T.C Ġstanbul Medipol Üniversitesi Sürekli Eğitim Merkezi ICD 10 AM KLĠNĠK KODLAMA EĞĠTĠMĠ PROGRAMI Oturumun Ġçeriği Oturum Süre AçılıĢ 1.Oturum Süreç de gelinen nokta Kahve Arası 9.30 – 11.00 11.00 – 11.15 Hastalıkların sınıflandırılması ve ICD-10 Tanıtımı 2.Oturum Kodlama kavramı Tıbbi kayıtlardan yapılan kodlamanın amacı ve faydaları, hastalıkların sınıflandırması ve kodlanmasının tarihçesi ICD-10 AM kodları, tanımı ve yapısı ICD-10-AM’ in sınıflama yapısındaki 5 düzey E-Kitap \ E-book genel yapısı Tabular Liste Kullanımında Kurallar Hastalıklar tablo listesi ve alfabetik indeks kullanımı (kurallarıyla 11.15 – 13.00 detaylandırılacaktır) Öğle Yemeği Tanılara ilişkin kodlama yapma o 3.Oturum 13:00 – 14.00 Çoklu kodlamanın kullanıldığı alanlar Temel kodlama kuralları ve kullanıldığı alanlar o “Hançer ve yıldız” sistemi Çoklu kodlama yönlendiriciler Çift kodlama Sekel o iyileşmiş olan hastalıktan veya yaralanmadan kalma rezidüel durumların kodlanması 14:00 – 15.30 Kahve Arası Sağlık Girişimleri Sınıflaması \ prosedürler o Tüm cerrahi, medikal ve yardımcı sağlık hizmetleri girişimleri ve diş işlemlerin kodlanması o Tabular Liste Kullanım Kuralları 4.Oturum Anestezi o Serebral anestezi kodlama o İletim anestezisi kodlama o Anestezi kodlaması için kılavuzlar o Çoklu / iki taraflı işlemlerin kodlanması Tamamlanmayan veya kesintiye uğrayan işlemler o Büyüklük, Zaman veya Lezyon Sayısı Temelinde Ayırt Edilen İşlemler o Birleşik Sağlık Girişimleri Temel tanı - ek tanı ayırım kuralları o 15.30 – 15.45 Kronik Üzerine Akut Durumlar Tıbbi kayıttan kodlama o Hastaya ait tıbbi kayıtlar, epikriz kayıtlarından hastaneye yatış nedeni, uygulanan tedaviler, istenen testler, işlemler, bulgular ve tanıların tespiti 15.45 – 17.00 ĠKĠNCĠ GÜN Oturumun Ġçeriği Oturum 1.Oturum Enfeksiyon ve Paraziter Hastalıklar (A00-B99) Bölümün Tanıtımı o E. coli vb. enfeksiyonlar, HIV enfeksiyonu, viral hepatit o Sepsis, çoğul dirençli mikroorganizmalarla gelişen enfeksiyonlar (MRSA, VRE, vb.) Kodlama standartları Kahve Arası 2.Oturum 11.00 – 11.15 Bölümün Tanıtımı o Neoplazilerin davranışı, komşuluk yayılımları o Metastazlar, neoplazilerin morfolojisi o Neoplazi kodlarının alfabetik dizinde bulunması o Hematopoietik neoplaziler ve kodlama aşamaları o Neoplazilerle ilişkili komplikasyonlar o Kemoterapi, radyoterapi 11.15 – 13.00 Kodlama standartları Öğle Yemeği Vaka çalıĢmaları-örnek çözümler Kahve Arası 4.Oturum 9.30 – 11.00 Neoplaziler (C00-D48) 3.Oturum Süre DRG veri giriĢ program tanıtımı 13:00 – 14.00 14:00 – 15.30 15.30 – 15.45 15:45 – 17.00 ÜÇÜNCÜ GÜN Oturumun Ġçeriği Oturum Kan ve Kan Yapıcı Organların Hastalıkları ve Ġmmün Sistem Süre (D50-D89) Anemiler, koagülasyon bozuklukları, beyaz kan hücreleri hastalıklarını (lösemi hariç) Diğer kan hastalıkları, lenf nodları ve dalak (neoplastik hastalıklar hariç) hastalıkları Kan transfüzyonları İmmün sistem defektleri Endokrin Nütrisyonel ve Metabolik Hastalıklar (E00-E89) 1.Oturum Diabetes mellitus ve bozulmuş glikoz regülasyonu (Tip I ve II, komplikasyonları) Kistik fibrozis Zihinsel ve DavranıĢsal Bozukluklar (F00-F99) 9.30 – 11.00 Bölümün Tanıtımı Alzheimer