İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ABD 2009-2013 Sunum Planı Misyon Vizyon Tarihçe ve Temsiliyet ABD Fiziksel İmkanları İnsan kaynakları (Öğretim üyesi, hemşire, diğer personel) Akademik Faaliyet (2009-2013) Hizmet İstatistikleri (2009-2013) Poliklinik Laboratuar: Kanlı ve kansız Operasyon veya girişim Mali Analiz (2012-2013) Gelir Gider İç yayın Fatura Red Oranı Dış yayın Sağlanan Bağışlar Eğitim Faaliyetleri Mezuniyet öncesi Mezuniyet sonrası Kullandığınız yeni bir metodun tanıtımı (45 saniye) Geleceğe yönelik planlar ve talepleriniz Misyon o o o o o Çağdaş eğitim veren Bilim insanı yetiştiren Araştırma yapan , bilgi üreten İleri standartlarda kanser tedavisi yapan Ulusal ve uluslar arası saygınlığı olan bir kurum olmaktır Vizyon o Radyasyon onkolojisi alanında nitelikli eğitim veren, nitelikli araştırma ve tedavi yapan kurumlardan olmak o Kanserin önlenmesi ve tedavisi ile ilgili alanlarda enerjik olmak ve katkı ortaya koymak Tarihçe 1934 : Radyoloji Enstitüsü ve Radyoterapi kliniği İlk Enstitü müdürlüğünü ünlü Alman fizik hocası Prof. Frederich Dessauer Döneminde: Siemens 100 KV Dermopham, Chaoul 60 KV, 200 KV ve 400 KV derin tedavi ve röntgen cihazları çalışmaya başlamıştır. Enstitü bünyesine katılan pek çok Alman radyasyon ve fizik uzmanıyla Radyoterapi ve Tıbbi Fizik bilim dallarının temelleri atılmıştır. Radyoterapi kliniği Türkiye'deki ilk kanser tanı ve tedavisinin uygulandığı binalardan birisini de içermektedir. 1943 : Prof. Dr. Tevfik Berkman 1973-1978 : Prof. Dr. Adnan Budaras 1978 : Prof. Dr. Nijad Bilge 1984 : Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı kurulumu Prof. Dr. Nijad Bilge Anabilim dalı başkanı Tarihçe 1982: İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü kurulumu Prof. Dr. Bülent Berkarda ilk müdür olarak atanması ve Prof Berkarda’nın döneminde kuruluş aşamaları tamamlanması 1983:Prof. Dr. Şeref İnceman enstitü müdürü olması kadro ve bina tahsisi işlemlerine başlanması 1986 : Prof. Dr. Nijad Bilge’nin Enstitü müdürü Enstitü ve İstanbul Tıp Fakültesi Radyoterapi ve Tıbbi Onkoloji Bilim dallarının aynı binada beraber çalışma esasları düzenlenmesi Yüksek lisans ve doktora eğitimine başlanması Bugün Onkoloji Enstitüsü ve İstanbul Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı kadrosunda bulunan akademik ve idari personel aynı çatı altında birlikte görev yapmaktadır Tarihçe 1987 : Enstitü binası eski Radyoloji Enstitüsü olan yapılarda resmen hizmete açılması tüm bilim dalları multidisipliner bir kurum olarak çalışmaya başlaması 1991: Temel Onkoloji Araştırma Laboratuarlarını içeren yapı Enstitüye ilave edilmesi 1993 : Prof. Dr. Gülçin Erseven Enstitü Müdürü 1994 : Prof. Dr. Erkan Topuz Enstitü Müdürü 1994 : Yeni bir yataklı hasta servisini de içeren 2000 m2 'lik alan enstitüye eklenmesi 1998 : Yeni kemoterapi uygulama katı ve kütüphane açılışı 