Amaç: Periapikal lezyonlar genellikle yavaş büyür ve nadiren büyük boyutlara ulaşır. Kronik lezyonlar rutin radyografik tetkikler esnasında farkedilir. Akut hale gelirse semptom verirler. Bu raporun amacı cerrahi rezeksiyon olmadan, sadece kök kanal tedavisi ile iyileşen geniş periapikal lezyon vakasını sunmaktır. Yöntemler: Rutin panoramik radyografta mandibular kesici dişlerin apeksinde bir santimetreden büyük lezyon belirlendi. Dişler asemptomatikti. Elektrikli ve termal pulpa testlerine cevap alınmadı. Kök kanal tedavisi yapıldı. Bulgular: Hastanın 3-6 aylık takipleri yapıldı. Klinik muayenede dişler asemptomatikti. Radyografik kontrollerde lezyonun iyileşme sürecinde olduğu belirlendi. Sonuç: Bu vaka raporunda kist benzeri büyük bir periapikal lezyonun cerrahi olmadan sadece konservatif endodontik tedavi ile iyileşmesi sunulmuştur. Klinisyenler büyük periapikal lezyonlarla karşılaştıklarında cerrahi tedaviden önce kök kanal tedavisi yaparak lezyonun iyileşmesini takip etmelidir.