T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE HALK SAĞLIĞI KURUMU SUNUM HAZIRLAMA REHBERİ 2015 Yılı (12 ay) Verileri Bu rehber, İl değerlendirme sunumu hazırlanırken Halk Sağlığı Müdürlükleri ilgili şube ve birimlerine yol göstermek ve yardımcı olmak amacı ile hazırlanmıştır. Sunumda Kullanılan Kısaltmalar: ASM: Aile Sağlığı Merkezi AHB: Aile Hekimliği Birimi AH: Aile Hekimi ASE: Aile Sağlığı Elemanı TSM: Toplum Sağlığı Merkezi AÇSAP: Ana Çocuk Sağlığı Ve Aile Planlaması TRSM: Toplum Ruh Sağlığı Merkezi ÇİM: Çocuk İzlem Merkezi KETEM: Kanser Erken Tanı ve Eğitim Merkezi TÜİK: Türkiye İstatistik Kurumu TNSA: Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması KDS: Karar Destek Sistemi ADNKS: Adrese Dayalı Nüfus Kayıt Sistemi SBP: Sigara Bırakma Polikliniği SLAYT SIRASINA GÖRE AÇIKLAMALAR 1-Sunum başlığı 2-İl haritası ( İlçeleri, ilçe nüfuslarını ve merkeze uzaklıklarını gösterir şekilde) 3-Tablo 1. İl demografik verileri: 31.12.2015 tarihi itibarı ile verilecektir. Nüfus artış hızı TÜİK sayfasında yayımlanmaktadır. Kırsal nüfus bilgileri bildirilirken 2015 yılı verileri kullanılmalıdır. ÖNEMLİ NOT: İl Demografik Verileri için iki slayt vardır: Birisi büyükşehir olan iller için, diğeri büyükşehir olmayan iller için. İlin durumuna göre uygun 1 slayt seçilip diğeri silinecektir. Bundan sonraki slaytlara bu işlemden sonra devam edilmelidir. Slaytlar buna göre numaralandırılmıştır. 4-Grafik 1. İl Yıl Ortası Nüfus Piramidi 2015: İle ait nüfus piramidi Sağlık Net’te Demografi raporlarının içinde yer alan Yıl Ortası Nüfus Piramidi bölümünden alınabilir. 5- Tablo 2. İlçelere göre nüfus ve sosyoekonomik gelişmişlik durumu: Nüfus sütununa 2015 TÜİK nüfusu yazılacaktır. 6-Tablo 3. Sağlık Göstergeleri: Ekte gönderilen “Epidemiyolojik Ölçütler” dosyası sağlık göstergelerin hesaplanmasında yardımcı olacaktır. Anne Ölüm Oranı = Bir toplumda belli bir zaman zarfında gebelik sırasında, doğum esnasında ve doğumdan sonraki ilk 6 hafta içinde ölen kadın sayısının aynı toplumda aynı süredeki canlı doğum sayısına bölümüdür. Bebek Ölüm Hızı= Belli bir zaman periyodunda bir toplumda canlı doğan ve 1 yaşını doldurmadan ( 0-364 gün) ölen bebeklerin sayısının aynı toplumda aynı süre zarfındaki canlı doğum sayısına bölümüdür. Bebek ölüm hızı hesaplanırken TÜİK’ten alınan canlı doğum sayısı kullanılacaktır. 5 Yaş Altı Çocuk Ölüm Hızı: Bir toplumda belli bir zaman zarfında canlı doğup beş yaşına gelmeden ölen çocukların aynı toplumda aynı süre zarfındaki canlı doğum sayısına bölümüdür. TÜİK web sayfasından alınabilir. Hastanede Yapılan Doğum Yüzdesi: Bir toplumda belli bir zaman zarfında hastane ortamında gerçekleşen doğumların tüm doğumlara (hastane dışı + ev + hastanede meydana gelen) bölümüdür. Hastane Dışı Doğum Sayısı: Evde ve nakil sırasında yolda yapılan toplam doğum sayısıdır. Sağlık Personeli Yardımı İle Yapılan Doğum Yüzdesi: Hastane dışı + ev + hastanede sağlık personeli yardımı ile yapılan doğumların tüm doğumlara bölümüdür. Sezaryenle Doğum Yüzdesi: Sezaryen ile meydana gelen doğum sayısı/ tüm doğumların sayısıx100 Kaba Doğum Hızı (KDH): Bir toplumda belli bir zaman zarfında meydana gelen canlı doğum sayısının aynı toplumun aynı süre içindeki nüfus miktarına bölümüdür. TÜİK web sayfasından alınacaktır. 𝐾𝐷𝐻 = Bir yıl içinde olan canlı doğum sayısı 𝑥1000 Yıl ortası nüfus 2 Kaba Ölüm Hızı (KÖH): Ölüm ölçütleri içinde en sık kullanılan ölçüt olup bir toplumdaki ölüm düzeyini gösteren kaba bir ölçüttür. Kaba ölüm hızı belli bir zaman zarfında (genellikle yıl) bir toplumda meydana gelen ölümlerin o toplumun nüfus miktarına bölümü olarak ifade edilir. Kaba Ölüm Hızı (KÖH): Bir toplumda belli bir zaman zarfında meydana gelen toplam ölüm sayısının aynı toplumun aynı süre zarfındaki nüfus miktarına bölümüdür. TÜİK web sayfasından alınacaktır. 