12.8. tıbbi-teknik danışma kurulu direktörü

ANKARA ÜNİVERSİTESİ
TIP FAKÜLTESİ
İBNİ SİNA ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ
TÜRKİYE HASTANE AFET PLANI
Ankara – 2015
1
2. DEĞİŞİKLİK ÇİZELGESİ
2
3.İÇİNDEKİLER
1.KAPAK
2.DEĞİŞİKLİK ÇİZELGESİ .............................................................................................................................................. 1
3.İÇİNDEKİLER ................................................................................................................................................................ 2
4.THAP ORGANİZASYON ŞEMASI ( Makam İsimleri ) ................................................................................................ 6
5.THAP ORGANİZASYON ŞEMASI ( Makam İsimleri – Asıl ) ..................................................................................... 7
6.THAP ORGANİZASYON ŞEMASI ( Makam İsimleri – Yedek ).................................................................................. 8
7.RİSK ANALİZİ ve RİSK MİNİMALİZASYON PLANLAMASI .................................................................................. 9
7.1.İÇ RİSKLER ............................................................................................................................................................. 9
7.1.1.SU DEPOLARI ( SU BASKINI ) ..................................................................................................................... 9
7.1.1.1.Risk Minimalizasyonu İçin Alınan Tedbirler ......................................................................................... 10
7.1.1.2.İş Akışı ................................................................................................................................................... 10
7.1.2.REANİMASYON ve YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ ................................................................................... 10
7.1.2.1.Reanimasyon Ünitesi .............................................................................................................................. 10
7.1.2.2.Anestezi 2. ve 3. Basamak Yoğun Bakım Üniteleri ............................................................................... 11
7.1.2.3.İzolasyon ................................................................................................................................................ 11
7.1.3.AMELİYATHANELER ................................................................................................................................. 14
7.1.4.LABORATUVARLAR ................................................................................................................................... 14
7.1.4.1.Merkez Laboratuvarı .............................................................................................................................. 14
7.1.4.2.Endokrinoloji Laboratuvarı .................................................................................................................... 15
7.1.5.KAN MERKEZİ ............................................................................................................................................. 15
7.1.6.MUTFAK ........................................................................................................................................................ 15
7.1.7.JENARATÖR DAİRESİ ve TRAFOLAR ...................................................................................................... 15
7.1.8.KAZAN DAİRESİ .......................................................................................................................................... 16
7.1.9.OKSİJEN SANTRALİ .................................................................................................................................... 16
7.2.GENEL RİSKLER .................................................................................................................................................. 17
7.2.1.YANGIN ......................................................................................................................................................... 17
7.2.2.ÇOKLU YARALANMALAR ........................................................................................................................ 17
7.2.3.KBRN.............................................................................................................................................................. 17
7.2.4.DEPREM ........................................................................................................................................................ 17
7.2.5.SİBER SALDIRILAR ..................................................................................................................................... 17
7.2.5.1.Risk Minimalizasyonu İçin Alınan Tedbirler ......................................................................................... 18
7.2.5.2.Verilerin Yedeklenmesi .......................................................................................................................... 18
7.2.5.3.Yetkilerin Sınırlandırılması .................................................................................................................... 19
8.BİNANIN FİZİKİ ÖZELLİKLERİ ................................................................................................................................ 21
8.1.FİZİKİ YAPI .......................................................................................................................................................... 21
8.1.1.ANA BİNA YERLEŞİM PLANI .................................................................................................................... 22
8.1.2.POLİKLİNİKLER BİNASI YERLEŞİM PLANI ........................................................................................... 23
8.1.3.AKADEMİK YERLEŞKE YERLEŞİM PLANI ............................................................................................ 25
8.1.4.ACİL SERVİS YERLEŞİM PLANI ............................................................................................................... 26
8.2.PERSONEL ............................................................................................................................................................ 26
8.3.FİNANSMAN ......................................................................................................................................................... 26
8.4.MALZEME............................................................................................................................................................. 26
8.5.ACİL DURUM MÜDAHALE YAPI ve ARAÇLARI ........................................................................................... 27
8.6.ELEKTRİK ............................................................................................................................................................. 27
8.7.SU ........................................................................................................................................................................... 28
8.8.DOĞALGAZ .......................................................................................................................................................... 28
8.9.MEDİKAL GAZLAR ............................................................................................................................................. 28
9.KAPASİTE ARTIMI ..................................................................................................................................................... 29
10.AMAÇ / YASAL DAYANAK .................................................................................................................................... 29
10.1.AMAÇ .................................................................................................................................................................. 29
10.2.YASAL DAYANAK ............................................................................................................................................ 29
11.THAP HAZIRLAMA KOMİSYONU ......................................................................................................................... 30
12.THAP GÖREV TANIMLARI ..................................................................................................................................... 31
12.1.AFET KOORDİNASYON MERKEZİ ................................................................................................................. 31
12.2.HAP YÖNETİM KURULU ................................................................................................................................. 31
12.3.HAP BAŞKANI .................................................................................................................................................... 31
12.4.HAP KOORDİNATÖRÜ ..................................................................................................................................... 32
12.5.BASIN ve HALKLA İLİŞKİLER DİREKTÖRÜ ................................................................................................ 32
12.6.İRTİBAT DİREKTÖRÜ....................................................................................................................................... 33
12.7.EMNİYET ve GÜVENLİK DİREKTÖRÜ .......................................................................................................... 34
12.7.1.Giriş – Çıkış Kontrol Sorumlusu ................................................................................................................... 36
3
12.7.2.Kalabalık Kontrol Sorumlusu ........................................................................................................................ 36
12.7.3.Trafik Kontrol Sorumlusu ............................................................................................................................. 36
12.7.4.Araştırma Sorumlusu..................................................................................................................................... 36
12.7.5.Kolluk Güç Ünitesi Sorumlusu ..................................................................................................................... 36
12.7.6.Hastane Tahliye Ünitesi Sorumlusu .............................................................................................................. 36
12.8.TIBBİ TEKNİK DANIŞMA KURULU DİREKTÖRÜ ....................................................................................... 37
12.8.1.KBRN Danışmanı ( Biyolojik / Enfeksiyöz Hastalıklar ) ............................................................................. 37
12.8.2. KBRN Danışmanı ( Kimyasal Maddeler ) ................................................................................................... 37
12.8.3.KBRN Danışmanı ( Radyolojik Sorunlar ) ................................................................................................... 38
12.8.4.KBRN Danışmanı ( Nükleer Sorunlar ) ........................................................................................................ 38
12.8.5.Tıbbi Personel Danışmanı ............................................................................................................................ 39
12.8.6.Hastane Yönetim Danışmanı ........................................................................................................................ 39
12.8.7.Klinik Yönetim Danışmanı .......................................................................................................................... 39
12.8.8.Risk Yönetim Danışmanı ............................................................................................................................. 39
12.8.9.Hukuk Danışmanı ......................................................................................................................................... 40
12.8.10.Adli Tıp Danışmanı .................................................................................................................................... 40
12.8.11.Medikal Etik Danışmanı ............................................................................................................................. 40
12.8.12.Halk Sağlığı Danışmanı ............................................................................................................................. 40
12.9. LOJİSTİK DİREKTÖRÜ .................................................................................................................................... 40
12.9.1.Lojistik Destek Sorumlusu ............................................................................................................................ 42
12.9.1.1.Personel Sağlığı Sorumlusu .................................................................................................................. 42
12.9.1.2.Aile Destek Sorumlusu ......................................................................................................................... 43
12.9.1.3.Malzeme Destek Sorumlusu ................................................................................................................. 43
12.9.1.4.Tesis Hizmetleri Sorumlusu ................................................................................................................. 43
12.9.1.5.Taşıma Hizmetleri Sorumlusu .............................................................................................................. 43
12.9.2.Lojistik Alt Yapı Sorumlusu ......................................................................................................................... 44
12.9.2.1.Enerji / Aydınlatma Sorumlusu ............................................................................................................ 44
12.9.2.2.Su / Kanalizasyon Sorumlusu ............................................................................................................... 44
12.9.2.3.Isıtma / Havalandırma Sorumlusu ........................................................................................................ 44
12.9.2.4.Bina / Zemin Sorumlusu ....................................................................................................................... 44
12.9.2.5.Hasar Tespit Sorumlusu ....................................................................................................................... 45
12.9.2.6.Medikal Gaz Sorumlusu ....................................................................................................................... 45
12.9.2.7.Medikal Aletler Sorumlusu .................................................................................................................. 45
12.9.2.8.Halk Sağlığı Sorumlusu........................................................................................................................ 45
12.9.2.9.Yiyecek Servis Sorumlusu ................................................................................................................... 46
12.9.2.10.Asansör Servis Sorumlusu .................................................................................................................. 46
12.9.3.Hastane Hizmet Sorumlusu ........................................................................................................................... 46
12.9.3.1.İletişim Sorumlusu ............................................................................................................................... 46
12.9.3.2.Bilgi İşlem Sorumlusu .......................................................................................................................... 47
12.9.3.3.Personel Yiyecek – Su Sorumlusu ....................................................................................................... 47
12.10.PLANLAMA DİREKTÖRÜ .............................................................................................................................. 47
12.10.1.Kaynak Ünite Sorumlusu ............................................................................................................................ 48
12.10.1.1.Personel İzleme Sorumlusu ................................................................................................................ 48
12.10.1.2.Malzeme İzleme Sorumlusu ............................................................................................................... 48
12.10.1.3.İnsan Kaynağı – Yetkilendirme Sorumlusu........................................................................................ 48
12.10.2.Durum Değerlendirme Sorumlusu .............................................................................................................. 48
12.10.2.1.Hasta İzleme Sorumlusu ..................................................................................................................... 49
12.10.2.2.Yatak İzleme Sorumlusu .................................................................................................................... 49
12.10.3.İş Sürekliliği Sorumlusu .............................................................................................................................. 49
12.10.3.1.Bilgi Teknolojisi Ünitesi Sorumlusu .................................................................................................. 49
12.10.3.2.Hizmet Sürekliliği Sorumlusu ............................................................................................................ 49
12.10.3.3.Hizmet Taşıma Sorumlusu ................................................................................................................. 49
12.10.3.4.Dokümantasyon Sorumlusu ............................................................................................................... 50
12.10.3.5.Kayıt Koruma Ünitesi Sorumlusu ...................................................................................................... 50
12.10.4.HAP Sonlandırma Sorumlusu ..................................................................................................................... 50
12.11.FİNANS DİREKTÖRÜ ...................................................................................................................................... 50
12.11.1.Zaman Ünite Yönetimi Sorumlusu .............................................................................................................. 51
12.11.2.Satın Alma Sorumlusu ................................................................................................................................ 51
12.11.3.Tazminat / Hak Sorumlusu .......................................................................................................................... 52
12.11.4.Muhasebe / Bütçe Sorumlusu ...................................................................................................................... 52
12.11.5.Anlaşmalı Kurumlar Sorumlusu .................................................................................................................. 52
12.12.OPERASYON DİREKTÖRÜ ............................................................................................................................ 52
12.12.1.Sahne Yönetimi Sorumlusu ......................................................................................................................... 53
4
12.12.1.1.Personel Timi Sorumlusu ................................................................................................................... 54
12.12.1.2.Araç Timi Sorumlusu ......................................................................................................................... 54
12.12.1.3.Ekipman Destek Timi Sorumlusu ...................................................................................................... 54
12.12.1.4.İlaç Timi Sorumlusu ........................................................................................................................... 54
12.12.2.Tıbbi Bakım Sorumlusu .............................................................................................................................. 55
12.12.2.1.Hastane Ünitesi Sorumlusu ................................................................................................................ 55
12.12.2.1.1.Yatan Hasta Ünitesi Sorumlusu ................................................................................................. 55
12.12.2.1.1.1.Yoğun Bakım Sorumlusu ................................................................................................. 56
12.12.2.1.1.2.Servisler Sorumlusu .......................................................................................................... 56
12.12.2.1.1.3.Ameliyathane Sorumlusu ................................................................................................. 56
12.12.2.1.1.4.Taburcu – Sevk Sorumlusu............................................................................................... 56
12.12.2.1.1.5.Tahliye Sorumlusu............................................................................................................ 56
12.12.2.1.2. Poliklinik Ünitesi Sorumlusu ................................................................................................... 57
12.12.2.1.3.Klinik Destek Ünitesi Sorumlusu .............................................................................................. 57
12.12.2.1.3.1.Laboratuvar Sorumlusu .................................................................................................... 57
12.12.2.1.3.2.Radyoloji Sorumlusu ........................................................................................................ 57
12.12.2.1.3.3.Eczane Sorumlusu ............................................................................................................ 58
12.12.2.1.3.4.Kan Bankası Sorumlusu ................................................................................................... 58
12.12.2.1.3.5.Diyaliz Ünitesi Sorumlusu ............................................................................................... 58
12.12.2.1.4.Psikolojik – Sosyal Destek Sorumlusu ...................................................................................... 59
12.12.2.1.4.1.Personel Psikolojik Destek Sorumlusu ............................................................................. 59
12.12.2.1.4.2.Personel Yakınları Destek Sorumlusu .............................................................................. 59
12.12.2.1.4.3.Sosyal Hizmetler Sorumlusu ............................................................................................ 59
12.12.2.1.5.Hasta – Kayıt Sorumlusu ........................................................................................................... 59
12.12.2.1.6.Cerrahi ve Yaralı Bakım Sorumlusu ......................................................................................... 60
12.12.2.1.7.Ana – Çocuk Bakım Sorumlusu ................................................................................................ 60
12.12.2.2.Acil Ünitesi Sorumlusu ...................................................................................................................... 60
12.12.2.2.1.Triaj Ünitesi Sorumlusu ............................................................................................................ 60
12.12.2.2.2.Öncelikli Kırmızı Alan Sorumlusu ............................................................................................ 60
12.12.2.2.3.Geciktirilebilir Acil – Sarı Alan Sorumlusu .............................................................................. 60
12.12.2.2.4.Küçük Yaralanma – Yeşil Alan Sorumlusu............................................................................... 60
12.12.2.2.5.Morg – Siyah Alan Sorumlusu .................................................................................................. 61
12.12.2.2.6.Çocuk Travma Sorumlusu ......................................................................................................... 61
12.12.3.Tehlikeli Madde Direktörü .......................................................................................................................... 61
12.12.3.1.Tarama İzlem Timi Sorumlusu ........................................................................................................... 62
12.12.3.2.Sızıntı Müdahale Timi Sorumlusu ...................................................................................................... 62
12.12.3.3.Hasta / Bina Dekontaminasyon Timi Sorumlusu ............................................................................... 62
12.12.3.4.Yangın Müdahale Timi Sorumlusu .................................................................................................... 63
13. TAHLİYE PLANLARI ............................................................................................................................................... 63
13.1.TAHLİYE ŞEKİLLERİ ........................................................................................................................................ 63
13.2.TAHLİYE KARARININ VERİLMESİ ................................................................................................................ 63
13.3.TAHLİYE TRİAJI ................................................................................................................................................ 64
13.4.HASTANENİN TAHLİYESİNDE SORUMLULAR .......................................................................................... 64
13.5.A.Ü. TIP FAKÜLTESİ İBNİ SİNA HASTANESİ’NİN TAHLİYESİ ................................................................ 65
13.5.1.Ana Bina’nın Tahliyesi ................................................................................................................................. 65
13.5.2.Poliklinikler Binası’nın Tahliyesi ................................................................................................................. 75
13.5.3.Akademik Yerleşke’nin Tahliyesi ................................................................................................................. 82
13.5.4.Acil Servis’in Tahliyesi ................................................................................................................................. 85
13.5.5.Ameliyathane ve Yoğun Bakımların Tahliyesi ............................................................................................. 86
14.HASTANE KAT KROKİLERİ ve ACİL ÇIKIŞ LEVHALARI ................................................................................. 87
15.HASTANE BAHÇESİ YAPILANMASI ve TOPLANMA YERİ PLANLAMASI .................................................. 122
16.HASTANE İÇİ AFET İLETİŞİM PLANLAMASI ................................................................................................... 123
17.HASTANE ALARM KODLARI ve ÖZEL DURUM PLANLAMASI..................................................................... 123
17.1.BEYAZ KOD - Güvenlik ................................................................................................................................... 123
17.2.GÜMÜŞ KOD – Silahlı Saldırı .......................................................................................................................... 124
17.3.YEŞİL KOD – Bomba Tehdidi........................................................................................................................... 125
17.4.PEMBE KOD – Çocuk Kaçırma ........................................................................................................................ 126
17.5.MAVİ KOD – Medikal Acil / Kardiak Arrest .................................................................................................... 128
17.6.SARI KOD – Çoklu Yaralanmalar ..................................................................................................................... 130
17.7.KOD TEYAKKUZ ............................................................................................................................................. 131
17.8.KOD AFET - Deprem......................................................................................................................................... 131
17.8.1.Risk Minimalizasyonu İçin Alınan Tedbirler .............................................................................................. 132
17.8.2.İş Akışı ........................................................................................................................................................ 132
5
17.9.KIRMIZI KOD - Yangın .................................................................................................................................... 133
17.9.1.Risk Minimalizasyonu İçin Alınan Tedbirler .............................................................................................. 134
17.9.1.1.Korunma Tedbirleri ............................................................................................................................ 134
17.9.1.2.Yangın Müdahale Araçları ................................................................................................................. 135
17.9.1.3.Yangın Müdahale Ekipleri ................................................................................................................. 136
17.9.2.İş Akışı ........................................................................................................................................................ 136
17.10.TURUNCU KOD - KBRN ............................................................................................................................... 137
17.10.1.Kitle İmha Silahları ................................................................................................................................... 138
17.10.2.Risk Minimalizasyonu İçin Alınan Tedbirler ............................................................................................ 138
17.10.2.1.Laboratuvar Kazalarına Karşı Alınan Korunma Tedbirleri .............................................................. 139
17.10.2.2.Radyasyon Güvenliği Komitesi ........................................................................................................ 142
17.10.2.3.Dekontaminasyon ............................................................................................................................. 146
17.10.2.4. Malzeme Listesi .............................................................................................................................. 146
17.10.3.İş Akışı ...................................................................................................................................................... 147
17.11.GRİ KOD – HAP Sonlandırma ......................................................................................................................... 148
18.TRİAJ PLANLAMASI .............................................................................................................................................. 148
18.1.AFETLERDE TRİAJ KATEGORİLERİ ............................................................................................................ 148
18.2.AFET HALİNDE ACİL SERVİS’TE KURULACAK ALANLAR ................................................................... 150
18.3.TRİAJ KARTI ÖRNEĞİ .................................................................................................................................... 152
19.TIBBİ ATIK ve ÇÖP YÖNETİMİ PLANLAMASI .................................................................................................. 152
19.1.TIBBİ ATIKLARIN YÖNETİMİ....................................................................................................................... 153
19.2.ÇÖP YÖNETİMİ ................................................................................................................................................ 155
19.1.1.Ambalaj Atıkları .......................................................................................................................................... 156
19.1.2.Evsel Nitelikli Atıklar ................................................................................................................................. 157
19.3.AFET SÜRECİNDE ATIKLARIN TOPLANMASININ GECİKMESİ ............................................................ 158
20.BASINLA İLİŞKİLER PLANLAMASI .................................................................................................................... 158
21.PERSONEL AİLELERİNE YÖNELİK PLANLAMA .............................................................................................. 158
22.PROTOKOLLER ....................................................................................................................................................... 159
22.1.BİNA PROTOKOL ÖRNEĞİ ............................................................................................................................ 160
22.2.GIDA / SU PROTOKOL ÖRNEĞİ .................................................................................................................... 161
23.YOTA PLANLAMASI .............................................................................................................................................. 162
24.HASTANE GÜVENLİK ve KONTROL FORMLARI ............................................................................................. 163
25.THAP KİMLİK KARTI PLANLAMASI .................................................................................................................. 171
26.HASTANE GÜVENLİĞİ ve TESİS GÜVENLİĞİNE YÖNELİK PLANLAMA .................................................... 172
26.1.HASTANE GÜVENLİĞİ ................................................................................................................................... 172
26.2.TESİS GÜVENLİĞİ ........................................................................................................................................... 172
26.2.1.Tehlikeli Maddelerin Yönetimi ................................................................................................................... 172
26.2.2.Tıbbi Ekipmanların Yönetimi ..................................................................................................................... 174
27.KURUMLARARASI KOORDİNASYON PROSEDÜRÜ ....................................................................................... 177
28.ADLİ TIP HİZMETLERİ .......................................................................................................................................... 178
29.KAYITLARIN TUTULMASI ve ALTERNATİF PLANLAMA .............................................................................. 178
30.THAP’TA GÖREV ALAN PERSONELİN İLETİŞİM BİLGİLERİ ........................................................................ 179
30.1.HAP YÖNETİM KURULU ............................................................................................................................... 179
30.2.EMNİYET ve GÜVENLİK ................................................................................................................................ 180
30.3.TIBBİ TEKNİK KURUL ................................................................................................................................... 181
30.4.LOJİSTİK ........................................................................................................................................................... 182
30.5.PLANLAMA ...................................................................................................................................................... 184
30.6.FİNANS .............................................................................................................................................................. 185
30.7.OPERASYON .................................................................................................................................................... 186
31.YANGIN, KBRN EKİP LİSTESİ .............................................................................................................................. 189
31.1.YANGIN EKİP LİSTESİ ................................................................................................................................... 189
31.2.KBRN EKİP LİSTESİ ........................................................................................................................................ 201
6
4. A.Ü. TIP FAKÜLTESİ İBNİ SİNA ARAŞTIRMA ve UYGULAMA HASTANESİ THAP ORGANİZASYON ŞEMASI ( Makam İsimleri )
HAP Başkanı–A.Ü.Tıp Fak.Hastaneler Başhekimi
HAP Koordinatörü- Halk Sağlığı AD. Başkanı
İrtibat Direktörü- Başhekim Yardımcısı ( Kontratlı
Hizmetler, Poliklinik Hizmetleri ve HAP’tan Sorumlu )
Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü – Başhekim Yardımcısı (İnsan
Kaynakları, Halkla İlişkiler ve Hasta Haklarından Sorumlu )
Emniyet ve Güvenlik Direktörü – Hastane Müdürü
Tıbbi Teknik Danışma Kurulu Direktörü. – Tıbbi Malzeme ve Stok
Kontrol Birimi Sorumlusu
Giriş-Çıkış Kontrol Sor.- Gözetim Denetim ve
Kontrol Hizmetleri Sorumlusu
KBRN Danışmanı – Tıbbi Mikrobiyoloji AD. Öğretim Üyesi
Kalabalık Kontrol Sorumlusu – Gece Nöbetçi
Memuru
Tıbbi Personel Danışmanı –Anesteziyoloji ve Reanimayon AD.Başkanı
Trafik Kontrol Sorumlusu – Gece Nöbetçi Memuru
Hastane Yönetim Danışmanı.-Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Klinik Yönetim Danışmanı – Dahili Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Araştırma Sorumlusu - Gözetim Denetim ve
Kontrol Hizmetleri Personeli
Risk Yönetim Danışmanı – Başhekim Yardımcısı (Bilgi İşlem ve
Performanstan Sorumlu)
Kolluk Güç Ünitesi Sorumlusu-Acil Servis Güvenlik
Sorumlusu
Hukuk Danışmanı – Rektörlük Hukuk Müşavirliği Avukatı
Hastane Tahliye Sorumlusu – Hastane Müdür
Yardımcısı ( Güvenlikten Sorumlu )
Adli Tıp Danışmanı – Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanı
Medikal Etik Danışmanı – Tıp Tarihi ve Etik AD. Başkanı
Halk Sağlığı Dan.- İbni Sina - THAP Haz.Kom.’nda görevli Halk Sağlığı
AD.Öğr. Üyesi
Planlama Direktörü - Başhemşire
Lojistik Direktörü – Başhekim Yardımcısı
(Teknik İşlerden Sorumlu )
Lojistik Destek Sorumlusu – Hastane Müdür Yardımcısı
(Otelcilik ve Destek Hizmetlerinden Sorumlu)
Kaynak Ünite Sor.- Başhemşire Yardımcısı
(1.Kıdem)
Personel Sağ.Sor.-Aile Hekimliği AD. Başkanı
Personel İzleme Sorumlusu – Başhemşirelik
Gözetmen Hemşire ( 3. Kıdem )
Aile Destek Sorumlusu.- Sosyal Hizmet Uzm.
(Organ Nakli Birimi)
Malzeme İzleme Sorumlusu – Başhemşirelik –
Gözetmen Hemşire ( 4.kıdem)
Malzeme Destek Sor.- Ayniyat Saymanı
Tesis Hizmetler Sor.- Kalite Koordinatörlüğü
Memuru
Taşıma Hizmetleri Sor.- Hizmet Birimi Sorumlusu
Alt Yapı Sorumlusu – Teknik İşler Birimi
Sorumlusu
Enerji /Aydınlatma Sor.- TİB / Tekniker
Su / Kanalizasyon Sor.- TİB / Teknisyen
İnsan Kaynağı Yetkilendirme Sorumlusu –
Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi (1.kıdem)
Durum Değerlendirme Sorumlusu – Göğüs
Cerrahisi AD. Sorumlu Hemşiresi
Finans Direktörü – Başhekim Yardımcısı (Döner
Sermaye ve Satın Almadan Sorumlu)
Zaman Ünite Yön.Sor.- Döner Sermaye İşletme
Müdürü Sekreteri
Satın Alma Sorumlusu – Döner Sermaye İşletme
Müdürü
Tazminat / Hak Sorumlusu – Döner Sermaye
İşletme Müdürlüğü - Memur
Anlaşmalı Kurumlar Sorumlusu – Faturalama
İzlem Birimi Sorumlusu
İlaç Timi Sorumlusu.- Eczacı
Tıbbi Bakım Sorumlusu – K.B.B. AD. Başkanı
Yatak İzleme Sorumlusu – Başhemşirelik –
Gözetmen Hemşire (2.kıdem)
Bilgi Teknoloji Ünitesi Sor.- D Blok Sorumlu
Hemşiresi
Hastane Ünitesi Sorumlusu – Enfeksiyon
.Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. Başkanı
Yatan Hasta Ünitesi Sor. – Dermatoloji AD. Başkanı
Yoğun Bakım Sorumlusu – Yoğun Bakım BD.
Başkanı
Bina / Zemin Sorumlusu – TİB / Teknisyen
Hizmet Taşıma Sorumlusu – Üroloji AD. Sorumlu
Hemşiresi
Ameliyathane Sorumlusu – Ameliyathane
Koordinatörü
Hasar Tespit Sorumlusu – TİB / Teknisyen
Dökümantasyon Sorumlusu – Genel Cerrahi AD.
Sorumlu Hemşiresi
Taburcu-Sevk Sorumlusu – Nöroloji AD. Başkanı
Medikal Gaz Sorumlusu – TİB / Teknisyen
Kayıt Koruma Ünitesi Sor.- Enfeksiyon Kontrol
Hemşiresi (3. Kıdem)
Tahliye Sorumlusu – İç Hastalıkları Anabilim Dalı
Başkanı
Halk Sağlığı Sorumlusu – İbni Sina THAP Haz.
Kom. Görevli Halk Sağlığı AD. Öğretim Üyesi
HAP Sonlandırma – Tıbbi Onkoloji BD.Sorumlu
Hemşiresi
Triaj Ünitesi Sorumlusu - Acil Tıp AD. Öğretim
Üyesi (1. Kıdem)
Acil Kırmızı Alan Sorumlusu – Genel Cerrahi
Anabilim Dalı Başkanı
Sarı Alan Sorumlusu – Ortopedi ve Travmatoloji
AD. Başkanı
Yeşil Alan Sorumlusu - Acil Tıp AD. Öğretim Üyesi
(3. Kıdem)
Morg-Siyah Alan Sorumlusu - Adli Tıp AD.
Öğretim Üyesi (2. Kıdem)
Çocuk Travma Sorumlusu - Acil Tıp AD. Öğretim
Üyesi (4. Kıdem)
Klinik Destek Sorumlusu – Kardiyoloji AD. Başkanı
Laboratuvar Sorumlusu – Merkez Laboratuvarı
Sorumlusu
Asansör Servis Sorumlusu – TİB / Teknisyen
Radyoloji Sorumlusu – Radyoloji AD. Başkanı
Eczane Sorumlusu – Eczaneler Koordinatörü
İletişim Ünitesi – Santral Teknik Servis / Teknisyen
Kan Bankası Sorumlusu – Kan Merkezi Sorumlu
Öğretim Üyesi
Bilgi işlem Ünitesi – Bilgi İşlem Merkezi Sorumlusu
Diyaliz Ünitesi Sorumlusu – Nefroloji BD. Başkanı
Personel Yiyecek Su Sor.- Diyetisyen
Acil Ünitesi Sorumlusu – Acil Tıp AD. Başkanı
Poliklinik Ünitesi Sorumlusu – Poliklinikler
Sorumlusu
Yiyecek Servis Ünitesi Sorumlusu - Diyet ve
Beslenme Sorumlusu
Hastane Hizmet Sorumlusu – Başhekim Yardımcısı (Bilgi
İşlem ve Performanstan Sorumlu )
Araç Timi Sorumlusu – Gözetim Denetim Kontrol
Birimi Elemanı
Ekipman/Destek Timi Sor.- TİB / Teknisyen
Servisler Sorumlusu – Endokrinoloji ve Metabolizma
Hastalıkları BD. Başkanı
Medikal Aletler Sor.- TİB / Teknisyen
Personel Timi Sorumlusu – Hizmet Birimi
Personeli
Muhasebe-Bütçe Sorumlusu – Başhekim
Yardımcısı ( Mali İşlerden Sorumlu)
Hizmet Sürekliliği Sorumlusu – Başhemşirelik –
Gözetmen Hemşire (1. Kıdem)
Isıtma / Havalandırma Sorumlusu – TİB /
Teknisyen
Sahne Yönetimi Sorumlusu – Müdür Yardımcısı
(İdari Hizmetlerden Sorumlu)
Hasta İzleme Sorumlusu - Hizmetiçi Eğitim
Hemşireliği (2. Kıdem)
İş Sürekliliği Sorumlusu – Başhemşire Yardımcısı
(2. Kıdem)
Operasyon Direktörü - Başhekim
Psikolojik - Sosyal Destek Sor.- KLP BD. Başkanı
Tehlikeli Madde Direktör.- Laboratuvarlar
Koordinatörü
Personel Psik. Destek Sor.- Sosyal Hizmet
Uzmanı ( Hasta Hakları Birimi )
Personel Yakınları Destek Sor.- İnsan Kaynakları
Koordinatörlüğü Memuru
Sosyal Hizmetler Sor –Sosyal Hizmet Uzmanı
(KLP BD.)
Tarama İzlem Timi Sorumlusu – Radyoloji
Anabilim Dalı ( En kıdemli uzman doktor)
Sızıntı Müdahale Timi Sorumlusu- Endokrinoloji
Laboratuarı Kimya Yüksek Mühendisi
Hasta Kayıt Sorumlusu – Yatış / Taburcu İşlemleri Şefi
Cerrahi ve Yaralı Bakım Sor.- Göğüs Cerrahisi AD. Başkanı
Ana - Çocuk Bakım Sor.- Sosyal Pediatri BD. Başkanı
Hasta/Bina Dekontaminasyon Timi Sorumlusu –
Enf.Hast.ve Kl.Mik.AD.Öğr.Üy.-(en kıdemli doçent)
Yangın Müdahale Timi Sorumlusu – Sivil Savunma
Uzmanı
7
5. A.Ü. TIP FAKÜLTESİ İBNİ SİNA ARAŞTIRMA ve UYGULAMA HASTANESİ THAP ORGANİZASYON ŞEMASI ( Makam İsimleri – Asıl )
HAP Başkanı - Prof. Dr. Bahaddin GÜZEL
HAP Koordinatörü- Prof. Dr. Recep AKDUR
İrtibat Direktörü- Doç. Dr. Berk BURGU
Halkla İlişkiler Direktörü - Prof. Dr. Aslhan AVCI
Emniyet ve Güvenlik Direktörü – Emre MUTLU
Tıbbi Teknik Danışma Kur.Direktörü – Doç.Dr. Kerem BAŞARIR
Giriş-Çıkış Kontrol Sor.- Koray MENENGİÇ
KBRN Danışmanı – Prof. Dr. Devran GERÇEKER
Kalabalık Kontrol Sorumlusu - Necati BULUT
Tıbbi Pers.Dan.-Prof.Dr.Sacide DEMİRALP
Trafik Kontrol Sorumlusu - Rıza KURTARAN
Hastane Yönetim Dan.-Prof. Dr. Mehmet GÜREL
Araştırma Sorumlusu - Serkan D. DOĞANCI
Klinik Yönetim Danışmanı - Prof. Dr. Çetin EROL.
Kolluk Güç Ünitesi Sorumlusu-Ramazan ÜNLÜ
Risk Yönetim Danışmanı – Prof. Dr. Atilla ELHAN
Hastane Tahliye Sorumlusu - İsmail ÖZCAN
Hukuk Danışmanı – Av. Sinan SAKİN
Adli Tıp Danışmanı - Prof. Dr. Gürol CANTÜRK
Medikal Etik Dan.- Prof. Dr. N. Yasemin YALIM
Halk Sağlığı Dan.- Prof. Dr. Tuğrul ERBAYDAR
Lojistik Direktörü – Prof. Dr. Alpay AZAP
Lojistik Destek Sor.- Şimel G. TINMAZ
Planlama Direktörü - Uzm.Hem.Emel TÜRKBEY
Kaynak Ünite Sor.- Uzm.Hem.Tekmile KÖSE
Finans Direktörü – Prof. Dr. Akın KAYA
Zaman Ünite Yön.Sor.- Aynur ERTÜRK
Operasyon Direktörü - Prof. Dr. Ayşe
KÜÇÜKDEVECİ
Sahne Yönetimi Sor.- Yonca ÖZATKAN
Personel Sağ.Sor.-Yrd.Doç.Dr.SeldaTEKİNER
Personel İzleme Sor.- Uzm.Hem.Çiğdem
MARANGOZ
Satın Alma Sorumlusu – Osman SOLMAZLAR
Personel Timi Sorumlusu - Sait COŞKUN
Aile Destek Sor.- Bahire AYGÖR
Malzeme İzleme Sorumlusu – Gülcan BUĞDAYLI
Tazminat / Hak Sor.- Yakup Yücel ALİŞAN
Araç Timi Sorumlusu - Kenan SÜTÇÜ
Malzeme Destek Sor.- Atilla SAĞNAK
İnsan Kayn.Yetkilendirme Sor.- İlkay TAŞDAN
Muhasebe-Bütçe Sor.– Prof. Dr. Atilla ARAL
Ekipman/Destek Timi Sor.- Kürşat ASLAN
Anlaşmalı Kur. Sorumlusu - Sibel ÖZIŞIK
İlaç Timi Sorumlusu.- Ecz. Bağdagül GÖKTEN
Tesis Hizmetler Sor.- Özlem ELHAN
Taşıma Hizmetleri Sor.- İlhami YILMAZ
Alt Yapı Sorumlusu – Tafiz AFŞAR
Enerji /Aydınlatma Sor.- Ayhan ONAT
Durum Değ.Sorumlusu - Hayriye BEBEK
Hasta İzleme Sor.- Uzm.Hm.Aynur FİDANGÜL
Tıbbi Bakım Sor.- Prof. Dr. Muharrem GERÇEKER
Yatak İzleme Sorumlusu - Çiğdem ÇÜRÜK
İş Sürekliliği Sorumlusu - Sevgi YALÇINKAYA
Hastane Ünitesi Sor.- Prof. Dr. Halil KURT
Yatan Hasta Ünit.Sor.-Prof. Dr. Nihal KUNDAKÇI
Acil Ünitesi Sorumlusu - Doç. Dr. Onur POLAT
Triaj Ünitesi Sor.- Uzm. Dr. Serdar GÜRLER
Su / Kanalizasyon Sor.- Erol BULUT
Bilgi Teknoloji Ünitesi Sor.- Arzu KILAVUZ
Yoğun Bakım Sor.- Prof. Dr. M. Kemal BAYAR
Acil Kırmızı Alan Sor.-Prof. Dr. Nezih ERVERDİ
Isıtma/Havalandırma Sor. - Şerafettin GÜNTEKİN
Hizmet Sürekliliği Sorumlusu - Funda FİDAN
Servisler Sorumlusu – Prof. Dr. Demet
ÇORAPÇIOĞLU
Sarı Alan Sor.- Prof. Dr. Hakan KINIK
Bina/Zemin Sorumlusu – Muhsin ULUPINAR
Hizmet Taşıma Sorumlusu - Ufuk MEMİOĞLU
Ameliyathane Sor.- Doç. Dr. Ali Abbas YILMAZ
Yeşil Alan Sor.- Doç. Dr. Arda DEMİRKAN
Hasar Tespit Sor.- Turgut GÖRAL
Dökümantasyon Sor.- Emine KULAKSIZ
Taburcu-Sevk Sor.- Prof. Dr. Nursel AYDIN
Morg-Siyah Alan Sor.- Prof. Dr. Hamit HANCI
Medikal Gaz Sorumlusu - Yusuf BAKİ
Kayıt Koruma Ünitesi Sor.- Sevilay ÇIRPAN
Tahliye Sorumlusu - Prof. Dr. Kenan ATEŞ
Çocuk Travma Sor.- Yrd. Doç. Dr. Müge ENEYLİ
Medikal Aletler Sor.- Mustafa YALÇINKAYA
Halk Sağlığı Sor.- Prof. Dr. Tuğrul ERBAYDAR
Yiyecek Servis Ünitesi Sor.-Tansel COŞKUN
Asansör Servis Sorumlusu - Necdet TURAN
Hastane Hizmet Sor. – Prof. Dr. Atilla ELHAN
HAP Sonlandırma – Nesrin TOPALOĞLU
Poliklinik Ünitesi Sor.- Elçin KAVASOĞLU
Klinik Destek Sor.- Prof. Dr. Çetin EROL
Laboratuvar Sor.- Uzm. Dr. Zihni KARAEREN
Radyoloji Sor.- Prof. Dr. Serdar AKYAR
Eczane Sorumlusu - Prof. Dr. Hakan ERGÜN
İletişim Ünitesi - Mehmet Ali KARATEKİN
Kan Bankası Sor.- Prof. Dr .Önder ARSLAN
Bilgi işlem Ünitesi – Sebahat DEMİR
Diyaliz Ünitesi Sor.- Prof. Dr. Kenan KEVEN
Personel Yiyecek Su Sor.- Ferdane ÇARKOĞLU
Psk.Sosyal Dest.Sor.- Prof.Dr.Hakan KUMBASAR
Tehlikeli Madde Dir .- Prof. Dr. Hüseyin TUTKAK
Personel Psik. Dest.Sor.- Neslihan KAÇAMAK
Personel Yakınları Destek Sor.- Selışın Ş. MUTLU
Sosyal Hizmetler Sorumlusu – Fatma
KÜÇÜKTEPEPINAR
Tarama İzlem Timi Sor.- Uzm. Dr. Ebru ATMAN
Sızıntı Müdahale Timi Sor.- Sema BÜYÜKFIRAT
Hasta Kayıt Sorumlusu - Halil SOYLU
Hasta/Bina Dekontaminasyon Timi Sorumlusu –
Prof. Dr. Osman MEMİKOĞLU
Cer. ve Yaralı Bakım Sor.- Prof. Dr. Şevket
KAVUKÇU
Ana - Çocuk Bakım Sor.- Prof. Dr. Betül ULUKOL
Yangın Müdahale Timi Sor.- Ahmet Ş. ERDEM
8
6. A.Ü. TIP FAKÜLTESİ İBNİ SİNA ARAŞTIRMA ve UYGULAMA HASTANESİ THAP ORGANİZASYON ŞEMASI ( Makam İsimleri – Yedek )
HAP Başkanı - Prof. Dr. Ayşe KÜÇÜKDEVECİ
HAP Koordinatörü- Prof. Dr. Tuğrul ERBAYDAR
İrtibat Direktörü - Prof. Dr. Alpay AZAP
Halkla İlişkiler Direktörü – Doç. Dr. Berk BURGU
Tıbbi Teknik Danışma Kurulu Dir– Prof. Dr .Mehmet GÜREL
Emniyet ve Güvenlik Dir.– Ramazan ÜNLÜ
Giriş-Çıkış Kontrol Sor.- Halil ŞİMŞEK
KBRN Danışmanı – Prof. Dr. Umman ŞANLIDİLEK
Kalabalık Kontrol Sor. – Sezgin BAŞKARA
Tıbbi Pers.Dan. - Prof. Dr. Aslıhan AVCI
Trafik Kontrol Sorumlusu – Kemal YILMAZ
Hastane Yön.Dan.-Prof.Dr.Muharrem GERÇEKER
Araştırma Sorumlusu – Mustafa AKSOY
Klinik Yönetim Danışmanı - Prof. Dr. Kenan ATEŞ
Kolluk Güç Ünitesi Sorumlusu - Efendi DEMİR
Risk Yönetim Danışmanı – Prof. Dr. Atilla ARAL
Hastane Tahliye Sorumlusu – Kadir ÜZÜM
Hukuk Danışmanı – Av. Ayşegül EŞMEN
Adli Tıp Danışmanı - Prof. Dr. Hamit HANCI
Medikal Etik Dan.- Doç. Dr. Ahmet ACIDUMAN
Halk Sağlığı Dan.- Doç.Dr.Esin O.KÖKEN
Lojistik Direktörü – Prof. Dr. Atilla ELHAN
Lojistik Destek Sorumlusu – Ramazan YAVUZ
Planlama Direktörü - Uzm.Hem.Tekmile KÖSE
Kaynak Ünite Sor.- Nesrin TOPALOĞLU
Finans Direktörü – Prof. Dr. Atilla ARAL
Operasyon Direktörü-Doç.Dr.Kerem BAŞARIR
Sahne Yönetimi Sor.- Şimel G. TINMAZ
Zaman Ünite Yön.Sor.- Ahu Ö. HORUZ
Personel Sağ.Sor.-Yrd.Doç.Dr.Gülsen PEKER
Personel İzleme Sor.- Sibel GÖKÇİN
Satın Alma Sorumlusu – Prof. Dr. Akın KAYA
Personel Timi Sorumlusu – İsmail ÖZCAN
Aile Destek Sor.- Prof. Dr. Hakan KUMBASAR
Malzeme İzleme Sorumlusu – Birsen AKSOY
Tazminat / Hak Sor.- Hakan İNCECİKÖZ
Araç Timi Sorumlusu – Ömer DEMİREL
Malzeme Destek Sor.- Fahri GÜNDOĞAN
İnsan Kayn.Yet. Sorumlusu – Emine KULAKSIZ
Muhasebe-Bütçe Sor.– Ali GÖÇBAK
Ekipman/Destek Timi Sor.- Muhsin ULUPINAR
Anlaşmalı Kur. Sorumlusu – Özlem DUMAN
İlaç Timi Sorumlusu.- Ecz. Çiğdem ALTAŞ
Tesis Hizmetler Sor.- Fatma ORAL
Taşıma Hizmetleri Sor.- Hüseyin ÖZTÜRK
Alt Yapı Sorumlusu – Kürşat ASLAN
Enerji /Aydınlatma Sor.- Harun ACER
Durum Değ.Sorumlusu – Gülden TOKER
Hasta İzleme Sor.- Filiz BAYKAL ULUBEY
Tıbbi Bakım Sorumlusu - Doç. Dr. Cem MEÇO
Yatak İzleme Sorumlusu – Fatma GÖKÇE
İş Sürekliliği Sorumlusu – Sibel ACAR
Hastane Ünitesi Sor.- Prof.Dr.Cumhur DİNÇER
Yatan Hasta Ünitesi Sor.–Prof.Dr.Safiye TUNCER
Acil Ünitesi Sor.– Doç. Dr. Arda DEMİRKAN
Triaj Ünitesi Sor.- Yrd. Doç. Dr. Müge ENEYLİ
Su / Kanalizasyon Sor.- Fahrettin IŞIK
Bilgi Teknoloji Ünitesi Sor.- Nuran ARIKAN
Yoğun Bakım Sor.- Doç. Dr. Defne ALTINTAŞ
Acil Kırmızı Alan Sor.- Doç.Dr. Deniz BALCI
Isıtma/Havalandırma Sor. – Turgay ÖZDEMİR
Hizmet Sürekliliği Sorumlusu – Suzan CAN
Servisler Sorumlusu – Prof.Dr.Şebnem ATAMAN
Sarı Alan Sor.- Prof. Dr. Sinan BİLGİN
Bina/Zemin Sorumlusu – Ümit ALTUN
Hizmet Taşıma Sorumlusu – Şebnem YILMAZ
Ameliyathane Sor.- Prof. Dr. Feyhan ÖKTEN
Hasar Tespit Sor.- Müslüm CİNGÖZ
Dökümantasyon Sor.- Emine ATMACA
Taburcu-Sevk Sor.- Prof. Dr. Nezih YÜCEMEN
Medikal Gaz Sorumlusu - Yusuf BÜYÜKTÜT
Kayıt Koruma Ünitesi Sor.- Ayten ŞAYLI
Tahliye Sorumlusu – Doç. Dr. Aşkın ATEŞ
Medikal Aletler Sor.- Erkan TEKİN
Halk Sağlığı Sor.- Doç. Dr. Esin O. KÖKEN
Yiyecek Servis Ünitesi Sor.- F.Gül ÇARKOĞLU
Asansör Servis Sorumlusu – Turgut GÖRAL
Hastane Hizmet Sorumlusu – Sebahat DEMİR
HAP Sonlandırma – Uzm.Hem. Aynur Fidangül
Morg-Siyah Alan Sor.-Prof. Dr. Gürol CANTÜRK
Çocuk Travma Sor.- Doç. Dr. Deniz TEKİN
Poliklinik Ünitesi Sor.- Birgül YÜKSEL
Klinik Destek Sor.- Prof. Dr. Mut ŞAFAK
Laboratuar Sor.- Uzm. Dr. Esra ELMALI
Radyoloji Sor. – Doç.Dr. Nuray HALİLOĞLU
Eczane Sorumlusu – Ecz. İsmail KORUCU
İletişim Ünitesi – Selami SARITAŞ
Kan Bankası Sorumlusu – Yeşim ÖZER
Bilgi işlem Ünitesi – Alpay ÖZ
Diyaliz Ünitesi Sor.- Prof. Dr. Şule ŞENGÜL
Personel Yiyecek Su Sor.- Tansel COŞKUN
Yeşil Alan Sor.- Uzm. Dr. Serdar GÜRLER
Psikolojik - Sosyal Dest.Sor.- Fatma Küçüktepepınar
Tehlikeli Madde Dir .- Doç. Dr. Erdinç DEVRİM
Personel Psik. Destek Sor.- Bahire AYGÖR
Personel Yakınları Destek Sor.- Senem ÇELEM
Sosyal Hizmetler Sor –Neslihan KAÇAMAK
Hasta Kayıt Sorumlusu – Gürbüz KILIÇ
Tarama İzlem Timi Sor.-Doç. Dr. Evren ÜSTÜNER
Sızıntı Müdahale Timi Sor.- Gülay AKGÖR
Hasta/Bina Dekontaminasyon Timi Sorumlusu Doç. Dr. Serhat BİRENGEL
Cer. ve Yaralı Bakım Sor.- Doç. Dr. Serkan ENÖN
Yangın Müdahale Timi Sor.- Koray MENENGİÇ
Ana - Çocuk Bakım Sor.- Prof. Dr. Sevgi BAŞKAN
9
7.RİSK ANALİZİ ve RİSK MİNİMALİZASYON PLANLAMASI
Risk, bir tehlikenin ortaya çıkma olasılığı ile tehlike ortaya çıktığında meydana gelebilecek hasar ya da
yaralanmanın şiddet derecesinin kombinasyonunu gösteren kavramdır.
Risk analizi; hangi afetlerin ne sıklıkla meydana gelebileceğini, bu afetler neticesinde oluşabilecek zararı, afetlerin
toplumu nasıl etkileyeceğini ve toplumun afetten ne derece zarar görebilir olduğunu belirlemek için yapılan bir
çalışmadır.
Risk analizinde amaç; risklerin belirlenmesi, risklere karşı önlemler alınması, mevcut eksikliklerin giderilerek
meydana gelebilecek zararın en aza indirgenmesi ve uygulama sonuçlarının izlenerek iyileştirme çalışmalarının sürekli
hale getirilmesidir.
7.1. İÇ RİSKLER
Ankara Üniversitesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nin iç risk analizi, HAP Hazırlama Komisyonu
tarafından, hastane içerisindeki tüm birimlere yangın ve deprem riski haricinde birimlerinde bulunan afet risklerinin neler
olduğu, bunlara karşı alınan önlemler ve alınması gereken tedbirlerin neler olduğu sorularak hazırlanmıştır.
Bu çalışma ile İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nin iç riskleri aşağıdaki şekilde ortaya çıkmıştır:
7.1.1.SU DEPOLARI - SU BASKINI RİSKİ
Hastane Ana Binası’nda 6. Kat - El Cerrahisi Bilim Dalı C Blok girişinde ve 7. Kat C - Nöroşirürji Anabilim Dalı C
Blok girişinde, su baskını riski oluşturan, iki adet su deposu bulunmaktadır. Depoların bakımları rutin olarak Teknik İşler
Birimi tarafından yapılmaktadır. Bu katlarda görev yapan personel depolarda ortaya çıkabilecek arızalar karşısında ne
şekilde hareket etmeleri gerektiği konusunda bilgilendirilmiştir.
6. Kat’ta bulunan Diyaliz Ünitesi de su baskını riski olan bir birimdir. Arızalara karşı rutin teknik kontroller düzenli
olarak yapılmakta, meydana gelen her türlü arıza derhal Teknik İşler Birimi’ne bildirilerek giderilmektedir.
6. Kat’ta Merkez Laboratuvarı’nda yer alan deiyonize su hazırlama birimindeki cihazın filtrelerinden kaynaklanabilen
sorunlar nedeniyle zaman zaman su kaçağı olabilmektedir. Bu durumda suyun alt katlara ve kimyasalların saklandığı
depoya sızma riski bulunmaktadır. Bu durumun önlenmesi amacıyla birimin yer izolasyonu yapılmıştır ve cihaz filtreleri
sık aralıklarla kontrol edilmektedir.
Su baskınları, hastane tesisatından veya kullanılan cihazlardan kaynaklanan sorunlar nedeniyle ortaya çıkabileceği
gibi, sel gibi doğal bir afet neticesinde de meydana gelebilir.
0.Kat’ta bulunan malzeme depoları, dosya ve evrak depoları ile otelcilik malzeme deposu da su baskını riski olan
alanlardır. Afet halinde zararı en aza indirebilmek için depolardaki malzemeler dolap, raf ve paletlerin üzerine
istiflenmiştir. Birimlerden geçen su borularının ve birimlerde yer alan su giderlerinin bakımı düzenli olarak yapılmakta;
arıza halinde derhal müdahale edilmektedir.
Hastane Binası dışında sel felaketi neticesinde su basma tehlikesi olan birimler; Oksijen Merkezi, Reanimasyon,
Mutfak, Kan Merkezi, Ayniyat Saymanlığı, Acil Servis Girişi, Morg Girişi, Tıbbi Malzeme Deposu, 4. Kat Ambulans Girişi
ve Kapalı Garaj’dır. Tehlikeli kabul edilen bu birimlerin hepsinin önünde lagarlar mevcuttur. Lagarların temizliği düzenli
aralıklarla temizlik şirketi elemanlarınca yapılmakta; denetimi Teknik İşler Birimi tarafından gerçekleştirilmektedir.
Aşırı yağışlı havalarda hastane binalarının çatı katlarında da su baskını riski ortaya çıkmaktadır. Çatı akmalarına
karşı düzenli olarak izolasyon ve bakım çalışmaları yapılmaktadır. Öğretim Üyeleri Sosyal Tesisleri, 15. Kat D Blok Hasta
Odaları, Merkez Laboratuvarı, Hastane Müdürlüğü Büroları, Akademik Yerleşke Tüneli, Döner Sermaye İşletme
Müdürlüğü Ofisleri ve Acil Servis Binası üst katında yer alan Faturalama Birimi risk altında olan birimlerdir.
10
7.1.1.1. Risk Minimalizasyonu İçin Alınan Tedbirler
1. Hastane binaları etrafında bulunan lagarların temizliği düzenli aralıklarla temizlik şirketi elemanlarınca yapılır; denetimi
Teknik İşler Birimi tarafından gerçekleştirilir.
2. Lojistik Direktörü’nün sorumluluğunda kum torbaları tedarik edilir.
3. Hastane binalarının su tesisatı periyodik olarak kontrol edilir.
4. Musluklar, sifonlar vb. açık bırakılmaz.
5. Düzgün çalışmayan / bozuk musluk, sifon, ve giderler birim sorumluları tarafından Tesisat Atölyesi’ne bildirilerek tamir
edilmesi / değiştirilmesi sağlanır.
6. Gece çalışılmayan birimlerin sorumluları çıkarken muslukların kapalı olup olmadığını kontrol eder.
7. Su tesisatı lokal olarak kesinti yapılabilecek şekilde tasarlanmıştır. Her bloğun suyu blokta bulunan vanadan
kesilebilir.
8. Tüm çalışanlar su vanasının yerini bilir. Su vanasının etrafı gerektiğinde kolayca ulaşılabilmesi için boş bırakılır.
9. Ana boru hattında sıkıntı varsa su, kazan dairesindeki vanadan kesilerek arıza giderilir.
10. Katlarda su baskını meydana geldiğinde olayı ilk gören birim sorumlusuna haber verir.
11. Güvenlik Amirliği / Gece Nöbetçi Amirliği – 2400 aranarak olay hakkında bilgi verilir.
12. Arıza bildirimi için :
Hafta içi: Tesisat Atölyesi – 3269
Hafta sonu: Kazan Dairesi – 2196 / 2198 ile iletişime geçilir.
13.Arızanın giderilmesinin ardından temizlik şirketi elemanları tarafından ortamın temizliği yapılır. Ortam dezenfekte
edilir ve havalandırılır.
7.1.1.2. İş Akışı
1. İrtibat Direktörü tarafından sel tehlikesi bulunduğu HAP Başkanı’na bildirilir.
2. HAP Başkanı; HAP Yönetim Kurulu’nu toplayarak durum değerlendirmesi yapar. ( Kod Teyakkuz ).
3. Meydana gelen afetin büyüklüğüne göre HAP’ın aktive edilip edilmeyeceğine karar verilir.
4. Hastane Afet Planı; HAP Başkanı tarafından tamamen ya da kısmen aktive edilir.
5. Lojistik Direktörü tarafından kum torbaları tedarik edilir ve su baskını tehlikesi olan birimlere gönderilir.
6. Su basma tehlikesi olan birimler aranarak, gerekli tedbirlerin alınması bildirilir.
7. Riskli bölümlerin sorumluları tarafından alınacak tedbirler:
- Elektrik tesisatı ve cihazlar kontrol edilir. Kullanılmayan aletlerin fişleri prizden çıkarılır. Yerde bulunan uzatma kabloları
yükseğe kaldırılır.
- Önemli evraklar hastanenin daha güvenli bölümlerine taşınır. Bilgisayar ortamındaki önemli kayıtların yedekleri alınır.
- Cihazlar ve tıbbi malzemeler yükseğe kaldırılarak ya da güvenli bölümlere taşınarak korunur.
8. İrtibat Direktörü tarafından İtfaiye ve Emniyet güçleri ile iletişime geçilir.
9. Lüzum varsa Lojistik Direktörü’nün kararı ile elektrik kesilir.
10. Gerekiyorsa HAP Başkanı tarafından tahliye kararı verilir.
7.1.2.REANİMASYON ve YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ
7.1.2.1.Reanimasyon Ünitesi
1.Kesici ve delici aletlerle yaralanma riski: Reanimasyon Ünitesi’nde bu sebepten kaynaklanabilecek kazaları
önlemek için "Kesici - delici alet atık kutusu" kullanılmakta ve ünitede görev yapan yoğun bakım ekibine yönelik gerekli
eğitimler verilmektedir. Bu tür kazalara maruz kalan Yoğun Bakım ekibine yönelik gerekli testler ( hapatit marker, vb.)
yapılmaktadır.
2.Röntgen ışınlarına maruz kalma riski: Reanimasyon Ünitesi’nde, portable röntgen cihazı ile çekimi gerçekleştiren
teknisyen kurşungeçirmez yelek kullanmakta, düzenli olarak dozimetri ile maruz kaldığı ışın miktarı için ölçüm
yapılmaktadır. Çekim esnasında ünite içerisinde kalan Yoğun Bakım ekibi ünite dışına çıkarılarak ışın alması önlenmeye
çalışılmaktadır.
3.Oksijen / hava / azot gazı sistemine bağlı kaza riski: Kullanılan hava, azot protoksit, oksijen ihtiyacı merkezi
sistemden karşılanmakta ve arıza durumlarında kontrol panelinden alarmlar kontrol edilmektedir.
4.Bulaşıcı hastalıklara maruz kalma riski: Bulaşıcı hastalıklara yönelik olarak gerekli kişisel koruyucu güvenlik
malzemeleri kullanılmakta ve izolasyon önlemleri mevcut olup aktif olarak uygulanmaktadır.
11
7.1.2.2. Anestezi 2. ve 3. Basmak Yoğun Bakım Üniteleri
1.Kesici ve delici aletlerle yaralanma riski: Anestezi 2. ve 3. Basamak Yoğun Bakım Üniteleri’nde bu sebepten
kaynaklanabilecek kazaları önlemek için "Kesici - delici alet atık kutusu" kullanılmakta ve ünitede görev yapan yoğun
bakım ekibine yönelik gerekli eğitimler verilmektedir. Bu tür kazalara maruz kalan Yoğun Bakım ekibine yönelik gerekli
testler ( hapatit marker, vb.) yapılmaktadır.
2.Röntgen ışınlarına maruz kalma riski: Anestezi 2. ve 3. Basamak Yoğun Bakım Üniteleri’nde, portable röntgen
cihazı ile çekimi gerçekleştiren teknisyen kurşungeçirmez yelek kullanmakta, düzenli olarak dozimetri ile maruz kaldığı
ışın miktarı için ölçüm yapılmaktadır. Çekim esnasında ünite içerisinde kalan Yoğun Bakım ekibi ünite dışına çıkarılarak
ışın alması önlenmeye çalışılmaktadır.
3.Oksijen sistemine bağlı kaza riski: Anestezi 2. ve 3. Basamak Yoğun Bakım Üniteleri’nde kullanılan O2 ihtiyacı
merkezi sistemden karşılanmakta ve arıza durumlarında kontrol panelinden alarmlar kontrol edilmektedir. Portable
ventilatör cihazında kullanılan O2 tüpü sık aralıklarla değiştirilmekte, O2 manometresi düzenli olarak kontrol edilmektedir.
4.Bulaşıcı hastalıklara maruz kalma riski: Anestezi 2. ve 3. Basamak Yoğun Bakım Üniteleri’nde tedavi edilen
hastalardaki bulaşıcı hastalıklara yönelik olarak gerekli kişisel koruyucu güvenlik malzemeleri kullanılmakta ve izolasyon
önlemleri mevcut olup aktif olarak uygulanmaktadır.
Hastane ortamında bulaşıcı hastalıklar risk teşkil etmektedir. Reanimasyon Ünitesi, Anestezi 2. Basamak ve 3.
Basamak Yoğun Bakım Ünitelerinin yanı sıra özellikle Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği ve Acil Servis
sürekli risk altında olan birimlerdir.
Hastane ortamında damlacık, solunum, temas ve kan yoluyla bulaşan hastalıklara karşı hastaların, yakınlarının ve
hastane çalışanlarının korunmasını ve güvenli bir ortamda bakım verilmesini sağlamak ve hastane içinde bulaşı
engellemek amacıyla İzolasyon Prosedürü hazırlanmıştır.
7.1.2.3. İzolasyon
İZOLASYON PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Bu prosedürün amacı; hastane ortamında damlacık, solunum, temas ve kan yoluyla bulaşan hastalıklara karşı
hastaların, yakınlarının ve hastane çalışanlarının korunmasını ve güvenli bir ortamda bakım verilmesini sağlamak ve
hastane içinde bulaşı engellemektir.
2.KAPSAM: Tanı, tedavi ve bakım yapan tüm birimler ve bu birimlerde çalışanlar, refakatçıları kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından tüm çalışanlar (kontratlı hizmetliler dahil), kontrolünden ise Hastane
Yönetimi, Enfeksiyon Kontrol Komitesi ve Servis Sorumluları sorumludur.
4.TANIMLAR:
4.1. Standart İzolasyon: Dünya Sağlık Örgütü; tüm hastaları HIV, hepatit B ya da hepatit C virüsü ya da kan kaynaklı
bütün patojenlerle potansiyel olarak enfekte kabul etmektedir. Steril vücut sıvıları, tükürük, semen ve vajinal
sekresyonlar, kan dışındaki diğer potansiyel enfekte vücut sıvılarıdır.
Tüm hastaların bakımında; kan, ter dışındaki tüm vücut sıvı ve salgıları ile teması engellemeye yönelik, ilk olarak
uygulanması gereken önlemlerdir. Bu önlemlerin esası, temizlik ve riskli materyal ile teması engelleyecek uygun
bariyerlerin kullanılmasıdır.
4.2. Bulaş Yoluna Göre İzolasyon:
4.2.1. Solunum İzolasyonu: Solunum yoluyla bulaşan 5µm’den küçük partiküllerle (damlacık çekirdeği) oluşacak
enfeksiyonları önlemek amacıyla kullanılır. Bu büyüklükteki partiküller; havada asılı kalarak ya da toz partiküllerine
yapışarak ortamda yayılabileceklerinden, bu tip enfeksiyonların önlenmesi için ortamın havalandırılmasına ve özel
havalandırma sistemlerine ihtiyaç duyulur. Solunum izolasyonu uygulanması gereken durumlar; kızamık, su çiçeği,
akciğer tüberkülozu ve SARS’tır.
4.2.2. Damlacık İzolasyonu: 5µm’den büyük partiküller yoluyla bulaşan enfeksiyonların riskini azaltmaya yönelik
uygulanan izolasyon önlemleridir. Bu büyüklükteki partiküller havada asılı kalamaz ve 1 metreden fazla uzaklıktaki
mesafelere gidemez. Bundan dolayı özel havalandırma sistemine ihtiyaç yoktur. Bulaş; öksürük, hapşırık, konuşma
bronkoskopi ve aspirasyon gibi işlemler sırasında yakın temasla mikroorganizmaları taşıyan damlacıkların enfekte
kişiden duyarlı kişiye geçip; konjunktiva, oral veya nazal mukozaya yerleşmesiyle oluşur.
Damlacık izolasyonu uygulanması gereken durumlar şunlardır: invazif H. influenzae tip b ve N. meningitidis
enfeksiyonları (pnömoni, menenjit, epiglotit vs), difteri, influenza, adenovirüs, M.pneumoniae, boğmaca gibi ciddi
solunum yolu enfeksiyonları, diğer pnömoniler, kabakulak, parvovirüs B19, kızamıkçık, kızıl gibi viral enfeksiyonlar.
4.2.3. Temas İzolasyonu: Epidemiyolojik önem taşıyan, hasta ya da çevresiyle direkt (hastanın cildiyle temas) veya
indirekt temas (hasta odasındaki yüzeylere, tıbbi cihazlara dokunulması) yoluyla bulaşabilen mikroorganizmalarla
12
kolonize ve/veya enfekte olan hastalar için standart önlemlere ek olarak temas izolasyonu uygulanması
gerekmektedir.Bu gruba giren mikroorganizma ve enfeksiyonlar şunlardır: Çoklu ilaç direnci taşıyan bakteriler (MRSA,
Pseudomanas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Enterobacter cloacae, E.coli vs), Enterohemorajik E.coli, Shigella,
Hepatit A, Rotavirüs; kuru cilt üzerinde meydana gelebilecek ve bulaşıcılığı yüksek kutanöz difteri, Herpes Simplex,
impetigo, üzeri kapalı olmayıp drenajı bulunan abse, selülit veya dekübitler, pedikülozis, scabies, fronkül ve zoster
enfeksiyonları; bebek ve çocuklarda RSV, parainfluenza veya enteroviral enfeksiyonlar, viral/hemorajik ateşler (Ebola,
Lassa gibi), Clostridium difficile enfeksiyonları.
4.2.4. VRE ile (Vankomisin Dirençli Enterokok) Kolonize /Enfekte Hastaların İzolasyonu:
Vankomisin dirençli enterokoklarla kolonize ve/veya enfekte hastalar için uygulanması gereken izolasyon kategorisidir.
4.3.Negatif Basınçlı Oda: Oda içinde dış alana göre negatif hava basıncı oluşturan, saatte en az 6-12 hava değişimi
sağlayan ve odadan çıkan havanın HEPA (high efficiency particulate air filtration) filtresinden geçirilerek dış alana veya
hastane içi dolaşıma gönderildiği havalandırma sistemidir.
4.4.Kohort Uygulaması: İzolasyon için kullanılabilecek tek kişilik oda sağlanamadığında; aynı mikroorganizmalarla
kolonize/enfekte hastaların aynı oda da izlenmesidir.
4.5.Koruyucu malzemeler (önlük, gözlük, maske vs); ‘Kişisel Koruyucu Malzemelerin Kullanım Talimatı’na uygun
olarak kullanılır..
5.UYGULAMA:
5.1.İzolasyon Uygulamaları Genel Kuralları:
5.1.1.Hastanede yattığı sırada veya yatarken bulaşıcı hastalık tanısı almış ya da şüphesi bulunan tüm hastalar uygun
izolasyon kategorisine göre izole edilir.
5.1.2.Hasta odasına giriş ve çıkışlarda “El Hijyen ive Eldiven Kullanımı Talimatı” na uygun olarak el hijyeni sağlanır.
5.1.3.İzolasyon uygulaması gereken hastalar; Enfeksiyon Kontrol Hekimi veya Hemşiresi tarafından değerlendirildikten
sonra uygun görülen izolasyon kategorisi, gündüz şiftinde servis sorumlu hemşiresine, akşam şiftinde ise süpervizor
hemşireye iletilerek başlatılır.
5.1.4.İzolasyon kategorisini gösteren “İzolasyon Kartı”; tek kişilik odada yatan hasta için oda kapısına, birden fazla
hastanın bulunduğu odalarda ise hasta başına asılır.
5.1.5.İzolasyon uygulanan hastalara sarı bileklik takılır.
5.1.6.İzolasyon odalarında kullanılan önlükler kullanım sonrasında tek kullanımlık ise “Atık Yönetimi Planı” na göre
çevreyi enfekte etmeden ortamdan uzaklaştırılır. Tekrar kullanılabilen kumaş önlükler ise; bir kez kullanıldıktan sonra
“Çamaşır Yönetim Prosedürü” ne göre toplanıp yıkanarak tekrar kullanıma sokulur.
5.1.7.İzolasyon odasına girişte kullanılan normal cerrahi maskeler tek kullanımlıktır ve her kullanımdan sonra “Atık
Yönetimi Planı” na uygun şekilde atılır.
5.1.8.Solunum izolasyonu uygulanan hasta odalarına girişte kullanılan özel maskeler (N95 vb) gözle görülür bir kirlenme
ya da yırtılma ortaya çıkıncaya kadar aynı personel tarafından tekrar kullanılır.
5.1.9.İzolasyon odasında 24 saat içinde lazım olabilecek gereçler bulundurulur ve kullanılan malzemeler oda dışına
çıkarılmaz.
5.1.10.İzolasyona alınan her hasta için servis sorumlu hemşiresi tarafından izolasyon tipi, başlangıç ve bitiş tarihi
“Hemşire İzlem Formu”na kaydedilir. Hasta ve yakınlarına bilgi verilir.
5.1.11.İzolasyona alınan hastalar Enfeksiyon Kontrol Hemşireleri tarafından günlük takipleri yapılır.
5.1.12.Enfeksiyon Kontrol Hekimi veya Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi tarafından Servis Hemşiresi veya Servis Hekimine
iletilerek başlatılan izolasyon uygulamaları; Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi tarafından günlük servis vizitleri sırasında
‘İzolasyon Takip Formları’ ile denetlenir, bu denetleme sırasında gerekli görüldüğü takdirde izolasyon kategorisi
değiştirilir veya izolasyon uygulaması sona erdirilir.
5.1.13.Tüm hastane çalışanları (Hekim, hemşire, diğer hastane personeli, kontratlı hizmetliler dahil) izolasyon ilkelerine
uymakla ve uymayanları uyarmakla yükümlüdür.
5.1.14.İzolasyondaki bir hastanın hastane içinde veya hastane dışında transferinin gerektiği durumlarda Servis Hekimi
veya Servis Hemşiresi ilgili transfer personelini ve hastanın gideceği bölümü bilgilendirmekle yükümlüdür.
5.1.15. İzolasyon uygulanan hasta odalarına giriş–çıkışlarda uyulması gereken kurallar konusunda ziyaretçi ve
refakatçiler, hazırlanmış olan yazılı broşürler aracılığıyla servis hemşiresi tarafından bilgilendirilir.
5.1.16.İzolasyon kurallarına uymak istemeyen hastalara; servis hekimi veya servis hemşiresi tarafından eğitim verilerek
izolasyonun neden gerekli olduğu anlatılır.
5.1.17.İzolasyon uygulamasına mesai dışı saatlerde başlanması durumunda ihtiyaç duyulan malzemeler sorumlu
hemşirelere bildirilerek ilgili depo ve ünitelerden temin edilir.
5.1.18.İzolasyon odasında kullanılan tıbbi araç-gereç ve malzemelerin temizlik ve dezenfeksiyonu, ilgili izolasyon
kategorisinde açıklanmıştır.
5.1.19.İzolasyon sonlandırma zamanı; Enfeksiyon Kontrol Hekimi veya Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi tarafından Servis
Hekimi veya Servis Hemşiresi’ne bildirilir ve “Hemşire İzlem Formu”na kaydedilir.
13
5.2.Bulaş Yoluna Göre Uygulama
5.2.1.Solunum İzolasyonu
5.2.1.1.Damlacık çekirdeği ile bulaşan patojenlerle enfekte olduğu bilinen ya da şüphelenilen kişilere standart önlemlere
ek olarak uygulanır.
5.2.1.2.Hasta öncelikle tek kişilik odaya alınmalıdır. Odada sürekli olarak negatif basınç ve saatte 6-12 kez hava
değişimi sağlanmalı ve bu şartların yerine gelip gelmediği monitörize edilir.
5.2.1.3 Tek kişilik negatif basınçlı oda imkanı yoksa aynı mikroorganizma ile aktif enfeksiyonu olan ( ya da şüphelenilen )
hastalarla aynı odaya yerleştirilir (cohorting).
5.2.1.4.Hastanın yattığı odanın kapısına veya yatak başına.kolay görülebilecek bir yere turuncu renkli “Solunum
İzolasyonu Kartı” asılır.
5.2.1.5.Odanın kapısı kapalı tutulur.
5.2.1.6.Hasta odasına giren herkes N95 tipi maske takmalıdır.
5.2.1.7.Gerekli olmadığı sürece hasta izolasyon odasından dışarı çıkarılmaz.
5.2.1.8.Hastanın transportunun gerekli olduğu durumlarda hastaya maske taktırılır.
5.2.1.9.Su, yiyecek, giyecek ve diğer kişisel eşyalar için solunum izolasyonu uygulanan hastada uyulması gereken özel
önlemler yoktur.
5.2.1.10.Laboratuvar örnekleri (idrar, gaita, balgam, kan) diğer hastalarda olduğu gibi güvenli biçimde kapağı kapatılmış
ve üzerinde hastanın ismi yazılmış steril kaplar içerisinde “Numune Toplanması, Tanımlanması, Taşınması ve İmhası
Talimatı” na göre toplanır. Her bir taşıma kabı kapağı kapalı olarak laboratuara gönderilir.
5.2.2.Damlacık İzolasyonu
5.2.2.1.Enfekte damlacık partiküllerle bulaşabilen, epidemiyolojik önem taşıyan patojenlerle enfekte olduğu bilinen veya
şüphelenilen hastalara standart önlemlere ek olarak damlacık izolasyonu önlemleri uygulanır.
5.2.2.2. Hasta öncelikle tek kişilik bir odaya ya da aynı mikroorganizma ile aktif enfeksiyonu olan (ya da şüphelenilen)
hastalarla aynı odaya yerleştirilir (cohorting).
5.2.2.3.Her iki seçeneğin de uygulanması mümkün değilse enfekte hasta ile diğer hastalar ve ziyaretçiler arasında en az
1 metre mesafe kalacak şekilde yerleştirme yapılır.
5.2.2.4.İzolasyon kategorisini gösteren sarı renkli “Damlacık İzolasyon Kartı”; ya hastanın oda kapısına ya da yatak
başına asılır.
5.2.2.5. Odanın kapısının kapalı olma zorunluluğu yoktur.
5.2.2.6.İzole edilen hasta odasının özel bir havalandırma sisteminin olmasına gerek yoktur.
5.2.2.7.Hastanın 1 metre yakınına (veya daha yakınına) yaklaşması mecburi olan herkes cerrahi maske takmalıdır.
5.2.2.8. Gerekli olmadıkça hastalar izolasyon odası dışına çıkarılmaz. Hastanın transferinin gerektiği durumlarda normal
cerrahi maske takması ve odasına dönene kadar çıkarmaması sağlanır.
5.2.3.Temas İzolasyonu:
5.2.3.1.Hasta ya tek kişilik odaya ya da aynı mikroorganizma ile kolonize ve/veya enfekte olan hastalarla aynı odaya
yerleştirilir (cohorting).
5.2.3.2.İzolasyon kategorisini gösteren mavi renkli “Temas İzolasyonu Kartı”; ya hastanın oda kapısına ya da yatak
başına asılır.
5.2.3.3. Hastanın odasına girerken, hastayla ya da çevresindeki her türlü yüzeyle temas öncesinde temiz, steril olmayan
eldiven giyilir. Odayı terk etmeden hemen önce eldivenler çıkarılır ve eller ‘El Hijyeni ve Eldiven Kullanımı Talimatı’na
uygun olarak yıkanır.
5.2.3.4.Hasta bakımı sırasında yoğun kontaminasyona neden olabilecek işlemleri takiben eldivenler değiştirilir. (ör: gaita)
5.2.3.5.Hasta ve çevresindeki yüzeylere temasın fazla olmasının beklendiği durumlarda, idrar ve gaita inkontinansının
olması, ileostomi, kolostomi veya açık drenaj varlığında eldivene ek olarak steril olmayan temiz bir önlük giyilir. Odayı
terk etmeden hemen önce çıkarılır.
5.2.3.6.Temas izolasyonu uygulanan hastalar için kullanılan her türlü tıbbi cihazın diğer hastalarla ortak kullanımından
kaçınılmalı, ortak kullanım gerekiyorsa bu aletlerin diğer hastalar için kullanılmadan önce temizlenmesi ve dezenfekte
edilmesi gereklidir.
5.2.3.7. Hasta transportu en az düzeyde tutulmalı, mutlak gerektiğinde çevrenin kontamine olmamasına özen gösterilir.
Hasta yürüyemiyorsa üzerine temiz bir çarşaf serilmiş tekerlekli sandalye veya sedye ile transfer edilir.
5.2.3.8.Hasta transferini yapan kişinin hastayla teması söz konusu ise eldiven ve önlük giymesi gerekir, temas etmiyorsa
giymesine gerek yoktur. Hastayla temas ihtimali var ise bu durumda giymek üzere bu malzemeleri yanında bulundurur.
5.2.3.9.Temas izolasyonundaki hastalar için kullanılan tüm malzemeler (steteskop, tansiyon aleti, derece v.b.)
mümkünse hastaya özel olarak ayrılmalı ve başka hastalar için kullanılmamalıdır. Bu malzemelerin ortak kullanılması
zorunlu ise başka bir hasta için kullanılmadan önce ‘Sterilizasyon ve Dezenfeksiyon Talimatı’na uygun olarak temizliği ve
dezenfeksiyonu sağlanır.
5.2.4. VRE ile (Vankomisin Dirençli Enterokok) Kolonize /Enfekte Hastaların İzolasyonu:
14
5.2.4.1.Temas izolasyonu için gerekli önlemlerin hepsi VRE ile kolonize/enfekte hastaların izolasyonunda da
kullanılmalıdır. Bu önerilere ek olarak aşağıda belirtilen önlemlerin de uygulanması gerekir.
5.2.4.2. İzolasyon kategorisini gösteren sarı renkli “VRE ile Kolonize /Enfekte Hasta İzolasyonu Kartı”; ya hastanın oda
kapısına ya da yatak başına asılır.
5.2.4.3.Hasta odasına girişte kullanılması gerekli tüm koruyucu malzemeler odanın dış kapısında hazır durumda
bulundurulur.
5.2.4.4.Hasta odasındaki tüm yüzeyler her gün enfeksiyon kontrol komitesi önerilerine uygun olarak dezenfekte edilir.
5.2.4.5.Temas izolasyonundan farklı olarak; hasta odasına her giriş-çıkışta mutlaka steril olmayan eldiven ve önlük
giyilir. Önlükler hasta odasında askılara asılarak bırakılmaz, önlükler tek kullanımlık olmalı, her giriş çıkışta yeni önlük
giyilir Kullanılan eldiven ve önlük oda dışına çıkarılmaz, hasta odasında bulunan tıbbi atık kutularına atılır. Önlükler
kullanım sonrasında tek kullanımlık ise çevreyi enfekte etmeden tıbbi atık poşeti içinde toplanıp “Atık Yönetimi Planı” na
göre ortamdan uzaklaştırılır. Tekrar kullanılabilen kumaş önlükler ise kullanıldıktan sonra kırmızı renkte büyük boy atık
poşetine konularak “Çamaşır Yönetim Prosedürü” ne göre toplanıp yıkanarak tekrar kullanıma sokulur.
5.2.4.6. Hasta odasını terk etmeden önce eldivenler çıkarılmalı ve “El Hijyeni ve Eldiven Kullanımı Talimatı” na göre el
hijyeni sağlanır. El hijyeni sağlandıktan sonra hasta ve hasta odasındaki yüzeylerle temas edilmez.
5.2.4.7. Hasta için kullanılan tüm malzemeler (steteskop, tansiyon aleti, derece, pansuman arabası v.b.) mümkünse
hastaya özel olarak ayrılmalı ve başka hastalar için kesinlikle kullanılmaz.
5.2.4.8. Hasta taburculuğunu takiben odadaki tüm yüzeyler çok iyi temizlenmeli ve enfeksiyon kontrol hemşiresi veya
servis sorumlu hemşiresinin denetiminde 1 saat arayla İKİ kez dezenfekte edilir (1000 ppm klor içeren solüsyonla) Ortam
kültürleri alınmalı ve ideal olan yaklaşım kültür sonuçları negatif geldikten sonra yeni hasta yatırılmalıdır.
5.2.4.9.Eğer hasta taburcu olmayacaksa; hastadan birer hafta ara ile 3 kez alınan kültür sonuçları negatif geldikten
sonra izolasyon kaldırılır.
7.1.3.AMELİYATHANELER
Sterilizasyon ünitesinden kaynaklanan riskler: Sterilizasyon ünitesinde otoklavın bulunduğu alanda cihazların aşırı
ısınmasından kaynaklı düşük düzeyde risk bulunmaktadır. Sterilizasyon ünitesinde özel bir havalandırma sistemi
bulunmadığı ve bölümden ısı kontrolü yapılamadığı için havalandırma yetersiz kalmaktadır. Patlama riskine karşı
personel eğitimi yapılmıştır. Sıcaklığın kontrolü için klima takılmıştır. Etilen oksit algılama cihazının rutin aralıklarla
bakımı ve takibi yapılmaktadır.
7.1.4.LABORATUVARLAR
7.1.4.1.MERKEZ LABORATUVARI
1.Kullanılan kimyasal ve biyolojik maddelerden kaynaklanan riskler:
Kimyasal maddelerden kaynaklanan riskler: Laboratuvarımızda, sağlık açısından toksik ve koroziv etkili; fiziksel
açıdan da patlayıcı, yanıcı ve reaktif kimyasallar kullanılmaktadır. Bazı kimyasallar kazara diğer bazı kimyasallarla
karşılaşırsa ciddi güvenlik sorunları doğabilir. Geçimsiz kimyasalların; depolanma/saklanma ve taşınma esnasında,
laboratuvarda çalışma esnasında, kimyasal atık biriktirilmesi ve imhası esnasında ve genel olarak bilgi esikliğinde kazara
birbirleriyle karşılaşması olasılığı vardır. Laboratuvar çalışanlarının kimyasal maddelere temas, soluma ve benzeri
yollarla maruz kalma riski bulunmaktadır.
Biyolojik maddelerden kaynaklanan riskler: Laboratuvarımızda kan, idrar, BOS ( beyin omurilik sıvısı ), balgam, gaita
ve semen gibi biyolojik materyallerle çalışıldığından, çalışanların ve ortamın bu materyallerle temas ve kontaminasyon
riski bulunmaktadır.
Laboratuvarlarda kimyasal ve biyolojik maddelerin kullanımı ve depolanması ile ilgili alınacak tedbirler ile personel
ve yüzey kontaminasyonu halinde yapılması gerekenler ayrıntılı olarak “KBRN – TURUNCU KOD” başlığı altında 17.
