or‹j‹nal görüntüler orıgınal ımages

advertisement
Anadolu Kardiyoloji Dergisi
TheAnatolian JournalofCardiology
Anadolu Kardiyol Derg, Cilt: 3, Say›: 2, Haziran 2003
Anatol J Cardiol, Vol: 3, No: 2,
June 2003
191
OR‹J‹NAL GÖRÜNTÜLER
ORIGINAL IMAGES
Sa¤ Atriyal Hemanjiyoma
Dr. Ilg›n Karaca, Dr. Mustafa Yavuzk›r, Dr. Erdo¤an ‹lkay, Dr. Mehmet Akbulut
Dr. Ali Rahman*, Dr. Bengü Çobano¤lu**
F›rat Üniversitesi T›p Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dal›,
*Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dal› ve ** Patoloji Anabilim Dal› - Elaz›¤
fiekil 1: ‹ntrakardiyak hemanjiyoman›n sa¤ atriyum
içinde transözofajiyal ekokardiyografik görüntüsü.
fiekil 2: Sa¤ atriyal hemanjiyoman›n operasyon sonras›
görünüm.
Elli befl yafl›nda bayan hasta gö¤üs, kar›n a¤r›s› ve nefes darl›¤› yak›nmalar› ile poliklini¤imize baflvurdu. Sistemik muayenede arteryel kan bas›nc›: 120 /60
mmHg; Nab›z: 96 / dk ritmik. Patolojik muayene bulgular›: Kalp oskültasyonunda triküspid odakta 2/6 fliddetinde pansistolik üfürüm ve subkostal mesafeyi 7
cm geçen a¤r›l› hepatomegali saptand›. Biyokimyasal
kan paremetrelerinde ve elektrokardiyografide patoloji saptanmad›. Akci¤er grafisinde, sa¤ atriyal dilatayon
ile uyumlu görünüm vard›. Yap›lan transtorasik ekokardiyografide, sa¤ atriyumu dilate eden, intra atriyal
kitle gözlendi. Sa¤ ventrikül normal kontur ve fonksiyonda idi. Transözofajiyal ekokardiyografi; dilate sa¤
atriyum içinde, triküspit kapak üzerine ve V. kava süperior içine kadar uzanan intrakardiyak kitle tan›mland› (fiekil 1). Hasta mevcut bulgular ile kardiyovasküler
cerrahi klini¤ine kitle rezeksiyonu için devredildi. Sternotomi ve kardiyopulmoner baypas tekni¤i ile sa¤ atriyum arka duvar›ndan orijin alan kitle ç›kar›ld› (fiekil
2). Patolojik tan› hemanjiyom olarak kondu (fiekil 3).
fiekil 3: Sa¤ atriyal hemanjiyoman›n histopatolojik görüntüsü.
Download