Doç. Dr. Serdar Öztora Aile Hekimliği Anabilim Dalı AMAÇ İletişimin hekimlik pratiğindeki önemi ile temel yaklaşımların kavranması 2 HEDEFLER Bu dersin sonunda 1. sınıf öğrencileri İletişimin tanımı yapabilmeli, İletişimin ögelerini sayabilmeli, İletişimin hasta-­‐hekim ilişkisindeki yerini belirtebilmelidir. 3 Tanım Paylaşmak Katılanların bilgi/semboller üreterek birbirlerine ilettikleri ve bu iletileri anlayıp yorumlamaya çalıştıkları bir süreç 4 İle3şimin ögeleri Kaynak Alıcı Mesaj Ortam Geri Bildirim 5 İle3şim Mesaj Bilgi Kaynağı Sinyal Gönderici Sinyal Kanal Mesaj Alıcı Hedef Gürültü Shannon ve Weaver iletişim modeli 6 İle3şim engelleri GÜRÜLTÜ Fiziksel Psikolojik Sosyokültürel 7 İle3şim Kişiler arası bilgi alış-­‐verişi Kanallar Amaçlar 8 Sınıflama Toplumsal İlişkiler Sistemi Olarak Kişilerarası iletişim Grup iletişimi Örgütsel iletişim Toplumsal iletişim 9 Sınıflama Kullanılan Kodlara Göre Sözlü iletişim Sözsüz iletişim Yazılı İletişim 10 Sınıflama Kullanılan Kanallara ve Araçlara Göre Görsel iletişim İşitsel iletişim Dokunma ile iletişim Telekomünikasyon Kitle iletişimi 11 Sınıflama Zaman ve Mekana Göre Yüz yüze iletişim Uzaktan iletişim 12 İle3şim Direkt (karşılıklı, yüz yüze) İndirekt (araçlarla) 13 Direkt İle3şim Bilinçli Bilinçsiz 14 Hasta-­‐hekim ile3şiminde güç ve ilişki Koruma GÜÇ Paylaşma Ataerkil Açıklayıcı Bilgilendirici Görüşmeci İş görme İLİŞKİ Ortaklık 15 Hasta-­‐hekim ile3şim 3pleri Ataerkil model (aşağıdakiler-­‐yukaridakiler) Doktor karar verici Hastayı zorlama 16 Hasta-­‐hekim ile3şim 3pleri Bilgilendirici model (öğretmen-­‐öğrenci) Doktor teknik ayrıntıları verir 17 Hasta-­‐hekim ile3şim 3pleri Açıklayıcı model (iki eşit) Doktor tercih ettiği modelin yarar, tehlikesi hakkında bilgi verir Hasta onaylar 18 Hasta-­‐hekim ile3şim 3pleri Görüşmeci model (veto hakkı olan iki avukat) Hekim bilgilendirir Danışmanlık yapar Kararı hasta verir 19 Tıp pra3ğinde ile3şim Tüm hastaların yaklaşık % 70’inde tanının sadece görüşme ile konabildiği İletişim yetenekleri yüksek doktorların hastaları tarafından daha az dava edildiği Doktora tüm kaygılarını anlatmayı başaran hastaların memnuniyetinin daha yüksek olduğu görülmüş. 20 Tıp pra3ğinde ile3şim Hasta görüşmelerinin %69’unda doktorun ilk 18 saniyede hastanın sözünü kestiği Bu görüşmelerin % 77’sinde hastanın doktora gelme nedenini henüz açıklayamamış olduğu saptanmış 21 Tıp pra3ğinde ile3şim Yaşamı boyunca hiç malpraktis suçlamasıyla karşılaşmamış doktorların, hastalarına ayırdıkları görüşme süresinin ortalamadan 3.3 dakika fazla olduğu Malpraktis şikayetinde bulunan hastaların % 71’inin doktoruyla iletişimin kötülüğünden de yakındığı 22 Tıp pra3ğinde ile3şim Doktorunun ofisinden henüz çıkmış hastaların sadece %50’sinin hastalığı ve tedavisi ile ilgili yeterli bilgiye sahip olduğu Yaklaşık %50 hastanın kullanacağı ilaçları bilmediği, %22-­‐70 hastanın doktorlarının önerilerine uymadığı gösterilmiş. 23