OKULDA DİYABET PROGRAMI Nurdan YILDIRIM Uzm. Diyabet Eğitim Hemşiresi Diyabet Epidemiyoloji Dünya genelinde 15 yaş altındaki çocuk nüfusu 2 milyar civarındadır. 2015 yılı 415 milyon (20-79 y) 2040 yılı 642 milyon İlk defa 14 yaş altı 542.000 olarak açıklamıştır. Tip 1 diyabet prevelansı %0.025’dir. Her yıl 86 bin çocuğun ekleneceğini öngörmüştür. Türkiye’de 15 yaş altı tip 1 diyabet insidansı 3,2/100.000 çocuk/yıl olarak tahmin edilmektedir. Kaynaklar: 1-7 2 Uluslararası İşbirliği Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), Uluslar arası Diyabet Federasyonu (IDF) Amerikan Diyabet Birliği (ADA) 12 Ekim 1989’da Saint Vincent Deklerasyonu yayınlayarak ‘’Diyabetle Mücadele Programları Toplantıları’’ başlatmıştır. Bu toplantıda; Diyabetlilere daha iyi bir yaşam sunmak ve diyabetten kaynaklan sorunları en aza indirmek için hedefler belirlenmiştir. Birleşmiş Milletler Genel Kurulu (BM) 2006 yılında Diyabetle Mücadele Kararları • Küresel bir hastalık • Tüm ülkelerin sağlık otoritelerine diyabetle mücadele çağrısı • 14 Kasım Dünya Diyabet Günü kutlamaları, • Global Mavi Halka Hareketi programlarını resmileştirmiştir. İDF Okulda Diyabet Projesi Diyabetin daha iyi anlaşılmasını destekleyici ve okul ortamında diyabetlinin desteklenmesini sağlamayı amaçlamaktadır. Çocuklar için bilgi paketi, Öğretmenler/okul personeli için bölüm, Diyabetli çocukların ebeveynleri, Genel bilgilendirme Sekiz dilde yüklenebilir ücretsiz eğitim seti. http://www.idf.org/education/kids19/09/2014 • • • • • • • • Arabic (coming soon) Chinese English French Hindi Portuguese Russian Spanish http://www.idf.org/education/kids http://www.idf.org/education/kids ABD’de 208.000 genç etkileniyor Son tahminlere göre 23.500 genç Tip1 ve Tip2 diyabet tanısı alıyor. DİYABET REHBERİ Amaç: Okul personelini eğitmek Etkili diyabet yönetimi sağlamak Diyabet kontrolü için gerekli işlemler için bilgilenmek( insülin uygulaması vb.) REHBER ABD FEDERAL OKUL YASALARI 1. Bölüm Primer Okul Personeli İçin Bölüm •Diyabet nedir? •Diyabetin okulda etkin yönetimi planı •Planın unsurları •Öz bakımın önemi •Gerekli kişilere ulaşım 3. BÖLÜM DİYABET MEDİKAL YÖNETİMİ PLANI Örnek tablo/ şablon oluşturulması Hipoglisemi Hiperglisemi Acil bakım planı Okulun yasal sorumlulukları Federal yasalardan gelen sorumluluklar 2. Bölüm Diğer Okul Personeli İçin Bölüm Okul Müdürü/ İl Milli Eğitim Müdürü Okul Yöneticisi yada bir kişi belirlenir Okul Hemşiresi Öğretmenler Beden Eğitimi Öğretmeni Koc/ Coach Yemekhane sorumluları Ulaşım Hiz. Müd./ Servis şoförü Okul psikoloğu/ danışman Sosyal hizmet görevlisi Ebeveynler/Gardiyan *** DİYABETLİ VE DİĞER ÖĞRENCİLER İÇİN EYLEM PLANI http://ndep.nih.gov/publications/PublicationDetail.aspx?PubId=97#main-30/10/2014 İngiltere (United Kingdom) 4 Özerk Devlet (England, Northem Ireland, Scotlend, Wales/ Cymru) 1995 /2010 güncelleme AMAÇ Hükümeti ve ilgili kurumları düzenleyerek diyabetli çocukları dezavantajlı hale getirmemek akranları ile aynı imkanları sağlamak • • • Yeterli sayıda personel ataması Eğitimli personelin ayrılması koşulunda hızla yeni personelin atanması ve eğitimi Diyabetlinin diyabet olmalarından dolayı horlanmalarını engellemek Çocuk ve Aile