negative situation belong to author(s). Our journal acts in line with the T.R. Law. V İÇİNDEKİLER ARAŞTIRMA ve UYGULAMA NÖROPATİK AĞRI VE YÜRÜMEDE ZORLANMA BİREYSEL VE TAKIM SPORLARI İLE İLGİLENEN ŞİKAYETLERİ İLE TANI ALAN PAGET HASTALIĞI SPORCULARIN DOPİNG HAKKINDAKİ GÖRÜŞLERİNİN İNCELENMESİ 1-12 Mevlüt YILDIZ, Adem PALA, Mustafa BİNER, Şenol GÖRAL A GIANT UREMIC TUMORAL CALCINOSIS CAUSING DESTRUCTION IN CLAVICLE: CASE REPORT 13-21 OLGUSU: VAKA SUNUMU 22-26 Selçuk SAYILIR, Fatma Gülçin UĞURLU SPORDA GEN DOPİNGİ Raif ZİLELİ, Onur EROĞLU, Hüseyin ÖZKAMÇI Kadri YILDIZ, Kenan ÇADIRCI, Naci EZİRMİK VI 27-51 BAŞ EDİTÖR Dr.Kemal GÖRAL BAŞ EDİTÖR YARDIMCILARI Dr.Yavuz TAŞKIRAN Dr.Özcan SAYGIN Dr.Kürşat KARACABEY Dr.Cumhur Cevdet KESEMENLİ İLETİŞİM VE SEKTERETERLİK Dr.Ali Murat KIRIK Dr.Ali Serdar YÜCEL GENEL YAYIN YÖNETMENİ Dr.Ali Serdar YÜCEL Dr. Erdal ŞEN Dr. Ercan ŞAHBUDAK Öğr. Görv. Ebru CENGİZ DİL EDİTÖRLERİ Dr.Gökşen ARAS (İngilizce) Dr.Feryal ÇUBUKÇU (İngilizce) Dr.Gülsemin HAZER (Türkçe) YÖNETİM KURULU Murat KORKMAZ Ayça GÜRKAN Gökşen ARAS Ali Murat KIRIK Çetin YAMAN Yavuz TAŞKIRAN Ali Serdar YÜCEL Gülten HERGÜNER Fatih ÇATIKKAŞ Cumhur Cevdet KESEMENLİ Fatma TEZEL ŞAHİN Arzu ÖZYÜREK Gülsemin HAZER Ayla TAŞKIRAN Michael KUYUCU Ali Murat KIRIK Çetin YAMAN Sefer GÜMÜŞ Av. Onur BAYKAN Av. Bülent YILMAZ İSTATİSTİK VE ÖLÇME DEĞERLENDİRME Dr.Emre DÜNDER Dr.Saliha ALTIPARMAK Sercan ALMALI TEKNİK EDİTÖR Burhan MADEN YAYIN KURULU Dr.Ayça GÜRKAN Dr.Kemal GÖRAL Dr.Özcan SAYGIN Dr.Ali Serdar YÜCEL Dr.Gülten HERGÜNER Dr.Fatih ÇATIKKAŞ Dr.Ümran SEVİL Dr.Çetin YAMAN Dr.Serdar TOK Dr.Yavuz TAŞKIRAN Dr.Fatma TEZEL ŞAHİN Dr.Arzu ÖZYÜREK Dr.Ayla TAŞKIRAN Dr.Cumhur Cevdet KESEMENLİ VII YAYIN KABUL ETTİĞİMİZ BİLİM DALLARI ³³ Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon ³³ Spor Bilimleri ³³ Fizyoterapi ³³ Spor Hekimliği ³³ Kemik Hastalıkları ³³ Sporcu Sağlığı ³³ Ortopedi ve Travmatoloji DISCIPLINES ³³ Physical Therapy and Rehabilitation ³³ Sport Science ³³ Physiotherapy ³³ Sports Medicine ³³ Bone Diseases ³³ Sports Health ³³ Orthopaedics and Traumatology VIII DERGİNİN TARANDIĞI İNDEKSLER IX DİĞER DERGİLERİMİZ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. Uluslararası Hakemli Beslenme Araştırmaları Dergisi Uluslararası Hakemli Kadın Hastalıkları ve Anne Çocuk Sağlığı Dergisi Uluslararası Hakemli Pazarlama ve Pazar Araştırmaları Dergisi Uluslararası Hakemli Mühendislik ve Fen Bilimleri Dergisi Uluslararası Hakemli Beşeri ve Akademik Bilimler Dergisi Uluslararası Hakemli İletişim ve Edebiyat Araştırmaları Dergisi Uluslararası Aile Çocuk Ve Eğitim Dergisi Uluslararası Hakemli Hemşirelik Araştırmaları Dergisi Uluslararası Hakemli Tasarım ve Mimarlık Dergisi Uluslararası Hakemli Psikiyatri ve Psikoloji Araştırmaları Dergisi Uluslararası Hakemli Müzik Araştırmaları Dergisi Uluslararası Hakemli Ekonomi Yönetimi Araştırmaları Dergisi Uluslararası Hakemli Akademik Sosyal Bilimler Dergisi Uluslararası Hakemli Spor Sağlık ve Tıp Bilimleri Dergisi X www.dbhadergisi.com www.jacsdergisi.com www.uhpadergisi.com www.hmfdergisi.com www.uhbabdergisi.com www.uhedergisi.com www.aceddergisi.com www.khsdergisi.com www.mtddergisi.com www.uhpdergisi.com www.uhmadergisi.com www.uheyadergisi.com www.iibdergisi.com www.sstbdergisi.com Kemal GÖRAL Baş Editör Yardımcısı Değerli bilim insanları, Dergimizin bu sayısında yine sizlerle buluşmaktan mutluluk duyuyoruz. Dergimizin bu sayısında toplam 4 çalışmaya yer vermiş bulunmaktayız. Dergimizin bu sayısında yine birbirinden değerli farklı konularda ve disiplinlerde hazırlanmış çalışmalar yer almaktadır. Dergi ve diğer dergilerimizde yayınlanan ve basılan tüm makaleler Kalite Yönetim, Çevre Yönetim Sistemi ve Marka Tescil ile Patenti alarak Fikri Sınai Haklar Kanunu çerçevesinde tüm yetkilerini sağlamış olmaktadır. Dergimiz ve diğer dergilerimizde görev alan hakem, bilim, editörler, yayın, danışma, iletişim ve yönetim kurulu üyelerimize sonsuz şükran ve saygılarımı sunuyorum. Değerli okurlar, değerli yazarlar artık dergimizdeki tüm yayınlarınız marka patentli olarak güvence altına alınmıştır. Her türlü haklarınız fikri sınai haklar kanunu çerçevesinde Türkiye ve dünya ülkelerinde koruma altında olup her türlü maddi ve manevi haklarınız hukuki güvence ile temin edilmiştir. Bir sonraki sayımız Mayıs, Haziran, Temmuz ve Ağustos aylarını içine alacak şekilde sistemdeki yerini alacaktır. Tüm okurlarımıza yazarlarımıza ve dergi kurullarında bulunan bilim insanlarına hayırlı uğurlu olmasını temenni eder saygılarımı sunarım. (Dergimizde etik kurul raporu gerektiren her türlü çalışmada yazar(lar) editörlüğe ve derginin sistemine yayın yüklerken gerekli etik kurul rapor bilgilerini girmekle yükümlüdür. Hiçbir koşul ve şartlarda oluşan ya da oluşacak bir sorunda – problemde dergimiz, yayın kurulu, imtiyaz sahibi, yazı işleri, hakem ve bilim kurulları sorumluluk kabul etmez. Yazar(lar) bu bilgiyi dergiye yazılı olarak vermekle yükümlüdür. Bu konuda tüm sorumluluk yazar(lar) a aittir). Basın Yayın Kanunun “5187” gereğince basılı eserler yoluyla işlenen fiillerden doğan maddi ve manevi zarar m-13-14 kapsamında dergimizde yayınlanan yayınların içeriği ve hukuki sorumluluğu tek taraflı olarak yazar(lar) a aittir. Dergimiz, yönetim, hakem, editör, bilim ve imtiyaz sahibi bu yükümlülükleri kabul etmez. Dergimizde bilimsel içerikli, literatüre katkı yapan, bilimsel anlamda değer ifade eden çalışmalar kabul edilir ve yayınlanır. Bunun dışında siyasi, politik, hukuki ve ticari içerikli fikri sınai haklar kanununa aykırılık içeren yayınlara yer verilmez. Olası bir olumsuzluk durumunda yazar(lar) doğabilecek her türlü maddi ve manevi zararı peşinen kabul etmiş ve yüklenmiştir. Bu nedenle ikinci üçüncü ve diğer şahıs ile kurumlar konusunda dergimiz yönetimi ve kurulları hiçbir sorumluluğu kabul etmez. Bu yönde dergimiz ve kurulları üzerinde bir hukuki yaptırım uygulanması söz konusu olamaz. Eserlerin içeriği ve mevcut durumu yazar(lar) ait olup dergimiz bu yayınların sadece yayınlanması ve literatüre kazandırılması aşamasında görev üstlenmiştir. Tüm okuyucu, kamuoyu ve takipçilerine ilanen duyurulur. XI Distinguished Scientists, We are so glad to meet you again in this volume of our journal. We have published a total of 6 papers in this volume. These articles in this volume prepared in various subjects and disciplines are highly valuable. All the articles published in this and all of our other journals are certified with Quality Management, Environmental Management and Trademark and Patent Registration and fully authorized within the framework of Intellectual Property Rights. We extend our deepest regards and gratitude to referees, editors, and members of publication board, advisory board, communication and executive boards of our journals. Dear readers and authors, from now on all your publications in our journal are guaranteed with trademark and patent. All of your rights are protected both in Turkey and all over the world within the framework of intellectual property rights and all kinds of your physical and moral rights are provided with legal assurance. Our next volume that includes the months of May, June, July and August will be uploaded to the system. I hope this new volume will yield fruitful results for all our readers, authors and scientists taking place in the boards of our journal. Best regards. (In any kind of study requiring ethical board report in our journal, author(s) is/are obliged to enter the data of necessary ethical board report while uploading their publication in editorship and journal system. Our journal, publication board, grant holder, editorial office, referee and science boards do not undertake any responsibility for a problem to occur under any circumstances and conditions. Author(s) is/are obliged to give this information to journal in written. All liability in this issue belongs to author(s). As per the “5187” of Press Law, material and emotional damage arising from the actions via published works, the content and legal responsibility of the publications published in our journal within the scope of m14-13- unilaterally belong to author(s). Our journal, executive board, referees, editor, science board and publisher don’t accept these obligations. The scientifically valuable papers with scientific content which contribute to literature are accepted and published in our journal. Apart from this, the papers with political, legal and commercial content which are against the intellectual property rights are not accepted. in case of a possible negative situation, author(s) is/are regarded as accepting and undertaking all kinds of possible material and emotional damage beforehand. Therefore, our journal’s management and other boards don’t accept any responsibility regarding the second, third and other persons and institutions under any condition. in this sense, a legal sanction on our journal and its boards is out of question. The content and the current status of the papers belong to author(s) and our journal only takes part in the publication of these papers and contribution to literature. Respectfully announced to all readers, public and followers by publication. XII OTSHD ULUSLARARASI HAKEMLİ ORTOPEDİ TRAVMATOLOJİ VE SPOR HEKİMLİĞİ DERGİSİ International Refereed Journal of Orthopaedic Traumatology and Sports Medicine BİREYSEL VE TAKIM SPORLARI İLE İLGİLENEN SPORCULARIN DOPİNG HAKKINDAKİ GÖRÜŞLERİNİN İNCELENMESİ1 EXAMINING OF INDIVIDUAL AND TEAM SPORTS ATHLETES’ OPINION ABOUT DOPING Mevlüt YILDIZ1, Adem PALA1, Mustafa BİNER2, Şenol GÖRAL3 Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi, Spor Bilimleri Fakültesi, Muğla / Türkiye Marmara Üniversitesi, Beden Eğitimi ve Spor Yüksekokulu, İstanbul / Türkiye 3 Gazi Üniversitesi, Beden Eğitimi ve Spor Yüksekokulu, Ankara / Türkiye 1 2 Öz: Bu çalışma, bireysel ve takım sporu ile uğraşan sporcuların doping hakkındaki düşüncelerinin incelenmesini amaçlamaktadır. Çalışma Muğla ilinde faal spor yapan 203 sporcu ile yürütülmüştür. Çalışmanın verilerinin toplanması için kullanılan anket iki bölümden oluşmaktadır. Birinci bölümde 8 soruluk demografik bilgilerin yer aldığı ikinci bölümde ise 22 maddeden oluşan Sargın (2007) tarafından geliştirilen doping bilgi düzeyi ve düşünce anketi kullanılmıştır. Elde edilen veriler SPSS 20.0 istatistik programında analiz edilerek soruların yüzde ve frekans değerleri ile çapraz tablolama, Ki – Kare Testi, tek yönlü varyans analizi (ANOVA) ve Tukey testleri kullanılmıştır. Çalışmaya katılan sporcuların 112“si erkek, 91 ise kadındır. Çalışmaya katılan sporcuların 82’si bireysel sporlar ile uğraşırken, 121’ise takım sporları ile uğraşmaktadır. Çalışma sonucunda takım sporları ile uğraşan sporcuların doping hakkındaki genel bilgi düzeylerinin bireysel sporlar ile ilgilenen sporculara göre daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. “Sporcuların doping kullanımı hakkında ne düşünüyorsunuz?” sorusuna verdikleri cevaplarda bireysel ve takım sporcuları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmiştir (p<0.05). “Sizce doping kullanılmaması (anti-doping) konusunda devletin etkili bir politikası var mı?” sorusuna verilen yanıtlara bakıldığında bireysel ve takım sporcuları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmiştir (p<0.05). Abstract: The purpose of this study was to examine of individual and teams sports athletes’ opinion about doping. The study population consisted of people who engaged in active sports in province of Mugla. Sample of study consisted of 203 athletes. The survey had two parts, first one was to determine of participant’s demographic information which was consisted of 8 questions, second was opinion and knowledge about doping this section consisted of 22 questions and constituted by Sargın (2007) was used as data collection tool. Frequency, percentage and cross tabulation of the data were calculated, Ki-Square and one-way ANOVA test and Tukey test was used for data analysis on SPSS 20 package program. 203 athletes 112 male and 91 female, 82 athletes dealing with individual sports and 121 athletes dealing with team sports who participated in this research. As a result, the general knowledge about the doping of athletes engaged in team sports has been found to be higher than those athletes interested in individual sports. “What do you think about the using doping of an athlete?” In their answers to the questions were significant differences between the individual and team athletes (p<0.05). “Is there an effective policy in the state, do not using doping (anti-doping)?” In their answers to the questions were significant differences between the individual and team athletes (p<0.05). Key Words: Sports, Doping, Individual and Team Sports Anahtar Kelimeler: Spor, Doping, Bireysel ve Takım Sporları Doi: 10.17372/OTSHD.2016616641 (1) Sorumlu Yazar: Adem PALA, Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi, Spor Bilimleri, Muğla / Türkiye ademmpala@ hotmail.com Geliş Tarihi / Received: 21.12.2015 Kabul Tarihi/ Accepted: 22.03.2015 Makalenin Türü: Type ofarticle (Araştırma - Uygulama / Research - Applications) Çıkar Çatışması / Conflict of Interest:Yok / None“Etik Kurul Raporu Yok – None of Ethics Committee” 1 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ GİRİŞ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 rilebilir ve serebral, metabolik, kardiovasküler, solunumsal, hematolojik ve çok yakın gelecekte 2 İnsanların enerjilerini yapay olarak arttırarak Ortopedi Uzmanı genetik fonksiyonlar dahil tüm vücutsal işlevleri başarıyı elde etme uğraşları çok3Fırat eskiye dayanan Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi hedef almaktadır (Lippi ve ark., 2008). bir gerçekliktir.Özet: Günümüzde “doping” Bu araĢtırmanın amacı; iĢdiye hayatıadiçerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ ortopedik bazı sorunların bu ortayaberi çıkansporcuların sorunların iĢ farklı maddeleri landırılan bu olayı ve olduğu buna engel olmaya çalışanbelirlenmesi Uzun ve yıllardan hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması karşıt tedbirleriĢeklindedir. tarihin eski devirlerinde görü- performanslarını artırmak için kullandıklarını Uygulamalı olarakdegerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların rüz. Doping Güney Doğu Afrika yerli dillerinden bilinmektedir (Akt. Çetin vd., 2008). Bu maddemografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular kullanılan ölçmeyasaklanırken aleti ilk kez Burence kökenli bir kelimedir. Bubulunmaktadır. yerliler top-AraĢtırmada delerin bir kısmı bir kısmı ise kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) lantılarda içtikleri uyarcı etkisi olan bir katılanlardan ergojenikelde yardım olarakSPSS kullanılmaktadır (Akt. bayansinirlere katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya edilen veriler 18 istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s içkiye “dop” derler. Daha sonraları sonuna “ing” Çetin vd., 2008). Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin eki alarak uyarıcı etkisi olan kimyasal maddeleri Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Doping müsabakalarda kullanılması Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunanmaddelerinin ortopedi ve travmatoloji ile tanımlamak üzere İngilizce kullanılmaya başlandı. fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. yasaklanmıştır. Bunun yanında sporcular, malzeDoping Afrika kabileleri arasındaelden, düzenlenen (n=4378) katılımcıya mail, postakülve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket me, saha gibisadece sporculara biyometrik ve mekanik formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin (n=1351) adeti türel ve ticari temaslar esnasında neşe ve canlılık uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢsağlayan, ve araĢtırmada anlamda yardım sauna ve masaj gibi basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize getirmek için kullanılan bir çeşit alkollü içkidir ısınmaya ya da dinlenmeye yardım eden çeşitli uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, (Sevim, 2010).anova, Sporda doping, otoritelerinin hiç Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U t testi, kuruskal – Wallis Testi, psikolojik, fiziksel ve zihinsel yardımcıları kultestlerindenveyararlanılmıĢtır. kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. tolerans göstermediği sonuçların Alpha hükümsüz AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar lanmaktadırlar (Cicioğlu, ve ve ark., 2010). sayılacağına dair açıkrahatsızlıkları bir mesaj ile durdurulabilir. eklem nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile Sağlık topluluğu, aynı sahtekârlık tutumunu uyar- Ergojenik yardımcılar, son olarak performansın, görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortayaagresifliğin, çıkardığı ağrılızihinsel yoğunlaşmalıdır. En iyiyaĢayan yol yönergelerden vazgeçmektir vücut ağırlığının, durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu ya da en azından mümkün olduğunca çabuk bir manın ve fiziksel gücün artırılarak, yorgunluk ve şekilde eskilerini yenileri ile değiştirerek eskileri acı duyarsızlaşmasını erteleyerek, geniş bir etki hükümsüz kılmaktır. Bazen etkili ölçümler, mali- ölçeği üretmek için genellikle kullanılmakta, yanyetlere rağmen yeniden düzenlenmeli ve güven lış kullanılmakta ya da kötüye kullanılmaktadır. muhafaza edilmelidir (Sellevold, 2012). Besinsel desteklerin ve ergojenik yardımcıların sadece rekabet sporlarında değil aynı zamanda Sporlarda, doping geleneksel olarak, özellikle günlük hayatta da olduğuna dair artış gösteren müsabakaları düzenleyen örgütler tarafından deliller bulunmaktadır (Lippi ve ark., 2008). yasaklanan, performansı artırmak için kullanılan ilaçları ifade etmektedir. Biyolojik bakış açısından, doping, çok yönlü bir konu olarak değerlendi1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 2 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Dopingin Sporcu Sağlığına Etkileri 1 maddeleri dışarı atamaz. Sporcuda zehirlenme belirtileri, göğüs ve karın boşluğunda sancılar baş 2 Doping kullanımının, özellikle uluslararası düzeyde Ortopedi Uzmanı gösterir. Alınan ilaç miktarı fazla ise bayılmalar çağdaş yarışma sporlarında her3Fırat geçen gün daha Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi ve ölüm durumu ortaya çıkabilir (Şapçı, 2010) da acımasız haleÖzet: gelmesi, zafer coşkusu vehayatı sportif Bu araĢtırmanın amacı; iĢ içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların ve bu ortaya çıkandoping sorunlarınmaddeleri iĢ alanda yakalanan başarılarla beraber gelen ödüllerbelirlenmesi Sporcuya verilen zamanla hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması (statü ve ekonomi gibi), her geçen gün sporcuları onun sistemleri sistemleri yöneten Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu sinir çalıĢmada ölçekli ve bir bu anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların mümkün olan bir yolla performanslarını artırmaya merkezlerle arasındaki uyumu yok eder ve dendemografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan2000). sorularBir bulunmaktadır. kullanılanAlt ölçme kez sistemine bağlı zorlamaktadır (Baysaling, sporcununAraĢtırmada gesizleştirir. üstaleti olanilk sinir kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) performans artırıcı spor yaşamınca olan tümelde hormon bezleri de18uyarımların gereği bayanmaddeleri katılımcıya tüm uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan edilen veriler SPSS istatistik programı edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı Sonuçta öyle bir kullanmaması gerekir. Çünküile buanaliz şekilde, sadece normal salgılarını salgılayamaz. olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin rakibiyle değil aynı zamanda da AsılanaraĢtırmanın gelir ki;evreni sporcuda hafıza oldukça güvenilir sağlığı olduğunuaçısından göstermektedir. Ġstanbul, Ankara,zayıflığı, sinirlilik, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile çok tehlikeli durumlarla karşı karşıya gelecektir devamlı kendini yorgun hissetme, sorumlulukfiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. (Üstdal ve Köker, 1998). tangörüĢmek kaçma,koĢulu toplum kurallarına (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze ile dağıtılan anket uymama, içki ve formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti sekse düşkünlük, hatalarını yüceltme yoluna uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada Maksimal verim gücünün yalnız %80’i normal basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay etme sürmüĢtür. giderek örtbas gibiAnalize sonun başlangıcı olan irade yolundan uygun geçilerek eldeformlar edilebilir. bulunan SPSS Maksimal 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, dengesizlikler onu simgeleyen anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U davranışlar haline verim gücününtestlerinden geriye kalan %20-30’u mevcut yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde gelir (Kalyon, 1997). edilmiĢtir. iradenin dışındaAraĢtırma “otonomsonucunda korunmakatılımcıların depoları”dır.büyük Bu çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu korunma depolarına hayat sosyal tehlikesi, Dopingin yan etkilerinin uzun dönemler sonrasında sorunlarancak katılımcıların yaĢamkorku konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları ve hiddet gibi durumlarda başvurulabilinir. Etkili ortaya çıktığı halde pek çok antrenör ve sporcu yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı doping maddeleri, otonom koruma depolarının bu deergonojik yardımcıları kullanmaya devam durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde azalmalara neden oluĢturduğunu sınırını aşarlar. Sporcu yorgunluk belirtilerinin etmektedirler. (Sevim, 2007). ancak otonom korunma depolarının verim reSporcular yasaklı maddeleri kullanarak vücutlazervlerinin girişinde yani aşırı yorgunlukta farkına rının sınırlarını dopingle aşmayı denemektedirler. varır. Efedrin ve adrenalin gibi maddeler sporcuya Bu şekilde kendi sonlarını da hazırlamaktadırlar. doping olarak verilince sempatik sinirler uyarılır. Doping kullanımı, spor hayatının bitimi ve sakat Bu uyarım sonucu, organizma alarm durumuna kalmaların yanında ölümlerine de neden olmakgeçer ve tüm enerji verici madde depoları bitintadır (Turan, 2007). ceye kadar yorgunluk hissi duymaz. Sonuçta, organizmada o kadar çok asit ve zehirli maddeler oluşur ki çoğu zaman sporcunun organizması bu Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 3 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 AMAÇ, KAPSAM ve YÖNTEM 1 Elde edilen veriler SPSS 20.0 istatistik programında analiz edilerek soruların yüzde ve frekans 2 Araştırmada betimsel tarama modeli kullanılmıştır. Ortopedi Uzmanı değerleri ile çapraz tablolama, Ki – Kare Testi, 3 Çalışmaya rastgele örnekleme yöntemi ile seçilenSpor Bilimleri Fakültesi Fırat Üniversitesi tek yönlü varyans analizi (ANOVA) ve Tukey (N=203) sporcuÖzet: katılmıştır. Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların testleri kullanılmıştır yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans veSargın verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Çalışmanın verilerinin toplanmasında BULGULAR Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket (2007). tarafından geliştirilen 8 maddeden olu- oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden demografik özelliklerinin sorular, ikinci bölümde ise 5‟likatılımcıların, lirekt şan demografik bilgi anketi ve 22belirlenmesine maddedenyönelikAraştırma kapsamındaki Doping ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez oluşan doping kullanıldığından bilgi düzeyi bir veöndüşünce Bilgi Düşüncesi Envanterinden aldıkları teste tabi anketi tutulmuĢtur. Ön testDüzeyi Ġstanbul ve ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS kullanılmıştır. Ölçeğin Muğla’daki sporculara puanların aritmetik ortalaması1854,33 – 8,73 olarak istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak kat sayısı ve eldegüvenirlilik edilmiĢtir. Bu değerbulunmuştur. araĢtırmada kullanılan ölçmeve aletinin uygulanabilmesi için0.719 geçerlilik Çarpıklık Basıklık katsayılarına oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, testi yapılmış, Bursa, Cronbach güvenirlik katillerinde baktığımızda katılımcılardan verilerin normal bir Kocaeli,Alpha Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne bulunan ortopedi ve travmatoloji ile fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. sayısı 0,89 olarak tespit edilmiştir. dağılıma sahip olduğu bulunmuştur (Tablo 1). Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti Verilerin Analizi uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize Tablo Ölçek yüklenmiĢ Puan Dağılımı uygun bulunan formlar SPSS 18 1. programına ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. Ölçek n katılımcıların büyük çoğunluğunun Çarpıklık Basıklık AraĢtırma sonucunda romatizmalı hastalıklar ve -σ eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu sorunlar katılımcıların olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile 203 sosyal yaĢam konforunu 54,33 – 8,73 -0,16 0,17 görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı Katılımcıların demografik bilgilerini baktığımızda 22-25 yaş arasında durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara nedendeğişirken, oluĢturduğunu77 ( %37,2) 18-21 112 erkek, 91 bayan toplamda 203 sporcu olduğu görülmektedir. Sporcuların yaşları ise 114’ü (%56,2) yaş arasında oldukları görülmektedir (Tablo 2). 4 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Tablo 2. 1 Katılımcıların Demografik Bilgileri Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 2 Cinsiyet 3 Erkek OrtopediN Uzmanı % Fırat Üniversitesi Spor 112Bilimleri Fakültesi 55,2 Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde 91 aktif görev alan kadın katılımcıların44,8 yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ Yaş hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket 18-21 77oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların37,9 kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez56,2 22-25 114 kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya 26 ve üstü 12katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 5,9 istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu 203 değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin100,0 Toplam oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile Katılımcılardanfiziksel bireysel ve takım sporları yapanyaĢayanyılbayan ve üzeri spor yaptıkları görülmektedir. Takım anlamda romatizmal rahatsızlık katılımcılar oluĢturmaktadır. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket sporcuların spor yapma sürelerine baktığımızda, sporlarında da %63,4 5-9 yıl spor yaptıkları formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti bireysel sporlaruygulamaya ile uğraşan sporcuların %52,4’ü görülmektedir (Tablo 3). uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize 5-9 yıl arasındauygun sporbulunan yaparlarken, yüzde 28’i 10 formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U Tablo 3. Bireysel veAlpha Takım Sporcuların Spor Yapma testlerinden yararlanılmıĢtır. kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde Süreleri edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu Spor Yapma Süreleri sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları yıl 5-9 yıl ve üstü Toplam yaĢayan katılımcıların büyük 1-4 çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya 10 çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu Kadın Bireysel Sporlar Takım Sporları N 16 43 23 82 % 19,5 52,4 28 100 N 11 77 33 121 % 9,1 63,6 27,3 100 Tablo 4 incelendiğinde, p>0,05 anlamlılık seviyesinde sporcuların spor dalları ile doping kullanımı hakkında düşünceleri arasında anlamlı bir fark vardır. Bireysel ve takım sporları ile ilgilenen sporcuların doping kullanımı hakkındaki düşün- celerine baktığımızda bireysel sporlarla ilgilenen bireylerin %52,4 ve takım sporları ile ilgilenen bireylerin %52,9’unun doping kullanmanın spor ahlakına aykırı bir davranış olduğu seçeneğini işaredikleri görülmektedir. 5 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Tablo 4. Sporcuların Spor Dalları İle Doping Kullanımı Hakkındaki Düşünceleri Arasındaki 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni İlişki 2 Ortopedi Uzmanı 3 Fırat Doping Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi kullanımı hakkında ne düşünüyorsunuz? Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazıSpor sorunların belirlenmesi çıkan sorunların iĢ Herkes Gerekirseve bu ortayaKesinlikle Hiç Bir Şey Ahlakına hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Kullanabilir Kullanılmalı Kullanılmamalı Düşünmüyorum Ģeklindedir. Uygulamalı olarak AykırıgerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların belirlenmesine yönelik 17 sorular, ikinci bölümde Ndemografik özelliklerinin 6 43 10ise 5‟li lirekt 6 Bireysel ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez Sporlar tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde 12,2 bulunan (n=20) %kullanıldığından 7,3 bir ön teste 52,4 20,7 7,3 bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha Nistatistik programı 12 ile analiz edilmiĢtir. 64 6 26 kat sayısı 13 Takım olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin Sporları Asıl5,0% araĢtırmanın evreni 21,5% Ġstanbul, Ankara, %oldukça güvenilir 9,9 olduğunu göstermektedir. 52,9 10,7 Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile Nfiziksel anlamda 18 romatizmal 107 36 19 rahatsızlık yaĢayan23bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. Toplam (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket %formlarından8,9 52,7 adettir. Bu dönen 11,3 anketlerin sadece17,7 9,4 geri dönüĢ (n=2461) (n=1351) adeti uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma X2 = 14,100 basit rassal Sd=4 Sig= 0,007yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U Tablo 5. Sporcuların Dalları İle Doping Kullanılmaması Konusunda Devletin Etkili Bir testlerindenSpor yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklarİlişki ve Politikası Olup Olmadığına İlişkin Düşünceleri Arasındaki eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile Sizce doping kullanılmaması ( anti doping ) konusunda devletin etkili bir politikası görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları var mı? ortaya çıkardığı ağrılı yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu Bireysel Sporlar Takım Sporları Toplam X2 = 8,200 Evet Hayır Kısmen Toplam N 18 40 24 82 % 22,0% 48,8% 29,3% 100,0% N 47 38 36 121 % 38,8% 31,4% 29,8% 100,0% N 65 78 60 203 % 32,0% 38,4% 29,6% 100,0% Sd=2 Sig= 0,017 6 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Tablo 5 incelendiğinde, p>0,05 anlamlılık seviye1 devletin doping kullanılmaması hakkındaki etkili bir politikasının olup olamadığını hakkındaki 2 sinde sporcuların spor dalları ile doping kullanımı Ortopedi Uzmanı düşüncelerine baktığımızda bireysel sporlarla 3 hakkında düşünceleri arasında istatistiksel olarak Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi ilgilenen bireylerin %48,8’i hayır derken takım Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların anlamlı bir farklılığın olduğu gözlenmektedir. sporları ileortaya ilgilenen bireylerin yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu çıkan sorunların iĢ %38,8’inin evet hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleriseçeneğini üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Bireysel ve takım sporları ile ilgilenen sporcuların işaredikleri görülmektedir. Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların Tablo 6. Sporcuların Spor Yapma Sürelerine Göre Doping Hakkındaki Düşüncelerin demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez Karşılaştırılması kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 Spor Yapmaile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı istatistik programı Değişken olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. p Post Hoc F - σ Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin Süreleri oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile 1-4 romatizmal 52,70 – 9,73 yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. fiziksel anlamda rahatsızlık Doping Bilgi (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket ,039* Düzeyi ve formlarından 1-4>10 ve üzeri 3,309 anketlerin sadece (n=1351) adeti 5-9geri dönüĢ (n=2461) 55,63 –adettir. 