ORVA Prospektüs Bilgileri Dermatolojik Preparatlar HİPOKORT %0.5 Pomad FORMÜL 1g pomadda : Hidrokortizonasetat 5mg. Koruyucular : Klorheksidinhidroklorit, Triklozan, Butilhidroksianisol. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Hipokort %0.5 Pomad’ın sıvağı, %46 lipid ihtiva eden, W/O (yağ içinde su) bir sistemdir. Hidrokortizonasetat sıvağda kısmen çözünmüĢ (aktif-form), kısmen süspanse (depo-form) durumdadır. Farmakodinamik özellikleri Dermokortikosteroidler antienflamatuar, antipruritik ve vazokonstrüktif etkilere sahiptirler. Dermokortikosteroidlerin vazokonstrüktif etkilerinin mekanizması bilinmemektedir. Vazokonstrüktif etkinin tayini dahil, Dermokortikosteroidlerin potensleri/klinik verimliliklerini tayin için çeĢitli laboratuar metodları mevcuttur. Ġnsanlardaki terapötik etki ile vazokonstrüktif potens arasında kabul edilebilir bir korelasyon olduğunu gösterir bulgular mevcuttur. Hidrokortizonasetat gibi halojensiz kortikosteroidler basamaklı tedavi (akut sendromlar düzelinceye kadar kuvvetli etkili steroid kullanıp, subakut fazda zayıf etkili steroid ile devam edip, semptomlar ortadan kalktıktan sonra sadece sıvağ kullanılarak tedaviyi bitirme) için elveriĢli özelliklere sahiptir. Farmakokinetik özellikleri Topikal kortikosteroidlerin perkütan absorpsiyonları, kortikosteroidin konsantrasyonuna ve uygulama sırasında oklüzyon yapılıp yapılmamasına bağlı olarak değiĢir. Sağlıklı ve normal cilde uygulandığında sistemik absorpsiyon, ciltten emilim minimum oranda olduğu için oldukça düĢüktür. Ciltten absorbe olduktan sonra sistemik kortikosteroidlere benzer farmakokinetik özelliklere sahiptir. Karaciğerde biyolojik olarak inaktif maddelere metabolize olduktan sonra böbrek yoluyla atılırlar. Az miktarda metabolize olmamıĢ madde idrarla dıĢarı atılır. Enflamasyon ve/veya diğer cilt hastalıklarının varlığı gibi etkenler emilimin artmasına neden olur. ENDİKASYONLARI Temas dermatiti, meslek ekzeması, nummüler-dejeneratif ve seboreik ekzemada, dishidrotik ekzemada, variköz sendromda ekzema, çocuk ekzeması, nörodermit, anal ekzema, atopik dermatit, lichen ruber planus, psoriasis, böcek sokmaları, 1. derece yanıklar, güneĢ yanıkları gibi yerel tedaviye cevap veren allerjik ve iltihabi deri hastalıklarının tedavisinde endikedir. KONTRENDİKASYONLARI Bütün dermokortikoid preparatlar deri tüberkülozlarında, frengi özellikli deri hastalıklarında, viral enfeksiyonlarda (Vaccina ve Varicella dahil), mikotik rahatsızlıklarda kontrendikedir. UYARILAR / ÖNLEMLER HARĠCEN KULLANILIR. Gözle temasından sakınınız. Bazı hastalar ve özellikle çocuklar, topikal kortikosteroidlerin oluĢturduğu HPA (Hipotalamus-Hipofiz-Adrenal eksen) supresyonuna karĢı daha duyarlıdırlar. Bu tip hastalarda topikal kortikosteroidler uzun süreler ve geniĢ yüzeyler halinde kullanılmamalı ve mümkün ise tekrarlanan bandaj uygulamalarından kaçınılmalıdır. Dermatolojik bir enfeksiyonun varlığında tedaviye uygun bir antifungal veya antibakteriyel eklenmelidir. Deri kıvrımlarında, yüzde ve çocuklarda kısa süreli kullanılmalıdır. Gebelikte kullanım C kategorisi: Topikal kortikosteroidler ile gebe kadınlarda kontrollü bir çalıĢma yapılmamıĢtır. Topikal kortikosteroidler, eğer hekim ilacın gebe kadına sağlayacağı yararın, fetüs üzerindeki potansiyel riskini haklı göstereceğine inanıyorsa gebelik süresince kullanılmalıdır. Topikal kortikosteroidler’in geniĢ yüzeyli, fazla miktarda ve uzun süreli uygulamalarından kaçınılmalıdır Topikal kortikosteroidler’in doğurganlığı etkileyip etkilemediği, anne sütüne karıĢıp karıĢmadığı bilinmemektedir. Süt veren annelerde ancak doktor kontrolünde kullanılmalıdır. BEKLENMEYEN BĠR ETKĠ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAġVURUNUZ. C:\Users\EXPER\Saved Games\Desktop\ORVA ilac\PROSPEKTUS\Hipokort %0,5 Pomad 1604.doc ORVA Prospektüs Bilgileri Dermatolojik Preparatlar YAN ETKİLER / ADVERS ETKİLER Dermokortikoidler genel olarak aĢırı dozlarda uzun süre kullanıldıklarında, vücutta geniĢ yüzeylere, zedelenmiĢ cilde tatbik edildiklerinde, ayrıca kapalı bandaj uygulandığında absorpsiyonları artarak istenmeyen sistemik yan etkilere neden olabilirler. Ayrıca ciltte yanma, batma, follikülit, kuruluk, irritasyon, hipertrikoz, hipopigmentasyon, perioral dermatit, allerjik kontakt dermatit, deride maserasyon, ikincil enfeksiyon, deri atrofisi, striae, miliaria gibi yan etkiler görülebilir. İLAÇ ETKİLEŞMELERİ Uzun süreyle geniĢ alanlarda kullanıldığı takdirde sistemik absorpsiyonu artacağından ve Fenitoin, Barbitüratlar ve Rifampisin ile beraber kullanıldığı takdirde Hidrokortizon’un hepatik eliminasyonu hızlanabilir, buna paralel olarak farmakolojik etkide azalma görülebilir. Antikoagülanlara cevap azalabilir. KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU Genellikle tedavi baĢlangıcında günde 2-3 kez ince bir tabaka halinde uygulanır. Bebeklerde ve 4. yaĢa kadar çocuklarda uygulama süresi 3 haftayı geçmemelidir. DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ Doz aĢımı sonucu Dermokortikosteroidler, sistemik yan etkilere neden olabilecek oranda emilebilirler, bu açıdan dikkatli kullanılmaları gerekir. SAKLAMA KOŞULLARI Çocukların ulaĢamayacağı yerde, ambalajında ve 25C’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Hipokort %0.5 Pomad kutu üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden önce kullanılmalıdır. TİCARİ ŞEKLİ 30g’lık aluminyum tüpte, prospektüsü ile birlikte karton kutuda. Piyasada mevcut diğer farmasötik şekiller : Hipokort %0.5 Krem, 30g. Reçete ile satılır. Ruhsat Sahibi ve Ġmal Yeri : ORVA Ġlaç San. ve Tic. A.ġ. Atatürk Organize Sanayi Bölgesi / ĠZMĠR Ruhsat Tarihi / No :16.11.1995 / 176-13 C:\Users\EXPER\Saved Games\Desktop\ORVA ilac\PROSPEKTUS\Hipokort %0,5 Pomad 1604.doc