𝐾Ö𝐻 = Bir yıl içinde görülen toplam ölüm sayısı 𝑥1000 O bölgeye ait yıl ortası nüfus Toplam Doğurganlık Hızı: Toplam doğurganlık hızı, bir kadının doğurgan olduğu dönem (1549 yaş grubu) boyunca doğurabileceği ortalama çocuk sayısını ifade etmektedir. TÜİK web sayfasından alınacaktır. 7- Tablo 4. Birinci Basamak Sağlık Kuruluşu Dağılımı: Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 8- Tablo 5. İkinci ve Üçüncü Basamak Sağlık Kuruluşu Sayılarının Dağılımı: Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 9- Tablo 6. Müdürlük, TSM’ler ve TSM’lere Bağlı Birimlerin Personel Dağılımı: Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 10- Tablo 7. Yardımcı Sağlık Personeli Durumu: Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 11- Tablo 8. Aile Hekimliği Durumu: Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 12- Tablo 9. Aile Sağlığı Elemanlarının Unvanlarına Göre Dağılımı: Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 13- Tablo 10. TSM’ lerde Personel Durumu /PDC Doluluk Yüzdesi: Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 14- Tablo 11. Entegre Hastaneler Personel Dağılımı: Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 15- Tablo 12-1. Aile Hekimliği Uygulamasına Ait Bazı Veriler: Ocak 2016 itibari ile sayılar ve ilgili bölümlere yüzde belirtilecektir. 3 Aile Hekiminden Hiç Hizmet Almayan Kişi Sayısı: KDS'de yer almaktadır. (Birinci Basamak İzleme Değerlendirme Raporları-Son bir yıl muayene durum raporu).Yüzdesi: Aile hekiminden hiç hizmet almayan kişi sayısı/İlin KDS nüfusu x100 Kişi Başı Aile Hekimine Ortalama Müracaat Sayısı: Birinci basamağa başvuru sayısı/Toplam nüfus (1 Ocak-31 Aralık 2015 verileri esas alınarak hesaplanmalıdır.) 16- Tablo 12-2. Aile Hekimliği Uygulamasına Ait Bazı Veriler: Ocak 2016 itibari ile Aile Hekimliği Birimlerinin Tiplerine Göre Dağılımı sayıları ile birlikte belirtilecek ve pasta grafik düzenlenecektir. Sayılar örnek olarak verilmiştir. Tablo ve grafik İl verilerine göre doldurulacaktır. Veriler ÇKYS’den alınacaktır. 17- Tablo 13. Birim Sayısına Göre ASM Büyüklükleri: Ocak 2016 itibari ile sayılar ve ilgili bölümlere yüzde belirtilecektir. İl Ortalama ASM Büyüklüğü: AHB Sayısı/ASM Sayısı 18- Grafik 2. Tek Birimli ASM’ lerin Yerleşim Yerlerine Göre Dağılımı: Pasta grafik örnek olarak verilmiştir. İl HSM kendi verileri ile pasta grafiği düzenleyecektir. Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 19- Tablo 14. Sobalı ASM’ ler: Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 20- Grafik 3. Aile Hekimliği Birimlerinin Gruplarına Göre Dağılımı: Pasta grafik örnek olarak verilmiştir. İl HSM kendi verileri ile pasta grafiği düzenleyecektir. Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 21- Tablo 15. Birinci ve İkinci Basamak Sağlık Kurumlarına Müracaat Durumu: İkinci ve üçüncü basamak müracaat sayıları KDS’den veya Kamu Hastaneleri Genel Sekreterliklerinden alınabilir. Büyükşehir olan iller sadece “Toplam” sütununu dolduracaklardır. 𝐵𝑖𝑟𝑖𝑛𝑐𝑖 𝑏𝑎𝑠𝑎𝑚𝑎𝑘 𝑚ü𝑟𝑎𝑐𝑎𝑎𝑡 𝑦ü𝑧𝑑𝑒𝑠𝑖 = İlde İlde I.basamak sağ.kur.müracaat sayısı sağ.kur.(I.,II.ve III.basamak) toplam müracaat sayısı İlde II.ve III.basamak sağ.kur.müracaat sayısı 𝐼𝐼. 𝑣𝑒 𝐼𝐼𝐼. 𝑏𝑎𝑠𝑎𝑚𝑎𝑘 𝑚ü𝑟𝑎𝑐𝑎𝑎𝑡 𝑦ü𝑧𝑑𝑒𝑠𝑖 = İlde sağ.kur.(I.,II.ve III.basamak) toplam müracaat sayıs 4 *Kişi başı tüm sağlık kuruluşlarına ortalama müracaat sayısı= İldeki tüm sağlık kuruluşlarına başvuru sayısı/Toplam nüfus (KDS) 22- Tablo 16. AHB İzleme ve Değerlendirme Sayıları: Aile Hekimliği Birimi (AHB) izleme ve değerlendirme sayıları, 2013, 2014 ve 2015 yıllarına göre belirtilecektir. 