CTO Vakası CTO Toplantısı

Hasta
 59 yaşında erkek hasta
 Şikayeti:Göğüste sıkışma hissi ve Sol kolda uyuşma
 MPS’de inferior bölgede iskemi neden ile KAG
yapılmış.
Hikayesi
 2011 yılında RCA total oklüzyona yapılan PCI
girişimi iki kez başarısızlıkla sonuçlanmış. Bu
tarihten itibaren medikal tedavi altında.
Risk faktörleri
1. Hipertansiyon
2. Tip 2 DM
3. Hiperlipidemi
4. Ex-smoker
Fizik Muayene
 KVS muayenesi normal
 Solunum sistemi muayenesi doğal.
 Kan basıncı : 130/85 mmHg
 Kalp hızı : 78 bpm.
Ekg
 Sinüs ritmi
 ST-T değişikliği yok
Ekokardiyografi
 Sol ventriküler end- diyastolik çap: 48 mm
 Sol ventriküler end- sistolik çap: 31 mm
 Sol atrium: 38 mm
 EF: %60
 Sol ventrikül diyastolik disfonksiyonu Evre 1
Laboratuvar sonuçları
 HGB: 14,7 g/l,
 HCT: % 44,7
 PLT: 217000/µl,
 WBC: 5000/µl
 Açlık kan glukozu: 177 mg/dl,
 UREA: 29 mg/dl, Creatinin: 0.79 mg/dl
 ALT:30 U/L, AST:24 U/L,
 T-Chol: 244 mg/dl, LDL-C: 184 mg/dl, HDL-C: 41
mg/dl, TRİG: 93 mg/dl
 GFR : > 120 ml/min
Medikasyon
 ASA 300 mg
 Clopidogrel 75 mg
 Metoprolol 50 mg
 Statin 40 mg
 Ramipril 2,5 mg
SKOR
 Syntax skoru: 19
 EuroSCORE:%0.55