Anatomi “ Boyun Kökü “ Hazırlayan : Dr. Hadi SASANI Prevertebral Kaslar Lateral Vertebral Kaslar T1 vertebra Apertura thoracis superior 1.costalar Manibrium sterni Prevertebral kaslar: • m. longus colli ( siniri: C2-6) 3 parçası var: superior/inferior oblik, vertikal oblik parçalar tek taraflı kasıldığında boyuna lateral flexion inferior parka tek taraflı çalışırsa boyunu ters tarafa çevirir tüm parçalar birlikte kasılırsa vertebral column cervical kısmına flexion yapar. • m. logus capitis ( siniri: C1-3) : Başa Flexion • m. rectus capitis anterior ( siniri: C1-2) : Başa Flexion • m. rectus capitis lateralis ( siniri: C1-2) : Başa Lateral Flexion Lateral Vertebral Kaslar: • m. scalenus anterior *** • m. scalenus medius • m. scalenus posterios (Bu kaslar boyunda referans olarak kullanılırlar) *** M. Scalenus anterior: C3-6 vertebraların Proc. Transverses anterior tuberculum ‘larından, Tuberculum musculi scaleni anteriora uzanır. C4,5,6 ön spinal sinirer tarafından inerve edilir. 1. costa ’yı yukarı çeker, insertio sabit iken ise vertebral column cervical kısmına lateral flexion yapar. *** Komşulukları: ÖN: V. Subclavia, N. Phrenicus, a. suprascapularis, v.jugular int, a.cervicalis superficialis, fascia cervicalis lamina prevertebralis ARKA: A. Subclavia, Plexus brachialis radixleri, cupula pleura MEDİAL: A.v. vertebralis, a.thyroidea inferior, truncus thyrocervicalis ( hepsi a.subclavia dalları), Truncus sympathicus, ductus thoracicus (solda) LATERAL: N. Phrenicus lifleri (C3,4,5), Brachial plexus, a.subclavia ’nın lateral Kısmı !!! Her zaman venler arterlerlerini takip ederler ( A.v.subclavia, av.centralis retina gibi yapılar dışında) M. Scalenus Medius: C3-8 sinirlerin ön dalları inerve eder. 1. costa ’yı yukarı çeker, insertio sabit iken ise vertebral column cervical kısmına lateral flexion yapar. Yardımcı inspiratör kastır. M. Scalenus Posterior: C6-8 sinirlerin ön dalları inerve eder. 2. costa ’yı yukarı çeker, insertio sabit iken ise vertebral column cervical kısmına lateral flexion yapar. Plexus Cervıcalis : C1-4 sinirlerin ön dallarının birleşmesi ile oluşur. SCM & Internal jugular venin derininde, scalen medius & levator scapula kaslarının yüzeyelindedir. *** Yüzeyel dalları: • n. occipitalis minor (C2) • n. auricularis magnus (C2,3) • n. transverses colli (C2,3) • n. suprascapulares (C3,4) n. auricularis magnus n. occipitalis minor n.hypoglosus C1 C2 N.transvers colli C3 C4 Ansa Cervicalis n. suprascapulares n. phrenicus *** Ansa Cervicalis: Radix superior C1 ‘den çıkar, n.hypoglosus içinde seyreder Radix inferior C2,3 ‘ten gelir Radix superior ansa cervicalis Vagina Carotica içerisindedir. Vagina carotica ‘da Açcarotis communis & interna, V.jugular interna, N.vagus, radix superior ansa cervicalis yer alır. *** A. SUBCLAVİA: Sağdaki a. subclavia sternoclavicular eklem hizasında truncus brachiocephalicus ’tan ayrılırken, soldaki a.subclavia T3-4 discusu civarında direct olrak arcus aorta ‘dan ayrılır. Heriki subclavian arter dallar verdikten sonar 1.costa ’yı geçerek a.axillaris adını alırlar. m.scalenus anterior ‘a göre 3 kısıma ayrılır. *** A. Subclavia ‘nın dalları: 1. A. vertebralis 2. A. thorasica interna *** • a. pericardiophrenica • a.musculophrenica • a. epigastrica superior • rr. intercostales anteriores • rr. mediastinales • rr. perforantes 3. Truncus throcervicalis *** • a. thyroidea inferior • a. cervicalis superficialis • a. suprascapularis • a. transversa colli 4. truncus costocervicalis • a. intercostalis suprema ( 1. ve 2. posterior intercostals ‘ler) • a. cervicalis profunda Yararlı Anatomi Linkleri: http://www2.ma.psu.edu/~pt/renee384/anatomy.htm 2006 ©