8,28 Bu dönen Düşüncesi uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize 10 veyöntem üzeri uygulanmıĢtır. 52,35 –AraĢtırma 8,81 uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U Sporcuların spor yapma yararlanılmıĢtır. sürelerine doping hakSporcuların bilgi elde düzeylerinin testlerinden Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı edilmiĢtir. takım sporları AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı yapanlarda bireyselhastalıklar sporlar veile ilgilenenlerden kındaki düşüncelerinin karşılaştırıldığı ANOVA eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu yükseketkilediği çıkmıştır. Takım iĢveile bireysel spor ile sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz gibi yaptıkları testine göre sporcuların spor yapma süreleri için görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu ilgilenen bireylerin rahatsızlıkları doping kullanma oranlarına yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar bulunmuştur. durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalaraÖztürk’ün neden oluĢturduğunu baktığımızda (2009) yaptığı çalışmada Farklılığın 1-4 yıl spor yapan sporcularda 10 yıl bireysel spor yapanların oranı %50,0 çıkarken, takım sporları ise %4,1 olarak bulunmuştur. ve üzeri spor yapan sporculardan fazla olduğu gözlenmektedir (Tablo 6). Katılımcılardan bireysel ve takım sporları yapan sporcuların spor yapma sürelerine baktığımızda, bireysel sporlar ile uğraşan sporcuların %52,4’ü 5-9 yıl arasında spor yaparlarken, yüzde 28’i 10 yıl ve üzeri spor yaptıkları görülmektedir. Takım sporlarında da %63,4 5-9 yıl spor yaptıkları görülmektedir. Çalışmada, p>0,05 anlamlılık seviyesinde sporcuların spor dalları ile doping SONUÇ ve DEĞERLENDİRME Katılımcıların demografik bilgilerini baktığımızda 112 erkek, 91 bayan toplamda 203 sporcu olduğu görülmektedir. Sporcuların yaşları ise 114’ü (%56,2) 22-25 yaş arasında değişirken, 77 ( %37,2) 18-21 yaş arasında oldukları görülmektedir. 7 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 kullanımı hakkında düşünceleri arasında anlamlı 1 Sporda doping kullanımı her geçen gün artmakta ve buna bağlı olarak verilen cezalarda ömür boyu bir fark vardır. Gençtürk ve ark (2009) yaptığı 2 Ortopedi Uzmanı müsabakalardan men olmaya kadar gitmektedir. çalışmada, üst düzey performans için doping 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Bu konuda en önemli görevin sporcularla birlikte kullanılabilir mi sorusu için bizim çalışmamızı Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların kanunvekoyuculara düşmektedir. Özdemir ve destekler nitelikteyaĢamıĢ sporcuların olduğu %47,7’sinin ortopedik bazı kesinlikle sorunların belirlenmesi bu ortaya çıkanişsorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleriarkadaşlarının üzerine etkilerinin(2005) ortaya çıkarılması yaptığı çalışmada doping katılmıyorum cevabını Ģeklindedir.verdikleri Uygulamalıgörülmektedir. olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanımınĠlkatletlerde yüksek çıktığı görülmektedir. kullanılmıĢtır. Kullanılan anketsporculaiki bölümden oluĢmaktadır. bölümde katılımcıların Bireysel ve takım sporları ile ilgilenen Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt rın doping kullanımı ölçekten hakkındaki oluĢan sorular düşüncelerine bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçmesağlığı aleti ilküzerine kez Dopingin sporcu olan zararları kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) baktığımızda iki dalda da spor yapan bireylerin bilinmektedir. Fakat sporcular bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18başarılı olmak için istatistik programı analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟sgöz Alpha kat etmeyi sayısı bile göze almış yarısından fazlasının doping ile kullanmanın spor dopingi sağlığını ardı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin ve ark. (2015) yaptığı ahlakına aykırıoldukça olduğunu belirtmişlerdir. güvenilir olduğunu göstermektedir. Asılbulunmaktadır. araĢtırmanın evreniBarkoukis Ġstanbul, Ankara, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile çalışmada sporcuların kendilerini ispat etmek fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. Bireysel ve takım sporları ile ilgilenen sporcuların (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze ile dağıtılan anket içingörüĢmek dopingkoĢulu kullanımına yöneldiği görülmektedir. geri dönüĢ (n=2461) adettir. devletin dopin formlarından kullanılmaması hakkındaki etkili Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti Alpak yılında çalışmada da “başarı uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast(2008) gele seçilmiĢ ve yaptığı araĢtırmada bir politikasının hakkındaki basitolup rassalolamadığını yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize ve para için dopingin sağlığa zararları göz ardı bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, düşüncelerine uygun baktığımızda bireysel sporlarla edilebilir sorusuna verdikleri cevapta sporanova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez mi?” ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. ilgilenen bireylerin %48,8’i hayır derken takım cuların, erkeklerde %62 si ve kadınlarda 86,7’si AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve sporları ile ilgilenen bireylerin %38,8’inin evet eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya cevabını çıkan bu verdikleri görülevet göz ardı edilebilir sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile seçeneğini işaredikleri görülmektedir. Yine mektedir. Sinan ark (2006) 100 erkek vücut görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca ve bu rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük da çoğunluğu rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılıyaptığı çalışmada, Öztürk’ün (2009) yaptığı çalışmada benzeryaĢadığı geliştirme sporcusu üzerinde durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu “sonucunda öleceğinizi bilseniz de şampiyonluğu sonuçlar bulunmuştur. getirecek ilaç kullanır mıydınız?” sorusuna çalışSpor yapma süreleri ile doping düşünce ve bilgi maya katılan sporcuların %11’inin evet cevabı düzeylerini karşılaştırdığımızda istatistiksel olarak verdikleri görülmektedir. Yine Eröz’ün (2007) anlamlı farklılık bulunmuştur. Bu farklılığın 1-4 tamamı üniversite mezunu milli sporcularda yıl arası spor yapan bireylerde 10 yıl ve üzeri yaptığı çalışmada “dopingin zararlarına inanıyor spor yapan kişilerden daha fazla görüldüğü tespit musunuz?” sorusuna sporcuların %20,8’inin edilmiştir. Dinçer (2010) yaptığı elit sporcular kesinlikle katılmıyorum şeklinde cevap verdiküzerine çalışmada, bizim çalışmamızı destekler leri görülmektedir. Buradan sonuçla sporcuların nitelikte 4-7 yıl süre ile spor yapan bireylerin dodoping konusunda eğitilmeleri gerektiği sonucu ping bilgi düzeylerinin yüksek çıktığı görülmüştür. önem kazanmaktadır. 8 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ KAYNAKLAR Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 ERÖZ, F., (2007). Milli Düzeyde, Atletizm, Güreş, Judo ve Halter Yapan Sporcuların ALPAK, A., (2008). Haltercilerin Doping ve2Ortopedi Ergo- Uzmanı Doping ve Ergojenik Yardım Hakkındaki 3 jenik Yardımcılar Hakkında Bilgi FıratDüzeylerinin Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Görüşlerinin ve Bilgi Düzeylerinin Belirve DopingÖzet: Kullanım Sıklığının Araştırılması Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların Dumlupınar Sosyal yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesilenmesi, ve bu ortaya çıkan sorunlarınÜniversitesi iĢ Yüksek Lisans Tezi, Cumhuriyet Üniversitesi, hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Bilimler Enstitüsü Beden Eğitimi ve Spor Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Beden Eğitimi ve kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların Anabilim Dalı Yüksek Lisans Tezi, Kütahya Spor Anabilim Dalı,özelliklerinin Sivas demografik belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez GENÇTÜRK, G., ÇOLAKOĞLU, T., DEMİREL, bir ön teste tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) BAYSALİNG,kullanıldığından Ö., (2000). Sporda Hertabi Yönüyle bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilenElit veriler SPSS 18 M., (2009). Sporcularda Doping Bilgi Doping. İllistatistik press programı Basım & İstanbul ile Yayın, analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı Düzeyinin Ölçülmesine Yönelik Bir Araştırma olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, BARKOUKİS, V., LAZURAS, L., & HARRİS, (Güreş Örneği). Niğde Üniversitesi Beden Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile P. R., (2015). The effects of self-affirmation fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. Eğitimi ve Spor Bilimleri Dergisi; 3 (3) (n=4378) mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket manipulation on katılımcıya decisionelden, making about formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti KALYON, Spor Hekimliği Sporcu uygun bulunmuĢtur. Tüm of katılımcılar rast gele T.A., seçilmiĢ(1997). ve araĢtırmada doping useuygulamaya in elite athletes.Psychology basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢıkSağlığı olarak 11ve aySpor sürmüĢtür. Analize Sakatlıkları. 4. Baskı. GATA Sport and uygun Exercise, 16, 175-181 bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, Basımevi, Ankara anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U yararlanılmıĢtır. kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. CİCİOĞLU, İ., testlerinden (EDİTÖR), GÜNAY, M.,Alpha TAMER, AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar M., ve GUİDİ, G. C., LİPPİ, G., FRANCHİNİ, K., (2010).eklem Sporrahatsızlıkları Fizyolojisinedeniyle ve Performans büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile (2008). Doping in Competition or Doping in Ölçümü. Gazi Kitabevi, Ankara görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları Sport? British Medicalağrılı Bulletin, 86, 95–107 yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ÇETİN, E., ERTAŞ-DÖLEK, B., ORHAN, Ö., durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu ÖZDEMİR, L., NUR, N., BAĞCIVAN, İ., (2008). Gazi Üniversitesi Beden Eğitimi ve BULUT O., SÜMER, H., TEZEREN G., Spor Yüksek Okulu Öğrencilerinin Ergojenik (2007). Doping And Performance Enhancing Yardımcılar, Doping ve Sağlık HakkındaDrug Use In Athletes Lıvıng In Sivas, Mıd ki Bilgi ve Alışkanlıklarının Belirlenmesi Anatolıa, Journal Of Sports and Medicine Spormetre Beden Eğitimi ve Spor Bilimleri http://www.jssm.org 4, 248-252 Dergisi, VI (3) 129-132 ÖZTÜRK, G., E., (2009). Türkiye’de Doping, Sporcuların Doping Bilgi Düzeylerinin Ölçülmesi (Hentbol Örneği). Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Gazi Üniversitesi, Eğitim DİNÇER, N., (2010). Elit Sporcuların Doping Hakkındaki Bilgi Düzeylerinin Belirlenmesi Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, Selçuk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Konya 9 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Bilimleri Enstitüsü, Beden Eğitimi ve Spor SARGIN, C., (2007). Beden eğitimi ve spor öğ1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni Öğretmenliği Anabilim Dalı, Ankara,2 s.103 retmenliği bölümüm öğrencilerinin doping Ortopedi Uzmanı bilgi düzeyleri (Marmara, Ege ve İç AnadoSEVİM, Y., (2007). Antrenman3Bilgisi. 6. Basım. Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi lu Örneği). Yayınlanmamış Yüksek Lisans Nobel Yayın Dağıtım, Ankara Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların Tezi, Sakarya Üniversitesi, Sosyal Bilimler yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Enstitüsü, Sakarya SEVİM, Y., (2010). Antrenman Bilgisi.ve Fil YaĢeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket yınevi, Ankara. kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların SİNAN, M.F., KOŞAR, Ş.N., DEMİREL, A.H., demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten sorular bulunmaktadır. kullanılan ölçme aleti ilk Sporcularının kez Vücut Geliştirme Doping SELLEVOLD, O. F.oluĢan M., (2012). Correspon-AraĢtırmada(2006). kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) ve Ergojenik Kullanım Eğilimleri. dence: Guidelines on Doping. European bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen Madde veriler SPSS 18 programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha katSpor sayısıBilimleri Kongresi Muğla: 9. Uluslar arası Journal of istatistik Anaesthesiology,DOI:10.1097/EJ olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin Bildiri Kitabı, 03-05Ankara, Kasım 0b013e328359 oldukça80b güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile anlamda romatizmal rahatsızlık bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. ŞAPÇI, H.A., (2010). Üniversiteler Arası Spor ÜSTDAL, M.,fiziksel KÖKER, A.H., (1998). SpordayaĢayan (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket Katılanadeti Öğrencilerin Doping Yüksek Performans Nasıl Kazanılır. NobelBu dönenMüsabakalarına formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. anketlerin sadece (n=1351) uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar Kullanımına rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada Yönelik Tutumlarının İncelenmeTıp Kitapevleri, İstanbul basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize si. Yayınlanmamış Yüksek uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, Lisans Tezi, Gazi TURAN, Z., (2010). Alternatif, (25 Testi, Mart Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U anova, Dopinge t testi, kuruskal – Wallis Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. 2010) http://www.bodyforumtr.com/vbforum/ AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve Yazar Notu: Bu Çalışma 2. Uluslararası Heralternatif-doping-l-tfen okuyunt7216.html eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile kes İçin Spor ve Turizm Kongresinde Posgörevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı ter Olarak Sunulmuştur. durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu 10 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 2 Ortopedi Uzmanı EXTENDED ABSTRACT 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Meaning and Significance: Doping, in particular is becoming increasingly brutal in modern comÖzet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların petitive sport atyaĢamıĢ the international level, enthusiasm ofvevictory, social andiĢeconomic rewards olduğu ortopedik bazı The sorunların belirlenmesi bu ortayaand çıkan sorunların hayatı success, içerisindekievery performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılmasıtheir performance brought by sporting day forcing athletes are encouraged to increase Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket in any way possible. Doping substances athletesoluĢmaktadır. the once given her nervous system and destroys kullanılmıĢtır. Kullanılan anket ikitobölümden Ġlk bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt the harmony between this system manages the center The need of stimulation all the hormone glands ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir önsystem teste tabifrom tutulmuĢtur. test Ġstanbul (n=20) normal secretion. that are connected to the nervous top to Ön bottom, whichilinde doesbulunan not secrete bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 Athletes are trying to programı exceed ile theanaliz borders of the using forbidden doping substances, doping in istatistik edilmiĢtir. Ön body test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı sayısı death elde edilmiĢtir. değer araĢtırmada kullanılan ölçme to aletinin sport at the endolarak of life0.719 andkat causes to stay Bu next to the disabled. We aspire in this study, athletes’ oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, opinion about the doping and some suggestions to athletes do ortopedi not usevedoping. Purpose: The purpose Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan travmatoloji ile fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. of this study was to examine ofelden, individual and teams athletes’ about doping. Scope: (n=4378) katılımcıya mail, posta ve yüz yüzesports görüĢmek koĢulu ileopinion dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461)who adettir. Bu döneninanketlerin sadece in (n=1351) adetiof Mugla. Sample The study population consisted of people engaged active sports province uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada of study consisted 203 athletes. . 203 athletes male and1191 female, 82 athletes dealing with basit of rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma 112 yaklaĢık olarak ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, individual sports and 121 athletes dealing with team sports participated in the study. Limitations: It is anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. kat of sayısı olarak 0.769 kat sayısı edilmiĢtir. limited to the application conducted onAlpha a total randomly selected 203elde athletes who lived in Mugla. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve This research conducted just individual teams Method: determine opinions of eklem rahatsızlıkları nedeniyle and büyük sorunsports yaĢadığıathletes. görülmüĢtür. Ortaya To çıkan bu sosyal yaĢam etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile the participantssorunlar in thekatılımcıların study, a survey form konforunu was usedolumsuz as data collection. It is a 5-point scaled survey görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları form. Simple random sampling büyük was used in the study. Reliability coefficient of the questionnaire yaĢayan katılımcıların çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu applied was found to be 0,89. Data obtained were analyzed in SPSS 20 package program. Frequency, percentage and cross tabulation of the data were calculated, Ki-Square and one-way ANOVA test was used for data analysis. Findings: Examined of Doping Knowledge and Thought arithmetic average of the scores obtained from the Inventory 54.33 - is 8.73. Skewness and Kurtosis are seen to have a normal distribution of the data collected from the participants. When we look at the demographics of the participants 112 men, 91 women seems to be a total of 203 athletes. The age of the 114 athletes (56.2%) ranged between 22-25 years, 77 (37.2%) appear to be between 18-21 years. Participants of the doing sport time, we look at the athletes who engage in sports, individual and team sports, individual sports with 52.4% of the athletes who play sports while they are between 5-9 years, 28 percent of the shows they did 10 years and over sport. In team sports, it is seen that 63.4% 5-9 years. Conclusion: As a result, the general knowledge about the doping of athletes engaged in team sports 11 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 has been found to be higher than1those athletes interested in individual sports. “What do you think Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni about the using doping of an athlete?” In2their answers to the questions were significant differences Ortopedi Uzmanı between the individual and team athletes (p<0.05). “Is there an effective policy in the state, do not 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi using doping (anti-doping)?” In their answers to the questions were significant differences between Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların the individual and team athletes (p<0.05). Following the ANOVA analysis when examined thoughts yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ içerisindeki performans verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması on the doping hayatı of athletes to play sportsve with the times there was statically significant differences Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket between sportskullanılmıĢtır. time and doping These differences of bölümde 1-4 years, sports athletes who are Kullanılanopinion. anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt found to be more than just sports athletes 10 years and older. ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu 12 OTSHD ULUSLARARASI HAKEMLİ ORTOPEDİ TRAVMATOLOJİ VE SPOR HEKİMLİĞİ DERGİSİ International Refereed Journal of Orthopaedic Traumatology and Sports Medicine A GIANT UREMIC TUMORAL CALCINOSIS CAUSING DESTRUCTION IN CLAVICLE: CASE REPORT1 DEV ÜREMİK TÜMORAL KALSİNOZİS: OLGU SUNUMU Kadri YILDIZ¹, Kenan ÇADIRCI², Naci EZİRMİK³ ¹ Bilecik State Hospital, Bilecik/Turkey ² Erzurum Regional Educational and Research Hospital, Erzurum / Turkey ³ Ataturk University, Medical School, Orthopaedia and Traumatology, Erzurum / Turkey Öz: Üremik tümoral kalsinozis iskelet-dışı kalsifikasyonların nadir bir şeklidir. Geniş eklemlerin yakınındaki yumuşak dokularda metabolik bozukluklar sonrası kalsifikasyon şeklinde oluşur. Bu çalışmada üst ekstremitede ve klavikuladaki bir üremik tümoral kalsinozis olgusunun tanımlanması amaçlanmaktadır. Hiperparatiroidizm ve hiperfosfatemiyle gelen ve sağ omzunda tümoral kalsinozisi mevcut olan kronik renal yetmezlikli 34 yaşındaki erkek hasta sunulmaktadır. Sağ klavikuladaki bu dev kitle kemik yıkımına neden olmuştu. Hastaya cerrahi tedavi ve medikal takip yapılmıştı. Kitlenin klavikuladaki yıkımı nedeniyle total eksizyonu tercih edildi. Fosfat bağlayıcı tıbbi tedavi sonrası kısmi paratiroidektomi uygulandı. 18 aylık takipte nüks tespit edilmedi. Üremik tümoral kalsinozis, üst ekstremitede çeşitli neoplazik sendromların neden olabildiği nadir bir kitle olarak akılda tutulmalıdır. Abstract: Uremic tumoral calcinosis is a rare form of non-skeletal calcifications. It involves formation of calcification because of metabolic disorders within the soft tissues near large joints. This study aims to redescribe uremic tumoral calcinosis of upper extremity and clavicle. A 34-year male patient with chronic renal failure who has tumoral calcinosis in the right shoulder because of hyperphosphatemia and secondary hyperparathyroidism was presented. The giant mass in the right shoulder had previously caused destruction in clavicle. Surgical treatment and medical trail was performed. The mass had to be totally excised due to the destruction in clavicle. Subtotal parathyroidectomy was performed following phosphate-binding medical treatment. Recurrence was not observed within the 8-month follow-up period. Uremic tumoral calcinosis must be remained as a rare mass of upper extremity that could be cause in symptoms of various neoplastic syndrome. Anahtar Kelimeler: Tümoral Kalsinozis, Renal Yetmezlik, Hiperparatiroidizm Key Words: Tumoral Calcinosis, Renal Failure, Hyperparathyroidism Doi: 10.17372/OTSHD.2016616642 (1) Correspondig Author: Kadri YILDIZ, Bilecik State Hospital, Bilecik / Turkey drkadri1980@hotmail.com, Received: 21.12.2015 Accepted: 22.03.2015 Type ofarticle (Research - Examination) Conflict of Interest:Yok / None“– None of Ethics Committee” 13 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:36 K:28 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ INTRODUCTION Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 1 CASE REPORT Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 2 Tumoral calcinosis (TC) is a rare metabolic dise- Uzmanı A 34-year old male patient with a chronic renal Ortopedi 3 ase first described by Duret in 1899 MH failure Fakültesi developed due to the chronic pyelonephFırat(Baums Üniversitesi Spor Bilimleri et al 2002:51). Özet: TC encountered chronic renal ritis was presented. The patient was performed Bu araĢtırmanınin amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunlarınduring iĢ failure is a clinical picture caused by hyperphosp- for 3-4 times hemodialysis the last four hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması hatemia and consequentially developing years. patient had bir a swollen mass growing Ģeklindedir. Uygulamalı olarak hypergerçekleĢtirilen bu The çalıĢmada ölçekli anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların parathyroidism.demografik The product of serum calcium by the time over the right shoulder about 18 özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. kullanılan ölçmemass aleti ilk (SCa) and phosphorus (P) are increased in allAraĢtırmada mounts ago. The hadkezbeen removed in kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) patients due tobayan secondary hyperparathyroidism another medical one year katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilencenter veriler SPSS 18 ago. However, istatistik programıand/or ile analizhyperphospedilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı or iatrogenic hypercalcemia it recurred and maximized. It started to restrict olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin hatemia (Cofanoldukça F et algüvenilir 1999:379). movement, andAnkara, to cause pain. olduğunu göstermektedir. Asılshoulder araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile fiziksel anlamda (UTC) romatizmal bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. Uremic tumoral calcinosis is rahatsızlık a calcificyaĢayan The patient was hospitalized with a diagnosis of (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket lobulated massformlarından occurringgeri within soft tissues massanketlerin in the right shoulder July 2003. Physical dönüĢthe (n=2461) adettir. Bu dönen sadece (n=1351)on adeti uygulamaya uygunjoints bulunmuĢtur. katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve hard araĢtırmada around especially such large as hip, Tüm elbow examination revealed and immobile swollen basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize and shoulder, characterized by theSPSS deposition of yüklenmiĢ lesionsvewhich are sized 20x15 uygun bulunan formlar 18 programına güvenirlilik geçerlilik testi, cm on the right anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U calcium hydroxy-apatite crystals contents (Barnacle shoulder, located 10 cm above the clavicle region, testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcılarıngrows büyük çoğunluğunun hastalıklarand ve fluctuation by the AM et al 2002:146). The tumor generally which feltromatizmalı a soft consistency eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu up slowly and sorunlar attacheskatılımcıların to neighbor muscles and palpation, with gibi irregular contours. A scary tissue sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği yaptıkları iĢ ile görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları bones. Even these attached tissues, the skin is was observed over the mass, indicating previous yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı intact generallydurumlar (Baumsnedeniyle MH etiĢalperformans 2002:51).veUTC operation, withneden significant dilatations of veins over verimliliğinde de azalmalara oluĢturduğunu seldom reveals bone destruction, which may occur the skin. All movements of the shoulder joint are because of repetitive traumas by the large mass painful and restricted (Figure 1). on the bone. In such a case, neoplasm should also SCa was 10,1 mg/dl (normal 8.4-10.2), P 8.2 mg/dl be taken into account in the distinctive diagnosis. (normal 2.5-5), Parathyroid hormone levels were A case with giant UTC that causes destruction 2500 and 2172 pg/ml (normal 12-72), C-reactive in clavicle were presented in this paper. At the protein was 2.12 mg/dl (normal 0-0.5), alkaline literature it is a rare clinical situation which it phosphates was 184 U/L (normal 45-132), blood mimics extra-osseos osteosarcom through the urea nitrogen was 60 mg/dl (normal 5-25) and destruction on the clavicle. creatinine was 8.3 mg/dl (normal 0-1.5). 14 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:36 K:28 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Microscopic examination (Olympus BH-2, Tokand hyperintense at T2 AG, and which did not 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni yo, Japan) of the material taken from the2 mass show any contrast retention at the post-contrast Ortopedi Uzmanı with aspiration revealed no microorganism and sections. There were signal gaps compatible with 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi fungus, and no growth was observed by the the calcification in the area close to the lesions Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların micobiologicalyaĢamıĢ culture. (Figure 2). olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması AnteroposteriorĢeklindedir. shoulder x-rays revealed lobulated Tecnetium-99-m methylene diphosphonate bone Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların calcifications around the right shoulder joint and scintigraphy (Siemens Symbia Dual Detector demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten bulunmaktadır. kullanılan ölçme Germany) aleti ilk kez showed a radiotespecially in the regionoluĢan oversorular the clavicle lateral,AraĢtırmada Camera, Erlangen, kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) with irregular bayan contours anduygulanmıĢtır. an appearance of katılanlardan racer retention in veriler the right and in the katılımcıya Uygulamaya elde edilen SPSS shoulder 18 ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s fluffed cotton.istatistik It wasprogramı determined that clavicle heart (Figure 3). Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin 1/3 lateral had oldukça been destructed (Figure 1). güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Anbulunan incision wasvemade fromilethe shoulder tip to Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde ortopedi travmatoloji fiziksel anlamda romatizmal bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. Computerized tomography (Toshiba 64 rahatsızlık Aquilion,yaĢayanantero-lateral covering previous scares tissue too. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket Tustin, California, USA)geri revealed 10x9x8 cm Bu dönen About 1500 sadece cc fluid containing formlarından dönüĢ (n=2461) adettir. anketlerin (n=1351) adeti white particles uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada lobular irregularly countered calcified masses as dirty white coloured was drainaged subcutabasit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize within the deltoid, supraspinatus, and yüklenmiĢ neously. whitegeçerlilik encapsulated calcified mass uygun bulunan formlarteres SPSS minor 18 programına ve The güvenirlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U subscapularis muscles in the right soulder, and was removed. And it had irregular contours and testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklarmuscle ve cysts, which contained fluid deposition inside located within the deltoid fibers, partly eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu the soft tissues.sorunlar The bone was resorbed 1/3 hard and lobulated and filled katılımcıların sosyal yaĢamatkonforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile with white fluids görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları lateral of clavicle and there was a defect of 4 containing particles with chalk dust appearance yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı cm (Figure 2). durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde (Figure 4). The mass caused destruction at 1/3 de azalmalara neden oluĢturduğunu lateral part in the clavicle and was extending up Magnetic resonance imaging (Siemens Magneto subclavian artery infiltrating from the infractom Avanto 1.5 T, Henkestrasse 127, Erlangen, lavicular area. Germany) indicated the presence of cystic lesion which was sized of 164x74x104 mm area on the Histopathologic examination (Olympus BH-2, deltoid muscle on the lateral of the right shoulder Tokyo, Japan) revealed calcium deposited areas joint within the subcutaneous fat tissue, and lesions in fibrous and fat tissues, chronic inflammatory with a size of 117x55 mm at the anterior of the cell infiltration and multinuclear giant cells. glenohumeral joint. In addition, connection with These findings led to the diagnosis of calcinosis each other tissues of UTC were revealeded at the (Figure 4). superior, which were hypointense with T1 AG 15 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:36 K:28 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Ultrasonic evaluation (Siemens dialysis patients are frequently elevated. Since 1 ACUSON, Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni Erlangen, Getmany) was performed in order to it is not possible to discard sufficiently through 2 Ortopedi Uzmanı secondary hyperparathyroidism.3Parathyroid adestandard hemodialysis all of the phosphates that Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi noma was detected. Subtotal parathyroidectomy have been taken in by diets and absorbed through Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların was performedyaĢamıĢ for parathyroid adenoma. At the the intestines. This is the most important reason of olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki ve verimliliklerihyperphosphatemia üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması end of the 8-month follow-upperformans period revealed (Gallieni M et al, 2002:165). Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket no recurrence (Figure 5). Serum calcium kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki levels bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların Distinctive diagnosis of primary and uremic demografik özelliklerinin belirlenmesine was measured as 8.7 mg/dl, phosphorus levels asyönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçmecan aletibe ilkmade kez with laboratory tumoral calcinosis 3.7 mg/dl and Parathyroid were Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) kullanıldığındanhormone bir ön testelevels tabi tutulmuĢtur. values of elde serum calcium and18phosphorus. While katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan edilen veriler SPSS measured as 63bayan pg/ml. istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha sayısı hyperphosphatemia iskat constantly observed in olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin DISCUSSION it is rarely observed in idiopathic tumoral oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. AsılUTC, araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile hypercalcemic calcinosis. Patients are generally fiziksel anlamda rahatsızlık TC is a term generally used romatizmal for masses createdyaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. in chronic while (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek renal koĢulu failure ile dağıtılan anketcalcium levels are by large calcific depositsgeri localized within the Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti formlarından dönüĢ (n=2461) adettir. normal in idiopathic tumoral calcinosis (Sledz uygulamaya Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada soft tissues around large uygun joints.bulunmuĢtur. Its etiology can basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık 11 ay sürmüĢtür. Analize in chronic renal K et olarak al, 1995:782). Besides, be divided intouygun two bulunan groups:formlar Idiopathic, SPSS 18primary programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, failure cases, secondary tumoral calcinosis can anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U or familial TC;testlerinden in 30% ofyararlanılmıĢtır. the cases have family Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. also be observed within D hyper-vitaminouses, AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve history and they present automosal recessive milk-alkali syndrome, sarcoidosis and primer eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu transition. It is observed more frequently in black sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile hyperparathyroidism (Savacı N et al, 2000:162). baĢarı kaybınaand nedenatolduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları race and tropicgörevlerinde climate population the yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı second decadedurumlar (Barnacle AMiĢetperformans al 2002:146). Thedeprevalence of UTC is 1-7% in patients with nedeniyle ve verimliliğinde azalmalara neden oluĢturduğunu Secondary TC is also known as uremic TC. It is chronic renal failure who have hemodialysis for a complication associated with the elevated levels long periods (Barnacle AM et al 2002:146). The of the calcium and phosphate products because of most common localization regions of UTC are chronic renal failure, and it frequently develops hip, elbow, shoulder and wrist (Phanish MK et in connection with secondary hyperparathyroial, 2000:1691). Calcium phosphate salts will dism. The importance of serum phosphate level precipitate in soft tissues once the product of in the prevention and treatment of secondary calcium and phosphate reaches a level more hyperparathyroidism and renal osteodistrophy than 70mg/100ml (normal value<50mg/100ml) was shown in vitro, in animals and in humans. (Barnacle AM et al 2002:146). Serum calcium and phosphate levels in hemo- 16 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:36 K:28 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Calcium–phosphate products of1 patient was UTC accompanying with secondary hyperpaGüven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 82.2 mg/dl at the administration to the hospital. rathyroidism can treated with parathyroidectomy 2 Ortopedi Uzmanı Some investigators argue that 3there is a linear in some cases. However, it is also indicated in Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi relation between soft tissue calcifications and the situations where parathormon levels reaches at Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların product of calcium-phosphate (Milliner DS et al,belirlenmesi ten times theçıkan normal levels yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların ve bu of ortaya sorunların iĢ (Baums MH et hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması 1990:931). And the others thought that there is al 2002:51). Parathyroidectomy was performed Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket no relation between them Kullanılan (De Fransisco et oluĢmaktadır. because ofĠlkparathormon levels were very high kullanılmıĢtır. anket ikiAM bölümden bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt al, 1985; Cassidy MJD et al, 1985). in this case. ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) Increased serumbayan phosphate levels and subsequent Early surgical resection is 18 recommended for katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı secondary hyperparathyroidism is aedilmiĢtir. predicted Recurrence frequent olarak 0.719 kat sayısı elde Bu değerUTC. araĢtırmada kullanılan is ölçme aletininin the masses that oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara,and growth period sequence of end-stage renal failure (Barnacle AM Asılare not removed completely, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile et al 2002:146).fiziksel Parathyroid thatyaĢayanis shorter compared with the initial lesion. It may anlamda hormone romatizmal levels rahatsızlık bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket in TC because of were measured at the intervals in this case were be required to remove the mass formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti gele seçilmiĢ ve araĢtırmada 2500 and 2172uygulamaya pg/ml. uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar theirrasttendency of growth and destruction in the basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize neighbour bones (Baums uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilikMH testi, et al 2002:51). In The treatment of UTC is difficult, and sometimes anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Mann – Whitney thisHipotez case, 4vecm section of theU 1/3 lateral of clatestlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. are unsuccessful (Barnacle AM et al 2002:146). vicula including thehastalıklar acromialvetip was underwent AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı The treatment eklem of UTC involvesnedeniyle correcting rahatsızlıkları büyükthe sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu to a destruction because of pressure imposed by sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile factors responsible from elevated levelskonforunu of görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. rahatsızlıkları UTC in theAyrıca rightbushoulder. The mass infiltrated calcium–phosphorus products (Garcia S et al,yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu up de to azalmalara subclavian artery in the infraclavicular area. durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde neden oluĢturduğunu 2000:228). Increasing the frequency and periods The mass was excised totally. of the dialysis and renal transplantation may be become small, and even the disappearance of the Preventing the development of TC in cases with tumoral calcinosis masses. The medical treatment chronic renal failure that underwent hemodialysis have been include phosphate-binding aluminum is easier than treatment. If it should develop, containing anti-acids, and the diet containing phosphate binding medical treatment that lowers low phosphate and low calcium (Kirk TS et al the calcium-phosphate products can be applied 1981:1167). In addition to these, there are authors along with the total excising of the mass to reduce claiming that bisphosphonate treatment and the recurrence. And also secondary hyperparathyrouse of low-calcium dialysate plays important role idism is concurrent, parathyroidectomy may be for small mass (Phanish MK et al, 2000:1691). employed to reduce the recurrence. 17 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:36 K:28 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 SAVACI, N., AVUNDUK, M.C., TOSUN, Z., HOSNUTER, M., (2000). Hyperphosphate2 Ortopedi BAUMS, M.H., KLINGER, HM., OTTE, S., Uzmanı mic Tumoral Calcinosis: Case Report. Plast 3 Fırat Üniversitesi MORBUS, TEUTSCHLANDER., (2002).Spor Bilimleri Fakültesi Reconstr Surg; 105(1):162-5 REFERENCES 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların A massive soft-tissue calcification foot inbelirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ yaĢamıĢ olduğu ortopedik of bazıthe sorunların M.K., KALLARACKAL, G., RAhayatı içerisindeki performans ve verimlilikleriPHANISH, üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması a patient on long-term hemodialysis: case Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen buVANAN, çalıĢmadaR.,ölçekli bir anket LAWSON, TM., BABOOLAL, Kullanılan iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların report. ArchkullanılmıĢtır. Orthop Traum Surg;anket 123(1);51-3 K., (2000). Tumoral calcinosis associated with demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez and systemic inflammatory response in COFAN, F., GARCIA, S.,birCOMBALIA, A., Ön testpyrexia kullanıldığından ön teste tabi tutulmuĢtur. Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS successful 18 a haemodialysis patient: treatment CAMPISTOL, J.M., OPPENHEIMER, istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı using intravenous pamidronate: Case Reports. olarakR., 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin F., RAMON, (1999). Uremic tumoral oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Nephrol Dial Transplant; 15(10):1691-3 calcinosis in patients receiving long-term he-illerinde bulunan Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne ortopedi ve travmatoloji ile romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. modialysis fiziksel therapy.anlamda J Rheumatol; 26(2):379-85 MILLINER, ZINSMEISTER, A.R., (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢuluD.S., ile dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti LIEBERMAN, LANDING, B., (1990). BARNACLE,uygulamaya A.M., GOWER, PE., MITCuygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve E., araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢıkSoft olaraktissue 11 ay calcification sürmüĢtür. Analize in pediatric patients HELL, A.W.M., (2002). Ultrasonography uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, with end-stage Int; anova, t testi, Tumoral kuruskal – Calcinosis: Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – renal Whitneydisease.Kidney U of Acute and Chronic testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. 38:931-6 Case Report. Clinical Radiology;57:146-149 AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu DE, FRANSISCO, A.M., ELLIS, HA., OWEN, katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile GALLIENI, M.,sorunlar CUCCINIELLO, ED’AMARO, görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları J.P., CASSIDY, MJD., FARNDON, J.R., yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu ortaya çıkardığı ağrılı E., FATUZZO, P., GAGGIOTTI, A.,yaĢadığı rahatsızlığın durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde deWARD, azalmalaraM.K., neden oluĢturduğunu ET, A.L., (1985). Parathyro- MARINGHINI, S., ROTOLO, U., BRAN- idectomy in chronic renal failure.Quartl J Med; 218:289-315 CACCIO, D., (2002). Collaborating nephrologists of the CARDIALISI Study group. Calcium, phosphate, and PTH levels in the CASSIDY, M.J.D., OWEN, J.P., ELLIS, H.A., (1985). Renal osteodystrophy and metastatic calcification in long-term continuous ambulatory peritoneal dialysis. Q J Med; 213:29-48. hemodialysis population: a multicenter study. J Nephrol; 15(2):165-70 SLEDZ, K., ORTIZ, O., WAX, M., BOUQUOT, J., (1995). Tumoral Calcinosis of the Tem- GARCIA, S., COFAN, F., COMBALIA, A., CAMPISTOL, J.M., OPPENHEIMER, F., (2000). Compression of the ulnar nerve in poromandibular Joint: CT and MR Findings. AJNR Am J Neuroradiol; 16:782-785 18 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:36 K:28 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Guyon’s canal by uremic tumoral calcinosis. KIRK, T.S., SIMON, M.A., (1981). Tumoral 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni Arch Orthop Trauma Surg; 120:228-30 calcinosis: A report of case with successful 2 Ortopedi Uzmanı medical management.J Bone Joint Surg. 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Am; 63:1167 Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu 19 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:36 K:28 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Figure 1: a. Giant swelling mass1 on the right Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni shoulder. b. Anteroposterior radigraph of the right 2 Ortopedi Uzmanı shoulder with multiloculated calcium deposits in 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi the surroundings of the clavicle. Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğutomographic ortopedik bazı examinasorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ Figure 2: a. Computerized hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması tion. There are calcified in theolarak shoulder. b. Ģeklindedir.masses Uygulamalı gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların Transvers MRIdemografik of the shoulder (T1) belirlenmesine 164x74x104yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt özelliklerinin mm tumorous ölçekten mass. oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 Figure 3: Tecnetium-99m methylene diphospFigure 2 istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin honate bone scintigraphy showing a radiotracer oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, retention in theBursa, rightKocaeli, shoulder region and theillerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile Ġzmit, Tekirdağ ve in Edirne fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. heart. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti Figure 4: a. Macroscopic view of the excised uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır.of AraĢtırma mass. b. Histopathologic examination the yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, mass (H&E x100). anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve Figure 5: Anteroposterior radiograph of the right eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu shoulder at thesorunlar and of the 8-month katılımcıların sosyal follow-up yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile Figure 3 görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları period showing no recurrence. yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu Figure 1 Figure 4 20 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:36 K:28 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 2 3 Ortopedi Uzmanı Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme Figure aleti ilk 6kez kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Bursa,Figure Kocaeli, 5 Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann –Figure Whitney7 U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu 21 OTSHD ULUSLARARASI HAKEMLİ ORTOPEDİ TRAVMATOLOJİ VE SPOR HEKİMLİĞİ DERGİSİ International Refereed Journal of Orthopaedic Traumatology and Sports Medicine NÖROPATİK AĞRI VE YÜRÜMEDE ZORLANMA ŞİKAYETLERİ İLE TANI ALAN PAGET HASTALIĞI OLGUSU: VAKA SUNUMU1 A PATIENT, WHO HAS NEUROPATHIC PAİN AND DIFFICULTY OF WALKING IS DIAGNOSED WITH PAGET DISEASE: A CASE REPORT Selçuk SAYILIR1, Fatma Gülçin UĞURLU2 1 Muğla Sıtkı Koçman University School of Medicine, Muğla / Türkiye 2 ıldırım Beyazıt University School of Medicine, Ankara / Türkiye Öz: Altmış dört yaşında erkek hasta birkaç aydır olan yürümede güçsüzlük, hareket etmede zorlanma, ayaklarda uyuşma ve bazen olan bel ağrısı şikayetleri ile kliniğimize başvurdu. Bel ağrısı hareketlerle artarken gece ağrısı ve sabah tutukluğu olmuyormuş ve travma öyküsü yokmuş. Özgeçmişinde ve soygeçmişinde belirgin bir özellik yoktu. Şikayetlerine yönelik yapılan incelemelerde ve laboratuar tetkiklerinde inflamatuar markerlar normal gözlendi. Lomber görüntüleme planlanan hastaya lomber MRI (magnetic resonance imaging) çekildi. MRI görüntülemede lomber bölge vertebra korpuslarında yaygın yenik tarzda kemik değişiklikleri ve dejeneratif değişiklikler gözlendi. Bunun üzerine sistemik bir rahatsızlık olabileceği düşünüldü. Dış merkezde yapılan kemik iliği biyopsisi sonucu ile gelen hastada hemato-onkolojik bir problem olmadığı gözlendi. Yine dış merkezde yapılmış olan Tc99m sintigrafide lomber vertebralarda aktif tutulum gözlenmişti. Tetkiklerinde ALP (Alkalen fosfataz) düzeyleri 1300IU/L saptanan hastada klinik, radyografi ve laboratuar bulguları ile Paget hastalığı tanısı konuldu. Bifosfanat tedavisi başlanan hastanın serum ALP düzeylerinde gerileme ve kliniğinde iyileşme gözlendi. Abstract: A-64 year old man presented with severe lower back pain, progressively increasing foot numbness, difficulty walking and limitation of lumbar spinal movement for a few weeks who was diagnosed by Paget disease is presented in this case report.The patient had antalgic posture because of decreased spinal mobility. He had also limitation and pain during lumbar spine motion with increased lumbar lordosis. Besides straight leg-raising test was positive at 30 degrees. Moreover there was no abnormal findings on his hip and sacroiliac joints examination. Radiographic and magnetic resonance imaging (MRI) evaluation of the lumbar spine were performed since preliminary lumbar disc herniation with neuropathic pain. Plain X-Rays indicated osteolitic and sclerotic changes mainly affected L2-5 vertebral bodies. The lumbar vertebra MRI showed moth-eaten radiolucent appearance on vertebral corpus of bone. On the other hand, radionuclide bone scan (scintigraphy) was made to observe distinction of bone changes. Tecnetium bone scan demonstrated an increased radioactive isotope uptake activity in the lumbar (L2-5) vertebras. There were abnormal areas uptaken, including lumbar vertebras. All blood investigations were normal except that serum alkaline phosphatase was raised upto 1300IU/L. We report an unusual case with PD based on high serum levels of alkaline phosphatase and radiography of affected bones mimicking lumbar discopaty with neuropatic pain. With successful theraphy, the patient’s back pain resolved. Anahtar Kelimeler: Paget Hastalığı, Nöropatik Ağrı, Yürümede Zorlanma, Bel Ağrısı Key Words: Paget Disease, Neuropathic Pain, Diffuculty of Walking, Low Back Pain Doi: 10.17372/OTSHD.2016616643 (1) Corresponding Author: Selçuk SAYILIR, Muğla Sıtkı Koçman University School of Medicine, Muğla / Türkiye selcukssay@gmail.com Received: 21.12.2015 Accepted: 22.03.2015 Type ofarticle (Research - Examination) Conflict of Interest: None / “None of Ethics Committee” 22 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ INTRODUCTION Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 ved by rest. His pain responsive to non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) and muscle Paget Disease(PD), described by Sir James2Ortopedi Paget Uzmanı relaxants had short term effect. There were no 3 affecting bone in 1877, is a metabolic disorder Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi gastrointestinal, pulmonary, neurological, cardioremodeling. The usually ,affects Özet:disease Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatıthe içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların vascular and genito-urinary symptoms. Also there yaĢamıĢ olduğu ortopedik sorunlarınofbelirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ elderly and males predominate. Thebazı etiology hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleriwas üzerine ortaya no etkilerinin history of anyçıkarılması constitutional symptoms. disease is not known exactly (Walsh, 2004).It is Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket On the other hand, he had no family history of kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların a chronic progressive diasease characterized by demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelikendocrinologic sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt or rheumatologic disease. ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. rapid bone resorption and deposition resultingAraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) in the mosaic bayan pattern to the uygulanmıĢtır. lameller bone. PD katılanlardan He had antalgic because of decreased katılımcıya Uygulamaya elde edilenposture veriler SPSS 18 programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟sHe Alpha sayısı is characterisedistatistik by focal abnormalities of increspinal mobility. hadkatalso limitation and pain olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin ased bone turnover the skeleton. The Asılduring lumbar oldukçaaffecting güvenilir olduğunu göstermektedir. araĢtırmanın evreni spine Ġstanbul,motion Ankara, with increased Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile leg-raising test most commonly affected areas are pelvis, femur, lumbar lordosis. Besides straight fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. lumbar spine, skull andkatılımcıya tibia (Colina al,posta 2008). wasgörüĢmek positive at 30 Moreover there was (n=4378) elden, et mail, ve yüz yüze koĢulu ile degrees. dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti The enlarged and deformed bones may compress no abnormal findings on his hip and sacroiliac uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık 11 ay sürmüĢtür. Analize surrounding nerves and vessels causing neurolojointsolarak examination. uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, gical symptoms sucht testi, as radiculopathies, anova, kuruskal – Wallis nerve Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U On the other hand, he had local tenderness over testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı root compression and hearing loss (Rousiere et olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun ve had no peripheral the lumbarromatizmalı spine. In hastalıklar addition he al, 2003- Selbyeklem et al, rahatsızlıkları 2002). Bisphosphanates nedeniyle büyükand sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu There was abnormality sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu arthritis. olumsuz etkilediği gibi no yaptıkları iĢ ile on neurological calcitonin inhibit osteoclastic bone resorption and göstermiĢtir. görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu and Ayrıca bu rahatsızlıkları systemic examination except above findings. yaĢayanwell katılımcıların büyük çoğunluğu bone pain responds to this agents (PolyzosyaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu et al, 2011- Lyles et al, 2001). Radiographic and magnetic resonance (MR) evaluation of the lumbar spine were performed Here we report an unusual case with PD mimicking since preliminary lumbar disc herniation with lumbar discopaty with neuropatic pain. neuropathic pain. Plain X-Rays indicated osteoCASE REPORT litic and sclerotic changes mainly affected L2-5 vertebral bodies. The axial T1 weighted section A-64 year old man presented with severe lower of the lumbar vertebra MR showed diffuse loss back pain, progressively increasing foot numbness, of signal in the vertebral corpuses. There was also difficulty walking and limitation of lumbar spinal moth-eaten radiolucent appearance on vertebral movement for a few weeks. The pain character corpus of bone (figure 1). On the other hand, was mechanical produced by walking and resolradionuclide bone scan (scintigraphy) was made 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 23 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 to observe distinction of bone changes. Tecnetium PD is a common disease in western countries and 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni bone scan demonstrated an increased radioactia disorder of older people with male predominan2 Ortopedi Uzmanı ve isotope uptake activity in the lumbar (L2-5) ce. And also genetic and environmental factors 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi vertebras.There were abnormal areas uptaken, have an important role in this disease (Poncelet Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların includeing lumbar vertebras (figure 2). et al, 1999- Ralston et al,2008). yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması All blood investigations were normal Thebuinitial phaseölçekli of PD Ģeklindedir. Uygulamalı olarak except gerçekleĢtirilen çalıĢmada bir may anketbe asymptomatic. kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların that serum alkaline phosphatase was raised upto Then clinical presentation depends on the site indemografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada aleti ilk kezarthritis, deformity, 1300IU/L. volvedkullanılan such as ölçme pain, headache, kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) fracture and PDSPSS can18led to several kinds bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan eldedeafness. edilen veriler PD was diagnosed with the clinical, radiographic, istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alphajoint, kat sayısı of pain such as bone, muscle and nervous olarak 0.719 kat sayısıand eldebiochemical edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin MR, radionuclide bone scanning pain. Because enlarged bones in PD oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asılsystem araĢtırmanın evreni Ġstanbul,ofAnkara, findings. Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile the pressure can be on the brain, spinal cord or fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. nerves. ThiskoĢulu can ile cause neuropathic pain such as When the patient attended to our clinic, was (n=4378) katılımcıya elden, mail, he posta ve yüz yüze görüĢmek dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti sciatica (Ralston et al,2008- Seton et al 2011). diagnosed withuygulamaya Paget disease and bisphosphouygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize nate treatment was started. Neuropathic pain and The diagnosis of geçerlilik PD is made by radiologic uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik testi, alkaline phosphatase were dramitacally anova, t levels testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U examination of the skeleton(X Rays, computer testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. reduced at the third month of follow-up. Repeat AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve bone scanning) tomography, MR, radionuclide radionuclide bone significantly eklem scanning rahatsızlıklarıwas nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu and bone formation-resorption markers such sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile showed the reduced distrubition of affected görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları as alkaline phosphatase and deoxypyridinoline yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı bones (figure 3). (Poncelet , 1999et al,2008). durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara nedenRalston oluĢturduğunu DISCUSSION The main indication for medical treatment of PD of bone is bone pain. Bisphosphonates are PD, which is also known as osteitis deformans, the most widely used treatments for PD (Reid is a disorder of bony architecture resulting from et al, 1996). With the treatment of PD, alkaline disturbance in the rate of bone turnover (Colina phosphates levels fall within 6-8 weeks and a et al, 2008- Walsh et al, 2004). clear response is often noted. 24 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 1 Figure 1. MRI Investigations Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 2 3 Figure 2. Ortopedi Uzmanı Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 CONCLUSION istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. AsılWe araĢtırmanın evreni Ġstanbul, case Ankara, report an unusual with PD based on Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile high serum levelsoluĢturmaktadır. of alkaline phosphatase and fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket radiography of affected bones mimicking lumbar formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gelewith seçilmiĢ ve araĢtırmada discopaty neuropatic pain. With successful basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize theraphy, the patient’s backtesti, pain resolved. uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. None CONFLICT OF INTEREST: AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve Scintigraphy Investigation Before eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan buNone ACKNOWLEDGMENTS: sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile Treatment görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları REFERENCES yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu WALSH, J.P., (2004). Paget’s disease of bone. Med J Aust 2004;14:299-305 COLINA, M., et all., (2011). Paget’s disease of bone: a review. Rheumatol Int 2008;28(11):1069-75 ROUSIERE, M., et all., (2003). Paget’s disease of bone. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2003 ;17:1019-1041 Figure 3. Scintigraphy Investigation After Treatment SELBY, P.L., (2002). Bone and Tooth Society of Great Britain; National Association for 25 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:43 K:43 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 the Relief of Paget’s Disease.Guidelines on RALSTON, S.H., (2008). Pathogenesis and ma1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni the Management of Paget’s disease of2 bone. nagement of Paget’s disease of bone. Lancet. Ortopedi Uzmanı Bone 2002;31:366-73 2008 Jul 12;372(9633):155-63 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi POLYZOS, P.A., et Bu all.,araĢtırmanın (2011). Paget’s SETON, Paget’s disease of bone: Özet: amacı; iĢ disease hayatı içerisinde aktif görevM., alan (2011). kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların of bone and calcium homeostasis biphosphothe skeletal distribution, iĢcomplications and hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması nate treatment.Exp Endocrinol Diabetes of life as perceived Ģeklindedir.Clin Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen buquality çalıĢmada ölçekli bir anket by patients. Bone kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların 2011;119:519-24 2011;48(2):281-5 demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez LYLES, K.W., et all., (2001). bir Clinical to Ön REID, I.R., (1996). Biochemical and radiologic kullanıldığından ön testeapproach tabi tutulmuĢtur. test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 diagnosis and management of Paget’s disease improvement in Paget’s disease of bone treistatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak Miner 0.719 katRes sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin of bone. J Bone 2001;16:1379-87 ated with alendronate:a randomized,placebooldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, controlled J Med.ile1996;101:341-348 Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ vecompEdirne illerinde bulunan ortopeditrial.Am ve travmatoloji PONCELET, A., (1999). The neurologic fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. lications of(n=4378) Paget’s disease.elden, J Bone Miner katılımcıya mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti Res 1999;14 Suppl 2:88-91 uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu 26 OTSHD ULUSLARARASI HAKEMLİ ORTOPEDİ TRAVMATOLOJİ VE SPOR HEKİMLİĞİ DERGİSİ International Refereed Journal of Orthopaedic Traumatology and Sports Medicine SPORDA GEN DOPİNGİ1 GENE DOPING IN SPORTS Raif ZİLELİ1, Onur EROĞLU2, Hüseyin ÖZKAMÇI3 Sağlık Yüksekokulu, Bilecik Şeyh Edebali Üniversitesi, Bilecik / Türkiye Moleküler Biyoloji ve Genetik Bölümü, Bilecik Şeyh Edebali Üniversitesi, Bilecik / Türkiye 3 Beden Eğitimi ve Spor Yüksekokulu, Düzce Üniversitesi, Düzce / Türkiye 1 2 Öz: Güncel literatür incelendiğinde, gelişen teknoloji ile birlikte dopingin de boyut değiştirdiği ve gelinen son noktanın “gen dopingi” olduğu ortaya çıkmıştır. Yaklaşık 10 yıl önce Uluslararası Olimpiyat Komitesi (IOC) ve Dünya Anti Doping Ajansı (WADA) tarafından uluslararası yasaklı maddeler ve metotlar listesine eklenmesine rağmen bu konu belirsizliğini sürdürmektedir. Bu çalışmada gen dopingi tanımlandıktan sonra, gen dopingi yöntemlerinin neler olduğu açıklanmıştır. Dopingi yapılacak genin nasıl elde edildiği, sporcuların hangi genleri sıklıkla ve ne amaçla kullandığına değinilmiştir. Literatürdeki yapıldığı tahmin edilen örnek çalışmalara yer verildikten sonra gen dopinginin etik yönü ve risklerine yer verilmiştir. Son olarak da gen dopinginin etik olarak başarıya etkileri tartışılmıştır. Abstract: It has been revealed that; when contemporary literature is analysed; Doping has evolved along with the improvements in technology and gene doping is the final phase. Even though gene doping was listed among banned substances and methods by the International Olympic Committee (IOC) and the World Anti-Doping Agency (WADA) approximately ten years ago, the issue still remains its uncertainty. This study aims to define gene doping, then to explain what gene doping methods are. The study also reviewed how the gene to be doped attained and which genes are used frequently and for what purpose. After reviewed the relative literature ethics and risks of gene doping is emphasized. Finally, ethical aspects of the impacts of gene doping on success is discussed. Key Words: Doping, Gene Doping, Sports Anahtar Kelimeler: Doping, Gen Dopingi, Spor Doi: 10.17372/OTSHD.2016616644 (1) Sorumlu Yazar: Raif ZİLELİ, Bilecik Şeyh Edebali Üniversitesi, Sağlık Yüksekokulu Bilecik / Türkiye raif.zileli@ bilecik.edu.tr Geliş Tarihi / Received: 11.12.2015 Düzeltme Tarihi / Revision Date 15.01.2016 Kabul Tarihi/ Accepted: 16.032016 Makalenin Türü: Type ofarticle (Araştırma – Uygulama / Research -Application) Çıkar Çatışması / Conflict of Interest:Yok / None “Etik Kurul Raporu Yok 27 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ I. GİRİŞ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 Böylece o canlının daha sağlıklı, daha aktif, daha kuvvetli, daha dayanıklı vb. olması sağlanacaktır. Gen terapisi, hastalığın tedavi veya teşhisi2Ortopedi ama- Uzmanı Genelde insanların yaşamlarının iyileştirilmesi 3 cıyla sağlıklı genin hastalığa neden gen ile Fırat olan Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi ve özellikle kalıtsal hastalıkların tedavisinde tek bir prosedüre Özet: dayanarak yer değiştirilmesidir Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların umut olduğundan, ilgili yöntemler gen tedavisi yaĢamıĢ olduğu ortopedik (Forough ve Motamed, 2010). Dünyabazı Antisorunların Dopingbelirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleriadı üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması altında toplanmıştır. Spor söz konusu olduAjansı (WADA)Ģeklindedir. tarafındanUygulamalı ise atletikolarak performansı gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket ğunda ise Ġlk sporcunun performansını yükseltecek kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. bölümde katılımcıların artırıcı kapasiteye sahip genlerin, hücrelerin veya demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelikşekilde sorular, kalp ikinci ve bölümde ise 5‟li lirekt vücut kasları, ATP üretim yolları, ölçekten oluĢan sorularbir bulunmaktadır. genetik unsurların, tedavi dışında amaçla kul-AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez damar sistemi, sinir sistemi ve yolları ile ilgili kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) lanılması olarak tanımlanmıştır (Unal veUygulamaya Unal, katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. bazı genlerin işlenerek o spor branşı için kişisel istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı 2004; Gaffney ve Parisotto, 2007; Haisma ve ark., olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değeravantaj araĢtırmada ölçme(Tiryaki, aletinin 2004). Tüm gen eldekullanılan edilmesidir 2004; Sharp, 2008). terapisi uzungöstermektedir. dönemde Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, oldukçaGen güvenilir olduğunu dopingi yorgunluğu azaltmak, kas Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ Edirne illerinde bulunanyaklaşımları ortopedi ve travmatoloji ile geleneksel ilaç ve metotlardan daha etkili ve sonuçlar fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. oksijenlenmesini, kitlesini ve gücünü artırmayı vermektedir (Qin ve Tian, 2010).elden, Genmail, tedavisinin (n=4378) katılımcıya posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket amaçlamaktadır (Minunni ve ark., 2008). formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti bir diğer uygulaması ise ağır spor yaralanmalarını uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada rassal ve yöntem AraĢtırma olarakDOPİNGİ 11 ay sürmüĢtür. Analize iyileştirmektir basit (Fallahi ark.,uygulanmıĢtır. 2011; Artioli ve yaklaĢık II. GEN SAPTAMA YÖNTEMuygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, ark., 2007). Gen dopingi LERİ anova, t testi, sporda kuruskal centilmenlik – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. ruhuna en yeni tehdittir (Azzazy ve ark., 2009; AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve Spesifik bir bozukluğun düzeltilmesi için normal Battery ve ark.,eklem 2011;rahatsızlıkları Pound, 2004). Son büyük yıllarda nedeniyle sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu içinegibi transferi, sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu genin olumsuzhücre etkilediği yaptıklarıilaçla iĢ ile tedaviye alternatif gen tedavisi hem gelişme hem de gen dopingi göstermiĢtir. görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu bir Ayrıca bu rahatsızlıkları yoldur. Yakın gelecekte genlerin, ilaçlar gibi büyük çoğunluğu tartışmalarına yaĢayan ve bu katılımcıların teknolojinin olası yanlışyaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı reçete edilebileceği düşünülmektedir (Azzazy durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu kullanımında olumlu sonuçlar göstermiştir. Gen ve ark., 2005). teknolojilerindeki ilerleme ile de bu durumdaki bir çok gen keşfedilecektir (Unal ve Unal, 2004). Yalnızca tek bir gen bölgesi tarafından oluşturulan Günümüzde gen dopinginin uygulamasından ziyade genetik bozukluklar gen terapisi çalışmalarıyla ilginin çoğu teorik incelemelerdedir (McGrath tedavi edilebilmektedir. Ancak birden fazla ve Cowan, 2008). Gen dopingi canlının (insan, gen bölgesi ya da kromozomda meydana gelen hayvan veya bitki) genlerinden bazılarının ya değişikliklerin yol açtığı bozuklukları tedavi içeriğinin veya aktifleşmesinin değiştirilmesiyle etmek şimdilik oldukça güçtür. Bu tip durumlar ya da yeni kopyalarının eklenmesiyle bu genin daha komplekstir. Gen terapisi için öncelikle ürünü proteinin daha fazla veya daha aktif (ya normal ve mutant genler tespit edilmeli ve özelda daha az aktif) işlev görmesini sağlamaktır. likleri araştırılmalıdır. Hedef genin aktarımı için 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 28 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 mutlaka onaylanmış bir protokolün bulunması aktarım yapılan hücrelerin transplantasyonudur 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni gerekmektedir. Ayrıca aktarılan genin veya gen (Baoutina ve ark., 2007). 2 Ortopedi Uzmanı aktarım araçlarının potansiyel toksik etkileri ve 3 Avantajları Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi oluşabilecek immün yanıtlar da göz önünde buBu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların lundurulmalıdırÖzet: (Haisma ve Hon, 2006). En önemli avantajı vektörün yalnızca hedef hücre yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleriiçerisine üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması alınmasıdır. Dikkat edilmesiĢeklindedir. gereken diğer durumlar şunlardır: Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların ¤ Bu yöntemde vektör, vücutta ya da dolaşım özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ¤ Genin doğrudemografik hücrelere aktarılması, ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aletietmez ilk kez(yer değiştirmez). sisteminde hareket kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) ¤ Genin konak kromozomuna entegre Uygulamaya olması katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. ¤ Dolayısıyla bireyin immün sistemi vektör ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı (dolayısıylaistatistik konakprogramı hücredeileyıkılmaması), olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan aletinin doğrudan temasölçme kurmaz. oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, ¤ Genin doğruBursa, yer Kocaeli, ve zamanda aktive ve olması. Ġzmit, Tekirdağ Edirne illerinde bulunanbu ortopedi ve travmatoloji ile halen oldukça Ancak yöntem günümüzde fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. Günümüzde yapılan araştırmalarla kas hücreleri, pahalı ve zaman alıcıdır. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti lenfositler, hepatositler, hemapoietik kök hücreler uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada ¤ Enjekte edilebilen in vivo tedavi yöntemleri basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. ve fibroblastlar gibi hücre tiplerine etkiliAraĢtırma gen yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize dahave pratiktir muhtemelen en çok tercih uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ güvenirlilikve geçerlilik testi, aktarım yöntemleri anova,geliştirilmeye t testi, kuruskalçalışılmaktadır. – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U edilen metotlardan birisi olacaktır. testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve Gen aktarımındaAraĢtırma iki temelsonucunda strateji kullanılmaktadır: 2) In vivo gen terapisi: Bubuteknikte hedef gen eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile ¤ Ex vivo gen görevlerinde terapisi baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. doğrudan vücutta bulunan spesifik bir hücreye Ayrıca bu rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya ve çıkardığı ağrılı 2007). DNA’nın aktarılır (Azzazy Mansour, ¤ In vivo gen terapisi durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu spesifik hücrelere ulaştırılması için genellikle vektör kullanmak gerekmektedir. Bu yöntemde 1) Ex vivo gen terapisi: Bu yöntemde hedef bazı teknik zorluklar yaşanmaktadır (Baoutina hücreler vücuttan izole edilir. Gen aktarımı vücut ve ark., 2007). dışında gerçekleştirilir. Hücreler yeterli sayıya ulaşana kadar kültür ortamında çoğaltılır (Azzazy Teknik zorluklar; ve Mansour, 2007). ¤ Aktarılan gen bazı durumlarda stabilitesini Daha sonra infüzyon veya transplantasyonla kaybedebilir. vücuda verilir. Bu teknikte eğer hastanın kendi hücreleri kullanılırsa genellikle immün yanıt ortaya ¤ Hücrenin yaşamı boyunca ifade edilmesi geçıkmaz. Karşılaşılan en büyük sorun genellikle rekirken yalnızca geçici olarak ifade edilebilir. 29 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 ¤ Hücreler vücuttan izole edilmeden transfekte viral vektörlerin geliştirilmesi üzerine odaklan1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni edildiğinden, ex vivo gen terapisinde olduğu maktadır (Crystal, 1995; Hackett ve ark., 2007; 2 Ortopedi Uzmanı gibi spesifik değildir ve kontrol etmek daha Lentz ve ark., 2012). 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi güçtür. Adenovirüsler: Hemkatılımcıların bölünen hem de bölünemeyen Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ III. GEN AKTARIM METODLARI hücreleri enfekte edebilmektedirler. Bu nedenle in hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması vivobugen terapisiölçekli için potansiyel Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen çalıĢmada bir anket araçlardandırlar. Çeşitli gen aktarım modelleriKullanılan üzerindeanket araştırmalar kullanılmıĢtır. iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların Virüsün hedef hücreye ulaşabilmesi için kılıf üzedemografik özelliklerinin belirlenmesine yapılmakta ve bazıları için denemeler gerçekleş-yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada ölçme aleti ilkedilebilir. kez rindekikullanılan proteinler modifiye Bu yöntemle tirilmektedir. Bilinen ve en bir sıköndeğerlendirilen kullanıldığından teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) aktarılabilecek DNA’nın maksimum uzunluğu bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 yöntemler şunlardır: istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı 7.4 kb’dir ve ifade edilme oranı çok yüksektir. olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin hücreleri Viral Vektörlerle Gengüvenilir Aktarımı: oldukça olduğunu göstermektedir. AsılSolunum araĢtırmanınsisteminin evreni Ġstanbul,bölünemeyen Ankara, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile enfekte edilebildiğinden adenovirüsler özellikle fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık ¤ Virüslerin kullanımı (adenovirüsler, adenoyaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. kistik fibrozis (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢuluve ile diğer dağıtılanakciğer anket hastalıklarının bağlantılı virüsler, retrovirüsler, simplex formlarından geri dönüĢHerpes (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti tedavisinde kullanılmaktadır. Adenovirüsler konak uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada virüs) basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak entegre 11 ay sürmüĢtür. Analize genomuna olmazlar. Dolayısıyla mutasyon uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, riskiHipotez daha ve düşüktür. Non-Viral Vektörlerle Gen kuruskal Aktarımı: anova, t testi, – Wallis Testi, Faktör, Mann – Ancak Whitney bu U virüsler, enfekte testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. ettikleri hücreleri lizise uğratırlar. Dolayısıyla bu AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve ¤ Lipozomlarla Gen Aktarımı virüslerin konak Ortaya hücreyi formları eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. çıkanöldürmeyen bu sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile geliştirilmiştir. Bu yöntemin bazı sakıncaları ¤ Doğrudan DNA Enjeksiyonu görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığınAktarılan ortaya çıkardığı ağrılı kromozomuna mevcuttur. gen konak ¤ Biolistik Gen Enjeksiyonu durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu entegre olmadığından gen ifadesi geçici olabilir. Bazı gen ürünleri, konak hücrenin, tümör hücresi ¤ Moleküler Konjugatlar potansiyeli kazanmasına yol açabilir. Bu gen Bu yöntemlerin her birinin kendine has avantajı ürünleri ayrıca hücreler için toksik olabilir veya veya dezavantajı vardır (Lundstrom ve Boulikas, immün yanıt gelişimini tetikleyebilir (Inesi ve 2003). ark., 1998; Jager ve Ehrhardt, 2007). Viral Vektörler Adeno-bağlantılı Virüsler: Bu virüsler bölünebilen ve bölünemeyen çok sayıda hücre tipini Viral aktarım sistemleri, birçok gen terapisi yüksek etkinlikte enfekte edebilir. Ancak konak sürecinde başarı ile uygulanan metotlardır. Bu hücre içinde replikasyon için yardımcı bir virüse alandaki çalışmalar özellikle güvenilir ve etkili 30 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 ihtiyaç duyarlar. Bu yöntemle transfer edilebilecek Bu tarz yöntemler, viral yöntemlere göre daha 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni güvenli olabilmektedir. Günümüzde yapılan maksimum DNA uzunluğu 5 kb’dir. Bu virüsler 2 Ortopedi Uzmanı çalışmalar özellikle spesifik hücre tiplerine gen genetik materyali konak hücre genomuna entegre 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi aktarımı üzerine yoğunlaşmıştır. Aynı zamanda edebilirler. Genellikle virüs herhangi bir immün Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların genetik materyalin yanıt oluşumunayaĢamıĢ yol açmaz 2002;belirlenmesi olduğu (Anand ortopedikve bazıark., sorunların ve bu ortaya çıkanimmün sorunlarınyanıt iĢ oluşturmaması içerisindeki performans ve verimliliklerive üzerine etkilerinin ortayasisteminde çıkarılması zarar görmeden kişinin dolaşım Zhang ve ark.,hayatı 2007). Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket hedef hücreye kadar ulaşması gerekmektedir. kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların Retrovirüsler: İnsanları enfektebelirlenmesine eden RNAyönelikBu demografik özelliklerinin sorular, ikinci bölümde ise 5‟ligen lirektaktarımı gündeme nedenle lipozomlarla ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez virüsleridir. Yalnızca bölünen hücreleri enfekte gelmiştir (Liuilinde ve ark., 2007). kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 edebilirler. Dolayısıyla bölünme yeteneğini kayistatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟sGen AlphaAktarımı: kat sayısı Lipozomlarla Bu yöntemde betmiş hücrelerolarak için kullanılamazlar. BuedilmiĢtir. yöntemde 0.719 kat sayısı elde Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin membran (lipozomlar) içerisine oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. AsılDNA, araĢtırmanın evreni kürecikleri Ġstanbul, Ankara, transfer edilebilecek maksimum DNA uzunluğu Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile paketlenir. Lipozomlar, hücreler ile karıştırıldığında fizikselgenin anlamda romatizmal rahatsızlık 8 kb’dir. Aktarılan konak genomuna en-yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile ile dağıtılan anket Böylelikle hedef hücre membranı kaynaşabilir. tegrasyonu rastgele gerçekleşir, noktayı formlarından geri dönüĢkesin (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti DNA edilmiş olur. Bu yöntemde, isteniuygulamaya uygun bulunmuĢtur. katılımcılar rasttransfer gele seçilmiĢ ve araĢtırmada önceden tahmin etmek mümkün değildir.Tüm Viral basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analizetransfer edilebilir. len büyüklükte DNA parçası uygunsonucunda bulunan formlar SPSSbaskılayıcı 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, gen entegrasyonu tümör Ayrıca lipozomlar, tipiUayırmaksızın tüm anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann –hücre Whitney genler inaktivetestlerinden olabileceği gibi, onkogenler yararlanılmıĢtır. Alpha katde sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. hücrelerle kaynaşabilirler. Yöntemin etkinliği AraĢtırma sonucunda katılımcıların aktif hale gelebilir. Bu yöntemin en önemli büyük yan çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. göre Ortayadaha çıkandüşüktür. bu viral yöntemlere Lipozomlar sorunlarorganizma katılımcılarınimmün sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile etkisi, virüsün, konak sistemini genellikle immün yanıt oluşturmazlar. Bu yöntem, görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları uyarması olasılığıdır (Kung ve Liu, 1997). yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı daha ziyade ex vivo gen terapisi için uygundur. durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu Hedeflemenin özgül olmayışı ve geçici transgen Herpes Simplex Virus (HSV) Vektörler: Haekspresyonu sağlayabilmesi bu yöntemin dezayatı boyunca nöronlarda latent durumda kalan vantajlarındandır (Lemkine ve Demeneix, 2001). ve merkezi sinir sistemi (M.S.S) tümörlerinde tedavisi büyük bir etkinlikle kullanılan vektörlerdir. Bu vektörlere Human Herpes Virus, Human herpesvirus 3 (varicella-zoster virus 1) virüsleri örnek olarak verilebilir. Bu vektörün Dezavantajı ise sitotoksik etkilerinin olmasıdır (Manservigi ve ark., 2010). Doğrudan DNA Enjeksiyonu: Kılıfı olmayan ya da antikor, protein veya lipide bağlanmamış durumdaki “ çıplak DNA ” direkt olarak enjekte edilir. Yöntem basit olmasına karşın kısıtlı bir uygulama alanı vardır (Herweijer ve Wolff, 2003). Biolistik Gen Enjeksiyonu: Parça bombardımanı ya da gen tabancası olarak da adlandırılan Non-viral Vektörler 31 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 biolistik DNA enjeksiyonu, ilk olarak bitkilere 3.PCR (Zincirleme Polimeraz Reaksiyonu) ile; 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni gen nakli yapmak amacıyla geliştirilmiştir. Bu 2 Ortopedi Uzmanı Eğer genin ve yakın çevresinin harf dizisi biliilk uygulamalarından sonra, bazı değişiklikler 3 niyorsaFakültesi o gen bölgesi kromozomal DNA’sından Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri yapılarak memeli hücrelerine gen nakli amacıyla laboratuvarda Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan çoğaltılabilir. kadın katılımcıların kullanılmaya başlanmıştır. yöntemde, genel-belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ yaĢamıĢ olduğuBu ortopedik bazı sorunların içerisindeki performans ve verimlilikleri4.Otomatik üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması ile; DNA Sentezleyici likle altın ya dahayatı tungstenden oluşan 1-3 mikron Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden boyutunda mikroparçacıklar, tedavi edici geni oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların genin biliniyorsa demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelikEğer sorular, ikincidizisi bölümde ise 5‟li lirektDNA sentezleyici taşıyan plazmitölçekten DNA’sıoluĢan ile kaplanır, sonra da bu sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada ölçme aleti ilk kez sentezletilebilir cihazakullanılan sahip bir laboratuvara kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) parçacıklara hız kazandırılarak, hücre zarını delip, (Tiryaki, elde 2004). bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan edilen veriler SPSS 18 istatistik (Herweijer programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı içeri girmeleri sağlanır ve Wolff, 2003). olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değerBir araĢtırmada aletinin başkakullanılan deyişleölçme yapay gen aşağıdaki gibi oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Moleküler Konjugatlar: Protein veya sentetik uygulaması yapılır; Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. ligantlara DNAfiziksel bağlayıcı ajanların takılmasıyla (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek DNA’nın koĢulu ile dağıtılan anket enjekte edilerek, - Kaslarda içine direk oluşturulurlar, bu nedenlegeri lipozom için varolan formlarından dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada avantaj ve dezavantajlar bu vektör sistemi içinde - Genetik değiştirilmiş basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize hücrelerin eklenbulunan formlar 2002). SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, söz konusudur uygun (Ziady ve Davis, mesiyle, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. Başarı için yeteri kadar doping geninin kafi sayıda - Bir virüsle. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu hücreye sokulması ve genin proteine çevrilmesi sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediğisadece gibi yaptıkları iĢ ile Gen dopingi genetik hareketler değildir, gerekir. görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları oksijen artışını sağlayan yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığısentetik ağrılı ilaçlar gibi dodurumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu Dopingi yapılacak gen dört farklı yolla elde edilir; laylı gen teknolojilerini de kapsar. Örneğin, kas aktivitesinde kanın oksijenlenmesi temel faktördür. Atletler de oksijen taşıma kapasitelerini artırmak için kan nakli veya kırmızı kan hücrelerinin üretiminde kullanılan EPO kullanırlar (Unal ve Unal, 2004; Bennett Foddy ve Savulescu, 2007). Sporcular tarafından sıklıkla kullanılan genler; ACE, ACTN3, MSTN, EPO, PPAR-delta, IGF-1, VEGF, Leptin, Endorfinler - Ensefalinler, POMC / PENKp, PCK1, FGFs gen ailesi, ADRB1/2/3, PDGF, ACTN2, ACTN3, 1.Gen Kitaplıklarından; Her kromozom için ayrı ayrı hazırlanır. O kromozoma ait DNA’lar parçalar halinde saklanır. 2.Gen’in cDNA’sı Yapılır; mRNA’lardan DNA sentezleyen bir enzim yardımı ile aynı dopingi yapacak proteini sentezleyebilen cDNA (orijinal genle aynı proteini kodlayabilen DNA) elde edilebilir. 32 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 HIF1 ve benzerlerini (tablo 1) içerir. 1 da sporcular için cazip olabilir (Fore, 2010). Araştırmacılar Miyostatin geni eksikliğinde kasın 2 Ortopedi Uzmanı IV. GEN DOPİNGİNDE KULLANILDIĞI büyüklüğünde ve gücünde bir artış gözlemleDÜŞÜNÜLEN GENLER 3Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi mişlerdir (Unal ve Unal, 2004; Mosher ve ark., Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların Anjiyotensin Dönüştürücü Enzim (ACE) Geni: 2007). bir çalışmada, yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve Yapılan bu ortaya çıkan sorunların iĢ fare kaslarında hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması miyostatin geni knockout edildiğinde, kaslarda Bu gen renin-anjiyotensin - aldesteron Ģeklindedir. Uygulamalı olaraksistemigerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. katılımcıların hipertrofi Ġlk vebölümde güç artışının olduğu gözlenmiştir nin düzenlenmesinde anahtar role sahiptir. ACE demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt (Lee ve McPherron, 1999). ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. kullanılan ölçme aleti ilk kez katalizörleri anjiyotensin 1’in anjiyotensin 2’yeAraĢtırmada Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) dönüştürücüsüdürler. Ayrıca sistemik kan Uygulamaya basıncı katılanlardan bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. elde edilen verilerGeni SPSS 18 Eritropoietin (EPO) istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı ve elektrolit dengesinde önemli rol oynarlar. olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin gen terapisinin başlangıcı İskelet kasları oldukça kas hipertrofisi ve doku büyü- AsılEPO güvenilir olduğunu göstermektedir. araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, 1994’ lere dayanır Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile (Cieszczyk ve ark., 2009). Eritropoezin başlıca mesi için önemli olan kendi renin-anjiyotensin fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. düzenleyicisi olup (Kandarakis (n=4378) katılımcıya elden, mail, ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket ve ark., 2005), sistemlerine sahiptirler. Bu durumda güçposta veya formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti % 90’ı böbreklerde, 10‘u karaciğer ve diğer sprint performansı için kas kitlesi fenotiplerinde uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve % araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize Kandaki eritrosit organlarda olan bir hormondur. farklılıklara yol açarak sistemde genetik değişikuygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, miktarını Kas– aktivitesinde kanın oksijenlikler olduğunuanova, varsayabiliriz. t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez artırır. ve Mann Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. lenmesi için temel bir faktördür. Atletik perforsonucunda Alfa-Aktinin 3AraĢtırma (ACTN3) Genikatılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı Ortaya çıkan bu olarak dokularda mansıngörülmüĢtür. düzenlenmesiyle ilgili sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile Aktin bağlayıcıgörevlerinde proteinindir ve kaybına iskelet kaslarının oksijen transferini (Unal ve Unal, 2004, baĢarı neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu artırır rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı düzenlenmesinde önemli rol oynar. İnsan vücuCieszczyk ve ark., 2009).ağrılı EPO geninin etkisi durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu dunda alfa-aktininin iki izoformu bulunmuştur. sistemiktir. 1997’ de Chicago Üniversitesindeki Alfa-aktinin 2 hızlı ve yavaş kasılan tüm kas genetik laboratuarında maymun ve farelerin fiberlerinde bulunabilirken alfa-aktinin 3 sadehücrelerine EPO taşıyıcı bir virüs verildiğinde, ce hızlı kasılan tip 2 iskelet kaslarıyla sınırlıdır Hemoglobin ve Hematokrit seviyelerinin % 81 (Vitosevic, 2011). arttığı gözlenmiştir. 1998’ de Zhou ve arkadaşları maymunlarda yaptıkları bir çalışmada Hematokrit Miyostatin Geni seviyelerinin % 75 arttığını belirtmişlerdir (Unal Miyostatin kas gelişiminin negatif düzenleyive Unal, 2004). cisi olarak bilinir (Gaffney ve Parisotto, 2007). Peroksizom Proliferatör Aktive Edici Reseptör Miyostatin fonksiyonu inhibe edildiğinde kas kitlesi artırılırken yağ kitlesi ise azaltılabilir. Bu – Delta (PPAR- DELTA) Geni 33 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 PPAR-delta plesenta, kaslar, kalp, ve 1yağ dokusunda ettiği bilinmektedir. Ziyaret sırasında sporcunun Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni gen ekspresyonunu düzenleyen nükleer protein zayıf bacaklarına bir vektör yardımıyla IGF-1 2 Ortopedi Uzmanı reseptörüdür. Hayvanlarda yapılan çalışmalar dış enjekte edilmiştir (Verma, 2004). 