Hareketi /2014 Okulun yükümlülükleri Düzenleme yapmak Sekreter /okulun ve çocuğun yükümlülüğünü karşılamak zorundadır. Normal Okul Akademik Okul Alternatif Akademi Öğrenci Refere Edilen Okullar Hükümet Yetkilisi, Akademik Yönetici, Yönetici Komitesi, United Kingdom • MEDİKAL DURUM POLİSİ (Tüm okulları denetler) • Tüm personel sorumludur • Kimin ne yapacağı yazılı belirlenmiştir • Yetkiler kanun güvencesindedir (Baş öğretmen, okul yöneticisi, sorumlu kişiler En yaşlı üye grup sorumlusu) Bireysel farklılıklar mevcut Medikal tedavi koşulları Güncelleme gerekli Şikayet hattına bu kurulda eklenmeli Her öğretmen medikal durumu bilmeli Kriz masası hazırlanır/ görev dağılımı Diyabet kartı kontrolü Okul hemşiresine gerekli bilgiler verilir Acil durum planı Mesaj... ACİL HAREKET, DAVRANIŞ GELİŞTİRME DURUMUDUR SADECE AMBULANS ÇAĞIRMAK DEĞİLDİR... United Kingdom • • • • • • • • • • • Okul personeli için bilgi Diyabet tedavisi Diyabeti yönetme Diyabet komplikasyonları Sınavlar Okul gezileri Öğretmenlerin sorumlulukları Eğitimli personelin sorumlulukları SENCOs sorumlulukları Ek ihtiyaç koordinatörleri Okul hemşiresi sorumlulukları Medikal Tedavi Aile onayı İlaç kontrolü Tüm personel bilmeli Kan şekeri ölçümü için izin Mahremiyete önem Pompa kilitli ise aile sorumlu Tüm yapılan işlem KAYIT EDİLMELİ Okul Gezileri Risk planı çıkarılır Aile onayı ve işbirliği (Yatılı ve riskli gezi için anne katılımı) Eşitlik ilkesi Kendini cezalı hissetmemeli Eğitimli personelin katılımı Diyabetli Öğrencilerin Öğretmenlerine Yönelik 10 İpucu 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Her çocuğun diyabeti farklıdır Diyabetli öğrencinin üzerine gereksiz dikkat çekme Göze çarpmayan nazik hatırlatmalarla uyar Diyabetli öğrenciyi etiketlemeyin Sempati değil empati yap Diyabet konusunda daima hazır ol Genel durumunu kontrol et(renk, ter vb.) Gerektiği kadar lavaboya gitmesine izin verin Sabırlı ve anlayışlı olun İletişim bilgilerini hazırda tutun BİLGİ GÜÇ VERİR.... 5-19 Yaş grubu nüfus ve Tahmini Tip 1 Diyabetli sayısı •Türkiye’de 6-18 yaş grubunda Tip 1 Diyabet sıklığı:0.67/1000(Bereket A ve ark. 2011) •Türkiye 5-19 yaş nüfus:20.844.748 Tip 1 diyabetli çocuklar: 17.175 Yeni Tanı(yılda): 1700 civarı Obezite sıklığı: 8 yılda: % 5’den % 10.5’ (yüksek ekonomik grupta % 16.3’e) arttığı (Bereket 2010, Hatun 2009) Amaç • Öğretmenler aracılığıyla “DİYABET” farkındalığı oluşturmak • Çocuğun erken tanı almasını sağlamak • Şeker komasından korumak • Diyabetli çocuğa diyabet bakımında desteği arttırmak. • Okul çağındaki çocuklarda sağlıklı beslenme tutumu oluşturmak • Şişmanlık konusunda öğrencilerde farkındalık oluşturmayı amaçlamaktadır. Okulda Diyabet Programı OKUL BİNASI DİYABET EKİBİ Ankara-Okulda Diyabet Programı Öğretmen Sayısı Altındağ 2324453 Keçiören 4272347 Etlik Çankaya 4031254 OKULDA DİYABET PROGRAMI FAALİYETLERİ Ülkemizdeki 60.000 okula ‘’Benim çocuğum şeker hastası mı?’’ başlıklı farkındalık posteri (650.000 civarındaki öğretmene ve 16 milyon öğrenciye ulaşılması) Çocuklarda diyabeti anlatan bir broşür, Okuldaki diyabetli çocukların bakımı konusunda bir rehber, öğretmen eğitimi için bir sunum hazırlanmış olup ilgili wep sitelerinde ulaşılabilir