Avrupagöz başta Orta Doğu ve Kuzey Afrika olmak üzere Balkan
advertisement
Başkandan Hakkımızda Misyon & Vizyon Kalite Politikası & İlkeler s. 4-5 s. 6-7 s. 8-9 Hizmetler Katarakt Multifokal Lens s. 10-11 s. 12-13 s. 14-15 Excimer Lazer Refraktif Cerrahi Glokom (Göz Tansiyonu) s. 16-17 s. 18-19 s. 20-21 Retina Hastalıkları Fakik Göz İçi Lensi (GIL) Oküloplastik Cerrahi s. 22-23 s. 24-25 s. 26-27 Üveit Keratokonus Pediatrik Oftalmoloji s. 28-29 s. 30-31 s. 32-33 Şaşılık Kornea Nakli Vitrektomi Avrupagöz Uluslararası Anlaşmalı Özel Sağlık Sigortaları s. 34-35 s. 36-37 s. 38-39 s. 40-41 s. 42-43 Başkandan 2005 yılında odağına insanı koyduğumuz “Hizmetin en üstünü ve kutsalı insane hizmettir” anlayışıyla, göz ve göz çevresi sağlığına dair her türlü soruna çözüm bulabilmek amacıyla yola çıktık. Avrupagöz olarak bilimsel, vicdani, etik kurallar ve ilkelerinden taviz vermeden, yüksek kalitede sağlık anlayışı ile hizmet veriyoruz. Üstlenmiş olduğumuz bu büyük sorumluluk ile başta kendi ekibim olmak üzere, toplumun tüm kesimine yönelik bilinçlendirme ve farkındalık yaratma çabamız tüm hızıyla devam ediyor. Yüksek standartlarda hizmet kalitesi ve bilimsel sağlık ilkeleri doğrultusunda kısa sürede ülkemizin bu alanda referans merkezlerinden biri olarak anılan Avrupagöz, göz sağlığındaki bilimsel gelişmeleri ve teknolojideki yenilikleri yakından takip ederek, profesyonel hizmet konusunda kendisini geliştiriyor. Avrupagöz Grup olarak kendi bünyemizde özellikle hekimlerimize ve sağlık personelimize eğitimler veren Avrupagöz Akademisi’ni referans noktası olabilecek bir üniversiteye dönüştürmeyi hedefliyoruz. Böylelikle hem kendi uzman kadromuzu oluşturacak hem de ülkemize göz uzmanlığı alanında branşlaşmış doktor yetiştireceğiz. Avrupagöz’ün yurtiçi ve yurtdışından sayısız hastaya hizmet vermesi, sürekli yenilenen teknolojik alt yapısı, alanında uzman doktorlardan oluşan deneyimli medical kadrosu, iyi yetişmiş sağlık personeli ve çağdaş yönetim anlayışı, vizyoner kimliğimizin sonucudur. “Önce görmek lazım” sloganıyla kendimizi adadığımız bu yolda, verdiğimiz hizmetin toplumumuz ve insanlık için önemini ve kutsallığını unutmadan bünyemize kattığımız yeni şubelerimizle yurt içinde ve dışında daha çok kişiye ulaşmanın vermiş olduğu heyecanla çalışmalarımıza devam ediyoruz. Biz, Avrupagöz Grubu’na insanların değer kattığına inanıyoruz. Bu nedenle hedefimiz, birlikte daha ileriye gitmek. Ramazan Burak Telli Yönetim Kurulu Başkanı 5 Hakkımızda 2005 yılında kurulan Avrupagöz, Türkiye’nin önde gelen göz sağlığı gruplarından biridir.2011 yılından itibaren ülke genelinde artan şube ağı ile yenilikçi ve herkese eşit hizmet felsefesinin öncüsü olmayı amaçlamaktadır. İlk olarak İstanbul Aksaray’da hizmete giren Avrupagöz, 50 uzman doktor ve 750 çalışanı ile İstanbul’da Küçükçekmece, Beşyüzevler, Esenyurt, Sultanbeyli, Bağcılar göz merkezlerinde faaliyet göstermektedir. Ankara, Elazığ, Çorlu, Kütahya, Tekirdağ, Malatya, Isparta ve Trabzon’da da şubeleri bulunan Avrupagöz, hizmet ağını her geçen gün genişletmektedir. Kısa bir süre sonra açılacak yeni şubeleri ile Avrupagöz, Türkiye genelinde 14 ilde 21 noktada hizmet verecektir. 