2011: Prof. Dr. Ahmet Kizir Enstitü Müdürü Tarihçe 1996 : Prof Dr Ahmet Nafiz Karadeniz R. Onkolojisi Anabilim Dalı Başkanı 2012 : Prof Dr Ethem Nezih Oral R. Onkolojisi Anabilim Dalı Başkanı 2013 : Prof Dr Musa Altun R. Onkolojisi Anabilim Dalı Başkanı 12.01.2012 : ESTRO tarafından UEMS (Avrupa Tıp Uzmanları DerneğiEuropean Union of Medical Specialists) Radyoterapi Bölüm Kurulu adına yapılan ziyaret sonucu anabilim dalımızın tıpta uzmanlık eğitimi ve işleyişi Avrupa standartlarına uygun bulunması, diğer Avrupa merkezlerine örnek teşkil edebilir nitelikte olduğu belirtilerek, takdir görmesi Sunum Planı Misyon Vizyon Tarihçe ve Temsiliyet ABD Fiziksel İmkanları İnsan kaynakları (Öğretim üyesi, hemşire, diğer personel) Akademik Faaliyet (2009-2013) İç yayın Dış yayın Eğitim Faaliyetleri Mezuniyet öncesi Mezuniyet sonrası Hizmet İstatistikleri (2009-2013) Mali Analiz (2012-2013) Poliklinik Laboratuar: Kanlı ve kansız Operasyon veya girişim Gelir Gider Fatura Red Oranı Sağlanan Bağışlar Kullandığınız yeni bir metodun tanıtımı (45 saniye) Geleceğe yönelik planlar ve talepleriniz ABD Fiziksel İmkanları BİNA İstanbul Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı, İ.Ü. Çapa kampüsünün kuzeyinde İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü binasındadır. 2850 m2 bir alana oturan enstitünün toplam kullanım alanı yaklaşık olarak 12.000 metrekaredir. ABD Fiziksel İmkanları ABD Fiziksel İmkanları ABD Fiziksel İmkanları Enstitünün yatak kapasitesi 53'tür. ABD ‘ a ait yatak sayısı 16’dır. İkinci kattaki 21 yatağın 4'ü cerrahi, 5'i brakiterapi uygulanan hastalar içindir. Üçüncü katta 19 erişkin, 13 çocuk yatağı mevcuttur. İstanbul Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalının içiçe olduğu İ.Ü. Onkoloji Enstitüsünün yıllık yeni hasta başvurusu 7500 civarındadır.. Günde ortalama 250 hastaya radyoterapi, 70 hastaya ayaktan kemoterapi uygulanmaktadır. RADYASYON ONKOLOJİSİ TEKNİK DONANIMI Bir robotik kollu Lineer hızlandırıcı -Cyberknife: Stereotaktik beyin ve vücut radyoterapisi Üç lineer hızlandırıcı Varian Trilogy-Rapid arc: 120 MLC, 6-15 MV foton, IMRT, kV Cone beam CT - volumetrik IGRT, rotasyonel IMRT, ark tedavi, 6 ayrı elektron enerjisi Varian DBX 600C: 120 MLC, 6 MV foton, IMRT Oncor Impression: 80 MLC, 6-18 MV foton, IMRT, 6 ayrı elektron enerjisi Bir Kobalt-60 teleterapi cihazı -Cirus: Co-60 Bir sonradan yüklemeli HDR Brakiterapi cihazı -Nucletron, Ir-192 high dose rate brakiterapi Bir BT simülatör -4D CT simülatör (Philips big Bore, 16 slice) Bir 2-boyutlu simülatör Dört tedavi planlama sistemi -XiO CMS (Version 4.60.00) -Eclipse (Version 8.09) -Oncentra Precise -Multiplan RADYASYON ONKOLOJİSİ TEKNİK DONANIMI RADYASYON ONKOLOJİSİ TEKNİK DONANIMI Oncor Impression: 80 MLC, 6-18 MV foton, IMRT, 6 ayrı elektron enerjisi Varian Trilogy-Rapid arc: 120 MLC, 615 MV foton, IMRT, kV Cone beam CT - volumetrik IGRT, rotasyonel IMRT, ark tedavi, 6 ayrı elektron enerjisi Varian DBX 600C: 120 MLC, 6 MV foton, IMRT RADYASYON ONKOLOJİSİ TEKNİK DONANIMI Bir BT simülatör 4D CT simülatör (Philips big Bore, 16 slice) Bir Kobalt-60 teleterapi cihazı -Cirus: Co-60 Bir 2-boyutlu simülatör RADYASYON ONKOLOJİSİ TEKNİK DONANIMI Bir sonradan yüklemeli HDR Brakiterapi cihazı -Nucletron, Ir-192 high dose rate brakiterapi Dört tedavi planlama sistemi -XiO CMS (Version 4.60.00) -Eclipse (Version 8.09) -Oncentra Precise -Multiplan Sunum Planı Misyon Vizyon Tarihçe ve Temsiliyet ABD Fiziksel İmkanları İnsan kaynakları (Öğretim üyesi, hemşire, diğer personel) Akademik Faaliyet (2009-2013) İç yayın Dış yayın Eğitim Faaliyetleri Mezuniyet öncesi Mezuniyet sonrası Hizmet İstatistikleri (2009-2013) Mali Analiz (2012-2013) Poliklinik Laboratuar: Kanlı ve kansız Operasyon veya girişim Gelir Gider Fatura Red Oranı Sağlanan Bağışlar Kullandığınız yeni bir metodun tanıtımı (45 saniye) Geleceğe yönelik planlar ve talepleriniz İnsan Kaynakları Hasta hizmetlerinin yanı sıra radyasyon onkolojisi ve medikal fizik öğretim üyeleri lisansüstü ve doktora eğitiminde aktif görev almaktadır. 10 Öğr Üyesi: 10 5 Uzm Dr: 3 0 As Dr: 8 Med Fiz: 9 Teknisy:20 İnsan Kaynakları 2013 25 20 15 Öğretim Uzman üyesi Dr Asistan Medikal Teknisyen Dr Fizikçi Yetiştirdiği uzman doktor ve medikal fizik uzmanları dışında anabilim dalımızda bilgi ve görgüsünü artırmak üzere başka kurumlardan gelen gözlemcilere deneyim kazandırılmakta ve eğitim verilmektedir. İnsan Kaynakları Kadrosu ABD’ da olanlar 5 profesör dr 1 doçent dr 3 uzman dr 1 medikal fizik uzmanı 8 asistan dr (2’si yabancı uyruklu) 1 hemşire 2 teknisyen 1 bilgi işletmeni 1 daktilograf 2 hasta bakıcı Anabilim Dalında görevlendirme ile bulunanlar 3 profesör dr 1 doçent dr 1 yardımcı doçent dr 9 medikal fizikçi 2 profesör dr 1 doçent dr 2 uzman dr 4 doktora öğrencisi 2 hemşire 18 teknisyen o8 Prof Dr o2 Doçent Dr o3 Uzman Dr o8 Asis Dr o10 Fizikçi o3 Hemşire o20 Teknisyen o4 İdari Personel İnsan Kaynakları 60 50 40 30 20 10 0 2010 2011 2012 2013 Kadrosu ABD’da olan ve görevlendirmeyle bulunanlar dahil Azerbeycan Bulgaristan Trakya Üniversitesi Konya Selçuk Üniversitesi Antalya Devlet Hastanesi Okmeydanı EAH Sunum Planı Misyon Vizyon Tarihçe ve Temsiliyet ABD Fiziksel İmkanları İnsan kaynakları (Öğretim üyesi, hemşire, diğer personel) Akademik Faaliyet (2009-2013) İç yayın Dış yayın Eğitim Faaliyetleri Mezuniyet öncesi Mezuniyet sonrası Hizmet İstatistikleri (2009-2013) Mali Analiz (2012-2013) Poliklinik Laboratuar: Kanlı ve kansız Operasyon veya girişim Gelir Gider Fatura Red Oranı Sağlanan Bağışlar Kullandığınız yeni bir metodun tanıtımı (45 saniye) Geleceğe yönelik planlar ve talepleriniz Akademik Faaliyet (2009-2013) (2009-2013 Web of Science Kayıtlı) 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Web of