hale getirilmiş ve Milli Eğitim Bakanlığı tarafından il milli eğitim müdürlüklerine bu program dâhilinde yapılması gerekenleri anlatan bir yazı gönderilmiştir. Öğretmene mektup yazılmış ve iletiliyor Öğretmenlere yönelik bir kısa film hazırlanmıştır Program basına tanıtılarak geniş bir haber olarak yayınlanması sağlanmıştır. www.okuldadiyabet.org yayına başlamıştır. Geniş kapsamlı atölye çalışması yapılarak yeni dönem çalışmaları planlanmıştır. Bu yeni dönemde ODP Workshop, ODP yeni dönem lansman toplantısı, Çocuk endokrin merkezleri diyabetli çocukların öğretmenleri ile buluşuyor toplantısı, Online yarışma, Sağlıklı beslenme ve şişmanlık kampanyası, Diyabet dostu okul sertifikasyon programı, Diyabetli çocuklara burs programı, Dünya diyabet günü etkinliği, Proje tanıtım ve eğitim materyalleri, Konularında faaliyetler yapılmış ve bir kısmı devam etmektedir. Ülkemizde • • • • • • • • Ulusal Yasalar Eğitimli Personel Sayısı Koordinatörlükler Denetim? İş birliği Sağlık çalışanı Aile ve çocuk Ülkemize has sorunlar mevcuttur. Okul Zamanı... • • • • • Okul açılış zamanı Okul ve sınav zamanı Okul ve spor Okul kapanış zamanı Tatiller Diyabetli Çocuk Okula Başlarken Öğretmene Mesaj • • • • Diyabetli öğrencinin öğretmeni olmaktan çekinmeyin Diyabetli öğrencinizi tanıyın Ona destek olun Aile ve çocuğunda kaygı taşıdığını unutmayın GÜNÜN BÜYÜK VE AKTİF BÖLÜMÜ OKULDA GEÇMEKTEDİR. Beslenme Spor İnsülin Zaman yönetimi Aile, okul çalışanı ve çocuğun eğitimi Öğretmene mektup web sitesi Sınav Zamanı • Okul ve sınav kaygısı kan şekeri dengesini bozar • Ders ve sınav tekrarı • Sık hastane kontrolü gerekebilir. Sık şeker ölçümü Karbonhidrat sayımı Ek insülin /Pompa Çevre bilgilendirmesi Zaman yönetimi Pasif egzersiz Adölesanı güçlendirme Egzersiz ve Sosyal Aktiviteler Değerli öğretmenimiz, Öğrencinizin diyabet olması asla egzersiz yapmasına veya sosyal aktivitelere katılmasına engel değildir. Ancak bazı tedbirleri alması gerekir. Bu tedbirler Egzersiz öncesi kan şekeri ölçmesi Kan şekeri 100-250 arası olmalıdır(İdeal şeker ortalama 130-250 arası). Gerekirse ara öğün alması Egzersiz öncesi gerekirse insülini azaltması konusunda destek olun Egzersiz arası ve sonrası tekrar şeker ölçmesi Gerek olursa aralarda dinlenmesi yeterli olacaktır. AİLE VE ÇOCUK MUTLAKA EGZERSİZDE DİYABET HAKKINDA EĞİTİM ALMIŞ OLMASI GEREKMEKTEDİR. Okul Kapanış Zamanı • • • • Okul bitimine yakın kaygı artıyor Tatil başlasın artık.... Hava ısınıyor (K.Ş değişiklikleri başlıyor) Metabolik kontrol ?? ÖĞÜN İNSÜLİN EGZERSİZ Tatil • Tatilde her şey değişiyor ( yemek, uyku,insülin, sıcak ve aktivite saati: dozlar????) • Stres yok ama ek atıştırmalar başlıyor:..... Öneriler • Cho sayımı • Ek doz • Aktivite bilgisi • Diyabetin değişmediği fakat alternatifleri bilmesi önemli… Çocuklarda Tip 1 Diyabet Bulguları Video’su Okulda Diyabet Programı-Temel Mesajlar 1 1. Her çocuğun diyabeti kendine özgün tedavi planı içerir, ÖĞRETMENE MEKTUP bu bilgileri kapsamaktadır. Aileden talep ediniz. 