23- İle ait izleme değerlendirme esnasında çekilen fotoğraflar konulacaktır. 24- Tablo 17. Toplum Sağlığı Merkezi Sorumlu Hekimlerinin Eğitim Alma Durumu: Ocak 2016 itibarı ile sayılar ve yüzdeler belirtilecektir. 25- Tablo 18. Aile Hekimliği Uyum ve Mesleki Gelişim Eğitimleri: Ocak 2016 itibariyle sayı ve yüzde belirtilecektir. 26- Tablo 19. Aile Hekimi ve Aile Sağlığı Elemanlarının Hizmet İçi Eğitim Alma Durumu: 2015 yılının tümünü içeren sayı ve yüzdeler belirtilecektir. Eğitim Konu Başlıkları 2015 Yılı "Hizmet İçi Eğitim Planı"nda yer alan konu başlıklarına göre düzenlenmiştir. Sayıları bu plan doğrultusunda belirtiniz. 27- Tablo 20. Aile Hekimliği Eğitici Bilgileri: Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. 28- Tablo 21. Aile Hekimliği Eğitim Kurumu Bilgileri: Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. 29- Tablo 22. Sözleşmeli Aile Hekimlerine Verilecek Aile Hekimliği Uzmanlık Eğitimi (SAHU): Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. 30- Tablo 23. 2015 Yılında 1. Basamak Sağlık Hizmetleri Alanında Yapılan Araştırma İzin Taleplerinin Değerlendirilmesi: 2015 yılı toplamı yazılacaktır. 31- Tablo 24. Entegre Hastaneler Hizmet Durumu: Ocak 2016 itibari ile tablo doldurulacaktır. Yatak kullanım yüzdesi (2015 yılı) yalnızca E2 hastaneler için hesaplanacaktır. (son 1 yılda gözlem amaçlı tüm hasta yatışları/ hastane yatak sayısı x 365)x100 32- Tablo 25. Sağlık Evlerinin Dağılımı: Ocak 2016 itibari ile sayılar belirtilecektir. 33-34- Tablo 26. Aşılama Yüzdeleri -1-2: İl aşılama yüzdeleri KDS ‘den alınacaktır. 35- Aşı ve Antiserum Dağıtım Merkezi: Ocak 2016 itibari ile durum belirtilecektir. 36- İle ait aşı merkezi, deposu, aracı fotoğrafları konulacaktır. 37- Tablo 27. GBP ve Soğuk Zincir Eğitimlerini Alan Personel Durumu Genişletilmiş Bağışıklama Programı (GBP) ve soğuk zincir eğitimi alan personel durumu yıllara göre sayı ve yüzde olarak belirtilecektir. 5 38- Tablo 28. Aşı İmha Komisyonu: Aşı imha komisyonu verileri yıllara göre doldurulacaktır. 39- Grafik 4. Polio Dışı Akut Flask Paralizi (AFP ) Hızı: Polio dışı akut flask paralizi hızı : 29.01.2013 tarih ve 9202 sayılı yazı ile il halk sağlığı müdürlüklerine gönderilen Halk Sağlığı Müdürlüğü Performans Kriterleri Madde 7.1’de hız formülü belirtilmektedir. Çubuk grafik örnek olarak verilmiştir. İl verilerine göre hazırlanacaktır. 40-41-Tablo 29. Grup A Hastalıklar-1-2: Grup A Hastalık vaka sayıları yıllara göre doldurulacaktır. 42- Tablo 30. Grup C Hastalıklar: Grup C Hastalık vaka sayıları yıllara göre doldurulacaktır. 43- Grafik 5. Su ve Besinlerle Bulaşan Hastalıkların Aylara Göre Dağılımı, 2010 – 2015: Çizgi grafik örnek olarak verilmiştir. İl verileri yıllara göre hazırlanacaktır. 44- Tablo 31. Kızamık Vaka Sayıları Yıllara Göre Dağılımı: Yıllara göre kızamık vaka sayıları yazılacaktır. 45- Tablo 32. Sık Görülen Zoonotik Hastalıklar: 2015 yılı içinde sık görülen zoonotik hastalıklar liste olarak belirtilecektir. En çok görülen hastalıktan en az görülen hastalığa göre sıralama yapılmalıdır. İnsidans: (İnsidans Hızı) : Belli bir toplumda belli bir süre içinde ortaya çıkan yeni vaka veya olay sayısının aynı süre içindeki risk altındaki toplum nüfusuna bölümüdür. 46- Tablo 33. Kuduz Aşısı Uygulama Merkezleri: Kuduz aşı uygulama merkezleri yazılacaktır. 47- Grafik 6. İlde İkametli KKKA Vakalarının ve Ölümlerin Yıllara Göre Dağılımı: Grafik il verileri ile hazırlanacaktır. 48- Tablo 34. KKKA Toplu Halk Eğitimleri: 2014 ve 2015 yılları için tablo doldurulacaktır. 