güvenli hastaneler ve iletişim hastane güvenliğinin çalışanlar ve

advertisement
GÜVENLİ HASTANELER VE İLETİŞİM
HASTANE GÜVENLİĞİNİN
ÇALIŞANLAR VE HİZMET ALANLAR
TARAFINDAN ALGILANMA DÜZEYİ
Behiye TEKEŞ
Van Sağlık Müdürlüğü
İl Kalite-Performans Koordinatörlüğü Birim
Sorumlusu
van.kalite@gmail.com
Amaç:

Hastalığın tedavi sürecinde, hastane
ortamının güvenliği ve acil durumlardaki
süreçlerin hasta ve çalışanlar tarafından
algılanış biçimini değerlendirmektir.
Materyal Metot:



Araştırmanın örneklemini Türkiye’nin 7 bölgesinde 21 ilde
bulunan Özel ve Kamu’ya ait hastanelerde çalışan ve bu
hastanelerden hizmet alan bireyler oluşturmaktadır. Anketler Ġl
sağlık müdürlükleri tarafından görevlendirilen kişiler
vasıtasıyla kolayda örnekleme yöntemiyle doldurulmuştur.
Anket formu iki grup sorudan oluşmuştur. Birinci grup sorular,
ankete katılan bireylerin demografik özelliklerini belirlemek
amacıyla, Ġkinci grup sorular(10 adet) ise ankete katılan
bireylerin hastane güvenliğini algılama düzeylerinin ve iletişim
bilgilerinin belirlenmesi amacıyla hazırlanmıştır.
Elde edilen veriler, Statistical Package for the Social Science
(SPSS) 11.0 programında kodlanarak analizler yapılmış ve
gerekli sonuçlar değerlendirilmiştir. Kişisel bilgiler olan il, yaş
grubu, cinsiyet, eğitim durumu, hasta ve çalışan, özel veya
kamu hastanesi olma durumu ile sorulara verilen cevaplar
arasındaki ilişkileri belirlemede çoklu uyum analizi (Multiple
cores pandence analytics) uygulanmıştır.
EĞĠTĠM DURUMLARI
KATILIM
Özel Hastane
Kamu Hastanesi
Hasta
Çalışan
TOTAL:
874
3585
1844
İlkokul ve Ortaokul
2615
4459
Yüksek Lisans
Lise
Üniversite
TOTAL:
1446
1592
1237
134
4459
 ACİL
DURUMLARA NE
KADAR HAZIRIZ?
1. Soru: Acil bir durumda(yangın, sel, deprem vb.)kimleri
arayacağınızı biliyor musunuz?

5000
4500
4000
3847
EVET
3500
3000
2500
2000
1500
1000
612
500
0
EVET HAYIR
HAYIR
BULGULAR: Üniversite
ve yüksek lisans
mezunu çalışanlardan,
31–45 yaş aralığındaki
kişiler çoğunlukla evet
cevabı verirken, ilkokul
mezunu 0–15 yaş
arasındaki hastalar
çoğunlukla hayır cevabı
vermiştir.
2. Soru: Acil bir durumda(yangın, sel, deprem vb.) ne
yapacağınızı biliyor musunuz?

5000
4500
4000
3659
EVET
3500
3000
2500
2000
1500
1000
799
500
0
EVET HAYIR
HAYIR
BULGULAR:
Üniversite ve yüksek
lisans mezunu
çalışanlardan, 31–45 yaş
aralığındaki kişiler
çoğunlukla evet cevabı
verirken, ilkokul mezunu
0–15 yaş arasındaki
çoğunlukla hastalar hayır
cevabı vermiştir.
3.Soru: Acil durumlar ve iletiĢim konusunda eğitim
aldınız mı?

5000
4500
4000
EVET
3500
3000
2500
2193 2266
2000
1500
HAYIR
1000
500
0
EVET HAYIR
BULGULAR:
Üniversite ve yüksek
lisans mezunu olup,
çalışanlardan 31–45 yaş
aralığındaki kişiler
çoğunlukla evet cevabı
verirken, ilkokul mezunu
0–15 yaş arasındaki
hastalar çoğunlukla hayır
cevabı vermiştir.
TARTIŞMA:


Her üç soruda da hayır, cevabı veren kişilerin 0–
15 yaş grubu, ilkokul mezunu, hastalar olduğu
düşünülürse: Yangın, deprem, sel vb. acil
durumlar, bu durumlarda iletişim kurulacak telefon
numaraları ve alınacak tedbirler konusunda ki
eğitim sürecinin ilkokul döneminde başlatılması
gereğini doğurmaktadır.
Acil durumlar ve iletişim konusunda eğitim aldınız
mı? Sorusuna hayır diyenlerin sayısının evet
diyenlerin sayısından çok olması eğitim ihtiyacının
önemini tekrar ortaya koymaktadır.
 HASTANE
GÜVENLĠĞĠ
4.Soru: Hastaneniz acil durum tedbirleri konusunda
yeterli mi?

5000
4500
4000
3500
3000
EVET
2987
2500
2000
1500
1472
HAYIR
1000
500
0
EVET HAYIR
BULGULAR:
0–15 yaş arası kişiler
bu soruya çoğunlukla
evet cevabı verirken,
yüksek lisans ve
üniversite mezunu
çalışanlardan, 31–45
yaş aralığında olanlar
çoğunlukla hayır
cevabı vermiştir.
TARTIŞMA:

1.
2.

Bu soruda hastane güvenliğini yeterli bulan grup 0-15 yaş
grubudur. Fakat bu grup ilk üç soruda acil durumlarda
iletişim, eğitim gibi konularda yetersiz olduğunu
vurgulamıştır. Peki acil durumlarda ne yapacağını bilmeyen
bu grup hastanede kendini nasıl güvende hissedebilir.Bu
durumun farklı nedenleri ne olabilir.
Yaş grubunun küçük olması
Eğitim eksikliği, ya da gerçek bir hastane güvenliği algılamış
olabilir.
Hastanede güvenlik tedbirlerini yeterli bulmayan grubun 31–
45 yaş aralığındaki yüksek lisans ve üniversite mezunu
çalışanlar olduğu düşünülürse. Eğitim seviyesinin önemli bir
parametre olduğu söylenebilir.
5.Soru: Hastane de size ait bilgilerin güvenliği
(gizliliği) sağlanıyor mu?

5000
4500
4000
3666
EVET
3500
3000
2500
2000
1500
1000
793
500
0
EVET HAYIR
HAYIR
BULGULAR:
Özel hastanelerde,
ortaokul mezunu olup
erkek olanlar bu soruya
çoğunlukla evet cevabı
verirken, 31–45 yaş arası,
yüksek lisans ve üniversite
mezunu çalışanlar
çoğunlukla hayır cevabı
vermiştir.
TARTIŞMA:

Özel hastanede çalışanların ve hizmet
alan hastaların bilgi güvenliği konusuna
daha olumlu baktığı izlenmiştir. Genel
olarak bilgi güvenliğinin sağlanmadığını
düşünenlerin 31–45 yaş aralığındaki
yüksek lisans ve üniversite mezunu
çalışanlar olduğu burada yine dikkat
çekmektedir.
6.Soru: Hastane de hastane enfeksiyonu kaynaklı
tedavi aldınız mı?

5000
4500
4000
3627
3500
EVET
3000
2500
2000
1500
1000
832
500
HAYIR
BULGULAR:
Özel hastanelerde 16–
30 yaş arası ve bayan
olanlar evet cevabı
verirken, ortaokul
mezunu olanlar hayır
cevabı vermiştir.
%18.7
0
EVET HAYIR
TARTIŞMA:

Özel hastanelerde, hastane enfeksiyonu
kaynaklı tedavi alanların daha fazla olması özel
hastanelerde enfeksiyon kontrol ve önleme
faaliyetlerinin tekrar gözden geçirilmesi gereğini
doğurmaktadır. Yine ‘Hastane enfeksiyonu
kaynaklı tedavi aldım.’ Diyenlerin 16–30 yaş
arası ve bayan oluşu, bu maruziyetin daha fazla
hemşireler üzerinde olduğunu
düşündürmektedir.
7.Soru: Hastane de fiziki ortam kaynaklı (ısı, nem,
aydınlatma, gürültü) rahatsızlık duydunuz mu?

5000
4500
4000
3500
3069
EVET
3000
2500
2000
1500
1390
HAYIR
1000
500
0
EVET HAYIR
BULGULAR:
31–45 yaş arası,
yüksek lisans ve
üniversite mezunu
çalışanlar bu soruya
evet cevabı verirken,
0–15 ve 46–60 yaş
arası ortaokul mezunu
hastalar hayır cevabı
vermiştir.
TARTIŞMA:

Bu soruya evet diyenlerin 31–45 arası ve eğitim
seviyesi yüksek olan kişiler olduğu, hayır
diyenlerin ise 0–15 ve 45–60 yaş aralığında
olması düşünüldüğünde çalışma yaşında olan
grubun fiziki ortam kaynaklı rahatsızlık duyduğu
gözlemlenebilir. 1390 kişinin fiziki ortamdan
rahatsızlık duyması, fiziki ortam konusunda
yapılacak tespitler sonucu iyileştirme
faaliyetlerinin yapılması gereğini ortaya
koymaktadır.
8. Soru: Hastane de düĢme, yanık, kimyasal maruziyet
vb. kazalar geçirdiniz mi?

5000
4199
4500
4000
EVET
3500
3000
2500
2000
1500
HAYIR
1000
500
260
0
EVET HAYIR
BULGULAR:
Genellikle ortaokul
mezunu olanlar evet
cevabı verirken, 31–45
yaş aralığında olanlar,
yüksek lisans ve
üniversite mezunu
olan çalışanlar hayır
cevabı vermiştir.
TARTIŞMA:

Ortaokul mezunu kişilerin daha çok
kimyasal maruziyet, düşme, yanık, vb.
durumları yaşamaları bu grubun daha çok
riskli bölümlerde çalıştığını
düşündürebileceği gibi eğitim konusunda
yetersizliği de düşündürebilir. Çünkü eğitim
seviyesi yüksek kişilerin maruziyet oranı
daha azdır.

HASTANE GÜVENLĠĞĠNĠ NASIL
ALGILIYORUZ ?
9. Soru: Hastane çevresi sizce güvenli mi?

5000
4500
4000
3500
EVET
3156
3000
2500
2000
1500
1303
HAYIR
1000
500
0
EVET HAYIR
BULGULAR:
Bu bir algılama sorusudur.
Bu soruya yanıt
verenlerden 0–15 yaş
arası hastalar evet cevabı
verirken, 31–45 yaş arası
üniversite ve yüksek lisans
mezunu çalışanlar hayır
cevabı vermiştir.
10.Soru: Hastane de kendinizi güvende hissediyor
musunuz?

5000
4500
4000
3551
EVET
3500
3000
2500
2000
1500
1000
908
500
0
EVET HAYIR
HAYIR
BULGULAR:
Bu da bir algılama sorusu
olmakla beraber verilen
yanıtlarda kamu
hastanelerinde, 46–60 yaş
aralığında, ilkokul ve
ortaokul mezunu erkekler
evet cevabı verirken, 31–
45 yaş arası üniversite ve
yüksek lisans mezunu
çalışanlar hayır cevabı
vermiştir.
TARTIŞMA:

Hastane çevresinin güvenli bulunması (9.soru) ve
hastanede kendinizi güvende hissediyor
musunuz? (10.soru) sorularının ikisi de birer
algılama sorusu olup bulguların paralel geliştiğini
görüyoruz. Bu iki sorudan şu algılamaya
varıyoruz. Eğitim seviyesi yüksek ve aktif çalışma
yaş grubunda olan kişiler hastane güvenliğini
yetersiz bulurken, eğitim seviyesi düşüp yaş
ortalaması artıkça veya azaldıkça hastane
güvenliği daha yeterli bulunmaktadır.
ARAŞTIRMANIN GENEL
ANALİZİ

Hastane enfeksiyonlarına maruziyet oranları
4459 kişiye yapılan ankette %18.7’dir. 832
kişinin hastane enfeksiyonu kaynaklı tedavi
alması düşündürücü ve maliyeti yüksek bir
orandır. Evet cevabı verenlerin daha çok özel
hastanelerde olması, bu hastanelerde
enfeksiyon kontrol ve önleme programlarına
hassasiyet gösterilmesi gereğini doğururken, bu
durumun hasta ve çalışanlara yansıyan,
psikolojik yönünü ve zarar olarak yansıyan mali
yönünü de düşünmek gerekir.
ARAŞTIRMANIN GENEL
ANALİZİ

Genel olarak eğitim seviyesi yükseldikçe
beklenen güvenlik ihtiyacı da artarken,
eğitim seviyesi düştükçe beklenen güvenlik
ihtiyacı da düşmektedir. Eğitim seviyesi
hızla artan ülkemiz eğitim seviyesinin
yükselmesiyle artan beklentilere karşılık
veren bir sağlık sektörü olma yolunda
ilerlemelidir
ARAŞTIRMANIN GENEL
ANALİZİ

Son yıllarda ülkemizde daha sık karşımıza
çıkan yangın, sel, deprem vb. acil
durumlarda bilinmesi gerekenler
konusunda sormuş olduğumuz sorularda
4459 kişiden, 612 kişinin iletişim
bilgisinden, 799 kişinin bu durumlarda
alacağı tedbirler konusundan, 2266 kişinin
de eğitim konusunda yetersiz olduğunu
görüyoruz.
ARAŞTIRMANIN GENEL
ANALİZİ

Hastanelerimizde bilgi güvenliğini 793
kişinin yetersiz bulduğunu görüyoruz. Asıl
olan bu oranın kendisi değil, 793 kişinin
daha çok yüksek lisans ve üniversite
mezunu kişilerden oluşmasıdır.
SONUÇ:



Profesyonel yaklaşım, sistem gerekliliği ve gerekliliklerin
tahminini yaparken, kanıta dayalı kararlar verme
zorunluluğu doğmaktadır.
Yapmış olduğumuz bu araştırma sonucunda;
hastanelerin işleyiş sürecinde güvenlik konusunda bazı
ölçütleri alınmış, bilgi güvenliği, hasta ve çalışan
güvenliği, acil durumlarda alınacak tedbirler konusunda
sonuçlar değerlendirilmiştir.
Bu analizler göz önünde bulundurularak, yeterli
teknoloji, alt yapı ve eğitim gibi hizmetlerin gelişimine
katkıda bulunulmaya çalışılmıştır.
SUNUM BĠTTĠ…
DĠNLEDĠĞĠNĠZ ĠÇĠN TEġEKKÜRLER
Download