Science… uluslararası uluslararası literatür bildiri ulusal literatür ulusal bildiri Uluslar arası mak : 73 Uluslar arası bildiri: 85 Ulusal makale: 80 Ulusal bildiri: 100 Sunum Planı Misyon Vizyon Tarihçe ve Temsiliyet ABD Fiziksel İmkanları İnsan kaynakları (Öğretim üyesi, hemşire, diğer personel) Akademik Faaliyet (2009-2013) İç yayın Dış yayın Eğitim Faaliyetleri Mezuniyet öncesi Mezuniyet sonrası Hizmet İstatistikleri (2009-2013) Mali Analiz (2012-2013) Poliklinik Laboratuar: Kanlı ve kansız Operasyon veya girişim Gelir Gider Fatura Red Oranı Sağlanan Bağışlar Kullandığınız yeni bir metodun tanıtımı (45 saniye) Geleceğe yönelik planlar ve talepleriniz Eğitim Faaliyetleri- Mezuniyet Öncesi o o 4.sınıf teorik dersler 5.sınıf teorik + pratik dersler Onkoloji Ders Dilimi Öğrenim Hedefleri Onkoloji ders diliminde, tıp fakültesi öğrencisinin kanserin önlenmesi, tanısı, tedavisi ve tedavi sonrası takibinin nasıl yapıldığını öğrenmesi amaçlanmaktadır. Bu ders diliminde öğrenciler, kanserin etyolojisi, karsinogenez, epidemiyolojisi, tanı ve tedavisi ile ilgili temel bilgileri almalıdır. Öğrenci kanser tanı ve tedavisinin çok disiplinli olduğunu öğrenmelidir. İyonizan radyasyonun kanserin tedavisinde bilimsel ölçütlerle nasıl kullanıldığı anlaşılmalıdır. Öğrenci onkoloji alanında bilimsel araştırmaların özelliklerini bilmeli, radyasyon fiziği, radyobiyoloji ve biyoistatistiğin önemini ve nasıl birlikte çalışıldığını algılamalıdır. Temel tıp bilimleri ve klinik tıp bilimleri ile radyasyon onkolojisinin nasıl birlikte çalıştığı bilinmelidir. R.ONKOLOJİSİ ANABİLİM DALI 4.SINIF (A-B-C)GRUBU (TEORİK) HER GRUBA TOPLAM: 17 SAAT 4. SINIF DERS KONULARI (Toplam 17 saat( *Kanser Biyolojisinin Temelleri *Klinik Radyoterapinin Biyolojik ve Fiziksel Temelleri *Radyasyondan Korunma - Radyasyonun Akut ve Geç Etkileri *Kanserden Korunma *Kanserde Erken Tanı ve Risk Faktörleri *Jinekolojik Kanserlerde Tedavi *Meme Kanserinde Tedavi *Onkolojik Aciller ve Tedavisi *Kemik ve Yumuşak Doku Tümörlerinde Tedavi *Gastrointestinal Sistem Tümörlerinde Tedavi *Lenfomalarda Tedavi *Santral Sinir Sistemi Tümörlerinde Tedavi *Baş-Boyun Tümörlerinde Tedavi *Üro-genital Tümörlerde Tedavi *Cilt Tümörlerinde Tedavi *Akciğer Kanserlerinde Tedavi *Endokrin Sistem Tümörlerinde Tedavi R.ONKOLOJİSİ ANABİLİM DALI 5. SINIF (A-B-C-D-E-F-G) GRUBU (TEORİK) HER GRUBA TOPLAM: 17 SAAT 5. SINIF DERS KONULARI (Toplam 11 saat) Hodgkin lenfoma ve non-hodgkin lenfomalarda radyoterapi HL,NHL, kemik tm ve rms tümörlerinde radyoterapi Pediyatrik SSS tm, wilms ve nöroblastoma tümörlerinde radyoterapi Primeri bilinmeyen kanserlere klinik yaklaşım Santral sinir sistemi tümörlerinde tedavi Oral kavite, tiroid, larenks ve tükürük bezi tümörlerinde radyoterapi Nazofarenks, orofarenks ve hipofarenks tümörlerinde radyoterapi Testis ve prostat kanserlerinde radyoterapi Böbrek mesane