49- Tablo 35. İkametli Tularemi, Hantavirüs ve Batı Nil Virüsü (BNV) Enfeksiyonu Vakalarının Yıllara Göre Dağılımı: Tabloda belirtilen yıllara göre veriler işlenecektir. 50- Tablo 36. Sıtma Çalışmaları: Tabloda belirtilen yıllara göre veriler işlenecektir. 51- Tablo 37. Sıtma ve Leishmaniasis Hizmetlerinde Görevli İşçi Durumu: Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. 52- Tablo 38. Suriyeli Misafirlerde Sıtma ve Leishmaniasis Çalışmaları: Suriyeli misafirlerin bulunduğu illerde 2015 yılının tümü için tablo doldurulacaktır. 6 53- Tablo 39. TB Toplam Olgu Sayısı ve Olgu Hızı (2005-2014): TB Toplam Olgu Sayısı ve Olgu Hızı yıllara göre doldurulacaktır. TB Daire Başkanlığı notu: Toplam TB Olgu Sayısı ve Olgu Hızı tablosunda 2015 yılı verileri 2016 yılı Haziran ayında kesinleşeceğinden bu tabloda o tarihe kadar illerden de 2015 yılı sütunu istenmeyecektir. 54- Tablo 40. TSM Verem Savaşı Dispanseri Birimi (VSD) Çalışmaları: 2015 yılının tümünü kapsayacak şekilde hazırlanacaktır. Kaynak: TSİM-VSD-17 Formu 55- Tablo 41. TB Hedeflerine Ulaşma Durumu (2013-2014): Hedefe ulaşılamayan rakamların bölmesi sarıya boyanacaktır. TB Daire Başkanlığı notu: TB Hedeflerine Ulaşma Durumu (2013-2014) tablosunda 2014 yılı tedavi sonuçları ve 2015 yılı verileri 2016 yılı Haziran ayında kesinleşeceğinden bu tabloda o tarihe kadar illerden de 2015 yılı güncellemesi istenmeyecektir. 56- Tablo 42. Doğrudan Gözetimli Tedavi (DGT): Aralık 2015 itibarı ile sayılar ve yüzde belirtilecektir. 57- Grafik 7. Yıllara Göre Bebek Ölüm Hızı (Binde) (2007-2015): Grafik örnek olarak verilmiştir. İl verilerine göre düzenlenecektir. BEBEK ÖLÜM HIZI (‰); Bu slaytta ilin bebek ölüm hızları yer almaktadır. Bu slayt il tarafından doldurulacaktır. Tabloda 2007-2015 yılları arası bebek ölüm hızları “tüm” ve “28 hf ve üzeri” olarak sorulmaktadır. “Tüm” olana 2007-2013 yıllarının tamamı yazılacaktır. “28 hf ve üzeri” ise sadece 2011-2012-2013-2014-2015 yıllarını verecektir. 58- Tablo 43. Çocuk Sağlığı Verileri (2012-2015): Yıllara göre tablo doldurulacaktır. Büyükşehir olan iller merkez ve toplam sütununu dolduracaklardır. 59-Tablo 44. Evlilik Öncesi Talasemi Tarama Yüzdesi: Yıllara göre yüzdeler belirtilecektir. Evlenmek üzere başvuranlardan talasemi taraması yapılan kişi sayısı/ Evlenmek üzere tüm başvuran sayısı 60- Grafik 8. Bebek Dostu Aile Hekimliği Birimleri ve Hastanelerin Dağılımı: Çubuk grafik örnek olarak verilmiştir. Ocak 2016 itibariyle il verilerine göre hazırlanacaktır. 61-Tablo 45. Misafir Anne Uygulaması: TSİM verisi kullanılmaktadır. Misafir Edilen Gebe Yüzdesi = (Misafir Edilen Gebe Sayısı / Daveti Kabul Eden Gebe Sayısı) x 100 62- Tablo 46. Kurumlara Göre Sezaryenle Doğum Yüzdelerinin Dağılımı: Yıllara göre tablo doldurulacaktır. 7 63- Tablo 47. Gebe, Bebek ve Lohusa İzlem Durumu: Tablo 2015 yılı tüm verilerini kapsamalıdır. Veriler Sağlık Net’ten alınacaktır. 64- Tablo 48. Gebelerin Nutrisyonel Destek Durumu: Yıllara göre tablo doldurulacaktır. Veriler KDS raporlarından elde edilmektedir. 65- Tablo 49. Anne Ölümleri: Yıllara göre tablo doldurulacaktır. 66- Tablo 50. İş Sağlığı ve Güvenliği Birimlerinin Durumu: Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. 67- Tablo 51. TSM’ lerde İş Yeri Hekimliği Durumu: Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. Tablo 52. İş Güvenliği Uzmanlığı Durumu: Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. 68- Tablo 53. Su Kontrol İzlemleri: 1 Ocak – 31 Aralık 2015 tarihleri arası verileri içermelidir. 69- Tablo 54. Su Denetim İzlemleri: 1 Ocak – 31 Aralık 2015 tarihleri arası verileri içermelidir. 70- Tablo 55. Bakiye Klor İzlemleri: 1 Ocak – 31 Aralık 2015 tarihleri arası verileri içermelidir. 