BÖLÜM’de ( sayfa 138 – 144 ) yer almaktadır.
2. Patlama riski: Otoklav cihazının ısınması sorun yaratmaktadır. Mikrobiyoloji Birimi - Besiyeri Ünitesi’nde cihazın
kontrol dışı ısısının artması dışında mevsimsel ısı artışlarından dolayı ortam sıcaklığı artmaktadır. Bundan kaynaklı
15
oluşabilecek herhangi bir patlama riskine karşı merkezi klima sistemi vardır. Ancak klima kapasitesi yeterli gelmemekte
ve özellikle yaz aylarında sıcaklık riski artmaktadır. Besiyeri ünitesi laboratuvarda oda içine yerleştirilmiştir, odanın
koridora açılan tek kapısının haricinde acil çıkış kapısı bulunmamaktadır.
3. Doğalgaz kaçağı riski: Steril ortam elde etmek için kullanılan bek alevlerinde her hangi bir kaçak olduğunda,
laboratuvarımız içinde gaz kaçağını saptayacak dedektörlerimiz mevcuttur.
4. Mikroorganizma bulaşma riski: Bakteriyoloji Bölümü’nde Laboratuvar içinde kullanılan kesici, delici malzemeler için
uygun atık kapları konulmuştur. Ortam sterilizasyonu için UV lambaları mevcuttur. Kültür ekimleri için güvenlik kabini
bulunmamaktadır. Tüberküloz Bölümü’nde ise kültür ekimleri güvenlik kabini içinde yapılmaktadır. Kabinin bakımı aylık
periyodlarla yaptırılmaktadır.
7.1.4.2. ENDOKRİNOLOJİ LABORATUVARI
Kimyasal maddelerden kaynaklanan riskler: Kimyasal maddelerden kaynaklanabilecek risklere karşı kullanılan
kimyasallar gerekli tedbirler alınarak muhafaza edilmektedir. Ancak, özellikle sıcak havalarda laboratuvarımızda bulunan
havalandırma sisteminin zaman zaman yetersiz kalması, cihazlarda arıza oluşmasına ve kimyasal maddeler ile çalışan
personelin sıkıntı yaşamasına sebep olmaktadır. Sorunun çözümü için ilave klima takviyesi yapılması planlanmaktadır.
Laboratuvarlarda kimyasal, biyolojik ve radyoaktif maddelerin kullanımı ve depolanması ile ilgili alınacak tedbirler
ile personel ve yüzey kontaminasyonu halinde yapılması gerekenler ayrıntılı olarak “KBRN – TURUNCU KOD” başlığı
altında 17. BÖLÜM’de ( sayfa 138 – 144 ) yer almaktadır.
7.1.5. KAN MERKEZİ
1.Işın cihazı arızalanmasından kaynaklanan riskler: İlgili teknik servise haber verilerek cihazın bakımının yapılması
sağlanır. Firmadan onay alınana kadar cihaz kullanılmaz.
2.Radyoaktif kaynakla ilgili riskler: Olağanüstü bir durumda sistemin elektriği kesilir. Cihazın kapağı kapalı tutulur.
Hastane Radyasyon Koruma Sorumlusu’na haber verilerek ( Dahili: 6099 ) doz ölçümü yaptırılır. Bu süreçte kaynak
etrafına kişilerin yaklaşmaması için emniyet tedbirleri alınır. Kaynak ve cihazla ilgili son durum TAEK’e bildirilir.
3.Toplu bağışlar ile iş yükünün artması riski: Acil durumlarda toplu kan bağışlarının yapılması söz konusu olduğunda,
artan iş yükünü karşılamak için göreve çağırılacak personelin listesi önceden hazırlanmış, ilgili kişiler bilgilendirilmiştir.
7.1.6.MUTFAK
1.Patlama riski: İslim kazanlarının doğru kullanılmaması sonucu patlama riski oluşturma riski vardır. Vana ayarları
yapılarak tedbir alınmaktadır. Personel doğru kullanımı hakkında eğitilmektedir.
2.Doğalgaz kaçağı riski: Doğalgaz kaçağının olması durumunda zehirlenme riski vardır. Tedbir olarak gaz algılama
dedektörü bulunmaktadır.
3.Yiyeceklerin bozulma riski: Soğuk depoların motorlarının bozulması durumunda yiyeceklerin bozulması riski vardır.
Motorun bakımları firma tarafından yapılmaktadır. Düzenli olarak depo ısıları kontrol edilmektedir.
4.Besin zehirlenmesi riski: Mutfakta çalışan personelin besin hijyenine dikkat etmemesi besin zehirlenme riski
oluşturmaktadır. Bu konuda firma personeli eğitilmekte ve bu kişiler sürekli denetlenmektedir. Oluşabilecek her türlü
besin zehirlenme riskine karşılık firma tarafından günlük numune alınmaktadır. Firma günlük ürettiği yemekleri ve
dağıttığı kahvaltılıkları ve çiğ malzemeleri ( salata, meyve vb.) steril kaplara numune olarak almakta ve 72 saat kilit
sistemi olan buzdolabında saklamak zorundadır. Herhangi bir şekilde yönetim tarafından talep edildiğinde test edilmeye
hazır bulundurmaktadır. Kontrolü tarafımızca denetlenmektedir. Numuneyi alan kişiler belirlenmiş olup bu konuda eğitim
almışlardır.
7.1.7.JENERATÖR DAİRELERİ ve TRAFOLAR
Jeneratör Dairelerinden biri, hastane binası içinden geçişli ayrı bir birim olarak Ana Bina arka bahçesinde diğeri ise
Akademik Yerleşke arka bahçesinde yer almaktadır.
Jeneratör Dairesi ve trafolar için aşırı yüklenme riski mevcuttur. D ve E bloklardaki ana besleme şalterlerin aşırı
ısınması sonu yanması, şalterlerin atması olası risktir. Tedbir olarak, D blok ve E blokta bulunan klimaların çalışır
vaziyette bakımları yaptırılmaktadır.
16
Jeneratör Daireleri ve Trafoların Güvenliği İçin Alınan Genel Korunma Tedbirleri:
1.Görevlilerden başkasının girmesi yasaktır.
2.İçeride sigara içilmesi yasaktır.
3. Jeneratörlerin ve trafoların bakımı, hizmet alımı ile, periyodik ( aylık / altı aylık / yıllık ) olarak yaptırılır.
4.Jeneratör Dairesi 24 saat açıktır ve teknik personel tarafından sürekli kontrol altında tutulur. Görevli teknisyenler,
arızalara derhal müdahale ederler.
5.Jeneratör dairesi ve trafolar güvenlik kameralarıyla 24 saat izlenir.
6.Tüm trafolarda yeteri kadar yangın erken algılama dedektörleri ve yangın söndürme cihazları mevcuttur.
Hastane içerisinde meydana gelen tüm elektrik ve elektrik aksamı ile ilgili tüm işlemler Teknik İşler Birimi’ne bağlı
olarak çalışan Elektrik Atölyesi teknisyenleri tarafından yapılır.
7.1.8.KAZAN DAİRESİ
Kazan Dairesi, hastane binası içinden geçişli ayrı bir birim olarak hastane bahçesinde yer almaktadır.
Kazan dairesinde bulunan kazan ve brülörlerin patlama riski vardır. Patlama riskine karşı kazanların ve brülörlerin
günlük, haftalık ve aylık bakımları yaptırılmaktadır.
Kazan Dairesinin Güvenliği İçin Alınan Genel Korunma Tedbirleri:
1.Kazan Dairesi’ne görevlilerden başkasının girmesi yasaktır.
2.Kazan Dairesi içerisinde sigara içmek yasaktır.
3.Su pompaların bakımı, dışarıdan hizmet alımı ile, periyodik olarak yaptırılır.
4.Doğalgaz sisteminin bakımı, dışarıdan hizmet alımı ile, periyodik olarak yaptırılır.
5.Kazan Dairesi 24 saat açıktır ve teknik personel tarafından sürekli kontrol altında tutulur.
6.Kazan Dairesi’nde doğalgaz sızıntısını algılayan, gaz dedantörlerini otomatik kesen altı adet seronit vanası
mevcuttur
7.Görevli teknisyenler, su pompalarında, kazanlarda ve doğalgaz sisteminde meydana gelen arızalara derhal
müdahale ederler.
8. Kazan Dairesi güvenlik kameralarıyla 24 saat izlenir.
9. Kazan Dairesi’nde yangın erken algılama dedektörleri ve yangın söndürme cihazları mevcuttur.
7.1.9.OKSİJEN SANTRALİ
Hastanenin oksijen ihtiyacını karşılamak üzere hastane bahçesi içerisinde 11 tonluk iki adet oksijen tankı
bulunmaktadır. Tankların dolumu, ihaleyi alan firma tarafından yapılmakta, işlerliği sağlanmaktadır.
Oksijen, karbondioksit, etilenoksit, sıvı azot ve argon tüpleri Oksijen Santrali’nde bulunur. İhtiyaç halinde buradan
temin edilir.
Mevcut yangın riskine karşı oksijen tanklarının etrafı yüksek tel örgüyle çevrilmiştir. Oksijen Santrali’ne girişler
sadece görevli teknisyenler tarafından yapılmakta, atölye içerisindeki ortam sürekli temiz tutulmakta, uyarıcı levhalar
bulundurulmaktadır.
Mevcut su baskını riskine karşı Oksijen Santrali’nin girişindeki lagarların düzenli temizliği yapılmaktadır.
Oksijen Santralinin Güvenliği İçin Alınan Genel Korunma Tedbirleri:
1.Oksijen Santrali 24 saat açıktır. Görevli teknisyenler basıncı düzenler ve sistemin düzgün işlemesini sağlarlar.
2.Oksijen Santrali güvenlik kameralarıyla 24 saat izlenir.
3.Oksijen Santrali’ne görevlilerden başkasının girmesi tehlikeli ve yasaktır.
4.Oksijen Santrali içerisinde sigara içmek yasaktır.
5.Oksijen Santrali’nde yangın erken algılama dedektörleri ve yangın söndürme cihazları mevcuttur.
17
7.2. GENEL RİSKLER
Ankara Üniversitesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nin dış afetler için risk analizi, HAP Hazırlama
Komisyonu tarafından 2006 - 2012 yıllarına ait veriler dikkate alınarak ve FEMA Sınıflama ve Skorlama Sistemi
kullanılarak hazırlanmıştır.
Bu çalışmaya göre İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’ne ait genel riskler aşağıdaki şekilde
sıralanmaktadır:
1.
2.
3.
4.
5.
Yangın
Çoklu Yaralanmalar
KBRN
Deprem
Siber Saldırılar
7.2.1. YANGIN
Hastane içerisinde mevcut yangın riski için alınan korunma tedbirleri ile iş akışı “HASTANE ALARM KODLARI ve
ÖZEL DURUM PLANLAMASI” adlı 17. BÖLÜM’de “KIRMIZI KOD – YANGIN” başlığı altında ( sayfa 133 – 137 ) ayrıntılı olarak
yer almaktadır.
7.2.2.ÇOKLU YARALANMALAR
Doğal afetler, trafik kazaları, kimyasal, biyolojik ve nükleer saldırılar, toplu eylemler, terör saldırıları, spor
karşılaşmaları vb. olaylar neticesinde hastane içinde veya hastane dışında meydana gelen çoklu yaralanmalara en
sistemli ve hızlı şekilde müdahalede bulunabilmek için travma ünitesi ( A.Ü. Tıp Fakültesi Yetişkin Acil Servis ) aktif hale
getirilir. Çoklu yaralanmalar ile ilgili iş akışı “HASTANE ALARM KODLARI ve ÖZEL DURUM PLANLAMASI” adlı 17. BÖLÜM’de
“SARI KOD – ÇOKLU YARALANMALAR” başlığı altında ( sayfa 130 – 131 ) ayrıntılı olarak yer almaktadır.
7.2.3.KBRN
Hastane içerisinde kimyasal, biyolojik ve radyoaktif maddelerle çalışan personelin fiziki olarak zarar görmesini
önlemek için alınması gereken tedbirler ile KBRN ajanlarına maruz kalarak hastaneye başvuran hastaların en sistemli ve
hızlı şekilde dekontamine edilerek tedavilerine başlanması için yapılacak düzenlemeler ile ilgili ayrıntılı bilgiler “HASTANE
ALARM KODLARI ve ÖZEL DURUM PLANLAMASI” adlı 17. BÖLÜM’de “TURUNCU KOD – KBRN” başlığı altında ( sayfa 137 –
148 ) ayrıntılı olarak yer almaktadır.
7.2.4.DEPREM
Deprem riski karşısında hastane içerisinde bulunan hasta, hasta yakınları ve personelin fiziki olarak zarar
görmesini önlemek için alınması gereken tedbirler, sarsıntı esnasındaki ve sonrasındaki hareket tarzı ve sarsıntı sonrası
depremden etkilenen afetzedelere verilecek tıbbi hizmetlerin düzenlenmesi ile ilgili ayrıntılı bilgiler “HASTANE ALARM
KODLARI ve ÖZEL DURUM PLANLAMASI” adlı 17. BÖLÜM’de “KOD AFET – DEPREM” başlığı altında ( sayfa 131–133 )
ayrıntılı olarak yer almaktadır.
7.2.5.SİBER SALDIRILAR
Bilgisayarlar günümüzde sağlık hizmetlerinin vazgeçilmez bir parçası haline gelmiştir. Sağlık kuruluşları çoğu işlemi
bilgisayarlar ve bilgisayar destekli tıbbi cihazlar ile yapmaktadır. Bu sağlık kuruluşları için kolaylığın yanı sıra bazı riskleri
de beraberinde getirmektedir.
Bilgi – işlem sistemlerinde; veri kaybı, veri deformasyonu, veri iletişiminde kısıtlılık ve verilerin yetkili olmayan
kişilerin eline geçmesi gibi afetlerin yaşanması mümkündür. Bu afetlerin nedenleri; yazılım / donanım hataları, insan
hataları ve içeriden veya dışarıdan yapılan saldırılar olabilir.
18
- Yazılım / donanım hataları; kullanılan yazılımda var olan güvenlik açıkları, sunucu bilgisayarın çökmesi ve fiziksel
hasarlardır.
- İnsan hataları; kaza ile dosyaların silinmesi, şifrelerin bilinçsizce seçilmesi, şifrelerin kaybedilmesi veya yetkisiz
kişilerle paylaşılmasıdır.
- Dışarıdan veya içeriden yapılan saldırılar; virusler, wormlar, hacker / cracker saldırıları, lisanslı olmayan yazılım
kullanılması, kötü niyetli personel, bilişim sistemi parçalarının fiziksel olarak çalınmasıdır.
7.2.5.1. RİSK MİNİMALİZASYONU İÇİN ALINAN TEDBİRLER
1. Veri yedeklemesi yapılır.
2. Donanım yedeklemesi yapılır.
3. Yetkiler görevler ile sınırlandırılır.
4. Verilere yalnızca yetkisi olanlar, kimlik bilgileri ve şifreleriyle ulaşabilir.
5. Bilgisayarlara ve tıbbi cihazlara kullanıcılar dışında fiziksel erişim sınırlandırılır.
6. İnternet erişimi farklı derecelerde sınırlandırılır.
7. Hastane bilgisayar ve otomasyon ağı güncel ve güçlü bir güvenlik duvarı ve anti – virüs yazılımı ( Symantec ) ile
korunmaktadır.
8. Konu ile ilgili olarak personele eğitim verilir.
7.2.5.2.VERİLERİN YEDEKLENMESİ
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi Hastane İşletim Sistemi ortamında bulunan bilgilerin yedeklenmesi için
gerekli düzenlemelerin yapılması amacıyla Bilgi İşlem Merkezi Veri Yedekleme Prosedürü hazırlanmıştır.
BİLGİ İŞLEM MERKEZİ VERİ YEDEKLEME PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Bu talimatın amacı A.Ü.Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi bünyesinde HİS ortamında
sahip olduğu bilgilerin muhtelif sebeplerle kaybolması veya işe yaramaz hale gelmesi halinde yeniden kurulması
(restorasyonu) için gerekli bilgi yedeklemesine yönelik bir yöntem belirlemektir.
2.KAPSAM: Bu talimatın amacı HİS ortamında depolanan bilgilerin yedeklenmesi faaliyetini kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu talimatın uygulanmasından BİM-K’ya bağlı HİS Teknik Birimi sorumludur.
4.TANIMLAR:
4.1.Veri: Bilgisayar ortamına taşınmış, işlenebilir her türlü bilgi parçası
4.2.Veri tabanı: Bilgisayar kullanımında çözüme erişmek için işlenebilir duruma getirilmiş verilerin toplamı.
4.3.Sunucu: Veri tabanını içeren fiziksel bilgisayar ortamı.
4.4.Yedekleme: Sunucu üzerinde bulunan önemli dosyaların beklenmedik bir şekilde ve zamanda bozulması veya
kasıtlı ya da kasıtsız insan müdahaleleri sonucunda zarar görmesine karşı birer kopyalarının alınarak saklanması işlemi.
4.5.Yedekleme ortamı: Yedekleme işlemi esnasında kullanılan fiziksel kayıt ortamları (kartuş, CD veya DVD)
4.6.HİS: Hastane İşletim Sistemi
4.7.BİM – K: Bilgi İşlem Merkezi Koordinatörlüğü
5.TALİMAT AKIŞI:
5.1.Bilgilere Zarar Verebilecek Ana Etkenler:
- Donanım veya yazılımlarda olabilecek teknik arızalar.
- Zamanın ve çevre şartlarının bozucu etkileri.
- Yangın, su basması vs. gibi afetler.
- Yetkili kullanıcıların kasıtsız hataları.
- Virüs ve benzerleri ile, kurum dışından bilgisayar ortamında müdahaleler (hacking).
- Diğer yetkisiz veya kasıtlı insan müdahaleleri.
5.2.Aşağıdaki ilkeler göz önüne alınır:
- Bilgi yedeklemesi, bilgisayar ortamındaki bilgilerin herhangi bir nedenle kaybolması veya işe yaramaz hale gelmesi
halinde bilgiye en az kayıpla ulaşılmasını amaçlar.
- HİS dışında kurumsal amaçlı kullanımlar söz konusu olduğunda üretilen bilgileri yedeklemek ve bir bilginin
kaybolması veya bozulması halinde yedeklenmiş bilgileri kullanmakla bizzat ilgili kullanıcı yükümlüdür.
- HİS’le ilgili bütün bilgiler mesai saatleri dışında otomatik olarak yedeklenir. Bu işlemler HİS Teknik Birimi
Sorumlusu’nun kontrolü altındadır.
5.3.HİS’e ait olan bilgilerin yedeklenmesi:
19
5.3.1.Yedeklenecek Bilgilerin Seçilmesi: Veri tabanı sunucuları üzerinde bulunan bütün veri tabanı dosyaları ile HİS
bütünlüğünü bozmadan çalışması için gerekli olan bütün dosyalar yedeklenir.
5.3.2.Yedekleme Ortamları: Yedeklenecek olan dosya boyutları dikkate alınarak Bilgi Sistemleri Uzmanları (Donanım
ve Ağ Uzmanı, Yazılım Uzmanı) tarafından belirlenir. Yedekleme ortamları kartuş, CD veya DVD olabilir.
5.3.3.Yedekleme Yapım Sıklığı: Yedekleme, bütün veri tabanı sunucularında her gün hastanenin mesai saatleri dışında
yapılır.
5.3.4.Yedeklerin Saklanma Süresi ve Yeri: Yedekleme birimi (kartuş, CD veya DVD) yedi (7) gün süre ile güvenli bir
ortamda saklanır. Yedi (7) günün sonunda ilk yedekleme ortamı yeniden kullanılır. Her hafta Çarşamba günü o güne ait
bir adet yedekleme birimi BİM-K tarafından, yangın ve doğal afetlerden etkilenmeyecek şekilde Rektörlük tarafından
belirlenen yerde saklanır.
5.3.5.Yedekleme Sorumluluğu ve Kontrolü: Yedekleme ortamlarının değiştirilmesinden hastanelerde BİM-K’ya bağlı
HİS Teknik Birimi sorumludur. Yedekleme ortamını değiştiren çalışan, sunucunun bulunduğu odada, kolayca görünür bir
yerdeki “Yedekleme Ortamı Değiştirme Formu” nu doldurarak değiştirdiğini beyan eder.
5.3.6.Yedeklemenin Yapılması: Yedekleme işlemi A.Ü. Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanelerine bağlı
Hastane Bilgi Yönetim Sistemi veri tabanı sunucusunda gerçekleştirilir. Yedeklemenin yapılması için sunucular üzerinde
yapılması gerekli olan ayarlamalar, BİM-K sorumluluğundadır.
5.3.7.Yedekleme Ortamlarının Kullanılma Süresi: Yedekleme ortamları her gün yapılan düzenli kontroller ile izlenir.
Yedekleme ortamlarının kontrolü, yedekleme ortamının değiştirilmesi anında, HİS Teknik Birimi tarafından yapılır. Arıza
saptanması durumunda yedekleme ortamı derhal değiştirilir. Bozulan ortam kırılmak şartıyla imha edilir.
5.3.8.Acil Durumlarda Yedeklemeden Geri Dönüş: Veri tabanı sunucularında çıkabilecek arızalara ilk etapta HİS
Teknik Birimi müdahale eder. Gerekli görülmesi durumunda dışarıdan anlaşmalı firma veya uzman desteği alınabilir.
Olası sunucu arızalarında veri tabanının kurulacağı yeni sunucuyu en kısa zamanda hazırlamak BİM-K
sorumluluğundadır. Yedek sunucu donanımı BİM-K tarafından sağlanır.
5.3.9.Yedek Sunucunun Devreye Alınması: Acil durumlar için farklı bir ortamda hazırda bekletilen sistem, hemen
devreye alınılabilecek kapasitede ve geçici olarak hizmet sunmaya hazır durumda tutulur. Ana sunucunun arızasının
hemen giderilememesi durumunda yedek bilgisayar devreye alınarak hastane sisteminin aksaması giderilebilir. Yedek
bilgisayarın da hizmet dışı olması durumunda anlaşmalı firma desteği sağlanır.
7.2.5.3.YETKİLERİN SINIRLANDIRILMASI
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde elektronik ve basılı ortamda hasta kayıtlarına ulaşma ve kayıt
yetkisi kullanımını düzenlemek amacıyla Bilgi İşlem Merkezi Yetkilendirme Prosedürü hazırlanmıştır.
YETKİLENDİRME PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Bu işleyişin amacı; elektronik ve basılı ortamda hasta kayıtlarına ulaşma ve kayıt yetkisi verilmesi için standart
bir yöntem belirlemektir.
2.KAPSAM: Bu işleyiş hasta kayıtlarına ulaşım ve kayıt yetkilerinin tanımlanmasını kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu işleyişin düzenli çalışmasından BİM-K sorumludur
4.TANIMLAR:
Otomasyon Sistemi: Hastalara ait bilgilerin elektronik ortamda kayıtlarının yapıldığı Entegre Hastane Bilgi Yönetim
Sistemi, Yedasis ( Yemek Dağıtım Sistemi ), Lab Asistan ( Laboratuvar Veri Sistemi ), Hemasoft ( Kan Merkezi - Aferez
Bilgi Yönetim Sistemi ) programlarını içeren sistemi tanımlar.
5.İŞLEYİŞ AKIŞI:
5.1.Disiplinler arası Yetkilendirme: Disiplinler arası yetkilendirme aşağıdaki gibidir:
5.1.1.Hekim: Hastalara ait onayı verilmiş bilgilerin tümüne erişebilir. Onaylanmadan önce, kendilerine ait raporlar
üzerinde silme ve değişiklik yapabilir.
5.1.2.Hemşire: Hastalara ait tedavi ve hasta bakımı ile ilgili bilgilere erişebilir. Kendi sorumluluklarındaki formlara giriş,
silme ve değiştirme yapabilirler.
5.1.3.Diğer Sağlık Çalışanları ( Diyetisyen, Fizyoterapist, Laboratuvar Çalışanları v.b. ): Hastalara ait kendi
sorumluluklarındaki konularla bilgilerin tümüne erişebilir. Kendilerine ait formlara kayıt alabilir. Diğer kayıtlar üzerinde
silme ve değiştirme yetkileri yoktur.
5.1.4.Hasta Kabul Elemanı: Randevu verme, hasta kabul ve tahakkuk işlemleri yapar, onaylamadan önce yaptığı
işlemleri silme ve değiştirme yetkisine sahiptir. Randevu iptali yetkisine sahiptir. Hatalı yaptığı işlemleri BİM-K’ya bildirir.
5.1.5.Klinik Sekreteri: Hastalara ait raporları yazar, onaylamadan önce yaptığı işlemleri silme ve değiştirme yetkisine
sahiptir. Ancak onay sonrası raporda herhangi bir değişiklik yapma yetkisi yoktur. Hatalı olan işlemleri BİM-K’ya bildirir.
20
5.1.6.Arşiv Çalışanları: Basılı ortamda hasta dosyasının saklanması, ilgili bölümlere transferinden sorumludur. Hasta
dosyasına kayıt yetkisi yoktur.
5.1.7.Yatan Hasta Tahakkuk Elemanı: Hasta transfer işlemleri, barkod basma, hasta tahakkukları, hasta yatış ve
taburcu işlemlerini yapar. Kendisi ile ilgili bilgilerin bir kopyasını Başhekim onayı ile alabilir.
5.1.8.Vezne Elemanı: Ücretli hasta işlemlerini yapar ve makbuz keser, onaylamadan önce yaptığı işlemleri silme ve
değiştirme yetkisine sahiptir.
5.1.9.Eczacı, Eczane Personeli: Hastalara ait kendi sorumluluklarındaki konularla ilgili bilgilerin tümüne erişebilir. İlaç
bilgilerinin girişi ve güncellenmesini yapabilir. Kendilerine ait formlara kayıt alabilir. Kullanılmayan ilaçları iade alabilirler.
Hastaya istemi yapılan ilaçların tahakkuk işlemlerini yapabilirler. Diğer kayıtlar üzerinde silme ve değiştirme yetkileri
yoktur.
5.1.10.Tıbbi Malzeme Personeli: Hastalara ait kendi sorumluluklarındaki konularla ilgili bilgilerin tümüne erişebilir.
Malzeme bilgilerinin girişi ve güncellenmesini yapabilir. Kendilerine ait formlara kayıt alabilir. Kullanılmayan malzemeleri
iade alabilirler. Hastaya istemi yapılan malzemelerin tahakkuk işlemlerini yapabilirler. Diğer kayıtlar üzerinde silme ve
değiştirme yetkileri yoktur.
5.2.Yetkinin Kötüye Kullanımı: Her kademedeki çalışan sadece yetkilendirilmiş olduğu işlemleri yürütebilmektedir.
Hasta kayıtlarına yetkisiz erişilmesi, değişiklik yapılması, bilgilerin diğer şahıslara aktarılması yasaktır. Yetkilendirilmemiş
kimseler tarafından yapılan herhangi bir işlemi saptayan bölüm yetkilileri bu durumu en kısa zamanda yeterli delilleri ile
birlikte bağlı bulunduğu Başhekimliğe iletilmek üzere bir üst yetkiliye bildirmelidir.
5.3.Basılı Ortamda Hasta Dosyası: Basılı ortamda hasta dosyasının saklanması, bölümler arası transferi Arşiv
Prosedürü doğrultusunda gerçekleştirilir. Hastanemizde değerlendirilen ve tedavi edilen her hastanın tek bir protokol
numarası bulunur. Hastanın, hastanemizden aldığı hizmetlere yönelik tüm kayıtlarda bu protokol numarası üzerinden
işlem yapılır. Klinik kayıtlar Hasta Kayıtlarının Tutulması Prosedürü doğrultusunda tutulur. Hasta ile ilgili tüm kayıtlarda
değerlendirme, tedavi vb faaliyetlerin kim tarafından yapıldığı, ad soyad tarih saat belirtilerek kayıt altına alınır.
Performans iyileştirme aktivitelerinin bir parçası olarak düzenli bir şekilde hasta kayıtlarının içeriği ve bu içeriğin
tamamlanıp tamamlanmadığı kontrol edilir. Bu denetimin nasıl yapılacağı Hasta Dosyası Denetim Prosedürü’ne göre
belirlenmiştir. Bu denetim hekimler, hemşireler ve hasta dosyasına giriş yapan yetkili personel tarafından gerçekleştirilir.
Basılı ortamda bulunan hasta kayıtları ve bilgiler; kayıp, hasar görme, çalınma ve yetkisiz kişilerce kullanılmaya karşı
Arşiv Prosedürü’ne göre koruma altında tutmaktadır.
Hasta dosyasının saklanma sürelerine dair politikaları Kayıtların Kontrolü Prosedürü’nde belirtilmiştir.
5.4.Elektronik Ortamda Hasta Dosyası:
5.4.1.Elektronik ortamda hasta dosyası hasta protokol numarası üzerinden tutulur.
5.4.2.Şifre:
5.4.2.1.Elektronik ortamda hasta bilgilerine ulaşım yetkisi verilen her çalışana BİM-K tarafından şifre verilir ve
gerektiğinde değiştirilir.
5.4.2.2.Belirli bir şifre ile yapılan tüm işlemlerin idari ve yasal sorumluluğu söz konusu şifrenin tanımlanmış kullanıcısına
ait olduğundan, belli bir kullanıcıya ayrılmış şifre hangi şartla olursa olsun başkalarına verilemez.
5.4.2.3.Şifre güvenliği açısından şifrelerin belirli aralıklarla değiştirilmesi (100 GÜN) gereklidir.
5.4.2.4.Çalışanların yer değiştirmesi veya işten ayrılması durumunda ilişik kesme işlemleri tamamlandığında, şifrenin
iptali için İKY ilişik kesme formunun bir kopyasını BİM-K’ e gönderir. Şifrenin 24 saat içerisinde iptali BİM-K’ in
sorumluluğundadır.
5.4.2.5.Görev değişikliği yapılmış olan personel İKY tarafından BİM-K ya bildirilir. Eski görev yetkileri iptal edilerek yeni
görevi ile ilgili yetkilendirme yapılır.
5.4.3.Otomasyon sistemlerinde tutulan hasta kayıtları; kayıp, hasar görme, çalınmaya yönelik Bilgi Yedekleme Talimatı
doğrultusunda göre korunur.
5.4.4.Otomasyon sisteminde hasta kayıtlarına giriş ve yapılan değişiklik, silme işlemleri tutulmaktadır.
5.5.Bilgi İşlem Çalışanlarının Yetkilendirme İşlemleri:
5.5.1.Aşağıda belirtilen işlemler doğrultusunda BİM-K çalışanları yetkilidir.
 Donanım kurma, yer değiştirme ve bakım işlemleri
 Yazılım kurma ve silme işlemleri
 Bilgi Sistemleri Yöneticisine açık otomasyon sistemi işlemleri
 Üst yönetime açık otomasyon sistemi işlemleri
 Kurum dışı bilgisayar haberleşmeleri ve İnternet erişimi.
5.5.2.Bilgi Sistemleri Yöneticisine Açık Hastane Bilgi Sistemi İşlemleri:
5.5.2.1.Aşağıda belirtilen ve otomasyon sistemi üzerinde normal kullanıcı şifreleri ile yapılamayan işlemler (aşağıda
belirtilmiştir) BİM-K’ nın yetkisindedir. Bu işlemlerin yapılabilmesi için gereken şifreler BİM-K tarafından verilir BIM
Koordinatörü tarafından onaylanır.
21
 Otomasyon sistemi üzerinde rutin kullanım yolları ile ancak yanlış olarak girilmiş ve aynı yollarla değiştirilmesi
mümkün olmayan bilgilerin düzeltilmesi.
 Doğru olarak girilmekle beraber kullanıcıların kontrolü dışında yanlış sonuçlar doğuran ve aynı yollarla değiştirilmesi
mümkün olmayan bilgilerin düzeltilmesi.
 Yetkilendirmeye uygun olmayan hastane bilgi sistemi işlemlerinin hangi operatörler tarafından ve ne zaman
yapıldığının sistem kayıtlarından açığa çıkarılması.
5.6.Üst Yönetime Açık Hastane Bilgi Sistemi İşlemleri: Üst Yönetiminin kurum planlaması, tıbbi, işletme, mali
değerlendirmeler ve benzeri amaçlar ile otomasyon sistemi üzerinden alacakları raporlar BİM-K tarafından
yetkilendirilmiş kişilerce Yönetim modülünden yapılır. Bu bilgilerin yetkililere dağıtımı ile ilgili karar Dekanlık tarafından
verilir.
5.7.Kurum Dışı Bilgisayar Haberleşmeleri ve İnternet Erişim: Otomasyon sistemi sunucu ve istemci ağına bağlı (acil
durumlar dışında) hiç bir bilgisayara dahili veya harici modem ünitesi bağlanamaz. Bilgisayar içine takılacak her türlü dış
haberleşme ünitesinin kurulması ve ayarları BİM-K’nın yetkisindedir.
8.BİNANIN FİZİKİ ÖZELLİKLERİ
8.1.FİZİKİ YAPI
Ülkü Mahallesi Talatpaşa Bulvarı No:50 Sıhhiye Altındağ / Ankara adresinde yerleşik Ankara Üniversitesi Tıp
Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi, Ankara şehir merkezinin hastaneler bölgesinde yer almaktadır.
Hastaneye, Talatpaşa Bulvarı – Adnan Saygun Caddesi ve Kızılay Caddesinden ulaşılmaktadır. Batısında; Ankara
Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara Fizik Tedavi Hastanesi, güneybatısında; Ankara Yüksek İhtisas
Hastanesi, doğusunda ise; Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri bulunmaktadır.
1986 yılında hizmete açılan ve yaklaşık 30 000 m² alana sahip İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi ana
binası 17 katlıdır. Her kat, dört bloktan oluşmakta; bloklar geniş bir salonla birbirine bağlanmaktadır. Ana binaya ek
olarak toplam yedi kattan oluşan poliklinikler binası bulunmaktadır.
Hastanenin; Protokol Girişi, Hastane Ana Girişi, 5. Kat Kafeterya Girişi, 5. Kat Poliklinik Girişi, 4. Kat Poliklinik
Girişi, Klima Girişi, Mutfak Girişi, Dershaneler Girişi, Morg Girişi, Trafolar Bölgesi Girişi, Tıbbi Malzeme Girişi ve
Yemekhane Girişi olmak üzere toplam 12 girişi vardır.
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde 11 adet asansör kullanılmaktadır. Bunların altısı ana binada, beşi
ise poliklinikler binasında yer almaktadır. Ana binada hastanenin dört bloğunu birbirine bağlayan koridorda yer alan
asansörlerden bir tanesi yük taşımak, bir tanesi ise, hasta asansörü olarak, sadece ameliyathane ile katlar arasında
hasta taşımak için kullanılmaktadır. Poliklinikler binasındaki asansörlerin bir tanesi 0. Kat - 6. Kat arasında çalışmaktadır.
Üç tanesi, 4. kat - Asma kat arasında yer almakta; bunların ikisi poliklinik asansörü, biri de çöp asansörü olarak
kullanılmaktadır. Ayrıca 4. kattan Akademik Yerleşke tüneline inen bir hasta asansörü bulunmaktadır.
Hastane ana binasının altında 6 katlı ve 250 araç kapasiteli bir kapalı otopark bulunmaktadır.
2006 yılında hizmete açılan yaklaşık 4.750 m² alana sahip olan Acil Servis binası 5 katlıdır. Acil Servis’in hastane
ana binası ile bağlantısı birinci katlar arasında bulunan tünel ile sağlanmaktadır.
Öğretim üyeleri oda ve muayene odalarının, Dekan ve Dekan Yardımcısı makamlarının, Döner Sermaye İşletme
Müdürlüğü’nün ve Saymanlık’ın yer aldığı Akademik Yerleşke’ye 4. kattan tünelle geçiş sağlanmaktadır.
22
8.1.1. ANA BİNA YERLEŞİM PLANI
Kat
16.Kat
İBNİ SİNA ARAŞTIRMA ve UYGULAMA HASTANESİ - ANA BİNA YERLEŞİMİ
A BLOK
B BLOK
C BLOK
D BLOK
ÖĞRETİM ÜYELERİ SOSYAL TESİSLERİ
15.Kat
Endokrinoloji ve
Metabolizma
Hastalıkları
Endokrinoloji ve
Metabolizma
Hastalıkları
14.Kat
Nefroloji
Nefroloji
13.Kat
Tıbbi Onkoloji
Gastroenteroloji
12.Kat
Kardiyoloji
Kardiyoloji
11.Kat
Nöroloji
Nöroloji
10.Kat
* İç Hastalıkları Romatoloji
* İmmünoloji ve Alerji
* Fiziksel Tıp ve
Rehabilitasyon
* FTR Romatoloji
* Fiziksel Tıp ve
Rehabilitasyon
* FTR Romatoloji
Gastroenteroloji
Kardiyoloji
Yoğun Bakım
Ünitesi
Nöroloji
Yoğun Bakım
Ünitesi
Dermatoloji
Dermatoloji
9.Kat
Üroloji
Üroloji
Çocuk Ürolojisi
8.Kat
K.B.B.
K.B.B.
K.B.B.
7.Kat
Nöroşirürji
Nöroşirürji
Nöroşirürji
Yoğun Bakım
Ünitesi
6.Kat
Ortopedi
ve
Travmatoloji
Ortopedi
ve
Travmatoloji
El Cerrahisi
Göğüs Cerrahisi
Göğüs Cerrahisi
Göğüs Cerrahisi
Yoğun Bakım
Ünitesi
Enfeksiyon Hastalıkları
ve
Klinik Mikrobiyoloji
Enfeksiyon Hast.
ve
Klinik Mikrobiyoloji
3.Kat
Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
2.Kat
Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
Genel Cerrahi
1.Kat
Transplantasyon Ünitesi
Acil Cerrahi
* Algoloji
* Aynı Gün Cerrahi
0.Kat
Yemekhane
Yemekhane
Bilgi İşlem Merkezi
5.Kat
4.Kat
D Blok
Hasta Odaları
( 1565 - 1599 )
D Blok
Hasta Odaları
( 1465 - 1499 )
D Blok
Hasta Odaları
( 1365 - 1395 )
D Blok
Hasta Odaları
( 1265 - 1295 )
D Blok
Hasta Odaları
( 1165 - 1195 )
D Blok
Hasta Odaları
( 1065 - 1095 )
D Blok
Hasta Odaları
( 965 - 995 )
D Blok
Hasta Odaları
( 865 - 895 )
* Sterotaksi ve Fonksiyonel
Nöroşirürji
* Nöroşirürji Laboratuvarı
* D Blok İdari Birimleri
* Eczane
* Hemodiyaliz
* İmmünoloji Laboratuvarı
* Hemaferez
* Periton Diyaliz
ÇIKIŞ
* KLP
İç Hastalıkları Romatoloji * Hasta Hakları Birimi
* Organ Nakli Koordinasyon Merkezi
* Ameliyathane Girişi
Genel Cerrahi
* Anesteziyoloji ve
Reanimasyon Anabilim Dalı
Koroner Anjiografi Laboratuvarı
* Genel Cerrahi
Yoğun Bakım Ünitesi
* Üroloji - Taş Kırma Ünitesi
* Tıbbi Malzeme Merkezi
* Bakım Onarım Merkezi
* Tıbbi Cihaz Kontrol Onarım
Merkezi
* Mescid-Cenaze İşleri-Morg
23
8.1.2. POLİKLİNİKLER BİNASI YERLEŞİM PLANI
İBNİ SİNA ARAŞTIRMA ve UYGULAMA HASTANESİ
POLİKLİNİKLER BİNASI YERLEŞİMİ
6. KAT
ASMA KAT
Hematoloji Laboratuvarı
Merkez Laboratuvarı
Endokrinoloji Laboratuvarı
Gönüllü Kök Hücre Verici Merkezi
TRAN - Akraba Dışı Doku Bankası
5. KAT
Başhekimlik
Başhemşirelik
Hastane Müdürlüğü
Kalite Koordinatörlüğü
İnsan Kaynakları Koordinatörlüğü
Sivil Savunma Uzmanlığı
Hasan Ali Yücel Konferans Salonu
Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi
Gece Nöbetçi Amirliği
Döner Sermaye ( Yatış - Taburcu - Bilgi İşlem - Vezne )
Arşiv
Poliklinikler
Cerrahi Poliklinikleri
Algoloji
Anesteziyoloji
Beyin ve Sinir Cerrahisi
Çocuk Cerrahisi
Çocuk Ürolojisi
Genel Cerrahi
Göğüs Cerrahisi
Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi
Üroloji
İç Hastalıkları Poliklinikleri
Behçet Polikliniği
Gastroenteroloji
Genel Dahiliye
Geriatri
Göğüs Hastalıkları
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları
Klinik İmmünoloji ve Romatoloji
Nefroloji
Tıbbi Onkoloji
Dermatoloji Polikliniği
Kardiyoloji Polikliniği
Kulak Burun Boğaz Polikliniği
Özürlü Sağlık Kurulu
Diyet - İaşe
Kafeteryalar – Market
4. KAT
Poliklinikler
El Cerrahisi
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon
24
İBNİ SİNA ARAŞTIRMA ve UYGULAMA HASTANESİ
POLİKLİNİKLER BİNASI YERLEŞİMİ
4. KAT
Poliklinikler
Nöroloji
Ortopedi ve Travmatoloji
Radyodiagnostik
Anjiyografi
Bilgisayarlı Tomografi
Direkt Grafiler
Dijital Mammografi
Dijital Röntgen
Floroskopi
Manyetik Rezonans Görüntüleme
Ultrasonografi ve Doppler
Aile Hekimliği
Genel Cerrahi Endoskopi Laboratuvarı
Gastroenteroloji Endoskopi Merkezi
PTT
Kuaför / Berber
3. KAT
Ameliyathaneler
Reanimasyon
Postop 2. ve 3. Basamak Yoğun Bakım
2. KAT
İşitme-Denge-Konuşma Bozuklukları Laboratuvarı
Genel Cerrahi Damar Laboratuvarı
1. KAT
Dersaneler
Çamaşırhaneler
Mutfak
Terzihane
0. KAT
Morg
Atölyeler
Depolar
Arşiv
Temizlik Şirketi Ofisi
25
8.1.3. AKADEMİK YERLEŞKE YERLEŞİM PLANI
A.Ü. TIP FAKÜLTESİ EK BİNA YERLEŞKESİ YERLEŞİMİ
K BLOK
4. KAT
Genel Cerrahi Anabilim Dalı
3. KAT
* Beyin ve Sinir Hastalıkları
Cerrahisi Anabilim Dalı
* Nöroloji Anabilim Dalı
* Geriatri Bilim Dalı
2. KAT
K.B.B. Anabilim Dalı
L BLOK
M BLOK
Döner Sermaye
* Cerrahi Tıp Bilimleri Başkanlığı
* Üroloji Anabilim Dalı
* Dahili Tıp Bilimleri Başkanlığı
* Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı
* İç Hastalıkları AD. Başkanlığı
* Nefroloji Bilim Dalı
* Dermatoloji Anabilim Dalı
1. KAT
Ortopedi ve Travmatoloji
Anabilim Dalı
Hastaneler Başhekimliği
* Endokrinoloji ve Metabolizma
Hastalıkları Bilim Dalı
* Halkla İlişkiler
* Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı
* Aile Hekimliği Anabilim Dalı
0. KAT * Öğretim Üyeleri Polikliniği
* EKG - Kan Alma - Radyoloji İdrar Laboratuvarı
* Saymanlık
* Kardiyoloji Anabilim Dalı
* İmmünoloji Bilim Dalı
* Arşiv
* Gastroenteroloji Bilim Dalı
01. KAT
* Garaj
* Garaj
02. KAT
* Garaj
* Garaj
* Romatoloji Bilim Dalı
* Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
* Spor Salonu
* Garaj
26
8.1.4. ACİL SERVİS YERLEŞİM PLANI
ACİL SERVİS BİNASI YERLEŞİMİ
3. KAT
Saymanlık
Faturalama
2. KAT
Acil Tıp Anabilim Dalı Başkanlığı
İdari Bürolar
1. KAT
İç Hastalıkları Yoğun Bakım
0. KAT
Gözlem Odaları
Triaj Alanı
Dekontaminasyon Ünitesi
Hasta Kabul
Güvenlik
01. KAT
Ayniyat Saymanlığı
Nutrisyon Deposu
Ecza Deposu
8.2.PERSONEL
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde; 2015 yılı Şubat ayı başı itibariyle, sözleşmeli personel dahil olmak
üzere, 131 profesör, 30 doçent, 7 yardımcı doçent, 35 uzman hekim, 233 araştırma görevlisi, 2 diş hekimi, 7 eczacı, 626
hemşire, 58 sağlık memuru, 3 ambar memuru, 9 aşçı, 3 ayniyat saymanı, 1 başhemşire, 42 bilgisayar işletmeni, 25
biyolog, 14 daktilograf, 8 diyetisyen, 15 fizyoterapist, 1 gassal, 62 hastabakıcı, 1 hastane müdürü, 86 hizmetli, 2 imam, 1
kaloriferci, 8 kimyager, 14 koruma ve güvenlik görevlisi, 65 laborant, 233 memur, 3 mühendis, 3 programcı, 17 sağlık
teknikeri, 3 sağlık teknisyen yardımcısı, 83 sağlık teknisyeni, 1 santral memuru, 1 sivil savunma uzmanı, 4 sosyal
çalışmacı, 8 şef, 6 tabip, 8 tekniker, 46 teknisyen, 23 veri hazırlama ve kontrol işletmeni, 1 veznedar, 2 psikolog, 3 büro
personeli, 1 röntgen teknisyeni, 3 diğer sağlık personeli, 667 temizlik şirketi personeli, 114 yemek şirketi personeli, 79
diğer şirket personeli olmak üzere toplam 2798 kişi görev yapmaktadır.
8.3.FİNANSMAN
İbni Sina Hastanesi finansmanı; Genel Bütçe ve Döner Sermaye olmak üzere iki bütçeden karşılanmaktadır. Genel
Bütçe, İbni Sina Hastanesi Müdürlüğü'ne bağlı Personel Fatura Denetim Birimi'nce, Gerekleştirme Görevlisi Başhekim
Yardımcısı'nın kontrolünde yönetilmektedir. Döner Sermaye Bütçesi ise Ankara Üniversitesi Döner Sermaye İşletme
Müdürü'nün kontrolünde yönetilmektedir.
Afet durumunda harcamalar, HAP Başkanı’nın emriyle, Finans Direktörü’nün kontrolünde yapılacaktır.
8.4.MALZEME
Hastanemiz ihtiyacı olan tüm demirbaş malzemeler Döner Sermaye veya Genel Bütçe kanalıyla temin edildikten
sonra taşınır kayıt kontrol birimince kayda alınır. Bölümlere kayıtlı tüm malzemelerin listesi Ayniyat Saymanlığı'nda hazır
bulunmaktadır. Tıbbi malzeme ve ilaçlar ise Döner Sermaye kanalıyla temin edilmekte olup, Tıbbi Malzeme Merkezi ve
27
Eczane’nin kontrolünde bölümlere dağıtılmakta ve depolanmaktadır. HAP aktivasyonu durumunda tıbbi malzemeler
Tıbbi Malzeme Merkezi'ne ait depolardan, ilaçlar Acil Servis’teki eczane depolarından temin edilecektir. Kullanılan tüm
malzemeler kayıt altına alınacaktır.
8.5.ACİL DURUM MÜDAHALE YAPI ve ARAÇLARI
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne ait 2 adet acil yardım ambulansı ve 4 adet hasta nakil ambulansı Cebeci
Hastanesi'nde bulunan garajdan yönetilmektedir. Afet durumlarında gerekli temel acil müdahale araç - gereç ve tıbbi
malzeme -cihazların dağılımı şu şekildedir ( Ocak 2013 ):
Tıbbi Cihaz - Malzeme
Cerrahi Aspiratör
Monitör
Defibrilatör
Ventilatör
Atel
Dezenfektan malzemeler
Entübasyon malzemesi
Pansuman malzemeleri
Adet
121
105
51
66
Araç-Gereç
Triaj kartları
Görev kartları
Jeneratör, Akü vb
13 adet elle taşımalı sedye, 1 adet megafon,
1 adet balta, 2 adet kanca
16 adet elle taşımalı sedye, 2 adet kanca, 1
adet megafon
15 adet elle taşımalı sedye
1 adet oksijen tüpü, 1 adet yangın elbisesi, 1
adet megafon, 2 adet el feneri, 1 adet
yangına dayanıklı elbise, 1 adet maske, 7
adet yağmurluk
Bölüm
Hastane geneli
Hastane geneli
Hastane geneli
Hastane geneli
Tüm klinikler
Tüm klinikler
Tüm klinikler
Tüm klinikler
Bölüm
Acil Servis
Afet Komuta Kontrol Merkezi
Teknik İşler Koordinatörlüğü deposu
Güvenlik Amirliği Deposu – Oksijen Santrali
yanı
8. Kat C Blok HAP Malzeme Odası
2. Kat C Blok HAP Malzeme Odası
Protokol Girişi - Gece Nöbetçi Amirliği Yangın
Dolabı
8.6.ELEKTRİK
Elektrik enerjisi hastane sürecinin her aşamasında ihtiyaç duyulan, verilen hizmetlerin aksamaması için kesintiye
uğramaması gereken bir güçtür.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde elektrik enerjisinin sürekliliğini
sağlayabilmek için toplam dört adet jeneratör bulunmaktadır. Bu jeneratörler, mazot takviyesi ile kesintisiz elektrik
enerjisi verilebilmektedir. Bu jeneratörlerin güçleri, yakıt tankları ve beslenme süreleri aşağıda belirtilmiştir:
-
1 adet 2.250 KVA'lık CAT marka jeneratör, kendine ait 5.000 litrelik yakıt tankı ve arkasında 10.000 litrelik
ana yakıt tankı.
Bu jeneratör, saat başına 200 - 350 litre mazot harcamaktadır. Tüm tanklar tam kapasite dolu olmak kaydıyla,
kendine ait tankı ve ana tankı devreye alarak hastaneyi 45 - 75 saat kesintisiz besleme gücüne sahiptir. Mazot
takviyesi yapılarak çalışma saati uzatılabilir. Jeneratör, Ana Bina’nın arkasındaki bahçede yer alan jeneratör
dairesinde bulunmaktadır.
28
-
2 adet 960 KVA'lık MAGURUS marka jeneratör ve kendilerine ait 2.000 litrelik mazot tankı.
Bu iki jeneratör, ana tanklardaki 10.000 litre mazotla birlikte çalıştığında, %90 kapasiteyle hastaneyi kesintisiz
40 - 60 saat besleyebilmektedir. Mazot takviyesi yapılarak çalışma saati uzatılabilir. Jeneratör, Ek Bina’nın
arkasındaki bahçede yer alan jeneratör dairesinde bulunmaktadır.
-
1 adet 1.150 KVA'lık AKSA marka jeneratör ve 5.000 litrelik yakıt tankı.
Bu jeneratör, binayı tam kapasite kesintisiz 30 - 45 saat besleyebilme gücüne sahiptir. Mazot takviyesi yapılarak
çalışma saati uzatılabilir. Jeneratör, Ana Bina’nın arkasındaki bahçede yer alan jeneratör dairesinde bulunmaktadır.
8.7.SU
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde kartlı su sayaçları kullanılmakta;
ön ödemeli su alımı ASKİ’den Döner Sermaye kanalı ile gerçekleştirilmektedir.
Hastanenin su ihtiyacı Altındağ ve Sıhhiye hattı olmak üzere iki farklı hattan beslenmektedir
Hastanenin su depolarının kapasitesi; hastane kazan dairesinde bulunan ana depo 600 ton, D Blok yangın hidrantı
için yapılan depo 68 ton, 6. kat Ortopedi ve Travmatoloji AD. Kliniği'nde bulunan depo 25 ton, 7. kat Beyin ve Sinir
Cerrahisi AD. Kliniği'nde bulunan depo 25 ton, Akademik Yerleşke ana depo 60 ton, garaj çıkışında bulunan depo 25
ton, garaj içinde bulunan depo 25 ton olmak üzere toplam 828 tondur.
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nin A, B, C ve D Bloklarının sıcak ve soğuk su hatları ayrıdır. Blokların
su ihtiyacı, kazan dairesinden pompalar ve şebeke suyunun basıncı vasıtasıyla katlara basılmaktadır.
Sistem hastaneyi iki şekilde beslemektedir: Kazan dairesinden 7. kata kadar olan bloklar kazan dairesinden; 7.
kattan yukarısı ise,16. kat dahil, 6. ve 7. katta yer alan depolardan beslenmektedir.
Hastane ana bloklarına birleşik bölümde, 1. ve 2. katlarda yer alan atölyeler, çamaşırhane, mutfak, morg vb.
bölümler ayrı bir hattan; 3. kattaki ameliyathaneler, 6. kat D Blok dahil, farklı bir hattan beslenmektedir.
Hastanemize iki ayrı şebekeden su sağlandığı için, bölgesel ve kısa süreli arızalarda şebekelerden biri kesintiye
uğrasa da diğerinden ihtiyaçlar karşılanabilmektedir. Her iki şebekede meydana gelebilecek bir su kesintisi halinde,
toplamda mevcut su depolarından, yüksek katlar da dahil, hastane geneline ya da sadece belli yerlere su
verilebilmektedir. Uzun süreli kesintilerde hastane idaresi kararıyla belirlenen yerlerin suları kesintiye uğratılarak zaruri
birimlerde 24 saat süresince kesintisiz su sağlanmaktadır. Daha uzun süreli su kesintisi halinde ise dışarıdan tankerler
ile su takviyesi yapılmaktadır.
8.8.DOĞALGAZ
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde kartlı doğalgaz sayaçları
kullanılmakta; ön ödemeli doğalgaz alımı Başkent Doğalgaz Dağıtım A.Ş.’den Döner Sermaye kanalı ile
gerçekleştirilmektedir.
Doğalgaz sistemi kazan dairesi içerisindedir.
8.9.MEDİKAL GAZLAR
Oksijen ihtiyacını karşılamak üzere hastane bahçesi içerisinde 11 tonluk iki adet oksijen tankı bulunmaktadır.
İhaleyi alan firma tarafından tankların dolumu yapılmakta, işlerliği sağlanmaktadır.
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde medikal gazlar için merkezi sistem bulunmaktadır. Her hasta
başına bakır borular ile hat çekilmiştir.
29
Medikal gazlar her blokta ( A, B, C, D ) lokal olarak kesilebilmektedir. Ameliyathane ve Reanimasyon’un hatları
ayrıdır. Oksijen, vakum, medikal hava istendiğinde kesilebilir.
Oksijen, karbondioksit, etilenoksit, sıvı azot ve argon tüpleri Oksijen Santrali’nde bulunur. İhtiyaç halinde buradan
temin edilir. 100 adet 40 litrelik, 40 adet 10 litrelik olmak üzere yedekli tüpler mevcuttur. Tahliyesi yapılan ihtiyacı olan
hastalara takviye yapılabilir.
9.KAPASİTE ARTIMI
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nin 113’ü yoğun bakım olmak üzere
toplam 918 hasta yatağı bulunmaktadır.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nin, 2014 yılı sonuna ait verilerine
göre, yıllık toplam poliklinik hasta sayısı: 529.778; yıllık toplam yatan hasta sayısı: 32.134; ortalama günlük poliklinik
hasta sayısı: 2.090’dır.
Herhangi bir afet anında, içinde bulunulan duruma göre, yatak sayısının; Klinikler, Poliklinikler, Başhekimlik ve
Akademik Yerleşke’de bulunan sedyeler ve Akademik Yerleşke Spor Salonu'ndaki minderler kullanılmak suretiyle
%50'ye kadar arttırılması planlanmaktadır. Bu da yaklaşık 450 ek yatak anlamına gelmektedir.
10. AMAÇ / YASAL DAYANAK
10.1.AMAÇ
Hastane afet planlarının amacı; afet neticesinde meydana gelebilecek her duruma önceden hazırlıklı olmaktır.
Afet halinde, hizmet sürekliliğini sağlamak esastır. Bu plan ile, herhangi bir afet halinde hasta ve yaralı tedavisinin
aksamasını önleyecek, panik ve kargaşayı engelleyecek, çıkabilecek sorunları en aza indirecek, hastaların ve
çalışanların güvenliğini sağlayacak tedbirleri almak ve görevler ile görevlileri önceden belirleyerek iş akışını en iyi şekilde
organize etmek amaçlanmaktadır.
10.2.YASAL DAYANAK
1. YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI İŞLETME YÖNETMELİĞİ
Bakanlar Kurulu Kararı: Tarih: 10.09.1982 No: 8 / 5819
Yayımlandığı Resmi Gazete: Tarih: 13.01.1983 Sayı: 17927
Olağanüstü Hallerde Yataklı Tedavi Kurumları Hizmetleri
Madde 19:
Olağanüstü durumlarda, olağanüstü hal ve savaş hazırlıkları genel planı çerçevesinde, il savunma sekreterliği
ve ilgili kuruluşlarca hazırlanacak mahalli planlara göre gerekli ilaç ve sıhhi malzeme, baştabibin emri ve baş
eczacının sorumluluğu altında kurum mevzuatına uygun olarak sağlanır.
2. AFET HARCAMALARI YÖNETMELİĞİ
Bayındırlık ve İskan Bakanlığı'ndan:
Yayımlandığı Resmi Gazete: Tarih: 25.09.2005 Sayı: 25947
Yaralıları Tedavi
Madde 16:
30
Gerek afetlerin vukuu sırasında gerekse her türlü kurtarma, barındırma, yardım, söndürme, sevk ve tevzii
işlerinde çalışanlardan yaralanan veya sakatlanan yahut hastalananlar en yakın hastaneye veya tedavi
yerlerine sevk edilirler.
Bunları mülki ve askeri hastane ve tedavi yerleri ile umumi, katma, hususi bütçeli idarelere, belediyeye ve
hakiki ve hükmi şahıslara ait bütün hastane ve tedavi yerleri hemen tedavi etmeye mecburdurlar. Kamu idare
ve müesseselerine bağlı hastane ve tedavi evlerinde bulunanlara parasız bakılır.
3.UMUMİ HAYATA MÜESSİR AFETLER DOLAYISI İLE ALINACAK TEDBİRLERLE YAPILACAK YARDIMLARA
DAİR 7269 SAYILI KANUNU
Bayındırlık ve İskan Bakanlığı'ndan:
Yayımlandığı Resmi Gazete: Tarih: 25.09.2005 Sayı: 25947
İKİNCİ KISIM
BİRİNCİ BÖLÜM: Acil Yardımlara İlişkin Harcamalar
Yetkiler
Madde 13: Afetlerin meydana gelmesinden sonra mahalli mülki amir:
b)Hiçbir kayda ve merasime tabi olmaksızın tedavi, kurtarma, yedirme, giydirme, barındırma gibi
işlerin gerektirdiği acil satın almaları ve kiralamayı yapmaya yetkilidir.
Bu yetkinin kullanma süresi, afetin sona ermesinden itibaraen 15 gündür. Bu süre gerektiğinde
Bakanlıkça uzatılabilir.
11.THAP HAZIRLAMA KOMİSYONU
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi Hastane Afet Planı'nı hazırlamak
amacıyla bir komisyon oluşturulmuştur.
HAP HAZIRLAMA KOMİSYONU ÜYELERİ :
Prof. Dr. Erol ÖZDİLER - HAP Başkanı
Prof. Dr. Recep AKDUR - HAP Koordinatörü
Doç. Dr. Tuğrul ERBAYDAR - HAP Koordinatör Yardımcısı
Doç. Dr. Berk BURGU - Başhekim Yardımcısı
Uzm. Hem. Emel TÜRKBEY - Hastane Başhemşiresi
Sevgi YALÇINKAYA – Başhemşire Yardımcısı
Arif ÇAYIR - Hastane Müdürü
İsmail ÖZCAN - Hastane Müdür Yardımcısı
Şimel GÜLHAN TINMAZ - Hastane Müdür Yardımcısı
Koray MENENGİÇ - Güvenlik Denetim ve Kontrol Hizmetleri Sorumlusu
Tafis AFŞAR - Teknik İşler Birimi Grup Amiri
Ahmet Şinasi ERDEM - Sivil Savunma Uzmanı
Özlem ELHAN – Kalite Koordinatörlüğü
Işıl ÖZENİRLER - Afet Komuta Kontrol Merkezi
31
12.THAP GÖREV TANIMLARI
12.1. AFET KOORDİNASYON MERKEZİ
Afet Koordinasyon Merkezi sahada yerleşmiş olup tüm faaliyetlerin planlanmasını, koordinasyonunu ve yeniden
organizasyonunu sağlayan, ayrıca tüm operasyonu dikkatle, aşama aşama takip eden emir komuta zincirinin en üst
halkasıdır.
Herhangi bir afet halinde, merkezin kurulma emrini veren kişi Hastane Afet Planı ( HAP ) Başkanı'dır. Başkan,
gerekli hallerde merkezin taşınmasını emredebilir.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi Afet Koordinasyon Merkezi olarak,
Akademik Yerleşke L Blok 1.Kat’ta yer alan Hastaneler Başhekimliği Toplantı Salonu belirlenmiştir.
Hastaneler Başhekimliği Makamı’nın afet esnasında zarar görmesi halinde; Hastane Ana Binası Protokol Girişi’nde
( 5. Kat ) yer alan Başhekimlik Toplantı Salonu, Afet Koordinasyon Merkezi olarak kullanılacaktır.
Her iki kapalı alanın zarar görmesi durumunda ise; hastane ön bahçesine, afet sahasının dışında bir Afet
Koordinasyon Merkezi kurulacaktır.
12.2. HAP YÖNETİM KURULU
HAP Yönetim Kurulu; HAP Başkanı, HAP Genel Koordinatörü, İrtibat Direktörü, Halkla İlişkiler Direktörü, Güvenlik
Direktörü, Tıbbi Teknik Kurul Direktörü, Lojistik Direktörü, Planlama Direktörü, Finans Yönetim Direktörü ve Operasyon
Direktörü’nden oluşur.
HAP Yönetim Kurulu, afet öncesi diğer kurum ve kuruluşlarla işbirliği içinde Hastane Afet Planı hazırlamak, yılda iki
kez masabaşı tatbikatı, bir kez fiili tatbikat yapmak, komisyon üyelerine görevlerini tebliğ etmek, tüm personeli HAP
konusunda bilgilendirmek, personel hasta ve hasta yakınları için rehber, broşür, afiş hazırlayarak HAP'a ulaşılabilirliği
sağlamakla yükümlüdür.
HAP Yönetim Kurulu oluşturulurken yapılan görevlendirmelerde, hızlı ve etkin bir afet yönetimi sağlayabilmek
amacıyla, hastanenin tüm yönetim kadrosu sisteme dahil edilmiş; her pozisyon için bir yedek personel belirlenmiştir.
HAP Yönetim Kurulu Üyeleri ve yedeklerinin herhangi birine ulaşılamadığında HAP Yönetim Kurulu aşağıdaki
sıraya göre oluşturulur:
1. Acil Tıp Anabilim Dalı Başkanı
2. Genel Cerrahi Anabilim Dalı Başkanı
3. Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı Başkanı
4. Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı Başkanı
5. Alfabetik sıraya göre Anabilim Dalı Başkanları
6. Yukarıdaki sıraya göre Anabilim Dalları öğretim üyeleri
12.3. HAP BAŞKANI
1. Hastane Afet Planı'nın (HAP) genel direktörlüğü, yönetimi, organizasyonu ve yürütülmesinden sorumludur.
2. HAP'ı onaylamak, değiştirmek, koşullara göre faaliyete geçirmek ve yeni politikalarla etkinliğini artırmak,
alternatif planlarla veya çözümlerle rehabilitasyon gelişmelerinin yönünü iyiye doğru değiştirmek yetkisi
kendisindedir.
3. Afetlerde, hastanelerin güvenlik politikasını değiştirebilme yetkisine sahiptir.
4. Yönetim Kurulunu çağırarak HAP’ın aktive etme yetkisine sahip kişidir. Ulaşılamadığı takdirde, bu görevi yedeği
üstlenir. Yedeğine de ulaşılamaması durumunda HAP Başkanı, Operasyon Direktörüdür.
5. Afet Koordinasyon Merkezi'nin kurulma emrini verir.
6. Bölgelerin tehdit altında olması durumunda veya felaketten etkilenmiş olması halinde, Afet Koordinasyon
Merkezi'nin yerini değiştirme yetkisine sahiptir.
7. Afet sırasında HAP Başkanı koşullara göre planda değişiklik yapma ve planda belirtilmemiş durumlarla ilgili yeni
direktifler verme yetkisine sahiptir.
8. Herhangi bir tehdit veya hasar söz konusu olduğunda hastanenin boşaltılmasına karar verir.
9. Tehlikeli olabilecek kurumsal faaliyetleri durdurma kararını verir.
10. Afet bölgesine hastaneleri temsilen gidecek görevli/görevlileri (doktor, hemşire, haberleşme görevlisi vb.)
belirler.
11. Afete ilişkin raporları ilgili direktörlerden alır, direktörler ile ilk hareket planını tartışır.
32
HAP Başkanı Zaman Yönetimi
HAP Başkanı ( 0 - 2 Saat ) :
-
HAP aktivasyonunu sağlar.
Görevlendirme-bilgilendirme toplantıları yapar.
Afet özelliklerini saptar.
Durum bildirir raporlar ve kayıtları toplar ( Bina hasar-risk raporu, lojistik şefi raporuna göre bina tahliyesi,
planlama direktöründen hasta sayısı ve durum bilgileri, operasyon direktöründen çalışma süreleri ve değişiminin
belirlenmesi, erken taburcu için hasta değerlendirmesi ve kararı, kurumlarla gerekli bağlantı, destek hizmetler,
ekipman, malzeme, ilaç, su, gıda bilgileri).
HAP Başkanı ( 2 - 12 Saat ):
-
Bilgilendirme toplantılarına devam eder.
Güvenlik ve tesisin tıbbi kapasite ve yetenek artış planlarını gözden geçirir.
Diğer hastane ve afet yanıt birimlerinin durumu gözden geçirir.
Kritik tesis ve tıbbi bakım sorunları değerlendirir.
Hastane operasyon destek konularını değerlendirir.
Görevlilere durum güncellenmesi yapar.
Halkın bilgilendirilmesini sağlar.
Emniyet ve güvenlik konularını değerlendirir.
Sağlık personeli için koruyucu önlemleri aldırır.
Medya bilgilendirmeleri yaptırır.
Sağlık personeli ve ailelerine destek hizmetleri yapılmasını sağlar.
Gerekirse HAP’ın revize edilmesini sağlar.
HAP Başkanı (12 Saat Sonrası ):
-
Yeniden bilgilendirme toplantıları yapar.
Emniyet ve Güvenlik Analizine devam eder.
Bilgilendirme raporlarına devam edilir.
Operasyon durumunun değerlendirilmesi ve kritik sorunlar gözden geçirilir.
Gerekirse HAP revize edilir.
Diğer kurumlarla iletişime devam edilir.
Ekibin stres belirtilerinin takibi yapılmasını sağlar.
Görev devri durumunda sonraki operasyon dönemi için yeni yetkiliye bilgiler aktarılır.
HAP Başkanı ( Aktivasyon Sonrası ):
-
Normal işleyişe dönüş için hazırlık yapılmasını sağlar.
Ekipman ve malzemelerin kontrolü ve teminini sağlar.
Dokümanları sağlar (Finansal ve diğer…).
Değerlendirme toplantıları yapılır.
Gerekli revizyonların belirlenmesini değerlendirir.
Müdahale sonrası toplantı ve faaliyetlere katılım sağlar.
Faaliyet Raporunun yazılmasını ve değerlendirmesini sağlar.
Halk ve basının bilgilendirmesini sağlar.
Personel için stres yönetimini düzenler.
12.4. HAP KOORDİNATÖRÜ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
HAP Başkanına danışmanlık yapar.
HAP çalışmalarının mevzuat, bilim, usul ve esaslara uygunluğunu sağlar.
HAP çalışmalarını koordine eder.
HAP eğitim ve tatbikatlarını koordine eder.
HAP Başkanı adına çalışma ve hazırlıkları denetler.
HAP çalışmalarının kurum ve kuruluşlarla olan koordinasyon ve işbirliğini sağlar.
12.5. BASIN VE HALKLA İLİŞKİLER DİREKTÖRÜ
1. Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
2. Görevlilerin eğitimini sağlar.
33
3.
4.
5.
6.
Koordinasyon Merkezinde görevlidir, kendisine ulaşan bilgileri başkana iletir.
Uygun bir alanda basın merkezi oluşturulmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Bilgi iletişimi için gerekli fotokopi makineleri, telefonlar, telsiz, faks, bilgisayar, radyo, televizyon cihazlarının
yerlerinin önceden belirlenmesi ve kullanılabilir durumda olmasını, elektrik kesilmesi olasılığında pille vb enerji
kaynaklarıyla çalışanların önceden tespit ve temin edilip uygun yerlerde depolanmasını sağlar.
Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü Zaman Yönetimi
Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü ( 0 - 2 saat )
-
Basın-Yayın organlarında (gazeteler, radyo ve televizyonlarda) yayınlanan haberleri izler.
Yanlış haberleri tespit ederek, doğrulanmasını sağlar.
Olayla ilgili bilgiler toplar.
Hasta tedavi alanlarından ve Koordinasyon Merkezinden uzakta bir Haber ve Bilgilendirme Merkezi oluşturur.
Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü ( 2 - 12 saat )
-
Uygun aralıklarla basın açıklaması yapar.
Tüm bilgilendirmeleri HAP Başkanının onayı ile yapar.
Sağlık personeli, hasta ve ziyaretçiler, ailelerini kapsayan tüm iç ve dış bilgi akışını düzenler.
Ekibin stres belirtilerinin takibini yapar.
Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü ( 12 saat sonrası )
-
Olayla ilgili bilgileri toplamaya devam eder.
Uygun aralıklarla basın açıklaması yapar.
Ekibin stres belirtilerinin takibini yapar.
Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü ( Aktivasyon Sonrası )
-
Personelin rutin görevlerine dönüşünü sağlar.
Son basın toplantıları ve raporları sunar.
Ekipman ve araçların eski yerlerine yerleştirilmesini sağlar.
Hastane Afet Yönetiminin bilgilendirilmesini sağlar.
Çıkarılan sonuç-dersleri değerlendirir.
Stres yönetimi ve faaliyet sonrası toplantıları yapar.
Afet sonrası, yerli ve yabancı basın merkezlerine bilgi verir.
12.6. İRTİBAT DİREKTÖRÜ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Görevlilerin eğitimini sağlar.
Koordinasyon Merkezinde görevlidir, kendisine ulaşan bilgileri başkana iletir.
Afetin özelliğine ve büyüklüğüne göre diğer hastaneler, 112, UMKE, İl Sağlık Müdürlüğü, basın, polis, itfaiye,
sivil savunma, belediye, adli tıp, savcılık, valilik ve diğer kurum/kuruluşlarla iletişime geçer.
Afetin etkilediği alanın büyüklüğü ve etkinin şiddeti, ilerleme yönü, hastanenin afet sahasına uzaklığı, hastaneye
gelebilecek muhtemel hasta sayısı, afete göre hastanenin hangi kurumlarla işbirliği yapması gerektiği
konularında bilgi toplar.
Sağlık Müdürlüğüne bilgi akışı sağlar (Bu konular; hasta bakım kapasitesi, hastanenin genel durumu, personel,
ekipman, malzeme ve ilaç kaynakları ile ilgili mevcut ya da öngörülen yetersizliklerdir).
Sekonder afetler hakkında bilgi toplar (ek KBRN olayı vs).
Eksternal afetin hastaneyi tehdit edip etmediği, etkileme şiddeti ve zamanı hakkında bilgi toplar.
Eksternal afetlerde hastaneye başvuran hasta sayısı, yaralanma özellikleri hakkında bilgi toplar.
İnternal afetlerde hastaneden sevk edilen hasta sayısı, yaralanma-hastalık özellikleri hakkında bilgi toplar.
Personel, ekipman, malzeme ve ilaç kaynakları ile ilgili mevcut yada öngörülen yetersizlikleri araştırır.
Ölen hastaların kayıt bilgileri hakkında bilgi toplar.
Hastanenin ihtiyacı olacak ekipman ve malzeme sayısı hakkında bilgi toplar.
Hastanenin ihtiyacı olacak gönüllü sayısı hakkında bilgi toplar.
Diğer hastanelere transfer edilmesi gereken hastaların sayısı, transfer şekillerini belirler.
Transport için kullanabilecek ambulans ve araç sayısı hakkında bilgi toplar.
Hasta bakım kapasitesi, hastanenin genel durumu hakkında Sağlık Müdürlüğünü bilgilendirir.
34
18. Toplam yaralı sayısı ve tedavi edilmiş, tedavisi devam etmekte olan hastaların sayısı ve yaralanmaların türleri
hakkında bilgi toplar.
19. Yaralıların kişisel bilgileri hakkında bilgi toplar.
20. Diğer hastanelerin afet anındaki çalışmalarından elde edilebilecek en ayrıntılı bilgileri toplar ve HAP Başkanına
iletir.
21. Sağlık Müdürlüğüne verilmek üzere;
 Toplam yaralı sayısı ve tedavi edilmiş, tedavisi devam etmekte olan hastaların sayısı ve yaralanmaların türleri
 Son hastane tedavi kapasitesi (sayı)
 Yatırılan, taburcu veya sevk edilen hasta sayısı
 Ölü sayısı
 Yaralıların kişisel bilgilerini toplar.
İrtibat Direktörü Zaman Yönetimi
İrtibat Direktörü ( 0 - 2 saat )
-
Afetin özelliğine ve büyüklüğüne göre, diğer kurumlarla iletişime geçer.
Eksternal afetin hastaneyi tehdit edip etmediği, etkileme şiddeti ve zamanı hakkında bilgi toplar.
Hastanenin ihtiyacı olacak ekipman ve malzeme sayısı hakkında bilgi toplar.
Personel, ekipman, malzeme ve ilaç kaynakları ile ilgili mevcut yada öngörülen yetersizlikleri araştırır.
İrtibat Direktörü ( 2 - 12 saat )
-
Bilgilendirmeye devam eder.
Durum değerlendirmesi yapar.
Ölen hastaların kayıt bilgileri hakkında bilgi toplar.
Toplam yaralı sayısı ve tedavi edilmiş, tedavisi devam etmekte olan hastaların sayısı ve yaralanmaların türleri
hakkında bilgi toplar.
Transport için kullanabilecek ambulans ve araç sayısı hakkında bilgi toplar.
Ekibin stres belirtilerini değerlendirir.
İrtibat Direktörü ( 12 saat sonrası )
-
Bilgilendirmeye devam eder.
Durum değerlendirmesi yapar.
Diğer hastanelerin afet anındaki çalışmalarından elde edilebilecek en ayrıntılı bilgileri toplar.
Ölen hastaların kayıt bilgileri hakkında bilgi toplar.
Toplam yaralı sayısı ve tedavi edilmiş, tedavisi devam etmekte olan hastaların sayısı ve yaralanmaların türleri
hakkında bilgi toplar.
Ekibin stres belirtilerini değerlendirir.
İrtibat Direktörü (Aktivasyon Sonrası)
-
Bilgilendirmeye devam eder.
Durum değerlendirmesi yapar.
Raporlama yapar.
Ekibin stres belirtilerini değerlendirir.
12.7. EMNİYET VE GÜVENLİK DİREKTÖRÜ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Koordinasyon Merkezinde görevlidir, kendisine ulaşan bilgileri başkana iletir.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet öncesi güvenliğe ilişkin risk analizlerinin yapılmasını sağlayarak, gerekli önlemleri alır.
Uygun bir alana güvenlik merkezini kurar.
Afet sırasında hastanenin tüm güvenlik ve emniyetinden sorumludur.
Koordinasyon Merkezinin güvenliğinden sorumludur (görevliler dışında kimse alınmaz).
Bina güvenliğinden sorumludur.
Çalışanlar, hastalar, hasta yakınları ve ziyaretçilerin güvenliğinden sorumludur.
Hasar tespitini yapmakla görevlendirilen mühendislik ekibinin sorumlusudur.
Kurtarma personelinin güvenliğinden sorumludur.
Taburcu edilen hastalar için hazırlanan ‘’Hasta Bekleme Alanı”nın güvenliğinden sorumludur.
Ziyaretçilerin uygun zamanlarda hastaneye kabulünü ve denetlemesini yapar.
35
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
Basın merkezinin güvenliğinden sorumludur.
Medyaya ayrılan bölüm dışında çalışılmasına izin vermez.
Binanın güvenliği ve giriş ve çıkış kontrolünü sağlar.
Asansör ve merdivenlerin denetimini sağlar.
Mahsur kalan kazazedelerin kurtarılmasında görev alır.
Hırsızlık, darp, silahlı çatışma gibi ya da hastaneyi tehlikeye atacak bombalı bir saldırı veya herhangi bir
saldırganın aranması, yakalanması ve etkisiz hale getirilmesinden sorumludur.
Yaralı getiren tüm araçların giriş ve çıkışı kapatmayacak şekilde park etmesinden sorumludur.
Yardıma gelen destek araçlarının trafiğini düzenler.
Ambulans giriş ve çıkış yolundaki tüm araçların uzaklaştırılması ve ambulans trafiğinin (hava ve kara)
düzenlenmesini sağlar ve denetler.
Afet anında polis ve itfaiye gücü ile işbirliği yapar.
Hastanenin tahliyesi sırasında güvenliği sağlar.
Tahliye sonrası kilitleme ve hastanenin ekipman güvenliğini sağlar.
Riskli bir durum saptadığında operasyonu durdurur.
Güvenliği sağlanamayacak tehlikeli bölgelere giriş çıkışı yasaklar.
Kısıtlanmış alanlardan yetkisiz personelin uzaklaştırılmasını sağlar.
Gerektiğinde güvenlik aramalarının yapılmasını sağlar.
Güvenliği tehlikeli görülen hasarlı bölgeleri hasar tespit ve kontrol sorumlusuna bildirir.
Dekontaminasyon alanındaki güvenliği sağlar.
Personel, hastalar ve ziyaretçiler dışında hastanedeki yiyecek, su, tıbbi kaynaklar, kan ürünleri kaynakları, ilaç
kaynaklarının güvenliğini sağlar.
Emniyet ve Güvenlik Direktörü Zaman Yönetimi
Emniyet ve Güvenlik Direktörü ( 0 - 2 saat ):
-
Hastanede çalışan personelin güvenliğini sağlar.
Hastanede yatan hastaların güvenliğini sağlar.
Gelen hasta ve hasta yakınlarının güvenliğini sağlar.
İlk gelen yeşil kodlu hastaların yeşil alandaki güvenliğini sağlar.
İlk gelebilecek hastalar için trafik kontrolünü sağlar.
Varolan bilgileri Koordinasyon Merkezine bildirir, raporlar.
Hastanenin tehlikeli ve riskli bölgelerinin güvenliğini sağlar.
Emniyet ve Güvenlik Direktörü ( 2 - 12 saat ):
-
Bilgilendirmeye devam eder.
Durum değerlendirmesi yapar.
Personel ve hasta güvenliğine devam eder.
Gelen hasta ve hasta yakınlarının güvenliğini sağlamaya devam eder.
Trafik kontrolünü sağlamaya devam eder.
Hastanenin riskli bölgelerine giriş-çıkışı yasaklar.
Ekibin stres belirtilerini değerlendirir.
Emniyet ve Güvenlik Direktörü ( 12 saat sonrası ):
-
Bilgilendirmeye devam eder.
Durum değerlendirmesi yapar.
Personel ve hasta güvenliğine devam eder.
Gelen ve taburcu edilen hastaların güvenliğini sağlar.
Ekibin stres belirtilerini değerlendirir.
Emniyet ve Güvenlik Direktörü ( Aktivasyon Sonrası ):
-
Bilgilendirmeye devam eder.
Durum değerlendirmesi yapar.
Raporlama yapar.
Ekibin stres belirtilerini değerlendirir.
36
12.7.1. Giriş-Çıkış Kontrol Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde giriş-çıkış kontrolüne ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Afet durumunda hastanenin ve operasyon sahasının giriş ve çıkışlarının kontrolünden sorumludur.
Hastaneye ve Koordinasyon Merkezine yalnızca giriş-çıkış izni olan kişilerin alınmasını sağlar.
Görevlileri, görev kartlarını almak üzere Koordinasyon Merkezine yönlendirir.
Hastaneye araç ve yaya giriş-çıkışlarını koordine eder.
Gerekli hallerde giriş-çıkışları kapatır.
Belirlenmiş alanlardan (Koordinasyon Merkezi, Triaj, morg vb) yetkili olmayan insanları çıkarır.
Şüpheli gördüğü araç ya da insanları arayabilir ve almayabilir.
Uygun alanlara güvenlik şeridi çeker.
12.7.2. Kalabalık Kontrol Sorumlusu
1. Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde hastane içi ve civarı kalabalık kontrol işlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
3. Afet anında klinik önlerinde ve çevresinde meydana gelen hasta yakınları kalabalığını HAP Başkanının
belirlediği ziyaretçi alanlarına yönlendirir.
4. Kalabalık esnasında doğabilecek olumsuzlukları(Hırsızlık, taciz, organ mafyası v.b) engellemek için gerekli
önlemleri alır.
5. Kalabalıkların düzeni ve paniğin önlenmesinden sorumludur.
6. Kalabalık ortamlardan gerçek hastaların tedavi alanına ulaşmasından sorumludur.
12.7.3. Trafik Kontrol Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde hastane içi ve dışı trafik düzenlemesi işlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Gelen hasta, hasta yakını ve personel araçlarını afet durumu için önceden belirlenen park yerlerine yönlendirir.
Ambulansların hastaneye giriş ve çıkış yollarının ayrı ve açık tutulmasından sorumludur.
Ambulans giriş ve çıkış yolundaki tüm araçların uzaklaştırılması ve ambulans trafiğinin (hava ve kara)
düzenlenmesini sağlar.
6. Ambulans geçiş yollarının ve park yerlerinin boş tutulmasını sağlar.
7. Ambulans giriş-çıkışları için gerekirse yeni rotalar belirler.
8. Yanlış parkları önler ve yönlendirir.
12.7.4. Araştırma Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde araştırmaya ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Hastanenin tehlikeli ve riskli bölgelerini değerlendirir ve kontrol eder.
Olayın hemen ardından tüm hastaneyi gözden geçirerek güvenli ve güvensiz yerleri Güvenlik Direktörüne rapor
eder.
Tesis Hizmetleri Sorumlusuyla koordineli şekilde çalışır.
Güvenliği olmayan yerlere girilmez işareti ve güvenlik şeridi yerleştirir.
Hastane içinde mahsur kalan personel, hasta ve hasta yakınlarının araştırılması ve güvenliğinden sorumludur.
Hastane içinde kalan gerekli ekipmanın araştırılması ve güvenliğinden sorumludur.
12.7.5. Kolluk Güç Ünitesi Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet süresince kolluk kuvvetleri ve hastane güvenlik birimlerinin birlikte çalışmasını sağlar.
Afet öncesinde Solmaz Kılıçtepe Karakolu yetkilileri le görüşerek ön anlaşma ve hazırlıkları yapar.
İhtiyaç halinde itfaiye, jandarma ve ilçe emniyet müdürlüğü ile irtibata geçer.
Hastanede yaşanabilecek yasadışı olayların kontrolü ve önlenmesinden sorumludur.
12.7.6. Hastane Tahliye Ünitesi Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde tahliyeye ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
37
3.
4.
5.
6.
Hastaneden tahliye edilen hastaların güvenli olarak hastaneyi terk etmesinden sorumludur.
Hastaneden tahliye edilen hastaların güvenli olarak yakınlarına teslim edilmesinden sorumludur.
Hastaneden tahliye edilen hastaların güvenli olarak ambulans görevlilerine teslim edilmesinden sorumludur.
HAP Başkanının hastanenin kısmen ya da tamamen tahliyesine karar vermesi halinde; Hastane Tahliye Ünitesi
Sorumlusu, önceden belirlenen ve bu planda yer alan şekilde dikey veya yatay tahliyeyi sağlar.
12.8. TIBBİ-TEKNİK DANIŞMA KURULU DİREKTÖRÜ
Tıbbi Teknik Danışma Kurulu Diretörü’nün görevi; kendisine bağlı KBRN, Tıbbi Personel, Hastane Yönetim, Klinik
Yönetim, Risk Yönetimi, Hukuk Bürosu, Adli Tıp, Medikal Etik ve Halk Sağlığı danışmanlarından aldığı tıbbi teknik
bilgileri HAP Başkanı’na iletmektir.
12.8.1. KBRN Danışmanı ( Biyolojik / Enfeksiyöz Hastalıklar )
1. Biyolojik/enfeksiyöz hastalıklara acil müdahale ile ilgili konularda Tıbbi Teknik Kurul Direktörüne tavsiyelerde
bulunur.
2. Olayın türüne göre ilgili bölümlerle irtibata geçer.
3. Acil Servis, Enfeksiyon Hastalıkları uzmanları, Enfeksiyon Kontrol görevlilerinden aldıkları bilgileri kontrol eder
ve kayıt altına alınmasını sağlar. Bu bilgiler; etkilenen hastaların sayı ve durumu, etkilenilen biyolojik/enfeksiyöz
hastalıkların türü, tıbbi problemler, alınan tedbirler (örn: kültür, destek tedavisi), beklenen biyolojik/enfeksiyöz
materyale maruz kalma potansiyeli ve yayılım alanı bilgileridir.
4. Çalışanların korunması ile ilgili önlemler alır.
5. Standart izolasyon önlemlerini denetler.
6. İzolasyon önlemleri için son dakika eğitimleri düzenler.
7. Uyarma, destek ve araştırma kaynakları için irtibat direktörüne bilgi verir.
8. Profilaksi ve aşılama için destek sağlar.
9. Analiz ve kanıt için örnek toplanmasını sağlar.
10. Bulaş şüpheli tüm materyalin uygun bir pakette, mühürlenmiş olarak doğru yere (Hıfzısıhha Merkezi, TAEK vb)
gönderilmesini sağlar.
11. Biyolojik/enfeksiyöz ajana maruziyetten kaynaklanan önemli tüm bilgilerden ilgili sağlık personelinin haberdar
olmasını sağlar.
12. KBRN bulaşılı kazazedeleri dekontamine edildikten sonra usulüne uygun olarak kabul etmek üzere Acil Servisi
hazırlar ve organize eder.
13. Acil Servisin kişisel koruyucu ekipman kullanılarak hazırlanmasını yönetir.
14. Tedavi ve dekontaminasyon süresince yetkili olmayan kişilerin Acil Servis tedavi alanlarına girişlerinin
engellenmesini Güvenlik Direktörüyle kontrol eder.
15. KBRN nedeniyle dekontaminasyon yapıldığını/yapılacağını İrtibat Direktörüne derhal bildirir. İrtibat Direktörü
şehir kanalizasyonu için önlem alınabilmesi için belediye ve ilgili kurumlara bilgi verir.
16. Tehlikeli Madde Direktörü ile beraber; dekontaminasyon personelinin gözlem ve takibini sağlar, tüm hastaların
ve görevli personelin olay sonrası gözlemlenmesini sağlar.
17. Kazazede ve personelin tedavi ve maruziyete ilişkin kaygı ve taleplerini yanıtlar.
18. Personelin KBRN açısından temiz olduğunu gösterir son muayenelerini denetler.
19. Gerektiğinde bina dekontaminasyon işleminin takibini yönetir.
20. Kontamine kişisel araçların nasıl yönetileceğini belirler.
12.8.2. KBRN Danışmanı ( Kimyasal Maddeler )
1. Spesifik kimyasal olaylar ve acil müdahale ile ilgili önerilerde bulunur.
2. Tıbbi Bakım Sorumlusu ve Tehlikeli Madde Sorumlusu ile beraber, kimyasal bulaşlı kazazedeleri kabul etmek
üzere acil servisi hazırlar ve organize eder.
3. Kimyasal maruziyetin büyüklüğünü ve yerini tespit eder.
4. Kimyasal madde bulaş +/- hastaların sayısı ve durumunu tespit eder.
5. Olayın oluş zamanı hakkında bilgi edinir.
6. Tedavi ve dekontaminasyon süresince, yetkili olmayan kişilerin acil servis tedavi alanlarına girişlerinin
engellenmesini kontrol eder.
7. Tehlikeli Madde sorumlusu ile beraber dekontaminasyon personelinin gözlem ve takibini sağlar.
8. Tehlikeli Madde Sorumlusu ile beraber tüm hastaların ve hatta görevli personelin olay sonrası gözlemlenmesini
sağlar.
38
9. Kazazede ve personelin tedavi ve maruziyete ilişkin kaygı ve talepleri yanıtlar.
10. Personelin kimyasal madde açısından temiz olduğunu gösterir son muayenelerini denetler.
11. Gerektiğinde bina dekontaminasyon işleminin takibini yönetir.
12. Kontamine kişisel araçların nasıl yönetileceğini belirler.
12.8.3. KBRN Danışmanı ( Radyolojik Sorunlar )
1. Spesifik radyolojik olaylar ve acil müdahale hakkında önerilerde bulunur.
2. Tıbbi Bakım Sorumlusu ile beraber, Acil Servisin operasyonel bütünlüğünü koruyarak, radyolojik ajana maruz
kalan kazazedeleri kabul etmek üzere acil servisin hazırlanmasını ve organizasyonunu sağlar.
3. Etkilenen hastaların sayı ve durumu hakkında bilgi toplar.
4. Acil servisin kişisel koruyucu ekipman kullanılarak hazırlanmasını yönetir.
5. Dekontaminasyon ünitesinden ayrılan personel ve ekipmanın monitorizasyonu için çıkışta radyasyon sayacı ile
kontrolünü yapacak bir personel görevlendirir.
6. Yetkili olmayan kişilerin tedavi alanlarına girişlerinin engellenmesini teyit eder.
7. Dekontaminasyon sürecinin devamını sağlar.
8. Hasta ve dekontaminasyon ekibinin monitorizasyonu sağlar.
9. Kontamine alanlar, hastalar ve maruz kalan personelin izlenmesini, gerekli analizler için örneklerin
toplanmasını, her türlü radyoaktif atığın toplanmasını sağlar.
10. Personelin dozimetrelerinin kullanılması, değerlendirilmesi ve gereğinin yapılmasını sağlar.
11. Personelin radyolojik madde açısından temiz olduğunu gösterir son muayenelerini denetler.
12. Ambulanslar ve ambulans ekibinden, ambulans girişinden, dekontaminasyon odasına kadar olan yoldan,
dekontaminasyon odasından, hastalar ve personelden, potansiyel kontamine maddeler ve sudan alınan tüm
örneklerin alınması ve analizini sağlar.
13. Dikkate değer tüm bilgilerden personelin haberdar olmasını sağlar.
14. Bulaş şüpheli tüm materyalin uygun bir pakette, mühürlenmiş doğru yere gönderilmesini sağlar.
12.8.4. KBRN Danışmanı ( Nükleer Sorunlar )
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
Tıbbi Bakım Sorumlusu ile beraber, acil servisin operasyonel bütünlüğünü koruyarak, radyolojik ajana maruz
kalan kazazedeleri kabul etmek üzere acil servisi hazırlar ve organize eder.
Acil Servisten,etkilenen hastaların sayısını ve durumunu, ilgili radyoaktif izotopların miktarını ve türünü,
radyasyon olayının türünü teyit eder.
Olayın oluş zamanı hakkında bilgi edinir.
Acil servisin kişisel koruyucu ekipman kullanılarak hazırlanmasını yönetir.
Dekontaminasyon ünitesinden ayrılan personel ve ekipmanın monitorizasyonu için çıkışta radyasyon sayacı ile
kontrolünü yapacak bir personel görevlendir.
Yetkili olmayan kişilerin tedavi alanlarına girişlerinin engellenmesini teyit eder.
Dekontaminasyon sürecinin devamını sağlar.
Kontamine alanlar, hastalar ve maruz kalan personeli izler.
Gerekli analizler için örneklerin toplanması sağlar.
Her türlü radyoaktif atığın toplanmasını sağlar.
Personelin dozimetrelerinin değerlendirilmesi ve gereğinin yapılmasını sağlar.
Personelin radyolojik madde açısından temiz olduğunu gösterir son muayenelerini denetler.
Ambulanslar ve ambulans ekibinin, ambulans girişinden dekontaminasyon odasına kadar olan yolun,
dekontaminasyon odasının, hastaların ve personelin gözlenmesini sağlar.
Potansiyel kontamine maddeler ve sudan alınan tüm örneklerin analizini sağlar.
Radyasyona maruziyetten kaynaklanan dikkate değer tüm bilgilerden personelin ve Personel Sağlığı Birim
Liderinin haberdar olmasını sağlar.
Bulaş şüpheli tüm materyalin uygun bir pakette, mühürlenmiş doğru yere gönderilmesini sağlar.
Atom enerjisi kurumu ve Nükleer Tıp bölümünden olayı teyit eder ( Etkilenen hastaların sayı ve durumu ile ilgili
madenin miktarı ve türü ).
Yetkili olmayan kişilerin tedavi alanlarına girişlerinin engellenmesini teyit eder.
Kontamine alanlar, hastalar ve maruz kalan personeli izler.
Gerekli analizler için örnekleri toplar.
Potansiyel kontamine maddeler ve sudan alınan tüm örneklerin analizini sağlar.
39
12.8.5. Tıbbi Personel Danışmanı
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde tıbbi personele ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Tıbbi personel ile ilgili durumlarda Tıbbi Teknik Kurul Direktörüne tavsiyelerde bulunur.
İnsan Gücü Yetkilendirme Sorumlusuna yardım eder.
Tıbbi personel planının tamamlanması için Klinik Destek Birimi Sorumlusuna yardım eder.
Hasta bakım gereksinimleri ve planlanması için düzenli olarak Tıbbi Bakım Birim Sorumlusu ve Destek Birimi
Sorumlusuna yardım eder.
12.8.6. Hastane Yönetim Danışmanı
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde hastane yönetimine ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Hastane hizmetlerinin yürütülmesinden sorumludur.
Hastane operasyonları ile ilgili konularda Tıbbi Teknik Kurul Direktörüne tavsiyelerde bulunur.
Acil Servisi desteklemek üzere hastane kaynaklarını tespit eder.
Kliniklerin rutin hasta, malzeme ve bilgi akışını sağlar.
Gerektiğinde basitleştirilmiş hasta bakım standartlarının uygulanması konusunda işbirliği yapar.
Değişiklerden tüm hastane personeli ve doktorların haberdar olmasını sağlar.
Hastane hizmetlerinde kesintiyi önlemek için gereken geçici tedbirleri uygular.
Hastane operasyonlarını direkt etkileyen acil durumlar için (tahliye dahil) önlemler alır.
Acil duruma göre normal hastane aktivitelerinin kapsamını belirler.
12.8.7. Klinik Yönetim Danışmanı
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde klinik hizmetlere ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Kliniklerin optimum personel ve kapasiteyle hizmet vermesini sağlar.
Klinik işlemler hakkında Tıbbi Teknik Kurul Direktörüne tavsiyelerde bulunur.
Profilaksi ve aşılama çalışmalarını organize eder.
Mevcut durumun belirlenmesi ve operasyonun devamı için düzenli görüşmeler yapar.
Klinik yöneticileri, acil servis sorumlusunu mevcut durum hakkında bilgilendirir.
Acil Servisi desteklemek üzere klinik kaynakları tespit eder.
Kliniklerin rutin hasta, malzeme ve bilgi akışını sağlar.
Hastane operasyonlarını direkt etkileyen acil durumlar için; akut hasta bakımını ve operasyonları
destekleyebilecek klinik kaynak sağlar.
11. Acil duruma göre normal hastane aktivitelerinin kapsamını belirler.
12. Klinik randevuların duruma göre yenilenmesini/iptalini sağlar.
12.8.8. Risk Yönetimi Danışmanı
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Hastane risk analizinin yapılmasından sorumludur.
Risk oluşturacak her türlü tehlikeyi tespit ederek, yok edilmesi veya azaltılması önerilerinde bulunur.
Riskli durumlara özel hastane afet planlarının oluşturulmasını sağlar.
Afet halinde risk yönetimine ilişkin işlerin planlarını yapar.
Acil güvenlik yasaları ve endüstriyel uygulamalarla uyumlu risk yönetim ve kayıp-önleme programındaki her
türlü değişikliği yönetim ekibine ve bölüm sorumlularına önerir.
En iyi maliyet azaltıcı planları tavsiye eder.
Varlık kaybıyla sonuçlanabilecek her türlü olayı araştırmak üzere avukatlar, sigorta şirketleri ve bireylerle
bağlantı kurar.
Risk yönetim konularıyla ilgili olarak Finans Bölümü Satın Alma Birimi Sorumlusu ve Personel Sağlığı Birim
Sorumlusuyla düzenli olarak bağlantı kurar.
Müdahale uygulamalarını düzenli kontrol eder.
Yüksek riskli aktiviteleri gözlemler ve uygun bölüm sorumlularına rapor etmeyi sürdürür.
Uygulama ile ilgili potansiyel sorunları ve gerekli değişiklikleri yönetim ekibine bildirir.
Personelin yaralanması durumunda tıbbi takibini koordine eder.
40
14. Finans Sorumlusu ile beraber personelin yaralanma raporları ve dokümantasyonu ile ilgili durumları koordine
eder.
12.8.9. Hukuk Danışmanı
1.
2.
3.
4.
5.
Afet Eylem Planı ve müdahale ile ilgili konularda yönetime ve bölüm sorumlularına hukuk danışmanlığı yapar.
Hukuki durumları araştırır ve raporlar.
Hukuki konular ile ilgili tavsiyelerde bulunur.
İrtibat Direktörüyle birlikte hastanedeki hukuki konuları yetkililere günceller.
Sistemin normale dönüş sürecinde hukuki rehberlik sağlar.
12.8.10. Adli Tıp Danışmanı
1. Ölenlerin kimlik tespitleri ve kayıtlarının tüm yasa ve yönetmeliklere uygun olarak yapılmasını sağlar.
2. İrtibat Direktörü aracılığıyla Adli Tıp Kurumu, Emniyet, Jandarma ve Savcılıkla işbirliği yapar.
3. Kimlik Belgelerine ulaşmak için gerektiğinde, tanıklık, özel eşyalar (giysiler, takılar, protezler), fotoğraflama ve
fotoğraf karşılaştırması, parmak izi, vücuttaki izler, dental kayıtlar, tıbbi kayıtlar (geçirilmiş hastalıklar,
ameliyatlar, kazalar), Adli Antropoloji çalışmaları, DNA analizlerinden faydalanır.
4. Gerekirse emniyet DVI ekibiyle işbirliği yapar.
12.8.11. Medikal Etik Danışmanı
1. Tıbbi-Teknik Kurul Direktörüne, Koordinasyon Merkezi ve bölüm sorumlularına etik durumlarla ilgili yardımda
bulunur.
2. Bakım standartları, bakım önceliği, sınırlı kaynak kullanımı vb önemli etik konularla ilgili öneriler geliştirir.
3. Personel, hastalar, ziyaretçiler ve hastaneyi etik açıdan etkileyebilecek öneri ve uygulamaları değerlendirmeye
devam eder.
12.8.12. Halk Sağlığı Danışmanı
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde halk sağlığına ilişkin işlerin planlarını yapar.
Halk sağlığı hizmetlerini düzenler.
Afet sırasında içme ve kullanma suyu hijyen çalışmalarına katkıda bulunur.
Yiyeceklerin doğru saklanması ve kullanılması ile ilgili çalışmalarda bulunur.
Temizlik ve tuvalet sorunları hakkında çalışmalarda bulunur.
Ölülerin muhafaza ve gömülmesi ile ilgili öneriler ve katkılarda bulunur.
Afet sırasında ve sonrasında aşılama çalışmaları ve önerilerde bulunur.
Afet sonrası toplumun eski haline dönmesi ile ilgili çalışmalarda bulunur.
12.9. LOJİSTİK DİREKTÖRÜ
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Koordinasyon Merkezinde görevlidir, kendisine ulaşan bilgileri başkana iletir.
3. Lojistik zincirde kuracağı iyi bir koordinasyon sistemiyle insan kaynağı, malzeme, hizmetlerin sağlanması ve
fiziksel ortamın sürdürülmesi ile ilgili operasyonları organize eder ve yönetir.
4. HAP aktivitelerine katılır.
5. Su-Gıda, Tıbbi Malzeme, İletişim Malzemeleri ve Kapasite artışı ile ilgili ekipmanları temin eder.
6. Yemeklerin dağıtımından ve bunun için gerekli malzemeyi temin etmekten sorumludur.
7. Geçici bir süre yetecek kadar yakıt depolanmalıdır.
8. Hastanenin ambulans ve nakil araçlarından sorumludur.
9. İdari birimlerin çalışması için gerekli kırtasiye malzemelerini sağlar.
10. Gerekli ilaçların temini Planlama, Lojistik ve Finans Birimlerince sağlanacaktır.
11. Lojistik Birimi, Planlama Birimi ile birlikte tüketim hızını ve ihtiyaç miktarını hesaplayıp depolardan veya
bağışlardan gereken malzemeyi temin etmek durumundadır.
12. Afetlerde gerekecek temel tıbbi malzemeler aşağıdaki gibidir:
 Dokümantasyon için gerekli malzemeler
 Kimlik tespiti için gerekli malzemeler
 Kimliği bilinmeyen hastaların numaralandırılması için malzemeler (hasta tanıtım kol bandı vb.)
41














13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
Triaj kartları
Görev kartları
Tetkik istem formları
Eldiven, maske, kep, steril örtü, yanık bohçası, gazlı bez, sargı bezi vb pansuman malzemeleri
Pansuman setleri
Bol miktarda intravenöz mayi
Bol miktarda dikiş ipliği, elastik bandaj, pamuk, atel, alçı
Damar yolu malzemeleri, serum setleri, enjektör, iğne ucu
Santral venöz yol açmak için kateter
Toraks tüpü takılması için set
Dezenfektan maddeler
Su olmadığı durumlarda kullanılabilecek sabun ve şampuanlar
Tansiyon aleti, steteskop, boyunluk, travma tahtaları, kaşık sedye ve hava atelleri
İdrar sondaları ve torbaları, periton lavajı kateterleri, N/G tüpleri, entübasyon malzemesi, trakeostomi seti
ve tüpleri
 Taşınabilir monitör ve solunum cihazları, nabız oksimetre, bunların pil, batarya veya aküleri, ayrıca şarj
edilmeleri için uygun şarj aletleri
 Acil Tıp Anabilim Dalı tarafından belirtilen diğer malzemeler
Hastanede görevli personelin ve yakınlarının hastaneye ulaşım sorunu Lojistik biriminden istenecek destekle
çözülmelidir.
Afetlerde, Koordinasyon Merkezine aşağıda listesi verilen gerekli malzeme ve cihazları (su, gıda, tıbbi
malzeme, iletişim malzemeleri, kapasite artışı ile ilgili ekipman) temin etme, bu cihazların periyodik bakımı,
ayrıca sağlıklı ve güvenli bir yerde saklanması görev sorumluluğu dahilindedir:
 HAP'ın en az iki adet kopyası,
 En az iki adet Afet İletişim Rehberi,
 En az iki adet diğer kurumların telefon numaraları ve adreslerinin listesi,
 Yeterli miktarda dokümantasyon ve kayıt malzemeleri (kırtasiye, yazı malzemesi ve daktilo gibi),
 Afet Koordinasyon Merkezi'ne üniversite olanaklarına göre çekilecek telefon hattı, telsiz, cep telefonu,
uydu telefon cihazları için gereken belgeler veya cihazlar,
 Koordinasyon Merkezinde kullanılacak masa, sandalye ve diğer eşyalar,
 Yönetim kurulu üyeleri ve giriş izni olan görevliler için tanımlayıcı kimlikler, görev kartları, yelek veya
şapkalar,
 Aydınlanma ve ısınma için elektrikli ve yakıtlı malzemeler,
 Yağmur, soğuk veya kimyasal maddeler gibi etkenlere karşı uygun kıyafetler, maske, eldiven, su geçirmez
çizmeler, diz-dirsek koruyucu malzemeler, gaz maskeleri, kask ve benzeri malzemeler,
 Haber alabilmek için radyo ve televizyon, ayrıca elektrik kesintisi durumunda bu cihazları çalıştırabilmek
için akü veya jeneratör,
 Fotoğraf makinesi, video veya dijital görüntü çekim kameraları ve bunların gereken malzeme ve bataryaları,
 Radyasyon detektörü,
 Yangın söndürme cihazları,
 Balta, balyoz, kazma ve kürek,
 Afetlerde yönetim kurulu üyelerinin çalışması ve dinlenmesi için çadırlar,
 İçme suyu ve yiyecek için termos ve buzluk,
 Yönetim kurulunca gerekli görülen diğer malzemeler.
Afet için kullanılacak özel ekipman (çadır, uyku tulumu, kurtarma ekipmanları) ve kıyafetleri temin eder.
Afet anlarında elektrik kesintilerine karşı yeterli üç ve sayıda jeneratör temini ve bakımını sağlar.
Aydınlanma ve ısınma için elektrikli ve yakıtlı malzemeler temin eder.
Yağmur, soğuk veya kimyasal maddeler gibi etkenlere karşı uygun kıyafetler, maske, eldiven, su geçirmez
çizmeler, diz-dirsek koruyucu malzemeler, gaz maskeleri, kask ve benzeri malzemeleri temin eder.
Kimliklendirme ve diğer kayıtlar için video, kamera ve fotoğraf makinesi temin eder.
Yangın tehlikesine karşı, yangın tespit ve alarm cihazları, yangın söndürme hortum ve tüplerini, balta, balyoz,
kazma, kürek, fener, kask gibi kurtarma araçlarını temin eder.
Personel ve kurtarma ekibi için yeterli su ve yiyecek sağlar.
Hastanenin hasarda kullanılamaz bölgelerinin tespitini yapar.
Hastanenin kullanılamaz duruma gelebileceği düşünülerek yeterli sayıda çadır temin eder.
42
24. KBRN olaylarına karşı dekontaminasyon ünitesi ve koruyucu kıyafet temin eder.
25. Hasarlanmaya bağlı hastaneyi boşaltma durumu söz konusu olduğunda, hangi kısımların boşaltılması
gerektiğine karar verir.
26. Elektrik, gaz ve su olmadığında yemeklerin hazırlanmasını, uygun olarak saklanıp ve dağıtılmasını sağlar.
27. Eldeki yiyecek ve içecek kaynakları kullanılmaz halde ise alternatif beslenme kaynaklarını devreye sokar.
28. Tek kullanımlık yemek ve servis takımları temin eder ve kullanıldıktan sonra imha edilmesini sağlar.
29. Uzun süreli felaketlerde hastanenin idari işlerinin devamlılığının sağlanması açısından, çamaşırhane, ısınma ve
temizlik gibi bakım işlerini Lojistik ve Planlama birimleri yönlendirmelidir.
Lojistik Direktörü Zaman Yönetimi
Lojistik Direktörü (0-2 saat)
-
HAP Başkanı’ndan görevlendirme alır ve bilgi verir.
Lojistik Bölümü Birim Sorumlularını bilgilendirir.
Bölüm eylem planı taslağının hazırlanmasını sağlar.
Bilgilendirme toplantıları düzenler.
Lojistik Direktörü (2-12 saat)
-
Afete müdahalede durum güncellemesi yapar.
Finans Direktörü ve İrtibat Direktörü yardımı ile ihtiyaç duyulan malzemeleri temin eder.
Personel ve malzeme sağlanmasını organize eder.
Kendisine bağlı aşağıdaki görevlerin yerine getirilmesini sağlar;
o İletişim hizmetleri
o Bilgi-işlem teknolojileri ve hizmetleri
o Personel için su ve yiyecek hizmetleri
o Personel desteği hizmetleri
o Aile destek hizmetleri
o Malzemelerin/gereçlerin sağlanması
o Tesis hizmetlerinin sürdürülmesi
o Ulaşım hizmetleri
o Bölümü ile ilgili dokümantasyon
Lojistik Direktörü (12. saat sonrası)
-
Personelinin artan iş yükünü karşılama yeterliliğini sağlar.
Görevlilerin sağlık ve iş güvenliğini sağlar.
Kaynak gereksinimini kontrol eder.
Dokümantasyon işlemlerinin izlenmesini sağlar.
Lojistik Direktörü (Aktivasyon Sonrası)
-
Personelin rutin görevlerine dönüşünü sağlar.
Son bilgilendirmeler ve raporları düzenler.
Ekipman ve araçların eski yerlerine yerleştirilmesini sağlar.
Yönetimin bilgilendirilmesini sağlar.
Planlama ve Finans Direktörleri ile birlikte maliyet raporu oluşturulmasını sağlar.
12.9.1. Lojistik Destek Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde destek hizmetlerine ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Destek hizmetlerinin koordinasyonunu sağlar.
Birimlerden gelen bilgileri değerlendirerek Lojistik Direktörünü bilgilendirir.
12.9.1.1. Personel Sağlığı Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde personel sağlığı hizmetlerine ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Hasta ve yaralı personele tıbbi destek sağlar.
Çalışan personelin sağlığını korumaya yönelik tedbirler alır.
43
5. Lojistik Biriminden koruyucu ekipman ( uygun kıyafetler, maske, eldiven, su geçirmez çizmeler, diz-dirsek
koruyucu malzemeler, gaz maskeleri, kask ve vb.) temin eder ve personelin bunları giymesini sağlar.
6. Gerekli görülmesi durumunda salgın hastalıklara karşı sağlık çalışanları için aşılama programları hazırlar.
7. İnsan sağlığına karşı tehlike oluşturan bölgede çalışması gereken personele gerekli ekipmanı sağlar.
8. Afetlerden sonra çalışan personelde oluşabilecek endişe, sinirlilik ve depresyon hallerine yönelik psikolojik
destek hizmeti verilmesini koordine eder.
12.9.1.2. Aile Destek Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde aile destek hizmetlerine ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Afet halinde aile ve toplum yapısını korumaya yönelik çalışmaları yürütür.
Personel ve gönüllü olarak görev alanların yakınlarının barınma ve beslenmelerine yönelik hizmetleri başlatır ve
yönetir.
5. Eve gidemeyecek olan hastane personelinin yakınlarının barınak, beslenme, sağlık bakımları ve çocuk
bakımlarının karşılanmasından sorumludur.
12.9.1.3. Malzeme Destek Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde malzeme destek hizmetlerine ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Tıbbi ve tıbbi olmayan malzeme ve gereçleri organize ve temin eder.
Mevcut malzeme envanterini çıkartarak güncelliğini sağlar ve Destek Direktörünü bilgilendirir.
Gelen tüm malzemeleri veri tabanına işler.
Tüm kaynakların sınıflandırılması ve ardından teknik özellikler, toplam sayı vb. bilgileri bilgisayar ortamına
aktarır.
Kaynakların önem sırasına göre düzenlemesini ve anlaşılır biçimde etiketlemesini yapar.
Depolarda dağıtımı sağlar, gönderilen tüm malzemeleri kaydeder.
Dağıtıma hazır malzemelere yönelik Destek Direktörünü bilgilendirir.
Yeterli miktarda dokümantasyon ve kayıt malzemesi (kırtasiye, yazı malzemesi ve daktilo gibi) bulunmasını
sağlar.
12.9.1.4. Tesis Hizmetleri Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde tesis hizmetlerine ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Hastanenin kapasitesinin afet durumunda HAP Başkanının belirttiği oranda artırılmasını sağlar.
Sedye veya ek yatakların yerleştirebileceği boş alanları tespit ederek, afet durumunda kullanılır hale getirir.
Büyük çaplı afetlerde, personel için yemekhane, banyo ve tuvalet gibi imkânların kurulmasını sağlar.
Tesislerdeki hasarın yeri, tipi ve genişliği hakkında Araştırma Ünitesi Sorumlusu ile koordineli çalışarak Destek
Direktörüne bilgi verir.
Sağlam kalan işletme kapasitesini belirler ve gerekli düzenlemeleri yapar.
Hizmetin devamlılığı için kullanılabilecek alan ve kliniklerin tespitini yapar.
Yangın tehlikesine karşı yangın söndürme cihazlarının dolu ve çalışır durumda olmasını ve yangın dolaplarının
kontrolünü sağlar.
Afetlerde yönetim kurulu üyelerinin çalışması ve dinlenmesi için çadır temin eder.
Afet merkezinde kullanılmak üzere masa sandalye vb ihtiyaçlarını temin eder.
12.9.1.5. Taşıma Hizmetleri Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde taşıma hizmetlerine ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Yürüyebilen veya yürüyemeyen tüm yaralıların taşınmasını organize ve koordine eder.
İnsan ve malzemelerin bir alandan diğer bir alana taşınmasını organize ve koordine eder.
Hızlı ve güvenli taşıma hizmeti için mevcut ve alternatif ulaşım yollarının en doğru biçimde tespitini yapar.
İlk yardımın ardından sağlık personeli, tıbbi araç-gereç, yiyecek ve alt yapı malzemelerinin taşınmasını sağlar.
Gelişebilecek acil yiyecek ikmali için hazırlık yapar.
Gerekli durumlarda diğer kurumlardan araç temini sağlar.
Acil durumlarda araçların çalışır durumunun sürdürülebilmesi için sürekli tamirci bulunmasını sağlar.
44
12.9.2. Lojistik Alt Yapı Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesi, atanması ve eğitimini sağlar.
Alt yapıya ilişkin risk analizi yaparak/yaptırarak gerekli önlemleri alır.
Afet halinde alt yapıya ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Fiziki olanakların en iyi düzeyde kontrolünü sağlar, tıbbi görevlerin yerine getirilebilmesi için en uygun ortamın
sağlanıp sağlanmadığını kontrol eder.
Enerji, aydınlatma, su, kanalizasyon, iklimlendirme, hasar tespit, tıbbi gazlar, tıbbi aletler, altyapı bütünlüğü,
çevre sağlığı ve gıda hizmetlerini içeren hastanenin altyapı operasyonlarını sürdürmek ve düzeltmek için gerekli
işleri yönetir ve düzenler.
Altyapı bölümündeki problem ve ihtiyaçları değerlendir, kaynak yönetimini düzenler.
Altyapı kapasitesini değerlendir, talep olan alanlara gerekli kaynakların dağıtımını düzenler.
Uzun süreli felaketlerde enerji kesintisi durumunda gerekecek olan jeneratör, akü ve benzeri cihazların ve
bunlar için gereken yakıtların temininden Lojistik Direktörü ile birlikte sorumludur.
Oluşabilecek radyasyon kaçaklarına karşı önlem alır.
Hastane araçları, aletler ve kazanlar için ek yakıt sağlanması ve ilgili depolara aktarılmasını sağlar. Bu
depoların güvenliğinin sağlanmasında güvenlik şefiyle irtibat kurar.
Yedek yakıt depolarının herhangi bir afet anında zarar görmeyecek şekilde seçilmiş, yerleştirilmiş ve kontrol
altına alınmış olmasından sorumludur.
12.9.2.1. Enerji / Aydınlatma Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Elektrik ve aydınlatmaya ilişkin risk analizleri yaparak gerekli önlemleri alır.
Afet halinde enerji ve aydınlatmaya ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Uzun süreli felaketlerde enerji kesintisi durumunda gerekecek olan jeneratör, akü ve benzeri cihazların ve
bunlar için gereken yakıtların temininden sorumludur.
5. Elektrikle ilgili tehlikeleri tespit ederek önlem alır.
12.9.2.2. Su / Kanalizasyon Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Su ve kanalizasyona ilişkin risk analizleri yaparak/yaptırarak gerekli önlemleri alır.
Afet halinde su ve kanalizasyona ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Su ve kanalizasyon sistemlerindeki mevcut hasarları değerlendirerek öncelik sıralaması doğrultusunda tamir ve
tadilatını yapar.
KBRN tehdidine karşı dekontaminasyon yapılması durumunda Hasta/Bina Dekontaminasyon sorumlusu ile
işbirliği yapar.
Kirlenmeden etkilenmelerini engellemek için su depolarının düzenli bakımını yapar.
Düşük su basıncı su borularından süzülen kirliliğin artma olasılığına karşı su basıncı kontrolünü yapar.
Su kapasitesini takip ederek gerekli durumlarda su temini için diğer kurumlarla iletişime geçer.
Tamir edilen boruların, rezervuarların ve diğer birimlerin temizlenmesi ve gerekirse dezenfekte edilmesini
sağlar.
Kanalizasyon sisteminin kapsadığı alan, drenaj kapasitesi ve atık suyun kalitesini değerlendirilir.
12.9.2.3. Isıtma / Havalandırma Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Isıtma ve havalandırmaya ilişkin risk analizleri yaparak/yaptırarak gerekli önlemleri alır.
Afet halinde ısıtma ve havalandırmaya ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Isınma ve havalandırma sistemlerini kontrol ederek mevcut arızaları tespit eder, tamirini sağlar.
Isıtma ve havalandırma hizmetlerinin güvenli bir biçimde yürütülmesini sağlar.
Tehlikeli gazların ortama yayılması durumunda bertaraf edilmesine yönelik havalandırma sisteminin yeterliliğini
kontrol eder.
12.9.2.4. Bina / Zemin Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
45
2. Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
3. Bina ve zemine ilişkin risk analizleri yaparak/yaptırarak gerekli önlemleri alır.
4. Afet halinde bina ve zemine ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
12.9.2.5. Hasar Tespit Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Belli afetlerde oluşacak hasara ilişkin risk analizleri yaparak/yaptırarak gerekli önlemleri alır.
Afet halinde hasar değerlendirme ve gidermeye ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Binanın kısmen ya da tamamen boşaltılması da dahil olmak üzere politika belirlemek amacıyla fiziksel
olanakların son durumu hakkında gerekli bilgi sağlar.
6. Gerektiğinde personelin ve hastaların nakledilebilecekleri güvenli alanları oluşturur.
7. Afet halinde ihtiyaç miktarı ve önceliklerinin belirlenmesine yönelik hasar tespiti çalışmasını yaparak Lojistik
Direktörüne bilgi verir.
12.9.2.6. Medikal Gaz Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Medikal gazlara ilişkin risk analizleri yaparak/yaptırarak gerekli önlemleri alır.
Afet halinde medikal gazlara ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Afet halinde oksijen ve anestezik gaz sızıntılarını kontrol eder.
Afet halinde olası riskleri değerlendirerek gerekli önlemleri alır.
12.9.2.7. Medikal Aletler Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Medikal aletlere ilişkin risk analizleri yaparak/yaptırarak gerekli önlemleri alır.
Afet halinde medikal aletlere ilişkin işlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Afet halinde Arıza durumunda cihazların hızla tamirini sağlar.
Afet halinde Medikal cihaz desteği gereken durumlarda kurum dışı firmalarla temasa geçer.
Acil ekipman ve malzemelerin depoda veya hazır durumda bulunmasını sağlar.
Tıbbi cihazlar yaygınlıkla alanda kullanılacak, basit ihtiyaçları karşılayacak, dayanıklı, sağlam ve kolay
temizlenebilir olmalıdır. Bunların uygun paketler veya konteynırlar içinde etiketlenmiş olarak saklanmasından
sorumludur.
9. Afet durumunda gerekecek temel medikal aletler şunlardır:
 Taşınabilir monitör
 Taşınabilir solunum cihazları
 Puls oksimetre
 Bunların pil, batarya, akü veya şarj aletleri
12.9.2.8. Halk Sağlığı Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Çevreye ilişkin risk analizleri yaparak/yaptırarak gerekli önlemleri alır.
Afet halinde çevre sağlığı işlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Kişisel ve çevresel hijyen sağlanmasından sorumludur.
Kısa vadede en sık görülen suya ve yiyeceklere dışkı bulaşması sonucu gelişebilecek hastalıklarına yönelik
tedbirler alır.
Etkili çevre sağlığı hizmetlerinin devamlılığını ve iyileştirilmesini sağlar.
Sağlık riskinin artmış olduğu yerlere öncelik vererek değerlendirmesini yapar.
İnsanların iyi halinin sağlanması ve korunması için gereken hizmetlere öncelik verir.
Yeterli miktarda güvenli içecek su; temel temizlik tesisleri; dışkı atık su ve katı atıkların kontrolü ve uygun
barınakların sağlanmasına yönelik çalışmalar yapar.
Gıda koruma ve vektör kontrolü önlemlerinin uygulanmasını ve devamlılığını sağlar.
Vektörlerin potansiyel üremelerine elverişli alanları araştırır ve azaltılmasını sağlar.
46
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Temel çevre sağlığı hizmetlerinin verilebileceği sağlam kalan işlevsel kapasiteyi belirler.
Su, gıda, yerleşim, basit temizlik gereksinimleri gibi acil ihtiyaçları ve bu ihtiyaçların kalitesini belirler.
Suyun kapasitesini, bakteriyolojik ve kimyasal içeriğini değerlendirir.
Acil durumlarda su kalitesini sağlamaya yönelik klorlama yapar.
Potansiyel kimyasal kirletici unsurlar belirler ve analiz eder.
Artık ve diğer tüm atıkların hijyenik bir şekilde tahliyesini sağlar.
Çöp toplama sistemini yeniden düzenleyerek açıkta çöp bırakılmasının engellenmesini sağlar.
Salgınları tanımlamak ve hızlı bir biçimde kontrolü için güvenilir bir hastalık rapor etme sistemi düzenler, rapor
edilen bütün hastalık salgınlarını hızla incelenmek üzere Alt Yapı Direktörüne iletir.
12.9.2.9. Yiyecek Servis Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Afet halinde yiyecek servis işlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Yiyecek ve stokları organize ederek paylaştırır.
Kıtlık olasılığına karşı hazırlık yapar.
Gıda hazırlama yerlerinin hasar tespitini yapar.
Hijyen koşullarını güçlendirerek, yiyecek kaynaklı hastalıkların önlenmesini sağlar.
Mutfak temizliğini kontrol eder.
Yemek hazırlayan kişilerin bireysel hijyen koşullarını denetler.
Mutfak gereçlerinin kaynamış ya da arıtılmış su ile yıkanmasını sağlar.
Yiyecek rezervinin kemirgen ve böceklerin ulaşamayacağı kapalı alanlarda muhafaza edilmesini sağlar.
Yiyecek ihtiyacını gözlemleyerek tedarik ve dağıtma programlarını hazırlar.
12.9.2.10. Asansör Servis Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Afet halinde asansör hizmetlerinin sürekliliğini sağlama planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Afet halinde asansör servis hizmetlerini yürütür.
Afet halinde asansörlerde kalan olup olmadığını kontrol ederek, uygun tahliyesini sağlar.
12.9.3. Hastane Hizmet Sorumlusu
1. Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesi, atanması ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde hastane hizmet sunumu işlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
3. Hastane iletişim sistemi, personelin su ve gıda desteği, bilgi teknoloji ve sistemlerinin sürekliliği için gerekli
hizmetleri organize eder ve yürütür.
4. Hastane Afet Koordinasyon Merkezinin bilgi işlem ve iletişim sisteminin kurulmasını sağlar.
5. İletişim araç gereçleri, mevcut su ve gıda stoku ve iletişim ekipman stoklarını değerlendirerek ihtiyaçları ve
malzeme envanterini Destek Direktörüne bildirir.
6. Gerektiğinde Operasyon Direktörü ile birlikte geri kazanım (malzeme vb.) işlemlerinin takibini yapar.
7. “Görev Sırasında Ölüm” raporlarını düzenler.
8. Dini destek ve gönüllü kuruluşların yardımını koordine eder.
9. Bölüm kapasitesini değerlendirir.
12.9.3.1. İletişim Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Afet halinde iletişim işlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
İç ve dış iletişimi sağlar ve koordine eder.
İletişimle ilgili tüm kayıtları korur.
Hızlı ve güvenilir biçimde haberleşmenin sağlanması için iletişim ekipmanlarını kontrol eder.
Hastanenin iç-dış iletişim yetisini değerlendirir.
Potansiyel arızaları tespit ederek gerekli önlemleri alır.
Afet Koordinasyon Merkezi'ne olanaklarına göre çekilecek telefon hattı, telsiz, cep telefonu, uydu telefon
cihazlar için gereken belgeler veya cihazları sağlar.
47
12.9.3.2. Bilgi İşlem Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Afet halinde bilgi işlem hizmetlerinin sürekliliğini sağlama planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Afet halinde verilerin güvenli bir biçimde toplanmasını ve gerekli birimlere ve kurumlara aktarılmasını sağlar.
Mevcut hastane bilgi yönetim sisteminin çalışmaması durumunda kullanılacak alternatif yöntemleri belirler.
12.9.3.3. Personel Yiyecek-Su Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Afet halinde personel ve gönüllülere yiyecek ve su sağlama işlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Afet halinde hizmet vermekte olan personel ve gönüllülere ihtiyaç doğrultusunda güvenli yiyecek ve su temin
eder.
12.10. PLANLAMA DİREKTÖRÜ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
Kendine bağlı birim sorumlularını belirleyerek bu birimlerin koordinasyon ve denetimini sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Planlama ile ilgili çalışmaların tüm yönlerini organize eder. Kritik bilgi ve verilerin dağıtıldığından emin olur.
Mevcut durumun ve kaynakların gelecekte ne olacağına dair bilgileri tüm birim sorumlularından alır ve uzun
vadeli planlar yapar.
Personel araç-gereç gibi gerekli kaynakların belirlenmesini, temini ve bu kaynaklara ihtiyaç duyan bölümleri
saptar.
Kaynakların dağıtımında öncelikli bölgeleri saptar.
Hastanede o anda görevde olan ve görevlendirilecek olan personelin (hemşire, sağlık memuru ve yardımcı
sağlık personeli) öncelik sırasına göre yerleştirilmesini sağlar.
Gelen personelin kontrol edilmesi ve kayıtlarının yapılmasını sağlar.
Hemşire, sağlık memuru ve yardımcı sağlık personelinin göreve çağrılması, tüm personelin dinlenmesi ve nöbet
değişimini sağlar.
Hastanede kullanıma hazır yatak sayısını belirler.
Halktan gelecek bağışların kabulü ve organizasyonunu sağlar.
Gönüllü olarak çalışmaya gelenleri koordine eder ve denetler .
Diğer hastanelerden gelen geçici doktor, hemşire ve sağlık personelini koordine eder ve denetler.
Hastanede yapılan tüm işlerin dokümantasyonunu sağlar.
Mevcut Hastane Afet Planının başarılı olup olmadığını belirler ve bunu HAP başkanına bildirir.
Bilgiyi izleme, belgeleme ve dağıtmaktan sorumludur.
Yönetime alternatif stratejiler sunar.
Tüm verilerin toplanmasını yönetir.
Verileri, müdahaleyi ve tahsis edilmiş kaynakları göz önünde bulundurarak analiz eder.
Taktiksel operasyonlar için alternatifler geliştirir.
Toplantıları planlar ve tüm operasyon periyotları için acil/afet eylem planını hazırlar.
Planlama Direktörü Zaman Yönetimi
Planlama Direktörü ( 0 - 2 saat ):
-
Brifingler ve toplantılar yapar.
Operasyonla ilgili tüm aktivite ve kararları kaydeder.
Lojistik Direktörü ve diğer birimlerle iletişim kurar, raporlar.
Planlama Direktörü ( 2 - 12 saat ):
-
Bölüm içi düzenli toplantılara devam eder.
Planlama bölümü için yeterli düzeyde personel ve malzeme sağlar.
Planlama Direktörü ( 12. saat sonrası ):
-
Planlamayla ilgili personel, kaynak ihtiyacı ve dokümantasyona devam eder.
Düzenli toplantı ve raporlara devam eder.
48
-
Ekibin stres belirtilerini değerlendirir.
Planlama Direktörü ( Aktivasyon Sonrası ):
- Planlamayla ilgili verilerini toplar, analiz eder.
12.10.1. Kaynak Ünite Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Olay sırasında kullanılmak için personelin, ekiplerin, tesislerin, malzemelerin ve büyük ekipmanın varlığı, yeri ve
durumu hakkında bilgi sağlar.
3. Olay başlangıcında hangi kaynakların izleneceğini belirler.
4. Afet sırasında personelin, ekiplerin, tesisin, malzemenin ve majör ekipmanın kullanıma hazır olmasını sağlar.
5. Afet operasyonları için ayrılan tüm kaynakların temel listesini tutar.
6. Kritik farmasötik ürünler, ventilatörler, kan ürünleri gibi yönetim için önemli tüm kaynakların izlemine dikkat eder.
7. Kaynakları; a) kullanıma hazır, b) temin edilebilir, c) kullanım dışı olarak sınıflandırır.
12.10.1.1. Personel İzleme Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde personel izleme işlerinin planlarını yapar ve bu planların aktive edilmesini sağlar.
Çalışan personel ve gönüllü personelin varlığı, durumu ve yeriyle ilgili bilgiler sağlar.
Tesiste kurtarılan kazazedelerin sayısını izler ve devamlı yenilenmesini sağlar.
Talebe göre kritik personel veya görev için gönüllü insan gücü birimiyle işbirliği yaparak personel, doktor ve
gönüllülerin çalışma ve izin hesaplamalarını ve yeni sayılarını düzenler.
12.10.1.2. Malzeme İzleme Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde malzeme izleme işlerinin planlarını yapar ve bu planların aktive edilmesini sağlar.
3. Olaya destek için dışarıdaki acentelerden ek malzeme elde eder ve hastane envanteri içindeki malzeme ve
ekipmanların varlığı, yeri ve durumu hakkında bilgi sağlar.
4. Kontamine olma, erken eksterne ve tahliye gibi malzemeleri değiştirebilecek faktörleri izler, yerine yenilerinin
konması için temin birimlerini haberdar eder.
12.10.1.3. İnsan Kaynağı-Yetkilendirme Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde insan gücü temin işlerinin planlarını yapar ve bu planların aktive edilmesini sağlar.
Alarm dönemi dışında gereksinim duyulacak personelin sayı ve niteliğini belirler.
Toplanma alanlarının belirlenmesi, çağrı yönteminin belirlenmesi için gerekli girişimlerde bulunur.
Personeli çağrı sistemi konusunda bilgilendirir.
12.10.2. Durum Değerlendirme Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde durum değerlendirme işlerinin planlarını yapar ve bu planların aktive edilmesini sağlar.
Devam eden durumla ilgili bilgileri toplar, işler, düzenler ve bunlarla ilgili özet raporlar hazırlar.
Afete ilişkin oluşabilecek olaylarla ilgili tahmin ve projeksiyon geliştirir.
Haritalar hazırlar, afet eylem planında kullanılmak üzere bilgi ve istihbarat toplar ve gerekli yerlere iletir.
Mevcut durum özetlerini yönetimin belirlediği periyotlarla hazırlar ve dağıtır.
İç ve dış bilgileri izler (hasar gören bina sayısı, mahsur kalan afetzede sayısı, bölgesel müdahalenin durumu
vs.).
Kitlesel yaralanma vakalarında yaralı sayısının izlemini yapar.
Veriyi en güvenilir şekilde operasyondan alır.
Muhtemel ameliyata alınacak vaka sayısını öngörür. Yönetimi böylece hedefine ulaşmada yönlendirir.
Bilgileri toplar, sınıflandırır, yeni stratejiler için analiz eder.
Bilgiler işlendikten sonra yeni durum, Acil Eylem Planına entegre edilir, ilgili faaliyetler için kullanılır. (Örn: Yaralı
kimliklendirilmesi sonrası aileler bilgilendirilir).
Olayla ilgili gelecek olayları tahmin eder, gelen durum bilgilerini toplar, işler ve organize eder, durum özetlerini
hazırlar ve projeler geliştirir.
49
14. İhtiyaç duyulan kaynakları (insan gücü, araç-gereç ve değişik cihazlar gibi) tespit eder, kaynakların hangi
amaçla kullanılacağına karar verir ve en son durumlarını takip eder.
12.10.2.1. Hasta İzleme Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde hasta izleme işlerinin planlarını yapar ve bu planların aktive edilmesini sağlar.
Hastanenin hastalarının bakım sistemi içindeki tüm zamanlarda hastaların yerini izler ve kayıt altına alır.
En geç iki saatte bir tüm hastaların dolaşılarak son durumlarının Planlama Direktörüne rapor edilmesini sağlar.
Hastaneden ayrılan tüm hastaları izler ve kaydeder.
12.10.2.2. Yatak İzleme Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde yatak izleme işlerinin planlarını yapar ve bu planların aktive edilmesini sağlar.
Sedye ve afet yatağı dâhil tüm hasta yataklarının varlığı, yeri ve durumu hakkında bilgi sağlar.
Yatak sayılarını değiştirebilen kontaminasyon, tahliye ve erken çıkış gibi faktörleri izler.
12.10.3. İş Sürekliliği Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde hastane birimlerinin işlerinin sürekliliğini sağlama planlarını yapar ve bu planların aktive edilmesini
sağlar.
3. Hastanenin afet sonrası rutin işleyişine yeniden dönebilmesi amacıyla hedeflenen zaman dilimi içinde işleri
düzenler, sorunları giderir ve işlerin en az aksama ile devam etmesi için gerekeni yapar.
4. İş Sürekliliği bölümü kapasitesini aşağıdakileri yerine getirmek açısından değerlendirir:
 Hastane bölümlerinin iş sürekliliği planının aktivasyonu
 Etkilenen tüm işleri hedeflenen sürede normale döndürebilme yeteneğini belirlenmesi
 Etkilenen alanların değerlendirilmesi
 İhtiyaca göre alternatif iş alanlarına yer değiştirilme işlemlerinin desteklenmesi
5. Birim liderlerine işi yürütebilme yeteneği, rutine dönebilme faaliyetleri ve rutine dönüş sürecini karşılamak için
ilerlemeleri değerlendirme talimatı verir.
6. Etkilenen rutin hizmetlerin normale döndürülmesi ve devamı için iş sürekliliği biriminde eşgüdümü sağlar.
7. Aktive edilmiş tüm aktif iş sürekliliği planlarını değerlendir ve rutin işleyişe dönüş hedeflerinden yerine
getirilememiş olanlar için gerekli değişiklikleri yapar.
8. Rutin hizmetlere zamanında geri dönüşü sağlayabilmek için gerekli spesifik faaliyetleri ve kaynakları belirler.
12.10.3.1. Bilgi Teknolojisi Ünitesi Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
2. Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
3. Afet halinde bilgi teknolojileri hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
12.10.3.2. Hizmet Sürekliliği Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
2. Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
3. Afet halinde hizmet sürekliliğini sağlama planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
12.10.3.3. Hizmet Taşıma Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Afet halinde taşıma hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Afet anında öncelikle aşağıda listelenen ve yapılması gereken diğer taşıma hizmetlerinin düzenli yürütülmesini
ve sürekliliğini sağlar:
o Hastalar
o Personel
o Araç-gereç
o Malzeme
50
12.10.3.4. Dokümantasyon Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde dokümantasyon hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
3. Afetle ilgili tüm kayıt ve dosyalama işlemlerinin (hastane kayıtları, iş/finans kayıtları, fatura kayıtları, tıbbi
kayıtlar, diğer kayıtlar) hastanenin ve hastane yönetim merkezinin müdahale ve normale dönme karar ve
faaliyetlerini de içerecek şekilde doğru ve tam olmasını sağlar.
4. Yasal, çözümsel ve tarihsel amaçlarla afetle ilgili dokümanların dosyalanmasını ve arşivlenmesini sağlar.
12.10.3.5. Kayıt Koruma Ünitesi Sorumlusu
1.
2.




Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet anında yapılması gereken kayıtların saklanmasını ve sürekliliğini sağlar.
Hastane kayıtları
İş/finans kaynakları
Fatura kayıtları
Tıbbi kayıtlar
12.10.4. HAP Sonlandırma Sorumlusu
1. HAP aktivasyonunu sonlandırmada gerekecek tüm kaynak ve personel için spesifik talimatları içeren bir afet
aktivasyonu sonlandırma planı geliştirir.
2. Planların biran önce yapılmasına başlar.
3. Hedeflerine ulaşmış ya da artık gereksinim duyulmayan birimlerin olağan görevlerine dönmelerini sağlar.
4.Tüm sistemin sonlandırılması için süreçleri, yöntemleri ve sorumlu birimleri tanımlar.
5. Sağlık kurumlarının günlük sorumluluklarını yerine getirmelerini hızlandırır.
6. Birikmiş iş yükünün üstesinden gelinmesini başlatır.
7. Personelin ve kaynakların rehabilitasyonunu, müdahale ekipmanlarının yeniden paketlenmesi ve depolanmasını
sağlar.
12.11. FİNANS DİREKTÖRÜ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Afet halinde finasal işlerle ilgili planları yapar ve bu planları aktive eder.
Gelir ve giderleri takip eder.
Masraf ve ödeme kayıtlarını denetler.
Brifingler ve toplantılarda;
o Maliyet hesabını çıkarır.
o Afet Eylem Planının yönetim tarafından belirlenen finansal sınırlar içerisinde yürütülmesini sağlar.
o Herhangi bir özel anlaşma/sözleşme ihtiyacı olup olmadığına karar verir.
7. Durum Değerlendirme Sorumlusunu bilgilendirir.
8. Satın alma sorumlusu tarafından personel, kaynak ve çeşitli harcamalarla ilgili finansal verileri özetleyen
finansal durum raporunun takip eder.
9. Kısa ve uzun vadeli oluşabilecek finansal sorunları belirler ve çözer.
10. Finans bölümü için yeterli düzeyde personel ve malzeme teminini sağlar.
11. Afet aktivasyonu esnasında kullanılan ekipmanın takibi için Malzeme Kabul Formuna kaydeder.
12. Finans ve hasta kayıtlarının uygun şekilde tutar.
13. Faturaların takibini yapar.
14. Başkan ve yönetim ekibine finansal son durumu rapor verir.
15. Hastanenin rutin finansal işlemlerinin yürütülmesi sağlar.
16. Acil malzeme ihtiyaçları için Destek Hizmetler Sorumlusu ile koordinasyon yapar.
17. Mevcut nakit rezervinin korunması sağlar.
18. ATM cihazlarının faaliyete geçirilmesini sağlar.
19. Düzenli ödeme yapar ve dokümantasyonun mevzuata uygun şekilde hazırlar.
20. Finans bölümünün tüm finansal verilerini toplar, analiz eder.
21. Faturaların ödenmesini ve düzenli kayıtlarının tutulmasını sağlar.
22. Tüm ödeme belgelerini, fatura kayıtlarını teslim eder.
51
Finans Direktörü Zaman Yönetimi
Finans Direktörü ( 0 - 2 saat ):
1. Brifingler ve toplantılarda;
 Maliyet hesabını çıkarır.
 HAP’ın yönetim tarafından belirlenen finansal sınırlar içerisinde yürütülmesini sağlar.
 Herhangi bir özel anlaşma/sözleşme ihtiyacı olup olmadığına karar verir.
2. Durum Değerlendirme Sorumlusu’nu bilgilendirir.
Finans Direktörü ( 2 – 12 saat ):
-
Satın Alma Sorumlusu tarafından personel, kaynak ve çeşitli harcamalarla ilgili finansal verileri özetleyen
finansal durum raporunu takip eder.
Kısa ve uzun vadeli oluşabilecek finansal sorunları belirler ve çözer.
Finans bölümü için yeterli düzeyde personel ve malzeme bulundurur.
Finans Direktörü ( 12 saatten sonra ) :
-
Afet aktivasyonu esnasında kullanılan ekipmanın takibi için kayıt yapar.
Finans ve hasta kayıtlarının uygun şekilde yapılmasını sağlar.
Faturaların uygun ve doğru düzenlenmesini sağlar.
Başkan ve yönetim ekibine finansal son durumu raporlar.
Hastanenin rutin finansal işlemlerinin yürütülmesini sağlar.
Acil malzeme ihtiyaçları için Destek Hizmetler Sorumlusu ile koordinasyon sağlar.
Mevcut nakit rezervinin korunmasını sağlar.
ATM cihazlarının kontrolünü sağlar.
Düzenli ödeme yapılması ve dokümantasyonun mevzuata uygun şekilde hazırlanmasını sağlar.
Finans Direktörü ( Aktivasyon Sonrası )
1. Finans bölümünün tüm finansal verilerini toplar, analiz eder.
2. Faturaların ödenmesini ve düzenli kayıtlarının tutulmasını sağlar.
3. Tüm ödeme belgelerini, fatura kayıtlarını teslim eder.
12.11.1. Zaman Ünite Yönetimi Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesi, atanması ve eğitimini sağlar.
Afet halinde zaman ünite hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Personelin çalışma saatlerinin kaydından sorumludur.
Normal ve fazla mesaileri ve gönüllülük oranını izler ve kaydeder.
Gönüllülerin ve personelin çalışma saatlerini kaydeder.
Bölüm personel mesai tablosunun bölüm başkanı ve/veya liderleri tarafından kullanıldığını teyid eder.
Personelin çalışma saatlerini hesaplar.
Tüm bölümlerden Bölüm Personel Mesai Tablolarının (HAP Form 209) toplanmasını, çizelge oluşturulmasını ve
bunların muhasebe sorumlusuna iletilmesini sağlar.
12.11.2. Satın Alma Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Görevlilerin belirlenmesi, atanması ve eğitimini sağlar.
Afet halinde satın alma hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Anlaşmalı olan ve olmayan satıcılarla ilgili alacak ve borç hesaplarının idaresinden sorumludur.
Tahsil edilemeyecek zorunlu harcamalar, tüm satın alma sözleşmelerin ve acil durum planında belirtilen
alımların ayrı hesaplanmasını sağlar.
Kaynak düzenlemesi için destek hizmet sorumlusu ile iletişim kurar.
Finans Direktöründen (veya onun yetkili temsilcisinden) alımları başlatmak için yetki alır.
Maliyetleri asgariye düşürmek için anlaşma ve görüşmeler yapar.
Tıbbi malzeme, ayniyat ve diğer materyallerin transferi, paylaşımı için acil anlaşmalar yapar.
Satın Alma Formu tutulmasını, düzenli aralıklarla Muhasebe Sorumlusuna gönderilmesini sağlar.
Tüm fatura ve diğer kayıtları toplar.
Satın alımların talepleri karşılamasını sağlamak için Destek Hizmetler Sorumlusu ile koordinasyon kurar.
Tüm fatura ve diğer kayıtları toplar, raporlar.
52
13. Aktivasyon sonrasında afetle ilişkili tüm hesapların toparlanması ve denetlenmesini sağlar.
12.11.3. Tazminat / Hak Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesi, atanması ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde tazminat/hak hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
3. Hastane sınırları üzerinde bir kaza ya da eylem sonucunda ileri sürülebilerek raporlanmış tüm iddiaların kaydı,
araştırılması ve kabulünden sorumludur.
4. Uygun olduğunda fotoğraf ve video kayıtlarını kullanır.
5. Görevli olan ve olmayanlar tarafından ortaya çıkarılan iddiaların kaydı, araştırılması ve kabulünden sorumludur.
6. Tüm şahit ve davacılardan olabildiği kadar çabuk ifade sağlar.
7. Bilgilerin doğruluğu ve kayıp bilgiler için devlet ve diğer kurumlardan bilgi sağlar.
12.11.4. Muhasebe / Bütçe Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Görevlilerin belirlenmesi, atanması ve eğitimini sağlar.
Afet halinde muhasebe/bütçe hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Bildirilen afetin maliyet analizi verilerini sağlar.
Afetin maliyet kayıtlarının doğru şekilde tutulmasını sağlar.
Uygun kodlamaları içerecek şekilde muhasebe prosedürlerinin kaydedilmesini sağlar.
Ek fonların kabulü ve hesapta tutulması için prosedürleri tamamlar.
Finans Direktörü ve personeli düzenli şekilde bilgilendirir.
Muhasebe işlemlerinin izlemi ve analizlerine devam eder.
Tüm muhasebe formalarının özet, kopya ya da orijinallerini toplar.
Finans Direktörüne sunulmak üzere muhasebe raporlarını düzenler.
Aktivasyon sonrası muhasebe raporlarına devam eder, son muhasebe raporunu düzenler, tüm muhasebe
kayıtlarının tamamlanarak özel afet muhasebe raporunun hazırlanmasını sağlar.
12.11.5. Anlaşmalı Kurumlar Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesi, atanması ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde anlaşmalı kurumlarla yürütülecek hizmetlerin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
3. Afet anında gerekli ilaç, malzeme ve ekipman için diğer sağlık ve sağlık dışı kurumlarla ön anlaşmalar
yapılmasını sağlar.
12.12. OPERASYON DİREKTÖRÜ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Koordinasyon Merkezinde uygun bir Operasyon Merkezi kurar.
Afet halinde yürütülecek operasyonların planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Medikal sorunlara hastanede var olan olanakları kullanarak çözüm sağlar.
Operasyonu yönlendirir.
Planlama seyrine yardımcı olur.
Gerekenleri tespit edip yönetime sunar.
Problemlerle ilgili uyarıda bulunur.
Birim içinde düzen ve disiplini sağlar.
Personelin barınma, yemek ve temizlik gereksinimlerinin uygun olarak karşılanmasını sağlar.
Personel çalışma koşullarının düzenlenmesini ( zorunlu dinlenme dönemleri ve kontrolü ) sağlar.
Hasta tedavisi, taburcusu ve naklinden sorumludur.
Taburcu edilen hastaların aileleri tarafından uygun zamanda ve uygun yerlerden alınmasını sağlar.
Ailelerine ulaşılamayan hastaların kayıtlı şekilde belirli yerlere yerleştirilmesini sağlar.
Triaj, ameliyat, poliklinik, laboratuvar hizmetlerini sağlar.
Hastaların operasyona ve yoğun bakıma uygun zamanda alınmasını sağlar.
Rutin tedavi hizmetlerine ara verilmesi kararını alır.
Servis boşaltılması kararını verebilir.
Hasta bakım alanlarının genişletilmesini sağlar.
Gönüllü katılımını düzenler.
Küçük yaralanmalarla başvuran hastaların hastane dışına uygun sevklerini sağlar.
Afetzede olmayan diğer hastaların düzenli triajını sağlar.
53
23. Kan gereksinimi ve donör başvuru düzenlenmesi sağlar.
24. Kimlik tespiti yapılması gerekenlerin işlemini gerçekleştirilmesini sağlar.
25. Cenazelere ait eşya ve/veya delil kabul edilebilecek parçaların toplanıp saklanması, aileye teslimi ve cenaze
gösterilmesinin düzenlenmesini sağlar.
Operasyon Direktörü Zaman Yönetimi
Operasyon Direktörü ( 0 - -2 saat ):
-
Hastane Afet Planında belirlenmiş amaçları yerine getirmek için strateji ve taktikler geliştirir ve uygular.
Operasyona bağlı bölümlerden düzenli bilgiler sağlar.
Tüm alanların son durumlarını sürdürür.
Durum değerlendirme liderinden bilgi alır.
Operasyon personelinin güvenlik politika ve prosedürlerine uymasını sağlar.
Dokümantasyon biriminden tüm iç ve dış bilgileri dokümante eder.
Operasyon Direktörü ( 2 - 12 saat ):
-
Halkla İlişkiler Direktörü, İrtibat Direktörü ve HAP Başkanı ile birlikte düzenli görüşme yapar.
Bölüm aktivasyon planlarını geliştirir ve yeniler.
Bölüm görevlilerinin sağlık ve güvenliğini sağlar.
Hasta bakımını sağlar.
Hasta izlemini sağlar.
Hasta yakınlarına destek sağlar.
Hastaneler arası transferleri (iç-dış) sağlar.
Morg hizmetlerini düzenler.
Operasyon alanlarına personel ve kaynak aktarımını sağlar.
Dokümantasyon sağlar.
Bakım tedavi standartlarını koordine eder.
Operasyon bölümüne yeterli personel ve destek sağlar.
Gönüllü insan gücü lideriyle personel ihtiyacını koordine eder.
Destek Direktörü ile stok ve ekipman ihtiyacını koordine eder.
Planlama Direktörü ile ihtiyaçları koordine eder.
Finans Direktörü ile finans sorununu koordine eder.
Operasyon Direktörü ( 12 saat sonrası ):
-
Operasyon bölüm personelinin kaynak ihtiyacını personel sağlık ve güvenliğini iş yükü ihtiyacını karşılar.
Uygun beslenme, su alımı, dinlenme ve stres yönetimi teknikleri konusunda fiziksel yardımı sağlar.
Tüm personel ve gönüllülerin uygunsuz davranış ve stres belirtilerini gözlemler.
Normal hizmetlere dönmek için hasta bakımını koordine eder.
Devam eden hasta gelişini koordine eder.
Yatak varlığını sürdürür.
Hasta bakımını sürdürür.
Hasta izlemini sürdürür.
Personel sağlık ve güvenliğini sağlar.
Hasta, yakınları, personel ve Koordinasyon Merkezinin mental sağlığını takip eder.
Ölü yönetimini takip eder.
Personel proflaksisi.
Tedavilerin devam etmesini sağlar.
Tıbbi ekipman ve malzemelerin devamlılığını sağlar.
Operasyon alanlarına personel ve kaynak aktarımını sağlar.
Dokümantasyonu takip eder.
12.12.1. Sahne Yönetimi Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde sunulacak sahne yönetimi hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
3. Personel, araç, ekipman, tıbbi ve sarf malzemesini içeren mevcut ve ek kaynakların plana göre yerleştirilmesini
organize eder ve yönetir.
54
4.
5.
6.
7.
Personel ve ekipmanı yerleştirmek üzere “Faaliyet Alanı” olarak kullanılacak uygun yerleri belirler.
Talep olan personel, araçlar, ekipman ve malzemeler ve ilaç alanında gerekli kaynakların dağıtımını düzenler.
İhtiyaçları ve problemleri değerlendirir, kaynak yönetimini koordine eder ve yönetir.
Gerektiğinde Lojistik ve operasyon birimleriyle birlikte çalışarak personel, ekipman/malzemeler, ilaçlar ve tesis
destek hizmetlerinin ihtiyaçlarını sağlamak için koordinasyonuna devam eder.
8. Birden fazla sorun olduğunda öncelikleri belirler.
9. Birim içinde düzen ve disiplini sağlar.
12.12.1.1. Personel Timi Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde sunulacak personel hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
3. Personel dağılımının düzenlenmesi ve koordineli bir şekilde çalışmasını sağlar.
12.12.1.2. Araç Timi Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde sunulacak araç hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Afet halinde talep edilen araçların dağılımını düzenler.
Operasyonda girişimlerin yolunda gitmesi için bölümü organize eder ve yönetir.
12.12.1.3. Ekipman Destek Timi Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde sunulacak ekipman destek hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Talep olan ekipman ve malzemelerin gerekli kaynak dağıtımını düzenler.
Dış kaynakların kullanımını koordine eder.
Afetlerde gerekecek temel tıbbi malzemeler aşağıdaki gibidir:
o Dokümantasyon için gerekli malzemeler
o Kimlik tespiti için gerekli malzemeler
o Kimliği bilinmeyen hastaların numaralandırılması için malzemeler (hasta tanıtım kol bandı vb.)
o Triaj kartları
o Görev kartları
o Tetkik istem formları
o Eldiven, maske, kep, steril örtü, yanık bohçası, gazlı bez, sargı bezi vb pansuman malzemeleri
o Pansuman setleri
o Bol miktarda intravenöz mayi
o Bol miktarda dikiş ipliği, elastik bandaj, pamuk, atel, alçı
o Damar yolu malzemeleri, serum setleri, enjektör, iğne ucu
o Santral venöz yol açmak için kateter
o Toraks tüpü takılması için set
o Dezenfektan maddeler
o Su olmadığı durumlarda kullanılabilecek sabun ve şampuanlar
o Tansiyon aleti, steteskop, boyunluk, travma tahtaları, kaşık sedye ve hava atelleri
o İdrar sondaları ve torbaları, periton lavajı kateterleri, N/G tüpleri, entübasyon malzemesi,
trakeostomi seti ve tüpleri
o Taşınabilir monitör ve solunum cihazları, nabız oksimetre, bunların pil, batarya veya aküleri, ayrıca
şarj edilmeleri için uygun şarj aletleri
o Acil Tıp Anabilim Dalı tarafından belirtilen diğer malzemeler
12.12.1.4. İlaç Timi Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde sunulacak ilaç hizmetlerinin planlarını yapar ve bu planları aktive eder.
Afet halinde talep edilen ilaç alanında gerekli kaynakların dağıtımını düzenler.
Personele gerekli acil ilaçlar ve antidotları temin eder.
Afet yerinde kurulacak eczanede bulunması gereken ve aşağıda listesi verilen ilaçları kullanıma sokar:
 Resüsitasyonda ve acil durumlarda kullanılan ilaçlar
 Ağrı kesici ilaçlar: Non steroid anti inflamatuar ve narkotik ilaçlar
55















Oksijen
Damar içi Serum Fizyolojik, Ringer Laktat, %5 Dekstroz, %10 Dekstroz,
%20 Dekstroz, %50 Dekstroz, ayrıca %20 Mannitol volüm genişletici
solüsyonlar,
Damar içi Morfin preparatları
Damar içi Benzodiazepin ve barbitürat preparatları
Pralidoksim
Naloksan
Flumazenil
Paralizan ajanlar: süksinilkolin, verukonyum
Titre edilebilir anestetik ajanlar
Antiplateler, antiagregan ajanlar
Kardiak resüsitasyon preparatları ve vazopresör ajanlar
Antiaritmik ilaçlar
Antihistaminikler
Steroidler
Antibiyotikler
12.12.2. Tıbbi Bakım Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde sunulacak tıbbi bakım hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Hastanenin tüm tıbbi bakım alanlarında verilen hizmeti organize eder ve yönetir.
Acil ve poliklinik başvurularını, yatan hasta bakımını, klinik destek hizmetlerini organize eder ve yönetir.
Beklenen hastaların durumu ve sayısını araştırır.
Tesise ulaşma tahmini zamanını araştırır.
Alışılmamış veya tehlikeli çevre maruziyetini araştırır.
Tıbbi bakım kapasitesini değerlendirir.
Yardım için (telefon, karşılama alanı, acil, dekontaminasyon alanı, izole alan vs) çağrılan veya tesise ulaşan
(afette yaralanan veya yaralanmayan) insanların yerlerini düzenler.
Yeni başvuran hastaların hızla değerlendirilerek kesin tedavi birimlerine sevk edilmesini sağlar.
Başvuran hastaların ihtiyaç duydukları tıbbi bakımı almalarını ve kendilerini güvende hissetmelerini sağlar.
Tıbbi bakım alanındaki sorun ve ihtiyaçları değerlendir, uygun kaynak yönetimini sağlar.
Hastaların hızlı bakım ve düzenlemesini koordine eder.
Hasta ve ailelerinin ruh sağlığı ihtiyaçları devam ettirir.
Hasta bakım standartlarını yeniden düzenler.
Bilgileri yenileyerek personele bildirir.
Bu hizmetlerin var olan koşullarda, olabildiğince işlevsel olarak verilmesinin sağlar.
Bu kaynakların kullanımının ve korunmasının izlenmesini sağlar.
Lojistik, Finans ve Personel Hizmetleri birimleri başta olmak üzere ilgili bölümlerle işbirliği içinde çalışır.
Olayın boyutuna göre izinli personelin göreve çağırılmasını sağlar.
Yağma, hırsızlık vb. durumların önlenmesi için Güvenlik Şefi ile işbirliği sağlar.
Destek Birimlerinde çalışabilecek, gönüllü yardıma gelen kişilerin görevlendirilmesini ve kontrolünü sağlar.
İhtiyaç duyulan kan grubu ve miktarını Operasyon Direktörüne iletir. İlgili kurumlardan kan ve kan ürünleri temini
sağlar.
Gerektiğinde cihaz ve malzeme ihtiyacı için, Anlaşmalı Kurumlar Sorumlusu ve Finans Direktörü ile irtibat kurar.
Hastaneye bağış olarak verilen tıbbi malzeme ve cihazların dağılım ve kullanımını sağlar.
Sorumlu olduğu birimlerin çalışmaları ile ilgili Operasyon Direktörüne bilgi verir.
12.12.2.1. Hastane Ünitesi Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde sunulacak tıbbi bakım hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Hastanedeki tüm alanlarda tıbbi bakımın eksiksiz yürütülmesini sağlar.
12.12.2.1.1. Yatan Hasta Ünitesi Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
56
2. Afet halinde sunulacak yatan hasta hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Yoğun Bakım ve kliniklerde yatan hastaların tıbbi bakımından sorumludur .
4. Hastane içi bakım alanlarındaki tedavi ihtiyaçlarını ve kritik sorunları değerlendirmek, ihtiyaçları karşılamak için
her alandaki malzemeleri ve personelleri koordine eder.
5. Yeni başvuran hastaları hızla değerlendirilerek kesin tedavi birimlerine sevk edilmesini sağlar.
6. Yataklı birimleri yönetir ve yataklı birimlerdeki hastaların tedavilerinin devamını sağlar.
7. Başvuran hastaların ihtiyaç duydukları tıbbi bakımı almalarını ve kendilerini güvende hissetmelerini sağlar.
8. Tüm taburcu edilecek hastalara doktor takibi dahil yazılı ve sözlü talimatlar verir.
9. Taburcu edilmek için hasta bekleme alanında bekletilen hastalardan sorumludur.
10. Sevk edilecek hastaların koordinasyonunu sağlar.
12.12.2.1.1.1. Yoğun Bakım Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde sunulacak yoğun bakım hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Yatan ve yeni gelen hastaların yoğun bakım ihtiyaçlarını en iyi düzeyde karşılayabilmek için gerekli
düzenlemeleri ve kontrolleri yapar.
4. Hastanedeki tüm yoğun bakımların, personel, hasta, yatak, ilaç ve malzeme durumu, takibi ve kaydından
sorumludur.
5. Hasta, personel, yatak ve malzeme izlem sorumlularıyla işbirliği yapar.
12.12.2.1.1.2. Servisler Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Hastanedeki tüm servislerin, personel, hasta, yatak, ilaç ve malzeme durumundan sorumludur.
Hasta, personel, yatak ve malzeme izlem sorumlularıyla işbirliği yapar.
Afet halinde sunulacak servis hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Yeni yatırılmış ya da hastanede yatan hastaların ihtiyaçlarına cevap verebilmek için mevcut durumda dahili ve
cerrahi bakımı en iyi seviyede sağlar ve kontrol eder.
12.12.2.1.1.3. Ameliyathane Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Hastanedeki tüm ameliyathanelerin, personel, hasta, ilaç ve malzeme durumundan sorumludur.
Hasta, personel, yatak ve malzeme izlem sorumlularıyla işbirliği yapar.
Acil servis, yoğun bakım, cerrahi birim sorumlularıyla işbirliği yapar.
12.12.2.1.1.4. Taburcu-Sevk Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde sunulacak taburcu-sevk hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Hastaneden taburcu edilecek, başka merkezlere sevk edilecek veya servisi değişecek hastalarla ilgili
süreçlerden sorumludur.
4. Tüm taburcu ve sevk edilecek hastaların kayıtları, doktor notları ve çıkış bilgilerinin takibinden sorumludur.
5. Taburcu edilmek için hasta bekleme alanında bekletilen hastalardan sorumludur.
6. Hastalar taburcu edilirken teslim alacak yakınlarına bilgileri verir.
7. Sevk edilecek hastaların koordinasyonunu yapar, hastaların sevk bilgileri, sevki kabul eden hastane ve hekim
bilgilerinin kaydından sorumludur.
8. Başka hastanelere sevk edilen hastaların triaj kartları, dosyaları, laboratuar ve radyolojik tetkik vb. sonuçlarının
hasta ile birlikte gönderilmesini sağlar.
9. Taburcu edilen hastaların yakınları ulaşıncaya kadar daha önceden protokol yapılmış kurumlara (misafirhane,
okul, otel vb) güvenli olarak taşınmasını ve kaydedilmesini sağlar.
12.12.2.1.1.5. Tahliye Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde sunulacak tahliye hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Olağan zamanlarda tahliye yollarının ve yönlendirme levhalarının oluşturulması ve planlanması ve planlarının
revize edilmesinden sorumludur.
4. Güvenlik birimleriyle birlikte hastaların güvenli bir şekilde tahliyesinden sorumludur.
57
5. Dikey veya yatay tahliyeyi sağlar.
6. Hangi hastanın nereye tahliye edildiğinin kayıtlarını tutar, planlama birimiyle koordinasyon halinde çalışır.
7. Parsiyel ya da total tahliye kararı verilen hastalarla ilgili bilgilerin, kayıtların, ilaç ve ekipmanların kayıt ve
takibinden sorumludur.
8. Tahliye planlarının uygunluğu için tahliye tatbikatlarının yapılması ve test edilmesini düzenler.
12.12.2.1.2. Poliklinik Ünitesi Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde sunulacak poliklinik hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Poliklinik binalarını, halen hastanede yatmakta olan ve yeni başvuran hastaların ihtiyaçlarını karşılamak üzere
hazırlar.
4. Triaj alanından poliklinik koşullarında değerlendirilmek ve tedavi edilmek üzere sevk edilen hastaların tıbbi
bakım ve tedavilerinin yapılmasını koordine eder.
5. Poliklinik hizmet alımları ve düzenlemelerini izler, dokümante edilmesini ve kayıt altına alınmasını sağlar.
6. İzindeki birim personelini göreve çağırır.
7. Birimindeki personelin çalışma programını yapar. Dinlenmelerini ve nöbet değişimlerini sağlar.
12.12.2.1.3. Klinik Destek Ünitesi Sorumlusu
1. Afet halinde hasta ve yaralıların tanı ve tedavi hizmetlerinin kesintisiz sürdürülmesi amacıyla gerekli tedbirleri
alır.
2. Laboratuvar, radyoloji, eczane, kan bankası ve diyaliz üniteleri gibi destek birimlerini organize eder ve yönetir.
3. Bu birimlerin optimal hizmetlerini sağlar ve bu kaynakların en verimli şekilde kullanılmasını sağlar.
12.12.2.1.3.1.Laboratuvar Sorumlusu
1.
2.
3.



4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde sunulacak laboratuvar hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Hastaların tanı ve teşhislerinde kullanılan çeşitli tahlil ve tetkik hizmetlerini yürütür:
Biyokimya
Patoloji
Mikrobiyoloji
Görevli personel ile hareket planı yapar.
Laboratuvar hizmetlerinin yeterli düzeyde olmasını sağlar. Afet anlarında geniş kan ve diğer tetkikler yapılması
önerilmez. Ancak hayati öneme sahip acil laboratuvar hizmetlerinin (hemogram, kan grubu, kardiyak enzimler
gibi) önerilir.
Afet için malzeme stoklanması ve sürekli güncelleştirilmesini sağlar.
Laboratuvar hizmetlerinde öncelikleri belirler ve yönetir (Acil olmayan tahlil ve tetkikleri bekletir).
Kapasiteyi aşan durumlarda malzeme ve personel ihtiyacını belirler ve Klinik Destek Ünitesi Sorumlusu’na iletir.
İzindeki birim personelini göreve çağırır.
Birimindeki personelin çalışma programını yapar. Dinlenmelerini ve nöbet değişimlerini sağlar.
Bina dışında oluşturulan tedavi alanlarına personel görevlendirir.
Birimle ilgili tutulan kayıtları inceler ve onaylar.
Sahra hastanesinde de kullanılabilecek basit laboratuar cihazlarının planlanmasını sağlar.
12.12.2.1.3.2. Radyoloji Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde sunulacak radyoloji hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Hastaların tanı ve teşhislerinde kullanılan çeşitli tahlil ve tetkik hizmetlerini yürütür:
 Direkt Grafiler
 Magnetik Rezonans Görüntüleme (MR),
 Bilgisayarlı Tomografi (BT),
 Ultrasonografi (yalnızca abdominal sıvı aranır ve perikarda bakılır) ve Doppler
 IVP
 Anjiyografi vs.
4. Radyoloji biriminde görevli personel ile hareket planı yapar.
5. Röntgen ve gerekli diğer hizmetleri yerine getirebilmek için radyoloji hizmet kapasitesini belirler.
58
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Mevcut ve kullanılabilecek röntgen odalarının sayısını belirler.
Mevcut ve kullanılabilecek taşınabilir röntgen ünitelerinin sayısını belirler.
Radyoloji hizmetlerinde öncelikleri belirler ve yönetir(Acil olmayanları bekletir).
Bina dışında oluşturulan tedavi alanlarına personel görevlendirir.
Kapasiteyi aşan durumlarda, teknisyen ve taşınabilir röntgen üniteleri ihtiyacını belirler ve Hastane Ünitesi
Direktörüne iletir.
BT, MR, USG vb. cihazların çalışabilirliğini denetlenir.
Afetten zarar gören cihazların tamir ve onarını için teknik ekip ihtiyacını Klinik Destek Ünitesi Sorumlusu’na
iletir.
İzindeki personeli göreve çağırır.
Birimindeki personelin çalışma programını yapar. Dinlenmelerini ve nöbet değişimlerini sağlar.
Birimle ilgili tutulan kayıtları inceler ve onaylar.
12.12.2.1.3.3. Eczane Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde sunulacak eczane hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Eczanede görevli personel ile hareket planı yapar.
Eczane hizmetlerinin ve ilaçlarının acil durumda yeterliliğinden emin olur.
En sık kullanılan ilaç vb. ecza malzemelerinin envanterini çıkartır ve sürekli güncelleştirilmesini sağlar.
Kapasiteyi aşan durumlarda malzeme ve personel ihtiyacını belirler ve Klinik Destek Ünitesi Sorumlusu’na iletir.
Bina dışında oluşturulan tedavi alanlarına personel görevlendirir.
İzindeki personeli göreve çağırır.
Birimindeki personelin çalışma programını yapar. Dinlenmelerini ve nöbet değişimlerini sağlar.
Birimle ilgili tutulan kayıtları inceler ve onaylar.
Hastaların tedavilerinde kullanılan aşağıdaki ilaç ve malzemelerin temini hizmetlerini yürütür.
12.12.2.1.3.4.Kan Bankası Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde sunulacak kan bankası hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Hastaların tedavilerinde kullanılacak olan kan ve kan ürünlerinin temini ve muhafazası işlemlerini yürütür.
Taze kan, Taze donmuş plazma (TDP), Eritrosit süspansiyonu ve Trombosit süspansiyonu gibi kan ve kan
ürünlerinin kan bankasında bulundurulmasını sağlar.
Donör hizmetlerini organize eder.
Kan bağışı için gelen kişileri organize eder.
Mevcut kan ve kan ürünleri stok envanteri oluşturur.
Gerekli kan, kan grubu miktarı, kan ürünleri ve malzeme ihtiyacını belirler ve Klinik Destek Ünitesi Sorumlusu’na
iletir.
12.12.2.1.3.5. Diyaliz Ünitesi Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde sunulacak diyaliz hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Kronik veya akut durumlar için diyaliz ihtiyacı olan hastalara diyaliz hizmeti verilmesi sağlanır. Afet anlarında
travmaya bağlı sekonder yaralanmalar nedeniyle acil diyaliz endikasyonu olan hastalar çoğunluktadır.
4. Ünitede görevli personel ile hareket planı yapar.
5. Ünitede kullanılan malzemelerin envanterini çıkarır ve sürekli güncellenmesini sağlar.
6. Kapasiteyi aşan durumlarda malzeme ve personel ihtiyacını belirler ve Klinik Destek Ünitesi Sorumlusu’na iletir.
7. Birimindeki personelin çalışma programını yapar. Dinlenmelerini ve nöbet değişimlerini sağlar.
8. İzindeki personelleri göreve çağırır.
9. Birimle ilgili tutulan kayıtları inceler ve onaylar.
10. Diyaliz Ünitesi kullanılamaz hale gelen durumlarda, diyaliz ihtiyacı olan hastaların, diyaliz ünitesi mevcut diğer
kamu kurumlarında veya özel diyaliz merkezlerinde tedavisini sağlar, kurumlarla irtibata geçer (112 KKM
koordinasyon), hasta nakillerini sağlar.
12.12.2.1.4. Psikolojik-Sosyal Destek Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
59
2. Afet halinde sunulacak psikolojik-sosyal destek hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Hastane personeli, personel yakınları, hastalar, aileler ve ziyaretçiler için psikolojik, ruhsal ve duygusal destek
verilmesini güvence altına alır Travma maruziyeti, personel ve aile için algılanan risk, hareket kısıtlılığı sınırlı
kaynaklar, bilgi yetersizliği gibi psikolojik etkilere neden olan potansiyel uyarıcılar ve ihtiyaçları karşılamak için
psikolojik ve sosyal destek sağlar.
4. Stresle baş etme programını başlatır ve organize eder.
5. Taburcu planlamasına yardımcı olur.
12.12.2.1.4.1. Personel Psikolojik Destek Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde sunulacak personel psikolojik destek hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Hastane personelinin psiko-sosyal hizmetler desteğinin sağlanmasından sorumludur. Yoğun travma maruziyeti,
kötü ortam koşulları, beslenememe, sosyal sorunlar nedeniyle personel kısa sürede psikolojik sorunlarla ve
tükenmişlik sendromuyla karşı karşıya kalmaktadır.
4. Afetten etkilenen, panik olan çalışanları sakinleştirmeye çalışır.
5. Sorunlu personeli tespit ederek ortamdan uzaklaşmasına yardım eder.
6. Personelin dinlenme ve kişisel ihtiyaçlarının karşılanması ile ilgili alanları sağlar.
7. Psikolojik destek sağlayabilecek var olan personelin (psikiyatri, hemşire, din görevlisi, gönüllüler) tespitini yapar.
8. Gerekirse anksiyolitikler gibi ilaçları düzenler.
9. Afet sonrasında stresle baş etme programını başlatır ve organize eder. Bu programların yürütülmesinde çeşitli
kurum ve derneklerden faydalanılabilir (İl Sağlık Müdürlüğü Ruh Sağlığı Dispanseri, Türk Psikologlar Derneği,
Türk Psikiyatri Derneği, Kızılay, vs.).
12.12.2.1.4.2.Personel Yakınları Destek Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde personel yakınlarına sunulacak destek hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Yalnız ve kimsesiz kalan personel yakınlarının ihtiyaçlarını karşılar.
Personel yakınlarına kendini tanıtır, toplanma ve bekleme alanı gösterir.
Personel yakınlarına, personelle ilgili bilgi verir.
Hasta/yaralı durumda olanların tedavi edilmesine yardım eder.
Afetten etkilenen hasta ve hasta yakınlarının sakinleştirmeye çalışır.
Kurumun Sosyal Hizmetler sorumlusu ile koordineli çalışır.
Çalışan personelin ailelerinin durumu hakkında bilgi toplar ve destek sağlar.
Gerekirse personelin ailesini hastaneye getirterek rahat çalışmasına yardımcı olur.
Personel ailelerinin hastane çevresinde uygun koşullarda barınma ve sosyal desteğini sağlar.
12.12.2.1.4.3. Sosyal Hizmetler Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde sunulacak sosyal hizmetlerin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Hastaların aileleriyle iletişimini ve sosyal desteğini sağlar.
Yalnız ve kimsesiz kalan, yakınlarına ulaşılamayan taburcu edilmiş hastalara bekleme alanını gösterir.
Huzurevi, sosyal tesis vb. yerlere yerleştirilmesini, kıyafet ve yemek temin edilmesini sağlar.
Afetin türü ne olursa olsun çocuklar, yaşlılar ve gebeler öncelikli düşünülmelidir.
Korunmaya muhtaç çocuk ve yaşlıları tespit ederek, ilgili kurumlarla koordinasyon kurarak, korunma altına
alınmalarını sağlar.(Çocukları ailelerinden ayırmamak ve olabildiğince normal yaşantılarını sürdürmelerini
sağlanmalıdır).
Kimsesiz hasta ve yaralıların yakınlarına ulaşılmasını sağlar.
Taburcu edilecek hastaların yakınlarına ulaşılmasını sağlar.
Emniyet ve güvenlik birimiyle işbirliği yapar.
12.12.2.1.5. Hasta Kayıt Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde hasta kayıt hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Operasyon birimlerinde gerçekleşen yatan, çıkan, tahliye ve taburcu edilen, ameliyat olan ve sevk edilen tüm
hasta ve yaralıların kayıtlarının yapılmasından sorumludur.
60
4. Hastaların kaydının eksiksiz yapılmasını sağlar.
5. Hastanenin alt yapısı etkilenmemişse kayıt, bilgisayar üzerinden yapılır; bilgi sistemi kullanılamaz durumdaysa
kayıt defteri kullanılır.
6. Kimliği bilinmeyen hastaların triaj kart numarası ile numaralandırılmasını sağlar (Numaralar hastalara sırasıyla;
sağ üst ekstremitesi, sol üst ekstremitesi, sağ alt ekstremitesi, sol alt ekstremitesi veya boynuna asılacaktır ).
7. Lojistik Direktöründen kimliği bilinmeyen hastalar için hazırlanmış hasta tanıtım kol bantlarını temin eder.
12.12.2.1.6. Cerrahi ve Yaralı Bakım Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde cerrahi ve yaralı bakım hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Yatan ve yeni başvuran hastaların cerrahi bakımını, hastanenin verebileceği en üst düzeyde sağlar ve koordine
eder.
12.12.2.1.7. Ana-Çocuk Bakım Sorumlusu
1. Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
2. Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
3. Afet halinde ana-çocuk bakım hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
12.12.2.2. Acil Ünitesi Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Görevlilerin belirlenmesi ve atanmasını sağlar.
Kendisine bağlı görevlilerin eğitimini sağlar.
Afet halinde acil hizmet planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Hasta triaj işlemlerini başlatır ve yönetir.
Triaj kategorilerine göre yaralıların tedavilerini düzenler ve tedavi alanlarını yönetir.
Kontrollü hasta taburcu işlemlerini sağlar.
Morg hizmetlerini denetler.
12.12.2.2.1. Triaj Ünitesi Sorumlusu
1. Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde triaj hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Yaralıları öncelikleri ve yaralanmalarına göre sınıflandırır, ilgili tedavi alanlarına sevklerini sağlar.
12.12.2.2.2. Öncelikli Acil – Kırmızı Alan Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde kırmızı alan hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Triaj alanından gönderilen hastalara verilecek tedaviyi koordine eder.
Kırmızı alanda uygun personel ve malzemelerin olduğundan emin olur.
Kırmızı alandaki hastaların tedavilerini ve çıkışlarını hızlandırır.
12.12.2.2.3. Geciktirilebilir Acil – Sarı Alan Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde sarı alan hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Triaj alanından gönderilen hastalara verilecek tedaviyi koordine eder.
Sarı alanda uygun personel ve malzemelerin olduğundan emin olur.
Sarı alandaki hastaların tedavilerini ve çıkışlarını hızlandırır.
12.12.2.2.4. Küçük Yaralanma – Yeşil Alan Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde yeşil alan hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Triaj alanından gönderilen hastalara verilecek tedaviyi koordine eder.
Yeşil alanda uygun personel ve malzemelerin olduğundan emin olur.
Yeşil alandaki hastaların tedavilerini ve çıkışlarını hızlandırır.
61
12.12.2.2.5. Morg – Siyah Alan Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afet halinde siyah alan hizmetlerinin planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
Ölen hastaları saklar ve kimliklerini belirler.
Tüm cesetlerin numaralandırılması ve bilinen özelliklerinin tümünün kaydedilmesini sağlar.
Hasta üzerinde bulunan kimlik, telefon defteri, cüzdan vb malzemeleri korur.
Cesetlerin kimlik tespiti için önden ve her iki yandan yüz fotoğrafını çeker (Fotoğraf makinesinin temininden
Lojistik Direktörü sorumludur).
Savcılık tarafından aranan vb kötü niyetli kişilerin ileride fotoğraf üzerinde oynayarak ölüm belgesi çıkarmalarını
engellemek için fotoğraf çekimi sırasında cesedin yanında gerçek boyutlu bir nesne (örneğin banknot)
bulundurularak birlikte fotoğraflarını çeker.
Cesetlerin ben, dövme vb belirleyici özelliklerinin fotoğrafının çekilmesini sağlar.
Gerekirse cesetlerde diş kaplamasının veya vücuttaki diğer radyoopak protezlerin radyolojik olarak
görüntülenmesini, on parmağından parmak izi alınmasını, kimlik tespiti için saç ve doku örnekleri alınmasını
sağlar.
Adli Tıp Uzmanının önereceği diğer yöntemleri uygular.
Ölülere ait tüm bilgilerin dosyalanması ve dokümanların ceset numarasına göre kaydedilmesini sağlar.
Cesetlerin yakınları tarafından teşhis edilmesini sağlar.
Yeterli miktarda ceset torbası bulundurulmasını sağlar.
Ceset çürümelerini engellemek için koruyucu kimyasal maddelerin kullanımını sağlar.
12.12.2.2.6. Çocuk Travma Sorumlusu
1. Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Afet halinde çocuk travmalarında müdahale planlamasını yapar ve bu planı aktive eder.
3. Afet sırasında travmaya maruz kalmış çocuk hastaların tanı, tedavi ve takibinden sorumludur.
12.12.3. Tehlikeli Madde Direktörü
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Tehlikeli madde olaylarına müdahaleyi organize eder ve yönetir.
Tehlikeli maddenin saptaması ve izlenmesini sağlar.
Tehlikeli maddeler ile ilgili bilgi temin ederek ve birim personelini, acil servisi ve diğer tedavi alanlarını
bilgilendirir.
Tehlikeli Madde Direktörüne bağlı her tim kendi ekibinin eğitimi ve özel ekip ve ekipmanlarının sağlanması ve
kullanılmasını sağlar.
Sızıntı kontrolünü sağlar.
Afetzedelerin dekontaminasyonunu sağlar.
Tesis ve ekipman dekontaminasyonunu sağlar.
Tehlikeli maddeler ile ilgili bilgi temin ederek ve birim personelini, acil servisi ve diğer tedavi alanlarını
bilgilendir.
Hastane içi ve/veya sivil savunma gibi tehlikeli madde ekipleri ile koordinasyon sağlar.
Dekontaminasyon gereksiniminin tipi ve seviyesi (kuru, radyolojik, teknik, bütünüyle) tespitini yapar.
Emniyet ve güvenlik sorumlusuyla işbirliği yaparak açık ve kapalı alanlarda tehlikeli maddelerin izlenmesini
sağlar.
Gerektiğinde hastane içi sızıntı müdahale planının aktivasyonunu sağlar.
Olaya göre, dekontaminasyon alanlarının kurulmasını ve personel görevlendirmesini sağlar.
Dekontaminasyon gereksinimini karşılayacak şekilde fonksiyonel kitlesel dekontaminasyon sistemi sağlar.
Dekontaminasyon alanına gerekli antidot desteğini sağlar.
Yangın riskleri, müdahale ekip ve ekipmanlarının koordinasyonunu sağlar.
Yangın söndürme sistem, tüp, vana ve hortumlarının kontrolünü sağlar.
Hastane bina yangın zonları oluşturulmasını sağlar.
Yangın kapı ve merdivenlerinin kontrolünü sağlar.
İrtibat direktörü aracılığıyla itfaiye ile işbirliği yapar.
Personel Sağlığı Birimi ile koordinasyon kurarak dekontaminasyon personelinin tıbbi takibini sağlar.
Özel ekipman ve teçhizat gereksinimini saptar ve destek hizmetler sorumlusundan ister.
Valilik kriz merkezi ve/veya Sivil Savunma, Belediye ve İtfaiyenin önerileri doğrultusunda, atık suyun uygun
depolanmasını ve imhasını sağlar.
62
25. İrtibat Sorumlusu ile bağlantı kurarak dış kaynaklı yardım talebinde bulunur.
26. Su sistemi ile ilgili sorunlar ve su ihtiyacı için irtibat direktörü aracılığıyla (belediye vs ) su işleri ile bağlantı kurar.
27. Gerekirse İrtibat sorumlusu ile bağlantı kurarak dış kaynaklı yardım talebinde bulunur.
12.12.3.1. Tarama İzlem Timi Sorumlusu
1. Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Emniyet ve Güvenlik Direktörüyle işbirliği yaparak açık ve kapalı alanlarda tehlikeli maddelerin izlenmesini
sağlar.
3. Afet sırasında ve sonrasında hastanede olabilecek tehlikeli madde sızıntılarının araştırır ve izler.
4. Sızıntı hallerinde Tehlikeli Maddeler Direktörü’ne durumu ve yeri bildirir.
5. Olağan zamanlarda da altı ayda bir hastanede var olan riskli bölgelerin izlemini yapar ve kaydeder.
12.12.3.2. Sızıntı Müdahale Timi Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Risk analizi yapar.
Sızıntı kritik noktalarını belirler.
Hastane genelinde oluşabilecek sızıntı kontrolünü sağlar.
Gerektiğinde hastane içi sızıntı müdahale planının aktivasyonunu sağlar.
12.12.3.3. Hasta/Bina Dekontaminasyon Timi Sorumlusu
1.
2.
3.
4.
5.
Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
Afetzedelerin dekontaminasyonunu sağlar.
Tesis ve ekipman dekontaminasyonunu sağlar.
Dekontaminasyon gereksiniminin tipi ve seviyesini (kuru, radyolojik, teknik ) belirler.
Acil Servis dekontaminasyon odasının yetersiz kalması veya kullanılamaz hale gelmesi durumunda
dekontaminasyon alanı oluşturmakla sorumludur.
6. Dekontaminasyon yapıldığını Tehlikeli Madde Direktörüne, İrtibat Direktörüne ve Alt Yapı Sorumlusuna derhal
bildirir. Şehir kanalizasyon şebekesine tehlikeli madde karışma olasılığını Belediye vb kurumlara bildirmek
İrtibat Direktörünün görevidir.
7. Afet durumundan önce dekontaminasyon için gerekli aşağıdaki malzemeleri Tehlikeli Madde Direktörüne bildirir.
Malzemeyi temin etmek Finans Direktörünün görevidir.
 Personel için inhalasyon kontaminasyonunu engelleyen maskeler ve portabl solunum cihazları
 Koruyucu elbise, eldiven ve galoşlar
 Kontamine alanları ve dekontaminasyon alanını belirten levhalar, bu bölgelere girişi engelleyen bariyer,
barikat ve şerit gibi malzemeler
 Kontamine materyaller veya kişilerin geçiş yolunu örtmek için gereken yer kaplama örtüleri
 Atık su için konteynırlar
 Kontamine malzemeler için özel torbalar, kaplar ve konteynırlar
 Kontaminan maddelerden örnek alınması için laboratuar araç-gereçleri ve adı geçen kurumlarla önceden
belirlenmiş olan örnekleme ve örnekleri saklama protokolleri
 Dekontaminasyon ve temizleme malzemeleri
 Radyoaktif madde detektörleri
 Dekontaminasyonun hastane dışında yapılması durumunda bu malzemelere ek olarak; ışıklandırma
malzemesi, ısıtma malzemesi, hasta mahremiyetini zedelemeyecek şekilde düzenlenmiş yıkama bölmeleri,
hastalar için havlu ve elbise
8. Dekontaminasyon alanına yakın bir yerde ( hemşire deski, doktor odası vb. ) kontaminan maddelerle ilgili referans
kitapların bulunmasını sağlar.
9. Tüm acil servis personelinin koruyucu malzemelerin ve kontaminan maddelerin temizliğiyle ilgili yılda iki kez
eğitime tabi tutulmasını sağlar.
12.12.3.4. Yangın Müdahale Timi Sorumlusu
1. Kendisine bağlı görevlilerin belirlenmesini, atanmasını ve eğitimini sağlar.
2. Yangın risk analizi yapar.
3. Yangın durumunda dışarıdan itfaiye ve diğer yardımlar gelinceye kadar yangına müdahale eder.
63
4. Yangından etkilenme olasılığı olan hasta, hasta yakınları ve personelin yangından zarar görmemesi için koruma
ve tahliye işlemlerine yardımcı olur.
5. Olağan zamanlarda personel yangın eğitimleri, yangın söndürme ve önleme eğitimleri, yangın söndürme
araçlarının (yangın uyarıcıları, söndürme tüp, musluk ve hortumları vs) sağlanması, uygulanması ve denetimi,
bina yangın güvenliği (yangın merdivenleri, yangın zonları vs) çalışmaları ve eğitimlerini yapar.
6. Yangın risk azaltma çalışmaları yapar.
7. Yangın riskleri, müdahale ekip ve ekipmanlarının koordinasyonunu sağlar.
8. Yangın söndürme sistem, tüp, vana ve hortumlarının kontrolünü yapar.
9. Yangın zonları ve kapılarının kontrolünü sağlar.
10. İrtibat Direktörü aracılığıyla İtfaiye ile işbirliği sağlar.
13. TAHLİYE PLANLARI
Tahliye, hastanelerin iç ve dış etkiler nedeniyle; hasta, personel ve hasta yakınları için güven vermeyen bölüm veya
bölümlerinin ya da tamamının boşaltılarak insanların daha güvenli bölgelere nakledilmesidir.
Tahliye; hastaları korumak, hasta bakımını sürdürmek ve çalışanların güvenliğini sağlamak amacıyla yapılır.
Tahliye; elektrik kesintisi, su kesintisi, oksijen kaynağı yetersizliği vb. fonksiyonel nedenlerle yapılabileceği gibi,
deprem, yangın, sel vb. olaylar neticesi ortaya çıkan yapısal hasarlar sebebiyle de gerçekleştirilebilir.
Tahliyenin mümkün olduğunca hızlı ve güvenli bir biçimde yapılması gerekir. Tahliye esnasında mümkün
olduğunca çok hasta kurtarmak ve personelin zarar görme riskini en aza indirmek esastır.
13.1.TAHLİYE ŞEKİLLERİ
Tahliye; yatay tahliye, dikey tahliye ve genel tahliye olarak üç şekilde gerçekleştirilir.
a. Yatay Tahliye
Yatay tahliyede; tehlikeye en yakın durumdaki hastaların aynı katta daha güvenli bir alana taşınmaları söz
konusudur.
İbni Sina Hastanesi kliniklerinde yatay tahliye; hastaların tehlikenin meydana geldiği bloğun tam karşısındaki
bloklara geçirilmeleriyle tamamlanır.
b. Dikey Tahliye
Dikey tahliyede; tehlikede olan bir katın tamamen boşaltılması, hastaların en az iki kat aşağıya ya da hastanenin
daha güvenli başka bir bölümüne transfer edilmesi söz konusudur.
Dikey tahliyede kattan ayrılmadan önce hasta triajı yapılır ve hastalar triaj kartları ile birlikte ilgili bölümlere
gönderilir.
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nin dikey tahliyesinde izlenecek yol meydana gelecek afet neticesinde
ortaya çıkacak duruma göre yetkililer tarafından belirlenecektir. Tahliye esnasında hastaların ve görevlilerin en hızlı ve
en güvenli şekilde yer değiştirmelerini sağlamak için tüm imkânlar seferber edilecektir.
c. Genel Tahliye
Genel tahliye, hastanenin tamamen boşaltılmasıdır.
13.2. TAHLİYE KARARININ VERİLMESİ
Tahliye uzun zaman alan bir süreçtir. Tahliye esnasında çok fazla personel sadece bu işle uğraşmak durumunda
kalır, tedaviler ertelenir, hastalar ve çalışanlar için yaralanma riski artar. Hastanenin tamamı ya da bir bölümü kullanım
dışı kalır. Transport sisteminin yükü artar. Tüm bu sebepler dikkate alındığında tahliye en son verilmesi gereken karardır.
Ancak;
64
1.Gerçek bir tehlike var ya da kaçınılmaz ise ya da kontrol edilemeyen bir panik çıktı ise acil tahliye kararı verilir.
2. Gerçek bir tehlike veya panik söz konusu değilse beklemede kalınır, acil tahliye için hazır beklenir.
Bekleme Esnasında Yapılması Gerekenler:
o
o
o
o
o
o
o
Bilgilendirilmeyi bekleyin.
Görev yerinizden ayrılmayın.
Hastaların odalarında beklemelerini sağlayın.
Normal olmayan ya da tehlikeli bir durum fark ettiğinizde ilgili amiri bilgilendirin.
Hastaları gelişmelerle ilgili sürekli bilgilendirin. Bunu yaparken detaya girmeyin, soğukkanlı ve
inandırıcı olun.
Tahliye triajını planlayın.
Tahliye için personel arasında görev dağılımı yaparak acil tahliye için hazır olun.
13.3. TAHLİYE TRİAJI
1. Tahliye triajı bekleme esnasında planlanır. Tahliye triajını yapmak klinikte bulunan en kıdemli doktorun
görevidir.
2. Tahliye esnasında hastalar dört grupta değerlendirilir:
TAHLİYE TRİAJI
( TT )
DÜZEYİ
HASTA / YARALI
ÖZELLİĞİ
TAHLİYE
İÇİN GEREKLİ
PERSONEL SAYISI
HASTANE - YARALI ÖRNEKLERİ
Personel, poliklinik hastaları,
TT0
Yardımsız yürür.
0
yürüyebilen hastalar,
refakatçiler
Bir kişi yardımıyla
TT 1
yürüyebilir
Obez veya komplex
transport değildir.
1
Dahili hastalıkları olan hastalar,
yürüyebilen çocuk hastalar,
psikiyatri hastaları
Yürüyemeyen, dahili ve cerrahi,
TT2
Obez veya kompleks
2
transport değil
TT 3
yürüyemeyen hastalıkları olan hastalar
çocuk hastalar,yenidoğan hastalar,
yürüyemez.
hemodiyaliz hastaları
Obez veya kompleks
Opere ortopedi, beyin cerrahisi
transport
3 veya fazla
kalp cerrahisi ve yoğun bakım hastaları
3.Tahliye esnasında tehlikeye en yakın hastalar en önce tahliye edilirler.
4. Hastalarla birlikte personel, ekipman, tıbbi kayıtlar, dosyalar ve ilaçlar da tahliye edilir.
5. Tahliye kararı verildiğinde öncelikle; 1. Grupta yer alan, yürüyebilen hastalar sıra halinde bir öncü ve bir artçı
personel ile acilen dışarıya çıkarılır.
6. Tahliye esnasında personel / hasta oranı dikkate alınarak sırasıyla 1.Grup, 2. Grup, 3. Grup ve en son 4.
Grup olacak şekilde tahliye tamamlanır.
7. Tahliye esnasında, klinikte bulunan hemşireler, hasta bakıcılar, temizlik personeli ve hasta yakınları hastalara
yardımcı olacaklardır.
8. Tahliye organizasyonunu yapmak klinik sorumlu hemşiresinin görevidir.
9. Tahliyenin tamamlanmasının ardından, tahliye edilen hastalar tahliye sorumluları tarafından sayılır ve
boşaltılan bölümler ilgili güvenlik görevlilerince bir kez daha kontrol edilir.
13.4. HASTANENİN TAHLİYESİNDE SORUMLULAR
1. Hastanenin tehdit altında olduğuna, herhangi bir iç veya dış afet nedeni ile kısmen ya da tamamen boşaltılması
gerekliliğine HAP Başkanı karar verir.
2. Hastanenin hangi kısımlarının güvenli olmadığına ve boşaltılacağına karar verme yetkisi Lojistik Şefi'ne aittir.
3. Hastanenin zarar görmesi durumunda arama ve kurtarma çalışmalarını yürütmekle görevli kişi Lojistik Şefi'dir.
65
4. Tahliye amacıyla hangi servislerin boşaltılacağına ve hangi hastaların taburcu edileceğine Hastane Ünitesi
Sorumlusu karar verir.
5. Binada merdivenlerin ve asansörlerin kullanılıp kullanılamayacağına karar verecek kişi Lojistik Direktörü'dür.
6. Hastanenin boşaltılmasında ve transport yollarının sağlanmasından sorumlu kişi Lojistik Direktörü'dür.
7. Boşaltma işinin organizasyonundan ve idaresinden sorumlu kişi HAP Başkanı'dır.
8. Hangi hastaların nereye tahliye edildiği ile ilgili dokümantasyonu yapan kişi Planlama Direktörü'dür.
9. Hastanenin boşaltılmasından sonraki güvenliğinden sorumlu kişi Güvenlik Direktörü'dür.
10. Terör ve bomba tehdidine karşı hastanenin boşaltılmasına karar verme sorumluluğu Güvenlik Direktörü'ne aittir.
Ancak boşaltma emrini vermekle sorumlu kişi HAP Başkanı'dır.
13.5. A.Ü.TIP FAKÜLTESİ İBNİ SİNA ARAŞTIRMA ve UYGULAMA HASTANESİ’NİN TAHLİYE PLANI
13.5.1. ANA BİNA’NIN TAHLİYESİ
16. KAT’IN TAHLİYESİ
Öğretim Üyeleri Sosyal Tesisleri
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi Sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Dikey tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: 14. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
15. KAT’IN TAHLİYESİ
• Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 15. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 13. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 15. Kat – D Blok
Dikey Tahliye: 13. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 15. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 13. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• 15. Kat Özel Hasta Odaları ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: D Blok Sorumlu Hemşiresi ve 15. Kat D Blok Hemşiresi
Gece: 15. Kat D Blok gece nöbetçi hemşiresi, Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
66
Tahliye:
Yatay Tahliye: 15. Kat – B Blok
Dikey Tahliye: 13. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
14. KAT’IN TAHLİYESİ
• Nefroloji Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Nefroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Nefroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 14. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 12. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Nefroloji Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Nefroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Nefroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 14. Kat – D Blok
Dikey Tahliye: 12. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 14. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 12. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• 14. Kat Özel Hasta Odaları ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: D Blok Sorumlu Hemşiresi ve 15. Kat D Blok Hemşiresi
Gece: 14. Kat D Blok gece nöbetçi hemşiresi, Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 14. Kat – B Blok
Dikey Tahliye: 12. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
13. KAT’IN TAHLİYESİ
• İç Hastalıkları - Tıbbi Onkoloji Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Tıbbi Onkoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Tıbbi Onkoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 13. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 11. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• İç Hastalıkları - Gastroenteroloji Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Gastroenteroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Gastroenteroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
67
Tahliye:
Yatay Tahliye: 13. Kat – D Blok
Dikey Tahliye: 11. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• İç Hastalıkları – Gastroenteroloji Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Gastroenteroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Gastroenteroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 13. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 11. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• 13. Kat Özel Hasta Odaları ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: D Blok Sorumlu Hemşiresi ve 13. Kat D Blok Hemşiresi
Gece: 13. Kat D Blok gece nöbetçi hemşiresi, Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 13. Kat – B Blok
Dikey Tahliye: 11. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı.
12. KAT’IN TAHLİYESİ
• Kardiyoloji Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Kardiyoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Kardiyoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 12. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 10. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Kardiyoloji Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Kardiyoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Kardiyoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 12. Kat – D Blok
Dikey Tahliye: 10. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Kardiyoloji Yoğun Bakım Ünitesi ( C Blok ) ( Personel )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Kardiyoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Kardiyoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 12. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 10. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• 12. Kat Özel Hasta Odaları ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: D Blok Sorumlu Hemşiresi ve 12. Kat D Blok Hemşiresi
Gece: 12. Kat D Blok gece nöbetçi hemşiresi, Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 12. Kat – B Blok
68
Dikey Tahliye: 10. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
11. KAT’IN TAHLİYESİ
• Nöroloji Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Nöroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Nöroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 11. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 9. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Nöroloji Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Nöroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Nöroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 11. Kat – D Blok
Dikey Tahliye: 9. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesi ( C Blok ) ( Personel )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Nöroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Nöroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 11. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 9. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• 11. Kat Özel Hasta Odaları ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: D Blok Sorumlu Hemşiresi ve 11. Kat D Blok Hemşiresi
Gece: 11. Kat D Blok gece nöbetçi hemşiresi, Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 11. Kat – B Blok
Dikey Tahliye: 9. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
10. KAT’IN TAHLİYESİ
• İç Hastalıkları – Romatoloji Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Romatoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Romatoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 10. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 8. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Dermatoloji Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Dermatoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Dermatoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
69
Yatay Tahliye: 10. Kat – D Blok
Dikey Tahliye: 8. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Dermatoloji Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Dermatoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Dermatoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 10. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 8. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• 10. Kat Özel Hasta Odaları ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: D Blok Sorumlu Hemşiresi ve 10. Kat D Blok Hemşiresi
Gece: 10. Kat D Blok gece nöbetçi hemşiresi, Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 10. Kat – B Blok
Dikey Tahliye: 8. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
9. KAT’IN TAHLİYESİ
• Üroloji Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Üroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Üroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 9. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 7. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Üroloji Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Üroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Üroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 9. Kat – D Blok
Dikey Tahliye: 7. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Üroloji Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Üroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Üroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 9. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 7. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• 9. Kat Özel Hasta Odaları ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: D Blok Sorumlu Hemşiresi ve 9. Kat D Blok Hemşiresi
Gece: 9. Kat D Blok gece nöbetçi hemşiresi, Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 9. Kat – B Blok
Dikey Tahliye: 7. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
70
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
8. KAT’IN TAHLİYESİ
• K.B.B. Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: K.B.B. Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: K.B.B. Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 8. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 6. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• K.B.B. Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: K.B.B. Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: K.B.B. Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 8. Kat – D Blok
Dikey Tahliye: 6. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• K.B.B. Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: K.B.B. Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: K.B.B. Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 8. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 6. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• 8. Kat Özel Hasta Odaları ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: D Blok Sorumlu Hemşiresi ve 8. Kat D Blok Hemşiresi
Gece: 8. Kat D Blok gece nöbetçi hemşiresi, Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 8. Kat – B Blok
Dikey Tahliye: 6. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
7. KAT’IN TAHLİYESİ
• Nöroşirürji Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Nöroşirürji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Nöroşirürji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 7. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 5. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Nöroşirürji Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Nöroşirürji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Nöroşirürji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 7. Kat – D Blok
Dikey Tahliye: 5. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
71
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesi ( C Blok ) ( Personel )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Nöroşirürji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Nöroşirürji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 7. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 5. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• D Blok İdari Birimleri / Nöroşirürji AD. Laboratuarları ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: D Blok Sorumlu Hemşiresi
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye: 5. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Yatay Tahliye: 7. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye:
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
6. KAT’IN TAHLİYESİ
• Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 6. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye:
Dikey Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 6. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Eczane / Hemodiyaliz Laboratuarı / İmmünoloji Laboratuarı / Hemaferez / Periton Diyaliz ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Sorumlu Eczacı ve birim sorumluları
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 6. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
72
5. KAT’IN TAHLİYESİ
• Göğüs Cerrahisi Yoğun Bakım Ünitesi ( A Blok ) ( Personel )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Göğüs Cerrahisi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Göğüs Cerrahisi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Göğüs Cerrahisi Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Göğüs Cerrahisi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Göğüs Cerrahisi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
Dikey Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Göğüs Cerrahisi Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Göğüs Cerrahisi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Göğüs Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
Dikey Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat - Hastane Ana Girişi’nde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
4. KAT’IN TAHLİYESİ
• Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu
hemşiresi
Gece: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 2. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat D Blok
Dikey Tahliye: 2. Kat - A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• İç Hastalıkları – Romatoloji Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: İç Hastalıkları - Romatoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: İç Hastalıkları - Romatoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 2. Kat - A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
73
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• KLP / Organ Nakli Koordinasyon Merkezi / Hasta Hakları Birimi / Santral / Arşiv ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumluları
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat B Blok
Dikey Tahliye: 2. Kat - A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
3. KAT’IN TAHLİYESİ
• Genel Cerrahi Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Genel Cerrahi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Genel Cerrahi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 3. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: 1. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Genel Cerrahi Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Genel Cerrahi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Genel Cerrahi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: Ameliyathane Girişi’nde bulunan alan
Dikey Tahliye: 1. Kat - A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Genel Cerrahi Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Genel Cerrahi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Genel Cerrahi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 3. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 1. Kat - A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı ( D Blok ) ( Personel )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Görevli Halkla İlişkiler Personeli ve Gözetim Denetim ve Kontrol Sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 3. Kat B Blok
Dikey Tahliye: 1. Kat - A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
2. KAT’IN TAHLİYESİ
• Genel Cerrahi Kliniği ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Genel Cerrahi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Genel Cerrahi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 2. Kat – C Blok
74
Dikey Tahliye: 0. Kat A- B ve C Blok girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Genel Cerrahi Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Genel Cerrahi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Genel Cerrahi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: Poliklinikler Binası 2. Katta Koroner Anjiyo Laboratuarı ve ODYO Merkezi’nin bulunduğu alan
Dikey Tahliye: 0. Kat A- B ve C Blok girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Genel Cerrahi Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Genel Cerrahi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Genel Cerrahi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 2. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: 0. Kat Tıbbi Malzeme Deposu girişindeki alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Koroner Anjiyografi Laboratuarı ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye: En kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Yatay Tahliye: 2. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: 0. Kat Atölyeler Önünde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
1.KAT’IN TAHLİYESİ
• Transplantasyon Ünitesi ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Transplantasyon Ünitesi’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Genel Cerrahi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 1. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: Acil Servis 0. Kat
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Genel Cerrahi Kliniği ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Genel Cerrahi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Genel Cerrahi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 1. Kat D Blok – Taş Kırma Ünitesi önünde buluna alan
Dikey Tahliye: Acil Servis 0. Kat
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Algoloji Kliniği ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Algoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Algoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 1. Kat – A Blok
Dikey Tahliye: Acil Servis 0. Kat
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
75
• Genel Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi / Üroloji Taş Kırma Ünitesi ( D Blok ) ( Personel )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 1. Kat - B Blok
Dikey Tahliye: Acil Servis 0. Kat
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
0. KAT’IN TAHLİYESİ
• İdari Personel Yemekhanesi ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Görevli Halkla İlişkiler Personeli
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat – C Blok
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Sağlık Personeli Yemekhanesi ( B Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Görevli Halkla İlişkiler Personeli
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat asansörler önünde bulunan alan
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Bilgi İşlem Merkezi ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Bilgi İşlem Merkezi Sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat – A Blok İdari Personel Yemekhanesi
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Teknik İşler Koordinatörlüğü / Cenaze İşleri / Mescid ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Teknik İşler Koordinatörü
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat – B Blok Sağlık Personeli Yemekhanesi
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
13.5.2. POLİKLİNİKLER BİNASININ TAHLİYESİ
6.KAT’IN TAHLİYESİ
• Merkez Laboratuvarı
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Merkez Laboratuvarı Sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 6. Kat İmmünoloji Laboratuvarı
76
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Endokrinoloji Laboratuvarı
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Endokrinoloji Laboratuvarı Sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 6. Kat Aferez Ünitesi
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Hematoloji Laboratuvarı
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Hemotoloji Laboratuvarı Sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 6. Kat A – B ve C Bloklar arasında bulunan alan
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
5.KAT’IN TAHLİYESİ
• Başhekimlik
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Gözetim Denetim ve Kontrol Sorumlusu ile ilgili Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi personeli
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat Hastane Müdürlüğü
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Hastane Müdürlüğü
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Gözetim Denetim ve Kontrol Sorumlusu ile ilgili Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi personeli
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat Başhekimlik önünde bulunan alan
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Kalite Koordinatörlüğü ve İnsan Kaynakları Koordinatörlüğü
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumluları
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat B Blok girişi
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Başhemşirelik
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi’ne
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
77
• Gözetim, Denetim ve Kontrol Birimi
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat Hastane Müdürlüğü’ne
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Döner Sermaye – Yatış ve Taburcu İşlemleri
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Yatış ve Taburcu İşlemleri Şefi
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat A - B ve C Bloklar girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Arşiv
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumluları
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat Beslenme ve Diyet Bölümü’ne
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Cerrahi Poliklinikleri
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Polikliniklerde görevli doktorlar
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat – İç Hastalıkları Polikliniği
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• İç Hastalıkları Polikliniği
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Polikliniklerde görevli doktorlar
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat – K.B.B. Polikliniği
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Kardiyoloji Polikliniği
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Poliklinikte görevli doktorlar
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat Cerrahi Polikliniği
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• K.B.B. Polikliniği
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Poliklinikte görevli doktorlar
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
78
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat – İç Hastalıkları Polikliniği
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Dermatoloji Polikliniği
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Poliklinikte görevli doktorlar
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 5. Kat Beslenme ve Diyet Polkliniği
Dikey Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
4.KAT’IN TAHLİYESİ
• Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Polikliniği
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Poliklinikte görevli doktorlar
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat – Radyoloji AD. – Bilgisayarlı Tomografi
Dikey Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat Radyoloji AD – Dijital Anjiyografi önünde bulunan alan
Dikey Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı Tedavi Ünitesi
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Polikliniklerde görevli doktorlar ve Başfizyoterapist
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat Radyoloji AD – Dijital Anjiyografi önünde bulunan alan
Dikey Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Ortopedi ve Travmatoloji Polikliniği ve El Cerrahisi Polikliniği
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Poliklinikte görevli doktorlar
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat – Radyoloji AD.– MR Ünitesi önünde bulunan alan
Dikey Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Nöroloji Polikliniği
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Poliklinikte görevli doktorlar
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat Radyoloji AD. – Dijital Mamografi Ünitesi
79
Dikey Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Radyoloji Anabilim Dalı
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat Radyoloji AD – Dijital Anjiyografi önünde bulunan alan
Dikey Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Radyoloji Anabilim Dalı ve Tetkik Üniteleri
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: En kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Aile Hekimliği Polikliniği
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Poliklinikte görevli doktorlar
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat Radyoloji AD. – Non Vasküler Odası
Dikey Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Genel Cerrahi Endoskopi Laboratuarı
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: En kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat Radyoloji AD. – Dijital Röntgen
Dikey Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
• Gastroenteroloji Endoskopi Merkezi
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: En kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 4. Kat Radyoloji AD. – Hasta Hazırlık Odaları
Dikey Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: 4. Kat çıkışını kullanarak 5. Kat Hastane girişinde yer alan 1 Nolu Toplanma Alanı
3.KAT’IN TAHLİYESİ
• Ameliyathaneler ( Personel )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Ameliyathaneler Sorumlusu, Ameliyathane Sorumlu Hemşiresi ve Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi
Sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 3. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: 1. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
80
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Reanimasyon Ünitesi ( Personel )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: En kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Gece: Nöbetçi doktor ve nöbetçi hemşire
Tahliye:
Yatay Tahliye: 3. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: 1. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Postop 2. Basamak Yoğun Bakım Ünitesi ( Personel)
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: En kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Gece: Nöbetçi doktor ve nöbetçi hemşire
Tahliye:
Yatay Tahliye: 3. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: 1. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
2.KAT’IN TAHLİYESİ
• Genel Cerrahi Damar Laboratuvarı
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: En kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
Yatay Tahliye: 2. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: 0. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• K.B.B. – İşitme Denge Konuşma Bozuklukları Laboratuvarı
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 2. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: 0. Kat B Blok Sağlık Personeli Yemekhanesi önü
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
1.KAT’IN TAHLİYESİ
• Dershaneler
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 1. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Mutfak
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 1. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
81
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Çamaşırhaneler
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 1. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Terzihane
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 1. Kat A – B ve C Blokların girişinde bulunan alan
Dikey Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
0.KAT’IN TAHLİYESİ
• Atölyeler
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Teknik İşler Birimi Sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat Teknik İşler Birimi
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Depolar
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Teknik İşler Birimi Sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat A ve B Blok önündeki alanlar
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Morg
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat Cenaze İşleri
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Arşiv
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat Bilgi İşlem Merkezi
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
82
• Temizlik Şirketi Ofisi
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumluları
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat - B Blok
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Kazan Dairesi
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Teknik İşler Birimi Sorumlusu
Gece: Nöbetçi teknisyen Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat Teknik İşler Birimi
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Morg Girişi’nde yer alan 2 No’lu Toplanma Alanı
• Oksijen Santrali
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Teknik İşler Birimi Sorumlusu
Gece: Nöbetçi teknisyen Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Ana girişinde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Klima Santrali
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Teknik İşler Birimi Sorumlusu
Gece: Nöbetçi teknisyen Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Ana girişinde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
• Kan Merkezi
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Hastane Ana girişinde yer alan 1 No’lu Toplanma Alanı
13.5.3.AKADEMİK YERLEŞKE’NİN TAHLİYESİ
K BLOK’UN TAHLİYESİ
• Genel Cerrahi Anabilim Dalı ( 4. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Dikey tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: K Blok 2. Kat – K.B.B. Anabilim Dalı
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
83
• Nöroloji Anabilim Dalı ve Nöroşirürji Anabilim Dalı ( 3. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Dikey tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: K Blok – 1. Kat Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
• K.B.B. Anabilim Dalı ( 2. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: L Blok – Dahili Tıp Bilimleri ve Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm Başkanlıkları’nın önündeki salon
Dikey Tahliye: L Blok Girişindeki salon
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
• Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı ve El Cerrahisi Bilim Dalı ( 1. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: L Blok 1. Kat Hastaneler Başhekimliği önündeki salon
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
• Aile Hekimliği Anabilim Dalı / Öğretim Üyeleri Polikliniği / Kan Alma / Radyoloji / İdrar Laboratuarı/ ( 0. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve görevli Gözetim Denetim ve Kontrol Hizmetleri personeli
Gece: Gece Nöbetçi Amirliği
Tahliye:
Yatay Tahliye: L Blok 0. Kat girişindeki salon
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
• Arşiv
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Malzeme Deposu
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
L BLOK’UN TAHLİYESİ
• Döner Sermaye İşletme Müdürlüğü ( 3. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Birim sorumlusu ve Akademik Yerleşke İdari Amiri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Dikey tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: L Blok – 1. Kat Hastaneler Başhekimliği önündeki salon
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
84
• Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm Başkanlığı / Dahili Tıp Bilimleri Bölüm Başkanlığı / İç Hastalıkları Anabilim Dalı
Başkanlığı / Saymanlık ( 2. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 2. Kat – M Blok Üroloji Anabilim Dalı
Dikey Tahliye: 0. Kat – M Blok Kardiyoloji Anabilim Dalı
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
• Hastaneler Başhekimliği ( 1. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve görevli Gözetim Denetim ve Kontrol Hizmetleri personeli
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 1. Kat – M Blok Dermatoloji Anabilim Dalı
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
• Halkla İlişkiler, Saymanlık Büroları ( 0. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve görevli Gözetim Denetim ve Kontrol Hizmetleri personeli
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 0. Kat – M Blok girişi
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
M BLOK’UN TAHLİYESİ
• Üroloji Anabilim Dalı – Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı – Nefroloji Bilim Dalı ( 2. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 2. Kat L Blok’ta Dahili Tıp Bilimleri ve Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm Başkanlıkları’nın önündeki salon
Dikey Tahliye: 0. Kat – M Blok Kardiyoloji Anabilim Dalı
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
• Dermatoloji Anabilim Dalı – Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı ( 1. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: 1. Kat – K Blok Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
• Kardiyoloji Anabilim Dalı – Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı ( 1. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: K Blok 0. Kat Aile Hekimliği Öğretim Üyeleri Polikliniği
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
85
• Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı / İmmünoloji Bilim Dalı / Gastroenteroloji Bilim
Dalı / İç Hastalıkları – Romatoloji Bilim Dalı ( 01. Kat )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Akademik Yerleşke İdari Amiri ve Anabilim Dalı Sekreterleri
Gece: Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Akademik Yerleşke Girişi’nde bulunan 3 No’lu Toplanma Alanı
13.5.4.ACİL SERVİS BİNASININ TAHLİYESİ
ZEMİN KAT’IN TAHLİYESİ
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Acil Tıp Anabilim Dalı Başkanı ve Sorumlu Hemşiresi
Gece: Acil Servis Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye:.Genel tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Acil Servis girişinde yer alan 4 No’lu Toplanma Alanı
1. KAT’IN TAHLİYESİ
• İç Hastalıkları – Dahiliye Yoğun Bakım Ünitesi ( Personel )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: İç Hastalıkları Yoğun Bakım’da görevli en kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Gece: Nöbetçi doktor ve nöbetçi hemşire
Tahliye:
Yatay Tahliye: Ana Bina 1. Kat A – B ve C Bloklar önünde yer alan alan
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Acil Servis girişinde yer alan 4 No’lu Toplanma Alanı
2. KAT’IN TAHLİYESİ
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Acil Servis İdari Sorumlusu
Gece: Acil Servis Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Dikey tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: Acil Servis – 0. Kat
Genel Tahliye: Acil Servis girişinde yer alan 4 No’lu Toplanma Alanı
3. KAT’IN TAHLİYESİ
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Acil Servis İdari Sorumlusu
Gece: Acil Servis Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Dikey tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: Acil Servis – 1. Kat
Genel Tahliye: Acil Servis girişinde yer alan 4 No’lu Toplanma Alanı
BODRUM KAT’IN TAHLİYESİ
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Acil Servis İdari Sorumlusu
86
Gece: Acil Servis Gece Nöbetçi Amiri
Tahliye:
Yatay Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Dikey Tahliye: Genel tahliye yapılır.
Genel Tahliye: Acil Servis girişinde yer alan 4 No’lu Toplanma Alanı
13.5.5. AMELİYATHANE ve YOĞUN BAKIMLARIN TAHLİYESİ
• 3. Kat - Ameliyathaneler
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Ameliyathaneler Sorumlusu, Ameliyathane Sorumlu Hemşiresi ve Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi
Sorumlusu
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
İç Tahliye: 3. Kat - Reanimasyon Ünitesi, Anestezi 2. ve 3. Basamak Yoğun Bakım Üniteleri
Genel Tahliye: Hastaların Reanimasyon Ambulans Girişi’nden ambulanslar ile uygun görülen hastanelere nakledilmesi
suretiyle gerçekleştirilir.
• 12. Kat - Kardiyoloji Yoğun Bakım Ünitesi ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Kardiyoloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Kardiyoloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
İç Tahliye: 11.Kat – C Blok Nöroloji AD. Yoğun Bakım Ünitesi
Genel Tahliye: Hastaların ambulanslar ile uygun görülen hastanelere nakledilmesi suretiyle gerçekleştirilir.
• 11. Kat - Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesi ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Nöroloji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Nöroloji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
İç Tahliye: 7. Kat C Blok Nöroşirürji AD. Yoğun Bakım Ünitesi
Genel Tahliye: Hastaların ambulanslar ile uygun görülen hastanelere nakledilmesi suretiyle gerçekleştirilir.
• 7. Kat - Nöroşirürji Yoğun Bakım Ünitesi ( C Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Nöroşirürji Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Nöroşirürji Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
İç Tahliye: 5. Kat A Blok Göğüs Cerrahisi AD. Yoğun Bakım Ünitesi
Genel Tahliye: Hastaların ambulanslar ile uygun görülen hastanelere nakledilmesi suretiyle gerçekleştirilir.
• 5. Kat - Göğüs Cerrahisi Yoğun Bakım Ünitesi ( A Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: Göğüs Cerrahisi Kliniği’nin en kıdemli doktoru ve klinik sorumlu hemşiresi
Gece: Göğüs Cerrahisi Kliniği’nin nöbetçi doktoru ve nöbetçi hemşiresi
Tahliye:
İç Tahliye: 3. Kat D Blok Reanimasyon Ünitesi
Genel Tahliye: Hastaların ambulanslar ile uygun görülen hastanelere nakledilmesi suretiyle gerçekleştirilir.
• 3. Kat - Reanimasyon Ünitesi ( D Blok )
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: En kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Gece: Nöbetçi doktor ve nöbetçi hemşire
Tahliye:
İç Tahliye: 1. Kat D Blok Genel Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi
87
Genel Tahliye: Hastaların Reanimasyon Ambulans Girişi’nden ambulanslar ile uygun görülen hastanelere nakledilmesi
suretiyle gerçekleştirilir.
• 3. Kat - Anestezi 2. ve 3. Basamak Yoğun Bakım Üniteleri ( D Blok )
Gündüz: En kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Gece: Nöbetçi doktor ve nöbetçi hemşire
Tahliye:
İç Tahliye: 1. Kat D Blok Genel Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi
Genel Tahliye: Hastaların Reanimasyon Ambulans Girişi’nden ambulanslar ile uygun görülen hastanelere nakledilmesi
suretiyle gerçekleştirilir.
• 1. Kat - Genel Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi
Tahliye Sorumluları:
Gündüz:
Gece: Gece Nöbetçi Amiri ve Gece Nöbetçi Başhemşiresi
Tahliye:
İç Tahliye: Acil Servis 1. Kat İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesi
Genel Tahliye: Hastaların ambulanslar ile uygun görülen hastanelere nakledilmesi suretiyle gerçekleştirilir.
• Acil Servis 1.Kat - İç Hastalıkları - Dahiliye Yoğun Bakım Ünitesi
Tahliye Sorumluları:
Gündüz: İç Hastalıkları Yoğun Bakım’da görevli en kıdemli doktor ve sorumlu hemşire
Gece: Nöbetçi doktor ve nöbetçi hemşire
Tahliye:
İç Tahliye: 1. Kat D Blok Genel Cerrahi Yoğun Bakım
Genel Tahliye: Hastaların ambulanslar ile uygun görülen hastanelere nakledilmesi suretiyle gerçekleştirilir.
14.HASTANE KAT KROKİLERİ ve ACİL ÇIKIŞ LEVHALARI
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nin tahliyesi esnasında çıkabilecek kargaşayı önlemesi ve özellikle
elektrik kesintisinin yaşandığı durumlarda yol gösterici olması amacıyla ışıklı acil çıkış levhaları temin edilmiş ve uygun
yerlere monte edilmeleri sağlanmıştır.
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
15. HASTANE BAHÇESİ YAPILANMASI ve TOPLANMA YERİ PLANLAMASI
3
1
2
4
1 NO’LU TOPLANMA ALANI: Hastane ana girişi, poliklinikler girişi ve protokol girişinin bulunduğu ön bahçedir. Bu alan
poliklinikler, hastane idaresi, Radyoloji, laboratuvarlar, diş ünitesi ve 15-5. katlarda bulunan tüm birimlerin toplanma alanı
olup, bu alanda toplanan kişilerin kontrolünü sağlamak Poliklinikler Sorumlusu’nun ve alanda görevli Gözetim Denetim
ve Kontrol Birimi personelinin görevidir.
2 NO’LU TOPLANMA ALANI: Morg kapısı girişindeki bahçesidir. Bu alan 4 -1. katlarda bulunan tüm anabilim/bilim dalı
ve birimlerin, 0. katta bulunan Bilgi, İşlem Merkezinin, Tıbbi Malzeme Merkezinin ve atölyelerin toplanma alanı olup, bu
alanda toplanan kişilerin kontrolünü sağlamak Dershaneler Sorumlusu’nun ve alanda görevli Gözetim Denetim ve
Kontrol Birimi personelinin görevidir.
3 NO’LU TOPLANMA ALANI: Akademik Yerleşke ön bahçesidir. Bu alan Akademik Yerleşkede bulunan tüm Anabilim /
Bilim Dalı sekreteryaları ve öğretim üyeleri ile Döner Sermaye İşletme Müdürlüğü’nün toplanma alanı olup, bu alanda
toplanan kişilerin kontrolünü sağlamak Akademik Yerleşke İdari Sorumlusu’nun ve alanda görevli Gözetim Denetim ve
Kontrol Birimi personelinin görevidir.
4 NO’LU TOPLANMA ALANI: Acil Servis ön bahçesidir. Bu alan Acil Servis ve Taşınır Kayıt Kontrol Biriminin toplanma
alanı olup, bu alanda toplanan kişilerin kontrolünü sağlamak Acil Servis Güvenlik Sorumlusu’nun ve alanda görevli
Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi personelinin görevidir.
123
16.HASTANE İÇİ AFET İLETİŞİM PLANLAMASI
Afetler neticesinde hastane içerisinde kullanılan iletişim sistemleri de zarar görebilir ya da afetin boyutuna bağlı
olarak kullanım dışı kalabilir. Bu durumda hastane içi iletişimi sağlamak için aşağıda belirtilen mevcut kanallardan
duruma uygun olanlar kullanılacaktır.
Hastane içi iletişim öncelikle dahili telefonlar vasıtasıyla gerçekleştirilecektir. Afet neticesinde dahili telefonlar
kullanılamaz hale geldiyse iletişimi sağlamak için Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi’ne ve Teknik İşler Birimi’ne ait
telsizler kullanılacaktır.
Hastanemizde Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi’ne ait 12 ve Teknik İşler Koordinatörlüğü’ne ait 13 olmak üzere
toplam 25 adet telsiz mevcuttur.
Bu telsizler öncelikle HAP Başkanı, İrtibat Direktörü, Emniyet ve Güvenlik Direktörü, Halkla İlişkiler Direktörü,
Lojistik Direktörü, Planlama Direktörü, Finans Direktörü, Operasyon Direktörü, Lojistik Destek Sorumlusu, Altyapı
Sorumlusu, Hastane Hizmet Sorumlusu, Kaynak Ünite Sorumlusu, Durum Değerlendirme Sorumlusu, İş Sürekliliği
Sorumlusu, Sahne Yönetimi Sorumlusu, Tıbbi Bakım Sorumlusu, Hastane Ünitesi Sorumlusu, Acil Ünitesi Sorumlusu, ve
Tehlikeli Madde Sorumlusu’na verilecektir.
Telsizlerin yanı sıra hastane içi iletişimi sağlamak amacıyla akıllı cep telefonlarına telsiz özellikleri yüklenecek,
anons sistemi ( Acil Servis ), pager cihazları, megafon ve ulak sistemi de kullanılacaktır.
17.HASTANE ALARM KODLARI ve ÖZEL DURUM PLANLAMASI
17.1.BEYAZ KOD – Güvenlik
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde uygulanmakta olan "Beyaz Kod"
genel olarak hastane güvenlik alarmı olarak değerlendirilmektedir. Hastanede bulunan hasta / hasta yakını ve hastane
çalışanlarının hırsızlık, fiziksel saldırı ve cinsel tacize maruz kalmaları halinde olay yerindeki sabit telefonlar aracılığı ile
1111 aranarak beyaz kod verilir.
BEYAZ KOD PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Hastanede bulunan hasta/hasta yakını ve çalışanların hırsızlık, fiziksel saldırı ve cinsel taciz durumlarına karşı
gerekli güvenlik tedbirlerinin alınması, bir tehlike anında güvenlik personelinin en hızlı biçimde durumdan haberdar
edilmesi ve olay yerine yönlendirilmesini sağlamaktır. Ayrıca, tüm Beyaz Kod durumlarının olay ve müdahale bilgilerinin
kayıt altına alınması ve çeşitli performans raporları oluşturulabilmesi de sağlanarak hizmet kalitesinin artırılması
amaçlanmaktadır.
2.KAPSAM: Bu prosedür hastanede bulunan hasta/hasta yakını ve çalışanların hırsızlık, fiziksel saldırı ve cinsel taciz
durumlarına maruz kalmaları halinde yapılacak faaliyetleri kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından ve organizasyonundan; Gündüz; her iki hastane için hastane
başhekimi ve hastane müdürü; gece İbni Sina Hastanesi için Hastane Nöbetçi Amiri, Cebeci Hastanesi için ise
Başhekimlik Nöbetçi memurudur.
4.TANIMLAR:
4.1.Beyaz Kod: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde uygulanmakta olan
“Beyaz Kod” genel olarak hastane güvenlik alarmı olarak değerlendirilmektedir. Hastanede bulunan hasta/hasta yakını
ve hastane çalışanlarının hırsızlık, fiziksel saldırı ve cinsel tacize maruz kalmaları halinde olay yerindeki sabit telefon(lar)
aracılığıyla 1111 aranarak beyaz kod verilir.
5.PROSEDÜR AKIŞI:
5.1.Fiziksel saldırı, cinsel taciz ve hırsızlık durumlarında alınan genel güvenlik önlemleri:
5.1.1.Devriyeler ve diğer bölgelerdeki güvenlik görevlilerine gerekli talimatlar verilerek bölgelerin sürekli olarak kontrol
edilmesi sağlanır.
5.1.2.Monitör odasından şüpheli durumlarda olaylara anında müdahale edilebilmesi amacıyla, sürekli kamera izlemesi
yapılır.
124
5.1.3.Hastane Ana Giriş kapılarında 24 saat güvenlik görevlisi bulundurularak, girişlerin kontrollü olarak yapılması
sağlanır.
5.1.4.Gece Nöbetçi Amirleri ile Klinik hemşirelerinin koordineli olarak çalışmaları sağlanır.
5.2.Beyaz kod uygulaması:
5.2.1. Beyaz Kod Ekibi: Hastanede bulunan hasta/hasta yakını ve hastane çalışanlarını fiziksel saldırı, cinsel taciz ve
hırsızlıktan korumak amacıyla Beyaz Kod ekibi oluşturulmuştur. Ekip aşağıdaki kişilerden oluşmaktadır:
 Mesai saatleri içinde; Güvenlik Sorumluları
 Mesai saatleri dışında; Gece Nöbetçi Amiri ve Supervisor hemşire
5.2.2. Uygulama:
5.2.2.1. Hastanemiz içinde meydana gelen fiziksel saldırı, cinsel taciz ve hırsızlık gibi acil müdahale gerektiren
olaylarda, olaya şahit olan ve/veya maruz kalan hastane personeli en yakın dahili telefondan 1111 nolu numarayı arar.
5.2.2.2. Beyaz kod alarmı verildikten sonra Beyaz Kod Ekipleri çağrı cihazlarına düşen bilgiler doğrultusunda, hızla olay
yerine gelir ve olay tespiti yapar.
5.2.2.3. Güvenlik görevlileri tarafından bina içerisinde en olası bölgeler araştırılır. (örn; hasta odaları, banyolar, depo,
merdivenler ) Bu araştırma olabildiğince çabuk bir şekilde yapılır.
5.2.2.4. Fiziksel şiddet, taciz ve hırsızlık olaylarında derhal olaya müdahale edilir, gerekli görülürse genel kolluk
kuvvetlerine haber verilir.
5.2.2.5. Olaya sebep olan kişi ya da kişiler olay yerinden uzaklaştırılır eğer olay yerini terk etmişler ise güvenlik görevlisi
ve güvenlik amiri tüm bina ve hastane çıkışlarının kontrollü olarak yapılmasını sağlar.
5.2.2.6. İbni Sina Hastanesi için çıkışları izlemek ve şüpheli kişiyi takip edip, telsizle bildirmek için bir güvenlik görevlisi
monitör odasında kalır.
5.2.2.7. Olay bölgesine giden ilk güvenlik görevlisi, suç mahallini korur. Bölge, Genel Kolluk kuvvetleri gelene kadar
koruma altına alınır, içeriden hiçbir şey alınmaz veya yeri değiştirilmez.
5.2.2.8. Mağdur olan kişi, fiziksel şiddete uğramış ise Acil Servise, cinsel taciz durumlarında ise Sosyal Hizmet
Uzmanına yönlendirilir, gerekli durumlarda Kolluk Kuvvetleri gelene kadar Güvenlik Merkezi’nde bekletilir.
5.2.2.9. Olaya müdahale eden Güvenlik Amirleri tarafından “Olay Bildirim Formu” doldurulur ve Kalite
Koordinatörlüğü’ne gönderilir.
5.2.2.10.Gerekli durumlarda Güvenlik Amirleri, görevli polis memuru ile ikinci bir hastane araştırmasını organize eder. Bu
araştırma, bu kez bina ve bina dışarısını da kapsar.
5.2.2.11.“Beyaz Kod Acil Uyarı Sistemi 1111” yalnızca acil müdahale gerektiren güvenlik olaylarını kapsamaktadır. Acil
müdahale gerektirmeyen durumlar için, hastanelerimiz Koruma Güvenlik Birimleri yalnızca normal telefon hattından
( 2400 ) bilgilendirilir.
5.2.3.Beyaz Kod Sonrasında Yapılacaklar: Güvenlik bölümü olayın yaşandığı bölümde ayrıntılı bir rapor hazırlar.
Raporu hastanenin üst mercilerine sunar. Olayın nasıl gerçekleştiğini belirler ve eksiklikleri gidermek için acil önlemler
alır. Fiziksel saldırı, taciz ve hırsızlık ile ilgili tüm talimatları ve güvenlik çalışmalarını tekrar gözden geçirir. Bu olayla ilgili
hareket planını tekrar inceler.
5.3.Beyaz Kod Tatbikatı
Beyaz kod sisteminin çalışırlığı, alarmların göz ardı edilmediğinin tatbikatı periyodik olarak yılda bir kez Başhekimliğin
bilgisi dahilinde Hastane Müdürlüğü tarafından yapılır ve raporu hazırlanarak Başhekimlik’e sunulur.
17.2.GÜMÜŞ KOD - Silahlı Saldırı
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde uygulanmakta olan "Gümüş Kod"
genel olarak hastanede meydana gelebilecek silahlı saldırı ya da tehdit durumlarında diğer kişilerin olay yerine girişini
engellemek ve güvenliği sağlamak için verilen alarmdır. Hastanede bulunan hasta, hasta yakını ve hastane
çalışanlarının silahlı saldırı ya da tehdit durumlarıyla karşılaşmaları halinde olay yerindeki sabit telefonlar aracılığı ile
1111 aranarak gümüş kod verilir.
GÜMÜŞ KOD PROSEDÜRÜ
1. AMAÇ: Hastanede meydana gelebilecek silahlı saldırı ya da tehdit durumlarında diğer kişilerin olay yerine girişlerini
engellemek ve güvenliği sağlamaktır.
2. KAPSAM: Bu prosedür hastanede bulunan tüm hasta, hasta yakını ve çalışanların karşılaşabileceği silahlı saldırı ya
da tehdit durumlarını kapsar.
3. SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından ve organizasyonundan; gündüz; Başhekim ve Hastane Müdürü,
gece; Gece Nöbetçi Amiri sorumludur.
4. TANIMLAR:
125
4.1. Gümüş Kod: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde bulunan hasta,
hasta yakını ve hastane çalışanlarının silahlı saldırı ya da tehdide maruz kalmaları halinde güvenlik birimlerini harekete
geçirmek için verilen alarmdır.
5. PROSEDÜR AKIŞI:
5.1. ÖNLEMLER:
5.1.1.İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde, devriyeler ve diğer bölgelerdeki güvenlik görevlilerine gerekli
talimatlar verilerek bölgelerin sürekli olarak kontrol edilmesi sağlanır.
5.1.2.Monitör odasından şüpheli durumlarda olaylara anında müdahale edilebilmesi amacıyla, sürekli kamera izlemesi
yapılır.
5.1.3.Hastane Ana Giriş kapılarında 24 saat güvenlik görevlisi bulundurularak, girişlerin kontrollü olarak yapılması
sağlanır.
5.2. İŞLEYİŞ:
5.2.1.Hastanede hasta/hasta yakını ve hastane çalışanlarının silahlı saldırı ya da tehdide maruz kalmaları halinde olaya
şahit olan hastane personeli en yakın dahili telefondan 1111 nolu numarayı arar.
5.2.2.Alarm verildikten sonra güvenlik ekipleri çağrı cihazlarına düşen bilgiler doğrultusunda, hızla olay yerine gelir.
5.2.3.Güvenlik görevlileri olay yerine girişi engellemek amacıyla bölgeyi emniyet şeridi içine alarak suç mahallini korur.
5.2.4.Güvenlik amiri tarafından emniyet güçleri aranır ve gerekli bilgiler verilir.
5.2.5.Bölge, genel kolluk kuvvetleri gelene kadar koruma altına alınır, içeriden hiçbir şey alınmaz veya yeri değiştirilmez.
5.2.6.Silahlı saldırı gerçekleşmişse yaralı kişiye müdahale etmek üzere en yakın klinik / poliklinik’ten bir hekim
çağırılarak ilk müdahalenin yapılması sağlanır.
5.2.7.Gerekli durumlarda güvenlik amirleri, görevli polis memuru ile ikinci bir hastane araştırmasını organize eder. Bu
araştırma, bu kez bina ve bina dışarısını da kapsar. Araştırma sonucunda hazırlanan detaylı rapor Başhekimlik’e
sunulur.
17.3.YEŞİL KOD - Bomba Tehdidi
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde uygulanmakta olan "Yeşil Kod"
genel olarak hastanede meydana görülebilecek herhangi bir şüpheli paket / çanta vb. durumunda paketin bulunduğu
bölgenin ve çevresinin güvenliğini sağlamak için verilen alarmdır. Hastanede ve hastane çevresinde bomba tehdidi
olabilecek herhangi bir şüpheli paket / çanta vb. fark edildiğinde olay yerindeki sabit telefonlar aracılığı ile 1111 aranarak
yeşil kod verilir.
YEŞİL KOD PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Hastanede ve hastane çevresinde, bomba tehdidi oluşturabilecek herhangi bir şüpheli paket / çanta vb. fark
edilmesi durumunda paketin bulunduğu bölgenin ve çevresinin güvenliğini sağlamaktır.
2.KAPSAM: Bu prosedür hastanede bulunabilecek tüm şüpheli paket / çanta vb. durumlarını kapsar.
3.SORUMLULAR: İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde bu prosedürün uygulanmasından ve
organizasyonundan gündüz; Başhekim ve Hastane Müdürü, gece; Gece Nöbetçi Amiri sorumludur.
4.TANIMLAR:
4.1.Yeşil Kod: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde bulunan hasta, hasta
yakını ve hastane çalışanlarının patlama riski bulunan şüpheli paket / çanta vb. den korunması için güvenlik birimini
harekete geçirmek üzere verilen alarmdır.
5. PROSEDÜR AKIŞI:
5.1. ÖNLEMLER:
5.1.1.İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde, devriyeler ve diğer bölgelerdeki güvenlik görevlilerine gerekli
talimatlar verilerek bölgelerin sürekli olarak kontrol edilmesi sağlanır.
5.1.2.Monitör odasından şüpheli durumlarda olaylara anında müdahale edilebilmesi amacıyla, sürekli kamera izlemesi
yapılır.
5.1.3.Hastane Ana Giriş kapılarında 24 saat güvenlik görevlisi bulundurularak, girişlerin kontrollü olarak yapılması
sağlanır.
5.2. İŞLEYİŞ:
5.2.1.Hastanede hasta, hasta yakını ve hastane çalışanlarının şüpheli paket / çanta vb. fark etmeleri halinde en yakın
personel dahili telefondan “1111” nolu numarayı arar.
5.2.2.Alarm verildikten sonra güvenlik ekipleri çağrı cihazlarına düşen bilgiler doğrultusunda, hızla olay yerine gelir.
5.2.3.Güvenlik görevlileri olay yerini boşaltır, gerekirse hastane tahliyesi yapılır. Emniyet şeridi çekerek bölgeye girişi
engeller ve riskli bölgeyi kontrol altına alır.
126
5.2.4.Güvenlik amiri tarafından emniyet güçleri aranır ve gerekli bilgiler verilir.
5.2.5.Bölge, genel kolluk kuvvetleri gelene kadar koruma altında tutulur, şüpheli paket / çanta hareket ettirilmez.
5.2.6.Riskli bölge yakınlarındaki çabuk alev alan maddeler bölgeden uzaklaştırılır.
5.2.7.Olay yerine ulaşan emniyet güçlerine ve bomba imha ekiplerine gerekli destek verilir.
5.2.8.Gerekli durumlarda Güvenlik Amirleri, görevli polis memuru ile ikinci bir hastane araştırmasını organize eder. Bu
araştırma, bu kez bina ve bina dışarısını da kapsar. Araştırma sonucunda hazırlanan detaylı rapor Başhekimlik’e
sunulur.
17.4.PEMBE KOD - Çocuk Kaçırma
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde Kadın Hastalıkları ve Doğum
Kliniği, Yeni Doğan Servisi ve Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği bulunmamaktadır. Bebek / çocuk hastalar yalnızca
Çocuk Ürolojisi Kliniği, K.B.B Kliniği ve Beyin Cerrahisi Kliniği’nde tedavi görmektedirler.
Hastanemizde uygulanmakta olan "Pembe Kod" genel olarak hastane güvenlik alarmı olarak değerlendirilmektedir.
Bebek / çocuk kaçırılma ve / veya kaybolması durumlarında ilgili yerdeki sabit telefonlar aracılığıyla 1111 aranarak
pembe kod verilir.
PEMBE KOD PROSEDÜRÜ
1. AMAÇ: Bu prosedürün amacı, bebek/çocuk hastaların güvenliği, kaçırılmalarının önlenmesi ve kaçırılmaları
durumunda yapılacak faaliyetler için standart bir yöntem belirlemektir.
2. KAPSAM: Bu prosedür bebek/çocuk güvenliği kaçırılmasının önlenmesi ve kaçırılma halinde yapılacak faaliyetleri
kapsar.
3. SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından ve organizasyonundan gündüz; Klinik Sorumlu Doktoru, Klinik
Sorumlu Hemşiresi ve Hastane Müdürü, gece; Gece Nöbetçi Amiri ve Nöbetçi Başhemşire sorumludur.
4. TANIMLAR:
4.1. Pembe Kod: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde uygulanmakta olan
“Pembe Kod” genel olarak hastane güvenlik alarmı olarak değerlendirilmektedir. Bebek/çocuk kaçırılma ve/veya
kaybolması durumlarında ilgili yerdeki sabit telefon(lar) aracılığıyla 1111 aranarak pembe kod verilir.
5. PROSEDÜR AKIŞI:
5.1. Bebek/çocuk kaçırılmalarına yönelik alınan güvenlik önlemleri:
5.1.1.Doğumdan hemen sonra anne ve bebeğe protokol numaraları aynı olan ve kimlik bilgilerini içeren “Hasta Tanıtım
Bilekliği” takılır. Bu bilekliklerin, bebek hastaneden taburcu olana kadar anne ve bebekte kalması sağlanır.
5.1.2.Doğumdan hemen sonra bebeğin ayak izi alınarak anneye ait dosyada saklanır.
5.1.3.Bebek dostu hastane kavramı çerçevesinde bebeğin mümkün olduğunca anne yanında kalması sağlanır.
5.1.4.Yenidoğan ve yoğun bakım servisinin giriş-çıkış kapıları otomatik-manyetik kartlı veya şifreli olup girişler
kontrollüdür.
5.1.5.Tüm çıkış alanları güvenlik tarafından monitörle izlenir. Giriş ve Çıkış alanlarındaki monitörlerin pozisyonu kişilerin
yüzleri tespit edilebilecek şekilde ayarlanmıştır. Kayıtlar en az 7 gün arşivlenir.
5.1.6.Yeni doğan servisinde çalışan tüm personelin fotoğraflı kimlik kartlarını takmaları gerekmektedir. Anne yanında
bulunan bebek ve çocukların sadece Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri kimlik kartı bulunan personel
tarafından odadan çıkartılabileceği, hemşire/sorumlu hemşire tarafından sözlü olarak bebek ailesine iletilir. Aileye
“Bebek/Çocuk Güvenliği Ebeveyn Bilgilendirme Formu” verilir.
5.1.7.Yenidoğanın anne odasında yalnız bırakılmaması ve uzun süreli durumlarda hemşirelere haber verilmesi
konusunda aile bilgilendirilir.
5.1.8.Bebek/çocuk bilgileri aile dışında gizli tutulur ve ailenin izni olmadan kimseye verilmez.
5.1.9.Anne ve bebeklerin isimleri mahremiyeti korumak için aile izni olmadan kesinlikle görünür yerlere (kapı, pano,
hemşire deski vb.) yazılmaz.
5.1.10.Bebek/çocuk hakkında detaylı olarak yazılı bir kayıt tutulur. Bu kayıtta bebeğe/çocuğa ait boy ölçüleri, kilo, varsa
vücut izlemi veya sakatlıkları ile belirleyici özellikleri bulunur. Kayıtlar çocuk dosyasında saklanır.
5.1.11.Anne ve bebeğe, çocuğa ait dosyalar katta kesinlikle açıkta tutulmaz. Hasta/hasta yakınlarının ulaşamayacağı bir
yerde saklanır.
5.1.12.Ebeveynleri ayrı olan bebekler/çocuklar servise kabul edilirken, bu bilgiler diğer ekip üyelerine de aktarılır.
5.1.13.Bebeklerin/ çocukların hastane içerisindeki transferleri puset/ transport kuvez/ tekerlekli sandalye ile aileye
tanıtılan hemşire/intern doktor / doktor gözetiminde yardımcı sağlık personeli tarafından gerçekleştirilir. Hastane
içerisinde bebek transferleri kucakta yapılmaz.
127
5.1.14.Bebeğin / çocuğun başka ünitelere taşınması durumunda üniteye götürecek hemşire/intern doktor /doktor
kendisini aileye tanıtır ve yapılacak işlem hakkında aileye bilgi verir. Bebeği/ çocuğu başka ünitelere götürecek olan
personelin ismi “Hemşire Gözlem Formu” na isim, saat, tarih ve imzalı olarak kaydedilir.
5.1.15.Hastanın durumu uygunsa hemşire tarafından hastanın oda numarası, adı, soyadı sorularak, hasta ve /veya
yakınlarının onayı alındıktan sonra ziyaretçi kabul edilir.
5.1.16.Taburculuk esnasında bebek veya çocuk, ailenin hasta dosyasına imzası karşılığında teslim edilir.
5.1.17.Nöbet devri sırasında, her hasta, hasta odasında ve yerinde görülerek teslim alınır. Nöbeti teslim alan hemşireler/
intern doktorlar/ doktorlar (kimlik kartı takılı olarak) hasta ve hasta yakınlarına kendilerini tanıtırlar.
5.1.18.Tüm alınan güvenlik önlemlerine rağmen bebek veya çocuk kaçırılmasından şüphelenen hemşire ve/veya
çalışanlar tarafından servis sorumlu hemşiresine bilgi verilerek 1111 aranır ve pembe kod gönderilir.
5.1.19.Bina içerisinde anons sistemi kullanılarak “ pembe kod- olay yeri “ uyarısı yapılarak binada çalışan herkesin
olaydan haberdar olması sağlanır.
5.2.Pembe kod uygulaması:
5.2.1.Pembe Kod Ekibi: Hastanemizde çocuk kaçırılmalarında devreye girmek üzere Pembe Kod ekibi oluşturulmuştur.
Ekip aşağıdaki kişilerden oluşmaktadır:
 Servis Hemşiresi
 Klinik Sorumlu Hemşiresi
 Başhemşire/ Nöbetçi başhemşire
 Hastanın doktoru
 Gece nöbetçi uzman hekim
 Güvenlik Sorumlusu / Gece Nöbetçi Amiri
 Bina Güvenlik Görevlisi
 Hastane Polisi
 Bina Sorumlusu
 Sosyal Hizmet Uzmanı
5.2.2.Uygulama:
5.2.2.1.Olay tespitinden sonra olay yerindeki dahili telefondan “1111” tuşlanarak pembe kod verilir ve ardından mesai
saatleri içerisinde klinik sorumlu hemşiresi / mesai saatleri dışında bina güvenlik görevlisi tarafından anons yapılması
sağlanır.
5.2.2.2.Çağrı cihazına pembe kod uyarısı gelen Güvenlik Görevlisi ve Güvenlik Sorumlusu tüm bina ve hastane çıkış
kapılarının kapatılmasını ve sonrasında çıkışların kontrollü olmasını sağlar. Hastane polisine bilgi verir.
5.2.2.3.Bir güvenlik elemanı tüm çıkışları monitörden izlemekle görevlendirilir ve bu görevli çıkışları izlemek ve şüpheli
kişiyi takip edip, telsizle bildirmek için monitör odasında kalır.
5.2.2.4.Servis hemşiresi bir güvenlik görevlisi ile birlikte bina içerisinde en olası bölgeleri araştırır. (örn; hasta odaları,
banyolar, depo, merdivenler ) Bu araştırma olabildiğince çabuk bir şekilde yapılır.
5.2.2.5.Bebeği/ çocuğu kaçırılan aile fertleri servis sorumlu hemşiresi tarafından derhal başka bir odaya alınır. Delil teşkil
edebileceğinden eşyalara dokunulmaz.
5.2.2.6.Olay bölgesindeki ilk güvenlik görevlisi, suç mahallini korur. Bölge, polis memuru tarafından tamamen terk
edilmeden içeriden hiçbir şey alınmaz veya yeri değiştirilmez.
5.2.2.7.Hastanın doktoru ya da nöbetçi uzman doktor tarafından bebeğe/ çocuğa ait tüm tıbbi kayıtları kilit altına alınır.
5.2.2.8.Hastanın doktoru ya da nöbetçi uzman doktor kaçırılan bebeğin/ çocuğun detaylı bir tarifinin yazıldığı kapsamlı
bir rapor( Üç nüsha) yazar ve varsa çocuğun resmini de ekler. Hazırlanan raporun bir örneği hasta dosyasına bir örneği
hastane polisine, bir örneği de başhekimliğe gönderilir.
5.2.2.9.Hastanın doktoru ya da nöbetçi uzman doktor “Olay Bildirim Formu”nu doldurur ve Kalite Koordinatörlüğüne
gönderir.
5.2.2.10.Bina güvenlik görevlisi, kucağında bebek/ çocuk olan herkesin kimlik bilgisini alarak belirlenen toplanma
alanında toplanmalarını sağlar ve çıkışlara izin vermez.
5.2.2.11.Güvenlik sorumlusu, görevli polis memuru ile ikinci bir hastane araştırmasını organize eder. Bu araştırma, bu
kez bina ve bina dışarısını da kapsar.
5.2.2.12.Güvenlik sorumlusu, hastanenin üst mercilerine verilmek üzere olayın hali hazırdaki durumunu içerir ayrıntılı bir
rapor hazırlar.
Sosyal hizmet uzmanı olay yerine çağrılır ve kaçırılan bebeğin/ çocuğun aile ve akrabalarını olayın olduğu bölgeden
uzak özel bir odaya alır, bilgi verip, destek olur. Aile ile birlikte kalır.
5.2.3.Pembe Kod Sonrasında Yapılacaklar:
5.2.3.1.Hastane Başhemşireliği bebek/ çocuk kaçırma ile ilgili talimatları ve tüm hemşirelik uygulamalarını tekrar inceler.
İnceleme sonrası bölüme ait gerekli değişiklikleri yapar.
128
5.2.3.2.Koruma ve Güvenlik Hizmetleri Bölümü olayın yaşandığı bölümde, Bebeğin / çocuğun nasıl kaçırıldığını belirler
ve eksiklikleri gidermek için acil önlemler alır. Kaçırılma ile ilgili tüm talimatları ve güvenlik çalışmalarını tekrar gözden
geçirir ve Başhekimliğe verilmek üzere ayrıntılı bir rapor hazırlar. İhtiyaç olduğunda polis memurlarına yardımcı olur. Bu
olayla ilgili hareket planını tekrar inceler.
5.3.Pembe Kod Tatbikatı
Pembe kod sisteminin çalışırlığı, alarmların göz ardı edilmediğinin tatbikatı periyodik olarak yılda bir kez Başhekimliğin
bilgisi dahilinde Hastane Müdürlüğü tarafından yapılır ve raporu hazırlanarak Başhekimliğe sunulur.
17.5.MAVİ KOD - Medikal Acil / Kardiak Arrest
Solunum ve/veya kardiyak arrest durumundaki bir hastanın güvenli bir şekilde resusitasyonunu sağlamak için
standart bir yöntem belirlemek amacıyla Kardiyopulmoner Resüsitasyon Prosedürü hazırlanmıştır.
MAVİ KOD ( KPR ) PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Bu prosedürün amacı; solunum ve/veya kardiyak arrest durumundaki bir hastanın güvenli bir şekilde
resusitasyonunu sağlamak için standart bir yöntem belirlemektir.
2.KAPSAM: Bu prosedür arrest olan hastaların yaşama döndürülme faaliyetlerini kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından KPR Ekibi sorumludur.
4.TANIMLAR:
KPR (Kardiyopulmoner Resüsitasyon): Yaşam belirtileri kaybolmuş ya da yavaşlamış hastaların yeniden bu yaşamsal
işlevleri kazanabilmeleri için yapılan işlem ve ilaç uygulamalarıdır.
Mavi Kod: Hastane içinde yaşam belirtileri zayıflayan ya da kaybolan hastalar için acil temel yaşam desteği gerekliliğini
belirten, müdahale ekiplerini bilgilendirmek için kullanılan acil uyarı sistemidir.
Acil arabası: KPR’ da kullanılacak ilaç ve malzemelerin bir arada ve hareket edebilecek şekilde kullanıma hazır olarak
bulundurulan acil müdahale aracı ve çantasıdır.
5.PROSEDÜR AKIŞI:
5.1.KPR Ekipleri
5.1.1.İbni Sina Hastanesi KPR Ekibi
Mesai saatleri içinde
Mesai saatleri dışında

Hastanın Hekimi

Kat Sorumlu Hekimi

Hastanın Hemşiresi

Hastanın Hemşiresi
Mavi kodla çağrı gönderilecek ekip üyeleri:
Mavi kodla çağrı gönderilecek ekip üyeleri:

Reanimasyon Hekimi (Anesteziyolog)

Reanimasyon Hekimi (Anesteziyolog)

Reanimasyon Hemşiresi

Gece Nöbetçi Başhemşire

Reanimasyon Nöbetçi Hemşiresi
Çocuk hastalarda ise; Çocuk Hastalıkları Hekimi ekibe ilave edilir.
5.2.Sorumluluklar:
5.2.1.KPR Ekibi Gelinceye Kadar:
 Yatan Hasta Servislerinde: Hastanın hemşiresi, hastaya en yakın hekim, sorumlu hemşire
 Poliklinikte: Hastanın hekimi, hastaya en yakın hekim ve hemşire
 Diğer Alanlarda: Hastaya en yakın hekim ve hemşire
5.2.2.KPR Ekibinin Görev ve Sorumlulukları:
Avrupa Resüsitasyon Konseyi Resüsitasyon Kılavuzu (2005) na göre temel ve ileri yaşam desteği uygulamaları
gerçekleştirilir.
5.2.2.1.Klinik Hemşiresi ( Hastanın hemşiresi ):
 Kardiyopulmoner arrest durumunu tanılar,
 Seslenerek yardım ister, tek başına ise kendisi Mavi Kod çağrısı yaparak resüstasyona başlar. En az iki kişi varsa
bir kişi resüstasyona başlar, diğeri Mavi Kod çağrısı yapar.
 Acil müdahale arabası defiblatör, monitör, aspiratörün ve oksijen tüpünün hasta başına gelmesini sağlar.
129
 Öncelikle hava yolunun açıklığı airway ile sağlanarak hastaya O2 mümkünse ambu ile / airway den verilmeye
başlanır, eş zamanlı olarak kardiyak masaj başlanır.
 Ekip geldikten sonra hastayı KPR Ekibine teslim ederek ekibe yardım eder.
 Bütün olayları ve arrest sonrası gelişmeleri “KPR Formu” na kaydeder ve hasta dosyasına koyar.
 Canlandırma başarısızsa “Post Mortem Protokolü” nü uygular.
 Canlandırma işlemi sonrası kullanılan malzeme ve ilaçların hasta hesabına işlenmesini ve Acil Müdahale Arabası’
nın tekrar yerleştirilmesini sağlar.
5.2.2.2.Klinik Hemşire
 KPR kodu verir, verilmesini sağlar ( telefonda 5555 tuşlanır )
 Acil müdahale arabası defiblatör, monitör, aspiratörün ve oksijen tüpünün hasta başına gelmesini sağlar.
 Hastanın damar yolunu açar, monitörize eder,
 1. klinik hemşiresine yardım eder. ( Ekip gelinceye kadar )
5.2.2.3.Sorumlu Hemşire ( Gece Nöbetçi Başhemşire )
 Hasta ailesi ile ilgilenir.
 Gereksiz personeli nazikçe uzaklaştırır, ortamı düzenler.
 Ekibin ihtiyaç duyduğu malzemeleri temin eder, hastanın hekimi ve ilgili bölümlerle haberleşme ve koordinasyonu
sağlar.
 Gerekirse kayıt tutar.
 Kattaki diğer hastalarla ilgilenilmesini sağlar.
5.2.2.4.Hastanın Hekimi/ Kat Sorumlu Hekimi
 Ekip gelinceye kadar 1. veya 2. klinik hemşiresi ile birlikte KPR’ yi başlatır ve yönetir.
 Ekibe bilgi verir; hasta dosyasına işlem tamamlandıktan sonra kardiyopulmoner arrest öncesi durum ve sonra
yapılanları içeren kısa bir özetleme yapar.
 Hasta ailesine bilgi ve destek verir.
 Hastanın hekimiyle iletişim sağlar.
5.2.2.5.Reanimasyon Hekimi ( Anesteziyolog ) / Anestezi Asistanı / Yoğun Bakım Uzman Hekimi / KVC ve
Kardiyoloji Uzman Hekimi/Asistanı
 Ekip lideri olarak bütün yaşam kurtarıcı kararları alır. İleri Yaşam Desteği girişimlerini uygular ve yönetir.
 Gerekirse konsültasyon ister.
5.2.2.6.Reanimasyon Hemşiresi / Yoğun Bakım Hemşiresi / Acil Tıp Teknisyeni
 Acil arabasının kullanımını koordinasyonunu yaparak, ekip lideri hekimin uygulanmasını istediği ilaçları
hazırlanmasını sağlar ve uygular.
 Entübasyona ve diğer İleri Yaşam Desteği girişimlerine yardım eder.
 Gerekliyse damar yolunu açar ve/veya kontrol eder.
 Monitorizasyonu kontrol eder.
 Anesteziyolog / Yoğun bakım hekimine arteriyal kan gazı ve diğer laboratuvar kan örneklerinin alımında yardım eder
veya alır, alınan numuneleri gönderilmesi için KPR de görevli servis hemşirelerine verir.
5.2.2.7.KPR Ekibi
 KPR çağrısını alan ekip santrali aradıktan hemen sonra KPR alanına hareket eder.
 KPR ekibi olay yerine ulaştığında KPR uygulamasını devralır, hastanın sorumlu hemşiresi/ hekiminden hasta ile ilgili
özellikler (yaşamsal bulguları, olayın gelişimi ve altta yatan hastalığı gibi) ve yapılan girişimler hakkında bilgi alır.
 Hastanın yaşamsal bulguları normale dönünceye kadar veya standart KPR uygulama süreleri göz önünde
bulundurularak solunum ve dolaşım yanıtı alınamadığı kesinleşene kadar KPR uygulamasına devam edilir.
 KPR’nin sonlandırılması kararı ekip sorumluları tarafından ekipteki tüm hekimlerin onayı ile alınır.
 KPR ekibi hastanın durumuna göre transfer edileceği birimi belirler ve “Kurum İçi Hasta Transfer Prosedürü” ne
uygun olarak hastanın
 Yatan hasta ise ilgili kliniğe veya yoğun bakım ünitesine,
 Yatan hasta değilse acil servise transferini sağlar.
 Hasta yaşamını yitirdiyse, “Post Mortem Protokolü” ne uygun hareket edilir.
5.3.Ekipman
Hastanenin acil arabaları ve çantlarının bulunduğu bölümler ve yerleri “İbni- Sina Hastanesi Katlara Göre Acil
Araba/Çantası Listesi” nde belirtilmiştir. Acil arabalarında bulunması gereken tüm malzeme ve ekipman “Acil Müdahale
Arabası Kontrol Formu” ve “Acil Müdahale Arabası Ekipman Kontrol Formu” nda belirtilmiştir.
Bu arabaların kontrolü “Acil Müdahale Arabası Hazırlık ve Kontrol Talimatı” na göre yapılır. Eksik / miyadı dolan ilaç /
malzeme varsa tamamlanır / değiştirilir ve her zaman kullanıma hazır hale getirilir.
5.4.KPR Çağrısı
5.4.1.KPR çağrısı yapılma koşulları:
130
Hastane içinde yaşam belirtileri zayıflayan ya da kaybolan hasta veya kişiler için, acil temel yaşam desteği gerekliliğini
belirten Mavi Kod çağrısı yapılır. Hasta veya kişilerde:
 Ani bayılma veya nabız alınamaması,
 Bilincin kaybolması veya bozulması,
 Solunumun durması veya ani-ileri derecede zayıflaması,
 Dolaşımın durması, tansiyon ve nabzın alınamaması veya şok halinin oluşması halinde Mavi Kod çağrısı yapılır.
5.4.2.Mavi Kod Çağrısının Yapılması:
5.4.2.1.Mavi kod sistemi işleyişinde, sistemi aktive etmek için 5555 no.lu telefon ile santraline hastanın erişkin veya
pediyatrik KPR gereksinimini ve yeri hakkında haber verilir. ( Örnek: Erişkin KPR 7. kat B Blok 731 nolu oda)
5.4.2.2.Görevli santral memuru bu hattın kullanıldığını gösteren alarmı sürekli duyabilecek veya görebilecek durumda
olmalıdır. Gerekli bilgileri anında alan görevli santral memuru derhal KPR ekibi elemanlarına çağrı gönderir. KPR
ekibinde görev alan kişiler santrali arayarak olay yeri ve hasta hakkında bilgi alırlar. Santral memuru ilk ekibe
ulaşamadıysa 2. ekibe haber verir. Aynı anda gelen anonslarda da ilk ekibe haber verildikten sonra ilk 30 dakika içinde
2. KPR gereksiniminde yedek ekip santral memuru tarafından haberdar edilir.
5.4.3.KPR çağrısı yapılmayan koşullar:
 KPR çağrısı yapılmayan yerler: KPR ekibinin ve donanımının sürekli hazır olduğu yoğun bakım ve acil ünitelerinden
Mavi Kod çağrısı yapılmaz. Herhangi bir nedenle KPR ekibinin tam olmaması, yetersiz kaldığı durumunda buralardan da
çağrı yapılır.
5.5.KPR Eğitimi:
Temel yaşam destek eğitimleri tüm hastane çalışanları yılda bir kez Anestezi ve Reanimasyon / Pediatri Öğretim Üyeleri
tarafından verilir. Eğitim sonrasında katılımcılara KPR Temel Yaşam Destek Eğitimine Katılım Sertifikası verilir.
İleri Yaşam Destek Eğitimini; CPR Ekibi, Acil rotasyonu öncesi tüm hekimler, Yoğun bakım hekimleri almaktadır.
İleri yaşam destek eğitimleri Anestezi ve Reanimasyon Öğretim Üyeleri / Pediatri tarafından verilir. Eğitime katılan
personelin yeterlilikleri eğitim sonunda sınav yapılarak değerlendirilir, başarılı olanlara KPR Eğitim Sertifikası verilir.
17.6.SARI KOD – Çoklu Yaralanmalar
Doğal afetler, trafik kazaları, kimyasal, biyolojik ve nükleer saldırılar, toplu eylemler, terör saldırıları, spor
karşılaşmaları vb. olaylar neticesinde hastane içinde veya hastane dışında meydana gelen çoklu yaralanmalara en
sistemli ve hızlı şekilde müdahalede bulunabilmek için travma ünitesinin aktif hale getirilmesi amacıyla sarı kod
prosedürü hazırlanmıştır.
SARI KOD PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Doğal afetler, trafik kazaları, kimyasal, biyolojik ve nükleer saldırılar, toplu eylemler, terör saldırıları, spor
karşılaşmaları vb. olaylar neticesinde hastane içinde veya hastane dışında meydana gelen çoklu yaralanmalara en
sistemli ve hızlı şekilde müdahalede bulunabilmektir.
2.KAPSAM: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Yetişkin Acil Servisi’ni kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından Hastane Afet Planı Başkanı ( Hastaneler Başhekimi ) ve Acil Tıp
Anabilim Dalı Başkanı sorumludur.
4.TANIMLAR:
4.1.Sarı Kod: Çoklu yaralanmalara en sistemli ve hızlı şekilde müdahale edebilmek için travma ünitesinin aktif hale
getirilmesidir.
4.2.Travma Ünitesi: İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi için travma ünitesi; Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Yetişkin Acil Servisi’dir.
4.3.Çoklu yaralanma: Doğal afetler, trafik kazaları, kimyasal, biyolojik ve nükleer saldırılar, toplu eylemler, terör
saldırıları, spor karşılaşmaları vb. olaylar neticesinde meydana gelen tıbbi yardıma ihtiyaç duyan insan sayısının fazla
olduğu durumdur.
5.PROSEDÜR AKIŞI:
5.1.ÖNLEMLER
5.1.1. İlk andaki hazır oluşluk açısından arka depoya ek bir ön depo olarak kriz dolabı oluşturulur. Düzenli olarak checklistlerle kontrolleri yapılan bu dolabın içerisinde acil durumda kullanılacak tüm tıbbi malzemelerin yanında
dekontaminasyonda gerekli malzemeler, triaj kartları ve kol bantları bulunur.
5.2.İŞLEYİŞ
5.2.1. Çoklu yaralanma ile neticelenen olayların ve afetlerin meydana gelmesi ya da meydana gelme olasılığının ortaya
çıkması halinde HAP Başkanı tarafından sarı kod verilir.
131
5.2.2. Alarm verildiğinde triaj alan sorumluları Acil Servis’teki ilgili yerlere gider. Acil Servis, HAP Acil Ünitesi Sorumlusu
( Acil Tıp Anabilim Dalı Başkanı ) tarafından çoklu yaralanmalara müdahale için hazır hale getirilir.
5.2.3. Acil Servis’e hasta alımı durdurulur ( Çok aciller hariç ).
5.2.4. Acil Servis’te bulunan hastalardan taburcu edilebilecek olanlar ivedilikle taburcu edilir, taburcu olamayacak olanlar
hastanenin ilgili bölümlerine sevk edilerek Acil Servis boşaltılır.
5.2.5. Afet triaj sistemine geçilir.
5.2.6. Afet triajına uygun olarak yeşil, sarı, kırmızı ve siyah bakı alanları düzenlenir; triaj alanı, dekontaminasyon alanı,
psikiyatri alanı, aile bekleme ve taburculuk alanı ile gönüllü kabul ve başvuru alanı oluşturulur.
5.2.7. Triaj alanında ilk triaj işlemi yapılan hastalar, triaj kartları takılarak uygun bakı alanlarına yönlendirilirler.
5.2.8. Kontamine hastalar dekontaminasyon işlemi tamamlanmadan triaj alanına alınmazlar.
5.3. EĞİTİMLER
Acil Servis literatür eğitim programında ve Acil Servis hemşire / sağlık memuru oryantasyon programında, Hastane Afet
Planı ve Sarı Kod konularına yer verilir.
17.7.KOD TEYAKKUZ
Hastaneyi etkilemesi mümkün risklerin ortaya çıkması halinde HAP Yönetim Kurulu’nun, HAP Başkanı
başkanlığında bir araya gelerek durum değerlendirmesi yapmasıdır.
KOD TEYAKKUZ PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Hastaneyi etkilemesi muhtemel risklerin önceden tespit edilmesi halinde, üst yönetimin bir araya gelerek,
durum değerlendirmesi yapması ve alınabilecek tedbirleri planlamasıdır.
2.KAPSAM: Meydana gelmesi halinde hastaneyi etkilemesi muhtemel tüm olağanüstü durumları kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından ve organizasyonundan; Hastane Afet Planı Başkanı ( Hastaneler
Başhekimi ) ve İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi Başhekimi sorumludur.
4.TANIMLAR:
4.1.Kod Teyakkuz: Hastaneyi etkilemesi muhtemel olan potansiyel tehdide yönelik, üst yönetim tarafından yapılan ön
çalışma toplantısıdır.
4.2.HAP: Hastane Afet Planı
5.PROSEDÜR AKIŞI:
5.1.Teyakkuz durumunda HAP Başkanı, HAP Yönetim Kurulu üyelerini Afet Koordinasyon Merkezi’nde toplar. HAP
Yönetim Kurulu Üyeleri:

HAP Başkanı

HAP Koordinatörü

Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü

İrtibat Direktörü

Emniyet ve Güvenlik Direktörü

Tıbbi Teknik Danışma Kurulu Direktörü

Lojistik Direktörü

Planlama Direktörü

Finans Direktörü

Operasyon Direktörüdür.
5.2.İrtibat Direktörü tarafından hastaneyi etkileyebilecek olağandışı durum hakkında araştırma yapılır ve bilgiler
değerlendirilir.
5.3.Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü medyadan olayı ve gelişmeleri takip eder.
5.4.Elde edilen bilgiler doğrultusunda lüzum görülürse, Emniyet ve Güvenlik Direktörü, Operasyon Direktörü, Planlama
Direktörü, Lojistik Direktörü ve Finans Direktörü gerekli hazırlıkları yaparak, hastanedeki hizmet birimlerinin olağanüstü
duruma hazır halde beklemelerini sağlar.
17.8.KOD AFET ( Deprem )
Depremler, doğal afet kabul edilen, büyüklüklerine göre yer yüzeyinde ciddi hasarlar meydana getiren, yüksek
oranda can ve mal kaybına yol açan yer sarsıntılarıdır. Depremler neticesinde hastane içerisinde bulunan hasta, hasta
yakınları ve personelin fiziki olarak zarar görmesini önlemek için alınması gereken tedbirleri tespit etmek, sarsıntı
esnasındaki ve sonrasındaki hareket tarzını belirlemek ve sarsıntı sonrası depremden etkilenen afetzedelere verilecek
tıbbi hizmetlerin düzenlenmesini sağlamak amacıyla Kod Afet prosedürü hazırlanmıştır.
132
17.8.1. RİSK MİNİMALİZASYONU İÇİN ALINAN TEDBİRLER
Depremlerde en büyük tehlikelerden biri de bina içinde yer alan araç-gereçler, eşyalar, asansörler, iç sistemler,
pencere camları, dekoratif mimari duvarlar ve tavanlar gibi yapısal olmayan elemanlardan kaynaklanan güvenlik
tehditleridir.
Yapısal olmayan tehlikelerin azaltılması amacıyla yapılan çalışmalar, “YOTA PLANLAMASI” başlığı altında,
23.BÖLÜM’de ( sayfa 162 ) ayrıntılı olarak yer almaktadır.
17.8.2. İŞ AKIŞI
KOD AFET PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Meydana gelebilecek depremler neticesinde hasta, hasta yakınları ve personelin zarar görmesini önlemek için
alınması gereken tedbirleri belirlemek ve depremden etkilenen afetzedelere en sistemli ve hızlı şekilde tıbbi destek
sağlamaktır.
2.KAPSAM: Bu prosedür, depremler neticesinde hastane içerisinde bulunan hasta, hasta yakınları ve personelin fiziki
olarak zarar görmesini önlemek için alınması gereken tedbirlerin tespit edilmesini, sarsıntı esnasında ve sonrasındaki
hareket tarzının belirlenmesini ve sarsıntı sonrası depremden etkilenen afetzedelere verilecek tıbbi hizmetlerin
düzenlenmesini kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından HAP Başkanı ( Hastaneler Başhekimi ) ve İbni Sina Araştırma ve
Uygulama Hastanesi Başhekimi sorumludur.
4.TANIMLAR:
4.1.Deprem: Depremler, doğal afet kabul edilen, büyüklüklerine göre yer yüzeyinde ciddi hasarlar meydana getiren,
yüksek oranda can ve mal kaybına yol açan yer sarsıntılarıdır.
4.2.Kod Afet: Deprem halinde aktive edilen hastane alarm kodudur.
5.PROSEDÜR AKIŞI:
5.1.ÖNLEMLER
5.1.1.Deprem öncesinde, sarsıntılar neticesinde hastane içerisinde meydana gelebilecek yapısal olmayan elemanlardan
kaynaklanan tehlikeleri en aza indirebilmek için tehdit oluşturan mevcut eşya ve malzemenin sabitlenmesi
gerekmektedir.
5.1.2.Hastane içerisindeki yapısal olmayan tehlikelerin tespit edilmesi amacıyla bir ekip oluşturulur. Bu ekip hastane
içerisindeki yapısal olmayan tehlikeleri tespit ederek, tehditleri ortadan kaldıracak tedbirleri hastane yönetimine bildirir.
5.1.3.Hastane genelinde yapılan her yeni düzenlemede depreme uygun araç – gereç ve malzeme kullanılmasına gayret
edilir.
5.1.4.Tüm hastane personeli, deprem anında ne şekilde hareket etmeleri gerektiği konusunda bilgilendirilir.
Deprem Anında Yapılması Gerekenler:
• Olduğunuz yerde kalın.
• Düşen eşyalardan korunabilmek için masa vb. eşyaların altına girip, bacaklarına sıkıca tutunun.
• Korunma amacıyla altına girdiğiniz eşyaların alt yüzlerindeki çıkıntılara dikkat edin.
• Eğer etrafınızda ağır eşyalar yoksa duvarın birleşim yerinde sırtınız köşeye gelecek şekilde durun ya da yere uzanın.
• Gözlerinizi kapatın, başınızı ve boynunuzu kollarınızla kavrayarak koruyun.
• Lambaların altında durmayın.
• Sarsıntının başladığı anda hastanın tam yanında bulunuyorsanız yan veya yüzükoyun yatar konuma getirip başını
yastık yardımıyla koruyun.
• Kopan elektrik tellerine, cam kırıklarına ve dökülen kimyasal maddeler ile yanıcı ve parlayıcı maddelere karşı dikkatli
olun.
Deprem Sonrasında Yönetim Tarafından Yapılması Gerekenler:
• Hastanedeki tüm birimler ile iletişime geçilerek, personel ve hasta durum envanterinin çıkarılması sağlanır.
• Kurtarma çalışmalarına ihtiyaç olup olmadığı belirlenir.
• Binalar içerisinde hastalar ve personel için güvenilir olmayan bölgeler belirlenerek, bu alanlara girilmesini engelleyecek
tedbirler alınır.
• Olası bir tahliye işlemi için gerekli hazırlıklar ve ilgili kurumlarla görüşmeler yapılır.
Deprem Sonrasında Personel Tarafından Yapılması Gerekenler:
• Artçı sarsıntılara hazır olun.
133
• Kopan elektrik tellerine, cam kırıklarına ve dökülen kimyasal maddeler ile yanıcı ve parlayıcı maddelere karşı dikkat
ederek etrafta yaralı olup olmadığını araştırın. Gerekiyorsa ilk yardım uygulayın veya tıbbi yardım çağırın.
• Hasta odaları, personel odaları ve diğer alanlarda mahsur kalmış olabilecek kişileri kontrol edin. Kapıları açık bırakın.
• Binada oluşabilecek başlangıç yangınlarına karşı dikkatli olun. Derhal müdahale edin veya yardım isteyin.
• Olası kimyasal tehlikeler, gaz kaçakları veya su borusu kaçaklarına karşı dikkatli olun. Eğer borularda hasar şüphesi
varsa vanaları kapatın.
• Tüm gereksiz cihazları kapatın ve fişten çekin.
• Koridorları ve çıkış yollarını boşaltın.
• Çakmak vb. alevli aletleri kullanmayın. Sigara içmeyin.
• Gaz kokusu varsa camları ve kapıları açarak ortamı havalandırın.
• Hasarlı, yere düşmüş ve ıslanmış elektrik kablolarına dokunmayın.
• Hastaları sakinleştirin. Odalar sağlamsa yerlerinde kalmalarını söyleyin. Hastaları iç duvara doğru, pencere ve
camlardan uzak olacak şekilde çekin. Camlardan korunmaları için perdeleri kapatın.
• Güvenilir olduğu söylenene kadar su ve yiyecek kullanmayın.
• Su tasarruf planını uygulayın. Sifonları çekmeyin.
• Kendi biriminize ait hasar raporunu hazırlayarak derhal Hastane Yönetimi’ne iletin.
• Binada ağır yapısal hasar yoksa acil olarak tahliye gereksinimi olmayabilir. Tahliye kararını yalnızca HAP Başkanı
( Hastaneler Başhekimi ) verir.
• Kendinizi tehlikeye atmayacak biçimde temel ihtiyaçları, donanımı ve kayıtları kurtarın.
• Kan ürünlerini kontrol edin ve koruyun.
• Dolap kapaklarını açarken bir şeylerin düşme olasılığına karşı dikkatli olun.
• Tehlikeli kabul edilen alanlara uyarı işaretleri asın.
• Hasta takip ve tedavilerini sürdürün.
• Tehlikeli durumları ilgilisine derhal bildirin.
5.2.İŞLEYİŞ
5.2.1. Hastane depremden doğrudan etkilendiyse, sarsıntının sona ermesi ile birlikte HAP Başkanı tarafından Hastane
Afet Planı aktive edilir.
5.2.2. Operasyon Direktörü, Planlama Direktörü ve Lojistik Direktörü derhal hastanenin durumu hakkında bilgi toplar ve
HAP Başkanı’na iletir.
5.2.3. Lojistik Direktörünün sorumluluğunda hasar gören bölümlerde elektrik, su ve gaz kesilir.
5.2.4. Hasarın boyutuna göre HAP Başkanı tarafından tahliye kararı verilir.
5.2.5. Eğer binada çatlak ve hasar varsa ve o bölüm için yatay tahliyeye karar verilmişse, hastaların nereye
gönderileceğine Operasyon Direktörü karar verir.
5.2.6. Binada büyük oranda hasar varsa ve tamamen boşaltılması gerekiyorsa, hastalar depremden etkilenmemiş diğer
hastanelere nakledileceklerdir.
5.2.7.Tahliye işlemi esnasında güvenliğin sağlanmasından ve toplanma alanlarının güvenliğinden Emniyet ve Güvenlik
Direktörü sorumludur.
5.2.8. Hastane, depremden doğrudan etkilenmediyse Kod Teyakkuz aktive edilir; HAP Yönetim Kurulu, HAP Başkanı
başkanlığında bir araya gelerek durum değerlendirmesi yapar.
5.2.9. Her iki halde de tüm ilgili kurumlarla iletişim İrtibat Direktörü tarafından sağlanır.
17.9.KIRMIZI KOD - Yangın
Yangın, genellikle koruma önlemlerinin alınmaması, bilgisizlik, ihmal, kazalar, sıçrama, sabotaj ve tabiat olayları
neticesinde meydana gelen bir afettir.
Yangınlar dört kategoride incelenir:
-
A Sınıfı Yangınlar: Katı yanıcı maddeler yangınıdır ( tahta, tekstil ürünleri, kağıt, pamuk vb.). Su ve kuru kimyevi tozlu
cihazlarla söndürülür.
B Sınıfı Yangınlar: Sıvı yanıcı maddeler yangınıdır ( petrol türevleri, madeni yağlar, gaz yağı, benzin, mazot, fuel-oil,
alkol, tiner, vernik, boya vb.). CO2'li, köpüklü ve tozlu yangın söndürücülerle söndürülür.
C Sınıfı Yangınlar: Gaz halindeki yanıcı maddeler yangınıdır ( likit petrol gazı, doğalgaz, hidrojen vb. ). CO2'li,
köpüklü ve tozlu yangın söndürücülerle söndürülür.
134
-
D Sınıfı Yangınlar: Yanabilen metal yanıcı maddeler yangınıdır. Yanabilen hafif metallerin ve alaşımlarının
(alüminyum, magnezyum, lityum, sodyum, potasyum, seryum vb.) yanmasından oluşan yangınlardır.
Yanabilen metaller cinsine uygun söndürücülerle söndürülür.
17.9.1. RİSK MİNİMALİZASYONU İÇİN ALINAN TEDBİRLER
17.9.1.1.KORUNMA TEDBİRLERİ
1. Hastane binaların içi ve dışı temiz tutulur; kolay yanan, çabuk tutuşan gereksiz kâğıt, talaş, tahta gibi şeyler bina içinde
bulundurulmaz ve inşaat ve onarım nedeniyle atık kalan tahta, talaş gibi parçalar bina içinden ve yakınından uzaklaştırılır.
2. “5727 Sayılı Tütün Mamullerinin Zararlarının Önlenmesine Dair Kanunda Değişiklik Yapılması Hakkında Kanun”
gereğince hastane binaları içerisinde “SİGARA İÇMEK YASAKTIR”.
3. Hastane binası içinde yerlerin kolay yanıcı ve parlayıcı maddelerle temizlenmesi yasaktır.
4. Bina içerisinde, çay - kahve yapmak, yemek pişirmek, ısınmak amacıyla elektrik sobası, elektrik ocağı, elektrikli su
ısıtıcısı, gaz / ispirto ocağı gibi cihazların kullanımı yasaktır.
5. Personelin sosyal ihtiyaçlarını temin etmek amacıyla açılması gereken, elektrik, doğalgaz veya tüp gazı ile çalışacak
çay ocakları teknik servis yetkililerince incelenir, fenni esaslara uyulması şartı ile Başhekimlik’in müsaadesi ve sorumluluğunda
açılabilir.
6.Çalışma saatleri içinde ve dışında görevli nöbetçi memurlar, müstahdemler, bekçiler ve güvenlik görevlileri; görev
bölgeleri içerisindeki yangın çıkma olasılığı bulunan hassas yerleri kontrol ederek, faaliyet halinde bırakılmış ocak veya cihazları
devreden çıkarır, sorumlular hakkında tutanak tutarak, Hastane Müdürlüğü’nü bilgilendirir.
7. Birim amirleri tarafından bölümlerine ait iş veya çalışma yerlerindeki yangından ilk önce kurtarılması, gerekli kıymetli
evrak, eşya, cihaz, dosyanın muhafaza edildiği dolap, sandık vb. üzerine görülecek şekilde örneğine uygun “YANGINDAN İLK
KURTARILACAKTIR” yazısı yapıştırılır.
8. Tadilatlar esnasında, kaynak ve kesme işleri çok dikkatli yapılır.
9.Yangın merdiven çıkışlarının ve yangın dolaplarının önleri eşyalarla kapatılmaz. Yangın söndürme cihazları, her bölümde
ve herkesin görebileceği bir yerde bulundurulur.
10. Yangın İhbar – Kırmızı Kod telefonu 8888’dir. Bu numara gereksiz meşgul edilmez.
11.Her türlü yangınla mücadele malzeme, araç, gereç ve tesisatıyla oynamak, kurcalamak yasaktır.
12.Elektrik tesisatında yapılacak işlemler yetkili teknik personel tarafından yapılır, yetkili olmayan personelin elektrik
tesisatına müdahale etmesi yasaktır.
13.Bir prize birden çok elektrikli alet takılmaz, eskimiş kabloların yenilenmesi sağlanır.
14.Geceleri kullanılmayan elektrik aletlerin fişleri prizde takılı bırakılmaz.
15. Binaların elektrik iç tesisatı, elektrikle çalışan cihazların tesisata bağlantıları ve elektrik sigorta bağlantıları elektrik
iç tesisat yönetmeliği ve fenni şartnamesi esaslarına uygun olarak yapılır.
20. Çatı aralarına elektrik tesisatı yapılmaz.
21.Binaların elektrik iç tesisatında elektrik iç tesisat yönetmeliğine ve fenni şartlara uygun olmayan sigorta
bağlantıları çıplak tel, devre dışı kablo veya bir arıza görüldüğünde derhal teknik servis işletmesi elemanlarına haber
verilir. Yetkili teknik elemanlarca tehlike meydana gelmeden önce ve anında arızalar giderilir. Tesisat fenni şartlara uygun
hale getirilir.
22.Kalorifer tesisatı ve kazan dairesi, kalorifer kazanlarının çalıştırılması depolama tesisatı ile kazanları arasındaki
bağlantıların bakım ve işletmesi, özel talimat esaslarına uygun olarak yetkili teknik elemanlarca yürütülecektir. Kazan
dairesine görevlilerden başka kimsenin girmesine izin verilmeyecektir. Bu husus kazan dairesinin kapısına “KAZAN
DAİRESİNE GİRMEK YASAK VE TEHLİKELİDİR” levhası asılmak suretiyle belirtilir.
23.Doğalgaz ve tüp gaz ile çalışan ocak ve cihazların tesisata bağlantıları iç tesisat ve fenni şartnamesi esaslarına
uygun olarak yapılır. Bu cihazları kullananları cihazlarda görülen eskime, çürüme, bozulma, gaz kaçırma vs. gibi
arızaları anında teknik servis işletmesine bildirmek zorundadır. Arızalar ilgili teknik elemanlarca tehlike meydana
gelmeden derhal ve öncelikle giderilir.
24.Oksijen (Tıbbi Gaz) protoksit gazlar tesisatı oksijen ve tıbbi gaz teknisyenlerince sık sık kontrol edilerek tesisatın
düzenli bir şekilde çalışması sağlanır. Oksijen gazının yıkıcılık niteliği dikkate alınarak, ancak kullanılması zorunlu ve
lüzumlu yerlerde usulüne uygun olarak kullanılır. Yangın tehlikesini önleyici tedbirlerin alınmasında ve bu tedbirlerin
uygulanmasından tesisatın yetkili teknisyenleri sorumludur.
25.Ana Bina Gözetim Denetim Kontrol Biriminde bulunan 8888 numaralı yangın ihbar cihazının ve Acil Tıp ve
Akademik Yerleşke’de bulunan otomatik yangın ihbar pano ve butonları teknik elemanlarca (en az ayda bir defa) bakım ve
kontrolleri yapılır ve her an çalışır durumda bulundurulur. Bakım ve kontrol sonucunda Sivil Savunma Uzmanlığı’na bilgi
verilir.
135
26.Şehir suyu kesildiği anlarda çıkacak yangınların söndürülmesinde kullanılacak olan ana su deposundaki su
seviyesinin daimi yangın stoku seviyesinde tutulması ilgili su teknisyenlerince sağlanır.
27.Yangınların söndürülmesinde etkili araç ve cihazlardan, yangın söndürme cihazlarının (tüplerin) satın alınan
ve doldurulan firma elemanlarına; daimi bakım ve kontrolü yaptırılarak ( yılda bir defa ) her an kullanılır durumda
bulundurulmaları sağlanır.
28.Dâhili yangın musluklarının belirli aralıklarla ( en az altı ayda bir ) bakımları teknik servis ilgili elemanları
tarafından yapılacak mümkün olan arızalı aksamaları tamir ve onarımı yapılarak her an çalışır durumda
bulundurulacaktır.
29.Yangın söndürme cihazlarının (tüplerin) her bölümde herkesin görebileceği bir yerde çarpmalara, nemlenmeye
maruz bırakılmadan bulundurulmasından, muhafazasından ve üzerindeki tozların yangın söndürme cihazlarının tetik
başlarını tıkayıp kullanımı engellediğinden dolayı ayda en az bir kez tozların aldırılması birim sorumlularının görevidir.
30.Birim sorumluları, bölümlerine ait yangın söndürme cihazlarından ( tüplerden ) boş, bozuk, çürük olanları
tespit ederek; boş olanlardan, doldurulması mümkün olanların doldurtulması, çürük ve bozuk olanların imhası için Sivil
Savunma Uzmanlığı’na müracaat ederler.
31. Tahliye Sorumluları, bölümlerinde çıkacak yangında binanın boşaltılmasını, önemli evrak ve cihazların uygun
olan yerlere taşınmasını sağlarlar.
32.Çalışma saatleri içinde veya dışında çıkacak bir yangında ilk önce Hastaneler Başhekimi ( HAP Başkanı ),
Başhekim (Operasyon Direktörü ), Başhekim Yardımcısı ( İrtibat Direktörü ), Hastane Müdürü ( Emniyet ve Güvenlik
Direktörü ), Gözetim Denetim Kontrol Sorumlusu ( Giriş – Çıkış Kontrol Sorumlusu ) ve Sivil Savunma Uzmanı’na
( Yangın Müdahale Timi Sorumlusu ) haber verilecektir. Hastane Afet Planı’nda görevli personelin güncel iletişim bilgileri
Santral’de ve Gece Nöbetçi Amirliği’nde mutlaka bulunacaktır.
17.9.1.2.YANGIN MÜDAHALE ARAÇLARI
Yangın Merdivenleri: Yangın çıkışları A, B, C bloklarda olup, A Blok yangın çıkışı ışıklı tabela ile, B ve C Blok
yangın çıkışları ise fosforlu tabela ile yönlendirilmiştir. Yangın merdivenlerine açılan tüm kapılarda panik bar
bulunmaktadır.
Yangın Dolapları: Hastanemizde; A Blok'ta 2 adet, B Blok'ta 2 adet, C Blok'ta 2 adet, D Blok'ta 1 adet olmak üzere
her katta en az 7 adet yangın dolabı bulunmaktadır. Hastane genelinde ise toplam 100 adet yangın dolabı
bulunmaktadır.
Yangın Söndürme Cihazları: Kliniklerde, A Blok'ta 2 adet, B Blok'ta 2 adet, C Blok'ta 2 adet, D Blok'ta 1 adet olmak
üzere her katta en az 7 adet yangın söndürme cihazı bulunmaktadır. Hastane genelinde ise ( klinikler, poliklinikler,
laboratuarlar, idari birimler, döner sermaye, güvenlik, ameliyathaneler, yoğun bakımlar, reanimasyon, radyoloji, asansör
makine dairesi, asansör kuleleri, yemekhaneler, çay ocakları, mutfak, terzihane, çamaşırhaneler, marangozhane,
atölyeler, depolar, kazan dairesi, arşivler, bilgi işlem merkezi, garajlar, kan merkezi, oksijen santrali, akademik yerleşke
ve acil servis ) farklı büyüklüklerde toplam 468 adet yangın söndürme cihazı vardır.
HAP Malzeme Odaları: Dördü Ana Bina'da ( 2. Kat C blok 333 numaralı oda, 8. Kat C Blok 833 numaralı oda,
Oksijen Santrali’nin yanındaki Güvenlik Amirliği’ne ait depoda, 5. Kat Güvenlik Merkezi'nde yer alan oda ve biri
Akademik Yerleşke'de ( L Blok 0. Kat’ta Güvenlik Amirliği’ne ait oda ) olmak üzere beş ayrı noktada oluşturulan malzeme
odalarında; yangın esnasında personelin ihtiyaç duyabileceği, sedye, kazma, kanca, balta, balyoz, megafon, şarjlı
ışıldak, el feneri, yangın elbisesi, maske, yağmurluk vb. ekipman ve malzemeler bulundurulmaktadır.
Hastane binalarında bulunan yangın söndürme cihazlarının kontrolleri Sivil Savunma Uzmanı tarafından periyodik
olarak yapılmaktadır.
Hastanenin tüm katlar ve katlardaki tüm bloklar için hazırlanan kat krokilerinde; acil çıkış yolları ile birlikte yangın
söndürme cihazlarının ve yangın dolaplarının yerleri de belirtilmiştir.
Olası bir yangın durumunda yol gösterici olması amacıyla, hastanede bulunan tüm yangın dolaplarının üzerine,
kolayca görülebilecek ve anlaşılabilecek nitelikte "Yangın Anında Yapılması Gerekenler" ve yangın tüpünün doğru
kullanımı ile ilgili bilgiler asılmıştır.
136
17.9.1.3.YANGIN MÜDAHALE EKİPLERİ
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi binalarında meydana gelebilecek yangınlarda, öncelikle, 09 Eylül 2009 tarih
ve 27344 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan 2009/15316 Karar sayılı “Binaların Yangından Korunması Hakkındaki
Yönetmelik” gereğince oluşturulan, İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi birimlerinde çalışan personelden
oluşturulan yangın müdahale ekipleri görev alacaktır.
1. Söndürme Ekibi: Yangın yerinin alt, üst ve yanlarındaki alanlarda gereken tertibatı alır, yangını söndürmeye veya
genişlemesini önlemeye çalışırlar.
2. Kurtarma Ekibi: Önce hastaları ve personeli kurtarırlar. Daha sonra yangında ilk kurtarılacak evrak, dosya ve diğer
eşyayı hastane personeli nezareti altında mümkünse çuvallara ve torbalara koyarak taşınmaya hazır hale getirirler.
Çuval ve torbalar hastane yetkililerinin lüzum görmesi halinde binanın tehlikeli olmayan kısımlarına taşınır.
3. Koruma Ekipleri: Boşaltılan eşya ve evrakları yetkililerin uygun göreceği yerde muhafaza altına alır ve yangın
söndürüldükten sonra ilgili birimin sorumlusuna teslim ederler.
4. İlkyardım Ekipleri: Yangında yaralanan ve hastalananlar için ilk yardım hizmeti verirler. Triajlarını yapar. Triaj kartlarını
kullanır. Hastaların tahliyesine yardımcı olur.
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nin yangın müdahale ekiplerinin listesi “YANGIN, KBRN EKİP LİSTESİ”
başlığı altında 31. bölümde yer almaktadır.
17.9.2.İŞ AKIŞI
Hastanede kullanılmakta olan Yangın Acil Uyarı Sistemi, olası yangın durumlarına erken müdahale imkanı
sağlamaktadır. Yangının fark edilmesi ile 8888 no’lu dahili hat aranarak Kırmızı Kod verilir.
KIRMIZI KOD PROSEDÜRÜ
1. AMAÇ: İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde meydana gelebilecek yangın veya yangın şüphesinin
oluşması durumunda yangına ilk müdahaleyi yapacak ve/veya yangın ekiplerini haberdar edecek kırmızı kod ekibinin en
hızlı biçimde durumdan haberdar edilmesini sağlamaktır.
2. KAPSAM: Bu prosedür hastanede çıkabilecek bir yangına müdahaleyi organize edecek ekipleri haberdar etmek için
yapılması gerekenleri ve bu ekiplerin ilk aşamada yapması gereken faaliyetleri kapsar.
3. SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından ve organizasyonundan, gündüz; Başhekim, Hastane Müdürü ve
Sivil Savunma Uzmanı, gece; Hastane Gece Nöbetçi Amiri sorumludur.
4. TANIMLAR:
4.1.Kırmızı Kod: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde uygulanmakta olan
“Kırmızı Kod” genel olarak hastane yangın alarmı olarak değerlendirilmektedir. Hastanede bulunan hasta/hasta yakını
ve hastane çalışanlarının olası bir yangından şüphelenmeleri ya da yangına maruz kalmaları halinde olay yerindeki sabit
telefon(lar) aracılığıyla 8888 aranarak kırmızı kod verilir.
5. PROSEDÜR AKIŞI:
5.1. Hastanede Alınması Gereken Yangın Önlemleri İle İlgili Hareket Tarzı:
5.1.1.Hastanede yangına karşı alınacak önlemler Sivil Savunma Uzmanı tarafından tespit edilir.
5.1.2.Bu yerlerde alınması gereken önlemler Sivil Savunma Uzmanı tarafından rapor edilerek Başhekimliğe gönderilir.
5.1.3.Önlemlerin alınıp alınmadığı Hastane yönetimi ile birlikte Sivil Savunma Uzmanı tarafından yılda bir kontrol edilir.
5.1.4. Çalışan tüm personel Sivil Savunma Uzmanı tarafından yangın söndürme konusunda eğitilir.
5.1.5. Hastane içerisinde çıkan yangınlara derhal müdahale edilebilmesi amacıyla yangın ekipleri oluşturulur. Her üç kat
için bir ekip oluşturulur.
5.2. Kırmızı Kod Uygulaması:
5.2.1. Hastane içerisinde yangın olması halinde, olayı gören kişi, olay yerindeki dahili telefondan 8888 tuşlayarak kırmızı
kod verir.
5.2.2.Kırmızı kod alarmı verildikten sonra; İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde, çağrı cihazı bulunan
Güvenlik Amirliği ( gündüz ) / Gece Nöbetçi Amirliği ( gece ), çağrı cihazlarına düşen adres bilgileri doğrultusunda, olay
yerine en yakın güvenlik personelini telsiz ya da telefon ile bilgilendirerek olay yerine intikal etmesini sağlar ve İrtibat
Direktörü, HAP Hastane Tahliye Sorumlusu, Sivil Savunma Uzmanı ve Acil Servis Anabilim Dalı Başkanı’na ulaşarak
yangın çıktığını haber verir. Kendisi de olay yerine geçer.
137
5.2.3. HAP Hastane Tahliye Sorumlusu ( Hastane Müdür Yardımcısı ) Emniyet ve Güvenlik Direktörü’ne ulaşarak yangın
çıktığını haber verir. Kendisi de olay yerine geçer.
5.2.4.Emniyet ve Güvenlik Direktörü (Hastane Müdürü), HAP Başkanı’na (Hastaneler Başhekimi) ve Operasyon
Direktörü’ne (Başhekim ) ulaşarak yangın çıktığını haber verir. Kendisi de olay yerine geçer.
5.2.5. Tahliye kararı Hap Başkanı (Hastaneler Başhekimi) tarafından verilir.
5.2.6. Protokol Girişi’nde görevli Halkla İlişkiler personeli tarafından Teknik İşler Koordinatörlüğü aranır. Yangın çıktığı
haber verilerek yangının yeri bildirilir. Teknik İşler Koordinatörlüğü sekreterleri tarafından teknik ekiptekilere ulaşılarak
olay yeri bildirilir. Yangın uyarısını alan Lojistik – Alt yapı ekibi derhal yangın alanına gider.
5.2.7.HAP Yönetim Kurulu üyeleri Afet Komuta Kontrol Merkezi’nde toplanır. HAP Yönetim Kurulu üyelerine Hastaneler
Başhekimi özel kalemi tarafından haber verilir.
5.2.8.Birim personeli ve yangın ekipleri başlangıç aşamasındaki yangınlara yangın söndürme cihazları ve yangın
söndürme hortumlarıyla derhal müdahale ederler.
5.2.9.Olay yerine ulaşan güvenlik personeli de yangın söndürme çalışmalarına dahil olur.
5.2.10. Olay yerine ulaşan güvenlik amiri Emniyet ve Güvenlik Direktörü’ne vaziyeti rapor eder. Lüzum görülürse HAP
Başkanı tarafından tahliye kararı verilir.
5.2.11. İlk müdahaleye rağmen yangın söndürülememişse ve kontrol altına alınamıyorsa İrtibat Direktörü tarafından
İtfaiye ve Emniyet Güçleri ile iletişime geçilir.
5.2.12.Çıkan yangının durumuna göre, Lojistik Direktörü’nün kararı ile teknik ekip tarafından;
o Yangın çıkan bölgenin veya yangının sıçraması mümkün mahallerin elektriğini kesilir.
o Yangın bölgesine gerekiyorsa seyyar aydınlatma tertibatı yapılır.
o Yangın çıkan bölgenin veya yangının sıçraması mümkün mahallerin doğalgazını kesilir.
o Yangın musluklarındaki su tazyikini kontrol edilip, tazyik düşükse su tazyikini yükseltmek için derhal
gerekli önlemler alınır.
o Yangın mahalline yakın ve sirayet edebilecek bölgedeki tıbbi gazlar derhal kesilir.
5.2.13.Emniyet ve Güvenlik Direktörü tarafından;
o Civarda bulunan oksijen tüplerini ve tüm yanıcı ve patlayıcı gazları emniyetli bir bölgeye taşınması
sağlanır.
o Emniyet şeridi çekilerek güvenli olmayan alanlara girişler engellenir.
o Tahliye yollarının daima açık bulundurulması sağlanır.
o İtfaiyenin görevini sorunsuzca yapabilmesi için gerekli tüm tedbirler alınır.
o Toplanma alanlarının güvenliği için gerekli tüm tedbirler alınır.
5.2.14.Yatay veya dikey tahliyeye karar verilmişse, hastaların nereye gönderileceğine Operasyon Direktörü karar verir.
5.2.15.Genel tahliyeye karar verilmişse önceden belirlenmiş toplanma alanlarına inilir.
5.2.16.Tahliye işlemi esnasında güvenliğin sağlanmasından ve toplanma alanlarının güvenliğinden Emniyet ve Güvenlik
Direktörü sorumludur.
5.2.17.Tahliye esnasında hangi yolların kullanılacağına, asansörlerin kullanılıp kullanılmayacağına Lojistik Direktörü
karar verir.
5.2.18.Yangından etkilenen kişilere ilk müdahale ilk yardım ekipleri tarafından yapılır. Tıbbi müdahale gerekenler Acil
Servis’e yönlendirilir.
5.2.19.Tahliyenin tamamlanmasının ardından boşaltılan birimde kalan kimsenin olup olmadığı güvenlik güçleri tarafından
kontrol edilir.
5.2.20.Yangın ilk müdahale ile söndürülebilecek boyutta ise söndürme işlemi sonunda güvenlik tarafından hazırlanacak
rapor hastane üst mercilerine ve bir nüshası da Başhekimlik sivil savunma uzmanlığına gönderilir. Yangın ilerlemiş ve
itfaiye ekipleri tarafından müdahale edilmiş ise itfaiye tarafından hazırlanan rapor hastane üst mercilerine ve bir nüshası
da Başhekimlik sivil savunma uzmanlığına gönderilir.
5.3. Kırmızı Kod Tatbikatı
Kırmızı kod sisteminin çalışırlığı, alarmların göz ardı edilmediğinin tatbikatı periyodik olarak yılda bir kez Başhekimliğin
bilgisi dahilinde Hastane Müdürlüğü ve Sivil Savunma Uzmanlığı tarafından yapılır ve raporu hazırlanarak Başhekimlik’e
sunulur.
17.10.TURUNCU KOD – KBRN
KBRN; kimyasal, biyolojik, radyoaktif ve nükleer ajanların yol açtığı tehlikeli durumlardır. Kitle imha silahları,
endüstriyel kazalar, nükleer ve radyolojik kazalar birer KBRN tehdididir.
138
Kimyasal, biyolojik ve radyoaktif etkilere maruziyet; kitle imha silahlarının kullanımı neticesinde ortaya çıkabileceği
gibi, hastane içerisinde özellikle laboratuvar ortamında, radyoloji ve nükleer tıp ünitelerinde meydana gelen kazalar
neticesinde de görülebilir.
Ayrıca, kimyasal madde üreten fabrikalar, kimyasalların bulunduğu depolar, kimyasalların taşındığı tanker, kamyon,
tren, gemi gibi araçlar, boru hatları, salgın hastalıklar, radyoaktif malzeme bulunan yerler, nükleer reaktörler vb. daima
birer KBRN tehdidi durumundadır.
17.10.1.KİTLE İMHA SİLAHLARI
Kitle imha silahları; kimyasal, biyolojik ve nükleer silahlardır.
Kimyasal Silahlar: Fizyolojik etkileri nedeniyle canlıları kitlesel olarak çok kısa bir sürede öldürme ve yaralama
kapasitesine sahip, toksisitesi / zehir etkisi yüksek, çevresel etkenlere dayanıklı, taşınması ve saklanması kolay kimyasal
zehirlerdir.
Hedef ülkedeki asker ve sivilleri saf dışı bırakmak, hareket kabiliyetlerini azaltmak, bitkisel ve hayvansal besinleri
zehirleyerek kullanılmaz hale getirmek amacıyla kullanılmak üzere tehdit unsuru olarak bulundurulurlar. Esasında
yapımı, saklanması ve kullanılması milletlerarası antlaşmalarla yasaklanmıştır.
Normal şartlar altında katı, sıvı ve gaz halinde bulunurlar. Vücuda ağız, burun ve boğaz, göz, cilt, akciğerler ve
sindirim sistemi yoluyla girerler. İklim koşullarına bağlı olarak kısa ve uzun süreli etki yapabilme özellikleri vardır.
Kimyasal savaş ajanlarının savaşta veya terör amacıyla tercih edilirler. Çünkü; üretim maliyetleri ucuzdur, basit
teknolojiler kullanılarak üretilebilirler, toksisiteleri yüksektir ve çok yüksek hasar yaratma kapasiteleriyle büyük çapta
kayıplara yol açabilirler.
Kimyasal Savaş Ajanları : - Sinir Ajanları: Tabun (GA), Sarin(GB), Soman(GD), Vx
- Yakıcı Ajanlar: Hardal, Mustard, Azotlu Mustard, Lewisit
- Akciğer İrritanları: Fosgen, Difosgen, Klor, Klorpikrin
- Sistemik Zehirler: Hidrojen Siyanür, Hidrojen Klorür, Hidrojen Sülfür
- Kapasite Bozucu Ajanlar: BZ, LSD
- Kargaşa Kontrol Ajanları: CN,CS, CR, DM
- Bitki Öldürücü Ajanlar: 2,4-d-Kakodilik asit
Biyolojik Silahlar: Diğer canlılar üzerinde zararlı etkiler yaratmak maksadıyla kullanılan bakteri, virüs, mikrobiyal
toksinler vb. ajanlardır. Bu tanım genellikle biyolojik olarak elde edilen toksinleri ve zehirleri de kapsayacak şekilde
genişletilir.
Biyolojik savaş araçları, yaşayan mikroorganizmaları ( bakteri, protozoa, riketsia, virüs ve mantar ) içerdiği gibi,
bitkiler ve hayvanlar tarafından üretilen toksinleri ( kimyasallar ) de kapsar.
Biyolojik savaş maddeleri vücuda, solunum sistemi, sindirim sistemi, deri, tenasül organları ve göz konjiktivaları ile
girerler.
Biyolojik silahların kitleleri imha edici özellikleri yanında kolay ve ucuz elde edilmeleri, etkilerinin kalıcı ve giderek
artıcı olması, kolay uygulanabilir olması ve maruz kalındığında da geç farkına varılması nedeniyle önemlidirler.
Nükleer Silahlar: Yüzlerce kilo ağırlığında konvansiyonel patlayıcı içerir. Aynı anda birçok etki yapan, çok geniş alana
yayılabilen ve radyolojik etkilere sahip silahlardır. Etkileri çarpma, temel radyasyon, yüksek ısı, elektromanyetik dalga
etkileri ve radyoaktif serpintidir. Çarpma etkisi insanları yıkılan binaların enkazı altında bırakarak ya da fırlatarak ciddi
yaralanmalara sebep olur. Yüksek basınç nedeniyle hava içeren iç organlarda hasar oluşur. Isı etkisi ise deri yanıkları ve
körlüğe neden olur.
Nükleer silahlarla ortaya çıkan en büyük tehlike patlama ve yangınların çeşidiyle bağlantılı olmaksızın ortaya çıkan
iyonize radyasyondur. Nükleer silahlarla olan patlama ve yangınlara diğer konvansiyonel patlama ve kazalardaki gibi
müdahale edilir.
17.10.2. RİSK MİNİMALİZASYONU İÇİN ALINACAK TEDBİRLER
A.Ü. Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde kimyasal, biyolojik ve radyoaktif maddelerle
çalışan personel ile radyasyon ortamında çalışan personelin fiziki olarak zarar görmesini önlemek için alınması gereken
tedbirler ile kimyasal, biyolojik ve radyoaktif kazalar neticesinde personel ve yüzey kontaminasyonu için yapılması
gerekenler aşağıdaki şekilde belirlenmiştir.
139
17.10.2.1.LABORATUVAR KAZALARINA KARŞI ALINAN KORUNMA TEDBİRLERİ
Laboratuvarlarda çalışma esnasında personelin yutma, soluma, direkt temas ve kesici – delicinin deriye geçişi ile
kimyasal ve biyolojik tehlikelere maruz kalması mümkündür. Bu tip laboratuvar kazalarından korunmak için alınacak
önlemler ile personelin ve birim yetkililerinin sorumlulukları İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi “Laboratuvar
Kazaları Talimatı” ile düzenlenmiştir.
1.LABORATUVAR ÇALIŞANLARININ SORUMLULUKLARI
1. A.Ü. Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi Merkez Laboratuvarı Güvenlik Rehberi’ne uymak.
2. Kendinin ve diğer çalışanların sağlık ve güvenliğini olumsuz etkileyecek davranışlardan kaçınmak.
3. Kurumda düzenlenen temel güvenlik ve laboratuvar güvenliği ile ilgili eğitimlere katılmak ve verilen talimatlar
doğrultusunda görevlerini yapmak.
4. Gereklilik ölçüsünde kişisel koruyucu ekipmanları kullanmak.
5. Tüm cihaz ve tehlikeli maddeyi talimatlara uygun kullanmak.
6. Çalışma esnasında ortaya çıkan kazalarda Olay Bildirim Formu doldurularak gerekli birimlere bildirmek.
2.BİRİM YETKİLİLERİNİN SORUMLULUKLARI
1. Tüm çalışanların güvenli çalışma talimatlarını bilmelerini ve uygulamalarını sağlamak.
2. Güvenli çalışma talimatlarının dışındaki uygulama ve davranışları düzeltmek.
3. Kullanılan kimyasalların riskleri konusunda çalışanları bilgilendirmek; riskleri en aza indirmek için gerekli önlemler
almak ve personeli eğitmek.
4. Biyolojik riskler konusunda çalışanları bilgilendirmek; riskleri en aza indirmek için gerekli önlemler almak ve
personeli eğitmek.
5.Tüm cihazların üretici firmanın uygun gördüğü ve güvenli bir şekilde kullanılmasını sağlamak.
6.Tüm çalışanların kişisel koruyucu ekipmanların ( önlük, eldiven, firmalara yaka kartı, gözlük vb.) yerini bilmesini ve
kullanmasını sağlamak.
3. KİMYASAL TEHLİKELERE KARŞI ALINAN KORUNMA TEDBİRLERİ
1. Kullanılan kimyasalların özellikleri bilinmelidir.
2. Çalışma yapılırken reaksiyona girebilecek maddeler bir arada bulundurulmamalıdır.
3. Kimyasallarla güvenli çalışma için uygun kişisel koruyucu ekipman kullanılmalıdır.
4. Çalışma sırasında sadece gerekli kimyasal bulundurulmalıdır.
5. Kimyasal kullanılmadan önce karşılaşılacak tehlikeler gözden geçirilmelidir.
6. Kullanılmadan önce etiketler gözden geçirilir ve kimyasalın doğruluğu kontrol edilir.
7. Kimyasallar mümkün olduğunca en küçük miktarlarda bulundurulmalı ve kullanılmalıdır.
8. Kimyasalları taşırken kırılmasını önlemek için taşıyıcı kullanılmalıdır. Şişeyi hiçbir zaman boynundan tutmayıp,
şişenin boyutuna göre bir veya iki elle gövdesinden sıkıca tutmak gerekir.
9. Asidi suyun içine ağır ağır ilave ederek ve yavaşça karıştırarak seyreltmek gerekir. Konsantre asit üzerine su
ilavesi kesinlikle yapılmaz.
10. Asit, alkali ve güçlü oksitleyici ajanları yavaşça karıştırarak seyreltmek gerekir. Şişenin kırılması durumunda
çevresini hızlıca soğutunuz. Dökülen asit ise alkali, alkali ise asitle nötralize edin.
11. Asit veya alkali solüsyonla çalışırken ağız maskesi ve koruma gözlüğü takın.
12. Kimyasal ısı, kıvılcım ve ateş kaynaklarından uzakta kullanılmalıdır.
13. Kimyasal kapakları daima kapalı olmalıdır.
14. Kimyasalların bulunduğu ve çalışıldığı ortamlarda yeterli havalandırma sağlanmalıdır.
15. Yangın söndürücülerin hazır olması ve kullanımının öğrenilmesi sağlanmalıdır.
16.Kimyasal Tehlikeler Karşısında Yapılması Gerekenler:
1.Yüzey Kontaminasyonu Halinde:
- Dökülen kimyasalın yayıldığı bölgeyi sınırlayın.
- Kapıları kapatarak / kilitleyerek ve uyarı yazısı asarak dökülme bölgesini izole edin.
- Çalışma arkadaşlarınızı uyarın; dökülme 5 litreden fazla ise veya çok tehlikeli bir madde döküldüyse alanı
boşaltın.
- Elektrik düğmelerini ve gaz vanalarını kapatın.
- Dökülen maddeyi niteliğine uygun olarak temizleyin.
140
- Kontamine malzemeyi uygun etiketli atık kutusuna atın.
- Olayı Birim Sorumlusu’na bildirin.
2.Personel Kontaminasyonu Halinde:
- Çalışma arkadaşlarınızı uyarın.
- Kontamine giysileri hemen çıkarın.
- Suyu bolca akıtarak etkilenmiş vücut bölgelerini 15 - 20 dakika yıkayın.
- Eğer gerekli ise ilk yardım uygulayın.
- Olayı Üst’ünüze bildirin.
4.BİYOLOJİK TEHLİKELERE KARŞI ALINAN KORUNMA TEDBİRLERİ
1. Tüm hastaların kan ve vücut sıvıları potansiyel biyolojik tehlike olarak görülmelidir.
2. Hasta materyali ve kimyasallarla çalışırken mutlaka eldiven ve önlük giyilmelidir.
3. Gereklilik halinde diğer kişisel koruyucu ekipman kullanılmalıdır.
4. Kan, vücut sıvılarına temastan, eldiven çıkarıldıktan ve hastalarla temastan sonra eller yıkanmalıdır.
5. Tüm kesici delici maddeler uygun şekilde ayrılmalı ve kesici delici tıbbi atık kutusu kullanılmalıdır.
6. Ayakkabılar tüm ayağı örtmelidir. Uzun saçlar, materyal ve cihazlarla teması önlemek için bağlanmalıdır.
7. Laboratuvarda yakıcı maddelerle çalışırken kontakt lens takılmamalıdır. Lens yakıcı maddelerin korneada
birikmesine neden olabilir.
8. Kişisel koruyucu ekipman birden fazla kişi tarafından kullanılıyorsa kullanım sonrası dezenfekte edilerek
kaldırılmalıdır.
9.Kişisel Koruyucu Ekipman Kullanımı
Kişisel koruyucu ekipman, laboratuvarda solunum, kan ve vücut sekresyonlarıyla bulaşan biyolojik ve kimyasal
ajanlara karşı korunma için çalışanlar tarafından kullanılan malzemedir
Eldiven:
- Yapılan işe en uygun eldiven seçilmelidir.
- Eldivenler giymeden önce ve çıkardıktan sonra mutlaka eller yıkanmalıdır.
- Eller göz ve ağızdan uzak tutulmalıdır.
- Kullanılmış eldivenler kırmızı poşetli atık kutularına atılmalıdır.
- Eldiven kullanılsa dahi laboratuardan çıkarken veya bulaş tehlikesi durumlarında eller yıkanmalıdır.
- Eldivenler laboratuardan çıkarken; telefon, kapı kolları ve büro malzemeleri kullanılırken çıkarılmalıdır.
Önlük:
- Deriyi ve giysilerin kirlenmesini önlemek için kullanılan kumaş veya tek kullanımlık malzemeden kolları tamamen
kapatan ve diz altına uzanan, önü kapalı giysidir.
- Laboratuvar dinlenme alanında verilen molalarda önlükler çıkarılmalıdır.
Maskeler:
- Solunum izolasyonu gerektiren durumlarda, enfekte ve sıçrama tehlikesi olan materyalle çalışırken ağız ve burnu
kapatan tek kullanımlık ya da özel maskeler kullanılmalıdır.
- Kullanılacak maskeler kişiye özel olmalıdır
- Maskeler ıslandığında değiştirilmelidir.
- Maskenin yüze tam oturması sağlanmalıdır.
- Maske ağız ve burnu içine alacak şekilde kullanılmalıdır.
- Tüberküloz çalışması yapılan bölümde N95 maske kullanılmalıdır.
Göz / Yüz Koruyucuları:
- Kan ve vücut sıvılarının sıçrama tehlikesinde gözü ve yüzü koruyan koruyucu ve gözlüklerdir.
Özel Ekipmanlar:
- Uluslararası biyolojik tehlike amblemi bulunan iş tulumları, tıbbi atıkların toplanması esnasında kullanılır.
- Özel bariyerli eldivenler ve lastik çizme, tıbbi atıkların toplanmasında ve sterilizasyon ünitesinde kullanılır.
- Derin dondurucu dolaplarında eldiven kullanılmalıdır.
10.Acil Duş Kullanımı
Kan ve vücut sekresyonları ile bulaşan biyolojik ajanları gidermek için ve kimyasal maddelerin dökülmesi, sıçraması
sonucu ciltte tahribat oluşumunu önlemek için kullanılmak üzere Merkez Laboratuvarı’nda 2 adet Acil Duş ünitesi
bulunmaktadır.
11.Biyolojik Tehlikeler Karşısında Yapılması Gerekenler
1.Yüzey Kontaminasyonu Halinde:
- Kontamine alanı tespit edip izole edin.
141
- Beraber çalıştığınız kişileri uyarın.
- Maşa / forseps yardımı ile kırık camları toplayın.
- Dökülen sıvı üzerine absorban malzeme ( kağıt havlu veya süzgeç kağıdı ) örtün; dökülenin emildiğinden emin
olun ve gerekirse bu işlemi tekrarlayın.
- Absorban örtünün üzerine dezenfektan dökün. Dezenfektan olarak çoğu dökülme olayında 1/100 sulandırılmış
hipoklorid yeterlidir. Büyük miktarda kontamine materyal dökülmesi halinde 1/10’luk hipoklorit kullanılır.
- Dezenfektanın yaklaşık 20 dakika kalmasını sağlayın.
- Absorbanı alın ve ortamı alkol veya yüzey deterjanı - su ile temizleyin. Bu arada kirlenen materyali hemen (atık
kabına ) atın.
- Birim Sorumlusu’na haber verin.
2.Personel Kontaminasyonu Halinde:
- Vücudun temas eden bölgesini sabunlu su ile, gözleri göz yıkama solüsyonu ile veya ağzı serum fizyolojik yıkayın.
- Kontamine olmuş giyeceklerinizi çıkarın.
- İlk yardım uygulayın.
- Birim Sorumlusu’na haber verin.
- Tedavi için Acil Servis ile irtibata geçin.
3.Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz Kalınması Halinde:
- İğne batması / kesilme halinde: Yara yerini su ve sabunla yıkayın.
- Ağız, burun ve deriye sıçrama olduğunda: Bulaşan materyali bol su ile uzaklaştırın.
- Göze sıçrama olduysa: Temiz su / serum fizyolojik ile irrigasyon yapın.
- Olayı Birim Sorumlusu’na haber verin. Eğer endikasyon varsa tedaviye 1 – 2 saat içinde başlanması gerekir.
- Kazaya karışan örneğin kalanını incelenmesi için korumaya alın.
5.RADYOAKTİF TEHLİKELERE KARŞI ALINAN KORUNMA TEDBİRLERİ
1. İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde Nükleer Tıp Bölümü ve Radyasyon Onkolojisi Bölümü yoktur.
Hastanemizde radyoaktif madde kaynaklı tehlike oluşabilecek birimler; sadece sintigrafi, spect tarama, kemik
dansitometresi ve C14 testinin yapıldığı Nükleer Tıp Birimi ve Endokrinoloji Laboratuvarı’dır.
2. Nükleer Tıp Birimi’nde radyoaktif madde bekletilmemektedir. Randevu verilen hastalar için gerekli olan dozlar,
günlük olarak, A.Ü. Tıp Fakültesi Cebeci Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde bulunan Nükleer Tıp Anabilim
Dalı’ndan kurşun kaplar içerisinde gelmektedir. Kullanılan radyoaktif maddelerin boş kapları yine kurşun konteynırlar
içerisinde muhafaza edilmekte ve Anabilim Dalı’na geri gönderilmektedir.
3. Endokrinoloji Laboratuvarı; Türkiye Atom Enerjisi Kurumu’nun ( TAEK ) standartlarına uygun olarak
düzenlenmiştir ve TAEK’ten lisans alarak çalışmaktadır. Lisans her beş senede bir yenilenir.
4.Laboratuarda düşük dozlu radyoaktif maddeler ile çalışılmaktadır. Personel kurşun kaplı levhalar arkasında çalışır
ve dozimetre takar. Dozimetreler TAEK tarafından belli aralıklar ile kontrol edilerek personelin maruz kaldığı
radyasyon miktarı takip edilir.
5.Radyoaktif atıklar kurşun kaplı ortamlarda muhafaza edilir ve yarı ömürlerini tamamlamalarının ardından kırmızı
tıbbi atık torbalarına konup etiketlenerek atılırlar.
6.Radyoaktif Tehlikeler Karşısında Yapılması Gerekenler
Yüzey Kontaminasyonu Halinde
- Dökülen sıvının üzerine hemen emici bez veya kağıt konularak yayılması önlenir, çevresi işaretlenir ve üzerinden
geçişler engellenir.
- Temizlik esnasında mutlaka eldiven giyilir ve bulaşmış malzemelerle ıslak kâğıtların içine konulabileceği plastik bir
torba bulundurulur.
- Dökülen maddenin üzerine konulmuş olan bez veya kâğıtlar alınır ve bir havlu ile bulaşma alanı dıştan içe doğru
olmak üzere kurulanır.
- Alan iyice kurulandıktan sonra temizleme malzemeleri ( dekontaminasyon ilaçları ) ile ıslatılmış kâğıt havlu ile
silinir.
-Havlunun radyoaktivitesi uygun ölçüm cihazları kullanılarak kontrol edilir.
- Ortam sayımının iki katını geçen sayımlar, bulaşma olduğunun göstergesidir.
- Bu durumda kâğıt havlular ile temizlemeye devam edilir. Yumuşak bir temizleyici sıvı kullanılabilir ancak aşındırıcı
temizleyicilerden sakınmalıdır.
- Temizlik sonunda silme testi tekrarlanır.
142
- Silme işlemi yapılan havludaki radyasyon düzeyi, ortam sayımının iki katından daha küçük bir değere ulaşıncaya
kadar temizleme ve silme işlemine devam edilir.
- Radyasyon korunması görevlisi durumdan haberdar edilir.
6.RADYASYON TEHLİKESİNE KARŞI ALINAN KORUNMA TEDBİRLERİ
1.Radyoloji Bölümü’nde radyasyon tehlikesi olan alanların girişine “RADYASYON TEHLİKESİ” ve “HAMİLELER ve
HAMİLELİK ŞÜPHESİ OLANLAR GİREMEZ” şeklinde sarı uyarı levhaları asılır.
2. Hamile personel radyasyon alanı dışında görevlendirilir.
3. Teknisyenler kurşun paravanlar arkasında çalışır.
4. Yerden havalandırma sistemleri yapılır.
5. Personel dozimetre takar. Dozimetreler Türkiye Atom Enerjisi Kurumu tarafından belli aralıklar ile kontrol edilerek
personelin maruz kaldığı radyasyon miktarı takip edilir.
6. Anjiyo’da kurşun gömlek giyilir, tiroid koruyucusu takılır.
7. Radyoloji teknisyenleri günde 7 saat çalışır; kendilerine her sene fazladan 1 ay radyasyon izni verilir.
17.10.2.2. RADYASYON GÜVENLİĞİ KOMİTESİ
“Ankara Üniversitesi Radyasyon Güvenliği Üst Kurulu ve Bağlı Komiteler Kuruluş ve Çalışma Esasları Yönergesi”
26.11.2013 tarihinde Ankara Üniversitesi Senatosu’nda kabul edilerek yürürlüğe girmiş, bu doğrultuda İbni Sina
Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde oluşturulan Radyasyon Güvenliği Komitesi çalışmalarına başlamıştır.
ANKARA ÜNİVERSİTESİ RADYASYON GÜVENLİĞİ ÜST KURULU VE BAĞLI KOMİTELER KURULUŞ VE
ÇALIŞMA ESASLARI YÖNERGESİ
BİRİNCİ BÖLÜM
Amaç, Kapsam, Tanımlar ve Dayanak
Amaç
MADDE 1- Bu yönerge, Ankara Üniversitesi Hastaneleri’nde tıbbi amaçlı iyonlaştırıcı radyasyon kaynakları ile yapılan
ışınlamaları ve üniversite bünyesinde hastaneler dışında iyonlaştırıcı radyasyonu bilfiil kullanan tesislerinde; radyoizotop
üretimi, araştırma ve eğitim uygulamalarını denetlemek; çalışanların, hastaların, halkın ve çevrenin iyonlaştırıcı
radyasyonun zararlı etkilerinden korunmasını sağlamak ve radyasyon güvenliği ile ilgili görevleri yerine getirmek üzere
Radyasyon Güvenliği Üst Kurulu ile buna bağlı Radyasyon Güvenliği Komitelerinin oluşturulma ve çalışma esaslarını
belirlemek amacıyla düzenlenmiştir.
Kapsam
MADDE 2- Bu yönerge, iyonlaştırıcı radyasyonu kullanan Ankara Üniversitesi Hastaneleri ile diğer tesislerinde
oluşturulan Radyasyon Güvenliği Komitelerinin ve bunların bağlı olacağı Radyasyon Güvenliği Üst Kurulu’nun görevleri
ile çalışma esaslarını kapsar. Üniversite bünyesinde “iyonlaştırıcı olmayan” radyasyonla ilgili tüm faaliyetler, bu
yönergenin kapsamı dışındadır.
Tanımlar
MADDE 3- Bu yönergede geçen:
a) Kurul: Üniversitede, her türlü alanda iyonlaştırıcı radyasyonun güvenli kullanımı ile çalışanların, hastaların,
ziyaretçilerin ve öğrencilerin radyasyon sağlığı konusunda nihai karar verici ve uygulayıcı olan Radyasyon Güvenliği Üst
Kurul’unu,
b) Hastaneler: Ankara Üniversitesi’ne bağlı Tıp Fakültesi Hastaneleri ile Diş Hekimliği Fakültesi ve Veteriner Fakültesi
Hastanelerini,
c) Tesis: Ankara Üniversitesi’nin tıbbi amaçlı olarak iyonlaştırıcı radyasyonun kullanıldığı hastane tanımı dışında kalan
ve iyonlaştırıcı radyasyonun, araştırma, eğitim ve uygulama ile radyoizotop üretimi amaçlı kullanıldığı Fakülte,
Yüksekokul, Enstitü, Araştırma ve Uygulama Merkezi v.b tüm diğer tesislerini,
d) Hastaneler Komitesi: Ankara Üniversitesi’ne bağlı hastaneler ile ilgili oluşturulan Ankara Üniversitesi Hastaneleri
Radyasyon Güvenliği Komitesini,
e) Tesisler Komitesi: Ankara Üniversitesi’nin hastane tanımı dışındaki diğer Tesisleri ile ilgili oluşturulan Ankara
Üniversitesi Tesisleri Radyasyon Güvenliği Komitesini,
f) İyonlaştırıcı radyasyon: Elektromanyetik spektrumun içerdiği radyasyonlardan, dalga boyu 10 nm’den daha kısa
dalga boylu x-ışınlarını, gama ışınlarını ve aynı zamanda atom ve atom altı tüm parçacıkları (elektronlar, pozitronlar,
alfalar, nötronlar, fisyon parçacıkları, ağır iyonlar, mezonlar),
143
g) İyonlaştırıcı olmayan radyasyon: Elektromanyetik spektrumun içerdiği dalga boyu 10 nm ve daha uzun olan
radyasyonlardan; morötesi ışık (10-390 nm), görünür ışık(390-770 nm), kızılötesi (infrared) ışık, mikrodalgalar, radyo
dalgaları, radar dalgaları, GSM, kablosuz internet ve baz istasyonlarında yayılan dalgaları, v.b.
h) Tesis Sorumlusu: İyonlaştırıcı radyasyonun kullanıldığı Fakülte, Enstitü, Yüksek Okullar, Bölüm, Araştırma ve
Uygulama Merkezindeki yetkili amiri,
i) Başhekimlik: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri Başhekimliğini, ifade eder.
Dayanak
MADDE 4- Kurul ve Komiteler, 2690 sayılı Türkiye Atom Enerjisi Kurumu (TAEK) Kanunu’nun 4-d maddesi ve TAEK‘in
07.09.1985 tarih ve 18861 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan “Radyasyon Güvenliği Tüzüğü’’nün 5nci, 21nci ve 22nci
maddeleri, 24.03.2000 tarihli ve 23999 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan ‘‘Radyasyon Güvenliği Yönetmeliği’nin ilgili
tüm maddeleri ile Sağlık Bakanlığı’nın ‘‘05.07. 2012 tarih ve 28344 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan “Sağlık
Hizmetlerinde İyonlaştırıcı Radyasyon Kaynakları İle Çalışan Personelin Radyasyon Doz Limitleri ve Çalışma Esasları
Hakkında Yönetmeliği”nin 6ncı maddesine dayanılarak kurulmuştur.
İKİNCİ BÖLÜM
Kurul ve Komitelerin Oluşumu ve İşleyişi
MADDE 5- Üst Kurul: Bir Rektör Yardımcısı Başkanlığında Tıp Fakültesi Hastaneleri Başhekimi, Hastaneler Radyasyon
Güvenliği Komitesi Başkanı, Diğer Tesisler Radyasyon Güvenliği Komitesi Başkanı ve Rektör tarafından atanacak bir
üye’den oluşur. Kurul, yılda en az 2 kez toplanır. Kurul ilk toplantısında bir Başkan Yardımcısı seçer. Üst Kurul
sekretaryası Ankara Üniversitesi Rektörlüğü tarafından koordine edilir. Sekretarya, hem bu Kurul’un hem de Radyasyon
Güvenliği Komitelerinin etkin ve verimli çalışması için her türlü kayıt, arşivleme, yazışma, raporlama v.b. işlemlerini
yürütür. Rektör Yardımcısının toplantıya katılmadığı durumda toplantı kurul Başkan Yardımcısı başkanlığında yapılır.
MADDE 6- Ankara Üniversitesi Hastaneleri Radyasyon Güvenliği Komitesi:
a) Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri Başhekimliğinden bir başhekim yardımcısı,
b) Radyoloji Anabilim Dalı, Nükleer Tıp Anabilim Dalı ve Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalından birer uzman hekim,
c) Halk Sağlığı Anabilim Dalından bir uzman hekim,
d) Hastane personeli Medikal Fizikçi/Sağlık Fizikçisi/Radyasyondan Korunma Uzmanı iki kişi,
e) Diş Hekimliği Fakültesi ve Veteriner Fakültesi’nden birer uzman,
f) Hastaneler başhemşireliğini temsilen sorumlu bir hemşire,
g) Radyoloji, Nükleer Tıp/Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dallarında bir teknisyen/teknikerden oluşur.
Bu komite, Hastaneler Başhekimliği’ne bağlı olarak çalışır.
MADDE 7- Tesisler Radyasyon Güvenliği Komitesi:
a) Nükleer Bilimler Enstitüsü Müdürü
b) Hızlandırıcı Teknolojileri Enstitüsünden bir uzman
c) Tesis personeli Medikal Fizikçi/Sağlık Fizikçisi/Radyasyondan Korunma Uzmanı bir kişi,
d) Mühendislik Fakültesi’nden bir uzman
e) Fen Fakültesi’nden bir uzmandan oluşur.
Bu komite, Nükleer Bilimler Enstitüsü Müdürü’ne bağlı olarak çalışır.
MADDE 8- Komite üyeleri; Hastanelerde Başhekimlik tarafından ilgili Fakülte, Bölüm, Anabilim/Bilim Dalı Başkanlıkları
ve birimlerin görüşleri alınarak, Tesisler için de benzer şekilde Nükleer Bilimler Enstitüsü Müdürü tarafından ilgili Fakülte,
Yüksek Okul, Bölüm, Anabilim/Bilim Dalı Başkanlıkları ve birimlerin görüşleri alınarak görevlendirilirler.
MADDE 9- Hastaneler Komitesi üyeleri; kendi aralarından bir Başkan ve Başkan yardımcısı ile bir sekreter seçer. Benzer
şekilde tesisler Komite başkanı Nükleer Bilimler Enstitüsü Müdürü olmak üzere, üyeler aralarından bir başkan yardımcısı
ile bir sekreter seçer.
MADDE 10- Kurul ve Komite üyeleri 2 (iki) yıl için atanırlar. Görev süresi dolan üyeler, yeniden atanabilirler.
MADDE 11- Kurul ve Komite toplantıları, çoğunluk sağlanarak yılda en az 2 (iki) kez yapılır.
MADDE 12- Kurul ve Komite kararları oy çokluğu ile alınır.
MADDE 13- Üst Kurul ve komitelerin toplantı raporları, tüm üyelere dağıtılır. Üst kurula gönderilmek üzere; Hastaneler
Komitesi toplantı raporları Başhekimliğe, Tesisler Komitesi toplantı raporları ise Nükleer Bilimler Müdürlüğüne gönderilir.
Üst kurul bu raporları gerek duyulan hallerde, ilgili Kurumlara (Türkiye Atom Enerjisi Kurumu, Yükseköğretim Kurulu
Başkanlığı, Sağlık Bakanlığı, vb.) bildirir.
MADDE 14- Komite üyelerinin birbirini izleyen iki toplantıya mazeretsiz olarak katılmaması keyfiyeti Üst Kurul’a yazılı
olarak bildirilir.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Kurul ve Komitelerin Yetki ve Sorumlulukları
Temel güvenlik standartları
MADDE 15-
144
a) Radyasyon Güvenliği Yönetmeliği’nin ikinci kısmında belirtilen Radyasyon Korunmasındaki Temel Güvenlik
Standartları uygulanır.
b) Kurul gözetiminde Üniversitede bir Doz Kayıt Sistemi (ÜDKS) geliştirilir. Komiteler, dozimetri hizmeti sağlayıcılarından
sağlanan kişisel doz bilgilerini kontrol ederek bu sisteme aktarırlar. Kişisel doz bilgileri elektronik ortamda saklanır. Kurul,
gerektiğinde, ÜDKS’de kayıtlı kişisel doz bilgilerini TAEK’ deki Ulusal Doz Kayıt Sistemine aktarabilir veya onunla
karşılaştırabilir.
c) Komite, gerekli gördüğü hallerde her hastane veya her tesiste en az bir ve daha fazla sayıda radyasyondan korunma
sorumlusu görevi yapacak, Medikal Fizikçi/ Sağlık Fizikçisi/Radyasyondan Korunma Uzmanı çalıştırılmasını Kurul’a
yazılı bildirir.
d) Komiteler; her hastane veya ilgili tesise özgü şartları ve orada yürütülen faaliyetleri dikkate alarak, ilgili birimlerin
“Radyasyondan Korunma Sistemi” hazırlamalarını, sahada radyasyonun güvenli kullanılması amacıyla ilgili birimlerin
radyasyondan korunma programlarını, kaza veya tehlike durumu planlarını ve kazalara karşı alınacak önlemleri içeren
raporları hazırlamalarını denetler. Komite; bu raporları, yaptıkları çalışmaları, geliştirdikleri iyileştirmeleri ve alınması
gereken önlemleri, periyodik olarak yılda en az bir kez Radyasyon Güvenliği Kurulu’na bildirmekle yükümlüdür.
e) Kurul, radyasyon uygulamalarının yer aldığı bilimsel araştırma ve çalışmalarda Bilimsel Etik Kurallara uygunluğu
denetler. Kurul, gerektiğinde Komitelerden daha detaylı danışmanlık/uzmanlık gerektiren incelemeleri de yapmasını
isteyebilir.
f) Kurul, TAEK ‘Radyasyon Güvenliği Yönetmeliği’nde belirtilen, radyasyon güvenliğine ilişkin yürürlükteki ulusal
mevzuatın hastanelerin radyasyonla çalışan bütün birimlerinde ve diğer Tesislerde uygulanmasının sağlanması için
gerekli önlemleri alır.
g) Komite, Ankara Üniversitesi Hastanelerinde (Tıp Fakültesi, Diş Hekimliği Fakültesi ve Veteriner Fakültesi) radyasyon
alanlarında çalışan personel, hasta ve hasta yakınları ile Tesislerde radyasyon alanlarında çalışan personelin radyasyon
güvenliğini sağlar ve ayrıca bu alanların Hastane Yönetimi/Tesis Sorumlusu adına denetlenmesi, elde edilen bulguların
Hastane yönetimi/Tesis sorumlusu bilgisi dahilinde Radyasyon Güvenliği Kuruluna raporlamasını yapar.
h) Komiteler, Radyasyon Güvenliği Yönetmeliği’nin 18 nci maddesi uyarınca Hastane veya Tesislerde öğrenci veya
ziyaretçilerin, denetimli ve gözetimli alanlara girişinin radyasyondan korunma sorumlusunun bilgisi dahilinde izin verilip
verilmediğini denetler.
ı) Komiteler, radyasyon aygıtları, radyoaktif maddeler ve iyonlaştırıcı radyasyonun zararlarına karşı korumayı sağlayıcı
belirlenmiş ilke ve önlemlerin Hastanelerde ve Tesislerde uygulanmasını denetler.
i) Komiteler, Hastaneler ve Tesislerde radyoaktif maddeleri ve radyasyon aygıtlarını bulunduran birimlerin TAEK
‘Radyasyon Güvenliği Yönetmeliği’ne uygun şekilde lisanslanıp lisanslanmadığını yönetim adına yılda en az bir defa
denetler, lisanslama koşullarının sürekliliğini sağlar.
j) Komiteler, radyasyon uygulamalarında, herhangi bir radyasyon kaynağından alınacak, kişisel dozun, Ulusal doz
sınırlarının üstüne çıkması durumunda Hastanelere / Tesislere dozimetri hizmeti sağlayan özel şirket / Kamu
Kuruluşlarından kazaen ışınlanan kişi sayısı ve yüksek doz durumlarının ivedilikle bildirilmesini sağlar.
k) Komiteler, radyasyon alanlarında (Denetimli Alanlar) uyarı işaret ve etiketlerinin, çalışma yönergelerinin ve kaza
durum müdahale planlarının kolayca görülecek yerlerde bulundurulmasını denetler.
l) Komiteler, radyasyon kaynaklarının kaybı, çalınması, zarar görmesi halinde gerekli önleyici önlemlerin alınması için en
hızlı haberleşme aracı ile Hastane Yönetimini/Tesis sorumlusunu bilgilendirir ve Radyasyon Güvenliği Kuruluna durumu
raporlar. Kurul, gerekli hallerde Türkiye Atom Enerjisi Kurumuna bildirir.
m) Komiteler, tesis veya hastaneler içinde radyoizotopların kullanılması, dış alımı, dış satımı ve taşınmasına ilişkin
esasların TAEK tüzük ve yönetmeliklerine uygun olarak şartname hükümlerinde yazılması için Hastane
Yönetimine/Tesis Sorumlusuna destek verir.
n) Hastaneler Komitesi, teşhis ve tedavi amaçlı kullanılan radyoaktif maddelerin uygun koşullarda uygulanması,
korunması ve depolanmasının sağlanması, izolasyon gerektiren ve radyoaktif tedavi uygulanan hastaların taburcu
edilme işlemleri sırasında hasta vücudundaki radyasyon dozunun TAEK’in belirlediği limitlerde yapılmasını, taburcu
edilen ya da ayaktan tedavi amaçlı radyoaktif madde verilen hastaların, diğer kişilerle temas ve radyasyondan korunma
konusunda yazılı olarak bilgilendirilip bilgilendirilmediğini denetler.
o) Komiteler, kalibrasyon, araştırma ve eğitim amaçlı kullanılan radyoizotop kaynaklarının ve radyasyon üreten ve yayan
diğer cihazlarla çalışan kişilerin radyasyon sağlığını ve güvenliğini riske etmeyecek şekilde bilgilendirilme eğitimlerini
aldıktan sonra gözetimli ve denetimli alanlara giriş/çıkışına izin verilip verilmediğini denetler.
p) Komiteler, Tesis Sorumlusu / Hastane Yönetimi işbirliği ile, gözetimli ve denetimli alanlarda çalışanlardan kimlerin
günlük kaç saat süreyle bilfiil iyonlaştırıcı radyasyonla çalıştıklarının tespitini yapar.
r) Komiteler, radyasyon güvenliği ile ilgili olarak, birer ‘Radyasyon Güvenliği el kitabı hazırlarlar. Bu kitapçıklar Tesis
Sorumlusu / Başhekimlik bilgisi dahilinde Radyasyon Güvenliği Kurulu’nun onayına sunulur. Bu kitapta/kılavuzda,
istenilen değişiklik ve güncellemeler yine komiteler tarafından yapılır. Tesis Sorumlusu / Başhekimlik, ilgili bölümlere
dağıtılmasından ve uygulanmasından sorumludur.
145
s) Komiteler, herhangi bir radyasyon kazasına karşı tehlike durum planlarının hazırlanması ve Başhekimliğin/Tesis
Sorumlusunun bilgisine sunulmasını denetler.
Ölçüm ve Denetim
MADDE 16- Komiteler Hastanelerde/Tesislerde denetimli ve gözetimli alanlarda çalışma grupları aracılığı ile aşağıdaki
ölçüm ve denetimlerin yapılmasını sağlar ve sonuçları değerlendirir:
a) Hizmet, eğitim, araştırma ve bilimsel çalışma amacıyla kullanılacak olan radyoaktif maddelerin kullanım yeri ve
şeklinin radyasyon güvenliği standartlarına uygunluğunun denetlenmesi,
b) Daha önce ve halen zehirli kimyasal, biyolojik maddeler veya diğer tehlikeli koşullarda çalışan kişilerin radyasyon
almalarına neden olabilecek görevlerde çalıştırılmalarının önlenmesi,
c) Radyasyonlu alanlarda yapılan işin niteliğine uygun giysi ve donanım (kurşun önlük, kurşun gözlük ve eldiven, gonad
koruyucu, kurşun paravan, tiroit koruyucu vb.) kullanımının sağlanması ve bu malzemelerin standartlara uygun olup
olmadığının denetlenmesi,
d) Hastanelerde/Tesislerde işe alınacak radyasyon görevlilerinin, sağlık durumlarının radyasyonla çalışmaya uygun
olduğunu gösteren sağlık raporu alarak göreve başlamalarının ve çalıştıkları bölüm ve birimlerde yılda en az bir kez tıbbi
muayenelerinin (hematolojik, dermatolojik, radyolojik, göz) yaptırılmasının sağlanması, izlenmesi, kayıtlarının tutulması,
sağlık muayene sonuçlarının yılda bir kez Komiteye sunularak değerlendirilmesi,
e) İyonlaştırıcı radyasyon kaynaklarını bulundurup kullanan bölümlerde çalışanların radyasyon ölçümleri için uygun
gereçleri, radyasyon monitörleri, sayaçları ve kişisel dozimetre (TLD/OSL, elektronik dozimetre, kalem, yüzük, bilezik
veya film dozimetre v.b. ) kullanmalarının sağlanması ve denetlenmesi,
f) Radyasyonlu alanlarda çalışan personelin denetimli alanlarda çalışırken kullanmak zorunda oldukları kişisel
dozimetrelerin (hangisi uygunsa) kontrolünün Komite tarafından yapılarak kayıtlarının ÜDKS içinde tutulması ve bu
sonuçların Kurulda değerlendirilmek üzere raporlanması, anormal durumlar hakkında daha fazla bilgi ve inceleme
yapılmasının sağlanması,
g) Öngörülen sınırların üzerinde radyasyon dozu alan personel için durum değerlendirilmesinin yapılması ve ilgili bölüme
önerilerde bulunulmasıdır.
Bakım-Onarım ve Kalite Kontrol
MADDE 17- a) Komiteler, Hastanelerde/Tesislerde kullanılan radyasyon kaynaklarının bakım, onarım, montaj, demontaj,
kaynak değişim işlemlerinin Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan lisans izni almış kişi veya kuruluşlar tarafından
yapılmasının sağlanması ve denetlenmesi görevini yapar.
b) Komiteler, Hastanelerde / Tesislerde radyasyonla çalışılan birimlerde kullanılan radyasyon aygıtlarında kalite teminin
sağlanması için, kalite temin ve kontrol programlarının oluşturulmasının sağlanmasına destek verir.
c) Komiteler, Hastanelerde / Tesislerde radyasyon aygıtlarında kalite temin ve kontrol programlarının uygulanması
sürecinde, koruyucu periyodik bakım ve onarım işlemleri sonrası gerekli denetimleri yapar.
Depolama ve Kayıt
MADDE 18- Komiteler;
a) Radyasyon kaynaklarının sızıntı ve depolama yönünden düzenli olarak izlenmesi,
b) Radyoaktif atıkların toplanma, depolanma ve tasfiye işlemlerinin güvenli bir şekilde yapılmasının sağlanması,
c) Radyoaktif atıklara ilişkin kayıtların tutulmasının sağlanması,
d) Radyasyon kaynaklarının kullanılmasına ilişkin olarak alınan lisans belgelerinin tarih, sayı, kulanım amaçlarının
belirtilmesi, lisans belgesi üzerinde bulunan radyasyon kaynaklarının cinsi ve radyoaktivite değerlerine ilişkin kayıtların
tutulması,
e) Tüm bilgilerin ve belgelerin Kurul sekretaryasına bildirilmesinin sağlanmasından sorumludur.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
İşlevler ve Uygulamalar
İzlem
MADDE 19- Radyasyonlu alanlarda çalışan personelin çalıştığı sırada kullanmak zorunda oldukları kişisel dozimetrelere
(TLD/OSL, elektronik, yüzük, bilezik, film ve / veya kalem dozimetrelerden -hangisi gerekliyse- ilgili bölüm tarafından
tutulan kayıtlar Komite tarafından kontrol edilerek ÜDKS’de kaydı tutulur. Anormal sonuçlar Kurul tarafından
değerlendirilir. Hastane/Tesis çalışanlarına dozimetre hizmeti sağlayan Kuruluşlardan doz kayıt bilgileri periyodik olarak
elde edilir. Öngörülen sınırın üzerinde doz alan personel için durum değerlendirilmesi yapılır ve ilgili bölüme/birime
tavsiyelerde bulunulur.
Lisans
MADDE 20- Komiteler, bölümlerin iyonlaştırıcı radyasyon yayan aygıtları için Türkiye Atom Enerjisi Kurumundan almaları
gereken lisans ve lisans vizesi işlemlerinin geçerlilik sürelerini denetler.
Atık Sistemleri
MADDE 21- Komiteler, nükleer tıpta teşhis ve tedavi amacıyla kullanılan radyoaktif madde atıklarının radyoaktivite
miktarı; halka, çalışanlara, çevreye zarar vermeyecek düzeye ininceye kadar atık bekletme ünitelerinde tutulması, ilgili
146
yönetmeliğe uygun olarak radyoaktivite miktarı TAEK tarafından belirlenen koşullar çerçevesinde çöp alanlarına
atılmasının sağlanmasını denetler. Diğer tesislerde, benzer şekilde Komite TAEK’in belirlediği kurallara uygun olarak,
kullanım ömrünü tamamlamış radyoizotop kaynakları veya radyoaktif maddelerle ilgili hangi süreçlerin uygulandığını
denetler.
Hasta Uygulamaları
MADDE 22- Hastaneler Komitesi, bölümlerin radyasyon uygulamaları ile ilgili hastaların bilgilendirilmesine yönelik
kılavuzlar hazırlamasını sağlar ve denetler.
Araştırma ve Eğitim Uygulamaları
MADDE 23- Tesisler Komitesi, Tesislerde radyasyon uygulamaları ile ilgili araştırıcıların, öğrencilerin ve diğer
çalışanlarının bilgilendirilmesine yönelik kılavuzlar hazırlamasını sağlar ve denetler.
Eğitim
MADDE 24- Komiteler, Temel radyasyon fiziği, radyasyonun biyolojik etkileri, nükleer tıp, radyoloji ve radyoterapi
uygulamalarında radyasyon kaynakları ve cihazlar ve radyasyondan korunma fiziği ve temel zırhlama kuralları gibi
konular hakkında eğitim vermek ve bu alandaki gelişmeleri izlemelerini sağlamak amacıyla en az üç kişilik bir ‘Eğitim
Komisyonu’ kurar. Komiteler, doğrudan radyasyonla çalışanlar ve yardımcı personele farklı düzeylerde olmak üzere,
içeriği Eğitim Komisyonu tarafından belirlenecek eğitimler verilmesini sağlar. Bu eğitimler yılda en az bir kez yapılır,
gereksinim duyulması durumunda ikinci bir eğitim programı şeklinde açılabilir. İçeriği, kapsamı ve zamanı, eğitim alacak
grubun gereksinim ve beklentileri doğrultusunda düzenlenir. Bu alanda üniversitenin ilgili diğer birimleri ile işbirliği
yapılarak destek sağlanabilir.
BEŞİNCİ BÖLÜM
Yürütme ve Yürürlük
Yürürlük
MADDE 25- Bu yönerge, Ankara Üniversitesi Senatosunda kabul edildiği tarihte yürürlüğe girer.
Yürütme
MADDE 26- Bu yönerge hükümlerini, Ankara Üniversitesi Rektörü yürütür.
17.10.2.3. DEKONTAMİNASYON
Dekontaminasyon, KBRN ajanlarına maruz kalan hasta, bina, alan ve araçlara, kontaminasyonun giderilmesi amacı
ile yapılan fiziksel ve kimyasal temizleme işlemidir. Amaç; kimyasal olarak yıkımı sağlamak ve fiziksel engelleme ile
zararları sınırlamaktır. Dekontaminasyon için mevcut durum ve var olan imkânlara göre farklı yöntemler kullanılabilir.
Bunlar; yıkama, durulama, kurutma, absorban materyalle emdirme ve ısı ile uzaklaştırmadır.
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nin dekontaminasyon ünitesi, Acil Servis Ambulans Girişi’nde yer alır.
Ünitenin iki kapısı bulunmaktadır. Giriş kapısı, kontamine olmuş hastaların, temiz hastalar ile karşılaşmaksızın üniteye
girmesine olanak sağlamakta; çıkış kapısından doğrudan Acil Servis’in içine geçilebilmektedir.
Dekontaminasyon ünitesine giren hastalar kıyafetlerini çıkaracak, uygun şekilde dekontamine edildikten sonra
yürüyebilen hastalar yan tarafta bulunan odaya alınacaklardır. Burada kendilerine temiz hasta önlüğü giydirilecektir.
Sedyedeki hastaların ise üzerleri örtülecektir. Tüm hastalar triajları yapılarak bakımları için uygun alanlara
yönlendirileceklerdir. Tüm bu işlemler esnasında hastaların mahremiyetinin korunması için gerekli tüm tedbirlerin
alınmasına özen gösterilecektir.
Hastaların kirli kıyafetleri ve havlular dekontaminasyon timi görevlileri tarafından kırmızı renkli tıbbi atık poşetine
konulacak ve uygun şekilde ortamdan uzaklaştırılacaktır.
17.10.2.4.MALZEME LİSTESİ
KBRN C Tipi Koruyucu Kıyafet – Mevcut.
Yüz Maskesi ( N 95 ) – Mevcut.
Yüz Maskesi ( N 97 ) – Mevcut.
Hasta Önlüğü – Mevcut.
Eldiven – Mevcut.
Çizme – Mevcut.
147
17.10.3. İŞ AKIŞI
Hastane içerisinde kimyasal, biyolojik ve radyoaktif maddelerle çalışan personelin fiziki olarak zarar görmesini
önlemek için alınması gereken tedbirlerin tespit edilmesini ve KBRN ajanlarına maruz kalarak hastaneye başvuran
hastaların en sistemli ve hızlı şekilde dekontamine edilerek tedavilerine başlanması için yapılacak düzenlemeleri
belirlemek amacıyla Turuncu Kod prosedürü düzenlenmiştir.
TURUNCU KOD ( KBRN ) PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Kitle imha silahlarının kullanımı veya kimyasal, biyolojik, nükleer ve radyolojik kazalar neticesinde kontamine
olarak hastaneye başvuran hastaları en sistemli ve hızlı şekilde dekontamine etmek ve gerekli tıbbi desteği sağlamaktır.
2.KAPSAM: Bu prosedür, hastane içerisinde kimyasal, biyolojik ve radyoaktif maddelerle çalışan personelin fiziki olarak
zarar görmesini önlemek için alınması gereken tedbirlerin tespit edilmesini ve KBRN ajanlarına maruz kalarak hastaneye
başvuran hastaların en sistemli ve hızlı şekilde dekontamine edilerek tedavilerine başlanması için yapılacak
düzenlemeleri kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından Hastane Afet Planı Başkanı ( Hastaneler Başhekimi ) ve Acil Tıp
Anabilim Dalı Başkanı sorumludur.
5.PROSEDÜR AKIŞI:
5.1.ÖNLEMLER
5.1.1. Laboratuvar kazalarına karşı alınan korunma tedbirleri:
5.1.1.1.Laboratuvarlarda çalışma esnasında personelin yutma, soluma, direkt temas ve kesici – delicinin deriye geçişi ile
kimyasal, biyolojik ve radyoaktif tehlikelere maruz kalması mümkündür. Bu tip laboratuvar kazalarından korunmak için
alınacak önlemler ile personelin ve birim yetkililerinin sorumlulukları “İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi
Laboratuvar Kazaları Talimatı” ile düzenlenmiştir.
5.1.1.2.Laboratuvarlarda kimyasal, biyolojik ve radyoaktif maddelerin kullanımı esnasında ortaya çıkabilecek tehlikelere
karşı alınan korunma tedbirleri ile personel ve yüzey kontaminasyonu halinde yapılması gerekenler belirlenmiştir.
5.1.1.3.Düzenli olarak, laboratuvar güvenliği ve laboratuvarlarda kullanılan kimyasal, biyolojik ve radyoaktif maddelerin
riskleri konusunda personel eğitimleri düzenlenmektedir.
5.1.2.KBRN ataklarına karşı alınan korunma tedbirleri:
5.1.2.1. KBRN atağı sonrası, hastanenin tüm girişleri kontrol altına alınır ve hastaneye başvuran tüm hastalar Acil
Servis’e yönlendirilir.
5.1.2.2.KBRN atağının ardından Acil Servis’e başvuran hastalar dekontaminasyon işlemi yapılmadan kesinlikle Acil
Servis içerisine alınmazlar.
5.1.2.3.Öncelikle Acil Servis personeli olmak üzere hastanede görev yapan tüm hekim, hemşire ve sağlık teknisyenlerine
KBRN ajanları, bu ajanlara bağlı yaralanmalar, ajanların tanısı ve tedavileri ile ilgili eğitim verilir.
5.1.2.4.Eğitimler, periyodik olarak düzenlenen masa başı tatbikatlar ve fiili tatbikatlar ile desteklenir.
