çanakkale onsekiz mart üniversitesi tıp fakültesi

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ
TIP FAKÜLTESİ
2017-2018 Eğitim Yılı
Dönem V
Kalp ve Damar Cerrahisi Stajı (515) Eğitim Programı
Eğitim Başkoordinatörü:
Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN
Dönem Koordinatörü:
Doç. Dr. Coşkun SILAN
Koordinatör Yardımcısı:
Yrd. Doç. Dr. Murat DAŞ
Staj Eğitim Sorumlusu:
Doç. Dr. H. Fatih AŞGÜN
Genel Bilgiler:
Staj süresi:
2 hafta
AKTS kredisi:
2 kredi
Eğitimin yürütüldüğü yer: ÇOMÜ
ameliyathaneleri, poliklinik ve servisleri
Eğitim
Araştırma
Hastanesi
derslikleri,
Staj öğretim üyeleri:
Doç. Dr. H. Fatih AŞGÜN
Yrd. Doç. Dr. Tolga KURT
Yrd. Doç. Dr. Sedat ÖZCAN
Yrd. Doç. Dr. Sonay OĞUZ
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Terzioğlu Yerleşkesi Telefon:0286 218 0018 Dahili:2210 em@il:tip@comu.edu.tr
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ
TIP FAKÜLTESİ
Kalp ve Damar Cerrahisi Stajı zorunlu bir staj olup, toplumda sık rastlanılan, ölüm ve
sakat kalmaların en önemli nedenlerinin başında gelen kalp ve damar hastalıkları konusunda
temel ve güncel bilgiler verilmekte, tanı koyma süreciyle ilişkili beceriler ve tutumlar
kazandırılmaktadır. Özellikle akut ve ölümcül tablolar olan veya ciddi komplikasyonlara yol
açan kalp, aort, periferik arter ve lenfovenöz hastalıklar ile yaralanmalar konusunda
öğrencilerin acil servis ve poliklinik düzeyinde temel tanı koyma bilgi ve becerilerine sahip
olmaları hedeflenmektedir. Teorik derslerin yanı sıra uygulama eğitimleri ile temel kalp ve
damar muayene yöntemleri, cerrahi yıkanma ve sepsi-antisepsi ilkeleri, sütürasyon-ligasyon
teknikleri öğrencilere öğretilecektir. Güncel olgu örnekleri sunularak kalp ve damar
hastalıklarının tanı ve tedavi süreçlerinde deneyim kazanmaları sağlanacaktır. Kalp konseyine
katılarak kalp hastalıklarının multidisipliner değerlendirmesi hakkında bilgi sahibi olacak,
seminer ve makale sunumu toplantılarına dahil olarak kalp ve damar hastalıkları konusunda
en son bilimsel gelişmeleri takip edebileceklerdir. Solunum ve dolaşım sisteminin vücut dışı
cihazlarla desteklenmesi (CPB, ECMO, sentrifugal pompa, IABP, vb.) ve ototransfüzyon gibi
yüksek teknolojili ve çarpıcı tedaviler hakkında fikir sahibi olmaları sağlanacaktır.
Staja gelen öğrenciler ameliyathane-anjiyografi-yoğun bakım ünitesi (Grup 1), servis
(Grup 2) ve poliklinik (Grup 3) olmak üzere üç gruba ayrılacaklar ve üçer günlük iç rotasyona
tabi tutulacaklardır. Bu rotasyonlar esnasında; Grup 1’de öğrencilerin kalp ve damar
ameliyatlarını izlemeleri, uygun vakalarda steril olarak ameliyata dahil olmaları, sütürasyon
gibi basit cerrahi işlemleri yapmaları, periferik anjiyografi ve endovasküler girişimleri
izlemeleri ve bu yöntemler hakkında görsel bilgi sahibi olmaları, hastaların postoperatif
yoğun bakım ünitesindeki tedavi ve bakımlarına gece nöbetine kalarak dahil olmaları
sağlanacaktır. Grup 2’de her bir öğrenciye serviste yatan hastaların sorumluluğu verilerek
hazırlamaları istenecek, bu hastaların öykülerinin alınması, fizik muayenelerinin yapılması,
tetkik sonuçlarının değerlendirilmesi ile tanı koyma süreçlerine, tedavi ve bakımlarına,
preoperatif hasta hazırlığına aktif olarak dahil olmaları sağlanacaktır. Grup 3’de öğrencilerin
düzenli olarak poliklinikte, acil serviste ve konsültasyonlar esnasında diğer servislerde hasta
değerlendirme sürecine dahil olmaları, muayene yapmaları ve tanı koymaları sağlanacaktır.
Kalp ve Damar Cerrahisi Stajı için öngörülen en fazla öğrenci sayısı 12’dir.
Öğrencilerden genel beklentiler:
Kalp ve Damar Cerrahisi Stajı için öğrencilerden genel beklentiler şunlardır:

Eğitim faaliyetlerine devamlılık,
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Terzioğlu Yerleşkesi Telefon:0286 218 0018 Dahili:2210 em@il:tip@comu.edu.tr
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ
TIP FAKÜLTESİ

Takibinden sorumlu olduğu hastaların muayenelerinin eksiksiz yapılması, klinik
bilgilerinin doğru şekilde öğrenilmesi ve vizitlerde hastanın sunulması,

Eğitim faaliyetlerine ve pratik uygulamalara aktif katılım,

Hastalara saygılı yaklaşım, hasta haklarına riayet ve hasta mahremiyetinin sağlanması,

Hastaların klinik ve kişisel bilgilerinin gizliliğinin korunması,

Yoğun bakım ünitesi rotasyonunda antisepsi kurallarına kesinlikle uyulması,

Hasta dosya düzeninin bozulmaması,

Hastane personeline saygılı yaklaşım.
Stajın Amacı:
Kalp ve Damar Cerrahisi Stajı’nın amacı öğrencilere kalp ve damar sisteminin
muayenesini eksiksiz ve doğru şekilde yapabilme, elde edilen belirti ve bulguları
değerlendirerek sık karşılaşılan kalp ve damar sistemi hastalıklarına pratisyen hekim
düzeyinde tanı koyabilme, ilk basamak tedavileri düzenleyebilme ve hastaları doğru şekilde
yönlendirebilme, kalp ve damar sistemi yaralanmaları ve acillerinde hayat kurtarıcı olan ilk ve
acil yardım müdahalelerini ve tedavilerini uygulayabilme bilgi ve becerisini kazandırmayı
sağlamaktır.
Stajın öğrenim hedefleri:

Kalp ve damar sisteminin anatomi ve fizyolojisini kavrayabilme,

Kalp ve damar sistemi hastalıklarında görülen semptomları tanıyabilme, önemini
kavrayabilme, patofizyolojik ilişkiyi kurabilme ve bu semptomlara sahip hastalara
yaklaşım prensiplerini öğrenme,

Fizik muayenenin önemli parçası olan kalp ve damar sisteminin muayenesini eksiksiz
yapabilme,
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Terzioğlu Yerleşkesi Telefon:0286 218 0018 Dahili:2210 em@il:tip@comu.edu.tr
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ
TIP FAKÜLTESİ

Kalp ve damar sistemi hastalıklarının tanısında sıklıkla kullanılan tetkikler (kan
tetkikleri, EKG, akciğer grafisi, anjiyografi, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans
görüntüleme, vb) ve yorumlanmaları hakkında genel bilgiler edinme,

Kalp ve damar yaralanmaları ile acil hastalara yaklaşım prensiplerini öğrenme,

Sık karşılaşılan kazanılmış ve doğumsal kalp hastalıkları, aort hastalıkları, arter
hastalıkları, ven ve lenf hastalıklarının, tanı ve tedavi yaklaşımlarını öğrenme,

Toplumda en sık ölüm nedeni olan kalp ve damar hastalıklarının fizyopatolojisi
hakkında bilgi sahibi olma ve semptomlarla arasında bağlantı kurabilme,

Açık kalp ameliyatları, ilişkili uygulamaları ve çeşitli damar cerrahileri hakkında genel
bilgi sahibi olma.
Ölçme-Değerlendirme:
Yoklamalar
Öğrencilerin staj devam durumu vizitlerde, derslerde ve iç rotasyonlarda yapılan yoklamalar
ile takip edilir. Herhangi bir nedenle devamsızlık yapan öğrenci devamsızlık yaptığı süreyi staj
süresi içinde hafta içi 17.00’den sonra veya hafta sonu telafi eder. Telafi staj eğitim
sorumlusu tarafından denetlenir. Teorik ve uygulama dersi devamsızlığı yapan öğrenciye
telafide ders tekrar anlatılmaz. Devamsızlık yapan ve bu süreyi telafi etmeyen öğrenciler staj
sonu sınavına girme hakkını yitirirler.
Sınavlar
Öğrencilere staj sonunda bir değerlendirme sınavı uygulanır. Bu değerlendirme sınavı pratik
ve teorik sınavlar olmak üzere iki kısımdan oluşur. Teorik sınav yazılıdır ve öğrencinin staj
süresince verilmiş olan teorik derslerden edindiği bilgiyi ölçer. Teorik sınavdan 100 üzerinden
60 puan ve üzeri alan öğrenciler pratik sınavına girme hakkı kazanırlar, 60 puandan az alan
öğrenciler staj sonu sınavından başarısız sayılırlar. Pratik sınav sözlüdür ve bu sınavda
öğrencinin hastaya yaklaşımı, muayene bilgisi ve hastayı değerlendirme yeteneği ölçülür.
Pratik sınavı hasta başı ve sözlü olmak üzere iki aşamada uygulanır. Öğrencinin pratik
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Terzioğlu Yerleşkesi Telefon:0286 218 0018 Dahili:2210 em@il:tip@comu.edu.tr
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ
TIP FAKÜLTESİ
sınavdan başarılı sayılabilmesi için en az 60 puan alması gereklidir. Pratik sınavdan 60
puandan az alan öğrenciler staj sonu sınavından başarısız sayılırlar.
Staj sonu notunun değerlendirilmesi
Teorik ve pratik sınavlardan almış olduğu notların not ortalaması staj sonu notu olarak
belirlenir. Not ortalamasının hesaplanmasında, teorik sınav notunun %50’si ve pratik sınav
notunun %50’si alınır. Öğrencinin stajdan başarılı sayılması için staj sonu not ortalamasının
100 üzerinden en az 60 olması zorunludur.
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Terzioğlu Yerleşkesi Telefon:0286 218 0018 Dahili:2210 em@il:tip@comu.edu.tr
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ
TIP FAKÜLTESİ
Haftalık Ders Programı:
Kalp ve Damar Cerrahisi Stajının ders dağılımı aşağıdaki şekildedir:
08.00-09.00
09.00-10.00
10.00-11.00
11.00-12.00
12.00-13.00
13.00-14.00
14.00-15.00
15.00-16.00
16.00-17.00
Pazartesi
Hasta viziti
Salı
Hasta viziti
Çarşamba
Hasta viziti
Perşembe
Hasta viziti
Cuma
Hasta viziti
Teorik ders
Teorik ders
Klinik uygulama
Teorik ders
Teorik ders*
Öğle tatili
Öğle tatili
Öğle tatili
Öğle tatili
Teorik ders
Pratik ders
Öğle tatili
Seminer
Multidisipliner
toplantı
Pratik ders
Teorik ders*
Hasta viziti
Hasta viziti
Hasta viziti
Hasta viziti
Hasta viziti
* Stajın ikinci haftasında Staj Sonu Sınavı’nın yapılacağı gün ve saatler.
DERS PROGRAMI
1. Hafta
GÜN
SAAT
Pazartesi
09.00-12.00
13.00-16.00
Salı
09.00-12.00
13.00-16.00
Çarşamba 09.00-12.00
13.00-16.00
Perşembe 09.00-12.00
13.00-16.00
Cuma
09.00-12.00
13.00-16.00
2. Hafta
GÜN
Pazartesi
SAAT
09.00-12.00
13.00-16.00
Salı
Çarşamba
Perşembe
Cuma
09.00-12.00
13.00-16.00
09.00-12.00
13.00-16.00
09.00-12.00
13.00-16.00
09.00-12.00
13.00-16.00
DERS
KDC-01: Koroner arter hastalığı
KDC-06: Alt ekstremite periferik arter hastalığı
KDC-02: Kalp kapak hastalıkları
KDC-05: Cerrahi yıkanma ve dikiş teknikleri
Klinik uygulama
Seminer ve multidisipliner toplantı
KDC-03: Aort hastalıkları
KDC-09: Arteryel sistem muayenesi
KDC-11: Lenf sistemi hastalıkları
KDC-13: Kalp ve damar yaralanmaları
T
3
3
3
0
U
0
0
0
3
ÖĞRETİM ÜYESİ
Doç. Dr. H. Fatih AŞGÜN
Yrd. Doç. Dr. Tolga KURT
Yrd. Doç. Dr. Sedat ÖZCAN
Yrd. Doç. Dr. Tolga KURT
3
0
3
3
0
3
0
0
Doç. Dr. H. Fatih AŞGÜN
Yrd. Doç. Dr. Sedat ÖZCAN
Yrd. Doç. Dr. Sonay OĞUZ
Yrd. Doç. Dr. Sedat ÖZCAN
DERS
KDC-08: Periferik anevrizmalar, sıkışma
sendromları, vaskülitler
KDC-07: Karotid, renal, viseral ve üst
ekstremite arter hastalıkları
KDC-10: Venöz hastalıklar
KDC-12: Venöz sistem muayenesi
Klinik uygulama
Seminer ve multidisipliner toplantı
KDC-04: Konjenital kalp hastalıkları
KDC-14: Olgularla kalp damar cerrahisi
Staj sonu sınavı
Staj sonu sınavı
T U ÖĞRETİM ÜYESİ
3 0 Doç. Dr. H. Fatih AŞGÜN
3 0
Yrd. Doç. Dr. Tolga KURT
3 0
0 3
Yrd. Doç. Dr. Tolga KURT
Yrd. Doç. Dr. Sonay OĞUZ
3 0
0 3
Yrd. Doç. Dr. Sonay OĞUZ
Doç. Dr. H. Fatih AŞGÜN
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Terzioğlu Yerleşkesi Telefon:0286 218 0018 Dahili:2210 em@il:tip@comu.edu.tr
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ
TIP FAKÜLTESİ
EK 1:
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM V KALP VE DAMAR CERRAHİSİ STAJI
DEVAM ÇİZELGESİ
Öğrenci Adı-Soyadı:
Grup 1
Ameliyathane
1. Hafta
PAZARTESİ
SALI
ÇARŞAMBA
PERŞEMBE
CUMA
SALI
ÇARŞAMBA
PERŞEMBE
Grup 3
Poliklinik
08.0012.00
13.0017.00
08.0012.00
13.0017.00
08.0012.00
13.0017.00
08.0012.00
13.0017.00
08.0012.00
13.0017.00
08.0012.00
13.0017.00
08.0012.00
13.0017.00
08.0012.00
13.0017.00
08.0012.00
13.0017.00
Nöbet
Yoğun bakım
17.00-08.00
17.00-08.00
17.00-08.00
17.00-08.00
17.00-08.00
Grup 1
Ameliyathane
2. Hafta
PAZARTESİ
Grup 2
Servis
Grup 2
Servis
Grup 3
Poliklinik
Nöbet
Yoğun bakım
17.00-08.00
17.00-08.00
17.00-08.00
17.00-08.00
Öğrenci günlük olarak çalıştığı yerin sorumlu öğretim üyesine çizelgesini imzalatacaktır.
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Terzioğlu Yerleşkesi Telefon:0286 218 0018 Dahili:2210 em@il:tip@comu.edu.tr