TÜRKİYE KALP HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ KALICI PACE-MAKER VE ICD RAPORU Adı Soyadı Yaş - Cinsiyet Boy - Kilo Doğum Yeri S. Güvence Telefon : : : : : : İLK KAYIT 70 KADIN 180 80 ANKARA YEŞİL KART 123456789 Etyoloji Semptom : : İdiopatik Senkop KKY : Diğer IR . Kapak D : : : : : : : : : : : Epikardiyal Sefalik AAV Evet Var VVI Hayır Yok VVRI Unipolar Bipolar Var Yok Kırık Dislokasyon Hemoraji Pnömotoraks DDD DDDR İns. Defekti Hematom Aritmi IT IM Komplikasyon İskemik KMP Cerrahi Komp. Near-Senkop Baş Dönmesi Bradikardi Diger Sol Sağ Subklaviyan Pace-Maker Markası Pace-Maker Modeli Mode ve Program İlk İmplantasyon Eski Pace Replasmanı İlk Pace-Maker Modeli Replasman Nedeni Lead Markası Lead'in Polaritesi Lead Replasmanı Lead Replasmanı Ned. : : 000000001 : 123 : 321 : : AM AÇ LI EKG : Pace-Maker Yeri : Giriş Tekniği : Tarih Protokol No. Arşiv No. Önceki Arşiv No. Girişim Yeri İşlemi Yapan Dr. Diğer Diğer Hemotoraks Diger Operasyon Bilgileri N Atriyal : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : TA Ventriküler : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : SONUÇ : 1/5 TÜRKİYE KALP HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ KALICI PACE-MAKER VE ICD RAPORU 1. Kontrol Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans Magnet Rate : AV-Delay : Ventriküler : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : Ventriküler : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : 3. Kontrol : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : TA N Ventriküler : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : IR D Amplitüd Eşik Sensitivity IT IM Atriyal : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : AM AÇ LI 2. Kontrol Atriyal : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : : . Atriyal : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : 2/5 TÜRKİYE KALP HASTANESİ KARDİYOLOJİ KLİNİĞİ KALICI PACE-MAKER VE ICD RAPORU 4. Kontrol Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : Ventriküler : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : Ventriküler : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : 6. Kontrol : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : Amplitüd Eşik Sensitivity : : : Lead Empedans: Magnet Rate : AV-Delay : TA N Ventriküler : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : IR D Amplitüd Eşik Sensitivity IT IM Atriyal : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : AM AÇ LI 5. Kontrol Atriyal : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : . Atriyal : Pulse Width : Cell Empedans : Longevity : Diğer : 3/5