Akdeniz Anemisi Nasıl Tedavi Edilir

Akdeniz Anemisi Nasıl Tedavi Edilir
http://bitkiseldestek.com/akdeniz-anemisi-nasil-tedavi-edilir/
Akdeniz Anemisi Nasıl Tedavi Edilir?
Akdeniz anemisi nasıl tedavi edilir? Sorusuna yanıt olarak Bu makalede sizleri aydınlatmak amaçlı akdeniz anemisi tedavisi ve bu akdeniz anemisi tedavi yöntemlerinin neler olduğu hakkında faydalanacağınız bilgiler yer alıyor.
Akdeniz Anemisi Tedavisi
Akdeniz anemisi tedavisi için neler yapılmalı? Sorusuna yanıt olarak
akdeniz anemisi tedavisi için pek çok tedavi yöntemi biliniyor ve
akdeniz anemisi tedavisi hakkında faydalanacağınız bilgiler bu makalede
yer almaktadır.
AKDENİZ ANEMİSİ
Akdeniz anemisi(Talasemi); Akdeniz'e kıyısı olan ülkelerdeki
ırklarda görülen bir hastalık olup, doğacak çocuğa anne-babasından ”Beta
Talasemi” geninin sirayetiyle kalıtımsal olarak geçebilen bir çeşit
“kansızlık” hastalığıdır.
Anemi (kansızlık) oluşmasına neden olan etmen, kanda alyuvarların
yapısında yer alan “hemoglobin” maddesinin yapımındaki kusurdur.
Akdeniz anemisinde, alyuvarlar hemoglobin sentezi azaldığı için içleri
boş görülür. Tanıda bu görünüm ilk basamak testi olarak önemlidir.
Bozulan dengeyi düzeltmek için öncelikle kemik iliği, normalin 10-15
katına kadar varabilen sayıda an hücreleri yapımına başlar fakat etkili
olamaz. Hemoglobindeki genetik sorun halâ sürdüğü için bu hücreler de
erkenden yıkılır.
Karaciğer ve dalak gibi kan yapan diğer organlarda da yeniden kan yapımı
başlar. Kemik iliğinin çok çalışması ve genişlemesi sonucu özellikle
yüz kemiklerinde değişiklikler olur ve yüzün görünümü bozulur.
Alyuvarların parçalanması ile açığa çıkan demire ek olarak tedavi
amacıyla yapılan kan aktarımları sonucu, vücutta demir birikir. Ayrıca
yeni eritrositler için demirin emilimi de artmaktadır. Bütün bu sayılan
nedenlerle biriken demir, kalp kası, karaciğer, pankreas gibi çok önemli
organlara çöker ve bu yeni sorunlar hastalık tablosunu daha da
ağırlaştırır.
Hastalığın esas olarak iki apayrı şekli vardır; Talasemi Major ve Talasemi Minör;
1. Talasemi Minör (Akdeniz anemisi Taşıyıcılığı)
Talasemi minör, major’a göre çok daha hafif izler. Bireylerdeki tek
bulgu yalnızca kansızlıktır. Kişilerin tek yakınmaları halsizliktir.
Üstelik, kimi hastalar evlenme işlemlerinde yapılan zorunlu kan
incelemelerine dek hastalıklarını hiç bilmeyebilirler. Bu hastalarda
yapılan incelemede, serum demir düzeyi olağan ya da artmıştır. En çok
görülen kansızlık türü olan ve bu hastalıkla en çok karıştırılan Demir
eksikliği anemisi’nde ise demir azalmıştır.
Tanı, “Hemoglobin Elektroforezi” ile konur. Bu hastalığın anlaşılmasında
işe yarayan en önemli inceleme ölçütlarından biri olan HbA2 (kanda
oksijenin taşınmasını sağlayan hemoglobin molekülünün küçük bir oranı)
normal kişilerde %3,4 iken bu hastalıkta % 7 ye yükselmiştir; HbF ise
küçük bir düzeyde (%2-6) artmıştır. T. Minor’ün asıl önemi bu hastalığın
evli çiftin her iki bireyinde de olmasında ortaya çıkar; çocuğun %25 T.
Major, yani hastalığın ağır ve ölümcül seyreden biçiminden olma
olasılıği vardır.
Anne ve babadan yalnızca biri Akdeniz Anemisi taşıyıcısı (Talasemi
Minör) ise doğacak çocuklarının taşıyıcı olma olasılığı % 50 dir.
Talasemi major olma olasılıkları ise yoktur.
2. Talasemi Major (Cooley anemisi)
Talasemi Major hastalığın ağır izleyen biçimdir ve bir öbür adı da
Cooley anemisidir.Sağlıklı insanlarda iki alfa ve iki beta
altbirimlerinden oluşan hemoglobin molekülünün aksine, Cooley anemisi
olan hastada beta birimleri düzgün oluşamadığı için, sorunsuz oluşan
alfa altbirimleri beta altbirimleri olmadan hücre içinde çöker, ve
alyuvarların yaklaşık %90'ı daha olgunlaşmadan ilik içinde ölür. Buna
etkisiz kan üretimi (inefektif hematopoez) denir.
Çoğunlukla bebek daha 6 aylıkken birdenbire başlayan ağır kansızlık
sonucu kalp yetmezliği gelişir. Bunun olmaması için düzenli olarak sık
sık kan nakli yapılmalıdır. Kan nakli yapılmazsa hasta birkaç yılda
ölür. Kan nakli yetersiz yapılırsa, kan eksikliğini karşılamak için
normalde kan yapımının gerçekleşmediği organlarda da (karaciğer, dalak,
yassı kemikler (özellikle kafatası kemiklerinde)) ilik doku gelişmeye
başlar ve bu kemiklerin kırılmalarına neden olup, aynı zamanda çocuğun
yüz şeklinde belirgin değişikliklere yol açabilir. Kan yapımındaki tüm
bu çabalara karşın, üretilen alyuvarların hemoglobinin yapısındaki
bozukluk bu üretimi etkisiz kılar.