2013 yılı sonuna Suudi Arabistan merkezli Nesmal ve Reaya Holding ile gerçekleştirdiği ortaklıkla birlikte büyümeye devam eden Avrupagöz, sadece Türkiye’nin değil dünyanın da önde gelen referans göz merkezlerinden biri olmak için yatırımlarına hızla devam etmektedir. Avrupagöz Grup kendi uzmanlık alanında, her kesimden hastaların kaliteli sağlık hizmeti ihtiyaçlarını en iyi şekilde gidermek yönünde sürekli ve azimli çabaları temsil eder. Avrupagöz, alanında uzman doktorlara, deneyimlerini güler yüzlü hizmet anlayışıyla birleştiren sağlık personeline, hasta odaklı hizmet anlayışına ve ileri tıp teknolojisiyle donatılan tanı ve tedavi ünitelerine sahiptir. Avupagöz, Türkiye’de en fazla hastaya ulaşan ve sürekli gelişen, yenilikçi, lider göz sağlığı grubu olarak gelecekte de halkımıza kaliteli ve ekonomik hizmet sunmaya devam edecektir. Sevdiklerinize gülümseyen gözlerle bakabilmek için; ÖNCE GÖRMEK LAZIM AVRUPAGÖZ 7 Misyonumuz Göz sağlığı alanında bilimsel, vicdani ve ilkelerden ödün vermeden; açık, dürüst, güvenilir bir tanı ve tedavi hizmeti sunmak. Hastaların ve çalışanların memnuniyetine odaklı, yüksek kalitede “ Sağlık Hizmetini, En Uygun Fiyatlarla Sunmak”. Vizyonumuz Göz sağlığı alanında bilimsel araştırmalar ve uygulamalarda öncü, uluslararası düzeyde güvenirliğe sahip “ Referans Göz Grubu Olmak ”. Kalite Politikamız Misyon, vizyon ve değerlerimiz doğrultusunda, uluslararası standartlarda hizmet veren, hasta ve çalışan memnuniyetini en üst düzeyde sağlayan, kanıta dayalı verilerle sürekli iyileştirmeler yapan, öğrenen organizasyon ve güvenilir sağlık hizmeti sunan bir kuruluş olmaktır. İlkelerimiz • • • • • • • Genel ve tıbbi ahlak kurallarından ödün vermemek. Sağlık hizmeti verirken hasta mahremiyetine özen göstermek. Irk, cins, din, dil ayrımı yapmadan insan hayatına saygı duymak. Hasta ve yakınlarını doğru ve yeterli bilgilendirmek. Son teknoloji; teşhis ve tedavi imkanlarını hastalarımızın hizmetine sunmak. En önemli gücümüzün yetişmiş insan kaynağımız olduğu bilinciyle hareket etmek. Koruyucu ve önleyici eğitimlerle insan sağlığının korunmasına katkıda bulunmak. 9 Tetkikler Göz Tomografi (OCT: Optik Kohorens Tomografisi) Anjio – (FFA: Fundus Floresein Anjiografi) Bilgisayarlı Görme Alanı Pentacam (Ön Segment Analiz Sistemi) Göz Topografi Speküler Mikroskop Pakimetre Wavefront Analyzer Pupilometre Ultrasonik Biyometri Ultrasonik Görüntüleme (USG) Optik Biyometri Cihazı Tıbbi Birimlerimiz Katarakt Multifokal Lens Excimer Lazer Refraktif Cerrahi Glokom (Göz Tansiyonu) Retina Hastalıkları Fakik Göz İçi Lensi (GIL) Oküloplastik Cerrahi Üveit Keratokonus Pediatrik Oftalmoloji Şaşılık Kornea Nakli Vitrektomi 11 Katarakt Görmeyi sağlayan merceğin saydamlık