2. Diyabetli öğrencinin üzerine gereksiz dikkat çekmeyin, diğer öğrencilerden farklı davranmayın 3. Diyabetli öğrenciyi etiketlemeyin 4. Sempati değil empati yapın 5. Diyabete destek hazırlıklarının tamamlanması: şeker/meyve suyu bulundurma, insülinin saklanma koşullarının sağlanması vb. Okulda Diyabet Programı-Temel Mesajlar 2 6. Öğrencinizin şeker ölçümü, beslenme ve insülin uygulamasını göze çarpmayan nazik hatırlatmalar yapın 7. Genel durumunu kontrol edin (renk solukluğu, terleme, konsantrasyon düşüklüğü vb.) 8. Gerektiği kadar lavaboya gitmesine izin verin 9. Aile ve sağlık personelinin iletişim bilgilerini kaydedin... 10. Sabırlı ve anlayışlı olun. Okulda Diyabet Bakımı Sorumluluklar Belgesi A. • • Ailelerin (Yasal Vasilerin) Sorumlulukları Çocuğunun diyabetli olduğunu okula bir ziyaret yaparak bildirmek; çocuk endokrin ve diyabet merkezi tarafından hazırlanan “Öğretmene Mektup”, “ Okul Hemşiresine Mektup” gibi belgeleri okul yetkililerine iletmek, Varsa çocuğundan doğrudan sorumlu öğretmene veya rehber öğretmene aşağıdaki konularda bilgi vermek, – – – – – • • • Varsa çocuklarda diyabeti anlatan broşür ve/veya kitapçıkları iletmek, Çocuğun günlük rutin tedavisi ve izlemi için gerekli olan kan şekeri ölçüm cihazı veya sürekli kan şekeri ölçüm sistemi, insülin kalemi gibi malzeme ve ilaçları sağlamak, her sabah okul çantasına meyve suyu ve/veya kesme şekeri koymak, Okulda acil diyabet bakımı için gerekli olan ve aşağıda yer alan malzemeleri temin etmek; – – – • • Diyabet hakkında kısa ve basit bir açıklama Kan şekeri düşüklüğü belirtilerinin bir listesi Kan şekeri düşüklüğünü tedavi etmek için atılacak adımlar Beslenme planı Çocuğun yaşına göre değişen diğer bilgiler (ara öğün ve ana öğün zamanları, besin seçiminde yol gösterme, özel uyarılar vb.) Bilinç kaybı/bozukluğu ile seyreden şiddetli hipoglisemi tedavisinde kullanılan Glukagon kiti, Hafi ve orta hipoglisemi tedavisi için meyve suyu, kesme şeker, glikoz tableti (en az 3 kez yetecek kadar), Hiperglisemi için su ve sade soda Acil durumlarda aranacak güncel telefon numaralarını (ebeveynlerin ve sağlık ekibinin) okula bildirilmek, Okul partileri, gezileri ve diğer aktivitelerdeki beslenme planı konusunda okula bilgi vermek. B. Okul Yönetiminin Sorumlulukları • • • • • • • • • • • Okulun sorumlulukları diyabetli öğrencinin kendi kendine diyabet bakımı kapasitesine göre değişmektedir. İnsülin uygulaması ve kan şekeri ölçümü psikomotor beceri, kan şekeri düzeylerini yorumlamak ise bilişsel beceri gerektirmektedir. Küçük çocuklar bunları yardımsız yapamazlar. Ayrıca diyabetli çocuklar okul ortamında kendi diyabetlerini yönetebilseler bile orta/şiddetli hipoglisemi yaşadıklarında ve glukagon uygulaması gerektiğinde için yardıma ihtiyaç duymaktadırlar. Bu çerçevede okul yönetimlerinin sorumlulukları aşağıdaki gibidir. Milli Eğitim Bakanlığı’nın 24.02.2013 tarihli Diyabetli Öğrenciler Genelgesi’ni (https://dogm.meb.gov.tr/meb_iys_dosyalar/2013_02/27044427_dyabetlrencler.pdf) incelemek ve bütün öğretmenlerin okumasını sağlamak, Diyabetli çocuklara okula kabulünden başlayarak her aşama kendi yaşıtları gibi davranılmasını, beden eğitimi ve okul gezileri başta olmak üzere her türlü aktivitesine katılmasını sağlamak ve aileye her konuda destek olmak, Varsa okul hemşiresinin, diyabetle doğrudan ilgili öğretmenlerin ve diğer okul personelinin diyabet eğitimlerine katılmasını sağlamak, Her yıl 14 Kasım Dünya Diyabet Günü’nda “ Çocuklarda Diyabet” konulu etkinlik düzenlemek ve bu amaçla http://okulsagligi.meb.gov.tr/index.php?Git=PVideo&sayfa=AnaSayfa adresindeki videoların kullanılmasını sağlamak, Hipoglisemi gibi acil durumlarda diyabetli öğrenciye olabildiğince çabuk ve doğru müdahalenin yapılmasını sağlamak, Diyabetli öğrenci ve ailesi talep ediyorsa diyabetli çocuğa kan şekerini ölçme ve insülin uygulaması için özel bir yer sağlamak, sınıfta ve diğer okul aktiviteleri sırasında gerektiğinde kan şekerini ölçmesine izin vermek, Diyabetli öğrencinin okul hemşiresine veya eğitim almış okul personeline istediği sıklıkta başvurmasına izin vermek, Hipoglisemiyi önlemek veya tedavi etmek için diyabetli öğrenciye istediği her yerde (sınıf, okul sevisi vs.) ara öğün almasına izin vermek, Eğer gerekiyorsa insülin ve glukagon için uygun saklama koşulları sağlamak, Okulda çıkan yemeklerin, kalori, karbonhidrat ve yağ içerikleri hakkında aileye bilgi vermek, C. Öğretmenin Sorumlulukları • • • • • • • • • • • • Okulda diyabet bakımı eğitimlerine katılmak, Milli Eğitim Bakanlığı’nın 24.02.2013 tarihli Diyabetli Öğrenciler Genelgesi’ni (https://dogm.meb.gov.tr/meb_iys_dosyalar/2013_02/27044427_dyabetlrencler.pdf) incelemek ve diğer eğitim belgelerini okumak, Hipoglisemi gibi acil durumlarda diyabetli öğrenciye olabildiğince çabuk ve doğru müdahalenin yapılmasını sağlamak, meyve suyu ve/veya kesme şeker tedariki konusunda yardımcı olmak, kan şekeri düzelene kadar öğrencinin gözetim altında olmasını sağlamak, Bilinç kaybı/bozukluğu ile giden şiddetli hipoglisemi durumlarında ailenin onayı ile glukagon uygulamak ve gerekirse 112 ve aileyi aramak, Diyabetli çocuğun öğün ve ara öğün saatlerini aile ile işbirliği içinde ve diğer öğrencilerin de uyacağı şekilde ayarlamak, Hipoglisemiyi önlemek veya tedavi etmek için diyabetli öğrencinin sınıfta ara öğün almasına izin vermek, Diyabetli öğrencinin insülin saatlerine uymasını, uygun hiperglisemi tedavisini gerekirse insülin ek dozunu yapmasını sağlamak, Diyabetli çocuğa gerektiğinde sınıf içerisinde kan şekerini ölçmesine ve insülin yapmasına izin vermek, Diyabetli çocuğun her istediğinde su içmesi ve tuvalete gitmesi için izin vermek, Diyabetli çocuğun okul aktivitelerine tam olarak katılımını sağlamak, onun “ diyabetli” olarak damgalanmasını ve sınıf içinde ayrımcı tutumlara maruz kalmasını önlemek, Diyabetli çocuğun iznini alarak, sınıf arkadaşlarınına diyabeti anlatmak ve çocuğun durumu konusunda bilgi vermek, Aile ve çocuğu izleyen diyabet ekibi ile tam bir işbirliği içinde olmak, D. Okul Hemşiresinin Sorumlulukları • • • • • • • • • • • Diyabetli öğrencinin uygun diyabet bakımı almasını sağlamak (kan şekeri kontrolü, insülin uygulaması takibi) için öğrenciyi takip eden diyabet ekibi ile işbirliği yapmak, Diyabet ekibi ile işbirliği yaparak öğrenciye özgü (acil durumları da kapsayan) bireyselleştirilmiş diyabet bakım planlarını oluşturmak, Ebeveyn işbirliği ile okul aktiviteleri (ders, yemek, gezi, vb.) ve diyabet bakım planları arasında koordinasyonu sağlamak, Hipoglisemi gibi acil durumlarda diyabetli öğrenciye olabildiğince çabuk ve doğru müdahalenin yapılmasını sağlamak, meyve suyu ve/veya kesme şeker tedariki konusunda yardımcı olmak, kan şekeri düzelene kadar öğrencinin gözetim altında olmasını sağlamak, Bilinç kaybı/bozukluğu ile giden şiddetli hipoglisemi durumlarında ailenin onayı ile glukagon uygulamak ve gerekirse 112 ve aileyi aramak, Diyabetli öğrencinin yasal haklarını savunmak, Öğrenciye karşı doğrudan sorumluluğu olan gönüllü okul personellerine eğitimler düzenlemek ve belirli aralıklarla eğitimleri yenilemek, Diyabet tedavisi için gerekli malzemelerin güvenli şekilde saklanmasını sağlamak ve takibini yapmak, Diyabetli çocuğun öğünlerini kontrol etmek, Diyabetli çocuk izin veriyorsa sınıf arkadaşlarına diyabeti anlatmak, Diyabetli çocuğun okul aktivitelerine tam katılımını sağlamak. E. Çocuk Endokrin ve Diyabet Merkezinin Sorumlulukları • Diyabetli çocuğun ailesi, okul hemşiresi ve öğretmeni ile işbirliği yapmak, rehberlik etmek, • Varsa okul hemşiresini, sınıf veya rehber öğretmeni bir kez aramak ve kendilerine her zaman ulaşabileceklerini bildirmek, • Diyabetli çocuğun öğretmenine “Öğretmene Mektup” u göndermek ve öğretmene ulaştığını kontrol etmek, • Acil durumlarda okul hemşiresi ve öğretmeni ile kendilerine ulaşabileceği telefon numaralarını paylaşmak, • Belirli aralıklarla diyabetli çocuğun öğretmeni ve okul hemşirelerine yönelik eğitimler yapmak, öğretmenlere insülin ve glukagon yapmayı öğretmek Milli Eğitim Bakanlığı’nın 24.02.2013 Tarihli Diyabetli Öğrenciler Genelgesi https://dogm.meb.gov.tr/meb_iys_dosyalar/2013_02/27044427_dyabetlrencler.pdf 14 Kasım Dünya Diyabet Günü Etkinlikleri http://okulsagligi.meb.gov.tr/index.php?Git=PVideo&sayfa=AnaSayfa http://www.okuldadiyabet.org/ https://www.youtube.com/user/OkuldaDiyabetT V Öğretmene Mektup http://www.okuldadiyabet.org/ İş Birliği Protokolü T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE HALK SAĞLIĞI KURUMU, T.C. MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI VE ÇOCUK ENDOKRİNOLOJİSİ VE DİYABET DERNEĞİ ARASINDA YAPILAN “OKULDA DİYABET PROGRAMI” İŞBİRLİĞİ PROTOKOLÜ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE HALK SAĞLIĞI KURUMU T.C. MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI MESLEKİ VE TEKNİK EĞİTİM GENEL MÜDÜRLÜĞÜ VE ÇOCUK ENDORİNOLOJİSİ VE DİYABET DERNEĞİ ARASINDA YAPILAN “OKULDA DİYABET PROGRAMI” İŞ BİRLİĞİ PROTOKOLÜ Şubat-2017 Taraflar Madde 1- Bu Protokolün tarafları Sağlık Bakanlığı, Millî Eğitim Bakanlığı ve Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derneği’dir. Tanımlar Madde 2- Bu Protokolde geçen; SB : Sağlık Bakanlığı’nı THSK : Türkiye Halk Sağlığı Kurumu’nu, MEB : Millî Eğitim Bakanlığı’nı, MTEGM : Millî Eğitim Bakanlığı, Meslekî ve Teknik Eğitim Genel Müdürlüğü’nü, Dernek : Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derneği’ni Okul : Millî Eğitim Bakanlığı’na bağlı anaokulu, ilkokul, ortaokul ve liseleri, ifade eder. Amaç Madde 3- Bu protokolün amacı; ülke genelinde Millî Eğitim Bakanlığı’na bağlı okullarda, “Türkiye Diyabet Kontrol Programı” ve “ Türkiye Obezite Kontrol Programı” kapsamında, çocuklarda diyabet bulguları ve diyabetli çocukların okulda bakımı konularında eğitim ve farkındalığın sağlanması, çocuklarda