Yüz şeklinin değişmesi şu biçimdedir: Burun kökü çökük, alın ve elmacık
kemikleri çıkıktır. Üst dişler öne fırlamıştır. Baş dört köşe şeklini
alır. Dalak ve karaciğer büyür. Boy kısa kalır. Çocuk ergenlik çağına
giremez. Kan nakilleriyle vücutta biriken aşırı demirin yol açtığı kalp
sorunları (myokardit, kalp yetmezliği vs.) ileri yaşlarda çoğunlukla
ölüm nedenidir. Hemoglobin elektroforezi incelemesinde; normal yetişkin
insanlarda bulunmayan, ancak bu hastalıkta % 50-90 vakada görülen ve bir
tür hemoglobin olan HbF’in kanda bulunması tanı koydurucudur.
Anne ile babanın ikisi de Akdeniz anemisi taşıyıcısı (Talasemi Minör)
ise doğacak çocukların Talesemi Major olma olasılığı % 25, taşıyıcı olma
olasılığı % 50 olacaktır. Ancak % 25 olasılıkla çocuk normal olacaktır.
Akdeniz Anemisi Belirtileri;
Akdeniz anemisi olan çocuk, doğduğunda normaldir. 5-6 aydan sonra
kansızlık belirtileri ortaya çıkar. Bu aylardaki çocuklarda kansızlık en
çok demir eksikliğinden kaynaklandığı için, ilk akla gelen demir
eksikliği anemisidir ve hatalı olarak demir tedavisi yapılır.Akdeniz
anemisi böyle bir tedaviyle düzeltilemeyeceğinden, belirtiler
ağırlaşarak sürer. Karın büyür; çünkü dalak ve karaciğer büyümektedir.
Çocuğun iştahı yoktur, gelişmesi yavaşlamıştır. Daha sonra iskelet
sisteminde de değişiklik olur. Burun kökü çöker, elmacık kemikleri daha
belirgin hale gelir. Eğer, henüz bu bulgular ortaya çıkmadan, doğru tanı
konur ve erkenden uygun tedaviye başlanırsa, organ büyümesi olmaz, yüz
görünümü değişmez ve gelişme de normale yakın olur.
Akdeniz Anemisi Tedavisi;
Akdeniz anemisi, kan aktarımına bağımlı bir hastalıktır. Tedavinin
esası 3-4 haftada bir yapılan konsantre alyuvar aktarımı ve düzenli
demir bağlayıcı ilaçların kullanılmasıdır. Ancak birinci on yıldan sonra
ortaya çıkan komplikasyonların önlenmesi ve tedavisi, çeşitli uzmanlık
dallarından oluşan ekip çalışmasını zorunlu hale getirmektedir. İdeal
bir tedavi için olaya çok yönlü yaklaşım gerekmektedir.
Medikal Tedavi;
Ekipte, çocuk hematoloğu ve kardiyolog, endokrinolog, ortodentist ve bu konuda deneyimli hemşireler bulunmalıdır.
Biyolojik Yaklaşım;
Genetik danışma, doğum öncesi tanı.
Psiko-sosyal Yaklaşım;
Psikolog, sosyal hizmet uzmanı ve sınıf öğretmenleri bu ekipte
bulunmalıdır.Akdeniz anemisi tedavisinde son yıllarda, üç yönde büyük
gelişmeler görülmektedir.
Yeni İlaçlar;
Akdeniz anemisinde, hücre içinde açıkta kalan ve alyuvarların
parçalanmasına yol açan alfa zincirlerinin bağlanacağı başka bir zincir
de gamma zincirleridir. Bazı ilaçların gamma zincir yapımını artırdığı
gösterilmiştir. Akdeniz anemisinde de gamma zincir yapımını artıran
ilaçlar kullanılmaya başlanmış ve oldukça yararlı sonuçlar alınmıştır.
Kemik İliği Değiştirilmesi;
Eğer hastanın yaşı küçükse, karaciğeri bozulmamışsa ve çok uygun bir
verici varsa (ikizi ya da kardeşi) bu tedavi şekli çok başarılı
olmaktadır. Ancak bu şansa sahip hasta sayısı çok azdır. Türkiye'de çok
az sayıda hastaya bu tedavi şekli uygulanabilmiştir.
Gen Tedavisi;
Henüz çalışmalar deneysel düzeydedir.
Etiketler: akdeniz anemisi, nasıl, tedavi, edilir, nasıl tedavi edilir, tedavi edilir, nasıl tedavi, akdeniz anemisi nasıl tedavi, akdeniz anemisi nasıl, akdeniz anemisi nasıl tedavi edilir, akdeniz anemisi nasıl tedavi edilir sorusuna, akdeniz anemisi tedavisi,
akdeniz anemisi tedavi yöntemleri, akdeniz anemisi tedavisi için, akdeniz anemisi tedavisi, akdeniz anemisi tedavisi nedir, akdeniz anemisi tedavisi hakkında, akdeniz anemisi tedavisi nasıl sağlanır, akdeniz anemisi tedavisinde bitkiler, akdeniz anemisi
tedavisi, akdeniz anemisi, tedavi, tedavisi, akdeniz anemisi tedavisi için, akdeniz anemisi tedavisi hakkında, akdeniz anemisi tedavisi nedir, akdeniz anemisi tedavisi nasıl olur, akdeniz anemisi tedavisi için bitk
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)