71- Tablo 56. Su Deposu Durumu: Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. 72- Tablo 57. Beyaz Bayrak Projesi: 2015 yılının tümünü kapsayacak şekilde hazırlanmalıdır. 73- Tablo 58. Biyosidal Ürün Uygulama İzin Belgesi Alan İşyerleri: 2015 yılının tümünü kapsayacak şekilde hazırlanmalıdır. 74- Tablo 59. Yüzme Suyu Kalitesi Sonuçları: 2015 yılının tümünü kapsayacak şekilde hazırlanmalıdır. Alınması Gereken Numune Sayısı: Her bir nokta için bölgesel olarak değerlendirilmektedir. Karadeniz, Marmara iç sular:7, Akdeniz: 13, Ege 9 75- Tablo 60. Yüzme Havuzu İle İlgili Çalışmalar: 2015 yılının tamamını kapsayacak şekilde hazırlanmalıdır. 8 76- Tablo 61. HSL’ye Kimyasal ve Mikrobiyolojik Analiz İçin Gelen Numune Sayıları: 2015 yılının tümünü kapsayacak şekilde hazırlanmalıdır. 77- Tablo 62. HSL Kritik Personel Durumu: Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. 78- HSL Bina fotoğrafı, lab. fotoğrafları eklenecektir. 79- Tablo 63. HSL Bina Durumu: Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. 80- Tablo 64. Halk Sağlığı Laboratuvarı Tarafından Verilen / Alınan Hizmet İçi Eğitimler: Tablo yıllara göre verilerle doldurulacaktır. 81- Tablo 65. ASM’lerde Laboratuvar Hizmeti: Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. 82- Tablo 66. TS EN ISO 17025’e Göre Akreditasyon Durumu: İl HSL’nin kalite ve/veya akreditasyon belgesi varsa belirtilecektir. Ocak 2016 itibariyle tablo doldurulacaktır. Tablodaki sayı örnek olarak verilmiştir. Akredite bir lab. yok ise tablo boş bırakılacaktır. 83- Tablo 67. Sürücü Davranışları Geliştirme Eğitimi (SÜDGE) Verileri: Tablo yıllara göre verilerle doldurulacaktır. Sürücü Davranışları Geliştirme Eğitimi (SÜDGE) verilen illerde doldurulacaktır. Yıl içinde illerin eğitim verme durumunda değişiklik olabilmektedir. Nisan 2014 itibariyle SÜDGE; Ağrı, Ardahan, Artvin, Batman, Bayburt, Bingöl, Bitlis, Erzincan, Gümüşhane, Hakkari, Iğdır, Kilis, Mardin, Muş, Siirt, Şırnak, Tunceli, Yalova, Yozgat illerinde verilmemektedir. 84- Tablo 68. Rutin Tütün Denetimleri: İl merkezi ve ilçelere (ilçeler ayrı ayrı) göre doldurulacaktır. Yapılması gereken denetim sayısı: Her bir ekip başına aylık 120 ve üzeri denetim 85- Tablo 69. Dumansız Hava Sahası Denetim Sistemine (DHSDS) Gelen İhbarlara Yönelik Yapılan Denetim Verileri: 2015 yılının tamamını kapsayacak şekilde hazırlanmalıdır. İl merkezi ve ilçelere (ilçeler ayrı ayrı) göre doldurulacaktır. 86- Tablo 70. Dumansız Hava Sahası Denetim Sistemi Verilerine Göre Yapılan Tüm Denetimlerdeki İhlal Oranı: 2015 yılının tamamını kapsayacak şekilde hazırlanmalıdır. İl merkezi ve ilçelere (ilçeler ayrı ayrı) göre doldurulacaktır. Rutin denetimlerdeki ihlal yüzdesi=Belirlenen dönemde rutin denetim sonucu tespit edilen ihlal sayısı / Belirlenen dönemdeki rutin denetim sayısı x 100 9 İhbar denetimlerindeki ihlal yüzdesi= ihbar denetimi sonucu tespit edilen ihlal sayısı / Müdahale edilen ihbar sayısı x 100 87- Grafik 9. Sigara Bırakma Polikliniği Sayısı ve Personel Durumu: Sigara Bırakma Polikliniği Ocak 2016 verileri ile grafik oluşturulacaktır. 88- Grafik 10. Sigara Bırakma Polikliniğine Başvuru Sayıları: 2012-2013-2014-2015 yıllarına ait verileri içermelidir. Çubuk grafik örnek olarak verilmiştir. İl HSM kendi verileri ile grafiği düzenleyecektir. Tütün Daire Başkanlığına bildirilen formlar üzerinden veriler bildirilecektir. 