5.1.2.5.Antidot, antibiyotik ve ilaç stoku yapılır.
5.1.2.6. Uygun sınıfta koruyucu elbise, maske, eldiven vb. kişisel koruyucu malzemeler temin edilir.
5.1.2.7. Acil Servis’e ulaşan kontamine hastaların karşılanması ve dekontaminasyon işlemlerinin yapılmasında görev
alacak bir KBRN Ekibi oluşturulur.
5.2.İŞLEYİŞ
5.2.1. KBRN atağının ardından HAP Başkanı, HAP Yönetim Kurulu’nu toplar, durum değerlendirmesi yapılır.( Kod
Teyakkuz ).
5.2.2. HAP Başkanı tarafından içinde bulunulan duruma göre Hastane Afet Planı tamamen ya da kısmen aktive edilir.
5.2.3. HAP Başkanı tarafından Sarı Kod verilerek travma ünitesi ( Yetişkin Acil Servis ) aktif hale getirilir.
5.2.4. Kurumlararası Koordinasyon Sorumlusu ( İrtibat Direktörü ) ilgili kurumlar ile irtibata geçer. ( Ankara 112 – Acil ve
Afetlerde Sağlık Hizmetleri Şubesi İl Ambulans Servisi Başhekimliği, 114 – Ulusal Zehir Danışma Merkezi, Ankara
Büyükşehir Belediyesi, Altındağ İlçe Belediyesi, Solmaz Kılıçtepe Polis Merkezi Amirliği, Kurtuluş İtfaiye İstasyonu, ASKİ
Genel Müdürlüğü, Türkiye Halk Sağlığı Kurumu, Türkiye Atom Enerjisi Kurumu ).
5.2.5. Emniyet ve Güvenlik Direktörü sorumluluğunda tüm hastane girişleri kontrol altına alınır. Hastaneye başvuran tüm
hastalar Acil Servis’e yönlendirilir.
5.2.6. Dekontaminasyon ( Arındırma ) ünitesi hazır hale getirilir. Dekontaminasyon ekibinde görevli tüm personel özel
kıyafetlerini giyerek görev yerine gelir.
5.2.7. Hastalar yıkanarak dekontamine edilir. Arındırma işleminin ardından yapılan ölçüm neticeleri temizse hastalar
kayıtları tutularak uygun görülüp boşaltılan bir kliniğe (Acil Cerrahi Kliniği) alınırlar.
5.2.8. Radyoaktif kontaminasyon söz konusuysa dekontamine edilen hastaların kıyafetleri kırmızı atık poşetine koyulup
etiketlenerek polis nezaretinde Türkiye Atom Enerjisi Kurumu’na ( TAEK ) gönderilir.
148
5.2.9. Kimyasal ve Biyolojik kontaminasyon söz konusuysa dekontamine edilen hastaların kıyafetleri kırmızı atık
poşetine koyulup etiketlenerek polis nezaretinde Türkiye Halk Sağlığı Kurumu’na gönderilir.
5.2.10. Olay yerinden 112 araçları ile temiz olarak gelen hastalar hastaneye alınırlar.
5.2.11. Temiz hastaları getiren 112 servis elemanlarının sağlık durumu kontrol edilir.
5.2.12. Hasta kabulünün sona ermesiyle dekontaminasyon ünitesi arındırılır.
5.2.13. Dekontaminasyon ekibinde yer alan personel arındırılarak, sağlık durumları izlenir.
5.2.14. İtfaiye ekipleri tarafından hastane bahçesinin arındırılması yapılır.
5.2.15. İrtibat direktörü Türkiye Halk Sağlığı Kurumu veya TAEK’i arayarak numune sonuçlarını öğrenir. Çıkan sonuca
göre ya karantinaya devam edilir ya da HAP Başkanı’nın talimatı ile normale işleyişe geri dönülür.
17.11. GRİ KOD - HAP’ın Sonlandırılması
Hastaneyi etkileyen iç ve/veya dış afet durumlarında tamamen ya da kısmen aktive edilmiş olan Hastane Afet Planı,
olağanüstü durumun ortadan kalkması ile birlikte sonlandırılır.
GRİ KOD PROSEDÜRÜ
1.AMAÇ: Hastaneyi etkileyen iç ve/veya dış afet durumlarında aktive edilen Hastane Afet Planı’nın, olağanüstü durumun
ortadan kalkması halinde sonlandırılmasını amaçlar.
2.KAPSAM: Tamamen ya da kısmen aktif hale getirilmiş Hastane Afet Planı’nın sonlandırılmasını kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu prosedürün uygulanmasından Hastane Afet Planı Başkanı ( Hastaneler Başhekimi ) sorumludur.
4.TANIMLAR:
4.1.Kod Gri: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanelerinde tamamen ya da kısmen aktive edilmiş Hastane Afet
Planının sonlandırılmasıdır.
4.2.HAP Yönetim Kurulu: HAP Başkanı, HAP Koordinatörü, Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü, İrtibat Direktörü, Emniyet
ve Güvenlik Direktörü, Tıbbi Teknik Danışma Kurulu Direktörü, Lojistik Direktörü, Planlama Direktörü, Finans Direktörü
ve Operasyon Direktörü’nden oluşan HAP Üst Yönetimidir.
5.PROSEDÜR AKIŞI:
5.1.Olağanüstü durumun ortadan kalması ile HAP Başkanı tarafından Afet Yönetiminin sonlandırılmasına karar verilir ve
normal işleyişe dönüş için gerekli hazırlıklar başlatılır.
5.2.Karar tüm ilgililere duyurulur.
5.3.HAP Yönetim Kurulu olay sonrası genel bir değerlendirme toplantısı yaparak faaliyet raporu düzenler.
5.4.Gerekli hallerde basın toplantısı düzenlenerek kamuoyu bilgilendirilir.
18.TRİAJ PLANLAMASI
Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği’ne göre triaj; çok sayıda hasta ve yaralının bulunduğu durumlarda, bunlardan
öncelikli tedavi ve nakil edilmesi gerekenlerin tespiti amacıyla, olay yerinde ve bunların ulaştırıldığı her sağlık
kuruluşunda yapılan hızlı seçme ve kodlama işlemidir.
“Triaj”, Fransızca’dan gelen ve “ayıklamak”, “ayırmak” anlamına gelen bir kelimedir. Triaj günümüzde, acil servislere
başvuran hastaların aciliyetinin belirlenmesi amacıyla kullanılabildiği gibi; çok fazla kişinin etkilendiği ve afet olarak
adlandırılan durumlarda daha etkili bakım vermek amacıyla, etkilenenlerin sınıflandırılması için de kullanılmaktadır.
Afetlerdeki triajda amaç, eldeki imkânları kullanarak mümkün olduğu kadar fazla sayıda hastaya yardımcı olmaktır.
18.1. AFETLERDE TRİAJ KATEGORİLERİ
Triaj için farklı yöntemler, algoritmalar kullanılmakla birlikte dünyada özellikle afetlerde en yaygın kullanılanı START
( Simple Triage and Rapid Treatment ) Protokolü’dür.
Bu yöntem; uygulamada araç - gereç gerektirmeden, kısa sürede üç yaşamsal işlev olan solunum, dolaşım ve bilinç
düzeylerini değerlendirme esasına dayanmaktadır.
Bu yönteme göre triajı uygulayacak kişi önce sesli triaj yapar ve ortamdaki kişileri yanına çağırır. Yürüyebilenler hafif
yaralı olarak değerlendirilir. Sonra triajı uygulayan kişi, en yakınındaki hasta veya yaralıdan başlayarak, sınıflandırma
işlemini gerçekleştirir.
Kontamine hastalar dekontaminasyon işlemi tamamlanmadan triaj alanına alınmazlar.
149
START TRİAJ REHBERİ
150
Değerlendirme sonucunda kişiler, tedavi önceliklerine göre, farklı renklerle kodlanmış dört gruba ayrılarak
etiketlenir:
1.Kırmızı etiket: Acil olarak operasyona ya da yoğun bakıma alınarak yaşamı kurtarılabilecek durumdaki hastalar bu
gruba dahil edilir.
2.Sarı etiket: Bu grupta vital bulguları stabil, acil yaşam tehdidi altında olmayan bekleyebilecek olgular bulunur.
3.Yeşil etiket: Genel durumu iyi, hiçbir vital bozukluğu olmayan ve ayaktan tedavi edilebilecek hastalara uygulanır.
4.Siyah etiket: Ölmüş veya ölmek üzere olan olgular bu sınıftadır. Ölmüş olanlar en kısa zamanda morga gönderilir.
ÖNCELİK
BİRİNCİ
DERECE
İKİNCİ
DERECE
ÜÇÜNCÜ
DERECE
DÖRDÜNCÜ
DERECE
YARDIM
Renk Şifresi
TANIMI
Yaşamını ya da uzvunu kurtarmak için acil
müdahaleye gereksinimi var
İVEDİ / ACİL
KIRMIZI
GECİKTİRİLEBİLİR
SARI
Hastanın acil bakıma gereksinimi var ama
hayati tehlike yok
BEKLEYEBİLİR
YEŞİL
ÖLMÜŞ VEYA
KAYIP VAKA
SİYAH
Kişilerin yaralanmaları çok hafif, kendileri
gidebilirler
Hastalar yapılacak her türlü müdahaleye
rağmen hayatını kaybedecektir ya da
yaşamsal bulguları alınamıyordur.
Triaj işlemi tamamlandıktan sonra hastalar, triaj kartları takılarak, tedavileri için ilgili alanlara yönlendirilir. Ancak;
yapılan bu ilk sınıflandırmanın ardından, verilen tedavi neticesinde, önceliklerin değişebileceği dikkate alınarak, triaj
uygun aralıklarla tekrarlanır.
18.2. AFET HALİNDE ACİL SERVİS’TE KURULACAK ALANLAR
HAP Başkanı tarafından Hastane Afet Planı’nın aktive edilmesinin hemen ardından Acil Ünitesi Sorumlusu
tarafından Acil Servis’te aşağıdaki alanların oluşturulması sağlanır.
1. Hasta Kabul – Kayıt Alanı
1. Afet halinde hasta kayıtları, hastanenin altyapısı etkilenmemişse bilgisayar üzerinden yapılır.
2. Hastane bilgi işlem sisteminin zarar görmüş olması halinde ise, tüm kayıtlar manuel olarak poliklinik kayıt kabul
defterine yapılır; hasta ile ilgili tüm bilgiler ayrıntılı olarak kaydedilir.
3. Tutulan kayıtlarda; hastanın adı, soyadı, vatandaşlık numarası, cinsiyeti, yaşı, geldiği yer, hastayı kimin getirdiği,
hastanın kaydının yapıldığı tarih ve saat, yaralanma özellikleri ve triaj düzeyleri mutlaka yer alır.
4. Olağanüstü hallerde hastaneye başvuran tüm hastalara triaj kartı takılır. Hastane kayıtları bu kart numarası ile
yapılır. Alan triajı yapılarak hastanemize gelmiş hastalara ikinci bir kart verilmez, işlemleri mevcut triaj kartı
numaraları ile gerçekleştirilir.
5. Kayıtların düzgün tutulması, adli ve finansal sorunları önler. Hasta kabulü esnasındaki kayıtlarının eksiksiz
yapılması, Operasyon ekibinde yer alan Hasta Kayıt Sorumlusu’nun görevidir.
6. Hasta Kayıt Sorumlusu, hastaneye yaralı gelenleri tespit etmek, kaydetmek ve takip etmek için, “HAP 16.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi Yaralı Kayıt Formu”nu doldurur.
7. Acil Servis Sorumlusu, başvuran tüm yaralıları kaydetmek ve takip emek için, “HAP 11. Ankara Üniversitesi Tıp
Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi Yaralı Kayıt Formu”nu doldurur.
8. Sevk Sorumlusu, sevk edilen hasta ve yaralıları kaydetmek için “HAP 12. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni
Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi Hasta Sevk Kayıt Formu”nu doldurur.
9. En az iki saatte bir tüm hastalar gezilerek kayıtlar güncellenir.
Afet yönetimi sürecinde Acil Servis girişinde yer alan Hasta İşlemleri Bölümü; Hasta Kayıt ve Kabul Alanı olarak
kullanılacaktır.
2. Triaj Alanı
1. Triaj Alanı’ndan Acil Servis’e tek bir giriş vardır. Triaj işlemi yapılmayan hiçbir hasta Acil Servis’e kabul edilmez.
2. Triajı yapılan hastalar, triaj kartları ile birlikte uygun bakı alanlarına yönlendirilir.
3. Triaj alanının güvenliğini sağlamak Emniyet ve Güvenlik Direktörü’nün sorumluluğundadır.
151
Afet yönetimi sürecinde, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi için Triaj
alanı olarak Acil Servis’in ön bahçesi belirlenmiştir.
3. Kırmızı Alan ( Öncelikli Acil )
Kırmızı Alan; solunum güçlüğü, ağır şok, kontrol altına alınamayan kanama, açık göğüs yaralanması, açık karın
yaralanması, yüzün ya da solunum yollarının etkilendiği ağır yanıklar, vücut yüzeyinin %40’ından fazlasının etkilendiği
yanıklar, ağır kafa yaralanması, diyabetliler, zehirlenmeler, normal olmayan doğumlar vb. gibi afet halinde kırmızı renkle
etiketlenen, birinci derecede triaj önceliği olan vakaların tedavi edildiği alandır.
Afet yönetimi sürecinde Acil Servis Binası içinde Giriş Kat’ta yer alan Travma ve Resüsitasyon Odası, Kımızı Alan
olarak kullanılacaktır.
4. Sarı Alan ( Geciktirilebilir Acil )
Müdahale edildiğinde durdurulabilen kanamalar, vücut yüzeyinin %15 - %40’ının etkilendiği yüzeysel yanıklar,
birden fazla kırıkların olması, sırt / omurga yaralanmaları vb. gibi afet halinde sarı renkle etiketlenen, ikinci derecede triaj
önceliği olan, geciktirilebilecek vakaların tedavi edildiği alandır.
Afet yönetimi sürecinde Acil Servis Binası içinde Giriş Kat’ta yer alan İlk Bakı Ünitesi Sarı Alan olarak
kullanılacaktır.
5. Yeşil Alan ( Hafif Yaralanmalar )
Basit kapalı kırıklar, yüzeysel – küçük çaplı ve kanaması olmayan yaralar, psikolojik olarak etkilenenler gibi afet
halinde yeşil renkle etiketlenen, üçüncü derecede triaj önceliği olan, bekletilebilecek vakaların tedavi edileceği alandır.
Afet yönetimi sürecinde Acil Servis Binası içinde Giriş Kat’ta yer alan Hasta Bekleme Salonu, Yeşil Alan olarak
kullanılacaktır.
6. Siyah Alan
Ölülerin ve İlaç ya da üst solunum yolu obstrüksiyonuna ikincil olmayan solunum durması, masif beyin yaralanması,
%50’yi geçen 2. ve 3. Derece yanıklar, ateşli silah ile kafa yaralanması neticesi koma vb. gibi afet halinde siyah
etiketlenen vakaların bekletileceği alandır.
Afet halinde Acil Servis içinde resüsitasyon yapılmaz.
Afet yönetimi sürecinde Acil Binası içinde 01. Kat’ta yer alan bölüm, Siyah Alan olarak kullanılacaktır.
7. Dekontaminasyon Alanı
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde dekontaminasyon alanı olarak Acil Servis içerisinde yer alan
Dekontaminasyon Ünitesi’nin kullanılması uygun görülmüştür.
8. Psikiyatri Alanı
Psikiyatri alanı; histerik kişiler, personel ve ziyaretçilere gerekli psikolojik desteğin sağlanması amacıyla oluşturulan
alandır.
Afet yönetimi sürecinde Acil Servis Binası içinde Giriş Kat’ta Gözlem Bölümü’nde yer alan Psikiyatri Odası, Psikiyatri
Alanı olarak kullanılacaktır.
9. Aile Bekleme ve Taburculuk Alanı
Hasta yakınlarının bilgilendirildiği ve taburcu olanların ailelerine teslim edildiği alandır.
Afet yönetimi sürecinde Acil Servis binası giriş katında Hasta İşlemleri Bölümü’nün önünde yer alan Bekleme
Salonu; Aile Bekleme ve Taburculuk Alanı olarak kullanılacaktır.
152
10. Gönüllü Kabul ve Başvuru Alanı
Afet halinde hastanede gönüllü olarak çalışmak isteyenlerin başvurduğu, değerlendirildiği ve kabul edilenlerin
kaydının yapıldığı alandır.
Afet yönetimi sürecinde İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi Protokol Girişi’nde bir Gönüllü Kabul ve
Başvuru Alanı oluşturulacaktır.
18.3.TRİAJ KARTI ÖRNEĞİ
19.TIBBİ ATIK ve ÇÖP YÖNETİMİ PLANLAMASI
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi tıbbi atıkların, evsel atıkların çevreye ve kişiye zarar vermeden
tanımlanması, yerinde ayrıştırılarak toplanması, taşınması, geçici olarak depolanması ve bertarafı için "Ambalaj Atık
Talimatı", "Tıbbi Atık Talimatı" ve "Evsel Atık Talimatı" olmak üzere üç farklı talimat hazırlanmış ve uygulamaya
konmuştur.
153
19.1.TIBBİ ATIKLARIN YÖNETİMİ
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde tıbbi atıkların toplanması, taşınması ve bertarafı Tıbbi Atık Talimatı
ile düzenlenmiştir.
TIBBİ ATIK TALİMATI
1.
2.
3.
4.
AMAÇ: Tıbbi atıkların tanımlanması, toplanması, taşınması, depolanması ve bertarafı için bir yöntem belirler.
KAPSAM: Tıbbi atıkların kontrolü faaliyetlerini kapsar.
SORUMLULAR: Hastane yönetimi, tüm birimler, tüm hastane çalışanları ve temizlik firması çalışanları sorumludur.
TANIMLAR: Atıklar; ‘Çevre ve Orman Bakanlığı, Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği’nde; tıbbi atıklar, evsel nitelikli
atıklar, cam atıklar, ambalaj atıkları, kesici-delici atıklar, radyoaktif ve tehlikeli atıklar şeklinde tanımlanır.
4.1. ATIK: Belirli zaman ve yerde asli yapı ve durumunda sahibine yararı olmayan insan yapımı nesneler.
4.2. EVSEL NİTELİKLİ ATIK: Genel atık ve ambalaj atıkları.
4.2.1. Genel Atıklar (Grup A): Hastanenin tüm birimlerinde oluşan, ancak kontamine olmamış ve grup C, D, E ve F’de
yer almayan mutfak, bahçe atığı gibi atıklardan oluşur.
4.2.2. Ambalaj Atıkları (Grup B): İdari birimler, mutfak, ambar , atölye, kaynaklanan kağıt, karton, mukavva, plastik,
cam tekrar geri kazanılabilen atıklardır.
4.3. TIBBİ ATIK: Ünitelerden kaynaklanan enfeksiyöz, patolojik ve kesici-delici malzemelerden oluşan atıklardır.
4.3.1. Enfeksiyöz Atık (Grup C): Enfeksiyon yapıcı etkenleri taşıdığı bilinen veya taşıması muhtemel kan, kan ürünleri,
vücut sıvıları, insan dokuları organları anatomik parçalar, otopsi materyali, plesanta ,fetüs ve diğer payolojik meteryal; bu
tür meteryal ile bulaşmış eldiven, örtü çarşaf, bandaj, flaster, tampon, vb veya bu materyallerin bulaştığı atıklardır.
Başlıca enfekte atıklar; mikrobiyoloji laboratuvarı atıkları (kültür ve stoklar, infeksiyöz vücut sıvıları, serolojik atıklar ve
diğer kontamine laboratuvar atıkları (lam-lamel, pipet, petri v.b)), kan, kan ürünleri ve bunlarla kontamine olmuş
nesneler, kullanılmış ameliyat giysileri (kumaş, önlük ve eldiven v.b), diyaliz atıkları (atık su ve ekipmanlar), karantina
atıkları, bakteri ve virüs içeren hava filtreleri ve enfekte deney hayvanı leşleri, organ parçaları, kanı ve bunlarla temas
eden tüm nesneler.
4.3.2. Patolojik Atık (Grup D): Cerrahi girişim, otopsi veya anatomi çalışmaları sonucu ortaya çıkan doku, organ, vücut
parçası, insan fetüsü ve hayvan cesetleri gibi atıklar.
Başlıca patolojik atıklar; anatomik atık dokular, organ ve vücut parçaları ile ameliyat, otopsi vs tıbbi müdahale
esnasında ortaya çıkan vücut sıvıları, ameliyathaneler, morg, otopsi, adli tıp gibi yerlerden kaynaklanan vücut parçaları,
organik parçalar, plasenta vs ve biyolojik deneylerde kullanılan kobay leşleri.
4.3.3. Kesici-Delici Atık (Grup E): Batma, delme, sıyrık ve yaralanmalara neden olabilecek iğne, bistürü, lam-lamel vs
gibi atıklar.
Başlıca kesici-delici atıklar; enjektör iğnesi, iğne içeren diğer kesiciler (serum seti iğnesi, cerrahi sütur iğneleri, biyopsi
iğneleri, intraket), bisturi, lanset, lam-lamel, cam pastör pipeti ve ampul ve kırılmış cam tüp ve petri kapları.
4.4. TEHLİKELİ ATIK (Grup F): Ünitelerden kaynaklanan genotoksik, farmasötik ve kimyasal atıklar ile ağır metal içeren
atık ve basınçlı kaplar.
4.5. RADYOAKTİF ATIK: Türkiye Atom Enerjisi Kurumu mevzuatı hükümlerine göre toplanıp uzaklaştırılması gereken
atıklar.
5. UYGULAMA
Hastanemizde “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ne göre; tıbbi atıklar ayrıştırılır, toplanır, ünite içinde taşınır,
depolanır ve bertarafı sağlanır. Atıkların toplanma ve ayrıştırma işleminden tüm atık üreticileri sorumludur.
5.1 GÖREVLİ PERSONELLER
5.1.1. Atık toplamada görevli personel, göreve başlamadan önce hastane atıkları konusunda eğitilmeli ve gerektiğinde
ise bu eğitimler düzenli olarak tekrarlanır.
5.1.2. Mutlaka Hepatit B aşıları tamamlanmış olmalıdır.
5.1.3. Kesici-delici alet yaralanmaları durumunda derhal hastane çalışan sağlığı ve güvenliği birimine haber verilir..
5.1.4. Hastane müdürlüğü tarafından belirlenen kişiler tarafından; tıbbi, tehlikeli ve radyolojik atık kayıtları tutulur.
5.1.5. Hastane tıbbi atık harcama kayıtları belli bir personel tarafından tutulur.
5.2. PERSONEL KIYAFETİ
5.2.1. Tıbbi atık toplayan personel; atık toplamaya başlamadan önce turuncu tulum, turuncu çizme, kalın plastik eldiven,
maske ve koruyucu gözlükten oluşan kıyafetini giyer.
5.2.2. Taşıma işlemi sonrası ise hemen kıyafetler çıkarılır ve eller yıkanır.
5.2.3. Bu kıyafetler ayrı bir yerde muhafaza edilir.
5.2.4. Mesai bitiminde kirli kıyafetler torbaya konulup kırmızı bant ile torbanın ağzı bağlanarak çamaşırhanede kirli
çamaşır kovasına atılır. Eldiven, maske her kullanım sonrası tıbbi atık kovasına atılır.
154
5.2.5. Kurum içerisinde mümkünse tıbbi atık elemanlarının duş alma imkânları sağlanır.
5.3. ATIK TAŞIMA ARAÇLARI
5.3.1. Evsel nitelikli ve diğer tıbbi atıklar aynı araçla toplanmaz.
5.3.2. Bu araçlar kesinlikle başka işler için kullanılmaz.
5.3.3. Tıbbi atıklar; turuncu renkli, tekerlekli, kapaklı, paslanmaz, metal-plastik veya benzeri maddeden yapılmış,
yükleme-boşaltma esnasında torbaların hasarlanması ya da delinmesine olanak vermeyecek şekilde keskin kenarları
olmayan, yüklenmesi, boşaltılması ve temizlenmesi kolay ve üzerinde tıbbi atık amblemi bulunan bu iş için özel ayrılmış
araçlarla toplanır.
5.3.4. Bu araçlar üzerinde; “Uluslararası Biyotehlike” amblemi ile “Dikkat! Tıbbi Atık” ibaresi bulunması zorunludur.
5.3.5. Atık taşıma araçlarının izleyeceği güzergah; hastaların tedavi olduğu yerler ve diğer temiz alanlardan, insan ve
hasta trafiğinin yoğun olduğu bölgelerden mümkün olduğunca uzakta olmalıdır.
5.3.6. Atık taşıma araçları; her gün ve her kirlendiğinde-kontamine olduğunda temizlenip dezenfekte edilir.
5.3.7. Atıklar günde en az 1 kez ve gerektikçe toplanır.
5.4. EVSEL ATIKLAR
5.4.1. Evsel nitelikli genel atıklar; SİYAH renkli plastik torbalarda toplanır.
5.4.2. Geri kazanılabilir ambalaj atıkları MAVİ renkli plastik torbalarda toplanır.
5.4.3. Bu atıklar, kesinlikle tıbbi, tehlikeli ve radyoaktif atıklarla karıştırılmaz.
5.4.4. Toplama sırasında evsel nitelikli atıklar, yanlışlıkla tıbbi atıklarla karışırsa tıbbi nitelikli atık olarak kabul edilir.
5.4.5. Atık torbaları; en fazla ¾ oranında doldurulur ve ağızları bağlanır.
5.4.6. Ağzı bağlı olan torbalar; sadece evsel atıklar için ayrılmış taşıma araçları ile ağzı kapalı olarak ve sıkıştırılmadan
taşınır.
5.4.7. Taşıma araçları; insan ve hasta trafiğinin az olduğu bölgelerden, ilgili asansörle geçici atık deposuna götürülür.
5.4.8. Evsel atıklar; belediye işbirliği ile uzaklaştırılır.
5.4.9. Ambalaj atıkları ise anlaşmalı kurumlar tarafından bırakılan geçici konteynırlardan haftalık olarak toplanır.
5.5. TIBBİ ATIKLAR
5.5.1. “Atıkların Sınıflandırılması Tablosu” nda C, D ve E grupları altında yer alan tıbbi atıklar, ilgili sağlık personeli
tarafından oluşumları sırasında kaynağında diğer atıklar ile karıştırılmadan ayrı olarak biriktirilir.
5.5.2. Tıbbi atık kutuları, atığın niteliğine uygun ve atığın oluştuğu kaynağa en yakın noktada bulunur.
5.5.3. Tıbbi atıklar hiçbir suretle evsel, ambalaj atıkları ve tehlikeli atıklar ile karıştırılmaz.
5.5.4. Tıbbi atıkların toplanmasında; KIRMIZI RENKLİ, yırtılmaya, delinmeye, patlamaya ve taşımaya dayanıklı; orta
yoğunluklu polietilen hammaddeden, sızdırmaz, çift taban dikişli ve körüksüz olarak üretilen, çift kat kalınlığı 100 mikron
olan, en az 10 kilogram kaldırma kapasiteli, üzerinde görülebilecek büyüklükte ve her iki yüzünde “Uluslararası
Biyotehlike” amblemi ile “DİKKAT TIBBİ ATIK” ibaresini taşıyan plastik torbalar kullanılır.
5.5.5. Torbalar en fazla ¾ oranında doldurulur.
5.5.6. Ağızları sıkıca bağlanır ve gerekli görüldüğü hallerde her bir torba yine aynı özelliklere sahip diğer bir torbaya
konularak kesin sızdırmazlık sağlanır. Bu torbalar hiçbir şekilde geri kazanılmaz ve tekrar kullanılmaz.
5.5.7. Tıbbi atık torbalarının içeriği hiçbir suretle sıkıştırılmaz, torbasından çıkarılmaz, boşaltılmaz ve başka bir torbaya
aktarılmaz.
5.5.8. Torbalar her dolduğunda, ünitelerden toplanıp ünite içi atık taşıma araçları ile geçici tıbbi atık deposuna ilgili
asansör kullanılarak indirilir, eğer fazla torba varsa ünite içi tıbbi atık taşıma araçları da geçici depolama için kullanılır.
5.5.9. Ameliyathane ve yoğun bakımlarda ise; tıbbi atık torbalarının 3/4'ü dolduğunda bu bölümlerdeki temizlik personeli
tarafından tıbbi atık torbasının ağzı siyah bant ile sıkıca bağlanarak tıbbi atık taşıma aracına konulur. Tıbbi atık taşıma
aracı dolduğunda atık toplama personeline haber verilir.
5.6. KESİCİ-DELİCİ ATIKLAR
5.6.1. Kesici ve delici özelliği olan atıklar diğer tıbbi atıklardan ayrı olarak delinmeye, yırtılmaya, kırılmaya ve patlamaya
dayanıklı, su geçirmez ve sızdırmaz, açılması ve karıştırılması mümkün olmayan, üzerinde “Uluslararası Biyotehlike”
amblemi
ile “DİKKAT! KESİCİ ve DELİCİ TIBBİ ATIK” ibaresi taşıyan plastik kutu veya konteynırlar içinde toplanır.
5.6.2. Bu biriktirme kapları, en fazla ¾ oranında doldurulur, ağızları kapatılır ve kırmızı plastik torbalara konur.
5.6.3. Kesici-delici atık kapları dolduktan sonra kesinlikle sıkıştırılmaz, açılmaz, boşaltılmaz ve geri kazanılmaz. Dolduğu
zaman derhal yenisi ile değiştirilir.
5.7. TIBBİ ATIKLARIN GEÇİCİ DEPOLANMASI ve ÇÖP ÜNİTESİ ÖZELLİKLERİ
5.7.1. Atıklar, bertaraf sahasına taşınmadan önce 48 saatten fazla olmamak üzere çöp ünitesinde (geçici depo) bekletilir.
5.7.2. Bekleme süresi, çöp ünitesinde içindeki sıcaklığın 4°C nin altında olması koşuluyla bir haftaya kadar uzatılabilir.
5.7.3. Geçici atık deposu iki bölmeli kapalı bir mekan olarak inşa edilir. Birinci bölmede tıbbi atıklar, ikinci bölmede ise
evsel nitelikli atıklar depolanır.
5.7.4. Tıbbi atık konulan yerin tabanında talaş bulunur.
155
5.7.5. Geçici atık deposunun hacmi en az iki günlük atığı alabilecek boyutlarda olmalıdır.
5.7.6. Deponun tabanı ve duvarları sağlam, geçirimsiz, mikroorganizma ve kir tutmayan, temizlenmesi ve
dezenfeksiyonu kolay bir malzeme ile kaplanır.
5.7.7. Depolarda yeterli bir aydınlatma ve pasif havalandırma sistemi bulunur ve depo özel olarak soğutulur.
5.7.8. Depo kapıları dışarıya doğru açılır veya sürmeli yapılır. Kapılar daima temiz ve boyanmış durumda olur.
5.7.9. Tıbbi atıkların konulduğu bölmenin kapısı üzerinde görülebilecek şekilde ve siyah renkli “Uluslararası Biyotehlike
Amblemi” ile siyah harfler ile yazılmış “Dikkat! Tıbbi Atık” ibaresi bulunur.
5.7.10. Depo kapıları kullanımları dışında daima kapalı ve kilitli tutulur, yetkili olmayan kişilerin girmelerine izin verilmez.
5.8. TIBBİ ATIKLARIN ÇÖP ÜNİTESİNDEN TAŞINMASI VE BERTARAFI
5.8.1. Tıbbi atıkların, çöp ünitesinden alınarak bertaraf tesisine taşınmasından Büyükşehir Belediyesi sorumludur.
5.8.2. Hastanemizde atık depolarından tıbbi atıkların alınması sırasında; atıkların hastane tarafından taşıyıcıya
verildiğinin ve taşıyıcı tarafından teslim alındığının belgelenmesi amacıyla taşıyıcı kurum tarafından ‘Tıbbi Atık Alındı
Belgesi’ düzenlenir.
5.8.3. Hastanemizde atıkların tesliminde bu belgeyi imzalamaktan Hastane Müdürü/Müdür Yardımcıları sorumludur. Bu
belge üzerinde hastanenin ismi, adresi, sorumlu kişinin ismi ve irtibat telefonu, tarih, atığın miktarı, taşıyıcı kurum ismi,
şoförün ismi, aracın plakası, lisans numarası ve bertaraf tesisi ile ilgili bilgiler bulunur.
5.8.4. ‘Tıbbi Atık Alındı Belgesi’ üç nüsha halindedir; bir nüshası hastanede, ikinci nüshası taşıma işlemi yapan kurumda,
üçüncü nüshası ise bertaraf tesisi işletmecisi kurumda kalır ve ilgili görevliler tarafından imzalanır.
5.8.5. İnceleme ve denetim sırasında bu belgenin ilgili tüm taraflarca denetim elemanlarına gösterilmesi zorunludur.
5.8.6. Tıbbi atıkların taşınması sırasında kullanılan ‘Tıbbi Atık Alındı Belgesi’ en az bir yıl süre ile Hastane Müdürlüğü
tarafından “Tıbbi Atık Dosyası” nda saklanır ve talep edilmesi durumunda yetkili kişilerin incelemesine açık tutulur.
5.9. ATIK TAŞIMA ARAÇLARI VE DEPOLARI TEMİZLİĞİ
5.9.1. Tıbbi atık toplama araçları, ekipmanları muhafazası, temizliği ve dezenfeksiyonu ile çöp ünitesinin temizlik ve
dezenfeksiyonundan Hastane Müdürlüğü tarafından görevlendirilen atık toplama elemanları sorumludur.
5.9.2. Atık taşıma araçları “Dezenfektan Solüsyon Hazırlama Talimatı” na göre belirlenen dezenfektanla (1/10 oranında
sulandırılmış çamaşır suyu veya 1000 ppm) günde en az bir kez veya ihtiyaç halinde daha sık yıkanarak temizlenir, duru
su ile çalkalandıktan sonra, %1'lik sodyum hipoklorid içeren solüsyon ile (10 ml / 1) dezenfekte edilir.
5.9.3. Tıbbi atıkların konulduğu deponun temizliği ve dezenfeksiyonu kuru olarak yapılır. Bölme atıkların boşaltılmasını
takiben “Dezenfektan Solüsyonları Hazırlama Talimatı”na göre belirlenen dezenfektanla (sodyum hipoklorit %1)
dezenfekte edilir ve gerekirse haşerelere karşı ilaçlanır.
5.9.4. Araçların içinde herhangi bir torbanın patlaması veya dökülmesi durumunda; çöpler güvenli bir şekilde, sızıntı sıvı
ise uygun emici malzeme (talaş) ile yoğunlaştırıldıktan sonra sadece bu iş için kullanılan kürek ile toplanır ve kırmızı tıbbi
atık torbasına doldurulduktan sonra depoya bırakılır, taşıma aracı ve kullanılan ekipman derhal %1'lik sodyum hipoklorid
ile dezenfekte edilir.
5.9.5. Geçici atık deposu temizlendikten ve dezenfekte edildikten sonra atık taşıma araçları depo içine alınır.
5.10. TEHLİKELİ ATIKLAR
5.10.1. Tehlikeli atıklar diğer atıklardan ayrı olarak toplanır.
5.10.2. Küçük miktardaki kimyasal ve farmasötik atıklar enfeksiyöz atıklarla beraber toplanır.
5.10.3. Büyük miktarda artan ve miadı dolan farmasötik atıklar hastane depolarında saklanmalı ve elden çıkarmak için
üreticisine gönderilir.
5.10.4. Tehlikeli Atık Kontrolü; Hastane Müdürlüğü denetimi altındadır ve kayıtları Hastane Müdürlüğü tarafından
belirlenen bir kişi tarafından tutulur.
5.10.5. Tüm işlemler sırasında; ‘Tehlikeli Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine’ uyulur.
5.11. RADYOAKTİF ATIKLAR
5.11.1. Radyoaktif atıkların kontrolü hastane müdürlüğü denetimindedir.
5.11.2. Üretildikleri yerde; ‘Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Talimatına’ göre işlem görür ve yine bu yönetmeliğe göre
uzaklaştırılır.
6. İLGİLİ DOKÜMANLAR:
6.1 Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği
6.2 Türkiye Atom Enerjisi Kurumu Talimatı
19.2. ÇÖP YÖNETİMİ
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde kontamine olmamış çöplerin ayrı olarak toplanması, geçici
depolanması ve taşınması için “Ambalaj Atıkları Talimatı” ve “Evsel Nitelikli Atık Talimatı” olmak üzere uygulamada olan
iki farklı talimat vardır.
156
19.2.1.AMBALAJ ATIKLARI
Kontamine olmamış tekrar kullanılması, geri dönüştürülmesi, geri kazanılması mümkün, ekonomik değere sahip
plastik, metal, cam, kompozit ve kağıt-karton ambalajların atıkları Ambalaj Atıkları Talimatı’na göre toplanır, depolanır ve
taşınır.
AMBALAJ ATIK TALİMATI
1. AMAÇ: Bu talimatın amacı Atık Yönetim Planı doğrultusunda ambalaj atıklarının çevreye ve kişiye zarar vermeden
ayrı olarak toplanması, geçici depolanması ve taşınması için standart bir yöntem belirlemektir.
2.KAPSAM: Bu talimat ambalaj atıklarının toplanması, depolanması ve taşınmasını kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu talimatın uygulanmasından tüm çalışanlar ve Çevre Birimi/atık sorumluları sorumludur.
4.TANIMLAR:
4.1.Ambalaj Atığı: Hastane birimlerinden kaynaklanan ürünlerin tüketimi sonucu oluşan, “Atıkların Sınıflandırılması
Tablosu”nda B grubu altında yer alan kontamine olmamış tekrar kullanılması, geri dönüştürülmesi, geri kazanılması
gereken ekonomik değere sahip plastik, metal, cam, kompozit ve kağıt-karton ambalajların atıklarıdır.
5.TALİMAT AKIŞI:
5.1.Ambalaj Atıkları: “Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği”ne göre; ambalaj atığı alarak mavi renkli
ambalaj atığı torbasına atılacaklar:
 Kağıt
 Karton
 Mukavva
 Plastik
 Metal
 Cam
5.2.Ambalaj atıkları için;
 Yırtılma, delinme, patlama ve taşınmaya dayanıklı,
 Sızdırmaz,
 Mavi renkli naylon torbalar kullanılır.
Ambalaj atığı torbalarının yenileri yüklenici firma tarafından temin edilir ve ilgili birimin temizlik depolarında bulunur.
5.3.Ambalaj atıklarının toplanmasında ve biriktirilmesinde cinslerine göre ayrı atık kovaları/ sepetleri kullanılır. Ambalaj
atıkları, hastanemizin tüm personeli tarafından oluşumları sırasında kaynağında cinslerine göre sınıflandırılıp (cam,
kağıt, plastik gibi) diğer atıklar (tehlikeli ve tıbbi nitelikli atıklar ile genel atıklar) ile karıştırılmadan ayrı olarak toplanarak
biriktirilir. Başta ambalaj atıkları ayrı toplama poşetleri ve kumbaralar olmak üzere bu ekipmanların üstünde ayrı
toplanacak ambalaj atıkları şekil ve yazı ile belirtilir.
5.3.1.Kağıt ve Karton Atıklar: Kağıt atık sepetine atılır. Dolduğu zaman çevre birimine bağlı temizlik personeli
tarafından toplanıp, geçici atık depolama alanına götürülür. Hastane idaresinin anlaşmış olduğu ilgili kurum yetkililerine
teslim edilir.
5.3.2.Plastik atıklar: Oluştukları yerde, temizlik personeli tarafından büyük hacimli plastikler (deterjan, dezenfektan
galonları gibi) toplanıp, atıkların toplanması ile görevlendirilmiş temizlik personeline teslim edilir ve bu personel
tarafından evsel atık deposunda biriktirilir. Küçük hacimli plastikler (su pet şişeleri gibi) ise oluştukları yerde temizlik
personeli tarafından toplanarak hacimleri daraltılıp, temizlik arabasındaki mavi renkli atık torbasında biriktirilir, biriken
atıklar temizlik personeli tarafından toplanarak hastane idaresinin anlaşmış olduğu ilgili kurum yetkililerine teslim edilir.
5.3.3.Cam atıklar: Oluştukları yerde cam atık kovasına atılır. Dolduğu zaman birimdeki temizlik personeli tarafından
toplanıp, temizlik personeli tarafından toplanarak hastane idaresinin anlaşmış olduğu ilgili kurum yetkililerine teslim edilir.
5.3.4.Metal atıklar: Oluştukları yerde, temizlik personeli tarafından toplanıp büyük hacimli olanlar (peynir, yağ
tenekeleri gibi), atıkların toplanması ile görevlendirilmiş temizlik personeline teslim edilir ve bu personel tarafından evsel
atık deposunda biriktirilir. Küçük hacimli olanlar (meşrubat kutuları gibi) ise oluştukları yerde temizlik personeli tarafından
toplanarak hacimleri daraltılıp, temizlik arabasındaki mavi renkli atık torbasında biriktirilir. Dolduğu zaman birimdeki
temizlik personeli tarafından toplanıp, temizlik personeli tarafından toplanarak hastane idaresinin anlaşmış olduğu ilgili
kurum yetkililerine teslim edilir.
5.4.Doğal kaynakların korunması, sürdürülebilir üretim, depolanacak atık miktarının azaltılması ve ekonomik değer
yaratılması amacıyla ambalaj atıklarının geri kazanılması ve yeniden üretim sürecine sokulması için Çevre Birimi
tarafından araştırma yapılır ve Hastane Müdürlüğüne rapor olarak sunulur. Üst yönetim tarafından anlaşma yapılır.
5.5.Ambalaj atıkları biriktirilerek belediyenin ya da yetkili kuruluşların istediği şekilde toplama sistemine verilmek üzere
geçici olarak depolanır.
5.6.Atık toplama araçları ve ekipmanlarının muhafazası, temizliği ve dezenfeksiyonu ile ambalaj atık kumbarası ve
konteynırlarının temizliğinden temizlik personeli sorumludur.
157
5.7.Atık toplama aracı, ambalaj atık kumbarası ve konteynırları gerektiğinde sabunlu su ile yıkanarak temizlenir, duru su
ile durulanır.
19.2.2. EVSEL NİTELİKLİ ATIKLAR
Evsel nitelikli atıklar, başta mutfak, bahçe ve idari birimlerden kaynaklanan atıklar olmak üzere kontamine olmamış
atıklardır ve Evsel Nitelikli Atıklar Talimatı’na göre toplanır, depolanır ve taşınırlar.
EVSEL NİTELİKLİ ATIK TALİMATI
1. AMAÇ: Bu talimatın amacı Atık Yönetim Planı doğrultusunda evsel atıkların çevreye ve kişiye zarar vermeden ayrı
olarak toplanması, geçici depolanması ve taşınması için standart bir yöntem belirlemektir.
2. KAPSAM: Bu talimat evsel atıkların toplanması, depolanması ve taşınmasını kapsar.
3. SORUMLULAR: Bu talimatın uygulanmasından tüm çalışanlar ve atık sorumluları sorumludur.
4. TANIMLAR:
4.1.Evsel Nitelikli Atık: Hastane birimlerinden kaynaklanan, “Atıkların Sınıflandırılması Tablosu”nda yer alan başta
mutfak, bahçe ve idari birimlerden kaynaklanan atıklar olmak üzere kontamine olmamış atıklardır.
5.TALİMAT AKIŞI:
5.1 Evsel nitelikteki atıklar, hastanede “Katı Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” doğrultusunda toplanır.
5.2 Evsel atık olarak atılacak atıklara örnekler;
 Besin maddelerine ait mutfak ve sofra kalıntıları,
 Sigara izmaritleri,
 Kumaş parçaları, eskimiş bezler,
 Kullanılmış temizlik kağıdı atıkları,
 Çiçek, yaprak gibi bitki kısımları,
 Galoş,
 Diğer
5.3. Evsel atıklar için;
 Yırtılma, delinme, patlama ve taşınmaya dayanıklı,
 Sızdırmaz,
 Siyah renkli naylon torbalar kullanılır.
5.4.Evsel atıkların toplanmasında ve biriktirilmesinde, çevre ve insan sağlığını, çevrenin görünüşünü bozmayacak,
çevreyi koku, toz gibi yönlerden rahatsız etmeyecek kova veya konteynırlar kullanılır.
Evsel atık torbalarının yenileri temizlik malzeme depolarında bulunur. Evsel atık toplama araçlarının ve ekipmanlarının
muhafazası, temizliği ve dezenfeksiyonu ile geçici evsel atık deposunun temizlik ve dezenfeksiyonundan ilgili birim
temizlik personeli sorumludur.
5.5.Evsel Atıkların Toplanması ve Geçici Atık Deposuna Taşınması:
5.5.1.Evsel atıklar, kontratlı firma tarafından görevlendirilen temizlik elemanları tarafından sürekli olarak kontrol edilir.
Dolan atık torbaları toplanarak ünitelerdeki atık bekleme alanlarına atılır. Toplama saatlerinde ünite atık bekleme
alanından alınarak, geçici evsel atık deposunda depolanır.
5.5.2.Evsel atıkları taşıyan personel, taşıma sırasında temizlik eldiveni giyer.
5.5.3.Evsel atıklar, ünite içinde plastik atık taşıma araçları ile taşınır.
5.5.4.Evsel atık torbaları her gün belirli aralıklarla atık toplama elemanı tarafından, ağızları açılmayacak şekilde sıkıca
bağlanarak Evsel atık kovalarından alınır ve atık taşıma araçlarına yüklenir, toplama ve taşıma işlemi sırasında el veya
vücut ile atık torbalarına direkt temastan kaçınılır. Ameliyathane ve yoğun bakımlarda ise: Evsel atık torbaları
dolduğunda bu bölümlerdeki temizlik personeli tarafından Evsel atık torbasının ağzı sıkıca bağlanarak Evsel atık taşıma
aracına konulur ve atık toplama personeli tarafından geçici evsel atık deposuna götürülür.
5.5.5.Araçların içinde herhangi bir torbanın patlaması veya dökülmesi durumunda; çöpler güvenli bir şekilde toplanıp ve
siyah torbaya doldurulduktan sonra depoya bırakılır, taşıma aracı ve kullanılan ekipman sabunlu su veya genel temizlik
malzemesi ile temizlenir.
5.5.6.Evsel atıklar, belirli aralıklarla ünitelerden toplanıp ünite içi atık taşıma arabası ile geçici evsel atık deposuna ilgili
asansör kullanılarak indirilir. Asansörler her kullanımdan sonra genel temizlik malzemesi ile temizlenir. Evsel atıklar
depoda bulunan tekerlekli evsel atık arabaları içine yerleştirilir.
5.5.7.Saat 21.30’da, Evsel atıklar yük asansörü kullanılarak hastane dışına çıkarılır. Biriken atıklar, takip eden gün mesai
saatleri içinde ilgili belediyenin atık toplama ve taşıma ekibine teslim edilir. Atıklar teslim edildikten sonra tüm atık taşıma
araçları ve ünite içi atık taşıma arabası sabunlu su ile yıkanarak temizlenir ve duru su ile durulanır.
158
5.6.Evsel atıkların Geçici Depolanması:
5.6.1.Evsel atıklar, geçici evsel atık deposunda depolanır.
5.6.2.Bu depolara, insan ve çevre sağlığını korumak amacıyla;
 Sıvıların ve sıvı atıkların,
 Patlayıcı maddelerin,
 Tıbbi atıkların,
 Depolama esnasında aşırı toz, gürültü, kirlenmeye ve kokuya sebep olabilecek atıkların,
 Radyoaktif madde ve atıkların,
 Tehlikeli atık sınıfına giren atıkların,
depolanması yasaktır.
5.6.3.Depo kapıları sürekli kapalı tutulur ve üzerinde görülebilecek şekilde “Geçici Evsel Atık Deposu” yazısı bulunur.
5.6.4.Geçici Evsel Atık deposunun temizliği; atıkların boşaltılmasını takiben Enfeksiyon Kontrol Komitesinin belirlemiş
olduğu dezenfeksiyon ve temizlik kuralları doğrultusunda yapılır. Çevre birimi tarafından periyodik olarak haşerelere
karşı ilaçlanması sağlanır.
5.6.5.Evsel atık içeren bir torbanın yırtılması veya boşalması sonucu dökülen atıklar toplanıp Evsel atık torbalarına
konulur ve kullanılan ekipman ile birlikte depo derhal deterjanlı su ile yıkanır.
19.3.AFET SÜRECİNDE ATIKLARIN TOPLANMASININ GECİKMESİ
Afet halinde, atıkların ilgili belediyelerce vaktinde toplanamaması söz konusu olabilir. Bu durumda evsel atıklar ve
tıbbi atıklar için hastanemizdeki mevcut depolar iki gün yetecek kapasiteye sahiptir.
Afet sürecinde, atıkların daha uzun süreyle toplanamayacak olması halinde; evsel atık depolarındaki atıklar uygun
şekilde poşetlenerek Oksijen Santrali’nin alt tarafında bulunan bahçeye istiflenecek, evsel atık depoları da tıbbi atık
deposu olarak kullanılmak suretiyle mevcut kapasite dört güne çıkarılacaktır.
20.BASINLA İLİŞKİLER PLANLAMASI
Afet durumlarında en çok önem verilmesi gereken konulardan biri de basınla ilişkilerin düzenlenmesidir. Ortaya
çıkabilecek spekülasyonların önlenmesi, kamuoyunun doğru bilgilendirilmesi, gönüllü çalışmaların ve gönderilecek
yardımların mümkün olan en iyi şekilde organize edilmesi buna bağlıdır.
Bu nedenle HAP Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü tarafından hasta tedavi alanlarından ve HAP Koordinasyon
Merkezi'nden uzakta bir Haber ve Bilgilendirme Merkezi oluşturulur. Hastane Afet Yönetimi sürecinde basın merkezi
olarak; Hastanemizin 5. Kat’taki Poliklinikler Girişi’nde yer alan Kafeterya kullanılacaktır. Buranın kullanımının mümkün
olmaması halinde; Akademik Yerleşke K Blok Giriş katında yer alan Kan Alma Ünitesi Bekleme Salonu, Basın Merkezi
olarak düzenlenecektir.
HAP Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü; afet yönetimi sürecinde ortaya çıkacak gelişmeler ile ilgili olarak, HAP
Başkanı'nın bilgisi dahilinde, uygun aralıklar ile basın açıklaması yaparak medyayı doğrudan bilgilendirir.
Afet sürecinde medyada çıkan haberler takip edilir, yanlış haberler tespit edilerek, doğrulanması sağlanır.
Afet halinin sona ermesinin ardından mevcut durum ile ilgili olarak gerekli açıklamaları yapmak üzere basın
toplantısı düzenlenir.
Afet yönetimi süresince tüm açıklamalar, toplumun her kesiminin kolayca anlayabileceği bir dille; kafa karışıklığına
yol açmayacak, güven verici ve tahrikten uzak ifadeler kullanılarak yapılır. Açık, kısa, öz ve hedefe yönelik bilgi aktarılır.
21.PERSONEL AİLELERİNE YÖNELİK PLANLAMA
Afet halinde, afete maruz kalan herkes gibi çalışanlarda da fiziksel, duygusal ve düşünsel olarak çeşitli travmatik
etkiler ortaya çıkabilir. Duygusal tepkiler; şok, kızgınlık, şüphe, inanamama, korku, kontrol edilemeyen ağlama, suçluluk,
yas, utanç, huzursuzluk, çaresizlik, umutsuzluk, depresyon, olağan aktivitelerden zevk alamama, kendini soyutlamak,
engellenmişlik, güçsüzlük hissi, hayal kırıklığı, ilgisizlik, gelecek kaygısı, yardım edenlere karşı reddedici olmak şeklinde
kendini gösterir. Düşünsel tepkiler; konsantrasyon bozukluğu, kafa karışıklığı, olayları çarpıtmak, önlenemeyen
düşünceler, kendine güvende azalma, yetersizlik, kendi kendini suçlamak şeklinde ortaya çıkar. Fiziksel tepkiler ise;
159
yorgunluk, uyku bozuklukları, ağrılarda artış, bağışıklık sisteminde zayıflama, baş ağrısı, artan hastalıklar, mide-bağırsak
hastalıkları, iştahta değişiklik, cinsel güçlükler, sürekli irkilmek şeklinde görülür.
Personel Psikolojik Destek Sorumlusu, hastane personeline psiko-sosyal hizmetler desteğinin sağlanmasından
sorumludur. Afetten etkilenen, panik olan çalışanları sakinleştirir, sorunlu personeli tespit ederek ortamdan uzaklaştırır,
personelin dinlenme ve kişisel ihtiyaçlarının karşılanması ile ilgili alanların oluşturulmasını sağlar.
Afet sürecindeki yoğun travma maruziyeti, kötü ortam koşulları, beslenememe, aileye ulaşamama, aileden haber
alamama, aile için endişelenme vb. sosyal sorunlar nedeniyle personel kısa sürede psikolojik sorunlarla ve tükenmişlik
sendromuyla karşı karşıya kalmaktadır.
Aileleri için endişelenecek bir durum olmadığını bilmek, personelin işine odaklanmasını kolaylaştırır. Daha istekli ve
verimli çalışmalarını sağlar. Bu sağlayabilmek için; Operasyon ekibinde yer alan Personel Yakınları Destek Sorumlusu
ve Psikolojik – Sosyal Destek Sorumlusu ile Lojistik ekibinde yer alan ve Aile Destek Sorumlusu koordineli olarak
çalışarak aşağıdaki tedbirleri alırlar:
1. Personel yakınları için psikolojik, ruhsal ve duygusal destek verilmesi sağlanır.
2. Personel yakınları için hastanede bir toplanma ve bekleme alanı oluşturulur.
3. Personel yakınlarına, personelle ilgili bilgi verilir.
4. Hasta ya da yaralı durumda olan personel yakınlarının tedavi edilmesi sağlanır.
5. Yalnız ve kimsesiz kalan personel yakınlarının ihtiyaçları karşılanır.
6. Gerekirse personelin ailesi hastaneye getirtilerek rahat çalışmasına yardımcı olunur.
7. Hastane personeli ve hastanede gönüllü olarak görev alanların yakınlarının barınma ve beslenmelerine
yönelik hizmetler organize edilir.
8. Eve gidemeyecek olan hastane personelinin ailelerinin durumu hakkında bilgi toplanır, ihtiyaç varsa
yakınlarının barınak, beslenme, sağlık bakımları ve çocuk bakımlarının karşılanması sağlanır.
9. Gerekli hallerde, personel yakınlarının hastaneye ulaşımı için, Lojistik biriminden destek alınır.
Hastane Afet Yönetimi sürecinde, Personel Aileleri Toplanma Alanı olarak Hastanenin 5. Kat Protokol Girişi’nde yer
alan Hasan Ali Yücel Konferans Salonu kullanılacaktır. Buranın kullanımının mümkün olmaması durumunda ise;
Akademik Yerleşke arka bahçesinde yer alan kafeterya Personel Aileleri Toplanma Alanı olarak düzenlenecektir.
22. PROTOKOLLER
Olağanüstü hallerde ortaya çıkabilecek bina, araç, insan gücü, yatak, tıbbi malzeme vb. ihtiyacını karşılayabilmek
amacıyla, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi ile Ankara Üniversitesi Tıp
Fakültesi Cebeci Araştırma ve Uygulama Hastanesi arasında kaynakların karşılıklı olarak kullandırılması hususunda
karşılıklı işbirliği protokolü imzalanmıştır. ( HAP 22.1.Bina Protokolü ).
Olağanüstü hallerde İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesinin verdiği hizmetlerin kesintiye uğramaması ve
personel, hasta ve hasta yakınları için gerekli gıda ve içme suyu temini hizmetlerinin öncelikli ve kesintisiz olarak
sağlanması için, hizmet alınan mevcut firma ile ek bir protokol imzalanmıştır. ( HAP 22.2.Gıda / Su Protokolü ).
160
22.1. BİNA PROTOKOLÜ
161
22.1. GIDA / SU PROTOKOLÜ
162
23.YOTA PLANLAMASI
Yapısal Olmayan Tehlikelerin Azaltılması – YOTA – çalışmalarının amacı; depremlerin, bina içindeki araç-gereçler,
eşyalar, asansörler, iç sistemler, pencere camları, dekoratif mimari duvarlar ve tavanlar gibi yapısal olmayan elemanlar
üzerindeki etkilerinden kaynaklanan güvenlik tehditlerini ortadan kaldırmaktır.
YOTA çalışmaları, depremden zarar görebilecek ya da olağan işleyişi kamu güvenliği açısından tehdit oluşturan her
türlü tesisat ile teçhizatın belirlenmesini de kapsar.
Boğaziçi Üniversitesi Kandilli Rasathanesi ve Deprem Araştırma Enstitüsü – Afete Hazırlık Eğitim Birimi tarafından
2004 yılında yayınlanan HASTANELER İÇİN AFETE ( DEPREME ) HAZIRLIKLI OLMA KLAVUZU’nda hastanelerde
gerçekleştirilmesi gereken YOTA faaliyetleri aşağıdaki şekilde belirlenmiştir:
1.Her türlü tıbbi cihazın sabitlenmesi
2. Düşme ve sallanma riski olan aydınlatma ile ilgili tesisat ve diğer unsurların tutturulması
3. Bilgisayar, televizyon, yazıcı, telefon v.b. masa üstü araç-gerecin sabitlenmesi
4. Her türlü yüksek mobilyanın sabitlenmesi
5. Oksijen tüplerinin, hastane arabalarının, sedyelerin hastalara ve personele zarar vermeyecek, kaçış yollarını
kapatmayacak şekilde yerleştirilmesi veya sabitlenmesi
6. Buzdolabı, fotokopi makinesi gibi ağır ya da büyük hacimdeki teçhizatın zemine ve duvara sabitlenmesi
7. Ağır unsurların çalışma alanlarından uzak yerlere asılması
8. Duvarlardaki tablo vb.nin kancalı vidalarla tutturulması
9. Raflardaki ağır cisimlerin daha alçak yerlere konulması
10. Çekmecelerin veya dolap kapaklarının sarsıntı esnasında çıkmalarını ya da açılmasını engelleyecek tarzda
özel kilit sistemleri kullanılması
11. Pencere camlarının kırılıp insanların üzerine düşmesini engelleyecek koruyucu film kaplanması, kalın perdeler
kullanılması veya kırılmaz cam takılması gibi önlemlerin alınması, bu uygulamanın öncelikle kaçış ve çıkış
yollarının üzerindeki camlar için yapılması
12. Hastanelerin satın alma süreçlerinde depreme uygun standartlarda araç- gereç ve malzeme alımını sağlaması
için, hazırlanan teknik şartnamelerde ilgili maddelere yer verilmesi
13. Kablolu asansörlerin değerlendirmeye alınması
14. Acil durum ışıklarının ( kaçış işaretleri ) tüm çıkış yollarında ( koridor, merdivenler ) bulunmasının sağlanması
15. Jeneratörlere sarsıntıya duyarlı olan, depremden hemen sonra devreye girmesini önleyen sistem yerleştirilmesi
16. Doğalgazın sarsıntı esnasında otomatik olarak kesilmesinin sağlanması
17. Hastanenin sıhhi tesisatının sarsıntıya, bükülmeye ve kopmaya dayanıklı plastik malzemeden seçilmesi.
Hastanemizde YOTA çalışmaları çerçevesinde, HAP Hazırlama Komisyonu’nun önerisiyle, yapısal olmayan
tehlikeleri tespit edebilmek amacıyla bir ekip oluşturulmuştur.
Bu ekip hastane içerisindeki yapısal olmayan tehlikeleri tespit etmekte ve tehlike yaratan eşyaların yerlerini
değiştirmek gibi basit değişikliklerle alınabilecek önlemleri derhal uygulamaya koymakta; tadilat gerektirecek tedbirler için
gerekli malzemenin tespitini yaparak çalışmalarına devam etmektedir.
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi yönetimi, YOTA çalışmalarını bir yönetim ilkesi olarak benimsenmiştir.
Hastane genelinde bir yandan mevcut yapısal olmayan tehlikeleri ortadan kaldırmak için çalışmalar sürmekte; diğer
yandan da yapılan her yeni düzenlemede depreme uygun araç – gereç ve malzeme kullanılmasına gayret edilmektedir
163
24. HASTANE GÜVENLİK ve KONTROL FORMLARI
TEHLİKELİ MADDE GÜVENLİK ÇİZELGESİ
SAKLAMA KOŞULLARI
Kimyasal Kimyasalın Kimyasalın
No
Adı
Markası
Tipi
Etken
Madde
Olması
Gereken
Etiket
CAS
No
Etkileşimler
Kullanım
Şekli
Kullanıldığı
Yer
Depolandığı
Yer
Depolanma Isı ve Serin ve
Taşıma Kullanım
İmha
ateşten
kuru
Işığa
Şartı
Şekli
Süresi Yöntemi
uzak ortamda duyarlı
tutun saklayın
Kullanıcılar
için kişisel
koruyucu
malzemeler
ve ilk yardım
Genel
Açıklama
Temas Halinde
Yapılacak
İlkyardımlar
164
TIBBİ CİHAZLAR PERİYODİK BAKIM PLANI
YIL:
Cihaz Adı
Rev.No:
Markası Modeli Seri No
GMNDS
Kodu
OCAK
1
2
3
ŞUBAT
4
1
2
3
MART
4
1
2
3
NİSAN
4
1
2
3
MAYIS
4
1
2
3
HAZİRAN
4
1
2
3
4
TEMMUZ
1
2
3
4
AĞUSTOS
1
2
3
4
EYLÜL
1
2
3
EKİM
4
1
2
3
KASIM
4
1
2
3
ARALIK
4
1
2
3
4
165
TIBBİ CİHAZ KALİBRASYON PLANI
YIL:
Cihaz Adı
Rev.No:
Markası Modeli Seri No
GMNDS
Kodu
OCAK
1
2
3
ŞUBAT
4
1
2
3
MART
4
1
2
3
NİSAN
4
1
2
3
MAYIS
4
1
2
3
HAZİRAN
4
1
2
3
4
TEMMUZ
1
2
3
4
AĞUSTOS
1
2
3
4
EYLÜL
1
2
3
EKİM
4
1
2
3
KASIM
4
1
2
3
ARALIK
4
1
2
3
4
166
ASANSÖR PERİYODİK BAKIM KONTROL FORMU
Plan Adı
Ana Sistem
:
:
PERİYODİK BAKIM ( AYLIK )
ASANSÖR
BAKIM YAPILAN BÖLÜM:
Yapılmadı
Yapıldı
Yapılacak İşin Tanımı
Açıklama
Asansörde çalışırken kapıya "asansör çalışmıyor" ibaresi yazılı levha asınız
Makine ve elektrik aksamına ait bakımlar yapılırken ana şalteri açarak cereyanı kesiniz. Ancak
iş tamamen bittikten sonra şalteri kapayarak cereyan verilmelidir.
AYLIK PERİYODİK BAKIM
MEKANİK AKSAM
YATAKLAR:
* Makara, regülatör üzerinde bulunan yağdanlıklar tamamen boşalmadan gres yağı ile
doldurunuz.
* İşleme durumuna göre zaman zaman yağdanlık kapağını sıkıştırınız.
* Uzun müddet işlemeden duran asansörlerde veya tamirden sonra yağdanlıkları doldurunuz.
FREN MAFSALLARI :
* Vincin mafsallarını yağlayınız.
* Fren ile kasnak arasını gerekli asansör için belirlenmiş ölçülerde ayarlayınız.
* Fren kasnağına yağ damlamamasına dikkat ediniz.
VİNÇ KARTERİ :
* Karter yağ müşir' inin yarısına kadar özel yağla dolu olduğunu kontrol ediniz.
* Şayet yağ kirlenir veya boşalırsa yeni yağ koymadan önce karteri mazot ile yıkayınız.
PARAŞÜT VE SÜRAT NAZIMI :
* Tertibatın işler halde bulunduğunu kontrol ediniz.
* Paraşüt pabuçlarının ve kollarının iyice hareket ettiğinden emin olunuz.
EMNİYET KİLİTLERİ:
* Kilitleri kontrol ediniz ve iyi çalışmasını sağlayınız.
* Hareketli parçaları az miktarda yağ sürünüz.
RAYLAR:
* Çelik raylar özel yağ ile yağlanmalıdır.
HALATLAR:
* Halatların temiz olduğunu kontrol ediniz.
* Tel kopuklukları fazlalaşmadan üretici firmaya haber veriniz.
ELEKTRİKLİ AKSAM
MOTOR:
* Yatakların kontrolünü yapınız.
* Gerekli ise özel yağ ile doldurunuz.
KUMANDA TABLOSU:
* Makine temizliği sırasında kumanda tablolarının da kontrolünü yapınız.
* kontakların temiz ve çalışır durumda olduğuna bakınız.
KAPI KONTAKLARI:
* Emniyet kilitlerinin kontrolü esnasında kapı kontaklarını da kontrol ediniz.
Diğer:
BAKIMI YAPANIN ADI SOYADI
BAKIM TARİHİ
167
JENERATÖR AYLIK BAKIM KONTROL FORMU
Plan Adı
:
JENERATÖR BAKIM( AYLIK )
Ana Sistem
:
JENERATÖR BAKIM( AYLIK )
BAKIM YAPILAN BÖLÜM:
Yapılmadı
Yapıldı
Yapılacak İşin Tanımı
Açıklama
MOTOR ÇALIŞTIRMADAN ÖNCE
Genel olarak göz ile kırık gevşek ve sızıntı kontrolü
Motor yağı kontrolü ve eksiklerin tamamlanması
Radyatör suyu ve antifrizin kontrolü ve eksiklerin tamamlanması
Ceket suyu ısıtıcısının kontrolü
Motor yağ filtresi ve yakıt filtresinin gerekiyorsa değişimi
Akü şarj redresörünün kontrolü
Akünün / akülerin şarj durumlarının ve elektrolik seviyelerinin kontrolü
Yakıt tankı ve hattının sızıntı kontrolü
Hava filtresi ve indikatörünün kontrolü, gerekirse hava ile temizlenmesi
Hava filtresinin gerekirse değişimi
Kayışların kontrolü
Göstergelerin kontrolü
Motor üzerindeki kablo bağlantılarının kontrolü (şarj marş sensör gibi)
Gerekiyorsa kumanda panosundaki ve oto. Transfer panosundaki bağlantıların kontrolü
Manyetik hız sensorunun gerekiyorsa sökülüp temizlenmesi
MOTOR ÇALIŞIRKEN
Marş sisteminin kontrolü
Motor çalışırken göz ile kırık, gevşek, sızıntı kontrolü
GÖSTERGELERDEN
Motor yağ basınç kontrolü
Motor devrinin kontrolü
Soğutma suyu sıcaklığının kontrolü
Jeneratör çıkış gerilimi ve frekans kontrolleri
Çalışma zaman kontrolleri
Akü şarj alternatörünün ölçümlerinin yapılması
Alarm devrelerinin test edilmesi
MOTOR STOP ETTİKTEN SONRA
Otomatik çalışma kontrolü
Akü şarj redresörünün şarj akımının kontrolü
Ünitenin genel temizliği
BAKIMI YAPANIN ADI SOYADI
BAKIM TARİHİ
168
KAZAN PERİYODİK BAKIM KONTROL FORMU
PERİYODİK BAKIM
AYLIK
ANA SİSTEM
KAZAN
BAKIM YAPILAN BÖLÜM:
Yapılmadı
Yapıldı
Yapılacak İşin Tanımı
Açıklama
Emniyet ventili kontrol edildi mi?
Su seviye otomatiğini ve asgari su seviye kesme otomatiği, kazan su seviyesini yavaşça ve
gerçekten asgari seviyeye indirilerek kontrol edildi mi?
Kazan ve kazana ait bütün sistem, boru bağlantıları, flanşlar, tutucular ve vanalardaki
kaçakları ve diğer arızaları dikkatlice kontrol edildi mi?. Tatminkâr görülmeyen her husus not
edilerek düzeltildi mi ?
Yakıt filtresi temizlendi mi?
Brülörün temizliği yapıldı mı?
Bütün kaçak yapan flanş ve bağlantı yerleri sıkıştırıldı mı ve sızıntıları önlenip, gerekiyorsa
yenilendi mi?
Şalter tertibatı ve otomatik sistemi kontrol edildi mi?
Diğer işlemler :
NOT: HAFTALIK VE GÜNLÜK KONTROLLER GÖZLE YAPILIR.
BAKIMI YAPANIN ADI SOYADI
BAKIM TARİHİ
169
KLİMA SANTRAL PERİYODİK BAKIM KONTROL FORMU
CİHAZ MARKASI : ……………………………………………………………………………………………………………………………….….
KONTROL NOKTASI
1
Kumanda devresi ( kontaktör,röle vb.) kontrol edilir
2
Enerji kapatılır
3
Hava filtreleri kontrol edilir
4
Motor kayış kasnak ayarı yapılır
5
Rulmanlar yağlanır
6
Santral pislik tutucular sökülerek temizlenir
7
Bataryalar kimyasal ile yıkanır
8
Ototmasyon vanaları kontrol edilir
YAPILDI
YAPILMADI
AÇIKLAMALAR
TARİH : …… / …… / …………
BAKIMI YAPAN : ……………………………………………………………………
İMZA : ……………………………………………………
KONTROL EDEN : ………………………………………………………………….
İMZA : ……………………………………………………
170
MEDİKAL GAZ SİSTEMLERİ KONTROL FORMU
Sorumlu Teknisyen:
………
Adı Soyadı : ……………………………………………………………
Çalışma Saati : ……………………………………………………….
Tarih : ….. /…../
İmza : ……………………………………………………………………
Büyük Sıvı O2 Tankı : Basınç Kapasitesi
LC Tankı (196 lt) : Miktarı
N2O Monifoldu
: Miktarı ------Basıncı -------O2 Monifoldu : Miktarı ------Basıncı -------Kuru Hava
: Miktarı ------Basıncı -------Basınçlı Hava Kompresörleri : Faal ……. Basıncı : …….
Filtre …….
Yağ …….
Su …….
NOT:
Vakum Sistemleri : Faal ……. Basıncı : ……. Filtre …….
Yağ …….
Su …….
O2 ............ B Tipi Tüpleri Miktarı
O2 ............ K Tipi Tüpleri Miktarı
O2 ............ O Tipi Tüpleri Miktarı
N2.O...........K Tipi Tüpleri Miktarı
EtO2 %95’lik Tüpleri Miktarı
CO2 Tüpleri Miktarı
Sıvı Azot
LC Robotlar
LC Seyyar Robotlar
Helyum
Boş: ............... Adet
Dolu: ............. Adet
Boş: ............... Adet
Dolu: ............. Adet
Boş: ............... Adet
Dolu: ............. Adet
Boş: ............... Adet
Dolu: ............. Adet
Boş: ............... Adet
Dolu: ............. Adet
Boş: ............... Adet
Dolu: ............. Adet
Miktarlar
Boş
Dolu
-----------------------------------------
---------------------
-----------------------------
1. Mevcut Medikal Gaz Sistemlerinin gaz basınçları,miktarları ve vanalar kontrol edildi.
2. Boşalan bankın tüpleri doluları ile değiştirilerek test edildi.
3. Boşalan tüpler boş tüpler tarafında depolandı.
4.Mevcut boş tüp stoğu kontrol edildi.
5.Mevcut dolu tüp stoğu kontrol edildi.
6. .....................Firmasından .............. adet O2 dolu teslim aldım.
............... adet N2O dolu teslim aldım.
............... adet Kuru Hava teslim aldım.
.............. boş teslim edildi.
İrsaliye fotokopisi dosyadadır.
171
25. THAP KİMLİK KARTI PLANLAMASI
ÖN YÜZ:
OPERASYON DİREKTÖRÜ
Amiri: HAP BAŞKANI
Telsiz Kodu: XXXX
ARKA YÜZ:
Operasyon Direktörü ( 0 - 2 saat ):
- Hastane Afet Planında belirlenmiş amaçları yerine getirmek için strateji ve taktikler geliştirir ve uygular.
- Operasyona bağlı bölümlerden düzenli bilgiler sağlar.
- Tüm alanların son durumlarını sürdürür.
- Operasyon personelinin güvenlik politika ve prosedürlerine uymasını sağlar.
- Dokümantasyon biriminden tüm iç ve dış bilgileri dokümante eder.
Operasyon Direktörü ( 2 - 12 saat ):
- Halkla İlişkiler Direktörü, İrtibat Direktörü ve HAP Başkanı ile birlikte düzenli görüşme yapar.
- Bölüm aktivasyon planlarını geliştirir ve yeniler.
- Bölüm görevlilerinin sağlık ve güvenliğini sağlar.
- Hasta bakımını sağlar.
- Hasta izlemini sağlar.
- Hasta yakınlarına destek sağlar.
- Hastaneler arası transferleri (iç-dış) sağlar.
- Morg hizmetlerini düzenler.
- Operasyon alanlarına personel ve kaynak aktarımını sağlar.
- Dokümantasyon sağlar.
- Bakım tedavi standartlarını koordine eder.
- Operasyon bölümüne yeterli personel ve destek sağlar.
- Gönüllü insan gücü lideriyle personel ihtiyacını koordine eder.
- Destek Direktörü ile stok ve ekipman ihtiyacını koordine eder.
- Planlama Direktörü ile ihtiyaçları koordine eder.
- Finans Direktörü ile finans sorununu koordine eder.
! DİĞER GÖREV TANIMLARI HAP KİTABI İÇERİSİNDEDİR !
172
26.HASTANE GÜVENLİĞİ ve TESİS GÜVENLİĞİNE YÖNELİK PLANLAMA
26.1. HASTANE GÜVENLİĞİ
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nin güvenliği, Hastane Müdür Yardımcısı'na bağlı Gözetim Denetim ve
Kontrol Hizmetleri Birimi tarafından sağlanmaktadır.
28 güvenlik görevlisi, 46 Gözetim Denetim ve Kontrol Hizmetleri Birimi personeli ve 4 gece nöbetçi amiri ile hizmet
veren Gözetim Denetim ve Kontrol Birimi; hastaların, refakatçilerin ve personelin can ve mal güvenliğinin sağlanması ve
hastane binası ile içindeki demirbaş eşyaların korunması için 24 saat kesintisiz hizmet vermektedir.
Tüm hastane iç ve dış çevresi kapalı devre kamera sistemiyle 24 saat kontrol altında tutulmaktadır. Akademik
Yerleşke, İbni Sina Hastanesi ve Acil Servis'te bulunan üç kamera kayıt odasında, toplam 130 kameradan alınan görüntü
10 monitörden takip edilmekte ve kayıtlar onbeş gün boyunca saklanmaktadır.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde güvenlik ile ilgili dört farklı kod
uygulaması vardır:
1. Hastanede bulunan hasta / hasta yakını ve hastane çalışanlarının hırsızlık, fiziksel saldırı ve cinsel tacize maruz
kalmaları halinde olay yerindeki sabit telefonlar aracılığı ile 1111 aranarak beyaz kod verilir.
2. Hastanede bulunan hasta, hasta yakını ve hastane çalışanlarının silahlı saldırı ya da tehdit durumlarıyla
karşılaşmaları halinde olay yerindeki sabit telefonlar aracılığı ile 1111 aranarak gümüş kod verilir.
3. Hastanede ve hastane çevresinde bomba tehdidi olabilecek herhangi bir şüpheli paket / çanta vb. fark
edildiğinde olay yerindeki sabit telefonlar aracılığı ile 1111 aranarak yeşil kod verilir.
4. Hastanede, bebek / çocuk kaçırılma ve / veya kaybolması durumlarında ilgili yerdeki sabit telefonlar aracılığıyla
1111 aranarak pembe kod verilir.
Bu kodlarla ilgili prosedürler “HASTANE ALARM KODLARI ve ÖZEL DURUM PLANLAMASI ” başlıklı 17. BÖLÜM’de
( sayfa 123 – 128 ) ayrıntılı bir şekilde yer almaktadır.
26.2. TESİS GÜVENLİĞİ
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde akreditasyon çalışmaları çerçevesinde Tesis Yönetimi ve Güvenlik
Komitesi oluşturulmuştur. Komite; hastanede hastalara hasta yakınlarına, hastane bünyesinde çalışanlara ve hastane
ortamında bulunan diğer kişilere güvenli, işlevsel ve etkin bir ortam ve çevre sağlamak için gerekli düzenlemelerin
yapılması amacıyla çalışmaktadır.
26.2.1.TEHLİKELİ MADDELERİN YÖNETİMİ
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde tehlikeli maddelerin yönetimi, Tesis Yönetimi ve Güvenlik Komitesi
tarafından hazırlanan Tehlikeli Madde Yönetim Planı ile düzenlenmiştir.
TEHLİKELİ MADDE YÖNETİM PLANI
1.AMAÇ: Bu planın amacı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde kullanılan
tehlikeli maddelerin envanterinin çıkarılması, kullanılması, kontrolü, depolanması, taşınması, atıklarının uzaklaştırılması
ve kullanırken saçılma veya temas halinde yapılması gerekenlerin planlanması ve eğitimi için standart bir yöntem
belirlemektir.
2.KAPSAM: Bu plan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde tehlikeli madde
yönetimine yönelik yapılacak faaliyetleri kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu planın uygulanmasından Eczane ve Ameliyathane depo sorumluları sorumludur.
4.TANIMLAR
Tehlikeli Madde: Fiziksel veya kimyasal özelliklerinden dolayı ya da yasal nedenler dolayısı ile özel işleme tabi olacak
maddelerdir.
5.PLAN AKIŞI:
173
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi; hastalar, aileleri, çalışanlar ve ziyaretçiler
için güvenli, fonksiyonel, ve destekleyici bir altyapı ile hizmet vermektedir.
Üst yönetim,
 Tehlike ve riskleri azaltmak ve kontrol etmek ve
 Kazaları ve yaralanmaları önlemek ve güvenli ortam sağlamak
konularında gerekli önlemleri almaktadır.
5.1.Tehlikeli Madde Kontrolü Planının Hazırlanması:
Etkili bir güvenlik yönetimi ve tehlikeli madde kontrolü programı; hastanede risklerin azaltılması, kazalardan korunma,
hastaların, refakatçilerin ve ziyaretçilerin güvenliği ve korunması gibi konuları içerir.
Tehlikeli madde ve atıklar hastane tarafından tanımlanır ve plana göre güvenle kontrol edilir. Bu maddeler ve atıklar;
kimyasalları, kemoterapötik ajanları, radyoaktif madde ve atıkları, tehlikeli gazları ve buharları ve diğer tıbbi ve bulaşıcı
hastalık atıklarıdır.
Plan, aşağıdaki başlıkları kapsar.
 Tehlikeli maddelerin envanterinin hazırlanması,
 Tehlikeli madde güvenlik çizelgesinin hazırlanması,
 Tehlikeli maddelerin etiketlenmesi,
 Tehlikeli maddelerin taşınması, saklanması ve kullanımı;
 Dökülme, maruz kalma ve diğer vakaların rapor edilmesi ve araştırılması;
 Kullanım, dökülme veya maruz kalma sırasında uygun koruyucu ekipman kullanımı
 İzinleri, lisansları veya diğer düzenleyici şartları içeren dokümantasyon
 Tehlikeli atıkların uzaklaştırılması,
 Tehlikeli madde eğitimi
5.1.1.Tehlikeli Madde Envanterinin Hazırlanması:
Hastanede kullanılan tüm tehlikeli maddelerin (kimyasallar, kemoterapi ajanları, radyoaktif zararlı gaz ve buhar v.b.)
isimleri, bu maddelerin firma isimleri, kullanıldıkları yer ve depolandıkları yer “Tehlikeli Madde Envanteri” üzerinde
tanımlanır. Envanter Eczane tarafından hazırlanır ve Başhekimlik tarafından onaylanır. Envanter dışında yeni bir tehlikeli
maddenin kullanımı durumunda birimler tarafından görüş sunulur, Eczane tarafından gerekli incelemeler yapıldıktan
sonra Tehlikeli Madde Envanteri’ ne alınır. Envantere yeni eklenen tehlikeli madde Eczane tarafından “Tehlikeli Madde
Güvenlik Çizelgesi” ne eklenir. Envanterin tamamı Eczane tarafından yılda bir kez gözden geçirilir ve gerekli revizyonlar
yapılır.
5.1.2.Tehlikeli Madde Güvenlik Formlarının Hazırlanması:
Tehlikeli Madde Envanteri doğrultusunda Eczane tarafından “Tehlikeli Madde Güvenlik Çizelgesi” hazırlanarak, tehlikeli
maddenin depolandığı ve kullanıldığı alanlara asılır.
5.1.3.Tehlikeli Maddelerin Etiketlenmesi:
Tehlikeli maddeler “Kimyasal Malzeme Depolama Talimatı” nda belirtildiği şekilde etiketlenir.
5.1.4.Tehlikeli Maddelerin Taşınması, Saklanması ve Kullanılması:
5.1.4.1.Kimyasallar “Kimyasal Malzeme Depolama Talimatı“, doğrultusunda depolanır.
5.1.4.2.Tehlikeli madde kullanımı, taşınması, atılması sırasında Tehlikeli Madde Güvenlik Çizelgesi” nde belirtilmiş olan
kişisel koruyucu önlemler alınmalıdır. İlgili bölüm yöneticisi tarafından tehlikeli madde kullanılan, bulunan bölümlerde
kişisel koruyucu malzemelerin bulunması sağlanır, işlevselliği kontrol edilir.
5.1.4.3.Kişisel koruyucu malzemelerin gerekli yerlerde bulunup bulunmadığı, miktar ve fonksiyonel olarak yeterli olup
olmadığı “Emniyet Planı” doğrultusunda yapılan denetimler sırasında değerlendirilir.
5.1.5.Dökülme, Maruz Kalma Ve Diğer Vakaların Rapor Edilmesi Ve Araştırılması:
Envanterde tanımlanan maddelere maruz kullanılan herhangi bir durumda, öncelikle, bölüm sorumlusu tarafından ya da
bölüm çalışanları tarafından, “Tehlikeli Madde Güvenlik Çizelgesi”ne göre ilk müdahale yapılır. Maruz kalan kişi acil
servise başvurur. Dökülme sonrası tespit eden kişi tarafından “Tehlikeli Madde Kaza Bildirim Formu” doldurularak Tesis
Yönetimi ve Güvenlik Komitesi’ ne iletilir. Bildirim değerlendirilir, gerekli araştırma yapılarak, düzeltici ve önleyici
faaliyetler planlanır.
5.1.6.Uygun Koruyucu Ekipmanlar:
Tehlikeli Madde Envanterinde yer alan maddeleri taşırken, kullanırken ve bertaraf ederken belli kurallara uyulması ve
bazılarında özel yöntemlere uyulması gerekebilir. Bu tür durumlarda giyilmesi gereken kıyafetler, maske, eldiven vb.
varsa, bunlar her maddeye ait “Tehlikeli Madde Güvenlik Çizelgesi”nde belirtilmiştir. Her bölüm kendi kullandığı
maddelerle ilgili uygulamaları bilmek ve yerine getirmekle sorumludur.
5.1.7.İzinler, Lisanslar Veya Diğer Düzenleyici Şartları İçeren Dokümantasyon
174
Tedarikçi firmalardan; alkol için “T.C. Tütün, Tütün Mamulleri ve Alkollü İçkiler Piyasası Düzenleme Kurumu” tarafından
firma adına düzenlenmiş dağıtım yetki belgesi, diğer tehlikeli maddeler için ise Sağlık Bakanlığı tarafından verilen ruhsat
ve diğer gerekli sertifikalar (CE, ISO vb.) aranmaktadır.
5.1.8.Tehlikeli Atıkların Etiketlenmesi ve Uzaklaştırılması:
Tehlikeli maddeler “Atık Yönetimi Prosedürü“ doğrultusunda etiketlenerek uzaklaştırılır.
5.1.9.Tehlikeli Madde Eğitimi:
Malzeme alınan firmaların eğitim sorumluları tarafından tehlikeli maddelerle ilgili olarak aşağıda belirtilen konularda
çalışanlara eğitim verilir.
 Tehlikeli maddelerin kullanımı,
 Tehlikeli maddelerin taşınması,
 Tehlikeli maddelerin depolanması,
 Tehlikeli maddelerin uzaklaştırılması,
 Tehlikeli maddelerin dökülme anında yapılacaklarla işlemler.
26.2.2.TIBBİ EKİPMANLARIN YÖNETİMİ
İbni Sina Araştırma ve Uygulama Hastanesi’nde tıbbi ekipmanların yönetimi, Tesis Yönetimi ve Güvenlik Komitesi
tarafından hazırlanan Tıbbi Cihaz Yönetim Planı ile düzenlenmiştir.
TIBBİ CİHAZ YÖNETİM PLANI
1.AMAÇ: Bu planın amacı; tıbbı cihazların envanterinin çıkarılması, bakım ve kalibrasyon faaliyetlerin yürütülmesi ve
arıza takiplerinde standart bir yöntem belirlemektir.
2.KAPSAM: Bu plan, tıbbi cihazların envanterinin çıkarılması, bakım ve kalibrasyon faaliyetlerin yürütülmesi ve arıza
takip faaliyetlerini kapsar.
3.SORUMLULAR: Bu planın uygulanmasından Tıbbi Cihaz Kontrol Onarım Merkezi (T.C.K.O.M.) personelleri ve tıbbi
cihazların zimmeti kendisine ait olan kişiler sorumludur.
4.TANIMLAR:
4.1.Konsinye: Sarf malzeme, kit, solüsyon v.b. kullanımı karşılığında, kullanım hakkının hastaneye verildiği, mülkiyetinin
firmalara ait olduğu tıbbi cihazların genel adı.
5.UYGULAMA:
5.1.Tıbbı Cihazların Satın Alınması Ve Kabulü:
5.1.1.Tıbbi cihaz satın alınması söz konusu olduğunda, talepler “Satınalma Prosedürü” doğrultusunda istemi yapacak
olan bölüm Bilim Dalı/Anabilim Dalı tarafından Teknik Şartname, Muhammen bedelin tespiti için gerekli Proforma Fatura
ve gerekçeli istem raporu ile birlikte Başhekimliğe bildirilir. Başhekimlik incelemesine binaen gerekli görüldüğü takdirde
Başhekimlik tarafından istem Döner Sermaye Koordinatörlüğüne bildirilir.
5.1.2.Talep edilen cihazın marka, teknik servis vb. açısından değerlendirmesi, piyasa araştırmasının yapılması
konularında T.C.K.O.M. Satınalma Müdürlüğü ve talepte bulunan bölüm sorumlusu tarafından koordineli olarak çalışılır.
Gerekli görülen tıbbı cihaz ve donanımda teknik anlamda şartname oluşturulur. Araştırma başlatarak alınacak cihaz
veya donanıma ait bilgilere ulaşmada kullanıcı ve piyasa referanslarını da göz önünde bulundurarak şartname hazırlanır.
5.1.3.Satın alımı tamamlanan her türlü medikal cihazın hastaneye kabulü, tıbbi cihazı talep eden bölüm sorumlusu,
T.C.K.O.M. sorumlusu ve satınalma sorumlusundan oluşan kabul komisyonu tarafından gerçekleşir. Cihazın montaj ve
demosu T.C.K.O.M. Bölümü bilgisi dışında gerçekleştirilemez. Cihazın montajı ve demosu tamamlandıktan sonra ilgili
dış firma tutanak ile cihazı T.C.K.O.M Bölümü’ ne teslim eder. Yerine montajı yapılması gereken cihazlar dışında kalan
cihazlar T.C.K.O.M bölümünde kabul edilir. Kabul sırasında aşağıdaki kriterlere uygunluk aranır:

Cihaza ait kullanım kitapçığı ( var ise Türkçesi )

Cihaza ait servis kitapçığı

Önerilen bakım prosedürü,

Önerilen kalibrasyon prosedürü,

Cihazın uluslararası kalite belgesi ( CE, FDA vb. )

Fabrika çıkış ölçümlerine/ kalibrasyona ait raporlar,

Mümkünse FDA (Food and Drug Administration) Belgesi
Şartları karşılayan cihazların kabulü yapılır. Uygun olmayan cihazlar reddedilir.
5.2.Tıbbi Cihazların Envanter Ve Zimmet İşlemleri:
5.2.1.Tıbbi cihazların envanter işlemleri “Demirbaş Malzeme Yönetimi Prosedürü” esas alınarak yapılır.
5.2.2.Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri bünyesinde bulunan tıbbi cihazların envanteri T.C.K.O.M Sorumlusu
tarafından hazırlanır ve “Tıbbi Cihaz Envanter Listesi” ne kayıt edilir.
175
5.2.3.Yeni alınan ve demirbaş kaydı iptal edilen cihazlar için envanterde, gerekli güncelleme işlemleri T.C.K.O.M
Sorumlusu tarafından yapılır. Her yeni cihaz envantere kaydedildikten sonra “Sicil Kartı” açılır.
5.2.4.Tıbbi cihazların ilgili bölüm sorumlularına zimmetleme işlemleri “Demirbaş Malzeme Yönetimi Prosedürü” ne göre
gerçekleştirilir.
5.3.Kullanıcı Eğitimleri:
Yeni alınan cihazların kullanıcı eğitimleri T.C.K.O.M bölümünün gözetiminde “Eğitim Prosedürü” doğrultusunda yapılır.
T.C.K.O.M eğitimi verecek firma ile bağlantıya geçerek eğitimlere katılacak personel sayısına ve Eğitimin verileceği
tarihe T.C.K.O.M karar vererek eğitimin verilmesini sağlar. Personel değişimi ve kullanıcı hatalarından oluşan arıza
grafiği yükselirse ve verilen eğitimin yetersiz olması durumunda eğitimler gerekli görüldüğü kadar tekrar edilir.
5.4.Periyodik Bakım
5.4.1.Bakım Planının Hazırlanması:
5.4.1.1.Her yıl Eylül-Ekim aylarında, tıbbi envanter dahilindeki bakım gereken tıbbi cihazlar için T.C.K.O.M. Sorumlusu
tarafından yıllık olarak “Bakım Planı” hazırlanır. “Bakım Planı” na dahil edilecek cihazlar ve bakım periyotları
belirlenirken, ECRI Standartları ve/veya üretici tavsiyeleri ve/veya kullanım sıklığı referans olarak alınır. T.C.K.O.M.
Sorumlusu planda yer alan cihazların periyodik bakımlarını yapmak ya da yaptırmak ile yükümlü ve yetkilidir.
5.4.2.Tıbbi Cihaz Bakımları
5.4.2.1.Servis Sözleşmesi Olan Tıbbi Cihazların Bakımı;
5.4.2.1.1.Servis sözleşmesi bulunan tıbbi cihazlarda; cihazların hangi firma ile servis sözleşmesi var ise “Bakım Planı”
nda belirlenen periyotlarda, koruyucu bakım T.C.K.O.M. Sorumlusu bilgisinde ya da gözetiminde ilgili firmanın yetkili
personeli tarafından gerçekleştirilir.
5.4.2.1.2.T.C.K.O.M. Sorumlusu tarafından bakım yapılacağı günden bir gün önce ilgili bölüme haber verilerek, uygun
olan saatte bakımın yapılması sağlanır. Periyodik bakım yapıldıktan sonra firma tarafından Servis Bakım Raporu
düzenlenerek T.C.K.O.M. a teslim edilir, T.C.K.O.M. personeli tarafından rapor dosyalanır, bakımı cihaz üzerindeki “Sicil
Kartı” na işlenir.
5.4.2.2.Servis Sözleşmesi Olmayan Tıbbi Cihazların Bakımı:
5.4.2.2.1.Servis sözleşmesi olmayan tıbbi cihazlarda; cihazların periyodik bakımları “Bakım Planı” nda yer aldığı şekilde
T.C.K.O.M. personelleri ya da ilgili dış firma tarafından yapılır.
5.4.2.2.2.T.C.K.O.M. personelleri tarafından gerçekleştirilebilecek bakımlar ise; cihazların teknik kitaplarında yer aldığı
şekilde ve ECRI standartları doğrultusunda "Bakım Talimatları" nı kullanarak cihazların bakımları gerçekleştirilir. Bakım
işlemlerinde "Tıbbi Cihaz Kılavuzları" ndan faydalanılır.
5.4.3.Dış kuruluşlar tarafından bakım yapılacak ise; Teknik Rapor, Teknik Şartname, proforma fatura (gerekiyorsa) ve
T.C.K.O.M. Sorumlusunun üst yazısı ile Başhekimliğe bildirilerek hizmetin dışarıdan alımı sağlanır. Firmanın bakımı
sırasında T.C.K.O.M. personelleri tarafından bakıma eşlik edilir ve bakımla ilgili rapor kuruluştan teslim alınarak
dosyalanır.
5.4.3.1.1.Cihazların bakımı yaptıktan ya da yaptırıldıktan sonra, bakımla ilgili işlemler cihazların "Sicil Kartı"na
T.C.K.O.M. personeli tarafından işlenir.
5.4.3.2.Garanti Kapsamındaki Tıbbi Cihazların Bakımı:
5.4.3.2.1.Yeni alınan tıbbi cihazlar garanti kapsamında oldukları için; garanti süreleri boyunca cihazların tüm bakım
işlemleri T.C.K.O.M. Sorumlusu bilgisinde ya da gözetiminde ilgili firmanın yetkili personeli tarafından yapılır.
5.4.3.2.2.Bakımdan sonra firma tarafından düzenlenen Bakım Raporu T.C.K.O.M. ‘a teslim edilir ve rapor dosyalanır,
bakımla ilgili işlemler cihazların "Sicil Kartı"na T.C.K.O.M. personelleri tarafından işlenir.
5.4.3.3.Konsinye Tıbbi Cihazların Bakımı;
5.4.3.3.1.Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri Laboratuarlarında bulunan ve Konsinye olan tıbbi cihazlar firma
garantisinde olduklarından; cihazların tüm bakım işlemleri Laboratuar Sorumlusu gözetiminde ilgili firmanın yetkili
personeli tarafından yapılır.
5.4.3.3.2.Bakımdan sonra firma tarafından düzenlenen Bakım Raporu Laboratuar Sorumlusu’na teslim edilir ve
Laboratuar Sorumlusu raporu dosyalar, bakımla ilgili işlemler cihazların "Sicil Kartı"na işlenir.
5.4.3.3.3.Diğer Konsinye olan tıbbi cihazlar da firma garantisinde olduklarından; cihazların tüm bakım işlemleri
T.C.K.O.M. Sorumlusu bilgisinde ya da gözetiminde ilgili firmanın yetkili personeli tarafından yapılır.
5.4.3.3.4.Bakımdan sonra firma tarafından düzenlenen Bakım Raporu T.C.K.O.M. Birimine teslim edilir ve rapor
dosyalanır, bakımla ilgili işlemler cihazların "Sicil Kartı"na T.C.K.O.M. personeli tarafından işlenir.
5.5.Kalibrasyon İşlemleri
5.5.1.Kalibrasyon Planının Hazırlanması
5.5.1.1.T.C.K.O.M. Sorumlusu tarafından her yıl Eylül-Ekim aylarında, tıbbi envanter dahilindeki kalibrasyonu gereken
tıbbi cihazlar için “Kalibrasyon Planı” hazırlanır. Kalibrasyona tabi olan cihazların üzerinde “Kalibrasyon Planına Dahildir”
etiketi bulundurulur.
176
5.5.1.2.Kalibrasyon Planına dahil edilecek cihazlar ve kalibrasyon periyotları belirlenirken, ECRI Standartları ve/veya
Üretici tavsiyeleri ve/veya kullanım sıklığı referans olarak alınır.
5.5.1.3.Kalibrasyona tabi olan cihazların etiketlerinde demirbaş numarası, kalibrasyon periyodu ve en son kalibrasyon
yapıldığı tarih ve yapan kişinin imzası ve bulunur. Dış firmalara yaptırılan kalibrasyonlarda firmanın etiketinde bu
bilgilerin bulunması sağlanır.
5.5.1.4.T.C.K.O.M Sorumlusu planda yer alan cihazların periyodik kalibrasyonlarını yapmak ya da yaptırmak ile yükümlü
ve yetkilidir.
5.5.2.Kalibrasyonların Yapılması
5.5.2.1.“Kalibrasyon Planı” doğrultusunda tıbbi cihazların kalibrasyonu için ilgili bölümlere bilgi verilir.
5.5.2.2.Tıbbi cihazların kalibrasyonları bulunduğu yerde, T.C.K.O.M. Birimi çalışma alanlarında, ya da ilgili dış firmada
gerçekleştirilir. Cihazlar dış firmaya teslim edilecek ise; T.C.K.O.M. Birim personelleri tarafından “Dış Kuruluşa Cihaz
Teslim Formu“ ile cihaz teslim edilir. Aynı form ile cihaz teslim alınır.
5.5.2.3.İlgili dış firma tarafından yapılan tıbbi cihaz kalibrasyonları; uluslar arası kalibrasyon standartlarına uygun olarak
dış firma tarafından gerçekleştirilir. Kalibrasyon sonucunda T.C.K.O.M. tarafından ilgili kuruluştan Kalibrasyon
Sertifikaları teslim alınır.
5.5.2.4.Kalibrasyon işlemleri T.C.K.O.M. tarafından yapılabilecek ise; “Tıbbi Cihaz Kalibrasyon Talimatları” ve
“Kalibrasyon Cihazları Çalıştırma Talimatları” doğrultusunda yetkin T.C.K.O.M. persosoneli tarafından gerçekleştirilir.
Eğer cihazlarda doğrulama yapılacak ise; Biyomedikal Teknisyenleri tarafından “Doğrulama Talimatı” na göre
gerçekleştirilir.
5.5.3.Kalibrasyonların Sertifikalarının Değerlendirilmesi
5.5.3.1.Kalibrasyon Sertifikalarının değerlendirilmesi T.C.K.O.M. Sorumlusu ve ilgili bölüm sorumluları tarafından yapılır.
Değerlendirme işleminde, ECRI standartları ve/veya üretici tavsiyeleri ve/veya kullanıcı görüşü dikkate alınır.
a)Değerlendirme işlemi sonrası kalibrasyon sonucu değerleri normal (kabul edilebilir sınırlar içinde) olan cihazlara
kalibrasyon etiketi ilgili firma tarafından yapıştırılmış olmalı eğer etiket mevcut değilse “Kalibrasyon Etiketi” yapıştırılır,
cihazın Kalibrasyon Sertifikası dosyalanır, Kalibrasyonun yapıldığı “Kalibrasyon Planı” na ve “Sicil Kartı” na kayıt edilir ve
cihazın kullanımına devam edilir.
b)Değerlendirme sonrası kalibrasyon sonucu değerleri normal olmayan (kabul edilebilir sınırlar dışında olan) cihazlar
önce bakım/onarıma alınır, daha sonra kalibrasyon işlemi tekrarlanır. Yapılan kalibrasyon sonrası kalibrasyon değerleri;
 Normal ise ; “a” maddesi uygulanır.
 Normal değilse; Bakım/onarım işlemlerine cihaz normal değerleri verinceye kadar devam edilir. Yapılan tüm
bakım/onarım işlemleri sonrası, cihazın kalibrasyon sonucu değerleri kabul edilebilir sınırlar içerisinde değilse ve konu
cihazın temsilcisi olan firma tarafından da bu şekilde rapor edilirse, “Demirbaş Malzeme Yönetimi Prosedürü”
doğrultusunda cihaz Hurdaya ayrılır ve demirbaş kaydı iptal edilir.
5.5.4.Yeni Alınan Tıbbi Cihazların Kalibrasyonu
Yeni alınan tıbbi cihazlarla ilgili tüm işlemler “Demirbaş Malzeme Yönetimi Prosedürü” ne göre yapılır. Yeni alınan tıbbı
cihazlar kalibrasyon sertifikaları ile teslim alınır. Sertifikalar 5.5.3 maddesi doğrultusunda değerlendirilir.
5.5.5.Konsinye Olan Tıbbi Cihazların Kalibrasyonu
5.5.5.1.Konsinye olan tıbbi cihazlar firma garantisinde olduklarından; cihazların tüm kalibrasyon işlemleri T.C.K.O.M.
Sorumlusu bilgisinde ya da gözetiminde ilgili firma tarafından yapılır/yaptırılır.
5.5.5.2.Kalibrasyon işlemi sonrası firma tarafından hazırlanan/hazırlatılan cihazlara ait Kalibrasyon Sertifikaları ve
Kalibrasyon Etiketleri T.C.K.O.M. a teslim edilir. Kalibrasyon Sertifikaları 5.3.3.üncü maddede belirtildiği şekilde
değerlendirilir ve aynı şekilde uygulama yapılır.
5.6.Tıbbi Cihaz Arızaları
5.6.1.Tıbbi cihaz arıza durumlarında ilgili bölüm sorumluları ya da çalışanları tarafından T.C.K.O.M. a “Tıbbi Cihaz Arıza
Bildirim Formu” ile bildirim yapılır. T.C.K.O.M bilgisi dışında hiçbir kişi ya da bölüm, dış firmalardan veya üçüncü
şahıslardan bakım ve onarım hizmet isteminde bulunamaz. Arızalı cihaz üzerine “Kullanım Dışıdır” levhası asılarak
kullanımı engellenir.
5.6.2.T.C.K.O.M. personeli tarafından gelen “Tıbbi Cihaz Arıza Bildirim Formları” bilgisayar programına kaydedilir.
T.C.K.O.M. Sorumlusu tarafından arıza ve iş isteklerine öncelik sırasına göre görevlendirme yapılır. Down Time’lar kayıt
altına alınır.
5.6.3.Servis Sözleşmesi Bulunan, Garanti Dahilinde ve Konsinye Cihazların Arıza Giderimi; Arızalı tıbbi cihazın
servis sözleşmesi var ise, garanti dahilinde ise ya da Konsinye bir cihaz ise; arıza T.C.K.O.M. bilgisinde ya da
gözetiminde ilgili firmanın yetkili personeli tarafından servis sözleşmesi, garanti şartları veya konsinye cihaz sözleşmesi
maddeleri doğrultusunda giderilir.
5.6.4.Servis Sözleşmesi Olmayan Cihazların Arıza Giderimi; Arızalı tıbbi cihazın servis sözleşmesi (ya da garantisi)
yok ise; arızaya ilk müdahale ve mümkünse arıza giderimi T.C.K.O.M. personeli tarafından yapılır. T.C.K.O.M. personeli
arızanın giderilmesi için ilgili dış firmaya gereksinim duyarsa “Döner Sermaye Prosedürü” çerçevesinde Teknik
177
Şartname, Muhammen bedelin tespiti için gerekli Proforma Fatura ve gerekçeli istem raporu ile birlikte Başhekimliğe
bildirilir. Başhekimlik incelemesine binaen gerekli görüldüğü takdirde Başhekimlik tarafından istem Döner Sermaye
Koordinatörlüğüne bildirilir ve Hizmet Satın alınır.
5.6.5.Sigorta Kapsamında Olan Cihazların Arıza Giderimi; Arızalanan cihaz sigorta kapsamında ise; T.C.K.O.M.
Sorumlusu arızayı Sigorta şirketine bildirir. T.C.K.O.M. Sorumlusu ve firma yetkilisi, sigorta şirketi exper görevlisinin
gözetiminde arıza tespit ve arıza giderimi işlemleri tamamlanır.
5.6.6.Arızanın giderilmesinden sonra ilgili firma, düzenlediği Arıza Raporu’nu T.C.K.O.M. Birimi personeli ne onaylatır.
T.C.K.O.M. Birimi personeli tarafından rapor dosyalanır ve arıza giderimi ile ilgili işlemler “Sicil Kartı” na kaydedilir.
5.7.Cerrahi Alet Arızaları
5.7.1.Cerrahi aletlerin arıza durumlarında ilgili bölüm sorumluları ya da çalışanları tarafından T.C.K.O.M.’ e haber verilir.
T.C.K.O.M. arızalı aleti “Satın Alma Prosedürü” doğrultusunda Teknik Şartname, Muhammen bedelin tespiti için gerekli
Proforma Fatura ve gerekçeli istem raporu ile birlikte Başhekimliğe bildirilir. Başhekimlik incelemesine binaen gerekli
görüldüğü takdirde Başhekimlik tarafından istem Döner Sermaye Koordinatörlüğü’ne bildirilir. Hizmet Alımı
sonuçlandığında ilgili dış firmaya onarım için cerrahi alet/aletler gönderilir, onarımdan gelen aletler bölüme teslim edilir.
Tüm bu işlem sırasında “Cerrahi Alet Onarım Formu” kullanılır.
5.7.2.Eğer onarılamayacak durumda arızalanan cerrahi alet belirlenirse durum T.C.K.O.M. personeli tarafından ilgili
bölüm sorumlusuna iletilir ve "Demirbaş Malzeme Yönetimi Prosedürü"ne göre hurda işlemi yapılır. İlgili bölüm
sorumlusu "Demirbaş Malzeme Yönetimi Prosedürü" doğrultusunda yeni cerrahi alet isteğinde bulunur.
5.8.Bakım Ve Arıza Giderimi İçin Yedek Parça Sağlanması
Tıbbi cihazların bakım ve arıza giderim işlemleri için yedek parça gerekli ise; T.C.K.O.M. Sorumlusu tarafından gerekli
yedek parça için fiyat araştırması yapılır. “Satın Alma Prosedürü” doğrultusunda Teknik Şartname, Muhammen bedelin
tespiti için gerekli Proforma Fatura ve gerekçeli istem raporu ile birlikte Başhekimlik’e bildirilir. Başhekimlik incelemesine
binaen gerekli görüldüğü takdirde Başhekimlik tarafından istem Döner Sermaye Koordinatörlüğüne bildirilir. Yedek
parçanın sağlanma süresi konusunda ilgili bölüm sorumlusu bilgilendirilir. Yedek parça, sağlandığında gerekli bakım ve
arıza giderimi işleminde kullanılır.
27.KURUMLARARASI KOORDİNASYON PROSEDÜRÜ
Hastane Afet Yönetimi sürecinde işbirliği yapılacak kurumlarla iletişim Kurumlararası Koordinasyon Sorumlusu
tarafından gerçekleştirilir.
Kurumlararası Koordinasyon Sorumlusu; İrtibat Direktörü’dür. A.Ü. Tıp Fakültesi İbni Sina Araştırma ve Uygulama
Hastanesi’nde bu görev; Kontratlı Hizmetler, Poliklinik Hizmetleri ve Hastane Afet Planı’ndan sorumlu Başhekim
Yardımcısı’na verilmiştir.
LÜZUMLU TELEFONLAR
YANGIN – 110
KURTULUŞ İTFAİYE İSTASYONU – 0 312 319 00 49
ACİL ve AFETLERDE SAĞLIK HİZMETLERİ ŞUBESİ İL AMBULANS SERVİSİ BAŞHEKİMLİĞİ - ANKARA 112
ULUSAL ZEHİR DANIŞMA MERKEZİ ( 114 ) – 0 312 585 13 87
POLİS - 155
SOLMAZ KILIÇTEPE POLİS MERKEZİ AMİRLİĞİ – 0 312 311 90 96
ANKARA BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ – 0 312 507 10 00
ALTINDAĞ İLÇE BELEDİYESİ - 0 312 309 31 03 - 04-05-06-07-08-09-10-11-12-13-14 ( 12 Hat )
ASKİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ – 0 312 306 72 72
BAŞKENT EDAŞ – 0 312 186 00 00
BAŞKENT DOĞALGAZ – 0 312 231 71 80
TÜRKİYE HALK SAĞLIĞI KURUMU – 0 312 565 50 00
TÜRKİYE ATOM ENERJİSİ KURUMU – 0 312 295 87 00
A.Ü. TIP FAKÜLTESİ CEBECİ ARAŞTIRMA ve UYGULAMA HASTANESİ BAŞHEKİMLİĞİ – 0 312 595 68 00
178
28.ADLİ TIP HİZMETLERİ
1. Adli tıp hizmetleri kapsamında ölenlerin kimlik tespitleri ve kayıtlarının tüm yasa ve yönetmeliklere uygun olarak
yapılması sağlanır.
2. Kimlik tespitinde; tanıklık, özel eşyalar ( giysiler, takılar, protezler ), fotoğraflama ve fotoğraf karşılaştırması, parmak
izi, vücuttaki izler, dental kayıtlar, tıbbi kayıtlar ( geçirilmiş hastalıklar, ameliyatlar, kazalar ), Adli Antropoloji çalışmaları,
DNA analizleri vb. yöntemler kullanılır.
3. Kayıt defteri tutularak, ölülere ait bütün bilgiler dosyalanacak ve dokümanların ceset numarasına göre kaydedilmesi
sağlanır.
4. Cesetlerin kimlik tespiti için; ölünün önden ve her iki yandan yüz fotoğrafı ile birlikte, yanında gerçek boyutlu bir nesne
bulundurularak ölçeklendirilmiş fotoğrafları çekilir. Fotoğraf çekimi için Basın Bürosu'ndan bir personel görevlendirilir.
Fotoğraf makinesinin temininden Lojistik Direktörü sorumludur.
5. Gerekirse cesetlerde diş kaplamaları veya vücuttaki diğer radyoopak protezler radyolojik olarak görüntülenir, on
parmağından parmak izi alınır, saç ve doku örnekleri alınması sağlanır.
6. Hasta üzerinde bulunan kimlik, telefon defteri, cüzdan vb malzemeler korunup saklanır, cesetlerin yakınları tarafından
teşhis edilmesi sağlanır.
7. İrtibat Direktörü aracılığıyla Adli Tıp Kurumu, Emniyet, Jandarma ve Savcılık ile işbirliği içinde çalışılır.
8. Yeterli miktarda ceset torbası bulundurulur, ceset çürümelerini engellemek için koruyucu kimyasal maddeler kullanılır.
9. 0. Kat’ta yer alan hastane morgun kapasitesi 32'dir. Olağandışı koşulları karşılamaya yönelik olarak morg dolapları iki
ceset alabilecek genişlikte ölçülerde yapılmıştır. Bu kapasite afet durumlarında 64’e çıkabilir.
10. Ölüm nedeninin tespit edilmesi gereken durumlar için Morg'da aynı anda iki otopsinin yapılmasına olanak sağlayan
ortam mevcuttur. İhtiyaç halinde Adli Tıp Anabilim Dalı'ndan uzmanlar göreve çağırılır.
29.KAYITLARIN TUTULMASI ve ALTERNATİF PLANLAMA
1. Afet yönetimi sürecinde bilgisayar sisteminin kullanılamadığı durumlarda hasta kayıtları; açılacak olan poliklinik
defterine yapılacaktır.
2. Hasta kayıtları hastaların triaj kartlarındaki numaralar ile yapılacaktır.
3. Alan triajı yapılarak hastaneye ulaşan hastalara ikinci bir kart verilmeyecek; işlemleri mevcut triaj kartındaki numara ile
yapılacaktır.
4. Tutulan kayıtlarda; hastanın adı, soyadı, vatandaşlık numarası, cinsiyeti, yaşı, geldiği yer, hastayı kimin getirdiği,
hastanın kaydının yapıldığı tarih ve saat, yaralanma özellikleri ve triaj düzeyleri mutlaka yer alacaktır.
5. Hastalar kayıt işlemleri esnasında kendilerine verilen hasta kartları ile takip edileceklerdir.
6. Tahlil ve tetkik istemleri ise Acil Servis’te hazır bulundurulan matbu istem formları ile gerçekleştirilecektir.
179
30.THAP’TA GÖREV ALAN PERSONELİN İLETİŞİM BİLGİLERİ
30.1.HAP YÖNETİM KURULU
Adı Soyadı
HAP Görevi
Kurumdaki Görevi/Bölümü
Prof. Dr. Bahaddin GÜZEL
HAP Başkanı
Hastaneler Başhekimi
Prof. Dr. Ayşe KÜÇÜKDEVECİ
HAP Başkanı ( Yedek )
Başhekim
Prof. Dr. Recep AKDUR
HAP Koordinatörü
Halk Sağlığı AD. Başkanı
Prof. Dr. Tuğrul ERBAYDAR
HAP Koordinatörü ( Yedek )
Halk Sağlığı AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Aslıhan AVCI
Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü
Başhekim Yardımcısı
Doç. Dr. Berk BURGU
Basın ve Halkla İlişkiler Direktörü ( Y )
Başhekim Yardımcısı
Doç. Dr. Berk BURGU
İrtibat Direktörü
Başhekim Yardımcısı
Prof. Dr. Alpay AZAP
İrtibat Direktörü (Yedek)
Başhekim Yardımcısı
Emre MUTLU
Emniyet ve Güvenlik Direktörü
Hastane Müdürü
Ramazan ÜNLÜ
Emniyet ve Güvenlik Direktörü (Yedek)
Acil Servis Güvenlik Sorumlusu
Doç. Dr. Kerem BAŞARIR
Tıbbi Teknik Dan.Kurulu Direktörü
Prof. Dr. Mehmet GÜREL
Tıbbi Teknik Dan.Kurulu Direktörü (Y)
Tıbbi Malz. ve Stok Kont. Bir.Sor.
Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm
Başkanı
Prof. Dr. Alpay AZAP
Lojistik Direktörü
Başhekim Yardımcısı
Prof. Dr. Atilla ELHAN
Lojistik Direktörü (Yedek)
Başhekim Yardımcısı
Uzm. Hem. E. Emel TÜRKBEY
Planlama Direktörü
Başhemşire
Uzm. Hem. Tekmile KÖSE
Planlama Direktörü(Yedek)
Başhemşire Yardımcısı
Prof. Dr. Akın KAYA
Finans Direktörü
Başhekim Yardımcısı
Prof. Dr. Atilla ARAL
Finans Direktörü ( Yedek )
Başhekim Yardımcısı
Prof. Dr. Ayşe KÜÇÜKDEVECİ
Operasyon Direktörü
Başhekim
Doç. Dr. Kerem BAŞARIR
Operasyon Direktörü (Yedek)
Tıbbi Malz. ve Stok Kont. Bir.Sor.
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adres
180
30.2.EMNİYET ve GÜVENLİK
Adı Soyadı
HAP Görevi
Kurumdaki Görevi/Bölümü
Emre MUTLU
Emniyet ve Güvenlik Direktörü
Hastane Müdürü
Ramazan ÜNLÜ
Emniyet ve Güvenlik Direktörü (Y) Acil Servis Güvenlik Sorumlusu
Koray MENENGİÇ
Giriş Çıkış Kontrol Sorumlusu
Gözetim Denetim Kontrol Hizmetleri Sorumlusu
Halil ŞİMŞEK
Giriş Çıkış Kontrol Sorumlusu (Y)
Gece Nöbetçi Memuru
Necati BULUT
Kalabalık Kontrol Sorumlusu
Gece Nöbetçi Memuru
Sezgin BAŞKARA
Kalabalık Kontrol Sorumlusu (Y)
Gözetim Denetim Kontrol Hizmetleri Personeli
Rıza KURTARAN
Trafik Kontrol Sorumlusu
Gece Nöbetçi Memuru
Kemal YILMAZ
Trafik Kontrol Sorumlusu(Yedek)
Gözetim Denetim Kontrol Hizmetleri Personeli
Serkan D. DOĞANCI
Araştırma Sorumlusu
Gözetim Denetim Kontrol Hizmetleri Personeli
Mustafa AKSOY
Araştırma Sorumlusu (Yedek)
Gözetim Denetim Kontrol Hizmetleri Personeli
Ramazan ÜNLÜ
Kolluk Güç Ünitesi Sorumlusu
Acil Servis Güvenlik Sorumlusu
Efendi DEMİR
Kolluk Güç Ünitesi Sorumlusu (Y)
Koruma Güvenlik Görevlisi
İsmail ÖZCAN
Hastane Tahliye Sorumlusu
Hastane Müdür Yardımcısı
Kadir ÜZÜM
Hastane Tahliye Sorumlusu (Y)
Yazı İşleri Memuru
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adres
181
30.3.TIBBİ TEKNİK KURUL
Adı Soyadı
HAP Görevi
Kurumdaki Görevi/Bölümü
Doç. Dr. Kerem BAŞARIR
Tıbbi Teknik Danışma Kurulu Direktörü
Tıbbi Malz. ve Stok Kont. Birim Sor.
Prof. Dr. Mehmet GÜREL
Tıbbi Teknik Danışma Kurulu Direktörü (Y)
Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Prof. Dr. Devran GERÇEKER
KBRN Danışmanı
Tıbbi Mikrobiyoloji AD. Öğr. Üyesi
Prof. Dr. Umman SANLIDİLEK
KBRN Danışmanı
Radyoloji AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Serdar ÖZTÜRK
KBRN Danışmanı- Biyolojik/Enfeksiyöz
Tıbbi Biyokimya AD. Başkanı
Prof. Dr. Kadirhan SUNGUROĞLU
KBRN Danışmanı- Biyolojik/Enfeksiyöz (Y)
Tıbbi Biyokimya AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Serenay ELGÜN ÜLKAR
KBRN Danışmanı- Kimyasal Maddeler
Tıbbi Biyokimya AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. İlker DURAK
KBRN Danışmanı- Kimyasal Maddeler (Y)
Tıbbi Biyokimya AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Cemil YAĞCI
KBRN Danışmanı- Radyolojik Sorunlar
Radyoloji AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Çetin ATASOY
KBRN Danışmanı- Radyolojik Sorunlar (Y)
Radyoloji AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Metin KIR
KBRN Danışmanı- Nükleer Sorunlar
Nükleer Tıp AD. Başkanı
Yrd. Doç. Dr. Elgin K. ÖZKAN
KBRN Danışmanı- Nükleer Sorunlar (Y)
Nükleer Tıp AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Bizden SABUNCUOĞLU
Tıbbi Personel Danışmanı
Temel Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Prof. Dr. Aslıhan AVCI
Tıbbi Personel Danışmanı (Yedek)
Başhekim Yardımcısı
Prof. Dr. Mehmet GÜREL
Hastane Yönetim Danışmanı
Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Prof. Dr. Muharrem GERÇEKER
Hastane Yönetim Danışmanı (Yedek)
KBB Anabilim Dalı Başkanı
Prof. Dr. Çetin EROL
Klinik Yönetim Danışmanı
Dahili Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
Prof. Dr. Kenan ATEŞ
Klinik Yönetim Danışmanı (Yedek)
İç Hastalıkları AD. Başkanı
Prof. Dr. Atilla ELHAN
Risk Yönetimi Danışmanı
Başhekim Yardımcısı
Prof. Dr. Atila ARAL
Risk Yönetimi Danışmanı (Yedek)
Başhekim Yardımcısı
Av. Sinan SAKİN
Hukuk Danışmanı
Rektörlük Hukuk Müşavirliği Avukatı
Av. Ayşegül EŞMEN
Hukuk Danışmanı (Yedek)
Rektörlük Hukuk Müşavirliği Avukatı
Prof. Dr. Gürol CANTÜRK
Adli Tıp Danışmanı
Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanı
Prof. Dr. Hamit HANCI
Adli Tıp Danışmanı (Yedek)
Adli Tıp AD.Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Yasemin YALIM
Medikal Etik Danışmanı
Tıp Tarihi ve Etik AD. Bşk.
Doç. Dr. Ahmet ACIDUMAN
Medikal Etik Danışmanı (Yedek)
Tıp Tarihi ve Etik AD. Öğr.Üyesi
Prof. Dr. Tuğrul ERBAYDAR
Halk Sağlığı Danışmanı
Halk Sağlığı AD. Öğr.Üy.
Doç. Dr. Esin KÖKEN OCAKTAN
Halk Sağlığı Danışmanı (Yedek)
Halk Sağlığı AD. Öğr.Üy.
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adres
182
30.4.LOJİSTİK
Adı Soyadı
HAP Görevi
Kurumdaki Görevi / Bölümü
Prof. Dr. Alpay AZAP
Lojistik Direktörü
Başhekim Yardımcısı
Prof. Dr. Atilla ELHAN
Lojistik Direktörü (Yedek)
Başhekim Yardımcısı
Şimel G. TINMAZ
Lojistik Destek Sorumlusu
Hastane Müdür Yardımcısı
Ramazan YAVUZ
Lojistik Destek Sorumlusu (Yedek)
Hastane Müdür Yardımcısı
Yrd. Doç. Dr. Selda TEKİNER
Personel Sağlığı Sorumlusu
Aile Hekimliği AD. Bşk.
Yrd. Doç. Dr. Gülsen C. PEKER Personel Sağlığı Sorumlusu (Y)
Aile Hekimliği AD. Öğretim Üyesi
Bahire AYGÖR
Aile Destek Sorumlusu
Organ Nakli Birimi Sosyal Hizmet Uzm.
Prof. Dr. Hakan KUMBASAR
Aile Destek Sorumlusu (Yedek)
KLP Bilim Dalı Başkanı
Atilla SAĞNAK
Malzeme Destek Sorumlusu
Ayniyat Saymanı
Fahri GÜNDOĞAN
Malzeme Destek Sorumlusu (Y)
Ayniyat Saymanlığı
Özlem ELHAN
Tesis Hizmetleri Sorumlusu
Kalite Koordinatörlüğü
Fatma ORAL
Tesis Hizmetleri Sorumlusu (Y)
Otelcilik ve Destek Hizmetleri Birimi
İlhami YILMAZ
Taşıma Hizmetleri Sorumlusu
Hizmet Birimi Sorumlusu
Hüseyin ÖZTÜRK
Taşıma Hizmetleri Sorumlusu (Y)
Hizmet Birimi Görevlisi
Tafis AFŞAR
Alt Yapı Sorumlusu
Teknik İşler Birimi Sorumlusu
Kürşat ASLAN
Alt Yapı Sorumlusu(Yedek)
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Ayhan ONAT
Enerji/Aydınlatma Sorumlusu
Teknik İşler Birimi - Tekniker
Harun ACER
Enerji/Aydınlatma Sorumlusu (Y)
Teknik İşler Birimi - Tekniker
Erol BULUT
Su/Kanalizasyon Sorumlusu
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Fahrettin IŞIK
Su/Kanalizasyon Sorumlusu (Y)
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Şerafettin GÜNTEKİN
Isıtma/Havalandırma Sorumlusu
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Turgay ÖZDEMİR
Isıtma/Havalandırma Sor.lusu (Y)
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Muhsin ULUPINAR
Bina/Zemin Sorumlusu
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Ümit ALTUN
Bina/Zemin Sorumlusu (Yedek)
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Turgut GÖRAL
Hasar Tespit Sorumlusu
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Müslüm CİNGÖZ
Hasar Tespit Sorumlusu (Yedek)
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Yusuf BAKİ
Medikal Gaz Sorumlusu
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Yusuf BÜYÜKTÜT
Medikal Gaz Sorumlusu (Yedek)
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Mustafa YALÇINKAYA
Medikal Aletler Sorumlusu
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adres
183
LOJİSTİK
Adı Soyadı
HAP Görevi
Kurumdaki Görevi/Bölümü
Erkan TEKİN
Medikal Aletler Sorumlusu(Yedek)
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Prof. Dr. Tuğrul ERBAYDAR
Halk Sağlığı Sorumlusu
Halk Sağlığı AD. Öğr.Üy.
Doç. Dr. Esin K. OCAKTAN
Halk Sağlığı Sorumlusu (Yedek)
Halk Sağlığı AD. Öğr.Üy.
Tansel COŞKUN
Yiyecek Servis Ünitesi Sorumlusu
Diyet ve Beslenme Sorumlusu
Ferdane Gül ÇARKOĞLU
Yiyecek Servis Ünitesi Sorumlusu (Y) Diyetisyen
Necdet TURAN
Asansör Servis Sorumlusu
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Turgut GÖRAL
Asansör Servis Sorumlusu (Yedek)
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Prof. Dr. Atilla ELHAN
Hastane Hizmet Sorumlusu
Başhekim Yardımcısı
Sebahat DEMİR
Hastane Hizmet Sorumlusu ( Yedek )
Bilgi İşlem Sorumlusu
Mehmet Ali KARATEKİN
İletişim Ünitesi
Santral Teknik Servis - Teknisyen
Selami SARITAŞ
İletişim Ünitesi (Yedek)
Santral Teknik Servis - Teknisyen
Sebahat DEMİR
Bilgi İşlem Ünitesi
Bilgi İşlem Sorumlusu
Alpay ÖZ
Bilgi İşlem Ünitesi ( Yedek )
Sistem Sorumlusu
Ferdane Gül ÇARKOĞLU
Personel Yiyecek-Su Sorumlusu
Diyetisyen
Tansel COŞKUN
Personel Yiyecek-Su Sorumlusu (Y)
Diyet ve Beslenme Sorumlusu
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adres
184
30.5.PLANLAMA
Adı Soyadı
HAP Görevi
Kurumdaki Görevi/Bölümü
Uzm. Hem. E. Emel TÜRKBEY
Planlama Direktörü
Başhemşire
Uzm. Hem. Tekmile KÖSE
Planlama Direktörü(Yedek)
Başhemşire Yardımcısı
Uzm. Hem. Tekmile KÖSE
Kaynak Ünite Sorumlusu
Başhemşire Yardımcısı
Nesrin TOPALOĞLU
Kaynak Ünite Sorumlusu(Yedek)
Tıbbi Onkoloji Sorumlu Hemşiresi
Uzm.Hem.Çiğdem MARANGOZ Personel İzleme Sorumlusu
Başhemşirelik – Gözetmen Hemşire
Sibel GÖKÇİN
Personel İzleme Sorumlusu(Yedek)
İç Hst. - Dahiliye Yoğun Bakım Sor. Hem.
Gülcan BUĞDAYLI
Malzeme İzleme Sorumlusu
Başhemşirelik - Gözetmen Hemşire
Birsen AKSOY
Malzeme İzleme Sorumlusu(Yedek)
Ameliyat Sonrası YB Sorumlu Hemşiresi
İlkay TAŞDAN
İnsan Kaynağı-Yetkilendirme Sor.
Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi
Emine KULAKSIZ
İnsan Kaynağı-Yetkilendirme Sor.(Y)
Genel Cerrahi AD. Hemşiresi
Hayriye BEBEK
Durum Değerlendirme Sorumlusu
Göğüs Cerrahisi AD. Sorumlu Hemşire
Gülden TOKER
Durum Değerlendirme Sorumlusu(Y)
Romatoloji BD Sorumlı Hemşiresi
Uzm. Hem. Aynur FİDANGÜL
Hasta İzleme Sorumlusu
Hizmetiçi Eğitim Hemşireliği
Filiz Baykal ULUBEY
Hasta İzleme Sorumlusu (Yedek)
Beyin ve Sinir Cerrahisi AD. Sor.Hem.
Çiğdem ÇÜRÜK
Yatak İzleme Sorumlusu
Başhemşirelik - Gözetmen Hemşire
Fatma GÖKÇE
Yatak İzleme Sorumlusu(Yedek)
Gastroenteroloji BD. Sorumlu Hemşiresi
Sevgi YALÇINKAYA
İş Sürekliliği Sorumlusu
Başhemşire Yardımcısı
Sibel ACAR
İş Sürekliliği Sorumlusu (Yedek)
Ameliyathane Sorumlu Hemşiresi
Arzu KILAVUZ
Bilgi Teknolojisi Ünitesi Sorumlusu
D Blok Sorumlu Hemşiresi
Nuran Metin ARIKAN
Bilgi Teknolojisi Ünitesi Sor. (Y)
Endokrinoloji ve Metb. Hst. BD. Hemşiresi
Funda FİDAN
Hizmet Sürekliliği Sorumlusu
Başhemşirelik - Gözetmen Hemşire
Suzan CAN
Hizmet Sürekliliği Sorumlusu (Yedek)
Ortopedi ve Travmatoloji AD.Sor.Hem.
Ufuk MEMİOĞLU
Hizmet Taşıma Sorumlusu
Üroloji AD. Sorumlu Hemşiresi
Şebnem YILMAZ
Hizmet Taşıma Sorumlusu (Yedek)
Anestezi 2. Basamak YB. Hemşiresi
Emine KULAKSIZ
Dokümantasyon Sorumlusu
Genel Cerrahi AD. Hemşiresi
Emine ATMACA
Dokümantasyon Sorumlusu (Yedek)
Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi
Sevilay ÇIRPAN
Kayıt Koruma Ünitesi Sorumlusu
Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi
Ayten ŞAYLI
Kayıt Koruma Ünitesi Sorumlusu (Y)
Çalışan Sağlığı Birimi Hemşiresi
Nesrin TOPALOĞLU
HAP Sonlandırma
Tıbbi Onkoloji Sorumlu Hemşiresi
Uzm. Hem. Aynur FİDANGÜL
HAP Sonlandırma ( Yedek )
Hizmetiçi Eğitim Hemşireliği
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adres
185
30.6.FİNANS YÖNETİM
Adı Soyadı
HAP Görevi
Kurumdaki Görevi/Bölümü
Prof. Dr. Akın KAYA
Finans Direktörü
Başhekim Yardımcısı
Prof. Dr. Atilla ARAL
Finans Direktörü (Yedek)
Başhekim Yardımcısı
Aynur ERTÜRK
Zaman Ünite Yönetimi Sorumlusu
Döner Serm. İşletme Müd.Sekreteri
Ahu ÖZDEMİR HORUZ
Zaman Ünite Yönetimi Sorumlusu (Y)
Döner Serm. İşletme Müd.-Memur
Osman SOLMAZLAR
Satın Alma Sorumlusu
Döner Sermaye İşletme Müdürü
Prof. Dr. Akın KAYA
Satın Alma Sorumlusu (Yedek)
Başhekim Yardımcısı
Yakup Yücel ALİŞAN
Tazminat/Hak Sorumlusu
Döner Serm. İşletme Müd.-Memur
Hakan İNCECİKÖZ
Tazminat/Hak Sorumlusu (Yedek)
Döner Serm. İşletme Müd.-Memur
Prof. Dr. Atilla ARAL
Muhasebe/Bütçe Sorumlusu
Başhekim Yardımcısı
Ali GÖÇBAK
Muhasebe/Bütçe Sorumlusu (Y)
Döner Serm. İşletme Müd.-Memur
Sibel ÖZIŞIK
Anlaşmalı Kurumlar Sorumlusu
Faturalama İzlem Birimi Sorumlusu
Özlem DUMAN
Anlaşmalı Kurumlar Sorumlusu (Y)
Faturalama İzlem Birimi Memuru
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adres
186
30.7.OPERASYON
Adı Soyadı
HAP Görevi
Kurumdaki Görevi/Bölümü
Prof. Dr. Ayşe KÜÇÜKDEVECİ
Operasyon Direktörü
Başhekim
Doç. Dr. Kerem BAŞARIR
Operasyon Direktörü (Yedek)
Tıbbi Malz. ve Stok Kontrol Birim Sor.
Yonca ÖZATKAN
Sahne Yönetimi Sorumlusu
Hastane Müdür Yardımcısı
Şimel G. TINMAZ
Sahne Yönetimi Sorumlusu (Y)
Hastane Müdür Yardımcısı
Sait COŞKUN
Personel Timi Sorumlusu
Hizmet Birimi Personeli
İsmail ÖZCAN
Personel Timi Sorumlusu ( Y )
Hastane Müdür Yardımcısı
Kenan SÜTÇÜ
Araç Timi Sorumlusu
Gözetim Denetim Kontrol Bir. Elemanı
Ömer DEMİREL
Araç Timi Sorumlusu ( Yedek )
Gözetim Denetim Kontrol Bir. Elemanı
Kürşat ASLAN
Ekipman Destek Timi Sorumlusu
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Muhsin ULUPINAR
Ekipman Destek Timi Sor. ( Y )
Teknik İşler Birimi - Teknisyen
Ecz. Bağdagül GÖKTEN
İlaç Timi Sorumlusu
Eczacı
Ecz. Çiğdem ALTAŞ
İlaç Timi Sorumlusu ( Yedek )
Eczacı
Prof.Dr.Muharrem GERÇEKER
Tıbbi Bakım Sorumlusu
K.B.B. AD. Başkanı
Doç. Dr. Cem MEÇO
Tıbbi Bakım Sorumlusu (Yedek)
K.B.B. AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Alpay AZAP
Hastane Ünitesi Sorumlusu
Enf. Hastalıkları ve Kl. Mikrob. AD. Bşk.
Prof. Dr. Cumhur DİNÇER
Hastane Ünitesi Sorumlusu (Y)
Nöroşirürji AD. Başkanı
Prof. Dr. Nihal KUNDAKÇI
Yatan Hasta Ünitesi Sorumlusu
Deri ve Zührevi Hastalıkları AD. Bşk.
Prof. Dr. Safiye TUNCER
Yatan Hasta Ünitesi Sor. (Y)
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon AD. Bşk.
Prof. Dr. M. Kemal BAYAR
Yoğun Bakım Sorumlusu
Yoğun Bakım BD. Başkanı
Doç. Dr. N. Defne ALTINTAŞ
Yoğun Bakım Sorumlusu (Y)
İç Hastalıkları Yoğun Bakım BD. Bşk.
Prof.Dr.Demet ÇORAPÇIOĞLU
Servisler Sorumlusu
Endokrinoloji ve Met. Hst. BD. Bşk
Prof. Dr. Şebnem ATAMAN
Servisler Sorumlusu (Yedek)
F.T.R. - Romatoloji BD. Başkanı
Doç. Dr. Ali Abbas YILMAZ
Ameliyathane Sorumlusu
Ameliyathane Birim Sorumlusu
Prof. Dr. Feyhan ÖKTEN
Ameliyathane Sorumlusu (Y)
Anesteziyoloji ve Reanim. AD. Öğ. Üy.
Prof. Dr. Nursel AYDIN
Taburcu-Sevk Sorumlusu
Nöroloji AD. Başkanı
Prof. Dr. Nezih YÜCEMEN
Taburcu-Sevk Sorumlusu (Y)
Nöroloji AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Kenan ATEŞ
Tahliye Sorumlusu
İç Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı
Doç. Dr. Aşkın ATEŞ
Tahliye Sorumlusu (Yedek)
İç Hast.- Romatoloji BD. Öğr.Üyesi
Elçin KAVASOĞLU
Poliklinik Ünitesi Sorumlusu
Poliklinikler Sorumlusu
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adres
187
OPERASYON
Adı Soyadı
HAP Görevi
Kurumdaki Görevi/Bölümü
Birgül YÜKSEL
Poliklinik Ünitesi Sorumlusu (Yedek)
KBB Poliklinik Memuru
Prof. Dr. Çetin EROL
Klinik Destek Sorumlusu
Kardiyoloji AD. Başkanı
Prof. Dr. Mut ŞAFAK
Klinik Destek Sorumlusu ( Yedek )
Üroloji AD. Başkanı
Uzm. Dr. Zihni KARAEREN
Laboratuvar Sorumlusu
Merkez Laboratuvarı
Uzm. Dr. Esra ELMALI
Laboratuvar Sorumlusu (Yedek)
Merkez Laboratuvarı
Prof. Dr. Serdar AKYAR
Radyoloji Sorumlusu
Radyoloji AD. Başkanı
Doç. Dr. Nuray HALİLOĞLU
Radyoloji Sorumlusu (Yedek)
Radyoloji AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Hakan ERGÜN
Eczane Sorumlusu
Eczaneler Birim Sorumlusu
Ecz. İsmail KORUCU
Eczane Sorumlusu (Yedek)
Eczacı
Prof. Dr. Önder ARSLAN
Kan Bankası Sorumlusu
Kan Merkezi Sorumlu Öğretim Üyesi
Yeşim ÖZER
Kan Bankası Sorumlusu (Yedek)
Kan Merkezi Sorumlu Biyolog
Prof. Dr. Kenan KEVEN
Diyaliz Ünitesi Sorumlusu
Nefroloji BD. Bşk.
Prof. Dr. Şule ŞENGÜL
Diyaliz Ünitesi Sorumlusu (Yedek)
Nefroloji BD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Hakan KUMBASAR
Psikolojik-Sosyal Destek Sorumlusu
Konsültasyon Liyezon Psik. BD. Bşk.
Fatma KÜÇÜKTEPEPINAR
Psikolojik-Sosyal Destek Sor. (Y)
KLP Bilim Dalı- Sosyal Hizmet Uzmanı
Neslihan KAÇAMAK
Personel Psikolojik Destek Sorumlusu
Hasta Hakları Birimi – Sos. Hiz. Uzm.
Bahire AYGÖR
Personel Psikolojik Destek Sor. (Y)
Organ Nakli Birimi – Sos. Hiz.Uzm.
Selışın ŞİMŞEK MUTLU
Personel Yakınları Destek Sorumlusu
İnsan Kaynakları Koordinatörlüğü
Senem ÇELEM
Personel Yakınları Destek Sor. ( Y )
İnsan Kaynakları Koordinatörlüğü
Fatma KÜÇÜKTEPEPINAR
Sosyal Hizmetler Sorumlusu
KLP Bilim Dalı Sosyal Hizmet Uzmanı
Neslihan KAÇAMAK
Sosyal Hizmetler Sorumlusu (Y)
Hasta Hakları Birimi – Sos. Hiz. Uzm.
Halil SOYLU
Hasta Kayıt Sorumlusu
Döner Sermaye Yatış Taburcu Şefi
Gürbüz KILIÇ
Hasta Kayıt Sorumlusu (Y)
Döner Sermaye Yatış Taburcu Birimi
Prof. Dr. Şevket KAVUKÇU
Cerrahi ve Yaralı Bakım Sorumlusu
Göğüs Cerrahisi AD. Başkanı
Doç. Dr. Serkan ENÖN
Cerrahi ve Yaralı Bakım Sorumlusu (Y)
Göğüs Cerrahisi AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Betül ULUKOL
Ana-Çocuk Bakım Sorumlusu
Sosyal Pediatri BD. Başkanı
Prof. Dr. Sevgi BAŞKAN
Ana-Çocuk Bakım Sorumlusu (Yedek)
Sosyal Pediatri BD. Öğretim Üyesi
Doç. Dr. Onur POLAT
Acil Ünitesi Sorumlusu
Acil Tıp Anabilim Dalı Başkanı
Doç.Dr. Arda DEMİRKAN
Acil Ünitesi Sorumlusu (Yedek)
Acil Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Uzm. Dr. Serdar GÜRLER
Triaj Ünitesi Sorumlusu
Acil Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adres
188
OPERASYON
Adı Soyadı
HAP Görevi
Kurumdaki Görevi/Bölümü
Yrd. Doç. Dr. Müge ENEYLİ
Triaj Ünitesi Sorumlusu (Yedek)
Acil Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Nezih ERVERDİ
Öncelikli Acil-Kırmızı Alan Sorumlusu
Genel Cerrahi Anabilim Dalı Başkanı
Doç. Dr. Deniz BALCI
Öncelikli Acil-Kırmızı Alan Sor. (Y)
Genel Cerrahi AD. Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Hakan KINIK
Geciktirilebilir-Sarı Alan Sorumlusu
Ortopedi ve Travmatoloji AD. Bşk.
Prof. Dr. Sinan BİLGİN
Geciktirilebilir-Sarı Alan Sorumlusu (Y)
El Cerrahisi Bilim Dalı Başkanı
Doç.Dr.Arda DEMİRKAN
Küçük Yaralanma-Yeşil Alan Sor.
Acil Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Uzm. Dr. Serdar GÜRLER
Küçük Yaralanma-Yeşil Alan Sor. (Y)
Acil Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Hamit HANCI
Morg-Siyah Alan Sorumlusu
Adli Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Prof. Dr. Gürol CANTÜRK
Morg-Siyah Alan Sorumlusu (Yedek)
Adli Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Yrd. Doç. Dr. Müge ENEYLİ
Çocuk Travma Sorumlusu
Acil Tıp Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Doç. Dr. Deniz TEKİN
Çocuk Travma Sorumlusu (Yedek)
Prof. Dr. Hüseyin TUTKAK
Tehlikeli Madde Direktörü
Çocuk Acil BD. Öğretim Üyesi
İmmünoloji ve Alerji Hastalıkları Bilim
Dalı Öğretim Üyesi
Doç. Dr. Erdinç DEVRİM
Tehlikeli Madde Direktörü (Yedek)
Merkez Biyokimya Ünite Sorumlusu
Uzm. Dr. Ebru D. ATMAN
Tarama İzlem Timi Sorumlusu
Radyoloji Anabilim Dalı
Doç. Dr. Evren ÜSTÜNER
Tarama İzlem Timi Sorumlusu (Yedek)
Radyoloji AD. Öğretim Üyesi
Sema BÜYÜKFIRAT
Sızıntı Müdahale Timi Sorumlusu
Endokrinoloji Laboratuvarı
Gülay AKGÖR
Sızıntı Müdahale Timi Sorumlusu (Y)
Doç. Dr. Serhat BİRENGEL
Hasta/Bina Dekont. Timi Sor. (Y)
Endokrinoloji Laboratuvarı
Enf eksiyon Hastalıkları ve Klinik
Mikrobiyoloji AD. Öğretim Üyesi
Enf eksiyon Hastalıkları ve Klinik
Mikrobiyoloji AD. Öğretim Üyesi
Ahmet Şinasi ERDEM
Yangın Müdahale Timi Sorumlusu
Sivil Savunma Uzmanı
Koray MENENGİÇ
Yangın Müdahale Timi Sorumlusu (Y)
Gözetim Denetim Kontrol Hizm. Sor.
Prof. Dr.Osman MEMİKOĞLU Hasta/Bina Dekontaminasyon Timi Sor.
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adres
189
31. EKİP LİSTELERİ ( YANGIN / KBRN )
31.1. YANGIN EKİPLERİ LİSTESİ
1. GRUP
15. KAT - Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği
14. KAT - Nefroloji Kliniği / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği
13. KAT - İç Hastalıkları Kliniği
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
Doktor
End. ve Metb.Hast.Kliniği
EKİP AMİRİ
1.
Uzm. Dr. Berna İ.AYDOĞAN
KORUMA EKİBİ
1.
Dr. Murat ÇELİK
Doktor
Nefroloji Kliniği
2.
Nesrin TOPALOĞLU
Hemşire
Tıbbi Onkoloji Kliniği
3.
Azime KALE
Hemşire
FTR Kliniği
4.
Ayşe KARCI
Hemşire
Gastroenteroloji Kliniği
KURTARMA EKİBİ
1.
Dr. Özge KOÇKAR
Doktor
FTR Kliniği
2.
Suzan ÇANDAROĞLU
Sorumlu Hemşire
FTR Kliniği
3.
Ülker UYAR
Hemşire
End. ve Metb.Hast. Kliniği
4.
İsmet VELİ
Sağlık Memuru
Nefroloji Kliniği
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Dr. Celal İDEMEN
Doktor
Nefroloji Kliniği
2.
Zehra BARIŞ
Sorumlu Hemşire
Nefroloji Kliniği
3.
Danyal POLAT
Memur
End. ve Metb.Hast. Kliniği
4.
Rahmi SOLAK
Hastabakıcı
Nefroloji Kliniği
5.
Zerrin KELER
Hemşire
Gastroenteroloji Kliniği
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Dr. Asena CANPOLAT
Doktor
End. ve Metb.Hast. Kliniği
2.
Burcu TÜRKCAN
Hemşire
End. ve Metb.Hast. Kliniği
3.
Kezban OKURER
Hemşire
Gastroenteroloji Kliniği
4.
Neriman AVCI
Hemşire
Nefroloji Kliniği
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
190
2.GRUP
12. KAT – Kardiyoloji Kliniği
11. KAT – Nöroloji Kliniği
10. KAT - Dermatoloji Kliniği / Klinik İmminoloji ve Romatoloji Kliniği
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
Doktor
Kardiyoloji Kliniği
EKİP AMİRİ
1.
Uzm. Dr. Menekşe GEREDE
KORUMA EKİBİ
1.
Uzm. Dr. Özgür Ulaş ÖZCAN
Doktor
Kardiyoloji Kliniği
2.
Yasemin TURHAN
Hemşire
Nöroloji Kliniği
3.
Elif DAŞKIN
Sorumlu Hemşire
Kardiyoloji Kliniği
4.
Leyla ÇINAR
Sorumlu Hemşire
Nöroloji Kliniği
KURTARMA EKİBİ
1.
Dr. Emine USLU YURTERİ
Doktor
Romatoloji Kliniği
2.
Sevgi ŞAHİN
Sorumlu Hemşire
Dermatoloji Kliniği
3.
Tuğçe TİRYAKİOĞLU
Hemşire
Romatoloji Kliniği
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Dr. Mustafa GÜNDOĞDU
Doktor
Dermatoloji Kliniği
2.
Meryem Meltem DEMİRCİ
Hemşire
Romatoloji Kliniği
3.
İsa ARAÇ
Hizmetli
Dermatoloji Kliniği
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Dr. Volkan YILMAZ
Doktor
Nöroloji Kliniği
2.
Kezban KARASEYFİOĞLU
Hemşire
Kardiyoloji Kliniği
3.
Nursen SARI
Hemşire
Kardiyoloji Kliniği
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
191
3.GRUP
9. KAT – Üroloji Kliniği
8. KAT – K.B.B. Kliniği
7. KAT – Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
Doktor
Üroloji Kliniği
EKİP AMİRİ
1.
Uzm. Dr. Evren SÜER
KORUMA EKİBİ
1.
Uzm. Dr. Ömer GÜLPINAR
Doktor
Üroloji Kliniği
2.
Dr. Fatih YAKAR
Doktor
Nöroşirürji Kliniği
3.
Bahattin KAYACIK
Hizmetli
Nöroşirürji Kliniği
KURTARMA EKİBİ
1.
Dr. Serdar SOLMAZ
Doktor
Nöroşirürji Kliniği
2.
İkram ÖTER
Sağlık Memuru
Üroloji Kliniği
3.
Murat AYVA
Hastabakıcı
Nöroşirürji Kliniği
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Dr. Nurlan İSAYEV
Doktor
K.B.B. Kliniği
2.
Mustafa KILIÇ
Hastabakıcı
K.B.B. Kliniği
3.
İbrahim ERDEN
Hizmetli
Nöroşirürji Kliniği
4.
Öznur ÖZ
Hemşire
K.B.B. Kliniği
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Dr. Cemil KILINÇ
Doktor
Nöroşirürji Kliniği
2.
Pembe BAYSAL
Hemşire
Üroloji Kliniği
3.
Canan SÜNGÜR
Hemşire
K.B.B. Kliniği
4.
Arzu YILDIZ
Hemşire
Nöroşirürji Kliniği
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
192
4.GRUP
6.KAT – Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği / İmmünoloji Laboratuvarı / Eczane
5.KAT – Göğüs Cerrahisi Kliniği
4. KAT - Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
Öğretim Üyesi
Ortopedi Kliniği
EKİP AMİRİ
1.
Doç. Dr. Kerem BAŞARIR
KORUMA EKİBİ
1.
Uzm. Dr. Ramazan AKMEŞE
Doktor
Ortopedi Kliniği
2.
Hayriye BEBEK
Sorumlu Hemşire
Göğüs Cer. Kliniği
3.
Ayhan ÖZDEMİR
Hizmetli
Enf. Hast. Kliniği
4.
Bilal ABACI
Memur
Ortopedi Kliniği
5.
Filiz Ayşe ÖZDEMİR
Laborant
İmmünoloji Lab.
KURTARMA EKİBİ
1.
Dr. Hatice ÜNAL
Doktor
Enf. Hast. Kliniği
2.
Bağdagül GÖKTEN
Eczacı
Eczane
3.
Çiğdem ALTAŞ
Eczacı
Eczane
4.
Halime ACAR
Hizmetli
Ortopedi Kliniği
5.
Çiğdem GEÇDOĞAN
Laborant
İmmünoloji Lab.
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Dr. Yusuf KAHYA
Doktor
Göğüs Cer. Kliniği
2.
İsmail KORUCU
Eczacı
Eczane
3.
Nihat AKBIYIK
Sağlık Memuru
Enf. Hast. Kliniği
4.
Orhan ALBAYRAK
Hizmetli
Enf. Hast. Kliniği
5.
Ethem UYANIK
Hastabakıcı
Ortopedi Kliniği
6.
Şemsettin AKMANDOR
Memur
Göğüs Cer. Kliniği
1.
İLKYARDIM EKİBİ
Dr. Belgin COŞKUN
Doktor
Enf. Hast. Kliniği
2.
Suzan CAN
Sorumlu Hemşire
Ortopedi Kliniği
3.
Günsel TURAN
Hemşire
Göğüs Cer. Kliniği
4.
Özlem ÖZDEMİR
Hemşire
Göğüs Cer. Kliniği
5.
Necibe ASLAN
Laborant
İmmünoloji Lab.
6.
Nur GÖRMÜŞ
Hemşire
Göğüs Cer. Kliniği
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
193
5.GRUP
3.KAT – Genel Cerrahi Kliniği
2. KAT – Genel Cerrahi Kliniği
1. KAT - Genel Cerrahi Kliniği / Genel Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi / Transplantasyon Ünitesi
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
Doktor
Genel Cer. Kliniği
EKİP AMİRİ
1.
Dr. Fırat KOCAAY
KORUMA EKİBİ
1.
Dr. Cihangir AKYOL
Doktor
Genel Cer. Kliniği
2.
Bülent Özgür ENGİN
Kimyager
Kan Merkezi
3.
İshak ŞAHİN
Laborant
Merkez Lab.
4.
Aktan ALAR
Laborant
Merkez Lab.
KURTARMA EKİBİ
1.
Dr. Burak KUTLU
Doktor
Genel Cer. Kliniği
2.
Satılmış VANLI
Sağlık Memuru
Genel Cer. Kliniği
3.
Bülent DOĞRUYOL
Hasta Bakıcı
Transplantasyon Ü.
4.
Çetin ERDOĞDU
Laborant
Kan Merkezi
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Erkan DİDİŞKEN
Laborant
Merkez Lab.
2.
Ercan GÜLİÇEN
Hastabakıcı
Genel Cer. Kliniği
3.
Metin ÖZDEMİR
Pansumancı
Genel Cer. Kliniği
4.
Sezai GÜRDAL
Personel
Genel Cer. Kliniği
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Dr. Miraç Barış ERZİNCAN
Doktor
Genel Cer. Kliniği
2.
Emine KULAKSIZ
Hemşire
Genel Cer. Kliniği
3.
Arzu AKBAŞ
Hemşire
Hemodiyaliz Ünitesi
4.
İlker GÜL
Hemşire
Yoğun Bakım Ünit.
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
194
6.GRUP
8. KAT – 15. KAT D Blok Özel Hasta Odaları
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
Sorumlu
Hemşire
D Blok Özel Hasta Odaları
EKİP AMİRİ
1.
Arzu KILAVUZ
KORUMA EKİBİ
1.
Dr. Barış KORKMAZ
Doktor
F.T.R. AD. Kliniği
2.
Mustafa MADEN
Hastabakıcı
D Blok Özel Hasta Odaları
3.
Raziye CANSU
Hemşire
D Blok Özel Hasta Odaları
KURTARMA EKİBİ
1.
Dr. Mustafa GÜNDOĞDU Doktor
Dermatoloji Kliniği
2.
Uğur BAŞTAK
Sağlık Memuru
D Blok Özel Hasta Odaları
3.
Emel S. GÖKMEN
Personel
D Blok Özel Hasta Odaları
4.
Necati GEZER
Hastabakıcı
D Blok Özel Hasta Odaları
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Dr. Emrah TEKDEMİR
Doktor
K.B.B. Kliniği
2.
Gülcan ÇELİK
Hemşire
D Blok Özel Hasta Odaları
3.
Havva ŞANLI
Hemşire
D Blok Özel Hasta Odaları
4.
Serkan CEBECİ
Personel
D Blok Özel Hasta Odaları
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Dr. Zeynep KUZU
Doktor
Nöroloji Kliniği
2.
İmran BULUT
Hemşire
D Blok Özel Hasta Odaları
3.
Sıla KIRLANGIÇ
Hemşire
D Blok Özel Hasta Odaları
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
195
7.GRUP
5.KAT – Başhekimlik / Başhemşirelik / Hastane Müdürlüğü / Poliklinikler / Döner Sermaye
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
Doktor
K.B.B. AD.
EKİP AMİRİ
1.
Dr. Selçuk MÜLAZIMOĞLU
KORUMA EKİBİ
1.
Dr. Gökçe KUNDAKÇI GELİR
Doktor
İç Hast. Polikliniği
2.
Gürcü HALICI
Hemşire
İç Hast. Polikliniği
3.
Hülya ÖZDEMİR
Hemşire
Kardiyoloji Polikliniği
4.
Bilal ÖZÇELİK
Yazı İşleri Şefi
Hastane Müdürlüğü
KURTARMA EKİBİ
1.
Dr. Mehmet Ali SAKALLI
Doktor
Göğüs Cer. Polikliniği
2.
Halil ER
Daktilograf
Döner Sermaye
3.
Gürbüz KILIÇ
Veznedar
Döner Sermaye
4.
Adem AYDIN
Kor.ve Güv. Per.
Güvenlik Amirliği
5.
Metin ALÇİN
Kor.ve Güv. Per.
Güvenlik Amirliği
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Dr. Yeşer GENÇ
Doktor
Dermatoloji Polikliniği
2.
A.Metin ALİSİNANOĞLU
Biyolog
Dermatoloji Polikliniği
3.
Ayhan BAŞŞAHİN
Memur
Besl.ve Diyet Pol.
4.
Muammer SERT
Memur
Döner Sermaye
5.
Osman KAYSEROĞLU
Büro Personeli
Hastane Müdürlüğü
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Dr. Elif ÖZTÜRK
Doktor
Enf. Hast. Polikliniği
2.
İlkay TAŞTAN
Hemşire
İnf.Kontrol Hemşiresi
3.
Selvi ÜNAL
Hemşire
Tıbbi Onk. Polikliniği
4.
Ayşen AKDOĞAN
Hemşire
Dermatoloji Polikliniği
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
196
8.GRUP
4.KAT – Poliklinikler / Radyoloji
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
EKİP AMİRİ
1.
Uzm. Dr. N.Kemal ALTINBAŞ Doktor
Radyoloji AD.
KORUMA EKİBİ
1.
Dr. Zehra DAĞLI
Doktor
Aile Hekimliği AD.
2.
Dr. Çetin Murat ALTAY
Doktor
Radyoloji AD.
3.
Mehmet PEKSARI
Memur
Radyoloji AD.
4.
Fatma VURAL
Memur
KLP BD.
5.
Hasan TEKİN
Röntgen Teknisyeni Radyoloji AD
KURTARMA EKİBİ
1.
Dr. Mehmet ONAY
Doktor
Radyoloji AD.
2.
Hatice KOÇ
Fizyoterapist
F.T.R. Polikliniği
3.
Metin KARAOĞLU
Hizmetli
Nöroloji Polikliniği
4.
Osman GÜLTEKİN
Hizmetli
Radyoloji AD.
5.
İlker CANYURT
Tekniker
Üroloji Polikliniği
Radyoloji AD.
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Dr. Mustafa Fatih ARSLAN
Doktor
2.
İlyas ALTINBAŞ
Röntgen Teknisyeni Ortopedi Polikliniği
3.
Salih YAYLA
Daktilograf
F.T.R. Polikliniği
4.
Selami SARITAŞ
Memur
Santral
5.
Remzi KOÇAK
Pansumancı
Ortopedi Polikliniği
6.
Bahire AYGÖR
Sos. Hizm. Uzm.
KLP BD.
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Dr. Berna İmge AYDOĞAN
Doktor
End.ve
Met.Hast.Pol.
2.
Dr. Ekin Başak BEKTAŞ
Doktor
F.T.R. Polikliniği
3.
Zahire KURT
Hemşire
Radyoloji AD.
4.
Hülya BALCI
Hemşire
5.
Güler KESİCİ
Hemşire
Nöroloji Polikliniği
End.ve
Met.Hast.Pol.
6.
Sadullah BULDUK
Sağlık Teknisyeni
F.T.R. Polikliniği
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
197
9.GRUP
3.KAT – Ameliyathane / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
Öğretim Üyesi
Anest.ve Rean. AD.
EKİP AMİRİ
1.
Doç. Dr. Ali A. YILMAZ
KORUMA EKİBİ
1.
Dr. Buket OĞUZ
Doktor
Anest.ve Rean. AD.
2.
Kemal VARİŞ
Hastabakıcı
Ameliyathane
3.
Hüseyin SÖNMEZ
Hastabakıcı
Ameliyathane
4.
Murat BAL
Sağlık Teknisyeni
Anest.ve Rean. AD.
5.
Barbaros KARADOĞAN
Radyoloji Teknisyeni
ESWL–Taş Kırma Mer.
KURTARMA EKİBİ
1.
Dr. Merve KOCAOĞLU
Doktor
Anest.ve Rean. AD.
2.
Yücel GÜLİÇEN
Hastabakıcı
Ameliyathane
3.
Metin DEMİR
Yardımcı Hizmetli
Anest.ve Rean. AD.
4.
Mehtap KÜTÜKÇÜ
Sağlık Teknisyeni
KBB - ODYO Merkezi
5.
Elvan YILMAZ
Sağlık Teknisyeni
KBB - ODYO Merkezi
6.
M. Ümit KÖŞKER
Röntgen Teknisyeni
Ameliyathane
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Dr. Volkan GENÇ
Doktor
Ameliyathane Kom.Üy.
2.
Metin AYGÜN
Hastabakıcı
ESWL–Taş Kırma Mer.
3.
Ahmet AYDEMİR
Hizmetli
Anest.ve Rean. AD.
4.
Metin ÇAĞLAR
Hizmetli
Ameliyathane
5.
Hüseyin UÇAN
Memur
Ameliyathane
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Dr. Ece AYDIN
Doktor
Anest.ve Rean. AD.
2.
Zeliha Tülay KELEŞ
Hemşire
Ameliyathane
3.
Suzan DEVİREN
Hemşire
Ameliyathane
4.
Necla DUMAN
Hemşire
Ameliyathane
5.
İlknur DEMİR
Hemşire
Ameliyathane
6.
Uğur ÜNVER
Hastabakıcı
Ameliyathane
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
198
10.GRUP
0.KAT – A / B / C / D BLOK
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
Teknisyen
Bilgi İşlem Merkezi
EKİP AMİRİ
1.
Mesut B. KAYALI
KORUMA EKİBİ
1.
H.Hüseyin KURTOĞLU
Aşçı
Yemekhane - Mutfak
2.
Emrah ARISOYLU
Tekniker
Teknik İşler Birimi
3.
Mustafa ARSLAN
Teknisyen
Teknik İşler Birimi
4.
Hüseyin DEMİR
Elektrik Teknisyeni
Teknik İşler Birimi
KURTARMA EKİBİ
1.
Metealp TUNAKAN
Memur
Tıbbi Malzeme Merkezi
2.
Hasan ÖNAY
Memur
Yemekhane - Mutfak
3.
Emrah ARISOYLU
Tekniker
Bilgi İşlem Merkezi
4.
Mustafa KAYNAR
Memur
Tıb. Cih. Kont.On.Mer
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Seyhan AKKAYA
Aşçı
Yemekhane - Mutfak
2.
Ali AÇIKGÖZ
Aşçı
Yemekhane
3.
M.Ali KAPUTAŞ
Teknisyen
Teknik İşler Birimi
4.
Alpay ÖZ
Sistem Sorumlusu
Bilgi İşlem Merkezi
5.
Selma YALÇIN
Memur
Tıbbi Malzeme Merkezi
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Dr. Gökhan KOCAMAN
Doktor
Göğüs Cer. Kliniği
2.
Göksel KUTLU
Sağlık Memuru
Transplantasyon Ünitesi
3.
Hülya GÜRBÜZ
Hemşire
Hemodiyaliz Ünitesi
4.
Meral KÖSE
Sorumlu Hemşire
Transplantasyon Ünitesi
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
199
11.GRUP
ACİL SERVİS
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
Anabilim Dalı Bşk.
Acil Tıp AD.
EKİP AMİRİ
1.
Doç. Dr. Onur POLAT
KORUMA EKİBİ
1.
Hülya KARABULUT
Sorumlu Hemşire
Acil Servis
2.
Mete KOÇTÜRK
Memur
Acil Servis
3.
Nuray YILMAZ
Hemşire
Acil Servis
KURTARMA EKİBİ
1.
Serkan KILIÇ
Memur
Acil Servis
2.
Haydar ACER
Hastabakıcı
Acil Servis
3.
Erdal DÜZ
Depo Görevlisi
Acil Servis
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Bülent AKÇA
Güvenlik Personeli
Acil Servis
2.
Nurettin SEMERCİ
Sağlık Memuru
Acil Servis
3.
Ferhat GÜNEŞ
Sağlık Memuru
Acil Servis
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Uzm. Dr. Müge GÜNALP
Doktor
Acil Tıp AD.
2.
Tuğba AYKUT DENGE
Hemşire
Acil Tıp AD.
3.
Şenay GÖKÇE
Hemşire
Acil Tıp AD.
4.
Ayfer BOZKURT
Hemşire
Acil Servis
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
200
12.GRUP
AKADEMİK YERLEŞKE
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
İdari Sorumlu
Akademik Yerleşke
EKİP AMİRİ
1.
Emrah ALIÇ
KORUMA EKİBİ
1.
Zuhal ÖNEMLİ
Personel
End.ve Met.Hast. AD.
2.
Esra GÖKSU
Memur
Ön Büro
3.
Hamza KOÇ
Memur
Genel Cerrahi AD.
KURTARMA EKİBİ
1.
Nuri TAŞDEMİR
Temizlik Şefi
Ek Bina İdari Birimler
2.
Mevlüt SAYGI
Personel
Ek Bina İdari Birimler
3.
Bekir KAFA
Memur
Üroloji AD.
SÖNDÜRME EKİBİ
1.
Faruk GÜMÜŞ
Personel
Ön Büro
2.
Cem YAYLA
Personel
Kan Alma
3.
Mehmet ŞAHİN
Personel
Ek Bina İdari Birimler
İLKYARDIM EKİBİ
1.
Aysun ÇAKIR
Hemşire
Kan Alma
2.
Emine TIĞLIOĞLU
Hemşire
Kan Alma
3.
Züleyha KANTAR
Hemşire
Kan Alma
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi
201
31.2.KBRN EKİP LİSTESİ
Adı - Soyadı
Görevi
Görev Yeri
1.
Dr. Ali TÜRKELİ
Doktor
Acil Tıp AD.
2.
Serkan KILIÇ
Sağlık Memuru
Acil Servis
3.
Ferhat GÜNEŞ
Sağlık Memuru
Acil Servis
4.
Enis UÇAN
Sağlık Memuru
Acil Servis
5.
Nurettin SEMERCİ
Sağlık Memuru
Acil Servis
Necati GEZER
Personel
D Blok Özel Hasta Odaları
7.
Hakan KOÇAK
Personel
Nöroloji Kliniği
8.
Mustafa KILIÇ
Personel
K.B.B. Kliniği
Ethem UYANIK
Personel
Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği
Haydar ACER
Personel
Acil Servis
6.
9.
10.
Ev Telefonu
Cep Telefonu
Adresi