Hastalığı, Madde kullanımına bağlı bozukluklar (İlaç, alkol ve tütün) Gebeliği Komplike Eden Zihinsel Hastalık Bilişsel Bozukluk Kahve Arası 11.00 – 11.15 Sinir Sistemi Hastalıkları (G00-G99) 2.Oturum Sinir Sistemi Hastalıkları (elilepsi, hemipleji, parapleji, vb.) Göz ve adnekslerin Hastalıkları (H00-H59) Glokom, katarakt Trabekülektomi, Ektropiyon/entropiyon Kulak ve Mastoid Çıkıntının Hastalıkları (H60-H95) Otitis media, yapışkan kulak Sağırlık DolaĢım Sistemi Hastalıkları (I00-I09) Romatizmal Kalp Hastalığı Hipertansiyon ve Hipertansif Hastalık İskemik kalp hastalığı Koroner arter hastalığı, Anjina, Myokard Enfarktüsü Koroner arter bypass grefti, Kalp kateterizasyonu Kalp yetmezliği, akciğer ödemi Öğle Yemeği 11.15 – 13.00 13:00 – 14.00 Serebrovasküler Hastalıklar (I60-I69) 3.Oturum Serebrovasküler hastalık, SAK ve intrasrebral kanama İnme, SVO sekeli Solunum Sistemi Hastalıkları (J00-J99) Tonsillit, pnömoni, KOAH, astım Devamlı ventilatör desteği Sindirim Sistemi Hastalıkları (K00-K93) 14:00 – 15.30 Gastroenterit Ülserler, GIS kanama, rektal kanama Özefajit H. pylori enfeksiyonu Kolesistit, herni, GIS endoskopisi Kahve Arası 15.30 – 15.45 Cilt ve Cilt Altı Dokuları (L00-L99) 4.Oturum Cilt enfeksiyonlarını ve etkeni tanımlama Selülit, debridman, bası ülserleri Kas Ġskelet Sistemi ve Bağ Dokusu (M00-M99) Osteoartrit, patolojik kırıklar Laminektomi, diskektomi Genitoüriner Sistem Hastalıkları (N00-N99) Böbrek, üreter, mesane ve genital organ hastalıkları İdrar yolu enfeksiyonu Böbrek yetmezliği Diyaliz Over kistleri 15.45 – 17.00 DÖRDÜNCÜ GÜN Oturumun Ġçeriği Oturum 1.Oturum Hamilelik, Doğum ve Lohusalık (Puerperyum) (O00-O99) Perinatal Dönem (P00-P96) Gebelikle ilgili tüm durumları kapsar Düşük (tam, inkomplet), molar gebelik Gebelik ile ilgili maternal bozukluklar (diabet, vb.) Hamileliğin sonlandırılması Doğum sırası/sonrası anestezi Kahve Arası 2.Oturum Süre Yenidoğan için spesifik girişimler Neonatal sepsis Kodlama standartları Sendromlar (ACS 0005) Bölümün Tanıtımı Kodlama standartları Öğle Yemeği 9.30 – 11.00 11.00 – 11.15 11.15 – 13.00 13:00 – 14.00 Semptomlar Belirtiler, Anormal Bulgular (R00-R99) 3.Oturum Bölümün Tanıtımı İnkontinans, febril konvülzüyon Kodlama standartları Kahve Arası 4.Oturum GENEL DEĞERLENDĠRME 14:00 – 15.30 15.30 – 15.45 15.45 – 17.00 BEġĠNCĠ GÜN Oturum Oturumun Ġçeriği Süre Yaralanma, Zehirlenme ve DıĢ Nedenlere Bağlı Diğer Durumlar Çoklu Yaralanmalar 1.Oturum (S00-T98) Yaralanma ve yaralanmanın dış sebepleri Çoklu yaralanmalar, yaralanmalar için Avustralya kodlama standartı Kodlama standartları Kahve Arası 9.30 – 11.00 11.00 – 11.15 DıĢ Sebep Kodlama uygulamaları Harici sebebin oluĢ Yeri kodlama uygulamaları 2.Oturum Bölümün Tanıtımı Kaza Saldırı Yanık Komplikasyon Maruz kalma vb.. dış sebeplerin kodlanması Kodlama standartları Öğle Yemeği 11.15 – 13.00 13:00 – 14.00 Yanıklar Yaralanmaların Sekelleri, Zehirlenme, Yan etkiler ve Diğer DıĢ sebepler 3.Oturum Bölümün Tanıtımı Yanan bölge ve derinliğe göre düzenlenen kodların tanıtımı Kodlama standartları Kahve Arası 4.Oturum 14:00 – 15.30 15.30 – 15.45 GENEL DEĞERLENDĠRME 15.45 – 17.00