özelliğini kaybetmesi olarak tanımlanan katarakt, Avrupagöz’ün uzmanlığında sorun olmaktan çıkıyor. Gözlük ve ilaç tedavisinin mümkün olmadığı, ameliyat gerektiren bir hastalık olan katarakt, dakikalarla sınırlı bir sürede çözüme kavuşturulabilir. Genel veya lokal anestezi uygulamaya gerek kalmadan gerçekleşen katarakt ameliyatlarında yüksek kaliteli mercek kullanımı esastır. Gözde oluşabilecek enfeksiyonları engellemek ve muhtemel farklı komplikasyonların önüne geçmek için Avrupagöz, modern teknolojinin tüm imkanlarını kullanırken sağlık dünyasının en kaliteli merceklerini tercih etmektedir. Belirtiler • • • • • • • • Uzak görmede azalma, Sık değişen gözlük numaraları, Renklerde soluklaşma ve sararma, Okumak için güçlü ışığa ihtiyaç duyma, Tek gözle çift görme, Işığa hassasiyet, gözün kamaşması, Gece görüşünde bozulma, Araç kullanırken zorlanma. Bıçaksız cerrahi Ameliyatın en önemli aşamasında femtosaniye lazer teknolojisi kullanılır. Femtosaniye ile göz merceğinin yerleştiği yuva kusursuz olarak hazırlanır. Bu şekliyle tedavi kataraktın dışında; miyop, hipermetrop ve astigmat gibi kırma kusuru olan hastalara gelişmiş göz içi mercek yerleşimine de imkan tanıdığından uzak ve yakın gözlüklere olan bağımlılıklarını azaltabilme seçeneği sunar (Bkz. Multifokal). 13 Multifokal Lens Katarakt ameliyatlarında kullanılan merceğin türüne göre adlandırılmış tedavi tekniğidir. Hem yakını hem uzağı görmeyi sağlayan çok odaklı göz içi mercekleridir. Bu merceğin kullanılması vasıtasıyla hastalara hem uzak görmede hem yakın görmede yüksek kaliteye ulaşma imkanı sağlanmıştır. Multifokal GİM (Göz İçi Merceği) Kimlere Uygulanır? Katarakt ameliyatında takılan multifokal mercekler, özel bir sebebi yoksa katarakt hastalarının büyük bir kısmına uygulanabilir. Ayrıca genç yaşta kataraktı olmayan ancak ileri derecede hipermetrop olan ya da yüksek miyopi nedeniyle lazer olamayan, yakın gözlüklerinden erken yaşta kurtulmak isteyen kişilere de uygulanabilir. Multifokal GİM Nasıl Uygulanır? Multifokal GİM yerleştirme tekniği tamamen bir katarakt cerrahisidir. Standart katarakt ameliyatında olduğu gibi multifokal cerrahisinde de aynı işlemler uygulanır. Katarakt cerrahisinde hastanın göz içinde bulunan doğal merceğin yerine gözün iç yapısına uygun ve hastanın görmesini iyileştirecek bir mercek yerleştirilir. Fakat bu cerrahide farklı olarak, standart bir mercek yerleştirme yerine multifokal (yakını ve uzağı gösteren) mercekler göz içine yerleştirilir. Multifokal GİM’in Üstünlükleri • Hemen hemen her derecede kırılma kusurunu tedavi edebilme, • Her derecede öngörülebilir sonuçlar, • Görmenin hızlı düzelmesi, • Korneada incelme, doku kaybı olmaması, yüksek optik kalitesinin muhafazası, • Başarılı bir ameliyattan sonra hemen hemen hiç yan etki olmaması, • Gerekirse diğer refraktif (kırma kusuru) ameliyatlarla birlikte yapılabilmesi. 