şişmanlığın önlenmesi ve sağlıklı beslenme alışkanlıklarının kazandırılması faaliyetleri yoluyla sağlıklı nesillerin yetiştirilmesine katkıda bulunmaktır. Kapsam Madde 4- Bu protokol, Sağlık Bakanlığı, Millî Eğitim Bakanlığı ve Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derneği arasında ülke genelinde resmi ve özel eğitim kurumlarındaki öğrencilerin, okul çalışanlarının (yönetici, öğretmen, memur, servis şoförü, kantin çalışanı) ve velilerinin çocuklarda diyabetin erken tanısı ve diyabetli öğrencilerin okuldaki bakımı konularındaki yeterliklerini geliştirme çalışmalarını içeren konularda işbirliği yapılması ile ilgili esas, usul ve yükümlülükleri kapsar. Dayanak Madde 5-Bu protokolün dayanakları, 1593 sayılı Umumi Hıfzısıhha Kanunu, 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname ile Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programına ilişkin 29 Eylül 2010 tarihli ve 27714 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan 2010/22 sayılı Başbakanlık Genelgesi ile 1739 Sayılı Millî Eğitim Temel Kanunu, 5442 Sayılı İl İdaresi Kanunu, 652 Sayılı Millî Eğitim Bakanlığının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname ile Millî Eğitim Bakanlığı İlköğretim ve Orta Öğretim Kurumları Sosyal Etkinlikler Yönetmeliği’dir. Protokol kapsamında yapılacak işler Madde 6- Bu Protokol kapsamında taraflar aşağıdaki faaliyetleri gerçekleştirirler. 6.1. Öğretmen ve öğrencilere bilgilendirme ve hatırlatma eğitimlerinin yapılması, 6.2. 14 Kasım Dünya Diyabet Günü ve haftasında okullarda diyabet ve şişmanlıkla ilgili eğitim etkinlikleri yapılması, 6.3. Okul hemşirelerinin eğitimi, 6.4. Diyabetli çocuk olan okulların belirli standartları yerine getirmek üzere düzenlenmesi ve “Diyabet Dostu Okul” sertifikası verilmesi, 6.5. Gerekli olduğu durumlarda ortaklaşa araştırmalar yapılması. DİYABET SADECE EVDE YAŞANMIYOR.... HAYDİ DİYABET EKİBİ OKULA... Kaynaklar 1.T.C. Sağlık Bakanlığı, Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Ankara, Anıl Matbaa.816, syf.282011 2.International Diabetes Federation. Diabetes Atlas, 4th Edition, Brussels, 2009. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines-2014: Diabetes in adolescence. Pediatric Diabetes 2014: 15 (Suppl. 20): 245–256. 3. Diabetes Atlas–7 th Edıtıonfile:///C:/Users/servis/Downloads/IDF_Atlas%20 2015_UK.pdfISBN: 978-2-930229-81-82www.diabetesatlas.org/resources/2015-atlas.html Erişim: 03.09.2016 4. Alemzadeh R, Wyatt D.T. Diabetes Mellitus N: Behrman R.E, Kleigman M, Jenson H.B(eds). Nelson Textbook of Pediatrics 17th Edition, 2004: 1947-72 5. T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu,Türkiye Diyabet Programı 2015-2020, 2014; S: 3237http://beslenme.gov.tr/content/files/diyabet/turkiyediyabetprogrami.pdfErişim: 03.09.2016. 6. Morales A.E, She J.X, Schatz D.A. Genetics of Type 1 Diabetes. In: Pescovitz O.H, Eugster E.A (eds). Pedaitric Endocrinology. 1 edition. Philadelphia (USA): Lippincott Williams and Wilkins; 2004. p.403-410. 7. Escobar O, Becker D.J, Drash A.L. Manangment of the Child with Diabetes. In: Lifshitz F, (eds). Pediatric Endocrinology. 4 edition. New York (USA): Marcel Dekker; 2003. p.653-667. TEŞEKKÜRLER