kan transfüzyon merkezi imha edilen kan kayıt defteri formu

advertisement
KAN TRANSFÜZYON MERKEZİ
İMHA EDİLEN KAN KAYIT DEFTERİ FORMU
T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU
BURSA İLİ KAMU HASTANELER BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ
ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ
Doküman Kodu
TRF.FR.05
Yayın Tarihi
06.05.2013
Revizyon Tarihi
Revizyon No
0
Sayfa Sayısı
1/1
TARİH: ……/……./20
TUTANAK NO:…………......
İMHA TARİHİ
KAN NUMARASI
KAN GRUBU
SON KULLANMA
TARİHİ
İMHA NEDENİ
Yukarıda kan numaraı ve kan grupları ……………………………………………… (…………………………..) adet kan
seoloik testleri pozitif bulunduğu/ son kullanma tarihi geçtiği / Hemoliz olduğu / Kontaminasyon
saptandığı için imha edildiğini bildirir, iş bu tutanak tarafımızdan hazırlanarak imza edilmiştir.
KAN MERKEZİ SORUMLU DR.
KAN MERKEZİ SORUMLU HEMŞİRESİ
Download