FONKSİYONEL BESİNLER Prof. Dr. Gülay Koçoğlu Tıp Fakültesi Halk Sağlığı A.D. Fonksiyonel Besinler Gelişim • Yaşlanan nüfus • Artan sağlık harcamaları • Sağlığın korunması ve geliştirilmesinde bireysel etkinlik, sağlık bakımında özerklik • Diyetin hastalık prevelansını ve progresyonunu değiştirdiğine özgü artan bilimsel çalışmalar • Beslenme alışkanlıklarının değişimi J Am Diet Assoc 2004;104:814-26 Fonksiyonel Besinlerin Tanımı İçerdikleri fizyolojik aktif bileşenleri ile sağlıklı beslenmeye katkıda bulunmanın yanı sıra iyi hal ve sağlığı geliştirici, hastalık riskini azaltıcı etkileri olan besinlerdir International Life Sciences Institute (ILSI),2002 Foods for Specified Health Use- FOSHU (1991) Fonksiyonel Besinlerin Bileşenleri • Makro besin öğeleri • Mikro besin öğeleri • Besin değeri olan bir besin bileşeni • Besin değeri olmayan bir besin bileşeni Br J Nutr 2002;88:S133-S38 ILSI Europe Concise Monograph Series, 2002 Fonksiyonel Besinler • Besindir, kesinlikle ilaç değildir • Normal diyet örüntüsü içinde yer almalıdır • Besin değeri/temel beslenmenin dışında hedef işlevler üzerinde pozitif etkisi olmalıdır • Yaşam kalitesini yükselten iyi hal ve sağlığı geliştirici, hastalık riskini azaltıcı etkisi olmalıdır • Etkinliği objektif, güvenilir, bilimsel çalışmalar ile gösterilmelidir Bri J Nutr 2002;88:S133-S38 Fonksiyonel Besinlerin Üretimi • Tanımlama /eliminasyon • Besinin doğal olarak içerdiği besin öğesi/bileşeninin konsantrasyonunu artırma • Besinin doğal olarak içermediği, ancak sağlık üzerine yararlı olduğu bilinen bileşenleri ekleme • Besin öğelerinin yerine geçen bileşenler ekleme • Besin bileşenlerinin stabilitesini ve bioyararlılığını artırma Br J Nutr 2002;88:S133-S38 ILSI Europe Concise Monograph Series, 2002 Fonksiyonel Besinlerin Sağlıkla İlgili Hedef İşlevleri 1. 2. 3. 4. 5. 6. Büyüme, gelişme ve farklılaşma Sübstrat metabolizması Oksidatif strese karşı savunma Kardiyovasküler fizyoloji Gastrointestinal fizyoloji Davranışsal ve psikolojik işlevler Bri J Nutr 1999;81:S1-S27 1) Büyüme, Gelişme ve Farklılaşma Hamilelik ve emziklilik döneminde maternal adaptasyon İskelet gelişimi Nöral tüp gelişimi Büyüme ve vücut bileşimi İmmün işlev Psikomotor ve bilişsel gelişim Bri J Nutr 1999;81:S1-S27 2) Sübstrat Metabolizması Uygun vücut ağırlığının korunması İnsülin duyarlılığının ve kan glukoz düzeyinin kontrolü Trigliserid metabolizmasının kontrolü Fiziksel aktivite sırasında optimal performans Sıvı homeostazı Bri J Nutr 1999;81:S1-S27 3) Oksidatif Strese Karşı Savunma DNA’ nın fonksiyonel aktivitesi ve yapısının korunması ÇDYA ‘ nin fonksiyonel aktivitesi ve yapısının korunması Lipoproteinlerin fonksiyonel aktivitesi ve yapısının korunması Proteinlerin fonksiyonel aktivitesi ve yapısının korunması Bri J Nutr 1999;81:S1-S27 4) Kardiyovasküler Fizyoloji Lipoprotein homeostazı Endotelyal ve arteriyal bütünlük Trombojenik potansiyelin kontrolü Hipertansiyon kontrolü Homosistein düzeyinin kontrolü Bri J Nutr 1999;81:S1-S27 5) Gastrointestinal Fizyoloji Optimal intestinal işlev İntestinal mikroflora bileşimi Barsaklara eşlik eden lenf doku (GALT) işlevinin kontrolü Fermantasyon ürünlerinin kontrolü Bri J Nutr 1999;81:S1-S27 6) Davranışsal ve Psikolojik İşlevler İştah, tokluk ve doygunluk Bilişsel performans Ruhsal durum ve canlılık Stres yönetimi Bri J Nutr 1999;81:S1-S27 Biyoaktif Bileşenler Karotenoidler Bileşen Mekanizma Besin Lutein/ Zeksantin AOx, makular dejenerasyon riskinde azalma Ispanak Mısır Yumurta (Kalp, kanser, katarakt) International Food Information Council (IFIC), 2004 J Am Diet Assoc 2004;104:814-26 Karotenoidler Bileşen