Yatırımcı Olmak İstiyorum
advertisement
İZMİR TİCARET ODASI İŞ MELEKLERİ VE MENTOR AĞI BAŞVURU FORMU (Yatırımcılar için) Adınız ve Soyadınız:................................................................................................................................................................... ................................... Ünvanınız……………………………………………………………………………………………………..... Firmanızın/Kurumunuzun Adı:............................................................................................................................................................................. ... Adresi:........................................................................................................................................İlçe/İl:...................... ........................................................ Tel:...............................................................................................................Faks:...................................................... .......................................................... EPosta:.....................................................................................................Web:…………………………………………………... Adresi:………………..…………………………………………………………………………....…………… Cep Telefonu:…………………………………….….Doğum Tarihi:………..…………….....................………… 1. Hangi sektör/sektörlerde faaliyet gösteriyorsunuz? Tarım ve Gıda Tekstil, Konfeksiyon ve Ayakkabı İnşaat Sağlık, Gözlükçülük ve Kişisel Bakım Hizmetleri Bilişim, Medya ve Reklamcılık Hizmetleri Enerji, Akaryakıt ve LPG Eğitim, Matbaa, Kağıt ve Kırtasiye Otomotiv ve Makine Elektronik, İletişim, Ev Aletleri ve Züccaciye Dış Ticaret Halıcılık, Mobilya ve Ev Kimyevi Maddeler, Tekstili Plastik Diğer…………………………………………………………………………………………………….. Mali Kuruluşlar ve Aracılık Hizmetleri Ulaştırma ve Taşımacılık Kuyumculuk, Mücevherat, Madencilik Turizm 2. Odamız bünyesinde kurulacak olan “İzmir Ticaret Odası İş Melekleri ve Mentor Ağı”na yatırımcı olarak dahil olmak ister misiniz? 1 Evet 2 Hayır 3 Konuyla ilgili bilgilendirilmek istiyorum. 3. Hazine Müsteşarlığı’nca verilen Bireysel Katılım Yatırımcısı (BKY veya Melek Yatırımcı) Lisansı’na sahip misiniz? 1 Evet 2 Hayır 4. BKY Lisansı’nız yoksa alınmasını ister misiniz? 1 Evet 2 Hayır 3 Konuyla ilgili bilgilendirilmek istiyorum. 5. Hangi sektör/sektörlerde yatırımcı olmak istersiniz? Tarım ve Gıda Tekstil, Konfeksiyon ve Ayakkabı İnşaat Sağlık, Gözlükçülük ve Kişisel Bakım Hizmetleri Bilişim, Medya ve Reklamcılık Hizmetleri Enerji, Akaryakıt ve LPG Eğitim, Matbaa, Kağıt ve Kırtasiye Otomotiv ve Makine Elektronik, İletişim, Ev Aletleri ve Züccaciye Dış Ticaret Halıcılık, Mobilya ve Ev Kimyevi Maddeler, Tekstili Plastik Diğer…………………………………………………………………………………………………….. Mali Kuruluşlar ve Aracılık Hizmetleri Ulaştırma ve Taşımacılık Kuyumculuk, Mücevherat, Madencilik Turizm 6. Odamız bünyesinde kurulması planlanan “İzmir Ticaret Odası İş Melekleri ve Mentor Ağı”na mentör olarak da dahil olmak ister misiniz? 1 Evet 2 Hayır 3 Konuyla ilgili bilgilendirilmek istiyorum. Gösterdiğiniz ilgiye teşekkür eder, çalışmalarınızda başarılar dileriz.