Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar Genital Yol Enfeksiyonları Sağlık Slayt Arşivi: http://hastaneciyiz.blogspot.com Genital Yol Enfeksiyonları Cinsel organları tutan, cinsel yolla geçebilen ya da geçmeyen bir dizi mikroorganizmaların yol açtığı enfeksiyonlardır. Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar İlke olarak cinsel yolla bulaşan enfeksiyon demektir. Ayrıca; Yakın beden teması Öpüşme Anal ilişki Oral seks Transplasental, perinatal CYBE/GYE HIV ve Hepatit B, cinsel yolla bulaşır ancak genital yol enfeksiyonu yapmaz. Bakteriyel vajinozis ve kandida, cinsel yolla bulaşmadan genital yol enfeksiyonu yapabilir. CYBE/GYE Çoğu tedavi edilebilir. Tamamı önlenebilir. CYBE/GYE- Komplikasyonları İnfertilite Dış gebelik HIV enfeksiyonu riski Yenidoğanda HPV enfeksiyon ve ölüm riski enfeksiyonunda serviks kanseri riski CYBE/GYE Her Gün; 100 milyondan fazla cinsel ilişki 1 milyon gebelik 1 milyon CYBE 15.000 HIV GYE-Öykü Tanısı için öncelikle öykü bilgisine ihtiyaç vardır. GYE-Öykü Anormal vajinal akıntı Anormal vajinal kanama Ülser, deri lezyonu Eşinde ülser, akıntı, inguinal lenfadenopati Başka bir cinsel eş CYBE/GYE- Risk Faktörleri Yaş; 20 altında Yeni cinsel partner Çok sayıda partner Partnerinin çok partnerli olması Çok seyahat eden partner CYBE/GYE öyküsü Partnerinde CYGE olması Alkol, uyuşturucu kullanımı Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar Parazitler: Bakteriyel: Bit Uyuz Trichomonas vajinalis Klamidya Gonore Frengi (sifilis) Bakteriel vajinosis Fungal: Kandida Viral: Hepatit B Herpes HPV (genital siğil) HIV/AIDS Bakteriyel CYBE Klamidya Chlamydia trachomatis Etken: En sık bakteriyel CYB hastalık nedenidir. Klamidya- Bulaşma Bulaşma: Korunmasız cinsel ilişki Semen ve vajinal sıvı ile temas Belirtiler: Kadınların %75’i, erkeklerin %50’si asemptomatiktir. İdrar yaparken yanma Artmış vajinal akıntı Kasıklarda ağrı, İlişki sırasında ağrı, Ara kanamaları Klamidya Komplikasyonlar PID Enfekte annelerden doğan çocuklarda göz ve akciğer hastalığı gelişebilir. Tedavi: Oral antibiyotik (doksisiklin/ azitromisin) Eş tedavisi yapılmalı Gonore (Bel Soğukluğu) Etken: Neisseria gonorrohoeae Kadınların %50’si, erkeklerin ise %10’u asemptomatiktir. Gonore Bulaşma: Korunmasız cinsel ilişki Semen ve vajinal sıvı ile temas Serviksi enfekte eder ve vajinal akıntıda bulunur. Belirtiler: Asemptomatik Vajen veya üretradan beyaz, sarı, yeşilimsi akıntı İdrar yaparken yanma Kasık ağrı, Ara kanamaları, İlişki sırasında ağrı Boğaz enfeksiyonu kızarıklık ve ağrı Gonore Komplikasyonlar: Tanı: Servikal akıntı (Gram – diplokok) PID Kan dolaşımı ile yayılım ve eklem ağrısı, döküntü Gonoresi olan anneden doğan yenidoğanlarda göz enfeksiyonu ve sonucunda körlük oluşabilir Erkeklerde üretra akıntı (direkt yayma, kültür) Tedavi: Antibiyotik tedavisi (3. kuşak sefalosporin) Gonore- Korunma Latex kondom korunma sağlarlar Hamile kadınlarda gebelikte erken muayene Sifilis (Frengi) Etken:Treponema pallidum 25 - 34 yaş arası en sık Bulaşma : Cinsel yolla Direk cilt teması ile Hamilelikte anneden fetusa Enfeksiyöz Servisit Trichomonas Vaginalis “çilek” serviks Metronidazole 2 g tek doz veya 2x500 mg 7 gün Trichomonas vajinalis Kadınlarda en sık görülen CYBE Cinsel yolla vajinal akıntılar ile bulaşır. Cinsel yol dışı bulaşımı çok nadirdir Kuruluğa karşı çok hassastır, vucut sıvıları dışında bir kaç dakikada ölür. Trichomonas Vajinalis Belirtiler: %50’si asemptomatik Bol, sulu, köpüklü, sarıyeşilimsi akıntı Vulvar bölgede kaşıntı, Tanı: Taze preparatta kamçılı parazit Tedavi: hassasiyet Oral antibiotikler İdrar yaparken yanma (metronidazol) Kadınların %10’unda “çilek Korunma: serviks” Kondom tam koruma sağlar Bakteriyel Vajinozis Etken: Birden çok, özellikle anaeroblar Tanı: KOH ile koku testi Taze preparatta ipucu hücreleri Belirtiler: Balık kokulu vajinal akıntı Tedavi: Antibiyotik (metronidazol) Eş tedavisi gerekmez Enfeksiyöz Servisit Kandidiazis Topikal veya oral antifungal ilaçlarla tedavi Kandida Etken: Kandida albicans Risk faktörleri: Gebelik, Antibiyotik kullanımı, Kontrolsüz diyabet, Vajinal antiseptik kullanımı, HIV Belirtiler: Kadında peynirimsi akıntı, kaşıntı Erkekte peniste kaşıntılı irritasyon Kandida Tanı: Taze preparatta KOH damlatılarak hifler ve sporlar görülür Tedavi: Antifungal (klotrimazol, ketokanazol) Eş tedavisi gerekmez Viral CYBE Hepatit B Enfekte olan bir kişinin kan veya vücut sıvılarının bağışıklığı olmayan bir kişinin vücuduna girmesi ile oluşur. Korunmasız cinsel ilişki Aynı iğneyi kullanmak İş esnasında iğne veya kesici alet ile yaralanma Enfekte anneden doğum sırasında bebeğe bulaşma Hepatit B Belirtiler: En sık 25-40 yaş %30’u asemptomatik Sarılık Yorgunluk Abdominal ağrı İştah kaybı Bulantı, kusma Eklem ağrısı Komplikasyon: Kronik enfeksiyon Kronik karaciğer hastalığından ölüm Enfeksiyöz Servisit Herpes simplex virus Herpes (Herpes Simplex Virus) İki tipi var: HSV-1 ve HSV-2 Hiç veya çok az şikayet yaratır Belirtiler Genital bölgede ufak veziküller Veziküller 2-4 hafta içinde kendiliğinden patlar ve iyileşir İkinci atak ilkinden haftalar veya aylar sonra oluşur, ilkinden daha kısa sürer. Enfeksiyon vücutta kalıcıdır. Herpes Tedavi edici bir ilaç yoktur. Antiviral ilaçlar enfeksiyonun süresine ve görülme sıklığını azaltabilirler. Kondom tamamen koruyucu olmayabilir. HIV nedir? HIV (Human Immunodeficiency Virus) AIDS’e yol açan virüstür. HIV+ ≠ AIDS + HIV testi insanın AİDS olduğu anlamına gelmez. AIDS tanısı doktor tarafından belli kriterlerin saptanması ile konur. HIV- Laboratuvar Elisa testi + ise; Western blot yöntemi ile onaylanmalıdır. CYBE/ CYE Danışmanlığı Kendini tedavi ettir Enfeksiyonu yayma Eşini tedavi ettir Kontrole gel Kondom kullan Tek eşli kal AİDS’e karşı önlem al Bebeğini enfeksiyondan koru Enfeksiyöz Servisit Human papilloma virus Sağlık Slayt Arşivi: http://hastaneciyiz.blogspot.com