selva mart-nisan etkinlikler

BASIN BÜLTENİ
22 Ağustos 2011
MESLEKSEL AŞIRI YORGUNLUK
GEBELİKTE RİSKLERİ ARTIRIYOR
Gebelerin ciddi fiziksel zorluklara maruz kalabilecekleri mesleklerden
kaçınmaları gerektiğini belirten İstanbul Medipol Hastanesi Kadın
Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Sema Ovalı, “Mesleksel aşırı
yorgunluk, uzun zaman ayakta kalma, fiziksel ve mental gereksinimlerin
yoğunluğu, çevresel stres, erken doğum ve suların erken gelmesine sebep
olabiliyor” dedi.
İstanbul Medipol Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Sema Ovalı,
Türkiye’de giderek artan çalışan kadın nüfusu nedeniyle gebelerin yarısının çalışarak
gebeliklerini geçirdiğini söyledi.
Komplikasyon yoksa, gebelerin çoğu doğum eyleminin başlamasına kadar
çalışabileceğini belirten Ovalı, “Ancak bazı iş tiplerinde gebelik komplikasyonlarının
görülme sıklığı artabilir. Özellikle fiziksel güç isteyen işlerde çalışanlarda erken
doğum, büyüme geriliği, hipertansiyon gibi durumların %20-60 oranında arttığı
gösterilmiştir” dedi.
Gebelerin ciddi fiziksel zorluklara maruz kalabilecekleri mesleklerden kaçınmaları
gerektiğini dile getiren Ovalı, “Mesleksel aşırı yorgunluk, uzun zaman ayakta kalma,
fiziksel ve mental gereksinimlerin yoğunluğu, çevresel stres, erken doğum ve suların
erken gelmesine sebep olabilir. Bu nedenle, gebelere yeterli dinlenme süreleri
sağlanmalıdır. Önceki gebeliklerinde prematüre doğum yapan kadınların olabildiğince
fiziksel stresten kaçınmaları yerinde olur” diye konuştu.
Egzersiz kısıtlaması yok
Gebeler için egzersiz kısıtlamasına gerek olmadığına değinen Ovalı, şöyle devam etti:
“Ancak aşırı yorgunluk ve kendine veya bebeğe zarar verecek risklerden kaçınmak
gerekir. Hareketsiz bir yaşam, gebeliğe bağlı hipertansiyon, erken doğum riski,
plasenta previa, çoğul gebelikler, ileri kalp ve damar hastalığı olanlar, kanamalı
gebeler, rahim ağzı yetersizliği nedeniyle serklajı olan gebelere tavsiye edilir ve bu
kişiler kesinlikle egzersiz yapmamalıdır. Ağır kansızlık, kalpte aritmi, kronik bronşit,
kötü kontrollü diyabet, aşırı kilolu veya zayıf gebeler, kötü kontrollü hipertansiyon,
hipertiroidi, ortopedik sorunlar, epilepsi ve aşırı sigara kullanımı da egzersize sakınca
oluşturabilir.”
Deniz ürünü tüketmek yararlı
Yapılan bir çalışmada haftada 340 gramdan fazla deniz ürünü tüketimimin gebelik
sonuçları üzerine yararlı etkileri gösterildiğini ifade eden Ovalı, şunları kaydetti: “Balık,
mükemmel bir protein kaynağıdır. Doymuş yağ asitleri düşük iken, bol miktarda
omega-3 yağ asitleri içerir. Ancak, neredeyse tüm balıklar eşit miktarda da olsa cıva
içerdiği için gebe ve emziren kadınların özellikle de kılıç balığı, uskumru, ton balığı ve
orkinozdan derin deniz balıklarından kaçınmaları gerekmektedir.”
İstanbul Medipol Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr.
Sema Ovalı, gebelik döneminde yapılması gerekenlerle ilgili şu uyarıları yaptı:
Yolculuk: Otomobil yolculuğunda emniyet kemeri karın altından ve üst kalçayı
çaprazlayacak şekilde yerleştirilmeli ve rahat olmalıdır. Omuz bölümü göğüslerin
arasına gelmelidir.
Uçak yolculuğu: Sağlıklı gebelerde 36’ncı gebelik haftasına kadar herhangi bir
zararlı etkisi yoktur. Yolculuk esnasında saatte bir yürüyüş, rahatlatıcı hareketler
yapılmalıdır.
Cinsel ilişki: Sağlıklı gebelerde zararsızdır. Düşük ve erken doğum riski olduğunda
cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.
Diş bakımı: Gebelik öncesi diş muayenesi mutlaka yapılmalı ve iyi bir diş hijyeni
konusunda gebe teşvik edilmelidir. Kötü ağız sağlığı, erken doğumdan sorumlu
olabilir. Gebelikte diş röntgenleri de dahil tüm diş tedavileri bir engel yoktur.
Aşılanma: Difteri, tetanoz gibi aşıların gebelik sırasında yapılmasında sakınca yoktur
ve özellikle de aşılanmalıdır. Grip aşısı, grip mevsimi süresince gebe olabilecek tüm
kadınlara yapılmalıdır. Gebeliğinde aşılanan kadınların çocuklarının ilk 6 ay içinde grip
ve solunum yolu hastalığı riskinde %63 azalma tespit edilmiştir. Diğer bütün aşılar
uygun endikasyon olduğunda yarar zarar oranları değerlendirilerek doktor tavsiyesine
göre yapılabilir.
