1. Kullanım Amacı AESKULISA Nucleo-h insan serumunda ökaryotik hücre dizisi HeLa dan izole edilen insan doğal nukleozomlarını kullanarak nuklozom ve kendi dsDNA komponentleri ve histonlarına karşı antikorların kalitatif ve kantitatif belirlemesi için solid fazlı bir enzim immunotesttir. Test sistemik lupus erythematosus (SLE) diferansiyel tanısı için kullanılır. 2. Klinik Uygulama ve Test Prensibi Nukleozomlar nukleusta DNA sıkışmasında önemli olan kromatinin temel yapısıdır. Nukleozom dört histon H2A, H2B, H3 and H4 içeren oktamer formundadır ve dsDNA nın 146 bp core (H2A, H2B, H3, H4)2 oktamerin 1 ¾ etrafında sarılmıştır. Histone H1, nukleozom ile etkileşim halindedir ve sarılmış DNA ile birlikte komşu nukleozom ile etkileşim halindedir. Çift zincirli DNA (dsDNA) ya karşı antikorlar ve histonlara karşı antikorlar genel sistemik lupus erythematosus (SLE) özelliklerine sahiptir. Burlingame ve arkadaşları (1993) ilk defa murin modellerinde, anti-kromatin antikor üretiminin T-hücre bağımlı bireysel antijen immun cevap tarafından artırıldığını göstermiştir. Çalışmalar göstermiştir ki; SLE nin murin modellerdeki ilk otoimmun cevabı direk nukleozoma karşıdır. Bu nedenle, anti-nukleozom spesifik antikorlar, doğal nukleozom molekülü ile paylaşılan uygun epitopları tanımlayan spesifik ve erken SLE markırlarını gösterir. Otoimmun cevaptan sonra nukleozomlar, DNA ve histonlar moleküller arası dağılmanın bir parçası olarak komponentlerine bölünebilir. Nukleozom-spesifik antikorlar SLE hastalarının 84-88 % unde bulunur. 10.2 Özgünlük ve Duyarlılık Mikroplate doğal insan nukleozomlar ile kaplıdır. Diğer otoantijenlerle çapraz-reaksiyon bulunmamıştır. AESKULISA Nucleo-h Test %90 diagnostik özgünlük gösterir. Nukleozom spesifik antikorların diagnostik duyarlılığı SLE hastalarında 84-88% dir.