15 Excimer Lazer Dünyada uygulanan en yaygın yöntem olarak excimer lazer; miyop, hipermetrop ve astigmatın tedavisinde ve refraktif cerrahide kullanılmaktadır. Temel prensibi, korneanın üst yüzeyinde ince bir tabakanın kapakçık şeklinde açılması ve ortaya çıkan kornea yüzeyinde excimer lazer ile göz derecelerinin düzeltilmesine dayanmaktadır. Kimler için • -8 diopriye kadar miyopisi olanlar, • Kornea dokusu kalınlığı yeterli olanlar, • Gözlerinde başka bir hastalık bulunmayanlar, • -5 diopriye kadar astigmatı ve +4 diopriye kadar hipermetropisi olanlar, • Yapılan ön muayene ve tetkikler sonucunda göz yapısı ameliyata uygun olanlar (Kornea topografisi uygun olanlar), • 19 yaşın üzerinde olan ve gözlük/lens kullananlar, • Son bir yılda 0,50 diopriden fazla göz dereceleri değişmemiş olanlar. Excimer Lazer’in uygulama çeşitleri mevcuttur. Yapılan muayeneler doğrultusunda doktorunuz size uygun olan uygulama ve tedavi seçeneğini belirleyecektir. Uygulama Çeşitleri ILASIK (Intralase Lasik) Intralase Topolazer Intralase Astigmatik Keratotomi LASEK Standart LASEK Wavefront PRK Standart PRK Topolazer PRK Wavefront 17 Refraktif Cerrahi Kırma Kusurları Kornea gözün en ön kısmında yer alan saydam bir tabakadır ve göze ulaşan ışınların retina tabakası üzerine odaklanmasında görev alır. Kornea tabakası veya göz küresinin şeklindeki bozukluklar nedeni ile göze giren ışınlar retina tabakası üzerine keskin bir şekilde odaklanamazsa oluşan görüntü bulanık olacaktır. Gözün odaklama gücündeki bu bozukluklara kırma kusurları adı verilir ve üç temel kırma kusuru vardır. Bunlar miyopi, hipermetropi ve astigmatizmadır. Miyopi: Göze paralel gelen ışınların retina önünde odaklanması durumudur. Miyoplar uzağı net göremezler. Ancak yakın görmeleri iyidir. Miyopi kornea tabakasının normalden daha dik veya gözün ön arka çapının normalden fazla olması durumunda ortaya çıkmaktadır. 6 dereceye kadar olan miyopiler basit miyopi, daha yüksek olanlar yüksek miyopi olarak adlandırılır. Yüksek miyopiler 20 yaştan sonra da artmaya devam eder ve retina tabakasında incelme, görme azalması ile sonuçlanır. Miyopi büyük oranda genetik yapı ile ilişkilidir. Genellikle 8-12 yaş arasında çocukluk döneminde fark edilir. Aile bireyleri arasında miyopi açısından benzerlik bulunmayabilir. Hipermetropi: Göze paralel gelen ışınların, retinanın arkasında odaklanması durumudur. Hipermetroplar özellikle yakın görmede zorlanırlar. Eğer hipermetropinin derecesi yüksekse bu hastalar uzağı görmede de zorlanacaklardır. Hipermetropi kornea tabakasının düz olması veya gözün ön arka çapının az olması durumunda ortaya çıkmaktadır. Hipermetropi gelişimi büyük oranda kalıtımsaldır. Ancak aile bireyleri arasında hipermetropi açısından benzerlik bulunmayabilir. Astigmat: Gözün değişik meridyenlerde ışınları farklı kırmasına bağlı olarak tek bir odak noktasının oluşmadığı durumdur. Bu hastalar hem uzak hem de yakın görmede problem yaşarlar. Hipermetropide genellikle kornea tabakasının farklı eksenleri farklı eğriliktedir. Astigmatizma