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi çevredeki değişimlere çoğu dokunun metabolik Vasküler Büyüme Geni (VEGF) Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görevEndotelyal alan kadın katılımcıların adaptasyonundayaĢamıĢ PPAR-deltanın yavaşbazı kasılan kasbelirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ olduğu ortopedik sorunların içerisindeki performans ve verimlilikleriVasküler üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması endotelyal büyüme faktörü (VEGF) enfiberlerinde ve hayatı yağ dokularındaki yağ asitlerinin Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket dotelyal hücre proliferasyonu ve göç faktörü olarak düzenlenmesinde önemli bir rol oynadığı belirtilkullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt periferal dolaşımda etkin bir rol oynar. Vasküler mektedir. Bu sonuçların yorgunluk ve dayanıklılık ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan endotelyal büyüme faktör(n=20) geni, yeni kan damarı gibi komplekskullanıldığından fizyolojik yetenekler açısından bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 üretiminin arttırımından suistimal edilerek çeşitli sorunlara açacağı istatistik programı ile analizyol edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat da sayısısorumludur (Unal olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değerve araĢtırmada kullanılan ölçme genine aletinin taşıyıcı bir virüs Unal, 2004). VEGF düşünülmektedir (Vitosevic, 2011). oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile damar üretiminin verildiğinde organizmada yeni Insulin Like Growth Factor-1 (IGF-1) Geni yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık arttığı gözlenmiştir (Gaffney ve Parisotto, 2007). (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) sadece (n=1351) IGF-1, diferansiyasyon, somatik büyüme veadettir. hüc- Bu dönen Yenianketlerin kan damarındaki artışlaadeti demek istenen; kalp, uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada re proliferasyonunu stimüle bir proteindir karaciğer, ve akciğerlerdeki kan akışının basit rassal yöntemeden uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak kaslar 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, (Wells, 2008). anova, IGF-1t testi, geni kuruskal bulunduktan sonar, artmasıdır (Unal ve Unal, 2004). – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. katarsayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. kaslarında distrofi olan hastalarda kasAlpha çapını Leptin Geni: AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve tırdığı ve hipertrofiye neden olduğu için bu gene eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu konforunu olumsuz gibitokluk yaptıklarıhissi iĢ ile için önemli bir “kas geliştirici sorunlar faktör”katılımcıların denmiştir sosyal (UnalyaĢam ve Unal, Leptinetkilediği açlık ve görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları 2004, Kappeler, 2008). Bu geninbüyük etkisi bölge-yaĢadığı hormondur. Obezçıkardığı farelereağrılı Leptin uyarıcı gen yaĢayan katılımcıların çoğunluğu rahatsızlığın ortaya durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu seldir. Kas hipertrofisi ve güç artışı direkt olarak verildiğinde farelerde kilo kaybı gözlenmiştir gözlenmiştir. Borton-Davis (1998) yaptıkları bir (Murphy ve ark., 1997). Performans için insan çalışmada, farelere IGF-1 geni taşıyan bir virüs gen haritası üzerinde yapılan bir çalışmada, X verildiğinde kasların çapında ve gücünde anlamlı kromozu üzerine 2’si pozitif, 90 genin girişini bir artış olduğunu gözlemlemiştir. Pensilvanya kapsayan harita bulunmuştur. Bu aday genlerin Üniversitesinde benzer çalışmalara devam ederek, çalışması ise DNA dizilimlerinin ayrıntılı araşyaptığı terapi sonucunda atletin özel bir kasını tırılmasını gerektirmiştir (Unal ve Unal, 2004). kuvvetlendirebilmiştir (Unal ve Unal, 2004). Endorfinler ve Ensefalinler Nihayetinde nadir hastalıklar için gen terapisinde Endorfinler ve ensefalinler, aneljezik aktivitelerin özelleşmiş bir yer olan Orta Amerika’da, sporcunun müsabakalardan altı ay önce bir kliniği ziyaret endojenöz peptitleridir. Bunların gen terapisin34 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 de kullanımındaki amaç öncelikle yorgunluk rilmiştir (Artioli ve ark., 2007). Endorfinlerin ağrı 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni ve farklı türdeki sakatlıklarla ilişkili olarak acı eşiğini yükselttiği, interlökin-15’ in de anabolik 2 Ortopedi Uzmanı hissinin azalması yoluyla sportif performansın proteinden sorumlu olduğu klinik çalışmalarla da 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi artırılmasıdır. Hayvan çalışmalarında ilgili gen ortaya konmuştur (Gaffney ve Parisotto, 2007). Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların terapisinin inflamatuar ağrı algısını azalttığı gösteyaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması TabloĢeklindedir. 1. Gen Dopingi Amacıyla Kullanıldığı/Kullanılacağı Düşünülen Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket Genler kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların (Brzeziańska ve ark., 2014). demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez HedefbirDoku/ Sağlık Açısından 1.Fizyolojik Fonksiyon kullanıldığından ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) SistemuygulanmıĢtır. Uygulamaya Oluşabilecek Risklerelde edilen 2.Performansa bayan katılımcıya katılanlardan veriler SPSS 18 Olan Etkisi istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı VEGF Vasküler Neoplastik 1.Yeni kanaletinin damarı oluşumunu olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değerhastalık araĢtırmada kullanılan ölçme Locus: 6p12 oldukça güvenilir endotelyum immün yanıt ) olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreniindükler Ġstanbul,(anjiyojenez Ankara, dayanıklılık Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi 2.Artan ve travmatoloji ile fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. POMC/PENKp Merkezi Sinir Kas-iskelet sistemi ve koĢulu1.Ağrı algısıanket eşiğinde artış (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek ile dağıtılan recursors Sistemi kardiyovasküler sisteme 2.Artan dayanıklılık formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti Endorphin/ uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm aşırı katılımcılar yükleme riski rast artar, gele seçilmiĢ ve araĢtırmada enkephalins basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma Stres ve artmış yaklaĢıkkardiyak olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına Locus:2p23.3/ 8q23– iş yükü, yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – WallisAni Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U q24 ölüm testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. ACE Kası 1.Bradikinin AraĢtırma İskelet sonucunda katılımcılarınAnjiyoödem büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklarinaktivasyonunda ve Locus:17q23.3 eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür.anjiotensin II (kan Ortaya çıkan bu basıncında sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları ile ederek, kan artış) üzerineiĢetki görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıcabasıncının bu rahatsızlıkları ayarlanması (kan yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı azalma) ağrılı , yavaş kasılan basıncında durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu Genler kas lifleri oranını arttırması (tip I) 2.Artan dayanıklılık ve/veya sürat verimliliği PCK1 Locus:20q13.31 İskelet Kası Atletlerde PCK1 gen dopingi için herhangi bir olumsuz veri yoktur. 1.Krebs döngüsü katılan glukoneogenez gibi metabolik süreçleri, ayarlama 2.Artan kas dayanıklılık FGFs gen ailesi Fibroblastlar Neoplastik hastalık immün yanıt 1.Yeni kan damarı oluşumunu indükler (anjiyojenez ), Arteriyollerin oluşmasını uyarır. 2.Artan dayanıklılık 35 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 ADRB1/2/3 Locus:10q25.3/5q31q32/8p12 1 Kardiyovasküler Myokard enfarktüs, Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni Sistem ve Yağ damar içi yağlanma, 2 Ortopedi Doku obezite Uzmanı 3 1.Miyokardiyal hücrelerin kasılma kapasitesini artırır 2. Artan dayanıklılık Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi PDGF Dolaşım sistemi Neoplastik hastalık 1.Yeni kan damarı oluşumunu Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların Locus:7p22.3/ yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların Şiddetli bağışıklıkvetepkisi (anjiyojenez ), belirlenmesi bu ortaya indükler çıkan sorunların iĢ 22q13.1 oluşmasını uyarır. hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin Arteriyollerin ortaya çıkarılması Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada 2.Artan ölçekli bir anket dayanıklılık kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların Anjiyojenez’i artırır. Kollajen demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt sentezini artırır ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez Dolaşım sistemi -Artan kan Ön viskozitesi, 1.Kırmızı hücrelerinin EPO Locus:7q22 kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. test Ġstanbul ilinde bulunan kan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya elde edilen veriler SPSS 18 ve artan -Damarlarkatılanlardan arasındaki kan sayısının artması istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön testyetersizliği sonrasında Cronbach‟s kat sayısı akımının kanAlpha hücreleri sayesinde olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletininartış -Şiddetli bağışıklık oksijenlenmede oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Ġstanbul,dayanıklılık Ankara, tepkisi Asıl araĢtırmanın evreni2.Artan Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. ACTN2 ve fiziksel anlamda Kas Sistemi ACTN2 ve ACTN3 1.Antreman yanıtı olarak glikoz (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta yüz yüze görüĢmek koĢulumetabolizma ile dağıtılan anket ACTN3 için ve sağlık açısından hızının arttırılması, formlarından geri dönüĢ (n=2461) oluşabilecek adettir. Bu dönen anketlerin (n=1351) adeti fonksiyon Locus:1q42–q43/ herhangi bir sadece ACTN3 geninin uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada 11q13.1 data yoktur kaybının ACTN2 tarafından basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize kompanse uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilikedilmesi testi, 2. Artan dayanıklılık, kas gücü ve anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U sürat; testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı eldesprinterler edilmiĢtir. artan verimlilik AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve IGF1/GH Endokrin ve kas Intrakranial 1.Kas rejenerasyonu ile kemik eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu Locus:12q23.2/sorunlar katılımcıların sistemi sosyal yaĢamhipertansiyon, ve doku kitlesinde konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile aşırı büyüme, 17q22–q24 görevlerinde baĢarı kaybına nedenAnormal olduğunugörme, göstermiĢtir. Ayrıcakas bu hipertrofisi, rahatsızlıklarıhiperplazisi ve Baş ağrısı, bulantı, kusma ortaya uyarımı (IGF1) yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın çıkardığı ağrılı, Periferik ödem,de azalmalara neden glikojenoliz uyarılması ve durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde oluĢturduğunu Karpal tünel Sendromu, karaciğerden glukoz salınımında Eklem ve kaslarda ağrı, artış, artmış lipoliz ve indirgenmiş Burun ve çene kıkırdak lipogenez ve protein sentezinde büyümesi, artış (GH) kardiyomiyopati , 2.Artan dayanıklılık, verimlilik, İnsülin direnci ve diyabet, artan kas kütlesi ve gücü (IGF1, Neoplastik hastalık GH) HIF1 Locus:14q23 Dolaşım ve Bağışıklık Sistemi Artan kan viskozitesi, Hipertansiyon Neoplastik hastalık 36 1.Kırmızı kan hücrelerinin sayısında artış ve kanın daha fazla oksijenlenmesinin sağlanması 2.Artan kas gücü ve dayanıklılığı OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 PPARD Locus:6p21.2 Kas Sistemi1Güven Grup SexA.ġ. hormonlarının aşırı Finans Yönetmeni ifadesi, kolon kanseri 2 1.Iskelet kas hücre metabolizmasının hızlanması, Ortopedi Uzmanı artan insülin duyarlılığı ve artmış 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi lipoliz 2.Artan dayanıklılık ve hız Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın Vücutkatılımcıların ağırlığının kontrolü yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ MSTN Kas Sistemi tendonlar hayatı içerisindeki performans ve Bağlar, verimlilikleri üzerineveetkilerinin 1.Kas ortaya kütlesinin çıkarılması hipertrofisi ve bu çalıĢmada hiperplazi ölçekli bir anket Locus:2q32.2 Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen kemiklerde hasar kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların 2.Artan kas kütlesi ve gücü demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) V. GENLERLE HİPERTROFİ diğinde veya miyostatini durduracak bir protein bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı verildiğinde satalit hücreler çoğalır ve kas çapı olarak ve 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin Atletlerin kas yapımı dayanıklılığının artması gen Yüksek sıçramasında görevli oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asılgenişler. araĢtırmanın evreni atlayıcının Ġstanbul, Ankara, tedavisiyle teorik olarak mümkündür. Zedelenmiş Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile anabayan kaskatılımcılar gruplarındaki zayıf fiberler, insanlarda rahatsızlık yaĢayan oluĢturmaktadır. kaslara sentetikfiziksel olarakanlamda yapılanromatizmal genlerle müdahale (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan normalde çekinik olan 2Banket miyozin geninin akgeri dönüĢdöner (n=2461) edildiğinde kasformlarından fiberleri normale veadettir. daha Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti tiverast edilmesiyle Calciunevrin proteini uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar gele seçilmiĢhızlanır. ve araĢtırmada da güçlenir. Çekinik aktive edilmesi basit rassalgenlerin yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize eklenerek yavaş kasılan fiberler elde edilebilir. uyguneklenmesi bulunan formlar programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, veya yeni bir gen kasSPSS fiber18tiplerini Oksijen kırmızı kan hücrelerini artırmak anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipoteztaşıyan ve Mann – Whitney U değiştirebilir. Spora özgüyararlanılmıĢtır. kas gruplarına yönelik testlerinden Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. için de eritropoetin geni eklenir. Atletler yoğun AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve gen tedavisi yapılabilir fakat sistemli ilaçlar kullaeklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan kas bu yaparlar. Fakat (intensiv) antrenmanlarla sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile nıldığında tüm kas gruplarına müdahale edilemez. gen terapisi atletlerin daha kısa zamanda uzun görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları Yaralanmış kasa dahakatılımcıların fazla çekirdek yaĢayan büyükeklenmesi çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya kaslara çıkardığı sahip ağrılı olmasını sağlar. ömürlü ve büyük durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu ve taze miyofibriller lifin yaralanmadan önceki halinden daha yoğun ve tamir edilmiş olmasını sağlar. Gen terapisiyle kimyasal sinyallere etki ederek normal bir tamir yapılabilir.Sentetik gen kasa herhangi bir iletim aracıyla eklenebilir.Bir vektör geni çekirdeğe taşır ve gen de çekirdekte protein yapımını sentezler. Normal bir kas tamirinde IGF I proteini satalit (ana kromozom’a, sap şeklinde ince uzantı ile tutunmuş küçük kromozom parçası) hücrelerin çoğalmasını, miyostatin proteini de durdurmasını sağlar. IGF I geni veril- Miyostatinin görevi engellendiğinde kas hipertrofisi anormal bir şekilde artar (Sweeney, 2004). Ya da çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılan GH, protein metabolizması açısından sporcuda anabolik etkisi yönüyle atletik performansın artırılmasında kötüye kullanılmıştır (Ding ve ark., 2009; Houtman ve ark., 2009). Fakat kas kitlesi, kuvveti, dayanıklılığı ve performanstaki gerçek artış sorularla doludur. Vücut geliştirmede normal bir yetişkinin tedavi edici dozundan 20 kat fazla olan günlük 10-25 mikrolitrelik doz 37 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 alınarak kötüye kullanıldığı düşünülmektedir. olan sporlarda atletler, güreşçiler ve ağırlık itenlerin 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni ilgisini çektiği kanıtlanmıştır (Brownlee, 2004). Bu yüksek dozun da 4-6 haftalık dönemlerde 2 Ortopedi Uzmanı haftada 3-4 gün kullanıldığı sanılmaktadır. Dahası 3 VI. GENLERLE DAYANIKLILIK Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi GH’nin anabolik steroidlerle kombinasyonlarının Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların İngiltere Dergisi, üretimi durdurularak kullanıldığına inanılmaktadır (Ding vebazı ark., 2009).belirlenmesi yaĢamıĢ olduğu ortopedik sorunların ve Tıp bu ortaya çıkanmiyostatin sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimliliklerigenetik üzerine etkilerinin ortayauğramış çıkarılması mutasyona bedeni tanımladığı Ģeklindedir. Uygulamalı atletlerin olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket 1998’de Sweney yaptığı çalışmayla ilgitarihlerde,Ġlkdoğal avantaj gibi görünen bu gibi kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. bölümde katılımcıların sini çektiğinde,demografik yaşlanmayla birliktebelirlenmesine gerçekleşenyönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt özelliklerinin durumlar bilim çevrelerinde tartışılmaktaydı fakat oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kas kütlesindekiölçekten azalma üzerinde yoğunlaşmıştı. kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön ilinde bulunan (n=20)çünkü denekler ve butest tip Ġstanbul konular yayımlanmaz bayan katılımcıya Uygulamaya O ve ünlü meslektaşları; kasuygulanmıĢtır. büyümesini, kas katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 aileleri deşifre olmak Bu ailelerden istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha istemezler. kat sayısı fiberlerinin dışında IGF-1 (insulin like growth olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değerbirinde araĢtırmada kullanılan aletinin onlar kabulölçme etmese de bu tanımlamaya oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, faktor)’in hücredeki etkileşimine bakmışlardır. uygun birortopedi kişi ortaya çıkmıştır. Bir atlete gen Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ve travmatoloji ile anlamda romatizmal rahatsızlık bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. Araştırmacılar,fiziksel kas hücresinin içine IGF-1 yapı-yaĢayan terapisi haksız avantajanket sağlar mı ve sahada (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulubir ile dağıtılan mından sorumluformlarından geni koyduklarında, bu hücrelerin geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadeceiçin (n=1351) adeti eşitliği sağlamak miyostatinin görevini duruygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada çoğalacağı ve kasın çapının artacağı yönünde duranolarak ilaçları veya gen terapisini kullanan diğer basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına ve güvenirlilik geçerlilik testi, akıl yürütmüşlerdir. Bu testte Sweney’in grubu yüklenmiĢ yarışmacıları haklı çıkarır mı? sorusu ve bunun anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U farelerin bacaktestlerinden kaslarına yararlanılmıĢtır. IGF-1 taşıyıcıAlpha bir virüs kat sayısı olarak 0.769 katartacaktır. sayısı elde Ayrıca edilmiĢtir. gibi sorular kişilerin genetik alt AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve enjekte edip ve hayvanları gözlemlemişlerdir. yapılarındaki farklılıklar onlara eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan busportif performans Bilim adamları yaşlı farelerin 20 ayda diğer sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibikazandırabilmektedir yaptıkları iĢ ile açısından ayrıcalık (Sweeney, görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları genç yetişkinlere göre kaslarınınbüyük güçlendiğini 2004). Bu konuya yaĢayan katılımcıların çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya verebilecek çıkardığı ağrılıen iyi örneklerden nedeniyle iĢBu performans verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu ve hızlandığınıdurumlar bulmuşlardır. umut veverici bir tanesi, 1960-1972 yılları arasında 4 olimpik başlangıçtan sonra, bilim adamları daha çok kış oyunlarında kros-kayak dalında üstün başarılar çift üzerinde şaşırtıcı gözlemler yapmışlardır. elde etmiş olan Finlandiya’lı Eero Mäntyranta’dır Egzersiz olmadan genç farelere daha kaslı ve (d.1937-ö.2013). Sporcu, 1960-68 yıllarında 4 x 10 güçlü gelişen genler enjekte edilen çalışmadan km takım yarışmalarında 1960’da 1 altın, 1964’te sonra Sweney farelerin rejimle birlikte kuyrukla1 gümüş ve 1968 yılında 1 bronz madalya, 1964 rına ağırlık bağlayıp merdiven yukarı antrenman yılında 15 ve 30km yarışlarına 2 altın madalya ve yaptıklarında daha fazla kuvvetlenebildiklerini 1968 yılında gene aynı yarışlarda 1 gümüş ve 1 bildirmiştir. Schwarzeneger fareler genetik ve bronz madalya almıştır. Kariyeri, yapılan testlerde fizyolojik adaptasyon raporlarında yol gösterici doping yaptığı gerekçesiyle sona ermiştir. 1972 olmuşlardır ve bu öncelikle ağırlık noktası güç yılında yapılan testlerde amfetamin aldığı ortaya 38 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 çıkmıştır. Ancak sonuçlar örtbas edilmiştir. Daha lılığı geliştirdiği tahmin edilmektedir (Brownlee, 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni sonra yapılan medikal testlerde “Polycythemia 2004). Eleştirmenlerin endişelerinden biri, benzer 2 Ortopedi Uzmanı vera” türü kan kanseri olduğu 3ortaya çıkmıştır. genetik yapılara sahip çocukların sadece kısa Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Buna göre, sporcuda oksijen taşıyan eritrositlerin mesafe gibi aynı sporlara yönelmeleri diğeri ise Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların yapımından sorumlu olan ortopedik eritropoetin (EPO)belirlenmesi çocukların doğru gensorunların dizilimleri yoksa elit düyaĢamıĢ olduğu bazı sorunların ve bu ortaya çıkan iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması hormonunu algılayan moleküldeki (reseptör) bir zeyde spor yapamayacaklarıdır (Sweeney, 2004). Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket farklılık, sporcuda hematokrit sayısının kullanılmıĢtır. Kullanılan anket ikiolması bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların BAZI demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelikVII. sorular, ikinci SPORCULARIN bölümde ise 5‟li lirekt GEN DOPİNgereken değerin %20-25’i kadar fazla olması ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez GİNDEN BEKLENTİSİ bir ön sporcuya teste tabi tutulmuĢtur. nedeni ile enerjikullanıldığından metabolizmasında seçici Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 1998’deCronbach‟s Sweney’in genkattedavisiyle fare kaslarını bir avantaj sağlamaktadır (Eroğlu ve Zileli, 2015). istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Alpha sayısı olarak 0.719atletlerin kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değergeliştiren araĢtırmada ilk kullanılan ölçme basına aletinin sıçradıktan kısa çalışması Bir çok araştırma grubu, oksijen alımını oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, birbulunan süre sonra Sweney, hem amatör hem de proBursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne ortopedi ve travmatoloji ile maksimuma çıkaran kalp dayanıklılığını, genelillerinde fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. fesyonel sporcuların ilgi odağı dayanıklılık ve(n=4378) diğer faktörleri farklı katılımcıyailgilendiren elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket olmuştur. Ancak formlarından geri dönüĢ çalışmaktadır. (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerinbeklentisi sadece (n=1351) adeti ve daha yüksek sporcuların daha büyük gen değişkenlerini tanımlamaya uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada performanslı sahip olma yönündeydi. Şimdiye kadar basit 90’dan fazla genuygulanmıĢtır. veya kromozom rassal yöntem AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 aykaslara sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, Philedelphia‘da Pensilvanya Üniversitesinde bir dizilişi atletik performansla ilişkilendirilmiştir (Sweanova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alphabaşka kat sayısı olarak 0.769profesörü kat sayısı elde fizyoloji olanedilmiĢtir. Sweney, sağlıklı atletlereney, 2004). San Diego Salt Enstitüsünde AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve den gelen isteklerin “korumasız deneylerde araştırmacılar tarafından yorulmayan eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu yakalanmamak” sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile Sweney’in hedefi yönünde olduğunu belirtmiştir. fare kasları üretilmiştir. Bu sonuçlar uzun mesafe görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları iserahatsızlığın yaşlanmayla gelen kas zayıflığını ortadan kalyüzücüleri, atletler ve katılımcıların diğer dayanıklılıkçılar içinyaĢadığı yaĢayan büyük çoğunluğu ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu dırmaktır. Fakat Sweney, kendini dünya sporlarının çok önemli açıklar içermektedir. Genlerin içine geleceğinin ciddi ikilemi ortasında bulmuştur; PPAR – delta adındaki çabuk yakılabilen protein Performanslarını geliştirmede sporcuların girikodunu konulduğunda fareler yüksek yağlı diyete şimi için gen tedavisi veya dopinge müsaade rağmen zayıf kalmıştır. Fakat yavaş kasılan kas edilebilir mi? Eğer edilmezse nasıl önlenebilir? fibrillerine sahip olanlar uzun süreli gayretlere Montrealde, “onların görmesine rağmen gelerağmen alışılmamış büyük değerlere ulaşmıştır. ceğin kaçınılmaz problemi nedir?” WADA’nın Sonuç olarak “üretilen, yetenekli iki kat mesafe başlığı olmuştur. WADA’nın olimpik memurları koşabilen farelerin normal yavruladığı” ortaya sporcuların performans artırıcı ilaç kullanımını çıkmıştır. Çocuğa aktarılan genetik değişikliklerde önlemeye çalışmaktadır. Zaten genetik performans gen terapisi, genetik mühendislerince farklılıklar gösterir. Ancak sonunda gen tedavisinin dayanıkartırımı da yasaklanmıştır. WADA danışmanı 39 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 ve California Üniversitesinde İnsan olmayan maddelerin kullanılması da doping olarak 1 Gen Tedavi Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni Programı Müdürü Ted Friedmann,”gen dopingi kabul görür. Doping yasağı 2 yönde incelenebilir. 2 Ortopedi Uzmanı olacak çünkü gelişen teknoloji3 gen tedavisine a)EtikFakültesi yönü : Tüm sporcular; eşit şartlar altındaki Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri imkan sağlıyor ve tabii ki gen dopingi atletler sporcuların eğitimini, dayanıklılığını ve kabiliÖzet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların için baştan çıkarıcı olacak gözbelirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ yaĢamıĢ olduğu“diyerek ortopedik tehlikeyi bazı sorunların yetini karşılaştıran ve ödüllendiren yarışmalara hayatı içerisindeki 2004). performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması önüne sermektedir (Brownlee, Performans katılabilir. Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket artırmada madde kullanımıKullanılan yeni biranket sportif kullanılmıĢtır. iki fenobölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine sorular, ikinci ise 5‟li lirekt yönübölümde : Bu maddeler ters etkilere ve hatta men değildir (Bloodworth ve McNamee, 2010;yönelikb)Tıbbi ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez bazı hasarlara sporLainscak ve Osredkar, 2009). kullanıldığından bir Modern ön teste tabiOlimpitutulmuĢtur. Ön testdurumlarda Ġstanbul ilindedönüşü bulunan olmayan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 cuların sağlığını korumak ve eşit rekabet ortamı yatlarda performans artırıcı ilaçların kullanımı, istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. araĢtırmadaiçin kullanılan ölçme aletinin Uluslararası Olimpiyat Komitesi, 3. Olimpiyat Oyunlarında Thomas Hicks’ Bu in değersağlamak oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, WADA Uluslararası SporileFederasyonları doyarışın ortasında striknin Bursa, Kocaeli,enjeksiyonu Ġzmit, Tekirdağyaparken ve Edirne illerinde bulunanve ortopedi ve travmatoloji romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. ping etkisi yapan performans artırıcı maddeleri ve görülmesindenfiziksel sonraanlamda maratonu kazanmasıyla (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket yöntemleri ve hepsini yasaklamıştır. kayıtlara geçmiştir. Sporgeri organizasyonlarında formlarından dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerinkabul sadeceetmiş (n=1351) adeti uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada Yasaklı maddeler ve yöntemlerin listesi her yıl uyarıcı madde basit alımındaki ilk resmi yasak 1928 rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize formlar 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik yayınlanır. Gen dopingi entesti, son yasaklı yöntemyılında Uluslaruygun arasıbulunan Amatör SporSPSS Federasyonu anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U ler listesine Gen tedavisinin doping tarafından getirilmiştir. (Savulescu ve ark., testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha2004). kat sayısı olarak 0.769 kateklenmiştir. sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve olarak kullanılması, onun ahlaki olup olmadığı Zaman içerisinde sporcuların sağlığını muhafaeklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu yönündeki tartışmayı alevlendirmektedir. Bugünza etmek ve eşit rekabet ortamı sosyal sağlamak sorunlar katılımcıların yaĢam için, konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları kü teknoloji ile gen dopingini ortaya çıkarmak Uluslararası Olimpiyat Komitesi, WADA ve yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu mümkün görünmemektedir. Uluslararası Spor Federasyonları dopingveetkisi yapan performans artırıcı maddeleri ve yöntemFakat araştırmalar son hızıyla sürmektedir. Buleri kabul etmiş ve hepsini yasaklamıştır (Unal günkü en büyük problem yapay genlerin kontrol ve Unal, 2004; Wood, 2008; Gerlinger veark., edilememesidir. 1999 ’da 18 yaşındaki bir hasta 2008). IOC, 1 Ocakta 2003’te yasaklı metotlar ender görülen bir karaciğer hastalığı için gen teve modeller sınıfına gen dopingini de eklemiştir davisi olmuştur. Her ne kadar tedavinin başında (Tural ve ark., 2011). Bununla birlikte kazanma hastanın sağlık durumu korkutmasa da çok kısa isteği, sporcuların bu ilaç ve yöntemleri kötüye bir zaman sonra çoklu organ yetmezliğinden kullanmasına yol açacaktır (Unal ve Unal, 2004). hasta ölmüştür. Bu durum yeni gelişen bu alanda bilinmeyen risklere dikkat çekmiştir (Unal ve Bundan başka, yarışmaya katılabilme amacıyla yaraların veya hastalığın tedavisi için tıbben uygun Unal, 2004). 40 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 VIII. GEN DOPİNGİNİN RİSKLERİ 1 risk olmadığını vurguluyorlar, fakat bu riskler tamamen bilinmemektedir (Unal ve Unal, 2004). Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 2 Gen tedavisinde sağlık riskleri bilinmemektedir. Ortopedi Uzmanı 3 Sağlıklı insanlar için gen tedavisi kullanımında Hile, tıpkı testesteron veya büyüme faktörü kodFırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi sonuçların bilinmesi değildir. Muhtemelen lamasındaki gibi, doğal olarak bulunan Özet:mümkün Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadınvücutta katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların ardından birçok sağlık problemini getirecektir. genlerin kopyalarıyla kendileriiĢ tarafından enjekte hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Sağlıklı insanlarda yapay EPO miktarındaki artış Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada bir anket edilenlerin tespitölçekli edilmesiyle önlenecektir. Kötüye kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların viskozite ve kırmızı kan hücrelerinin miktarının EPO ve kan dopinginde birçok metot demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelikkullanılan sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçektenkalp oluĢan sorular kullanılan ölçmeAyrıca aleti ilk kez plazma volümünartmasından dolayı krizi ve bulunmaktadır. felç riski ar-AraĢtırmada artık bilinmektedir. kanın kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) tacaktır. Kanınbayan koyulaşmasıyla vücudunUygulamaya bütün katılanlardan deki değişiklerden gelenSPSS şüpheli katılımcıya uygulanmıĢtır. elde edilen veriler 18 sonuçlar da bu istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı dokularına başarılı bir biçimde kan pompalandesteklemektedir. Sporda kan dopinginin olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değerdurumu araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin ması zorlaşacak, yoğunluk arttığı içingöstermektedir. damardaki Asılortaya oldukça güvenilir olduğunu araĢtırmanın evrenidoping Ġstanbul, laboratuarlarındaki Ankara, çıkması, yeni Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile pıhtılaşma giderilemeyecektir. Bilinmeyen EPO analitik metotlardan dolayı başarısız olmuştur. fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket sezonu sırasında kullananlar kan inceltici ilaçlar kullansalar dahi Egzersizin tipine göre ve yarışma formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti bu durum başka sağlık problemlerine de Tüm sebep uygulamaya uygun bulunmuĢtur. katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada hemoglobin ve hematokrit değerleri değişmekbasit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize olabilir. Atletler riskleri göze alarak sentetik EPO yaklaĢık tedir. Sıralı olarakgeçerlilik tanımlanan uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik testi, referans dizileri hormonu kullanıyorlar fakat sistemde metabolize anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U belirlenebilir ve özel hematolojik değişimler testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. olan hormon ve kırmızı kan hücrelerinin oranı olabilir. Hematolojik pasaportvedünya stratejisinde AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar eklem seviyelere rahatsızlıklarıdönüyor nedeniyle olabilir. büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu bu yüzden normal kullanılabilir. ABD Anti Doping Ajansında test sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile Oysa EPO içingörevlerinde gen enjekte edilmesi kırmızı kan baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca buuzman rahatsızlıkları ve toksikolojide Larry Brows’ a göre yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı hücrelerinin üretiminde süreklilik sağlayabilir. günümüz teknolojisinde dopingin bu tipini test durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu IGF-1 için gen kullanımı veya miyostatin için edecek bir yol yoktur. Eylül 2000 Scientific genin kaldırılması kastaki ayrımsal nedenlerdir. Amerikan dergisi yazarları değerlendirmelerinde Kaslar muhtemelen güçlenecek ve tendonları “gen dopingini saptamanın mümkün olmayacağı” çekecek bu da kırılmalara ve yırtılmalara neden sonucuna varmışlardır. Performanstaki ani gelişolacaktır. Mutasyonların meydana gelmesinde meler incelendiğinde belki yasadışı davranışlar ve translokasyonlarla genomların içinde viral belirlenebilir fakat bunun için bilimsel ve güvenilir vektörlerin bütünleşmesi risk taşımaktadır. Anorbir test yoktur (Unal ve Unal, 2004). mal düzenleme ile büyüme hücresinde kronik Gen tedavisinde şuanki tehlikelere rağmen bazı zehirlilik teorik olarak mümkün tehlikelerdir. araştırmacıların endişesi; ahlaksız atletlerin, Bilim adamları gen tedavisinde daha tehlikeli bakış açıları olduğunu, birkaç tane algılanabilir karaktersiz bilim adamlarıyla kaçınılmaz suretle 41 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 gen dopingi yapacaklarıdır (Brownlee, 2004; IX. WADA’NIN UYARILARI 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni Gerlinger ve ark., 2008). Gen dopingi nihai bir 2 Ortopedi Uzmanı IOC ve WADA bu konuda aynı fikirde olduklarını performans geliştirme yöntemi olarak sporcuların 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi WADA gen dopingini önlemenin belirtmişlerdir. aklını çeler (Azzazy, 2010). WADA (Dünya Anti Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde alan kadın enaktif iyi görev yolunun bir katılımcıların yönetmelik düzenlemekten Doping Ajansı) yöneticilerinden adamıbelirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ yaĢamıĢ olduğu ortopedik bilim bazı sorunların ve eğitimden geçtiğini savunmaktadır (Unal ve hayatı içerisindeki performansçoğu ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Oliver Robin “hatırlayın bu atletlerin çok Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket Unal, 2004, Gerlinger ve ark., 2008). WADA kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden Ġlk bölümde katılımcıların genç daha 20’lerinde ve onlar yenilmezliği his- oluĢmaktadır. demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelikbu sorular, ikinciMart bölümde ise ‘de 5‟li lirekt amaçla 2002 bir konferans düzensetmek istiyor”ölçekten diyor. oluĢan WADA bilim adamlarınıAraĢtırmada sorular bulunmaktadır. kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir ön teste tabigeliştirtutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan sporcular, (n=20) lemiştir. Bilim adamları, teknisyenler, gen dopingini bulmaya yarayacak testler bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 politikacılar ve alanında istatistik programı analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha katyasayla sayısı ilgili uzmanlar meleri için teşvik ediyor. Genile dopingini bulmak olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin edilmiştir. WADA’ nın başkanı Richard W. için yarışmadanoldukça önce güvenilir kas biopsisi yapılması gibi Asıldavet olduğunu göstermektedir. araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ Edirne bulunan“gen ortopedi ve travmatoloji Pound; tedavisi yaşamınilekalitesini artırmak bazı tahminler Bursa, var ve yayımlanmış yenivebir ça-illerinde fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. lışma böyle bir(n=4378) testin olabilirliğini yükseltmiştir. içingörüĢmek hastalıkların katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze koĢulu ile tedavisinde dağıtılan anket bir yaklaşımdır formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti Fransa’da Anti Doping Laboratuarı’nda Françoise maalesef atletik performansı uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gelebenzer seçilmiĢ teknoloji ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize Lanse ve Philippe Mollier, maymunlarda kendi geliştirmede suistimal edilebilir” demiştir. uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, EPO’larından çok az tfarklı EPO–üreten anova, testi, bir kuruskal Wallis EPO Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U A) GENEL testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat UYARILAR sayısı elde edilmiĢtir. genini kaslarına uyuşturucu ile birlikte enjekte AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu edilmiş halde bulmuşlardır. Wilson ve arkadaşları 1. Gen transfer teknolojisi bir aşamadır ve klinik sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile çalışmalarında bazı makakların cevapgörevlerinde baĢarı bağışıklık kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları etkileri ispatlanmıştır. yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı larının altında bu küçük farklılığı gözlemişlerdir. durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu 2. Gen tedavisi atletik performansı artırmaya Bir gün ahlak bilimci Murray,”gen dopinginin tüm gelince hatalı kullanımı kapsamalıdır. sporlarda yaygın ve kabul edilebilir olduğunda test yapımının lüzumsuz” olduğunu belirtmiştir. 3. Hatalı kullanımı önleme amacıyla gerekli Fakat o ve diğer uzmanlar bunun olacağı zamanı kurum ve kişilerle ortak çaba sarf edilmeli. beklememektedirler. Bu günlerde sporda erdemli 4. Etik yönetmeliğe saygı duyulmalı. ve doğal yetenekli sporcuların olması umut edilmektedir (Brownlee, 2004). Tüm yasaklara ve 5. Yasal binalar gen tedavisine göre inşa edilmeli. tehlikelerine rağmen fitnes salonlarında ve okul B) ÖZEL UYARILAR takımlarında bile steroid kullanımı artmaktadır. 1. Atletler gen tedavisinden faydalanabilirler. 42 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 2. Gen tedavisinin performansı 1 artırmak için hastalık riskini artırmasına rağmen kullanıldığı Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni düşünülmektedir (Rennie, 2003; Kobarfard, 2010). kullanılması yasaklanmıştır. 2 Ortopedi Uzmanı Mevcut uluslararası saygın dergilerin yayınları 3 3. WADA gen tedavisi için zorlayıcı önlemler Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi incelendiğinde gen dopinginde kullanılacak gen alabilir. Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların tedavisi yöntemlerinin hayvan yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ deneylerinde bahayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerineolduğu etkilerinin ortaya çıkarılması şarılı halde insan uygulamalarında ciddi 4. Konuyla ilgili kurumlar ve kişiler kötüye kulĢeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket riskler taşıdığı anlaşılmaktadır. Aslında canlı lanmayı önleyici araştırma ve geliştirme kullanılmıĢtır. Kullanılan anketmetotları iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelikorganizma sorular, ikincitüm bölümde ise 5‟li lirekt organların uyum içinde çalıştığı üretebilirler (Unal ve Unal, 2004). ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez birtest sistemdir. Herhangi organın bu dengeyi kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön Ġstanbul ilinde bulunan bir (n=20) X. SONUÇ bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 bozacak şekilde kuvvetlenmesi aynı kanserleşistatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak 0.719 beraberinde kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değermede araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin olduğu gibi kendisi için ölümsüzlük gibi Teknolojik gelişmelerin moleküler oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, görülse organizma için ölümcül olabilir. Bütün biyoloji ve genetik bilimindeki ilerlemeler ışı-illerinde Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne bulunandeortopedi ve travmatoloji ile fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. bunlara rağmen sporcular bu riskleri göze alabilir. ğında, genetik(n=4378) faktörlerin özellikle de tanı katılımcıya elden, mail, posta ve ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket Günümüz teknolojisi hayallerin formlarındanaday geri dönüĢ adettir. anketlerin sadece (n=1351) adeti gerçekleşmesine risk profillenmesinde, gen (n=2461) tayininde ve Bu dönen uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada imkan sağlamaktadır. Gerçekleşen hayallerin yan haritalanmasında, ve fizyolojik basitfarmokogenetikte rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi,sonradan düşünületkilerinin giderilmesi ise hep genomik ile çevresel uyaranlara verilen cevap anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U müştür. Gen de durum aynıdır. Gen testlerinden yararlanılmıĢtır. sayısı olarak 0.769 kat dopingi sayısı eldeiçin edilmiĢtir. sonucunda insanlarda performansa etkiAlpha edenkatgen AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve Bu dopingin tespit dopingi yapan sporcular olabilir. ve gen gruplarıeklem her rahatsızlıkları geçen gün nedeniyle daha dabüyük detaylı sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu ve ispatı oldukça sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi zordur yaptıklarıçünkü iĢ ile vücudun kendi olarak belirlenmektedir (Eroğlu ve Zileli, 2015). görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları yaşam sistemlerini kullanmaktadır. Görünen odur Belli bir noktada teknolojik gelişmeler veyayaĢadığı yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu ki yarışmalı sporların evriminde dönüm noktasına toplumsal kabul nedeniyle sporcuların genetik gelinmiştir. Sporcular tüm vücut işlevlerinin ve modifikasyon girişimleri kaçınılmaz gibi göelbette bu işlevleri yöneten gen ve proteinlerin rünmektedir (Fore, 2010). Transseksüel sporcu en uyumlu çalıştığı kişilerdir. Bu işlevlerden sayılarındaki değişim dahil (Reeser, 2005; Wood, birinin diğerinden daha fazla olması vücuttaki 2012) gelinen nokta şu soruyu akıllara getirmekdengeyi bozacağından sporcuya mutlaka zarar tedir ”bilim sporu öldürüyor mu?” (Filipp, 2007). verecektir. Buna rağmen başarı umudu ile bu Spor dünyası atletik performansı geliştirmede gen zarar göze alınabilecektir. dopingi olaylarıyla er ya da geç yüzleşecektir. Çoğu sporcu gen dopinginin sağlığa zararlarını Canlı içine yabancı bir gen sokup onun çalışmaanlamada yeterli bilgiye sahip değildir (Haisma sını sağlayabilmek öyle bir güçtür ki bazı bilim ve ark., 2006). Az miktardaki yararı için de adamlarınca “tanrı rolü oynamak” diye tarif 43 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 edilmiştir. Ayrıca hızla gelişen nanoteknoloji, a) Kimse o olimpiyatları seyre gitmez, çünkü 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni orada yarışanları robot gibi düşünmeye başlar insanların hayallerini atomlar boyutuna2 indirOrtopedi Uzmanı ve Dopingliler Olimpiyatı’na gideceğine araba miştir. Beş duyumuzdan üç tanesi silikon çiplere 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi yarışına gider. devredilebilmektedir. Teknoloji hızla artmaktadır. Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların İnsanlık tarihinin hiçbir safhasında gelişmeler yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu Dopingliler ortaya çıkan sorunların iĢ b) Herkes Olimpiyatı’nı seyre gider, hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması engellenememiştir. Gen dopingi de engellenemeçünkü normal olimpiyatlar insanlara bugün seyĢeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların yecektir. Milletler arasındaKullanılan üstünlükanket mücadelesi retmediğimiz, eski, renksiz sinema filmleri gibi demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt spor alanlarına ölçekten taşınacaktır (bazı spor sahalarına oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan aleti ilk kez gelmeye başlarölçme (Tiryaki, 2004). kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) şimdiden arena denmektedir). Bu duruma hazırlıklı bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 Sonuç olarak, sporcular başarılarını antrenman, istatistik programı bundan ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olmalıyız. Büyük olasılıkla böyle gen olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değerteknoloji, araĢtırmada kullanılan ölçme aletinindesteklerle birlikte vb. çeşitli tedavisi, gen dopingini değil,gen dopingi gen Asıl araĢtırmanınsponsorlar oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. evreni Ġstanbul, Ankara, kazanmaktadırlar. antrenman ve genetik Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ vebugün Edirne illerinde bulunan ortopedi ve Genetik travmatoloji ile tedavisini geliştirecektir. Gen dopinginin fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayanmüdahale katılımcılaretmek oluĢturmaktadır. yapıya şimdilik bir sonraki aşama uygulanan ilkel(n=4378) denilebilecek birkaç katılımcıyayöntemleri elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket gibi anketlerin görünmektedir. Bu durum formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen sadece (n=1351) adeti olağanüstü peryıl içinde gelişebilir (hatta gelişmiş de olabilir) uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada formansların önünü açmaktadır. Elit sporcuların basitsporcu rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize Birkaç sene sonra bir çift gerekli genetik uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ güvenirlilik geçerlilikgöz testi,önüne alındığında, dopingveyaptığı şüpheleri değişikliği kendianova, seks hücrelerinde gerçekleştirdikten t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U para,0.769 şöhret, ardarda şampiyonluk testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak kat şampiyonluk, sayısı elde edilmiĢtir. sonra yapay döllenme ile çocuk sahibi olurlarsa, AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar hırsı vb. faktörler sporcuları ve her yolu denemeye eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu o çocuk gelecekte nasıl bir sporcu olur? Kısacası itebilir.etkilediği Etik olmayan bu yolun sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz gibi yaptıkları iĢ ile önlenmesinde ve gen dopinginingörevlerinde engellenmesi ispatlanması baĢarıveya kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları mücadelesinde sporun içinde olan/olmayan tüm yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı mümkün görünmemektedir (Tiryaki, 2004). durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden kesimlere büyük iş oluĢturduğunu düşmektedir. Gen dopingi kaçınılmaz olabilir fakat suçu işleyenler muhtemelen başarısız olacaklardır. Gen terapisi risklidir bu yüzden de onlar atletik performansı artırmak için yarardan çok zarar göreceklerdir (Friedmann, 2010). Yakın gelecekte doping yapan ve başarılı olan sporcuların sayısı artınca Dopingliler Olimpiyatı (teknoloji fuarı gibi bir şey) düzenlemek zorunluluğu ortaya çıkabilir. O zaman muhtemelen aşağıdaki ikilemle karşılaşacağız: KAYNAKLAR ANAND, V., DUFFY, B., YANG, Z., DEJNEKA, N.S., MAGUIRE, A.M., BENNETT, J., (2002). A deviant immune response to viral proteins and transgene product is generated on subretinal administration of adenovirus and adeno-associated virus, Mol Ther, 5, 125-132 ARTIOLI, G.G., HIRATA, R.D.C.H., JUNIOR, A.H.L., (2007). Gene therapy, genetic doping 44 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 and sport: fundaments and implications for in sport: Drugs and gene doping. Principles 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni the future, Rev Bras Med Esporte,13, 317-321 of Health Care Ethics, 511-519 2 Ortopedi Uzmanı AZZAZY, H.M.E., (2010). GeneFırat doping, Doping Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi BLOODWORTH, A., McNAMEE, M., (2010). in Sports: Özet: Biochemical Principles, Effects Doping and anti-doping: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktifClean görev Olympians? alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ and Analysis Handbook of ExperimentalbelirlenmesiThe views ofortaya talented young British athletes, hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin çıkarılması Pharmacology, 195, 485-512 Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen buInternational çalıĢmada ölçekli bir anket Journal of Drug Policy, 21, 3 kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların 276–282 demografik özelliklerinin belirlenmesine ikinci bölümde ise 5‟li lirekt AZZAZY, H.M.E., MANSOUR, M.M.H., CHRIS-yönelik sorular, ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez TENSON,kullanıldığından R.H., (2009). Of Ön bir Gene ön testedoping: tabi tutulmuĢtur. test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) BRZEZIAŃSKA, E., DOMAŃSKA, D., & bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 mice and istatistik men, Clinical Biochemistry, 42, programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟sA., Alpha kat sayısıGene Doping in JEGIER, (2014). kullanılan ölçme aletinin 435–441 olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada Sport –evreni Perspectives and Risks, Biology of oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın Ġstanbul, Ankara, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve251–259 travmatoloji ile Sport, 31(4), AZZAZY, H.M.E., MANSOUR, M.M.H., (2007). fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. (n=4378) elden, mail, technoposta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket Rogue athletes andkatılımcıya recombinant DNA BROWNLEE, C., (n=1351) (2004). Gene formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece adeti doping, Science logy: Challenges for doping control, Analyst, uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada News, 166, 280 basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize 132, 951–57 uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, CIESZCZYK, P., MACIEJEWSKA, A., SAWCanova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U AZZAZY, H.M.E., MANSOUR, M.M.H., CHRIStestlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. ZUK, M., (2009). Gene doping in modern katılımcıların TENSON,AraĢtırma R.H., sonucunda (2005). Doping in büyük the çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığısport, görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu JBE. 5-1 recombinant era: katılımcıların strategies and counterstrasorunlar sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları tegies, Clingörevlerinde Biochem, 38, 959–65 CRYSTAL, R., (1995). of genes to yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı Transfer ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde dehumans: azalmalara early neden oluĢturduğunu lessons and obstacles to suc- BAOUTINA, A., ALEXANDER, I.E., RASKO, J.E., EMSLIE, K.R., (2007). Potential use of gene transfer in athletic performance enhancement, Mol Ther, 15, 1751–66 cess, Science, 270, 404–10 DING, J., LISTA, E.O., OKADAA, S., et al,. (2009). Perspective: Proteomic approach to detect biomarkers of human growth hormone, Growth Horm IGF Res. 19, 399–407 BATTERY, L., SOLOMON, A., GOULD, D., (2011). Gene doping: Olympic genes for Olympic dreams. J. R. Soc. Med., 104, 494–500 EROGLU, O., ZILELI, R., (2015). The Effect of Genetic Factors on Sportive Performance. Int. J. of Sport Exer. and Training Sci., 1(1), 63-76 BENNETT FODDY, B., SAVULESCU, S., (2007). Ethics of performance enhancement 45 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 FALLAHI, A.A., RAVASI, A.A., 1 FARHUD, HAISMA, H.J., HON, O.D., (2006). Gene doping, Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni D.D., (2011). Genetic doping and 2health Ortopedi Uzmanı Int. J. Sports Med, 27, 257–266, damages,” Iranian J Publ Health, 40, 1-14 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi HAISMA, H.J., HON, O., SOLLILE, P., et al., Özet: BuIsaraĢtırmanın içerisinde aktif görev alan kadınDoping, katılımcıların (2004). Gene Netherlands Centre FILIPP, F., (2007). science amacı; killingiĢ hayatı sport?, yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ Foretkilerinin Dopingortaya Affairs,11-31 EMBO reports, 8, 433-435 hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine çıkarılması Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların HERWEIJER, H., WOLFF, J.A., (2003). Progress FORE, J., (2010). MovingKullanılan beyond gene doping: demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt prospects: DNA ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. kullanılan ölçmenaked aleti ilk kez gene transfer and Preparing for genetic modification in sport,AraĢtırmadaand kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) therapy, Geneveriler Therapy, 10, 453–458 Virginia Journal of Law uygulanmıĢtır. & Technology, 15, katılanlardan bayan katılımcıya Uygulamaya elde edilen SPSS 18 istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değerHOUTMAN, araĢtırmada kullanılan aletininS.S., HEIJNING, C.J.,ölçme STERK, oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, M.P.M., et al., (2009). Detection of anabolic Bursa, Kocaeli, Ġzmit, K., Tekirdağ ve Edirne ortopedi ve travmatoloji ile FOROUGH, R., MOTAMED, (2010). Car-illerinde bulunan fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılarsteroid oluĢturmaktadır. androgenic abuse in doping control diovascular genekatılımcıya therapy:elden, Advances and (n=4378) mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen using anketlerin sadece (n=1351) adeti gene bioassays, mammalian reporter challenges,formlarından The Journal of Tehran University uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit 123-217 rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢıkAnalytica olarak 11 ayChimica sürmüĢtür. Acta, Analize637, 247–258 Heart Center, uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez Mann –D., Whitney U INESI, G.,ve LEWIS, SUMBILLA, C., NANDI, FRIEDMANN, T., (2010). How close arekatwe testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. A., STROCK, HUFF, AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı C., hastalıklar ve K.W., ROGERS, to gene doping?, Hastings Center Report eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu T.B., JOHNS, D.C., KESSLER, P.D., ORsorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile 40, 2, 20-22 görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları DAHL, C.P., (1998). Cell–specific promoter yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı GAFFNEY, G.R., PARISOTTO, R., (2007).veGene durumlar nedeniyle iĢ performans verimliliğinde dein azalmalara nedenvector oluĢturduğunu adenovirus for transgenic expression 75-100 doping: A review of performance-enhancing of SERCA1 ATPase in cardiac myocytes, Am genetics, Pediatr Clin. N. Am. 54, 807–822 J Physiol, 274, 645–53 GERLINGER, K., PETERMANN, T., SAUTER, JAGER, L., EHRHARDT, A., (2007). Emerging A., (2008). Gene Doping, Technology As- adenoviral vectors for stable correction of sessment Studies Series, 3, Germany genetic disorders, Curr Gene Ther, 74, 272–83 HACKETT, C., GEURTS, A., HACKETT, P., KANDARAKIS, E.D., KONSTANTINOPOU- (2007). Predicting preferential DNA vector LOS, P.A., PAPAILIOU, J., et al,. (2005). insertion sites: implications for functional Erythropoietin abuse and erythropoietin gene genomics and gene therapy, Genome Biol, 8, 12 doping, Sports Med, 35, 831-840 46 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 KAPPELER, L., MAGALHAES1 FILHO, C., and reduced toxicity, J Pharmacol Exp Ther, Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni DUPONT, J., et al., (2008). Brain 2IGF-1 321, 777–83 Ortopedi Uzmanı receptors control mammalian growth and 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi LUNDSTROM, K., BOULIKAS, T., (2003). lifespan through a neuroendocrine mechanon–viral vectors in gene theÖzet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktifViral görev and alan kadın katılımcıların nism, PLoS Biology, 6, 2144-2153 yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ rapy: technology development and clinical hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması KOBARFARD,Ģeklindedir. F., (2010).Uygulamalı New trends of doping olarak gerçekleĢtirilen butrials, Technol çalıĢmada ölçekli bir anket Cancer Res Treat, 2, 471–86 kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların in sport, Iranian Journal of Pharmaceutical demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt MANSERVIGI, R., ARGNANI, kullanılan ölçme aleti ilk kez R., MARCONI, Research, ölçekten 9, 95-96oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön testP.,Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) (2010). HSV Recombinant Vectors for bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 KUNG, H.J., LIU, J.L., (1997). Retroviral onistatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha sayısı Virology Journal, Gene Therapy, ThekatOpen olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin cogenesis. Philadelphia: Lippineott–Raven 4, 123–156. oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Publishers,Bursa, 235–266 Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar McGRATH, J.C.,oluĢturmaktadır. COWAN, D.A., (2008). Drugs (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket LAINSCAK, M., OSREDKAR, J., (2009). Dosport,sadece British Journal formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen in anketlerin (n=1351) adetiof Pharmacology, ping and the olympic games: the good, the uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele493–495 seçilmiĢ ve araĢtırmada 154, basitugly, rassal Wien yöntemKlin uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize bad, and the Wochenschr, uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, 121, 13–14anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör,MINUNNI, M., SCARANO, Hipotez ve Mann – Whitney U S., MASCINI, testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. M., (2008). Affinity-based biosensors as AraĢtırma sonucunda büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve LEE, S.S., MCPHERRON, A.C.,katılımcıların (1999). Myoseklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığıpromising görülmüĢtür.tools Ortaya bu doping detection, forçıkan gene tatin and the control of skeletal muscle sorunlar katılımcıların sosyal yaĢammass, konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile TrendsAyrıca in Biotechnology, kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. bu rahatsızlıkları 26, 236-243 Curr Opingörevlerinde Gene Dev,baĢarı 9, 604-7 yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu P., BUSTAMANMOSHER, S.D., QUIGNON, LEMKINE, G.F., DEMENEIX, B.A., (2001). Polyethylenimines for in vivo gene delivery, Curr Opin Mol Ther, 3, 178–82 TE, C.D., et al., (2007). A mutation in the myostatin gene increases muscle mass and enhances racing performance in heterozygote dogs. PLoS Genetics, 3,779-786 LENTZ, T., GRAY, S., SAMULSKI, J., (2012). Viral vectors for gene delivery to the central nervous system, Neurobiol Dis, 48, 179–188 POUND, R.W., (2004). Play True, An Official Publication of the World Anti-Doping Agency 1, 2-21 LIU, F., CONWELL, C.C., YUAN, X., SHOLLENBERGER, L.M., HUANG, L., (2007). Novel nonviral vectors target cellular signaling pathways: regulated gene expression QIN, Y., TIAN, Y., (2010). A microarray gene analysis of peripheral whole blood in nor47 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 mal adult male rats after long-term GH gene UNAL, M., UNAL, D.O, (2004). Gene doping in 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni therapy, Cell. Mol. Biol. Lett. 15, 177-195 sports, Sports Med, 34, 357-362 2 Ortopedi Uzmanı REESER, J.C., (2005). Gender identity and sport: VERMA, I.M., (2004). Doping, gene transfer and Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi is the playing level?, Bramacı; J Sports Med, sport, Therapy, 10, 405 Özet:field Bu araĢtırmanın iĢ hayatı içerisinde aktif görevMolecular alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ 39, 695–699 hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleriVITOSEVIC, üzerine etkilerinin çıkarılması B.,ortaya (2011). Gene therapy and its Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket RENNIE, M.J., (2003). Claims foranket the iki anabolic implications in sports. Sport Logia, 7,73−81 kullanılmıĢtır. Kullanılan bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt effects of growth hormone: a case of the ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada ölçme aleti kez ELLS,kullanılan D.J., (2008). Geneilkdoping: the hype and Emperor’skullanıldığından new clothes?, J Sports Med, Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bir Br ön teste tabi tutulmuĢtur. the reality, British bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen verilerJournal SPSS 18of Pharmacology, 37, 100–105 istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında 154, Cronbach‟s 623–631 Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin SAVULESCU,oldukça J., FODDY, CLAYTON, M., Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, güvenilir B., olduğunu göstermektedir. WOOD, R., (2008). Anabolic-androgenic steroid Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne (2004). Why we should allow performanceillerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar Insights oluĢturmaktadır. dependence? from animals and huenhancing (n=4378) drugs in sport, Br J Sports Med, katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket Front Neuroendocrinol, 29, 490–506 formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönenmans, anketlerin sadece (n=1351) adeti 38, 666–670 uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak ay sürmüĢtür.S.J., Analize WOOD, R.,11STANTON, (2012). Testosterone SHARP, N.C.C., (2008). The human genome and yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, uygun bulunan formlar SPSS 18 programına and sport: Current perspectives, Horm Behav, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U sport, including epigenetics and athleticogenotestlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak61, 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. 147–15 AraĢtırma büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve mics: A brief look atsonucunda a rapidlykatılımcıların changing field, eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu Journal of sorunlar Sportskatılımcıların Sciences, 26, 1127–1133 C., CORTEZ, N., BERNS, K.I., (2007). sosyal yaĢam konforunuZHANG, olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları Characterization of a bipartite recombinant yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu SWEENEY, H,L., (2004). Gene Doping, ScientificyaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı adeno-associated virus vector for site-specific durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu American, 63-69 integration, Hum Gene Ther, 18, 787-797 TİRYAKİ, D., 2004. Gen Dopingi. T. ATASÜ, ZIADY, A.G., DAVIS, P.B., (2002). Receptor(Ed.), Doping ve Futbolda Performans Artırma Directed Molecular Conjugates for Gene Yöntemleri (89-98). İstanbul Transfer, Gene Therapy Protocols, Methods TURAL, Ş., TURAL, E., KARA, N. ve ark., (2011). in Molecular Medicine, 25-48 Sporda gen dopingi, Selçuk Üniversitesi Beden Eğitimi ve Spor Bilim Dergisi, 13, 253–260 3 48 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni 2 Ortopedi Uzmanı EXTENDED ABSTRACT 3 Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Gene therapy is the transposition of disease-causing gene with sanitary gene following a procedure Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların in order to diagnose treat diseases and Motamed, 2010). Anti yaĢamıĢ or olduğu ortopedik bazı(Forough sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkanWorld sorunların iĢ Doping Agency hayatı içerisindeki performans verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması (WADA) described gene therapy as thevenon-treatment-purpose usage of the genetic factors, cells or Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket genes which have the capacity to increase athletic oluĢmaktadır. performance Unal, 2004; Gaffney and kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden Ġlk (Unal bölümdeand katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt Parisotto, 2007;ölçekten Haisma et al., 2004; Sharp, 2008). Gene doping is the new threat for the fairplay oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez ön testeBattery tabi tutulmuĢtur. Ön testPound, Ġstanbul 2004). ilinde bulunan (n=20) spirit at sports kullanıldığından (Azzazy et al.,bir2009; et al., 2011; As gene therapy is generally bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 the only hope inistatistik enhancing people’s and especially in theCronbach‟s treatment of hereditary programı ile analizlives edilmiĢtir. Ön test sonrasında Alpha kat sayısı diseases related olarak 0.719 katgene sayısı therapy. elde edilmiĢtir. Bu itdeğer araĢtırmada kullanılan aletinin methods are brought under When comes to sports, geneölçme therapy is to gain advantage oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, over processingBursa, some genesĠzmit, related to neural motor tracts, vascular ile system, ATP tratcs, Kocaeli, Tekirdağ ve Edirnesystem illerindeand bulunan ortopedi ve travmatoloji fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. cardiac and body muscles (Tiryaki, Everything the ile lifedağıtılan of theanket creature is encrypted (n=4378) katılımcıya elden,2004). mail, posta ve yüz yüze related görüĢmekto koĢulu geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece Guanine, (n=1351) adeti in the sequenceformlarından of 4 nucleotide (organic chemical); Adenin, Thymine, and Cytosine found uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada in the DNA (deoxyribonucleic acid) chain whichyaklaĢık constitute chromosomes. These letters were basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma olarakthe 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, used in every creature from virus to bacteria, from grass to tree, from worm to human being. Key anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarakA,0.769 eldeand edilmiĢtir. difference among all creatures is the sequence of these T, G,katCsayısı letters total number of letters. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve It was first proven 1952 thatnedeniyle DNA transduces In 1974, a mammalian gene eklem in rahatsızlıkları büyük sorungenetic yaĢadığı information. görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu katılımcılarınfor sosyal konforunu etkilediğiasgibi iĢ ile was transducedsorunlar to a bacterium theyaĢam first time andolumsuz was clonned if yaptıkları it is a bacteria gene. In 1978, görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları blood protein gene ofkatılımcıların a rabbit was transduced a renal cell culture ofçıkardığı a monkey yaĢayan büyük çoğunluğu to yaĢadığı rahatsızlığın ortaya ağrılıand let those cells durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu produce rabbit blood protein. In 1990, letter sequences of all DNAs of human were listed within Human Genome Project and found out that there are about 35,000 genes. When looking at the gene doping methods; first, it should be decided whether to change the substance (letter sequence) of the gene to be doped or to splice gene (Tiryaki, 2004). As the new letter and the letter to be changed are not complementary to each other, can not get closer and constitute a local bulge. DNA repair mechanism of the cell detects this inconsistency and removes the old letter and adds new letter coherent to the small DNA. In order to distinguish the change, previous DNA sequence should be known. If gene attachment will be done (Figure 2), there are two basic approaches (Tiryaki, 2004). 1. In vivo Gene Splice: Genes are directly transduced to the target cell in the body (Tiryaki, 2004) with biological, physical or chemical methods (Gaffney and Parisotto, 2007). 2. Ex vivo Gen Splice: Target cell is taken out of the body, gen is spliced and taken back into the body. Genes frequently 49 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 used by the athletes are ACE, ACTN3, Myostatin, Erythropoietin, PPAR-delta, IGF-1, VEGF, Leptin, 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni Endorphins-Encephalins et cetera (Table 21). After a while of the reflection of Sweney’s first study Ortopedi Uzmanı about developing rat muscles in3 the press in 1998, Sweney has become under the spotlight of both Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi amateur and the professional athletes. However, the expectation of the athletes was towards having Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların bigger musclesyaĢamıĢ with higher performance. Sweney, who was a physiology professor olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ at Pennsylvania hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması University in Philedelphia, stated that the requests from healthy athletes were in the direction of Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket “not being caught unprotected” (Brownlee, 2004). oluĢmaktadır. First official for taking stimulant was put by kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden Ġlk ban bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt International Amateur Athletics Federation in 1928 (Savulescu et al., 2004). In the course of time, ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir ön teste tabi World tutulmuĢtur. test Ġstanbul ilinde (WADA), bulunan (n=20) International Olympic Committee (IOC), AntiÖnDoping Agency International Sports bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 Federations (ISF) haveprogramı regarded the performance increasing and kat methods istatistik ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında substances Cronbach‟s Alpha sayısı as doping effect araĢtırmadaofkullanılan aletinin an environment and prohibitiedolarak all of0.719 themkatinsayısı orderelde toedilmiĢtir. preserveButhedeğer well-being athletesölçme and provide oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Bursa, Kocaeli, Tekirdağ2004; ve Edirne illerinde bulunan ortopedi veettravmatoloji ile IOC added gene for fair competition (Unal Ġzmit, and Unal, Wood, 2008; Gerlinger al., 2008). fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. st doping to prohibited listve on January, 2003 (Turalanket et al., 2011). Health (n=4378)methods katılımcıyaand elden,models mail, posta yüz the yüze1görüĢmek koĢulu ile dağıtılan formlarından dönüĢ (n=2461) Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adetiBrows, an expert risks in gene therapy aregeri unknown (Unaladettir. and Unal, 2004). According to Larry uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada in test and toxicology Anti-Doping Agency, USA, today’s technology isAnalize insufficient to test this basit rassalinyöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, type of doping anova, (Unaltand Unal, 2004). Concern of some researchers in gene therapy is that immoral testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerindenscientists yararlanılmıĢtır. kat sayısı apply olarak 0.769 sayısı elde edilmiĢtir. athletes and dishonest will Alpha inescapably genekatdoping notwithstanding the hazards AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve (Brownlee, 2004; Gerlinger et al., 2008).büyük IOC andyaĢadığı WADA have declared they bu agree on this issue. eklem rahatsızlıkları nedeniyle sorun görülmüĢtür. Ortaya çıkan katılımcıların yaĢam konforunu olumsuz yaptıkları iĢ ile WADA assertssorunlar that the best waysosyal to prevent gene doping is etkilediği to makegibi a regulation and give education görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları on the issue (Unal andkatılımcıların Unal, 2004, Gerlinger al., 2008). In theortaya lightçıkardığı of theağrılı advances in molecuyaĢayan büyük çoğunluğu et yaĢadığı rahatsızlığın durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu lar biology and genetics and with the technological developments, gene and gene groups affecting performance in people are being detected day by day, in detail in the identification and diagnosis of genetic factors, in the assignation and mapping of candidate gene and in pharmacogenetics and as a result of the response to the environmental stimulus with physiological genomic (Eroğlu and Zileli, 2015). At a certain point, athletes’ attempt of genetic modification seems to be inevitable as a result of technological developments and social acceptance (Fore, 2010). Most athletes do not posses enough knowledge in understanding the hazards gene doping for health (Haisma et al., 2006). It is thought that gene doping is used for its small amount of advantage in spite of the fact that it raises the risk of sickness (Rennie, 2003; Kobarfard, 2010). Consequently, athletes become successful with supports such as training, technology, sponsorhips et cetera. Genetic training and interfering to the genetic endowment seems like the next phase at the present moment. This paves the way for extraordinary 50 OTSHD www. otshdergisi.com ULUSLARARASI HAKEMLĠ ORTOPEDĠ TRAVMATOLOJĠ VE SPOR HEKĠMLĠĞĠ DERGĠSĠ Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi Ağustos – Aralık 2014 Sayı: 02 Cilt: 01 YazSayı: KıĢ 6 Yıl:2016 Ocak / Şubat / Mart / Nisan Kış İlkbahar Dönemi August-December 2014 02 Volume: 01 Summer And Winter International Refereed Journal ofIssue: Orthopaedics Traumatology Sports Medicine ID:13 K:03 January / February / March / April Spring Semester Winter Number: 6 Year: 2016 www.otshdergisi.com ID:39 K:35 ISSN Print: 2148-4805 Online 2148-5550 YAġAM KONFORU AÇISINDAN ORTOPEDĠK VE FĠZĠKSEL (ISO 9001-2008 Belge No / Document No: 12879 & ISO 14001-2004 Belge No / Document No: 12880) SAĞLIK SORUNLARININ Ġġ KADINLARI (MARKA PATENTÇALIġAN NO: TRADEMARK) (2015/004105-2015-GE-18147) ÜZERĠNDEKĠ ETKĠLERĠNĠN UYGULAMALI BĠR ÖRNEĞĠ Murat KORKMAZ1, Bülent KILIÇ2, Ali Serdar YÜCEL3 performances. Bearing in mind the doubts that elite athletes dope, money, fame, championship, 1 Güven Grup A.ġ. Finans Yönetmeni passion for becoming champion one after2 another and factors so on may push athletes do absolutely Ortopedi Uzmanı anything. Avoiding and fighting3 this unethical method, all parties – whether in or out of sports – bear Fırat Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi tremendous responsibility. Özet: Bu araĢtırmanın amacı; iĢ hayatı içerisinde aktif görev alan kadın katılımcıların yaĢamıĢ olduğu ortopedik bazı sorunların belirlenmesi ve bu ortaya çıkan sorunların iĢ hayatı içerisindeki performans ve verimlilikleri üzerine etkilerinin ortaya çıkarılması Ģeklindedir. Uygulamalı olarak gerçekleĢtirilen bu çalıĢmada ölçekli bir anket kullanılmıĢtır. Kullanılan anket iki bölümden oluĢmaktadır. Ġlk bölümde katılımcıların demografik özelliklerinin belirlenmesine yönelik sorular, ikinci bölümde ise 5‟li lirekt ölçekten oluĢan sorular bulunmaktadır. AraĢtırmada kullanılan ölçme aleti ilk kez kullanıldığından bir ön teste tabi tutulmuĢtur. Ön test Ġstanbul ilinde bulunan (n=20) bayan katılımcıya uygulanmıĢtır. Uygulamaya katılanlardan elde edilen veriler SPSS 18 istatistik programı ile analiz edilmiĢtir. Ön test sonrasında Cronbach‟s Alpha kat sayısı olarak 0.719 kat sayısı elde edilmiĢtir. Bu değer araĢtırmada kullanılan ölçme aletinin oldukça güvenilir olduğunu göstermektedir. Asıl araĢtırmanın evreni Ġstanbul, Ankara, Bursa, Kocaeli, Ġzmit, Tekirdağ ve Edirne illerinde bulunan ortopedi ve travmatoloji ile fiziksel anlamda romatizmal rahatsızlık yaĢayan bayan katılımcılar oluĢturmaktadır. (n=4378) katılımcıya elden, mail, posta ve yüz yüze görüĢmek koĢulu ile dağıtılan anket formlarından geri dönüĢ (n=2461) adettir. Bu dönen anketlerin sadece (n=1351) adeti uygulamaya uygun bulunmuĢtur. Tüm katılımcılar rast gele seçilmiĢ ve araĢtırmada basit rassal yöntem uygulanmıĢtır. AraĢtırma yaklaĢık olarak 11 ay sürmüĢtür. Analize uygun bulunan formlar SPSS 18 programına yüklenmiĢ ve güvenirlilik geçerlilik testi, anova, t testi, kuruskal – Wallis Testi, Faktör, Hipotez ve Mann – Whitney U testlerinden yararlanılmıĢtır. Alpha kat sayısı olarak 0.769 kat sayısı elde edilmiĢtir. AraĢtırma sonucunda katılımcıların büyük çoğunluğunun romatizmalı hastalıklar ve eklem rahatsızlıkları nedeniyle büyük sorun yaĢadığı görülmüĢtür. Ortaya çıkan bu sorunlar katılımcıların sosyal yaĢam konforunu olumsuz etkilediği gibi yaptıkları iĢ ile görevlerinde baĢarı kaybına neden olduğunu göstermiĢtir. Ayrıca bu rahatsızlıkları yaĢayan katılımcıların büyük çoğunluğu yaĢadığı rahatsızlığın ortaya çıkardığı ağrılı durumlar nedeniyle iĢ performans ve verimliliğinde de azalmalara neden oluĢturduğunu 51 DERGİ HAKKINDA OTSHD “Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi”; 2014 yılı itibariyle yayın hayatına girmiştir. Dergimizde literatüre kaynak sağlayacak nitelik ve değerde olan yayınlara yer verilmektedir. Dergimiz uluslararası hakemli bir dergi olup, yılda ÜÇ sayı çıkarmaktadır. Dergimizin sayıları NİSAN, AĞUSTOS ve ARALIK aylarında sistem üzerinden yayınlanmaktadır. Dergimiz gerek basılı, gerekse de internet üzerinden ulaşılabilen bir dergidir. Dergimizde Ortopedi Travmatoloji, Spor Hekimliği, Spor Sağlığı, Fizik Tedavi Rehabilitasyon ve Fizyoterapi alanı içerisinde değerlendirilebilecek her türlü yayına yer verilebilmektedir. Dergimizin baş editörü Dr. Kemal GÖRAL olup, dergi yönetim kurulunun aldığı kararlar doğrultusunda faaliyetlerini gerçekleştirilmektedir. Yönetim kurulu başkanı derginin o anki en üst unvana sahip hocamız olup yönetim kurulunun %51’ inin aldığı kararlar uygulanmaktadır. Gönderilen her yayın kendi alanında uzman iki hakemin onayından geçmeli ve hakemler tarafından yayınlanabilir görüşüne sahip olmalıdır. Aynı sayı içerisinde yazarın bir yayınına yer verilir. Birden fazla hakem ve yönetim kurulu onayından geçen çalışmalar sıraya alınarak ilerleyen sayılarda yayınlanır. Hiçbir yazar hakem ve yönetim kurulu üyeleri üzerinde etkili değildir. Dergimizde yayınlanmak üzere sisteme yüklenen çalışmalar için yayın telif hakkı sözleşmesi istenmez. Sisteme yüklenen çalışmalar dergiye devredilmiş olarak kabul edilir. Yazar ya da yazarlar bu durumu kabul etmiş ve derginin yayın kabul şartlarına uygun hareket etmeyi teyit ederek bu sisteme dahil olmuştur. Dergimiz hakem ve bilim kurullarında yer almak isteyen akademisyen ve bilim araştırmacılarının mutlaka Dr. unvanı almış ve alanında uzman olması gerekmektedir. Ayrıca bilimsel çalışmalar yapmış olması şartı aranır. Dr. ya da Uzman unvanına sahip olmayan ve alanında yayın yapmayan hiç kimse bilim, danışma ve hakem kurullarında yer alamaz. Dergi yönetim kurulu derginin en üst karar ve yürütme mekanizmasını oluşturur. Yönetim kurulunun aldığı her türlü karar kesin ve değiştirilemez niteliktedir. Yönetim kurulu kararı olmaksızın hiçbir koşul ve şartta dergi üzerinde işlem gerçekleştirilemez ve uygulamaya gidilmez. Dergi baş editörü hakem onayına gönderilmeyen çalışmaların dergide kabul edilip edilmeyeceğine, hakem sürecine gönderilip gönderilmeyeceğine karar verebilir. Bu karar sürecinde yönetim kuruluna bilgi vermek zorunda değildir. Dergimiz bünyesinde hakem, bilim ve danışma kurulunda yer almak isteyen bilim insanlarının katılımına ancak yönetim kurulu karar verebilir. Dergimizde bazı ulusal ya da uluslararası kongrelerde yayınlanmış sözlü ve hakem onayından geçmiş çalışmalar için özel sayılar şeklinde çalışmalar da gerçekleştirilmektedir. Bu tip özel sayılar ancak anlaşma yapılan kongrelerde sunulmuş sözlü bildiriler için geçerlidir. Bu bildirilerin mutlaka kongre bilim kurulundan onay almış hakem değerlendirmesi yapılmış olmalıdır. Hakem değerlendirilmesi yapılmamış hiçbir çalışma yayına alınmaz. Yayınlanmak için gönderilen çalışmalar dergi hakem onayına gönderilir. Her iki hakemden olumlu dönüş alan çalışmalar ancak yayına alınır. Ayrıca sözlü sunulan bildirilerin mutlaka basılı materyali ile hakem onay raporları dergimiz yönetim kuruluna ve baş editörüne sunulmuş olmalıdır. Bu bilgi ve materyallere sahip olmayan bildirilere dergimizde yer verilmez. Dergimizde işlem sürecine dair bilgiler yazar ve yazarlara yazılı olarak dergi internet adresinden bildirilir. Ayrıca dergimize üye olup sisteme giriş yapan her bir yazar süreç ile ilgili bilgileri derginin web sayfasından kendisi izleyip gelişmeleri takip edebilir. Dergimizdeki koşul ve şartlar her bir yazar ve yazarlar için aynıdır. Hiçbir kimse için bu kurallar ve koşullar değiştirilmez. Farklılık sağlanması istenemez talep edilemez. Dergimiz bünyesinde yayınlanması istenen eserlerin mutlaka derginin yayın kabul ettiği alanlardan olması şartı aranır. Bu özellikleri taşımayan hiçbir yayına dergimizde yer verilemez. Hakem sürecine dair işleyiş baş editör kontrolünde gerçekleştirilir. Baş editör yayının dergide hakem sürecine dair işleyişine yönelik bilgi ve karar verme yetkisine sahip bulunur. Baş editörün uygun bulmadığı ya da kabul etmediği bir yayın dergide sürece dahil edilmez. Bu konuda yazar ya da yazarlar dergi ile diğer organlar üzerinde bir yükümlülük oluşturamaz. Hakem onayından geçse bile editörler ya da yönetim kurulu mevcut çalışmanın yayınlanmasına olumlu görüş bildirmemesi veya makale sistemde yayına alınsa bile kurulların kararı ile iptal edilebilir. Böyle bir durumda yazar ya da yazarlar dergiye bir yaptırım uygulamaz. Her türlü yetki tek taraflı olarak dergi yönetim ve editörler kuruluna aittir. Dergimiz T.C. hukuk kuralları çerçevesinde “5846” sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Kanun ve Hükümleri’ne tabi hareket eder. Bu kanunun gerekliliklerini yerine getirmeyen yazar ya da yazarlar hakkında dergimiz tek taraflı olarak hukuki haklarını korumaya sahiptir. Dergimizde yayınlanması amacıyla gönderilen çalışmalarda yapılan ilgili kanunlara uygun olarak gerçekleştirilmeyen alıntılar, intihal gibi konularda yazar ya da yazarlar tek taraflı olarak sorumludur. Araştırma çalışmalarında ve uygulamalı çalışmalarda mutlaka etik kurul raporu istenir. Etik kurul raporu olmayan çalışmalar kabul edilmez. Hakem onayından geçse bile yayına alınmaz. Yazar ya da yazarlar bu konuda bir hak talebinde bulunamaz. Bu konuda dergimiz üzerinde hiçbir kurum, kişi ya da diğer yetkili olanlar yaptırım uygulayamaz. Her bir yazar ve yazarlar uluslararası akademik, bilimsel etik kurallara uymak zorundadır. Bu kurallara uymayan yazarlar hakkında ilgili kurum ve kuruluşlara dergimiz doğrudan resmi olarak bilgi verir. Doktora, Yüksek Lisans ve Uzmanlık tezlerinden yararlanılarak hazırlanan çalışmalarda mutlaka kaynakça ya da özet altında hangi çalışmadan yararlanılarak hazırlandığı belirtilmelidir. Aksi durumda bu tip çalışmalar etik kabul edilmez ve intihal çerçevesinde değerlendirilir. Tez ve uzmanlık tezlerinde mutlaka ilgili yayının asıl sahibinin ismi bulunmalıdır. Bu tip çalışmalarda farklı yazar isimleri bulunuyor ise çalışmaya ne tür bir katkı sağlandığı kaynakça kısmında açıkça belirtilmelidir. Dergimiz basılı ve online olarak hareket eden bir yayın organıdır. Akademik alanda hazırlanan çalışmaların yer aldığı bir materyal olarak bilimsel araştırma yapan kurum ve kişilere fayda sağlamak amacıyla toplumsal hizmet sunan sosyal bir organdır. Dergimizde kabul edilen ve basıma hak kazanan çalışmalar dergi yayın kabul şartları ve yazım kurallarına uygun olarak mizanpajı yapılır ve sisteme yüklenir. İhtiyacı olan yazar ya da yazarlar ile okuyucular sistemden bu sayıyı indirerek ihtiyacını giderebilir. Mizanpaj yazar tarafından örnek makale baz alınarak yapılmaktadır. ABOUT THE JOURNAL “International Refereed Journal of Orthopaedic Traumatology and Sports Medicine” (OTSHD) has begun to publish articles as of 2014 with the aim of publishing valuable and qualified articles which will contribute to the literature. Our journal is an international refereed journal, and published three times in a year. The issues of our journal are published on APRIL, AUGUST and DECEMBER. Both online and hard versions of the journal are available. Our journal welcomes all types of articles which touch on issues ranging from Orthopaedic Traumatology, Sports Medicine, Sports Health to Physical Therapy and Rehabilitation, and Physiotherapy. Chief Editor of the journal is Ph.D. Kemal GORAL who carry out their activities in accordance with the decisions taken by the Executive Board of the journal. Editorin-Chief is the member of the board who has the highest rank, and decisions taken by 51% of executive board are implemented. Each submitted article is approved by two referees who are experts in their fields, and is expected to be granted with opinions of referees as to eligible for publishing. Within the same issue, single article of the author is published. If the author has more than one article which is approved by referees and the executive board, those are lined up for the following issues. No author has any kind of power on referees and executive board. Copy right agreement is not demanded for articles which have been uploaded to the system for publishing. Rights of articles which have been uploaded to the system are considered to be transferred to the journal. Author or authors are regarded to have agreed on this and have been included in this system by committing to act in accordance with the publishing conditions of the journal. Academicians and researchers who would like to become a member of referees and scientific boards of the journal are required to hold Ph. D. degree and be granted with the title of Doctor and to be experts in their fields. In addition, one of the conditions is to have carried out scientific studies. No one who has not published works in his/her field and does not have the titles of Doctor or Expert cannot become a member of referees and advisory boards. Executive board of the journal is the senior decision and executive mechanism of the journal. Each and every decision of the executive board is absolute and irreversible. Without the decision of the executive board, nothing can be carried out or performed under no circumstance. The Editor-in-Chief of the journal can decide on whether works which have not been sent to the approval of referees can be accepted or not, whether they can be included in the process of referees’ approval. Editor-in-Chief does not have to inform the executive board on this process. Executive board is the single body which takes decisions regarding the participation of scientists in the referees, scientific and advisory boards of the journal. In our journal, special issues can be prepared for works which have been presented orally in some national or international congresses and which have been approved by a referee. Such special issues are just valid for oral presentations in agreed congresses. Such works have to be approved by scientific board of the congress and evaluated by referees. No work can be published without referee assessment and approval. Works which are sent for publishing are submitted to referees for their approvals. Works which are evaluated positively by the two referees are published. In addition, printed versions of the orally-presented works and their referee approval reports should be submitted to executive board of the journal as well as editorin-chief. Works lacking this information and printed material cannot be accepted for our journal. Information regarding the process are provided for author and authors in a written format in the web page of the journal. Each author who registers to our journal and logins the system can follow up the process on the web page of the journal. All conditions and principles are eligible and same for each and every author. These conditions and rules cannot be changed for anyone. Any change or difference cannot be requested. Works sent to be published in the journal have to be related to the fields that the journal accepts. If a work does not hold such features, it is not published in the journal. Procedure regarding refereeing process is under the control of editorin-chief. Editor-in-chief has the authority to decide on the procedure of refereeing process for a work. A work which has not been found appropriate or not been accepted by the editor-in-chief cannot be included in the refereeing process of the journal. Under such circumstances, author or authors cannot form any liability for the journal and other bodies. Even if a work is approved by a referee or accepted in the system to be published, its publication can be cancelled due to negative opinion of editors or executive board regarding the publication of the work or related decision of the boards. Under such cases, author or authors cannot impose sanctions on the journal. Any kind of authority belongs unilaterally to the executive and executive boards of the journal. Our journal acts in accordance with Law on Intellectual and Artistic Works numbered 5846 and its provisions within the frame of Turkish Republic legal rules. Our journal has right to protect its legal rights unilaterally against author or authors who do not fulfil the necessities of this law. Author or authors are held responsible unilaterally regarding quotations which are not in accordance with related rules, and plagiarism. Ethics board report is mandatory in research and applied studies. Studies without ethics board report cannot be accepted even if they have received referee’s approval. Author or authors cannot claim any right on this matter. On this matter, any institution, individual or other authorities cannot impose sanction on the journal. Each and every author has to obey international academic, scientific and ethical rules. Our journal informs related institutions or organizations directly and formally about authors who do not obey the rules. In studies which are prepared by utilizing PhD, MA/MS and Expertise theses, studies that have been utilized have to be definitely stated under the title of bibliography or abstract. Otherwise, such studies cannot be regarded as ethical and evaluated within the frame of plagiarism. In MA/MS and Expertise theses, name of the author of the original study has to be stated. If different author names exist in such studies, the contributions of the authors to the study have to be clearly stated in the bibliography. Our journal has both online and printed versions. Our journal, as a material including academically-prepared studies, is a social organ which provides services to the society in order to provide benefits to institutions and individuals which carry out scientific studies. Page-setting of the works which have been accepted and granted to be published in our journal is carried out according to the journal’s publication and writing rules, and then uploaded to the system. Works can be downloaded from the system by author/authors and readers so that their needs are met. Page-setting is performed by authors based on the sample work provided for them. YAYIN İLKELERİ 1.Dergimizin yazım dili TÜRKÇE ve İNGİLİZCE’dir. 2. Farklı dillerde hazırlanan yayınlar ve çalışmalar BAŞ EDİTÖR(ler) başta olmak üzere dergi yönetiminin onay vermesi durumunda kabul edilir. Bu durum tek taraflı olarak dergimize aittir. 3. Dergimiz basılı ve online olarak çıkarılmaktadır. İnternet ortamında basılı halinin PDF ve her bir makalenin tek tek indirilmesine imkan sağlanmaktadır. Yazar(lar) ya da okuyucular ücretsiz olarak derginin her bir sayısına toplu ya da tek tek ulaşım sağlayabilir. 4. Dergimiz sistemine üye olmadan yayın kabul edilmez. 5.Hiçbir yazar dergimiz üzerinde bir hak iddiasında bulunamaz. 6. Yapılan her bir çalışmanın sorumluluğu tek taraflı olarak yazara aittir. Dergimiz bu konuda bir yükümlülük altına alınamaz sokulamaz. 7. Dergimiz bünyesinde değerlendirilmek koşulu ile gönderiler çalışmaların, her hangi bir nedenle bir başka yerde kullanılmamış (yayınlanmamış) veya değerlendirmeye gönderilmemiş olması gerekir. Böyle bir olumsuzluk ile karşılaşılması durumunda tekzip yayınlanması koşulu ile çalışma reddedilir ve yazar hakkında hukuki işlem başlatılır. Dergimiz başta olmak üzere dergimizde yayın yapmış yazar(lar) yönetici, hakem kurulu, bilim kurulu, editörler ve yayın kurulunun uğramış olduğu her türlü maddi ve manevi zarar ilgili yayında ismi bulunan kişi, yazar(lar) veya yayın sahibi kurumdan tazmin edilmek üzere hukuki haklarımızı saklı tutarız. Oluşan her türlü hukuki sorunda dergi yönetiminin tayin etmiş olduğu yetkili hukuk müşavirlerimiz (Avukatlarımız) tarafından İstanbul Mahkemeleri ve Türk Hukuk sistemine yönelik gerekli hukuksal işlemler başlatılarak süreç devam ettirilir. 8. Her bir çalışma alanında uzman iki hakem tarafından değerlendirilip, iki hakemden olumlu görüş alan çalışmalar sıraya alınmak koşulu ile yayına alınır. 9. Hiçbir çalışmanın bir başka çalışmadan farklılığı veya üstünlüğü yoktur. Her bir yazar ve çalışma aynı hak ve eşitliğe sahiptir. Her hangi bir ayrıcalık tanınmaz. Yayın sıralaması başta ID numarası baz alınarak, “ID Numarası Sistem Tarafından Otomatik Olarak Dergiye Yüklenen Makalelere Verilen Bir Takip Numarasıdır. Bu bilgi yazarlar tarafından yazarlara ait üyelik panelinden takip edilebilir.” hakem onayından geçmiş ve resmi süreci tamamlamış olması koşulu aranır. Fakat belli durumlarda dergi yönetimi, baş editör(ler) ve yayın kurulunun kararı ile sayı içinde farklılıklar yaratılabilir. Bu durum dergimize ait olup, yazar(lar) hiç bir hak iddiasında bulunarak dergimizi baskı altına alamaz maddi ve manevi yaptırım uygulayamaz. 