Anoreksiya Nervoza ve Bulimiya Nervoza

advertisement
ANOREKSİYA NERVOZA
ve
BULİMİYA NERVOZA
Arzu Dilşat ZENGİN, İrem İRAZ, Mine KIRMIZIGÜL
Danışman: Dr. Serdar ÖZTORA
Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi
AMAÇ:Günümüzünsıkgörülenveartmaktaolanpsikiyatrikyemebozukluklarından,tedaviedilmediğindeölüm
oranınınyüksekolduğu,özelliklebatıülkelerindeergenlikçağındakigençlerdegörülenAnoreksiya Nervoza ve
Bulimiya Nervozayı tanıtmak,arasındakifarkıaçıklamak.
Anoreksiya Nervoza:Dahaçokergenlikçağındakigençkızlardagörülen
Anoreksiya Nervoza 1873yılındaGull veLaseque tarafından
tanımlanmıştır.Aneroksiya Nervoza DSM-IV’de yaşveboyuzunluğuiçin
olağansayılanbirvücutağırlığınasahipolmayıkabuletmeme,
şişmanlamaktanaşırıkorkubedenalgılamasındabozuklukve
menstürasyonların kesilmesiylekarakterlibiryemebozukluğudur.
Bulimiya Nervoza:Yemekyemeyleilgilidenetiminkalktığı
tıkanırcasınayemedönemlerininvetelafiedicidavranışların(kendini
kusturma,laksatif vediüretikleri yanlışyerekullanma,yememeveaşırı
sporyapma)üçayiçinde,haftadaenazbirkereolmasıylakarakterize
olanvekişininkendiniçoğunluklagörünümvekilosuyladeğerlendirip
yargılamasınayolaçanbiryemebozukluğudur.
Farkı:Bulimiya Nervozalı hastalaryanormalyadanormalinüstündekilodadırlarvebuözellikleriylebedenağırlıklarınormaldeolmalarıgerekenin
%15altındaolanAnoreksiya Nervoza’nın tıkanırcasınayeme/çıkarmatiplihastalarındanfarklılardır.Telafiedicidavranışlarınvarlığınedeniyle
tıkanırcasınayemebozukluğutanılıhastalardanayrılmaktadırlar.
Etiyoloji:Buhastalığınoluşumundagelişimselailedinamiklerivebiyolojikfaktörlerönemliroloynar.Rejimyapmanınpsikolojikvefizyolojikolarak
incinebilirkişilerdeağırlıkkaybınıtetiklediğikabuledilmektedir.Bukişilerinergenlikdönemisorunlarıylabaşedebilmedeyetersizoldukları,sosyal
çevredezayıfgörünmekönemliysekendinikanıtlamavebaşarıkriteriolarakyemebozukluklarıgeliştiğiilerisürülmektedir.
•
•
•
•
•
•
Düzensizperiyotlar
Kimyasal
dengesizlikler
Osteoporoz
•
•
•
Anemi
Depresyon
Saçvecilt
problemleri
Bağırsakproblemleri
Elde,ayakta,yüzde
şişme
Dişlerdeproblemler
SIKLIK
Anoreksiya Nervoza sıklığıyıllık8/100000kişicivarındadır.Geçenyüzyılboyunca,1970'liyıllaragelinceyekadarAnoreksiya Nervoza sıklığında
artışeğilimigözlenmiştir.Enciddiartış15ila24yaşarasıkadınlardaolupbugrupta1935'ten1999'akadarbelirginartış gözlenmiştir.Anoreksiya
Nervoza veBulimiya Nervozanın gençkadınlararasındakiortalamayaygınlığısırasıyla%0.3ve%1'dir.Yemebozukluğuolanhastalarınözellikle
Bulimiya Nervoza hastalarınınsadeceçokazıruhsağlığıhizmetleriiçindetedaviedilmektedir.
TEDAVİ
Tedavinin1.amacıhastanınvücutağırlığınındüzeltilmesi,2.amacıbireyinzayıflamaylailgiliuğraşlarınınazaltılması,kendinegüveninve
bireyselliğinsağlanmasıdır.Tedavinindiğeramaçlarıfizikselkomplikasyonlar(hipokalemi,dehidratasyon)vebirlikteolanpsikiyatrikbozuklukların
(majördepresyon)tedavisivetekrarlarınınönlenmesidir.Fenotiazinler vediğernöroleptikler yaygınolarakkullanılmıştır.
KAYNAKÇA
•
•
•
•
•
Aytaç H. M.,Hocaoglu Ç.JournalofMoodDisorders(JMOOD)2016;6(3):158-63
Hoek,Hans Wijbrand Incidence,prevelance and mortality ofanorexia nervosa and
other eating disorders
Vandereycken W,Lowenkopf EL.Anorexia nervosa in19thcentury America.JNerv
Ment Dis 1998;178:531-5
Diagnostic and StatisticalManualofMental Disorders,4thed.Washington:
American Psychiatric Association,1994:539-50
Smink FRE,van Hoeken D,Hoek HW.Epidemiology ofEating Disorders:Incidence,
Prevalence and Mortality Rates.Current Psychiatry Reports.2012;14:406-14.
Download