…………………… ORTAOKULU …… SINIFI VELİ EV ZİYARETİ GÖRÜŞME VE DEĞERLENDİRME FORMU ÖĞRENCİNİN ADI- SOYADI VELİ ADRESİ ZİYARET TARİHİ -SAATİ GENEL DEĞERLENDİRME 1.Ebeveyn-Öğrenci İletişimi Nasıl? (Problemlerini sizinle paylaşırmı? ya da isteklerini size rahatlıkla iletebilirmi?) 2.Öğrencinin kardeşleri var mı? Varsa sayısı? 3.Öğrencinin sağlığı yerinde mi? Dikkat edilmesi gereken rahatsızlığı var mı? 4.Öğrencinin temizlik alışkanlıkları yerinde mi? 5.Öğrencinin beslenme alışkanlıkları nasıl? Yeterli besleniyor mu? 6.Öğrenci uyku saatine dikkat eder mi? 7.Öğrencinin oyun/ internet cafe alışkanlığı düzeyi nedir? 8. Öğrenci fazla TV izler mi? 8.Öğrencinin ders çalışma alışkanlığı var mı?(Uyarılmadan derse başlar mı? ) 9.Öğrencinin derslerine evde yardımcı olacak biri var mı? 10.Öğrencinin ayrı bir odası ya da çalışma ortamı var mı? 11.Öğrencinin okula karşı tutumu nedir?Okula gelmemek için bahane üretir mi? 12.Ailenin sosyoekonomik yapısı nasıl? (Maddi geliri ne durumda? Ev kira mı? vs.) 13.Ailenin öğrencide gördüğü olumsuz davranışlar /alışkanlıklar var mı?Varsa nelerdir? 14.Öğrencinin olumsuz davranışlarına karşı ailede en çok kullanılan ve işe yarayan yöntem/işe yaramayan yöntem hangisidir? 15.Aile içi sorunlarınız var mı? 16.Veli olarak okuldan beklentiniz var mı? …………………………… ..………………………… ……………………… Öğrenci Velisi Sınıf Öğretmeni Okul Müdürü