KPR’de Ekip Çalışması PROF. DR. FİSUN ŞENUZUN AYKAR EGE ÜNİVERSİTESİ hemşirelik fakültesi İç Hastalıkları Hemşireliği AD KPR EKİBİ • İKYS başarısı ekip çalışmasının başarılı organizasyonuna bağlıdır.. Günay İ, 2009 BİLGİLİ UYANIK KPR EKİBİ BİRBİRİNİ KULLANDIĞI MALZEME TAMAMLAYAN VE İLAÇLARI BİLEN VE DOĞRU KULLANAN GÖREV BİLİNCİNE Günay İ, 2009 SAHİP KPR EKİBİ Acil Hemşiresi( Sirküle) Acil Hekimi/Anestezist Acil Hemşiresi( Öncü) Acil Hekimi (Lider) Acil Hemşiresi( Kayıt) HEKİM Solunum Destek HEKİM Sağ Solunum Destek Hava yolu kontrolü Servikal omur Ekip Lideri Hasta değerlendirmesi Ekip rollerinin belirlenmesi Fiziksel değerlendirme Ekipten bilgi alma Prosedürleri uygulama Hasta bakımına destek HEMŞİRE Sol HEMŞİRE Sağ IV damar yolu açma Kan alma İlaç uygulama NG ve foley kateter takma KB Prosedür hazırlığı İdrar örneği ve Hbg AHA, Resusitation Team Concept, 2006 HEKİM Sol Ekibi …. hazırlama Hekim istemlerini uygulama Sağ Hemşireye destek Gerekirse prosedüre katılma Oda Trafiğinin kontrolü HEMŞİRE Kayıt Odanın hazırlanması Oda hazırlama kontrol listesi Bakım formlarının hazırlanması Ekipmanların yönetimi KPR EKİBİ Mutlaka bir orkestra şefi olmalı !!!!!! NasılTek Çalışmalı ……. başına çok yetenekli enstrümanlar bir araya geldiklerinde, hepsi BİLDİKLERİ gibi KPR EKİP LİDERİ çalmaya sürdürürler ise çıkan sen GÜRÜLTÜ olarak tanımlanır …… Günay İ, 2009 KPR EKİBİ EKİP LİDERİ KPR EKİBİ EKİP LİDERİ • Ekibi organize etme • Ekip üyelerinin performansını izleme • Ekip üyelerini destekleme • Ekip davranışlarında en iyi model olma • Öğretici olma ve koçluk yapma • Tüm ekipmanları ve prosedürleri çok iyi bilme • Kapsamlı hasta bakımına odaklanabilme AHA, Resusitation Team Concept, 2006 KPR EKİBİ EKİP ÜYELERİ • Görev tanımlarını ve yerlerini bilme • Görevlerinin sorumluluklarını ayrıntılı olarak bilme • Çok iyi derecede KPR bilgi ve becerisine sahip olma • Algoritmaları bilme • Tüm uygulamaları başarı ile yapabilme becerisi AHA, Resusitation Team Concept, 2006 KPR EKİBİ ACİL HEMŞİRESİ Ekibin TEMEL TAŞI … Arrestin fark edilmesi TYD primer rol Yanlış entübasyon, ilaç dozu, ekip elemanlarının yaptıkları hataları fark etme ve düzeltimesini sağlama Ehrhardt B., Nursing, 1996 ACİL HEMŞİRESİ * ** ● Ekip belli vakalarda neyin izleneceğin dair “ortak bakım planları” hazırlamış ya da kararlaştırmış ise “hekim istemi” beklemeden hemşire bu parametreleri izler. ● Bakanlıkça kabul edilen bir eğitim alınması zorunludur 8/3/2010 tarihli ve 27515 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hemşirelik Yönetmeliğinin 7 nci maddesi ek fıkralar (2012) ACİL HEMŞİRESİ İlk yardım uygulamaları* Hekim ile birlikte yapar Hekim kararı ile uygulanır Hemşirelik kararı ile uygulanır 8/3/2010 tarihli ve 27515 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hemşirelik Yönetmeliğinin 7 nci maddesi ek fıkralar (2012) ACİL HEMŞİRESİ Olağanüstü durumlarda acil bakım girişimleri* Hekim ile birlikte yapar Hekim kararı ile uygulanır Hemşirelik kararı ile uygulanır 8/3/2010 tarihli ve 27515 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hemşirelik Yönetmeliğinin 7 nci maddesi ek fıkralar (2012) ACİL HEMŞİRESİ Kod/acil durum yönetimi* Hekim ile birlikte yapar Hekim kararı ile uygulanır Hemşirelik kararı ile uygulanır 8/3/2010 tarihli ve 27515 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hemşirelik Yönetmeliğinin 7 nci maddesi ek fıkralar (2012) ACİL HEMŞİRESİ Airway yerleştirme ve sabitleme Hekim ile birlikte yapar Hekim kararı ile uygulanır Hemşirelik kararı ile uygulanır 8/3/2010 tarihli ve 27515 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hemşirelik Yönetmeliğinin 7 nci maddesi ek fıkralar (2012) ACİL HEMŞİRESİ Resusitasyon (yeniden canlandırma) girişimleri* Hekim ile birlikte yapar Hekim kararı ile uygulanır Hemşirelik kararı ile uygulanır 8/3/2010 tarihli ve 27515 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hemşirelik Yönetmeliğinin 7 nci maddesi ek fıkralar (2012) ACİL HEMŞİRESİ Resusitasyon: Yenidoğan** Hekim ile birlikte yapar Hekim kararı ile uygulanır Hemşirelik kararı ile uygulanır 8/3/2010 tarihli ve 27515 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hemşirelik Yönetmeliğinin 7 nci maddesi ek fıkralar (2012) ACİL HEMŞİRESİ Endotrakeal Entübasyon** Hekim ile birlikte yapar Hekim kararı ile uygulanır Hemşirelik kararı ile uygulanır 8/3/2010 tarihli ve 27515 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hemşirelik Yönetmeliğinin 7 nci maddesi ek fıkralar (2012) ACİL HEMŞİRESİ Endotrakeal Ekstübasyon Hekim ile birlikte yapar Hekim kararı ile uygulanır Hemşirelik kararı ile uygulanır 8/3/2010 tarihli ve 27515 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Hemşirelik Yönetmeliğinin 7 nci maddesi ek fıkralar (2012) BİTTİİİ……