HLA Tiplendirmesi PCR-SSP Türker Duman PhD Büyük Doku Uygunluk Kompleksi (Major Histocompatibility Complex MHC) • İlk olarak farklı fare suşlarında deri naklinin reddiyle tanımlanan genetik bölgedir • Alloreaktiviteden de sorumlu hücre yüzey glikoproteinlerini kodlayan bir gen kümesini içerir. • MHC insanlarda human leukocyte antigens (HLA), olarak da bilinir ve – yapısı – dokulardaki dağılımı – fonksiyonuna göre sınıflara ayrılır • HLA A-B-C • HLA DR-DQ-DP MHC Sınıf I MHC Sınıf II bölgesinden kodlanmaktadır. HLA SINIF I • Sınıf I molekülleri olan HLA-A HLA-B ve HLA-C benzer özelliklere sahiptirler ve yan yana 6. kr sıralanmıştırlar. • Bu moleküller, bir ağır zincir ve bir hafif zincir (beta-2-mikroglobulin) oluşan bir heterodimerdir. • Beta2 microglobulin başka bir kromozom tarafından kodlanır. 15q21q22.2 • Ağır zincir zar içinde sabitlenmiştir. • Sınıf I molekülleri, endoplazmik retikulum lümeninde türetilen peptidleri sunarak bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynamaktadır. • Neredeyse bütün hücrelerde ifade edilir. • • • • Ağır zincir, yaklaşık 45 kDa Kodlayan gen 8 ekson içerir. Ekson 1 lider peptidi kodlayan, Ekson 2 ve 3 alfa1 ve alpha2 domainleri • Ekson 4 alfa3 domaini • Ekzon 5 transmembran bölge, • Ekzon 6 ve 7 sitoplazmik kuyruğu kodlar. Ekzon 2 ve 3 sınıf I moleküllerinde peptid bağlama özgünlüğü sorumludur. HLA-Sınıf II DRB1 DQB1 DPB1 • Hücre dışı proteinlerden oluşan peptidleri sunarak immün sistemede önemli bir rol oynar • Dentritik hücreler, makrofajlar, B lenfositler gibi antijen sunan hücreler • Sınıf II molekülleri, Alfa (DRA) ve Beta (DRB) zincirlerinden oluşan memrana tutunmuş bir heterodimerdir • DR Beta zinciri peptide bağlanma özgüllüğünü veren polimorfizmileri içerirr • HLA-DRB1, HLA class II beta zincir genlerindendir. • • • • • • • Beta zinciri yaklaşık 26-28 kDa. protein kodlar. 6 ekzonu vardır. Ekon 1 lider peptidi Ekon 2 ve 3, 2 hücre dışı domaini Ekon 4 transmembrane domain Exon 5 sitoplazmik kuyruğu kodlar Sınıf II allelerinde,pp zincirin birinci domaini kodlayan 2. ekzonlar alel farklılıklarının büyük kısmından sorumludur. Bu yüzden HLA klas II tiplendirmesi genellikle 2. ekzondaki farklılıklara odaklanmıştır • DRB1 kesinlikle bulunur. • DRB1 alellik varyantları DRB3, DRB4 and DRB5 genlerinin biriyle bağlantılı olabilir • DRB1, DRB3, DRB4 ve DRB5 ten 5 kat fazla eksprese olur • 6. kromozomun kısa kolunda (6p21.31) yerleşmiş 3.600 kilobazlık bir bölgedir • MHC genleri kodominanttır, genlerinin birbirine yakın olması beraber kalıtılmasına yol açar ve bir HLA haplotipi oluşturur. • HLA sistemi bilinen en polimorfik bölgedir. HLA Sınıf I Genleri ve Alel Sayıları HLA Sınıf II Genleri ve Alel Sayıları HLA TİPLENDİRMESİ • HLA bölgesindeki polimorfizmleri belirlemek için çeşitli yöntemler kullanılmıştır. • Terasaki ve Mc Clelland tarafından bulunan 1964 serolojik yöntemler yaklaşık 50 yıldır kullanılmaktadır HLA alellerinin belirlenmesinde kullanılan yöntemler • Serolojik – Fazla kan gerekli – Canlı lenfosit gereklidir – Farklı toplumlardaki seyrek antijenler için kaliteli antiserum bulmak zor olabilmektedir – Olağanüstü polimorfikliği belirlemede yetersiz kalması • Moleküler yöntemler Moleküler Yöntemler • En yaygın kullanılan tekniklerdir. • DNA temellidir • Serolojik olarak ayırt edilemeyen fakat fonksiyonel olarak ayrı olan HLA alellerini tiplendirmek için geliştirilmiştir. • 1987 yılında Southern Blot ve RFLP yöntemiyle başlamıştır • 1990 ların başında PCR tekniğinin bulunmasından sonra giderek yaygınlaşmıştır. Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR) • İn vitro klonlama yöntemi olan PCR, spesifik DNA bölgelerinin çoğaltılarak üzerinde çalışılmasına olanak vermektedir. • PCR temelli tiplendirme yöntemleri – Hızlı, – Güvenilir – Düşük ya da yüksek çözünürlükte tiplendirme yapabilir – Kolay uygulanabilir ve tekrarlanabilir PCR Basamaklar • Denatürasyon • Bağlanma • Uzama • • • • • Bileşenleri DNA Primer çifti dNTP ler Taq Polimeraz Tampon (uygun pH ve iyon (Mg+2)) PCR sayesinde 35 döngü sonunda yaklaşık 68 milyar kopya oluşabilmektedir PCR- SSP (Sequence Specific Primer) • PCR-SSP incelenen lokusta, alele özgü primerler kullanılarak amplifikasyonun varlığını araştıran bir yöntemdir. • Alele-özgü PCR veya amplification refractory mutation system (ARMS) olarakta bilinir • HLA üzerindeki polimorfik DNA dizileri, amplifikasyon primerleri olarak kullanılır. • Primer çiftinin bir tanesi genetik olarak korunmuş diziye uygunken, diğer primer hedeflenen alele özgü baz değişikliğini 3’ ucunda taşıyacak şekilde sentezlenir. • Burada primerin 3’ ucu hedeflenen dizideki komplementer baza özgüdür. • İpliğin polimeraz tarafından uzatması için primerin 3’ ucunun kalıba sıkıca bağlanmış olması gerekmektedir. • Bu durumda sadece hedef polimorfik diziyi taşıyan aleller çoğalır. PCR-SSP • İncelenen örnekte primere özgü dizi yoksa PCR gerçekleşmez. • Her tüpte PCR ı kontrol etmek amacıyla her örnekte çoğalması gereken (insan büyüme hormonu geni) bir çift primer, internal kontrol olarak kullanılır. • Kontrol primerlerinin konsantrasyonu spesifik primerlerden düşüktür • Bir çok allelin bulunduğu lokusları tiplendirmek için kitlerde ayrı reaksiyonlarda bir çok primer seti kulanılır. • HLA Sınıf I için 2,3. ekzon • HLA Sınıf II için 2. ekzon • Bütün reaksiyonların aynı termalcycler cihazında gerçekleşmesi için primerlerin bağlanma derecelerinin optimizasyonu gerekir. • SSP yöntemiyle kullanılan primer setlerine bağlı olarak düşük yada yüksek çözünürlükte tiplendirme yapılabilir. Uygulanışı DNA İzolasyonu • Çekirdekli hücrelerden (kan, dalak, lenf gibi) DNA elde edilir. • DNA izolasyonu için – – – – fenol kloroform, tuzla çöktürme DNA izolasyon kitleri Tam otomatik DNA izolasyon cihazları kullanılarak da yapılabilir. PCR • HLA alellerin belirlenmesi için ayrı tüplerde hedef alellere özgü primerler ve internal kontrol primerleriyle PCR yapılır. – Primerler tüplerde liyofilize halde – PCR komponentleri (MgCl2, nükleotidler, tampon) ayrı bir tüpte karışım halinde bulunur, – Taq Polimeraz ilave edilerek primer ekilmiş tüplere dağıtılır. – DNA • PCR tüpleri sıcaklık döngülerini sağlayan termal cycler aletine konularak genomik DNA nın ilgili bölgesinin çoğaltılması sağlanır. Elektroforez – PCR sonrasında agaroz jel elektroforezi yapılır. – Kuyucuklara yüklenen örnekler uygun voltajda TBE (Tris Borat EDTA) gibi iletkenliğini sağlayan bir tampon varlığında yürütülür. – Agaroz jel ethidium bromide ile boyanır. Değerlendirme – Her kuyucukta bir kontrol bandı ve eğer varsa çoğaltılan diziye özgü PCR ürünü kendi moleküler ağırlığına uygun yürümüş olarak görülür. – Pozitif örneklerin kit ile beraber gelen çözümleme tablosuyla ya da bilgisayar programıyla değerlendirilmesiyle HLA tiplendirmesi yapılır 1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 25 26 27 28 29 33 34 35 36 41 42 43 44 8 M 49 16 M 57 50 58 51 52 53 59 60 61 68 69 Olerup SSP HLA-A-B-DR M 54 55 56 62 63 64 70 71 72 22 23 24 30 31 32 M 73 74 75 76 77 78 79 80 37 38 39 40 M 81 82 83 84 85 86 87 88 45 46 47 M 89 90 91 48 65 66 67 92 %2 agaroz jel elektorforezi 93 94 95 96 140 V -15dk 1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14 17 18 19 20 21 26 27 28 29 25 8 M 49 15 16 M 57 22 23 24 M 65 30 31 32 M 73 50 51 52 53 58 59 60 61 66 67 68 69 74 75 76 77 54 55 56 62 63 64 70 71 72 78 79 80 1-24 HLA-A* 24, 33 33 34 35 36 37 38 39 40 M 81 82 83 84 85 86 87 88 25-72 HLA B* 08, 14 41 42 43 44 45 46 47 48 M 89 90 91 92 93 94 95 96 73-96 HLA DRB1* 01, 03 DRB3 Dikkat edilmesi gerekenler • Negatif kontrol kullanılmalıdır • Analiz sırasında çalışılan kitin lot numarası kontrol edilmelidir. • Değerlendirme yapılırken internal kontrol bantlarının olması gerektiği unutulmamalıdır. • Elektroforez esnasında bir DNA ağırlık markırının kullanılması önemlidir. – PCR bantların zayıf veya şüpheli olduğu bazı durumlarda, bantların DNA ağırlık markırıyla karşılaştırılarak büyüklüğünün kontrol edilmesi yanlış pozitifliklere engel olacaktır. PCR SSP • • • • • Artılar Canlı hücre gerekmez Güvenilir Örnekler aynı gün lab gelmek zorunda değildir Diğer yöntemlerle oluşabilen belirsizliklerde kullanılabilir Düşük veya yüksek çözürlüklü Eksiler • Kaliteli DNA • Fazla miktarda primer kullanımı zahmetli olabilmektedir • Alel dizilerinin bilinmesi gerekli- SBT