miyopi ve hipermetropi ile beraber görülebilir. Astigmatizma da büyük oranda genetik yapıyla ilgilidir. Yine, aile bireyleri arasında astigmatizma açısından benzerlik bulunmayabilir. Presbiyopi: Gençlerde göz lensi yumuşak ve esnektir. Şeklini kolayca değiştirip uzaktaki ve yakındaki objelere odaklanmamıza olanak sağlar. Ancak göz lensi 40 yaşından sonra sertleşir ve esnekliğini kaybeder. Esneklik kaybından dolayı yakını görmek ve okuma zorlaşmaktadır. Bu normal durum presbiyopi olarak adlandırılır. Refraktif Cerrahi Refraktif cerrahi, gözün en önde yer alan saydam tabakası olan korneanın hastalıklarının ileri tanı ve tedavisi ile uğraşmaktadır. Refraktif cerrahide en uygun metod kişiye göre ve birçok faktöre göre değişir. Yaş, kırılma kusuru ve derecesi, hastanın kişiliği ve beklenti sınırları cerrahi tipini belirler. Güncel refraktif cerrahi teknikleri şunlardır: LASİK LASEK İLASİK PRK PTK WAVEFRONT 19 Glokom (Göz Tansiyonu) Göz tansiyonu yüksekliği ve karasu adıyla bilinen glokom, göz içi basıncının yükselmesi nedeniyle görme sinirinin giderek zayıflamasına, geç kalındığı taktirde kalıcı görme kaybına yol açabilen ciddi bir hastalıktır. Glokomda, göz içindeki sıvı basıncı, görme yeteneği için gerekli olan göz sinirine zarar verecek düzeyde yüksektir. Glokom, birçok hasta tarafından ancak ileri dönemde ve belirgin görme kaybı ortaya çıktığında fark edilebilir. Kırk yaşın üzerinde yaklaşık olarak her 40 kişiden 1’inde görülür. Avrupagöz’ün uzman doktorları tarafından düzenli aralıklarla yapılan muayeneler, glokomun erken tanı ve tedavisi için etkin bir yol sunar. Glokom hastalığı ilaç, lazer ve cerrahi yöntemler ile tedavi edilmektedir. Kronik bir hastalık olduğundan tedavisi ömür boyu süren glokom, ülkemizde Avrupagöz Merkezleri uzman doktorları tarafından kullanılan Trabectome Cihazı ile başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir. Gözde kızarıklık, ağrı, bulanık görme, ışıklar etrafında renkli halkalar görme, mide bulantısı ve kusma gibi belirtileri olan glokomda riski artıran faktörler şunlardır: • • • • • • • • İlerleyen yaş, Genetik yatkınlık, Sigara, Şeker hastalığı, Yüksek/düşük kan basıncı, Miyop, Uzun süreli kortizon tedavisi, Göz yaralanmaları. 21 Retina Hastalıkları Retina, gözün arkasında ışığı algılayarak görüntüyü beyine ileten sinir tabakasıdır. Göz bir kamera gibidir. Gözün ön bölümünde bulunan mercek (lens) ışığı retina üzerine odaklar. Retinada oluşan hastalıklar doğrudan görme duyumuzu tehdit ettiğinden erken teşhis, koruyucu tedavi ve geç kalınmadan yapılacak doğru cerrahi girişim hayati önem taşımaktadır. Retina Hastalıkları • Retina dekolmanları, • Şeker hastalığına ve hipertansiyona bağlı kanamalar ve yeni damar oluşumları, • Kalıtsal retina hastalıkları, • Retina yabancı cisimleri, • Retina iltihapları, • Retina altında sıvı birikmesi, retina ödemi, • Sarı nokta hastalığı (Görme noktası), • Görme noktası (Makula delikleri), • