ÇOCUKLARDA BAŞ ÇEVRESİ Baş Çevresi Büyümesine Yaklaşım

ÇOCUKLARDA BAŞ ÇEVRESİ Mikrosefali saptanan bebeklerde; • Konjenital infeksiyonlar (TORCH) • Gelişimsel serebral anomaliler (lissensefali) • Kromozom bozuklukları • Doğumsal metabolik hastalıklar Makrosefalik bebeklerde; • Hidrosefali • Ailevi • Metabolik hastalıklar • Hipotiroidi • D vitamini eksikliği akla gelmelidir. Baş Çevresi Büyümesine Yaklaşım Bebeğe makrosefali teşhisi koyulunca baş çevresi büyüklüğünün sebebi kafa içi sıvı
birikimi mi diye USG gerekirse BT çekilebilir. Makrosefalinin diğer bir sebebi hipotirodi
olabileceği için TSH ya bakılabilir. D vitamini eksikliği de sebep olabileceği için D vitamini
eksikliğine dair belirti ve bulgu olup olmadığı değerlendirilmelidir. D vitamini eksikliklerinde; kafa kemiklerinde yumuşama, bıngıldakta genişlik,
kaburgalarda kıkırdak birleşme yerinde tespih tanesi şeklinde oluşumlar, göğüs kafesinde
çöküklük, el ve ayak bileklerinde genişleme görülebilir. Diş çıkmasında gecikme, geç
oturma, geç yürüme söz konusudur. Kaslarda hipotoni olması nedeniyle karın şiş ve yanlara
doğru yaygındır. Terleme ve solunum yolu enfeksiyonlarına yatkınlık vardır. Baş gövdeye
göre büyük olup yatma yönünde düzleşme gösterir. Ağır olgularda kanda kalsiyum
düşüklüğüne bağlı kasılmalar meydana gelir. Bu açıdan çocuğu dikkatli muayene etmeliyiz.
Eğer bunda da patoloji saptayamadıysak metabolik başka nedenler açısından daha derin
değerlendirme yoluna gitmeliyiz.