kanserlerinde radyoterapi Deri tümörleri ve malign melanomlarda radyoterapi Akciğer tümörleri ve mediyasten tümörlerinde radyoterapi Eğitim Faaliyetleri- Mezuniyet Öncesi R.ONKOLOJİSİ ANABİLİM DALI 5. SINIF (A-B-C-D-E-F-G) GRUBU (UYGULAMALI) 4 GÜN UYGULAMALI DERS (2 haftada bir) Toplam uygulama 16 saat Eğitim Faaliyetleri- Mezuniyet Sonrası Anabilim dalımızda asistan eğitimi Tıpta Uzmanlık Kurulu Müfredat Oluşturma ve Standart Belirleme Sistemi (TUKMOS) tarafından oluşturulan öğrenme ve öğretme yöntemleri rehberliğinde Türk Radyasyon Onkolojisi Derneği’nin geliştirdiği çekirdek müfredat önerileri doğrultusunda yürütülmektedir Eğitim Faaliyetleri- Mezuniyet Sonrası Toplam eğitim süresi: 48 ay İzinler ve zorunlu rotasyonlar dışında bölüm içi rotasyon süresi: 33 ay Bölüm dışı rotasyonlar Bölüm içi rotasyonlar: Bölüm içi Brakiterapi rotasyonu: 3 ay 1 ay Radyoloji (1.yılda) Bölüm içi Medikal Fizik rotasyonu: 1 ay 1 ay Nükleer Tıp (3. yılda) Bölüm içi Poliklinik, SimülatörPlanlama,Tedavi Ünitesi rotasyonu: 37 ay 2 ay Çocuk Hastalıkları (4.yılda) 3 ay Medikal Onkoloji (4. yılda) Eğitim Faaliyetleri- Mezuniyet Sonrası Anabilim dalı başkanı tarafından yıllık olarak rotasyon çizelgesi düzenlenir. Anabilim dalı sekreteri asistan hekimlere 4 yıllık rotasyon çizelgeleri verir. İlk yılda tüm poliklinikler hakkında genel bilgi sahibi olunması için her poliklinikte 3’er ay rotasyon yapılır. Eğitim Faaliyetleri- Mezuniyet Sonrası Bilimsel aktivitelere katılım: Asistanların katılması önerilen bilimsel toplantılar : 1- Hastane içi multidisipliner tüm tümör konseyleri 2- Türk Radyasyon Onkolojisi Kursları (en az 4) 3- Avrupa Radyasyon Onkolojisi Birliği (ESTRO) Kursları (en az 1) 4- Ulusal Kongreler (UROK, UKK) (en az bir) 5- Uluslararası Kanser Kongreleri (ECCO, ESTRO, ASTRO) –mümkünse Bunlara ek olarak; öğretim üyelerimiz asistan ve uzman hekimleri yurtdışındaki klinikleri kısa ziyaretler ve ortak projeler için teşvik etmektedirler. Asistan hekimler, kampüs içindeki haftalık 1.Pediyatrik tümörler, 2. üriner sistem tümörleri, 3. Baş boyun tümörleri, 4. SSS tümörleri 5. Akciğer tümörleri, 6. Gastrointestinal tümörler, 7. Meme kanseri, 8. Jinekolojik tümörler gibi multidisipliner konseylere katılmaktadırlar. Yeni başlayan asistan hekimlerin TROD (Türk Radyasyon Onkolojisi Derneği) başta olmak üzere ulusal ve uluslararası bilimsel derneklere kaydı ve dernekler aracılığı ile burs almaları, kurslara katılmaları teşvik edilmektedir. Eğitim Faaliyetleri- Mezuniyet Sonrası Tümör Konseyleri Genel Vizit Poliklinik Eğitim Danışmanlığı Vaka Tartışmaları Literatür Sunumları Cuma Toplantıları Temel Bilim Seminerleri Biyoistatistik Seminerleri ve Danışmanlık Bilimsel Araştırma Toplantıları Yıllık Kongreler Eğitim Faaliyetleri- Mezuniyet Sonrası Sabah Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma 08.30–09.15 Biyoistatistk Kursu 