T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Seyrantepe Yerleşkesi Kulak Burun Boğaz Kliniği UYKU LABORATUVARI RAPOR HASTA ADI: Gökhan VURAL DOĞUM TARİHİ: 15.05.1977 TARİH: 02.05.2023 KAYDEDİLEN PARAMETRELER.: 6 kanal EEG (C4-A1, C3-A2, 02-A1, 01-A2, F4-A1, F3-A2), iki kanal EOG, çene, sağ ve sol anterior tibial EMG, vücut pozisyonu, ora-nazal termal sensör, nazal basınç sensörü, torakal ve abdominal solunum hareketleri, EKG, solunum sesleri kaydı, 02 saturasyonu ve senkron video kaydı yapılarak gerçekleştirilmiştir. Uyku ile ilişkili anormal solunum olayları Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi (AASM, 2014) kriterlerine göre skorlanmıştır. ÖZET: Hastaya spontan gece uykusu sırasında yukarıdaki parametreler kaydedilerek senkron video kaydı ile birlikte polisomnografik tetkik yapılmıştır Gece boyunca 480,9 min kayıt yapılmış, hasta bu sürenin 449,5 min dakikasını uyuyarak geçirmiştir.Hastanın uyku latansı 30,0 s olup Rem uyku evresi latansı 108,0 min ve uyku etkinliği 93,5 % olarak hesaplanmıştır. Hasta uyku periyodu süresince 17,5 min dakika uyanık geçirmiştir.Uyku evrelerinin dağılımı N1%5,9,N2 %70,7, N3%12,1, REM % 11,2 şeklinde bulundu. Solunum sesi kayıtlarında orta şiddette horlama kaydedilmiştir. Solunum kayıtlarında,saatte 30,43 sıklığında tekrarlayan Obstruktif tipte apne ve hipopneler şeklinde anormal solunum olayları kaydedilmiştir. Hastada uyanıklıkta ortalama 02 saturasyonu 95 % olarak kaydedilmiştir. Anormal solunum olayları ile birlikte 02 saturasyonunun % 73 Kadar duştugu izlenmiştir.Yüzeyel çene EMG kayıtlarında REM uyku evresinde tonik ve fazik aktivite normal olarak izlenmiştir. Yüzeyel bacak EMG kayıtlarında anormal solunum olaylarına eşlik eden ve saatte İndeks:9,48 sıklığında tekrarlayan periyodik bacak hareketleri kaydedilmiştir.EKG kayıtlarında anormal solunum olaylarına eşlik eden bradi-taşiaritmiler izlenmiştir.Uykunun makroorganizasyonu incelendiğinde gece içi uyanıklık sayısındaki artış dikkat çekmiştir. Uykuda en düşük satürasyon %73 ve ortalama satürasyon %91 oldu. Solunumsal analizde apne hipopne indeksi(AHI-RDI): 30,43 TANI: Bu bulgular hastada, yüksek şiddette horlamanın eşlik ettiği, Ağır Şiddette Obstruktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) varlığını göstermektedir. 1 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Seyrantepe Yerleşkesi Kulak Burun Boğaz Kliniği UYKU LABORATUVARI Hypnogram PSG events Body position Snore 2 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Seyrantepe Yerleşkesi Kulak Burun Boğaz Kliniği UYKU LABORATUVARI Limb movement Heart rate SpO2 trend VURAL, Gökhan 02.05.2023 3 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Seyrantepe Yerleşkesi Kulak Burun Boğaz Kliniği UYKU LABORATUVARI Respiratory events Parameter Apnea Obstructiv Centra Mixe Obstructiv Central Apnea+ Respirator Apnea+ e apnea l d e hypopne hypopne y effort hypopnea+ apnea apnea hypopnea a a RE Index (number 15,48 15,22 0,27 0,00 14,95 0,00 30,43 0,00 30,43 of events per hour) Maximum 56,5 s 56,5 s 50,9 s 0,0 s 1,8 min 0,0 s 1,8 min 0,0 s 1,8 min duration Average 24,7 s 24,4 s 40,1 s 0,0 s 27,7 s 0,0 s 26,2 s 0,0 s 26,2 s duration Total number 116 114 2 0 112 0 228 0 228 Total duration 47,7 46,4 min 1,3 0,0 s 51,7 min 0,0 s 99,4 min 0,0 s 99,4 min min min Percent of 10,62 10,32 % 0,30 % 0,00 11,50 % 0,00 % 22,12 % 0,00 % 22,12 % total sleep % % time Cheyne-Stok Respiratory es event related respiration arousals 0,00 0,93 0,0 s - 0,0 s - 0 0,0 s 7 - 0,00 % - Limb movements Parameter Total number Index Left limb movements Right limb movements Bilateral movements LM with arousal total count NREM 77 11,58 0 77 0 3 REM 12 14,26 0 12 0 0 NREM+REM 89 11,88 0 89 0 3 Wake 0 0,00 0 0 0 0 S 18 4,65 0 18 0 2 NS 71 19,63 0 71 0 1 LM with arousal index LM with respiratory event total count 0,45 3 0,00 1 0,40 4 0,00 0 0,52 1 0,28 3 LM with respiratory event index 0,45 1,19 0,53 0,00 0,26 0,83 LM with no association total count 71 11 82 0 15 67 LM with no association index 10,68 13,07 10,95 0,00 3,87 18,53 VURAL, Gökhan 02.05.2023 4 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Seyrantepe Yerleşkesi Kulak Burun Boğaz Kliniği UYKU LABORATUVARI Sleep statistics Parameter Value Exam date Recording start time Recording end time Light off Light on Time in bed (TB) Epoch duration Epoch count Complete hypnogram scoring percent Total sleep period time (TSPT) Start of sleep period End of sleep period 2.5.2023 22:40:23 06:41:16 22:40:23 06:41:16 480,9 min 30 s 961 100,0% 480,4 min 22:40:54 06:41:16 Total sleep time (TST) Sleep onset latency Persistent sleep latency Awake time after sleep onset Total wake time during sleep