89- Grafik 11. Sigara Bırakma Polikliniğinde Yıllara Göre Tedavi Başlanan Hasta Sayıları: 2012-2013-2014 -2015 yıllarına ait verileri içermelidir. Çubuk grafik örnek olarak verilmiştir. İl HSM kendi verileri ile grafiği düzenleyecektir. *İlk Müracaat = Farmakolojik Tedavi Başlanan Hasta Sayısı + Sadece Danışmanlık Hizmeti Verilen Hasta Sayısı 90- Tablo 71. Sigara Bırakma Polikliniğinde Farmakolojik Tedavi Başlanan Hastalarda Yıllara Göre Sigara Bırakma Durumu: 2013-2014-2015 yılı farmakolojik tedavi başlanan hasta sayılarını içerecektir. 91- Tablo 72. Sigara Bırakma Polikliniğinde Sadece Danışmanlık Hizmeti Verilen Hastalarda Yıllara Göre Sigara Bırakma Durumu: 2013-2014-2015 yılı sadece danışmanlık hizmeti verilen hasta sayılarını içerecektir. 92- Grafik 12. Kanser Kayıtçılığı-2012-2014 Kanser Kayıtçılığı: Beklenilen kanser olgu sayısı: İlin hesaplanan yıl için TÜİK nüfusu x 222 /100 000 formülünden hesaplanır. Bildirilen kanser olgu sayısı: Hesaplanan yıl için Kanser Daire Başkanlığına gönderilen olgu sayısı Yüzdesi: Bildirilen kanser olgu sayısı / Beklenilen kanser olgu sayısı x 100 formülünden hesaplanır. 93- Tablo 73. Kanser Kayıt Merkezi a. Kanser kayıt merkezinde bulunan personelin sayısı ve eğitim durumu belirtilecek b. Merkeze ait ayrı ya da ortak oda olma durumu (ortak ise kimlerle) c. Merkezde KKE’larına özel bilgisayar olma durumu (veri güvenliği) 10 d. Arşiv için kilitli dolapların bulunma durumu 94-Tablo 74. Kanser Kayıt Birimleri Tüm basamaklar için; İldeki toplam Kamu/Üniversite ve Özel Hastane sayıları belirtilecek. a. Her bir hastane tipi için tam zamanlı aktif kanser kayıt elemanının olduğu birimlerin sayısı belirtilecek. b. Her bir hastane tipi için gezici aktif kanser kayıt elemanının olduğu birimlerin sayısı belirtilecek (Buraya sürekli olarak kanser kayıt merkezinden TSM’den görevlendirme yapılması durumunda bu sütunda belirtilecektir). Yıllık vaka sayısı 500 ün altında olan hastanelerden veriler gezici aktif kanser kayıt elemanı ile toplanabilir. DİKKAT: a+b=c olmalıdır (Eğer a+b>c ise nedenleri belirtilecektir.) d. Patologların olduğu hastanelerin sayısı belirtilecektir. Patoloji hizmet alımı var ise bu ayrıca belirtilecektir. Örneğin A şehrinde 5 hastane varsa ve bunlardan 2 (iki) tanesinde sürekli patolog çalışıyor diğer 1 (bir) hastaneden ise gerek şehir içi gerekse de şehir dışından hizmet alınıyorsa burası 2(+1) şeklinde ifade edilmelidir. e. İldeki Kamu/Üniversite ve Özel Hastane birimlerinde çalışan kanser kayıt elemanı sayısı belirtilecektir. f. Gezici çalışan kanser kayıt elemanı sayısı ildeki Kamu/Üniversite ve Özel Hastane birimlerinde gezici (veri toplamak için merkezden ya da TSM’den veri toplamaya giden) olarak çalışan kanser kayıt elemanı sayısı belirtilecektir. 95- Grafik 13. Kanser Taramaları: Halk Sağlığı Müdürlüğü (KETEM+Aile Hekimliği) tarafından belirtilen yıllar içinde yapılan tarama sayıları 2014 yılına kadar KETEM sayıları, 2014 ve sonrası Halk Sağlığı Müdürlüğü (KETEM+Aile Hekimliği+TSM+AÇSAP) tarafından belirtilen yıl içinde yapılan tarama sayıları yazılacaktır. 96- Grafik 14. Meme Kanseri Tarama Hızları (Mamografi) (Hedef Nüfusa Göre): Her bir yıl için ayrı ayrı hesaplanacaktır. a. Meme kanseri taramaları için 40-69 yaş kadın nüfusu hedef nüfustur. 11 Hedef nüfus TÜİK nüfusudur. Hedef nüfus 2 ‘ye bölünecek. b-Meme kanseri taramaları için Halk Sağlığında ’ da çekilen mamografi sayısı c-Meme kanseri taramaları için Halk Sağlığı dışında çekilen mamografi sayısı Formüller: d. Halk Sağlığı meme kanseri tarama oranı: b/a x 100 e. Halk Sağlığı dışı meme kanseri tarama oranı: c/a x 100 NOT:2013 yılında KETEM ve KETEM dışı veriler toplandığından bu veriler yazılacak, 2014 veriler Halk Sağlığı (KETEM+TSM+Aile Hekimliği+AÇSAP)ve Halk Sağlığı dışı verileridir. NOT: 2015 Yılı yapılırken Örn: 6 aylık yapılacak kanser taramalarında TÜİK nüfusunda tekrar herhangi bir bölünme olmayacak (bir yıldaki hedef nüfusa göre yapılacak). 