08.30–09.15 Vaka Tartışmaları 08.3009.15 08.30-09.30 08.00–09.30 Ürolojik Literatür Sunumları VİZİT Mortalite-Morbidite toplantısı 10.30-11.3 08.30–09.15 RT Planlama Patoloji Seminerleri GENEL Tümörler Top Akciğer 08.30–09.30 Temel Bilim Tümörleri Top Seminerleri 11.00–12.00 8.30–9.30 SSS Tümörleri Baş/Boyun Tümörleri Top Top 8.30–9.30 Meme Tümörleri 11.00–12.30 Çocuk Tümörleri Toplantısı 1200–130 Kemik 10.00–11.00 Jinekolojik Tümörleri Onkoloji – Radyoloji 12.15-13.0 Tıbbi Onkoloji Seminerleri Öğleden Sonra 12.30-13.30GİS Tümörleri Top 11.00–12.0 Onkoloji Enstitüsü Semineri 12.00–15.00 Jinekolojik Tümörler Toplantısı 12.30-13.30 Plastik Cerrahi 12.30–1400 Baş/Boyun Tümörleri Toplantısı 14.00-15.0 Akciğer Olgu Top Tümörleri 13.00-16.00 Biyoistatistiksel Danışmanlık Asistan Değerlendirme ve Sınavlar 6 Aylık Rotasyon Sicilleri-İntiba Bitirme sınavları TROD Yeterlilik Sınavı Sunum Planı Misyon Vizyon Tarihçe ve Temsiliyet ABD Fiziksel İmkanları İnsan kaynakları (Öğretim üyesi, hemşire, diğer personel) Akademik Faaliyet (2009-2013) İç yayın Dış yayın Eğitim Faaliyetleri Mezuniyet öncesi Mezuniyet sonrası Hizmet İstatistikleri (2009-2013) Mali Analiz (2012-2013) Poliklinik Laboratuar: Kanlı ve kansız Operasyon veya girişim Gelir Gider Fatura Red Oranı Sağlanan Bağışlar Kullandığınız yeni bir metodun tanıtımı (45 saniye) Geleceğe yönelik planlar ve talepleriniz Hizmet İstatistikleri 120000 100000 80000 60000 40000 20000 0 2009-2013 Toplam Yıllık Ortalama Ayaktan RT muayene uygulanan 2009/2013 Toplam Yıllık Ortalama Ayaktan muayene 102331 24059 RT uygulanan 28600 5720 Taburcu olan 5273 2421 18 17 Yatak sayısı Yatak doluluk oranı Yıllık yatak doluluk oranı Boş Dolu Sunum Planı Misyon Vizyon Tarihçe ve Temsiliyet ABD Fiziksel İmkanları İnsan kaynakları (Öğretim üyesi, hemşire, diğer personel) Akademik Faaliyet (2009-2013) İç yayın Dış yayın Eğitim Faaliyetleri Mezuniyet öncesi Mezuniyet sonrası Hizmet İstatistikleri (2009-2013) Mali Analiz (2012-2013) Poliklinik Laboratuar: Kanlı ve kansız Operasyon veya girişim Gelir Gider Fatura Red Oranı Sağlanan Bağışlar Geleceğe yönelik planlar ve talepleriniz Sunum Planı Misyon Vizyon Tarihçe ve Temsiliyet ABD Fiziksel İmkanları İnsan kaynakları (Öğretim üyesi, hemşire, diğer personel) Akademik Faaliyet (2009-2013) İç yayın Dış yayın Eğitim Faaliyetleri Mezuniyet öncesi Mezuniyet sonrası Hizmet İstatistikleri (2009-2013) Mali Analiz (2012-2013) Poliklinik Laboratuar: Kanlı ve kansız Operasyon veya girişim Gelir Gider Fatura Red Oranı Sağlanan Bağışlar Kullandığınız yeni bir metodun tanıtımı (45 saniye) Geleceğe yönelik planlar ve talepleriniz Talepler Yeni Bina .. Uzman Dr Yeni Cihazlar True-beam Tomoterapi Proton radyoterapi sistemi .. Asistan Dr Velocity Tedavi Planlama Sistemi Terminal Dönem Hasta Destek ve Bakım Ünitesi İnsan Kaynakları … hemşire … sekreter … teknisyen …. personel