period Awake time after final arousal Number of segments during sleep period time Number of segments during sleep First awake latency Last delta-sleep episode latency Number of awakenings Number of awakenings with more than 3 minute duration Sleep efficiency index 2 (TST/TB) 449,5 min 30,0 s 14,5 min 17,5 min 17,5 min 0,0 s 44 41 30,0 s 480,4 min 3 2 93,5 % Sleep efficiency index 2 (TSPT/TB) Movement activation index Number of arousals Arousal index Sleep quality index Relative sleep quality index Number of sleep cycles REM sleep latency 99,9 % 0,00 14 1,75 86,60 11,56 3 108,0 min VURAL, Gökhan 02.05.2023 5 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Seyrantepe Yerleşkesi Kulak Burun Boğaz Kliniği UYKU LABORATUVARI Arousals Respiratory ralated Limb movements related arousals arousals Spontaneous arousals All arousals Number of arousals during sleep 7 1 6 14 Index of arousals during sleep 0,12 0,75 1,75 1 5 13 0,15 0,75 1,95 0 1 1 0,00 1,19 1,19 0 1 3 0,00 0,28 0,83 1 5 11 0,26 1,29 2,84 0,87 Number of arousals during NREM 7 sleep Index of arousals during NREM 1,05 sleep Number of arousals during REM 0 sleep Index of arousals during REM 0,00 sleep Number of arousals in non supine 2 position Index of arousals in non supine 0,55 position Number of arousals in supine 5 position Index of arousals in supine 1,29 position Oxygen saturation and desaturation levels Oxygen desaturation parameters Oxygen desaturation level Number of oxygen desaturation events ≥ 3% 291 ≥ 4% ≥ 5% 4 2 Oxygen saturation parameters Oxygen saturation level Total time ≤ 90% 141,8 min ≤ 85% 41,4 min ≤ 80% 5,0 min Duration percent in TST 31,55% 9,22% 1,12% Oxygen desaturation by sleep stage and body position Parameter NREM REM NREM+REM Wake S NS Average oxygen saturation, % 92 89 91 93 91 92 Minimum oxygen saturation, % 73 75 73 86 73 74 Average oxygen desaturation, % 3 6 4 2 4 3 VURAL, Gökhan 02.05.2023 6 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Seyrantepe Yerleşkesi Kulak Burun Boğaz Kliniği UYKU LABORATUVARI Oxygen desaturation parameter table Parameter Baseline oxygen saturation, % Maximum oxygen desaturation duration Average oxygen desaturation duration Total duration of selected oxygen desaturation events Number of selected oxygen desaturation events Ratio of total oxygen desaturation event duration to total sleep time, % Number of oxygen desaturation events per sleep hour (index) Value 95 1,8 min 33,6 s 156,4 min 279 34,8 37,24 Average oxygen saturation during sleep, % Average oxygen saturation during NREM, % Average oxygen saturation during REM, % Average oxygen saturation during wake, % Average oxygen saturation in supine position, % Average oxygen saturation in non supine position, % Minimum oxygen saturation during sleep, % Minimum oxygen saturation during NREM, % Minimum oxygen saturation during REM, % Minimum oxygen saturation during wake, % Minimum oxygen saturation in supine position, % Minimum oxygen saturation in non supine position, % Average oxygen desaturation during sleep, % 91 92 89 93 91 92 73 73 75 86 73 74 4 Average oxygen desaturation during NREM, % Average oxygen desaturation during REM, % Average oxygen desaturation during awake, % Average oxygen desaturation in supine position, % Average oxygen desaturation in non supine position, % Number of oxygen saturation decreases ≥ 3% Number of oxygen saturation decreases ≥ 4% Number of oxygen saturation decreases ≥ 5% Total SpO2 time ≤ 90% Total SpO2 time ≤ 85% Total SpO2 time ≤ 80% Duration percent in TST with oxygen saturation ≤ 90% 3 6 2 4 3 291 4 2 141,8 min 41,4 min 5,0 min 31,55% Duration percent in TST with oxygen saturation ≤ 85% Duration percent in TST with oxygen saturation ≤ 80% 9,22% 1,12% VURAL, Gökhan 02.05.2023 7 T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Seyrantepe Yerleşkesi Kulak Burun Boğaz Kliniği UYKU LABORATUVARI Multiple Sleep Latency Test Parameter Nap 1 Light off 22:40 Light on 06:41 Total record time 480,9 min Total sleep time 449,5 min Sleep efficiency 93,5 % Sleep onset latency 0,0 s Stage 1 latency 0,0 s Stage 2 latency 30,0 s Stage 3 latency 73,0 min REM-sleep latency from light off 108,5 min REM-sleep latency from sleep onset 108,5 min REM-sleep duration 50,5 min Wake percent 6,8 % NREM-sleep percent 88,8 % REM-sleep percent 11,2 % Supine position percent 50,1 % Non supine position percent 49,9 % Oxigen saturation mean level 91 % Oxigen saturation minimum level 73 % Oxigen saturation maximum level 99 % Apnea / hypopnea index (AHI) 31,10 Obstructive hypopnea index 15,08 Obstuctive apnea index 15,75 Central apnea index 0,27 Mixed apnea index 0,00 PLM time percent 3,3 % VURAL, Gökhan 02.05.2023 8