Mekanizma Besin Laykopen Domates ve AOx, antimutajen ürünleri LDL-K ve LDL-K oksidasyonu Apoptozis (prostat, serviks, kolon, özefagus, rektum ve mide) (Kalp, kanser) Nutrition 2004;20:95-102 Biomed Pharmacother 2003;57:251-60 Am J Med 2002;113;S71-S88 Diyet/Fonksiyonel Posa Bileşen Mekanizma Besin Diyet/ Fonksiyonel Posa Tümör oluşumu ve gelişimi TK ve LDL-K ve TG Divertiküler hastalıklar Kan glikoz düzeyinin regülasyonu (Kalp, kanser, diyabet, barsak) Yulaf, Kepekli tahıl ürünleri Sebzeler Meyveler Kurubaklagiller Β-Glucan Pectin Psyllium Biomed Pharmacother 2003;57:251-60 Am J Med 2002;113;S71-S88 İsothiosiyanatlar Bileşen Mekanizma Besin İsothiosiyanat İnhibe etme(Sitokrom P450) Tümör oluşumu/gelişimi Karsinojen aktivasyonu Karsinojen detoksifikasyonu ??? (Kanser) Brokoli, lahana, karnabahar Phenethyl (PEITC) Benzyl (BITC) Sulforaphanes Biomed Pharmacother 2003;57:251-260 Am J Med 2002;113;S71-S88 Monoterpenler Bileşen Mekanizma Besin Monoterpen İnhibe etme Turunçgiller d-Limonen Perillic acid (farnesyl-transferaz enzim) Karsinojen detoksifikasyon Tümör oluşumu/gelişimi TK ve LDL-K oksidasyonu HMG CoA redüktaz (Kalp, kanser) Biomed Pharmacother 2003;57:251-260 Am J Med 2002;113;71S-88S Flavonoidler Bileşen Mekanizma Besin Flavonon AOx, antimutajen Tümör oluşumu/gelişimi (deri, meme,karaciğer, akciğer, mide, kolon) Turunçgiller Tangeritin Naringenin Hesperidin (Kanser) Nutrition 2004;20:95-102 Biomed Pharmacother 2003;57:251-60 Am J Med 2002;113;S71-S88 Flavonoidler Bileşen Mekanizma Besin Flavonol AOx, antimutajen Tümör oluşumu/gelişimi TK , LDL-K oksidasyonu HDL-K ,platelet agregasyonu ekosanoid sentezi Soğan, Elma, Çay Brokoli, Marul Çilekgiller, Kırmızı şarap Quarcetin Kaempherol Myricetin (Kanser, kalp) Biomed Pharmacother 2003;57:251-260 Am J Med 2002;113;S71-S88 Flavonoidler Bileşen Mekanizma Besin Flavanol AOx, antimutajen Tümör oluşumu/gelişimi Karsinojen detox Apoptozis LDL-K oksidasyonu Platelet agregasyonu Yeşil/siyah çay, Kakao/çikolata Epicatechin EGK E-3-gallate EGKG (Kalp, kanser) Nutrition 2004;20:95-102 Biomed Pharmacother 2003;57:251-60 Am J Med 2002;113;S71-S88 Flavonoidler Bileşen Mekanizma Besin Antosiyaninler AOx, antimutajen Tümör oluşumu/gelişimi Karsinojen detox Apoptozis LDL-K oksidasyonu Platelet agregasyonu Elma, çilek, üzüm, armut, kiraz, vişne, şeftali, erik Petunidin Peonidin Delfinidin Siyanidin (Kalp, kanser) Nutrition 2004;20:95-102 Biomed Pharmacother 2003;57:251-60 Am J Med 2002;113;S71-S88 Fitoöstrojenler Bileşen Mekanizma Besin Lignanlar Kumestran LDL-K ,AOx, östrojen/antiöstrojen Yan etki:pro-oksidan aktivite ??? Keten tohumu Yonca Enterolactone Enterodial Coumestrol Biomed Pharmacother 2003;57:251-60 Am J Med 2002;113;S71-S88 Fitoöstrojenler Bileşen Mekanizma Besin İsoflavon İnhibe etme (Sitokrom P450 ) AOx, östrojen/antiöstrojen, Genistein Daidzein antimutajen, anjiogenez ,apoptozis TK , LDL-K , LDL-K oksidasyonu TG ,HDL-K , trombozis (Kalp,kanser, Osteoporozdan korunma) Soya, Kurubaklagiller Biomed Pharmacother 2003;57:251-60 Am J Med 2002;113;S71-S88 Kükürtlü Bileşenler Bileşen Mekanizma Besin S’ lü bileşenler AOx Karsinojen detoksifikasyon Tümör gelişimi TK ve LDL-K , TG Kolesterol ve yağ asidi sentezi Kan basıncı , trombozis ??? (kalp, kanser, HT) Soğan Sarımsak Pırasa Allicin, diallyl sulfide, diallyl disulfide, allyl mercaptan Biomed Pharmacother 2003;57:251-60 Am J Med 2002;113;S71-S88 Sterol/Stanol Bileşen Mekanizma Besin Bitki sterolleri TK ve LDL-K , AOx Kolesterol emilimi Yan etki: karotenoid emili Soya fasulyesi yağı, pirinç kepeği yağı Sitostanol Stigmasterol Campesterol (Kalp) Biomed Pharmacother 2003;57:251-60 Am J Med 2002;113;S71-S88 Biyoaktif Bileşenler Bileşen Mekanizma Besin Inülin, FOS Gastrointestinal sağlığı geliştirebilir Laktobasilli Bifidobakteri Gastrointestinal sağlığı ve immün sistemi geliştirebilir Buğday, soğan,muz, sarımsak, pırasa, enginar, yer elması, kuşkonmaz,hindiba Yoğurt, diğer süt ürünleri International Food Information Council (IFIC), 2004 Biyoaktif Bileşenler Bileşen Mekanizma Besin PUFA-n-3; DHA/EPA TG, kalp hastalıkları, kalp ile ilgili ölümler, miyokardial infarktüs zihinsel ve görme işlevini sürdürmede katkıda bulunabilir Su ürünleri International Food Information Council (IFIC), 2004 Ayrıca; • Nane, kekik, ada çayı, anason, defne yaprağı, maydonoz, dere otu, rezenede bulunan bazı Uçucu yağlar hipertansiyon, sindirim ve solunum sistemi hastalıkları, kanser, kalp hastalıklarından korur. PROBİYOTİKLER İnsanların veya hayvanların doğal mikroflorasına ait özellikleri geliştiren, tüketilmeleri sonucunda ağızda, gastrointestinal sistemde, üst solunum yollarında ya da üregenital kanallarda yararlı etkileriyle sağlığa ve iyileşmeye yardımcı olan tek veya karışık mikroorganizma kültürleridir. İrritable Bağırsak Sendromunun kontrolü Endojen patojenleri durdurma Kolonizasyona direnç İntestinal mikrofloranın normalizasyonu Eksojen patojenleri durdurma Bağırsak epitellerine vitaminler (örn, folik asit) ve KZYA sağlama Kolon kanser riskini azaltma İnflamatuar bağırsak hastalıklarının kontrolü Dengelenmiş immün yanıt İmmünomodülasyon Probiyotikler Probiyotikler Metabolik Etkileri Bağırsaklarda toksijenik/mutajenik reaksiyon seviyesini azaltma İnfant besin alerjisi semptomlarını azaltma Doğal immüniyeti güçlendirme Serum kolesterolünü düşürme Safra tuzlarının dekonjigasyonu ve sekresyonu Laktozun hidrolizi Laktoz toleransını geliştirme Int J Food Microbiol 2002 15;78:99-117 PROBİYOTİKLERİN ETKİLERİ I- İmmünomodülasyon Dengelenmiş immün yanıt İnflamatuar bağırsak hastalıklarının kontrolü İnfant besin alerjisi semptomlarını azaltma Doğal immüniyeti güçlendirme II- İntestinal mikrofloranın normalizasyonu İrritable Bağırsak Sendromunun kontrolü Kolonizasyona direnç Endojen patojenleri durdurma III- Metabolik Etkileri Safra tuzlarının dekonjigasyonu ve sekresyonu Serum kolesterolünü düşürme Laktozun hidrolizi Laktoz toleransını geliştirme Bağırsaklarda toksijenik/mutajenik reaksiyon seviyesini azaltma Bağırsak epitellerine vitaminler (örn, folik asit) ve KZYA sağlama Eksojen patojenleri durdurma Kolon kanser riskini azaltma Probiyotikler Diyare • Diyare süresini kısaltma 0.7 (0.3-1.2) gün • Diyare sıklığını azaltma 1.6 (0.7-2.6) dışkı/gün Dig Dis Sci 2002;47:2625-34 Pediatrics 2002;109:678-84 Fonksiyonel Besinlerin Önerilen Tüketim Düzeyi Besin Yeşil/siyah çay Soya protein Sarımsak Sebze-meyve Tüketim Düzeyi 4-6 fincan/gün 25 g/gün: kan lipitleri 60 g/gün: menopozal s 600-900 mg/gün: kan basıncı 1 diş serum kolesterolü 5-9 por kanser riski kan basıncı Besin Fruktooligosakkaritler Probiyotik ürün Balık Tüketim Düzeyi 3-10 g/gün 1 SB/g 180 g/hafta kalp has Fonksiyonel Besin Piramidi Kakao/ Çikolata Bal Yağlar ve Şekerler Süt, Yoğurt ve Peynir Brokoli, Brüksel lahanası, havuç, lahana, karnabahar, kereviz, sarımsak, turp, enginar, soğan, pırasa, soya fasulyesi,domates Et, Tavuk, Balık, Yumurta,Kuru baklagil ve Yağlı tohum Elma, muz, çilek, böğürtlen, greyfurt, meyve suları, limon, portakal Sebzeler Meyveler Tam buğday ürünleri ,mısır ürünleri, yulaflı ürünler, pirinç, keten tohumu Ekmek, Tahıl, Pirinç ve Makarna Yeşil veya siyah çay Sıvı Southern Illinois University, Functıonal Foods For Health Program ,2004