97- Grafik 15. Serviks Kanseri Tarama Hızları (Pap-smear) (Hedef Nüfusa Göre): Her bir yıl için ayrı ayrı hesaplanacaktır. a. Serviks kanseri taramaları için 30-65 yaş kadın nüfusu hedef nüfustur. Hedef nüfus TÜİK nüfusudur. Hedef nüfus 5 ‘e bölünecek. b-Serviks kanseri taramaları için Halk Sağlığın ‘da alınan pap-smear, HPV sayısı c-Serviks kanseri taramaları için Halk Sağlığı dışında alınan pap-smear sayısı Formüller: d. Halk Sağlığı serviks kanseri tarama oranı: b/a x 100 e. Halk Sağlığı dışı serviks kanseri tarama oranı: c/a x 100 NOT:2013 yılında KETEM ve KETEM dışı veriler toplandığından bu veriler yazılacak, 2014 veriler Halk Sağlığı (KETEM+TSM+Aile Hekimliği+AÇSAP) ve Halk Sağlığı dışı verileridir. 12 NOT: 2015 Yılı yapılırken Örn: 6 aylık yapılacak kanser taramalarında TÜİK nüfusunda tekrar herhangi bir bölünme olmayacak (bir yıldaki hedef nüfusa göre yapılacak). 98- Grafik 16. Kolorektal Kanser Tarama Hızları (GGT) (Hedef Nüfusa Göre):Her bir yıl için ayrı ayrı hesaplanacaktır. a- Kolorektal kanser taramaları için 50-70 yaş kadın ve erkek nüfusu hedef nüfustur. Hedef nüfus TÜİK nüfusudur. Hedef nüfus 2 ‘ye bölünecek b-Kolorektal kanser taramaları için Halk Sağlığın da alınan GGT (Gaitada gizli kan ) sayısı c-Kolorektal kanser taramaları için Halk Sağlığı dışında alınan GGT (Gaitada gizli kan ) sayısı Formüller: f. Halk Sağlığı kolorektal kanser tarama oranı: b/a x 100 g. Halk Sağlığı dışı kolorektal kanser tarama oranı: c/a x 100 NOT:2013 yılında KETEM ve KETEM dışı veriler toplandığından bu veriler yazılacak, 2014 veriler Halk Sağlığı ve Halk Sağlığı dışı verileridir. (KETEM+TSM+Aile Hekimliği+AÇSAP) NOT: 2015 Yılı yapılırken Örn: 6 aylık yapılacak kanser taramalarında TÜİK nüfusunda tekrar herhangi bir bölünme olmayacak (bir yıldaki hedef nüfusa göre yapılacak). 99- Tablo 75. KETEM (Kanser Erken Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezi): A-KETEM İsimleri: İldeki KETEM sayıları ve isimleri yazılacak B-KETEM’in konumu: Bulunduğu yer/ yerler, hastane içinde, hastane bahçesinde , TSM için de, bağımsız binada vb. belirtilecek örn: Hastane Bahçesinde C-KETEM’ de aktif olarak çalışan personel belirtilecek. Her bir KETEM için ayrı ayrı yazılacak D. Mamografi cihazı : Herbir KETEM için ayrı olarak,cihazın özellikleri yılı, digitalkonvansiyonel, hastane ile ortak kullanılıyor veya sadece KETEM’in vb. yazılacak. E-Hizmet alımı yapılıyorsa belirtilecek. Hangi alanda hizmet alımı olduğu da yazılacak Örn:Hizmet alınıyor / radyoloji okuma 13 F-İlde mobil cihaz varsa ,hangi tür mobil cihaz(hpv ,mamografi) yazılacak G-Kanser taramalarına katılan birimler yazılacak örn: Aile Hekimliği-TSM-AÇSAP vb. H-Kanser taramalarında taşımalı sistem ( kişilerin belli bir merkeze tarama için araçlarla taşınması) kullanılıyor mu yazılacak 100- Tablo 76. Toplum Ruh Sağlığı Merkezleri: Tablolar İl verilerine ve 2016 yılı ocak ayına göre hazırlanacaktır. * TRSM başına her 300-500 nüfusa hitap etmesi gerekmektedir. ** TRSM Yönergesi gereği TRSM personeli (psikiyatrist, hemşire, sosyal çalışmacı, psikolog) Bakanlığın düzenlediği eğitimleri alması gerekmektedir. ***Ruh Sağlığı Eylem Planında, Planlanan TRSM sayıları mevcuttur. ****Damgalama karşıtı eğitim, afiş, broşür yapılmış mı? 101- Tablo 77. 0-6 Yaş Çocuğun Psikososyal Gelişimini Destekleme Programı (ÇPGD): Tablo 2015 İl verilerine göre hazırlanacaktır. 102- Tablo 78. İl İntihar Verileri: Tablo ve çizgi grafik İl verilerine göre hazırlanacaktır İllerin son 8 yıllık kaba intihar hızları ve tamamlanmış intihar sayıları TÜİK’in internet sitesinden alınabilir. Veriler 2012 yılından itibaren bülten şeklinde yayınlanmaktadır. 2012 intihar verileri TÜİK bültenine: http://www.tuik.gov.tr/PreHaberBultenleri.do?id=15853 adresinden ulaşılabilir. Ayrıca her sene Nisan ayı başında TÜİK tarafından bir önceki senenin kaba intihar hızları haber bülteni formatında TÜİK’in resmi sitesi olan http://www.tuik.gov.tr adresinde yayımlanmaktadır. Nisan ayı sonrasındaki sunumlarda bir sene önceki güncel verilerin kullanılması önerilir. İntihar girişimi sayıları ve Sağlık Net’e veri gönderip KDS’de raporlanmasına sağlayan hastanelere KDS sisteminden ulaşılabilir. Slaytın sağındaki tabloda il adı ve bilgiler veri bölümüne girilecektir. 103- Tablo 79. Mobbing Eğitimleri: Tablo İl verilerine göre 2015 yılı ilk ayın tümünü kapsayacak şekilde hazırlanacaktır. 104-Tablo 80. Sağlık Tedbiri (5395 Sayılı Yasa, 0-18 yaş): Tablo İl verilerine göre 20142015 yılının tümünü kapsayacak şekilde hazırlanacaktır. 105- Tablo 81. Önleyici Sağlık Tedbiri 6284 Sayılı Yasa (Aile içi ve kadına yönelik şiddeti önleme): Tablo İl verilerine göre 2014-2015 yılını kapsayacak şekilde hazırlanacaktır. 106- Tablo 82. Beyaz Kod Uygulaması: Tablo İl verilerine göre 2015 yılının tümünü kapsayacak şekilde hazırlanacaktır. İldeki Tüm Beyaz Kod Başvurularının Birinci Basamaktakine Yüzdesi 14 107- Tablo 83. Beslenme Dostu Okul Programı: Tablo belirtilen yıllara göre doldurulacaktır. Okul sayıları verilirken ildeki okullarda yemekhane ve kantin bulunan okul sayıları verilecektir. 108- Tablo 84. Sağlıklı Beslenme ve Obezite Danışmanlığı Hizmetleri Birimi: Tablo İl verilerine göre 2013-2014-2015 yıllarını kapsayacak şekilde hazırlanacaktır. 109- Fiziksel aktivite, yürüyüş günlerinde çekilen fotoğraflar eklenebilir. 110- Tablo 85. Hukuk Hizmetleri: Ocak 2016 itibariyle sayılar belirtilecektir. 111- Grafik 17. Bütçe Genel Durumu, 2015: Çubuk grafik örnek olarak verilmiştir. İl verilerine göre hazırlanacaktır. 112- Tablo 86. Genel Bütçe Değerlendirmesi, 2015: Tablo İl verilerine göre 2014 yılını kapsayacak şekilde hazırlanacaktır. 113- Tablo 87. Döner Sermaye Değerlendirmesi-2015: Tablo İl verilerine göre 2014 yılını kapsayacak şekilde hazırlanacaktır. *………………….. tarihi itibariyle Tekdüzen Muhasebe Sistemi (TDMS) ve Analitik Bütçe Programı verileridir. **Faiz, muayene, ölçüm, kontrol ve denetim, bedelsiz mal devri, eğitim hizmeti, boş bulunan aile hekimliği yardımları, ayaktan hasta laboratuvar ve görüntüleme gelirleri vb. 114- Tablo 88. İhale ve Doğrudan Temin Miktarları, 2015: Tablo İl verilerine göre 2015 yılını kapsayacak şekilde hazırlanacaktır. * İhale yönetimi ile yapılan alımlarda Sözleşmesi imzalanan, Doğrudan temin alımlarında ise ödemesi tamamlanmış alımlar yazılacaktır. 115- Tablo 89. Aile Hekimliği Kira Bilgileri, 2015: Tablo İl verilerine göre 2015 yılını kapsayacak şekilde hazırlanacaktır. 116- Tablo 90. Entegre Hastanelerde Aile Hekimliği 117- Tablo 91. 2016 Yılı Yatırım Teklifleri: *TSM ve ASM’ nin aynı binada olması durumunda doldurulacaktır. **VSD, Aşı Deposu vs. diğer birimler eklenecektir. Gereğinde ilave satır ekleyiniz. 118- Tablo 92. Birinci Basamak Mevcut Yatırımları, 2015: Yatırıma alınan Kurumun türüne göre 2015 yılı verileri ile doldurulacaktır. 119- Tablo 93. Bakım ve Onarımlar: Yıllara göre projeler belirtilecektir. 120- İl HSM’nin iyi uygulama örnekleri belirtilmelidir. (Diğer illere örnek olabilecek, sorunlara çözüm olabilecek uygulamalar) 15 121- İlde yaşanan sorunlar ve çözüm önerileri belirtilmelidir. Çalışmalarınızda başarılar dileriz. Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Aile Hekimliği İzleme ve Değerlendirme Daire Başkanlığı 16