Kafein: Aşırı kafein tüketimi plasenta kan akımını azalttığı için bebeğin düşük doğum
ağırlıklı olarak doğma riski artar. ABD Diyetisyenler Birliği, gebelik boyunca kafein
alımını günlük 500 mg’dan az olacak şekilde sınırlandırmıştır (2 fincan kahve).
Bulantı ve kusma: Gebeliğin başlangıcı ile 14-16’ncı haftalara kadar devam eder.
Bazı kişilerde kanser kemoterapisi gören hastalarınkine benzer karakter ve
yoğunlukta olduğu şeklinde tanımlanır. Tedavi ile nadiren tam olarak iyileşir,
genellikle rahatsızlık hissi biraz azaltılabilir. Sık aralıklarla az yeme, doyunca yemeği
bırakma önemlidir. Zencefil ve B6 vitamini içeren bira mayası ve mayalı ekmek,
tedaviye destek amacıyla kullanılabilir. Aşırı durumlarda hastanede tedavi edilmesi
gerekebilir.
Sırt ağrısı: Belli dereceye kadar gebelerin %70’de vardır. Aşırı gerilme veya
yorgunluk, aşırı eğilme, ağır kaldırma veya yürüme sonrası hafif derecede ağrılar
olabilir. Kilolu olmak da bel ağrılarını artırır. Ağrılı kadınların yerden bir şey alırken
eğilmeden çömelerek alması, otururken sırtlarını bir yastık ile desteklemeleri, yüksek
topuklu ayakkabılardan kaçınmaları ağrıları azaltabilir. Şiddetli ağrı durumlarında,
kuyruk sokumu ve kalçaya vuran ağrılarda mutlaka ortopedik muayene yapılmalıdır.
Varisler: Genellikle yapısal yatkınlığa bağlı olarak gelişir. Uzun süre ayakta durma,
gebelik, aşırı kilo ve ilerleyen yaşla birlikte artar. Bacakların yükseltilmesi, elastik
çorapların kullanılması ilk aşamada yapılacak tedavilerdir. İleri durumlarda ilaç
tedavisi veya nadiren cerrahi müdahale gerekebilir.
Hemoroidler: Makattaki venlerin varisleridir. Lokal ilaç tedavileri, sıcak uygulamalar
ve dışkı yumuşatıcı ilaçlar ile tedavi edilirler. Hemoroidlerdeki ağrılı ve iltihaplı kan
pıhtılaşmalarında cerrahi tedavi yapılabilir.
Mide yanması: Yemek borusuna mide içeriğinin geçmesi sonucu oluşur. Az ve sık
yeme, eğilme ve düz yatmaktan kaçınma ile hafifletilebilir. Gerekli durumlarda ilaç
tedavisi yapılabilir.
Aşırı tükrük salgısı: Bazı gebelerde ortaya çıkar. Nişastalı besinler tükrük salgısını
artırabilir. Sık tükürme gereksinimi oluşan bazı gebelerde havuç, salatalık, naneli veya
zencefilli pastiller faydalı olabilir.
Uykusuzluk ve yorgunluk: Gebeliğin erken dönemlerinde birçok kadın yorgunluk
ve uykusuzluk çeker. Progesteronun uyku getirici etkisi vardır ama REM uykusu
denilen kaliteli uyku dönemi azalır ve dinlenmemiş şekilde kalkar. Buna bağlı olarak
sabah rahatsızlıkları ortaya çıkar. Gün boyunca kısa uykular ve yatarken hafif
rahatlatıcı ilaçlar faydalı olabilir.
Akıntı: Gebelikte artan östrojene bağlı olarak rahim ağzı ve vajen salgısının artması
sonucu oluşur. Aşırı miktarda, kokulu ve renkli olanlar enfeksiyona bağlı olabilir ve
tedavi edilmelidir.
Kordon kanı bankacılığı: Çocuklarda ve erişkinlerde kan kanserleri ve bazı genetik
hastalıkları tedavi etmek için göbek kordonundan elde edilen kanın transplantasyonu
yapılabilmektedir. İki çeşit kordon kanı bankası bulunur.
Genel bankalar, kan ürünleri bağışına benzer şekilde, akraba ya da akraba olmayan
alıcıların kullanımı için bağış yaparlar. Özel bankalar ise, gelecekte kişinin kendi
ihtiyacı olabileceğini düşünerek kök hücre depolanması yapılması için kurulmuştur ve
bu bankalar ilk uygulama ile yıllık depolama için ücret alırlar.
Ancak, alıcıda bilinen bir endikasyon olmadan saklanmış kordon kanı kullanılarak çok
az transplantasyon yapılmıştır ve kordon kanının verici çiftin çocuğunda veya bir aile
üyesinde kullanılma olasılığının çok düşük olduğu düşünülmektedir. Bu nedenle
gebeler, kordon kanının bankada saklanması konusunda yeterince bilgi sahibi
olduktan sonra karar vermelidirler.