TRANSFÜZYON MERKEZİ KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN MUHAFAZA TALİMATI KOD: TH.TL.04 YAYIN TARİHİ: NİSAN 2016 REVİZE NO:00 REVİZE TRH.00 SAYFA NO/SAYISI: 1/1 1. AMAÇ: Transfüzyon öncesi kan ve kan ürünlerinin kan ve kan ürünlerinin muhafaza koşulları için gerekli işlem basamaklarını belirlemek. 2. KAPSAM: Bu talimat, Transfüzyon Merkezi (TM) doktorları ve çalışanlarını kapsar. 3.KISALTMALAR: 4.TANIMLAR: 5.SORUMLULAR: Sorumlu Başhekim Yardımcısı, Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü, Sorumlu Uzman Doktor, Sorumlu Laboratuar Teknisyeni, Laboratuar Teknisyenleridir. 6.0.FAALİYET AKIŞI 6.1 Saklama Koşulları: Transfüzyon amacıyla alınan tam kan +2oC ile +6oC aralığında saklanmalıdır. Saklama süresi kullanılan antikoagülan/koruyucu sıvıya bağlıdır. CPD-A1 için saklama süresi 35 gündür. Eritrosit Süspansiyonu, saklama ısı aralığı tam kandaki gibidir. Kullanılan antikoagülan/ek solüsyona bağlı olarak saklama solüsyonunun izin verdiği süreye kadar uzatılabilir. Taze Donmuş Plazma: Saklama sırasındaki stabilite ortamın saklama sıcaklığına bağlıdır. Optimal saklama sıcaklığı -25oC veya altıdır. Saklama sıcaklığına göre izin verilen saklama süreleri aşağıdaki gibidir: -25oC nin altında 36 ay -18oC ile –25oC arasında 3 ay. Taşıma sırasında saklama sıcaklığı korunmalıdır. Hemen kullanılmayacaksa, torbalar, önerilen sıcaklıkta hemen depolanmalıdır. TRANSFÜZYON MERKEZİ KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN MUHAFAZA TALİMATI KOD: TH.TL.04 YAYIN TARİHİ: NİSAN 2016 REVİZE NO:00 REVİZE TRH.00 SAYFA NO/SAYISI: 1/1 Kullanılmadan önce plazma eritici cihazlar ile 370C de eritilmelidir. Oda ısısında eritildikten hemen sonra (6 saat içinde) kullanılmalıdır. Eritilen plazma kullanılmaz ise tekrar dondurulmaz. 6.2 Kan Dolapları, Dondurucu Ve Çalkalayıcılarının Sıcaklık Takipleri TM’deki kan ve kan ürünleri günlük ısı takipleri yapılan buzdolaplarında ayrı ayrı raflarda ve günlük miad kontrolleri yapılarak muhafaza edilir. 6.3 Kan Ve Kan Ürünlerinin Miat Takipleri Stok yönetiminde, taze kan gerektiren özel durumlar haricinde “önce giren önce çıkar” ilkesine göre hareket edilir. Miadı dolan kanlar İmha Usul ve Esaslarına göre imha edilir. 6.4 Kan Ve Kan Ürünlerinin Kritik Stok Seviyesinin Belirlenmesi: Kan taleplerinin zamanında karşılanması ve kan israfının önüne geçilmesi için, kan stok havuzu oluşturulur ve stok işletimi miatlar göz önüne alınarak yapılır. Bunun için öncelikle kritik stok seviyesi hesaplanır. Ortalama stok seviyesi hesaplanırken geçmiş 26 haftalık döneme ait transfüzyon sayıları çıkarılır ve bu sayıların haftalık olarak gruplara göre dağılım çizelgesi hazırlanır. Her grup için, en yüksek kullanımın olduğu haftadaki sayı o grubun genel toplamından çıkartılır; kalan sayı 25’e bölünür. Böylelikle o kan grubu için haftalık kritik stok seviyesi hesaplanmış olunur. Her sabah, kan merkezi deposundaki tüm kanlar gruplara göre sayılır, stok takip formuna kaydedilir. Kritik stok seviyesinin altında kalan gruplardan yeterli miktarda kan ve kan ürünü Kan Medula sistemi üzerinden istenir 6.5 Bağışçı Ve Hastadan Testlerde Kullanmak Amacıyla Alınan Kan Örneklerinin Saklanması Kan alma işleminin uygulandığı yer, tarih, bağış numarası ve tüm bağışçıların kimlik bilgileri saklanmalıdır. Ret kararı verilen bağışçılara tüm detaylar kayıt altına alınıp nedenler belirtilmelidir. TRANSFÜZYON MERKEZİ KAN VE KAN ÜRÜNLERİNİN MUHAFAZA TALİMATI KOD: TH.TL.04 YAYIN TARİHİ: NİSAN 2016 REVİZE NO:00 REVİZE TRH.00 SAYFA NO/SAYISI: 1/1 Kan bağış kayıtlarında bağışla ilgili tüm önemli basamaklar belirtilmeli,tüm bağışlar kayıt altına alınmalı, sonuçlanamayan bağışlarda neden belirtilmelidir. Bağışçı ve bağış bilgilerini içeren kayıtlar 30 yıl süre ile saklanmalıdır. Yetkili bir personel gerektiğinde bu kayıtlara kolayca ulaşabilmelidir. Bağışçı mahremiyeti korunmalıdır. Bağışçı ve bağışlanan bileşenlerin tanınmasında optik okuyucuların kullanılması tavsiye edilmektedir. 7.0.İLGİLİ DÖKÜMANLAR: TH.FR.06 Kan Ve Kan Ürünleri Stok Hesaplama Ve Takip Formu İY.FR.11 Buzdolabı /Derin Dondurucu Isı Takip Formu