10.Yazarlar çalışmalarının hangi hakemler tarafından değerlendirildiğini bilmez, bilmek istese bile bu bilgi kendilerine verilmez. Bu durum sadece sistem yönetici ve baş editör(ler) tarafından bilinir gizli tutulur. Olasiki bir hukuki durumda ancak mahkeme kararı ile bu bilgi talepde bulunan mahkeme(lere) resmi üst yazı ile baş editör(ler) tarafından imza edilir ve dergi hukuk müşaviri (avukatı) kanalı ile mahkemeye gönderilir. Ayrıca yazar(lar)”ın bağlı oldukları üniversite, fakülte, yüksek okul, bölüm başkanlıkları ya da bağlı oldukları diğer kurumların ilgili yayın hakkında resmi bilgi talep etme hakkı yoktur. Bu bilgiler yayının dergi değerlendirme sürecinde yazar(lar)”a sistem otomatik olarak gönderir ve yazar(lar) bu bilgileri kendi panellerinden takip edebilir. Bu konuda dergimize hiç bir talep, şikayet, hukuki süreç, maddi ve manevi bir uygulama söz konusu değildir. Dergimiz kendi adına bu konuda Türk Hukuk sistemine ve Fikri Sinai Haklar kanunu çerçevesinde ilgili yönetmelikleri bağlı olarak hareket eder. 11. Düzeltmeler majör ve minör şeklinde yapılır. Her bir yayın sadece iki düzeltme hakkına sahiptir. Düzeltme süresi her bir yayın için 15 gündür. Bu süre içerisinde istenilen düzeltmenin yapılarak çalışmanın düzeltilmiş halinin gönderilmesinin istendiği mail adresine gönderilmemesi durumunda yayın değerlendirmeden kaldırılır. Aynı yayının düzeltilerek yeniden sisteme yüklenmesi durumunda bütün süreç ilk aşamadan itibaren yeniden değerlendirmeye alınır. İlk değerlendirme ilgili alan editörü, baş editör(ler) ve sistem editörü tarafından yapılır. Bu aşamada dergimize gönderilen yayınlar dergi yayın kabul şartlarına uygun değil ise direkt olarak red edilir. Hakem sürecine girmiş yayınlar, hakemlerden gelen düzeltme taleplerine göre sürece tabi tutulur. Bu süreç içerisinde baş editör(ler) kendi insiyatiflerini kullanarak ilgili hakemleri değiştirebilir ya da kendileri sürece dahil olur. Bu durum tek taraflı olarak dergi yönetimine aittir. Hakem görüş ve talepleri hiç bir koşulda değiştirilmez ve aynen uygulaması gerçekleştirilir. Hakem görüş ve raporları kesin ve katidir. İki hakemden birisinin olumlu diğerinin olumsuz (red) vermesi durumunda çalışma üçüncü bir hakeme gönderilir. Üçüncü hakemden gelen bilgi doğrultusunda hareket edilir ve sonuca gidilir. 12. Tez, sunum ve bildiri şeklinde daha önce kullanılmış çalışmalar makaleye dönüştürülüyor ise mutlaka daha önceki kullanımına yönelik bilgi makalenin dipnotunda bulundurulmalı ve açıklanmalıdır. Aksi durumda intihal olarak kabul edilir ve dergimiz bu yükümlülüğü kabul etmez. 13. Dergimizin yayın kabul ettiği alanların dışında yapılan çalışmalar ilgili yönetim veya editör tarafından tek taraflı olarak kabul edilir veya red edilir. Bu durumda yazar(lar) bir hak iddiasında bulunamaz. Aynı sayı ya da ardı ardına gelen sayılarda ilgili yazarlara ait çalışmalar yayına alınabilir. Bu durum ancak baş editör(ler) dergi yönetimi ve yayın kurulunun onayına bağlı olarak yapılır. Aynı yazar(lar)”ın aynı sayıda birden fazla yayını bulunabilir. Bu durumunun işleyişi ancak dergi yönetiminin insiyatifi ile gerçekleşir. Böyle bir durum dergimizi ve dergi yönetimini hukuki olarak bağlamaz. 14. Dergimize yüklenen çalışmaların her türlü hakkı yazar tarafından dergiye devredilmiş (verilmiştir). Bu işlem için yazardan bir imza ve onay bilgisi istenmez (yazılı belge talebinde bulunulmaz). Sisteme yüklenen çalışmalar her hakkı ile dergimize devredilmiş olur. Dergi yönetimi aynı yayında birden fazla yazarın bulunması durumunda sorumlu yazar belirtilmemiş ise ilk sırada yer alan yazar’ı muhatap kabul eder ve bu doğrultuda hareket eder. (M-16). 15. Dergimizin yayınları değerlendirme süresi hakemlerden gelen dönüşlere göre iki aydır. İki ay içerisinde dönüş alınamayan çalışmalar bir başka hakeme yönlendirilir. Bu durumda süre uzayabilir ve bir talep oluşturulamaz. Yazar bu durumda hiçbir hak iddiasında bulunamaz, makaleyi sistemden çekemez. 16. Dergi yönetimi aynı yayında birden fazla yazarın bulunması durumunda sorumlu yazar belirtilmemiş ise ilk sırada yer alan yazar’ı muhatap kabul eder ve bu doğrultuda hareket eder. Diğer yazarlarla bir ilişki içerisinde bulunmaz ve birinci yazar dışındaki kişilere bilgi vermez, vermek zorunda değildir. 17.Çalışmaları değerlendiren hakemler tamamen bağımsız hareket ederler. Bu konuda dergimizin hakemler üzerinde bir yaptırımı ve özel talebi oluşmaz oluşturulamaz. 18. Dergimizin yayın süresi yılda iki defa olmak üzere; Haziran ve Aralık aylarına gelen süredir. Bu süreler derginin yayın sistemine bağlı olarak kaymalar oluşturabilir. Bu nedenle dergimiz hiçbir talep ve sorumluluk altında bulunmaz. 19.Yayın değerlendirmesine ilişkin hakem görüş bildirir raporu ilgili yazara gönderilir. “M16” Düzeltme istenen çalışmaların düzeltme süresi 15 gündür. Bu süre içerisinde düzeltmesi yapılmayan çalışmalar sistemden çıkarılıp reddedilir. Bu durumda yazar(lar) dergimiz hakkında bir yaptırım hakkına sahip olamaz. 20.Türkçe dışında hazırlanan çalışmalarda mutlaka Türkçe Özet bulunmalıdır. Anahtar kelime sayısı 3 ile 7 tanedir. Her bir çalışma en fazla 15 sayfa olmalıdır. Özet Türkçe ve İngilizce olmak üzere 100 ile 150 kelimeden oluşturulmalıdır. Dergimizin yazım şekli TIMES NEW ROMAN olup 12 puntodur. Satır aralığı 1 tir. Çalışmanın konu başlığı 14 punto ve kalındır. Yazar isim ve bulunduğu kurum bilgileri 12 punto kalın ve italik şeklindedir. Türkçe ve İngilizce özet 10 punto özetler alt alta gelecek şekilde hazırlanmalıdır. 21.Genişletilmiş İngilizce özet: İngilizce olmayan tüm makalelerde, şablon dosyasının sonunda en az 750 kelime uzunluğunda genişletilmiş İngilizce özet bulunmalıdır. PUBLICATION PRINCIPLES 1. Publication language of our journal is TURKISH and ENGLISH. 2. Articles and works prepared in other languages can be accepted with the approval of particularly EDITOR-IN-CHIEF(s) and Editorial Board. The right to accept such works belongs unilaterally to our journal. 3. Our journal has printed and online versions. It is possible to download each article one by one or PDF version of the printed journal on internet. Author(s) or readers can easily access to each issue of the journal as a whole or separately free of charge. 4. No publication is accepted without registering to the system. 5. No author can claim any rights over our journal. 6. Responsibility of any work belongs unilaterally to the author. Our journal is not put under obligation on this matter. 7. Works submitted to our journal for evaluation for publication have to be authentic and have not been used (published) somewhere else for any reason or sent for evaluation to anywhere else. Otherwise, works are refused on condition that disclaimer is published, and legal procedure about the author is initiated. We reserve the legal rights to indemnify any material and moral losses of author(s) having published articles in our journal, manager, referees board, scientific board, editors and editorial board of the journal from individuals, author(s) or related institution stated in the publication. In any legal problem, authorized legal advisors (our lawyers) assigned by the management of the journal initiate necessary legal procedure in accordance with Istanbul Courts and Turkish Laws. 8. Each and every work is evaluated by two referees who are expert in the field, then published on condition that works approved by both referees are lined up. 9. No work has superiority or privilege over another work. Each and every author and work is equal and has the same rights. Any kind of privilege is not provided. Works are lined up primarily based on ID number and it is required that they have been approved by referees and official process has been completed. “ID Number is a tracking number which is provided by the system for works which are submitted to the system. This information can be followed by authors from membership panel for the authors.” But under certain circumstances, management of journal can make some changes within the issue with the decision of Editor(s)-in-Chief and editorial board. This right belongs to our journal and author(s) cannot claim any legal rights and put pressure on our journal and impose material and moral sanction. 10. Author does not know which referees have evaluated his/her work, even if they wish to acquire that information, it is not provided for them and it is kept secret. Only system manager and editor(s)-in-chief do have such information. In a possible legal situation, court(s) demanding this information with court order are informed through legal advisor (lawyer) with a cover letter signed by editor(s)-in-chief. In addition, universities, faculties, higher schools, heads of the departments or institutions which authors are affiliated do not have the right to demand official information regarding the publication. Such information is sent to author(s) automatically by the system in the process of evaluation and author(s) can follow the progress from their panel within the system. On this matter, any demand, complaint cannot be made and any legal process, material and moral implementation cannot be initiated. Our journal acts in accordance with Turkish laws and related regulations of Intellectual and Industrial Rights Law on this matter. 11. Corrections are made in major or minor way. Each work has only two chances for corrections. Correction period is 15 days for each work. If the work is not sent to the necessary e-mail address as corrected in required way within specified period of time, the work is removed from evaluation process. If corrected version of the same work is uploaded to the system again, whole process of evaluation is initiated from the first phase. Initial evaluation is made by field editor, editor(s)-in-chief and system editor. In this phase, if the submitted works do not conform to the publication principles of the journal, they are directly refused. Works in the process of referee’s evaluation are subject to the process according to the correction demands of the referees. Within this phase, editor(s)-in-chief may change related referees using their own initiatives or get involved in the process. This right belongs unilaterally to the management of the journal. Opinions and demands of referees are not changed in any condition and are implemented exactly. Opinions and reports of referees are final and absolute. In case of a positive opinion form one referee and a negative opinion from the other referee, the work is sent to a third referee for further evaluation. The journal acts according to the opinion of the third referee, and the process is finalized. 12. If previously used works such as thesis, presentation and conference proceeding are turned into article, then the information of previous use of the work should be provided and explained in the footnote. Otherwise, it is regarded as plagiarism and our journal does not accept any liability stemming from this situation. 13. Works on fields other than our journal accepts are accepted or refused unilaterally by the management of the journal or editor-in-chief. In such cases, author(s) cannot claim any rights. Works of the same author can be published in the same issue or consecutive issues. This is carried out only with the approval of editor(s)-in-chief and management of the journal and editorial board. More than one article of the same author(s) can be published in the same issue. This is realized with the initiative of the management of the journal. Such a situation is not legally binding for our journal and the management of the journal. 14. Every right of the works uploaded to our journal is transferred (granted) to the journal by the author. Signature and consent form are not asked from the author for this, any written document is not required. Rights of works uploaded to the system are automatically transferred to the journal. In the case of works with more than one author, journal management regards the first name written in the work as addressee if it is not stated precisely in the work, and acts accordingly. (Item 16) 15. Evaluation process of works submitted to our journal is two months depending on the feedback from referees. If no feedback is received within two months, works are directed to another referee. In this case, the time may extend. Under such circumstances, author cannot claim any right and cannot withdraw the article from the system. 16. In the case of works with more than one author, journal management regards the first name written in the work as addressee if it is not stated precisely in the work, and acts accordingly. The journal does not have any contact with other authors and does not and does not have to inform them except for the first author. 17. Referees who evaluate works act totally independently. Our journal does not impose any sanction on referees and does not ask special treatment. 18. Our journal is published twice in a year; June and December. These periods may change depending on the publication system of the journal. For this reason, our journal is not liable for any demand and obligation. 19. Referees present their opinions regarding the evaluation of the works; their reports are sent to the related author. “Item 11” Correction period is 15 days for each work. Works whose corrections are not completed within this period of time are removed from the system and refused. In this case, author(s) do not have the right to sanction on our journal. 20. An abstract in Turkish is mandatory for works which are prepared in other languages. The number of key words can vary between 3 and 7. Maximum page number for each work is 15 pages. Abstract both in Turkish and English should be between 100-150 words. TIMES NEW ROMAN should be used in the articles, type size should be 12. Article should be written in single space. Title of the work should be written bold in 14 pt. Name of authors and their affiliated institutions should be bold, italicized and in 12 pt. Turkish and English abstracts should be written in 10-type size and placed one after the other. 21.Extended English Abstract: All non-English manuscripts must have at least 750 words long extended English abstract in the end of manuscript template file. YAZARLARA BİLGİ 1. OTSHD “Uluslararası Hakemli Ortopedi Travmatoloji ve Spor Hekimliği Dergisi”; 4 ayda bir yayınlanan akademik ve bilimsel nitelikli uluslararası hakemli bir dergidir. Ancak derginin özel durumlarda ara dönem içerisinde de yayın çıkarma hakkı bulunmaktadır. 2. Dergide Ortopedi Travmatoloji, Spor Hekimliği, Sporcu Sağlığı ve Fizik Tedavi Rehabilitasyon ile ilgili konuları ya da sorunları ele alıp inceleyen, bilimsel ve özgün nitelikli çalışmalar yer almaktadır. Çalışmaların bilimsel kaygılarla yazılmış olması, alana katkıda bulunacak nitelikte olması, alandaki önemli kaynakları referans göstermesi, önyargı ile yazılmamış olması, slogan niteliğinde cümleler içermemesi, gelişkin bir dile sahip olması beklenir. Ayrıca tarama, araştırma, bildiriden geliştirilme vb. niteliklerinden birine sahip olmalıdır. 3. Derginin yazım kurallarına uymayan, kaynakçasız, ön sözsüz ya da özetsiz yazılar için hakem süreci başlatılmaz. 4.Birden fazla yazarın bulunduğu çalışmalarda ilk sırada yer alan 1. “Yayın İlkeleri M-16” yazar muhatap kabul edilir. 5. Kullanılan kaynaklar dergimiz yayın kurallarına uygun şablona göre hazırlanmalıdır. 6. Düzenleme ve çalışmanın dizgisi derginin kabul ettiği, son sayıda yer alan makalelerdeki mevcut yazım şekline göre düzenlenmelidir. 7.Yazar(lar) kendi insiyatifleri doğrultusunda yayının dergimiz hakem ve bilim kurulu içerisinde bulunan daha önce sorun yaşamış olduğu ve etik olmayacağına inandığı hakemlerin isimlerini resmi yazı ile dergi baş editör(ler)’ine bildirebilir. Bu durumda yazar(lar)’ın talebi değrelendirilir ve baş editör(ler)’in kararı ile uygulamaya geçilir. 8. Yazıların değerlendirilmesi aşamasında öncelikle hakem ve yazarların aynı kurumdan olmamasına özen gösterilir. Hakem ve yazarların isimleri titizlikle saklanır ve hiçbir şekilde açıklanmaz. Hakem Kurulu her sayıda değişir ve yazıların konusuna göre oluşturulur. İnterdisipliner nitelikli yazıların hakemleri ilgili oldukları alanlara göre belirlenir. 9. Her yazının alanına göre ilk aşamada iki hakem tayin edilir. Hakem raporlarından birinin “Yayınlanamaz”, diğerinin “Düzeltilerek Yayınlanabilir” ya da “Yayınlanabilir” olması durumunda ilgili alandan 3. hakeme tayin edilir. Üçüncü hakemden gelen bilgi ve talepe göre hareket edilir. Yazar(lar)’ın sadece iki düzeltme hakkı bulunur. Her bir düzeltme süresi 15 gündür. Bu süre kesinlikle geçilmez. Düzeltme talebine göre ve hakem raporuna göre hareket edilir. Bu çerçeve dışına asla çıkılmaz. 10. Yazarların, kendilerinden istenen düzeltmelere titizlikle ve ivedilikle uymaları, yazının son şeklini düzeltilmiş haliyle dergiye 15 gün içinde göndermeleri beklenir. Düzeltmeler konusuna yeterince uyulmadığı anlaşılırsa bu durum yazara bildirilir. “Yayın İlkeleri M-16” Belirtilen sürede düzeltilmiş olarak geri gönderilmeyen yazılar yayınlanacaklar listesine alınmaz. 11. Dergimizin yayın dili Türkçe ve İngilizce’dir. Fakat farklı durumlarda ve ülke dillerinde hazırlanan çalışmalar literatüre katkı sağlayacak ise dergi yönetimi ve baş editör(ler)’in kararı ile kabul edilmektedir. Bu durumda yayın kurulu insiyatif kullanma hakkına ya da ret hakkına tek taraflı hakka sahiptir. İlgili yazar(lar) bu konuda dergimiz üzerinde etkili olamaz. 12. Dergiye yayınlanmak üzere gönderilen yazıların, daha önce başka bir yayın organında yayınlanmamış olması ya da yayın için değerlendirme aşamasında bulunmaması gerekmektedir. 13. Daha önce akademik alanda ulusal ya da uluslararası nitelikli bilimsel toplantı, kongre, konferans ya da sempozyumda sunulmuş olan bildiriler, başka bir dergi ya da yayında yayınlanmamış olması ve makale formatına ve içeriğine dönüştürülmesi koşulu ile kabul edilebilir ve hakem sürecine alınır. 14. Çeviri metinler, eğer o metin Türkçe’de ender bulunabiliyorsa, çevirisinin alana katkı sağlayacağı düşünülüyorsa baş editör(ler) ve yayın kurulunun onayı ile kabul edilir ve hakem süreci başlatılır. Ancak her sayıda yayınlanacak çeviri sayısı sınırlıdır. Özgün metinler tercih nedenidir. 15. Dergiye gönderilecek yazılar, MS Word Programı kullanılarak, Times New Roman karakterinde, 12 Punto ve 1 satır aralığında yazılmalıdır. Sayfanın üst, alt, sol ve sağ taraflarında 3’er cm’lik boşluklar olmalıdır. 12. Yazılar 5-15 sayfa aralığında olmalı, toplam 15 sayfayı geçmemelidir. Hazırlanan çalışmalar dergimizde daha önce yayınlanan ve en güncel olan son sayıdaki çalışmalar dikkate alınarak hazırlanmalıdır. 13. Türkçe yazılarda 100-150 kelimeyi geçmeyen İngilizce özet, özetin altında 3-7 anahtar sözcük(ler) yer almalıdır. Özetin, yazıldığı yabancı dilde başlığı ve anahtar kelimeleri (keywords) de bulunmaktadır. 14. İngilizce yazılarda 100-150 kelimeyi geçmeyen Türkçe özet, başlık ve anahtar kelimeler bulunmalıdır. 15. Özette araştırmanın kapsamı, amacı, yöntemi, ulaşılan sonuçlar ve konudan kısaca söz edilmelidir. 16. Yazar adı ya da adları, kapak sayfasında yer almalıdır. Kapak sayfasında ayrıca, yazarın akademik ünvanı ve çalıştığı kurumun adı, adresi, iş ve cep telefonu, faks numarası ve e-posta adresi de bulunmalıdır. 17. Yazıların yayınlanması konusunda son karar baş editör(ler)’e aittir. Baş editör(ler)’in yazı hakkındaki değerlendirmesi, yazar(lar)a en kısa zamanda hakem raporlarıyla birlikte iletilir. 18. Dergiye gönderilen yazılar, yayınlansın veya yayınlanmasın yazarlar(lar)’a geri gönderilmez. 19. Yazıların tüm sorumluluğu yazar(lar)a aittir. 20. Yayımlanan çalışmaların yayın ve telif hakkı dergimize aittir. Sisteme yüklenen her bir çalışmanın yayın hakkı yazar tarafından otomatik olarak dergiye devredilir. Bu işlem için hiçbir yazardan telif hakkı sözleşmesi imza etmesi istenmez. Sisteme yüklenen çalışma için yazar(lar) bu şartları peşinen kabul etmiştir. İtiraz hakkı bulanmamaktadır. 21. Yazar(lar) ulusal ve uluslararası akademik bilgi paylaşımını desteklemek amacıyla yazılarının tam metin olarak ticari niteliği bulunmayan elektronik veri tabanlarında yer almalarını onaylarlar. 22. OTSHD “e” elektronik sistemle çalışan bir dergi olup, basılı olarak da yayınlanmaktadır. Basılı yayın almak isteyen kişilerin dergi bedelini ilgili basım yapan firmaya ödemesi karşılığında temin etme hakkı bulunmaktadır. Dergimiz hiçbir yazara veya bireye, kuruma basılı dergi vermek zorunda değildir. Yine dergimize gönderilen çalışmalar için yıllık üyelik ücreti ilgili basım firmasına ödenmelidir. Bu ücret sadece derginin yıllık basım ve diğer giderleri için basım evimin yaptığı harcamalara istinaden alınır. Ayrıca dergi giderleri için yazarlardan ücret talep edilebilir. 23. Sisteme yüklenen çalışmaların değerlendirme süresi iki aydır. Bu süre içerisinde değerlendirilmeyen ve hakkında ilgili bilgi rapor alınmayan çalışmalar farklı bir hakeme daha gönderilir. 24. Yazar(lar) uygulama içerikli “DENEYSEL”, “VAKA” ve “KURUMSAL” içerikli araştırmalarda ETİK KURUL raporu gerektiren çalışmalarında mutlaka çalışmanın sisteme yüklenmesi durumunda ETİK KURUL raporunun “TARİHİ” ve “RAPOR BİLGİSİ – RAPOR NUMARASI” çalışma sisteme yüklenirken sistemde bulunan “ETİK KURUL RAPOR BİLGİSİ” kısmına gerekli bilgileri yazmak zorundadır. Olası bir olumsuzluk ve eksiklik durumunda dergimiz ulusal ya da uluslararası hukuk kuralları çerçevesinde bir sorumluluk yüklenmez. Bu konuda her türlü sorumluluk yazar(lar) aittir. Etik kurul raporu ve araştırmaya ilişkin resmi bilgiler bulunmakta ise mutlak surette bu bilgiler çalışma sisteme yüklenirken girilmelidir. Bu konuda, dergi editörleri, sistem editörleri, yayın kurulu, imtiyaz sahibi, yayın yönetmeni, hakem kurulu ve değerlendirme yapan hiçbir hakem yükümlülük ve sorumluluk altında değildir. Oluşabilecek her türlü maddi, manevi ve hukuksal bir olumsuzlukta yazar(lar) sorumludur. DERGİMİZ ADINA OLUŞABİLECEK HER TÜRLÜ MADDİ, MANEVİ VE HUKUKİ BİR DURUMDA “OLUMSUZLUKTA” DERGİMİZ TEK TARAFLI OLARAK HUKUKİ HAKLARINI ULUSAL VE ULUSLARARASI OLARAK SAKLI TUTAR. GUIDELINES FOR AUTHORS 1. OTSHD “International Refereed Journal of Orthopedic Traumatology and Sports Medicine” is an international refereed journal with an academic and scientific attributions published in every 4 months. However, the journal holds the right to publish interim issues on special occasions. 2. Scientific and original studies from the fields of Orthopedics Traumatology, Sports Medicine and Physical Therapy and Rehabilitation are included in the journal. The papers must be written with scientific concerns, should contribute to the field, indicate the important resources as references, not be written with prejudice, not include motto-like sentences, and have an advanced language. They should also have one of the qualities of scanning, research and developing from a notice. 3. Referee evaluation process isn’t initiated for the studies not complying with the publication principles of the journal, without references, prefaces or abstracts. 4. In studies where there is more than one author, the author being in the first place “Publication Principles A-16” is seen as addressee. 5. Sources used should be prepared in accordance with the publication template of our journal. 6. Regulation and operation of the string accepted by the journal, should be adjusted to shape the current spell in the last number located article. 7. In line with their own initiatives, author(s) can inform the chief editor(s) of the journal concerning the names of referees in referee and science boards with whom they had problems before with a belief that they are not ethical through an official letter. In this case, the requests of author(s) are evaluated and it is put into practice upon the decision of chief editor(s). 8. Referees and authors shouldn’t be from the same institution regarding the stage of evaluation. Names of referees and authors are kept confidential and announced by no means. Referee Board changes in every volume and it is constituted according to the subject of studies. Referees of interdisciplinary studies are ascertained according to their expertise. 9. Two referees are assigned according to the field of study in the first place. If one of the referee evaluations is “Unpublishable” and the other one is “Publishable with editing” or “Publishable”, a third referee from the related field can be assigned and it is acted according to her/his evaluation. Only two editing requests can be demanded from the author. Each editing process lasts 15 days. This is the absolute period. It is acted in line with the editing request and referee report. This is strictly within this framework. 10. Authors are expected to do the requested editing delicately and to send the edited version of the paper to the journal within 15 days. If it is noticed that editing hasn’t been conducted properly, the author is informed. “Publication Principles A-16” The edited version of submissions not sent back within the prescribed time are not taken into the publication list. 11. The publication language of our journal is Turkish and English. However the studies prepared in different conditions and different languages can be accepted upon the approval of journal management and chief editor(s) if they contribute to the literature. In this case, the publication board unilaterally bears the right to use initiative or reject. The author(s) in question cannot be effective on our journal. 12. The studies demanded to be published in our journal should bear the feature that they weren’t published in another place or not in evaluation process for publication at that time. 13. Papers presented in national and international academic scientific meetings, congresses, conferences and symposiums can be accepted and taken into referee evaluation process on condition that they weren’t published in another journal before and they comply with the article formats and contents. 14. Translated texts are accepted with the approval of editorial and publication board and referee evaluation process is initiated if the related text is rarely found in Turkish and if its translation is thought to contribute to the field. But there is a limited number of translations allowed for each volume. Original texts are preferred. 15. Submissions to the journal must be written in MS Word Program, with 12 pt Times New Roman and single line spacing. There must be 3 cm margins in all sides of the page. 16. Papers should be between 5-15 pages and not exceed 15 pages. The papers must be prepared by taking into account the previously published and updated papers in the last volume of our journal. 17. For papers in Turkish, there must be an English abstract no more than 100-150 words and 3-7 key words below the abstract. The abstract must have the title and key words in the original language. 18. For papers in English, there must be a Turkish abstract no more than 100-250 words, title and key words. 19. The scope of research, its purpose, method, results obtained and subject should be shortly indicated in the abstract. 20. Name(s) of the author must be indicated on the cover page. Academic title of the author, name of the institution where s/he works, address, work and mobile phone, fax number and e-mail must exist on the cover page. 21. The decision to publish the papers belongs to editor-in-chief. The evaluation of editor-inchief about the paper are sent together with the referee report within the shortest time. 22. Submissions sent to the journal are not sent back whether or not it is published. 23. The whole responsibility of the submissions belongs to the concerned author(s). 24. Publication and copyrights of the published papers belong to our journal. The copyright of the each study uploaded to the system is automatically transferred to the journal. No sign for the copyright agreement is requested from the authors for this operation. The author accepts these conditions in advance for the paper uploaded to the system. The person reserves no right of opposition. 25. Author(s) approve(s) the placement of the full texts of their papers on electronic databases bearing a non-commercial character with the purpose of supporting national and international academic knowledge sharing. 26. OTSHD “is operated through an “e” electronic system, and also published in a printed version. Those who wish to have the journal as hardcopy have the right to do so by paying the cost of the journal to the printing company. Our journal is not obliged to give the printed version to any institution or individual. Annual fees for the studies sent to our journal should also be paid to the printing company. The fee is received as based on only the expenses paid by the journal to the printing company for the annual printing and other expenditures. Authors can also be demanded fees for journal expenditures if necessary. 27. The evaluation period of the studies uploaded to the system is two months. Studies not evaluated within this period and not provided with an evaluation report are sent to a different referee. 28. Author(s) are required to write the necessary information in “ETHICAL BOARD INFORMATION OF REPORT” part while uploading the article to the system with “DATE” and “INFORMATION of REPORT -REPORT NUMBER” as given by the ETHICAL BOARD if the studies require ETHICAL BOARD report and have “EMPIRICAL”, “CASE” and “CORPORATE” content. Our journal doesn’t bear any responsibility in case of a possible negative situation and deficiency within the framework of national or international rules of law. The whole responsibility belongs to the author(s) in this sense. If formal information regarding the report of ethical board and research exist, they must be inserted while uploading the study to the system. In this regard, editors of the journal, system editors, editorial board, publisher, executive editor, referee board and the other referees conducting evaluation bear no responsibility. Author(s) are responsible for any material, moral and legal negative situation that may occur. IN CASE OF ALL KINDS OF MATERIAL, MORAL AND LEGAL SITUATION “PROBLEM”, OUR JOURNAL UNILATERALLY RESERVES ITS LEGAL RIGHTS IN NATIONAL AND INTERNATIONAL TERMS. HAKEM KURULU ÜNVANI ADI SOYADI BAĞLI OLDUĞU KURUM DR. A.Kemal GÖRAL MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ DR. Ali Serdar YÜCEL FIRAT ÜNİVERSİTESİ DR. Baki Umut TUĞAY MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ DR. Banu BAYAR MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ DR. Çetin YAMAN SAKARYA ÜNİVERSİTESİ DR. Erkal ARSLANOĞLU KAFKAS ÜNİVERSİTESİ DR. Fatih ÇATIKKAŞ CELALBAYAR ÜNİVERSİTESİ DR. Gülten HERGÜNER SAKARYA ÜNİVERSİTESİ DR. Gökhan DELİCEOĞLU KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ DR. Gönül BABAYİĞİT İREZ MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ DR. Işık BAYRAKTAR GENÇLİK VE SPOR BAKANLIĞI DR. Kerem BİLSEL BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ DR. Kerim SÖZBİR ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ DR. Korhan ÖZKAN MEDENİYET ÜNİVERSİTESİ DR. Kutlu AYDIN ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ DR. Kılıçhan BAYAR MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ DR. Kürşat KARACABEY DÜZCE ÜNİVERSİTESİ DR. Mahir MAHİROĞULLARI İSTANBUL MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ DR. Murat AKYÜZ CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ DR. Murat BOZKURT YILDIRIM BEYAZIT ÜNİVERSİTESİ DR. Murat TAŞ CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ DR. Mutlu TÜRKMEN TÜRKİYE HERKES İÇİN SPOR FEDERASYONU DR. Nazan TUĞAY MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ DR. Nevres Hürriyet AYDOĞAN MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ DR. Nurper ÖZBAR DÜZCE ÜNİVERSİTESİ DR. Recep ÖZMERDİVENLİ DÜZCE ÜNİVERSİTESİ DR. Selçuk SAYILIR MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ DR. Semih AKKAYA PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ DR. Serdar TOK EGE ÜNİVERSİTESİ DR. Veli ÇITIŞLI PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ DR. Yavuz TAŞKIRAN KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ DR. Yaşar TATAR MARMARA ÜNİVERSİTESİ DR. İlker YILMAZ ANADOLU ÜNİVERSİTESİ DR. Ökkeş Alpaslan GENÇAY SÜTÇÜ İMAM ÜNİVERSİTESİ DR. Önder ŞEMŞEK ABANT İZZET BAYSAL ÜNİVERSİTESİ DR. Özcan SAYGIN MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ DR. Erdal ZORBA GAZİ ÜNİVERSİTESİ DR. Ertuğrul GELEN SAKARYA ÜNİVERSİTESİ DR. Fatih KILINÇ SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ III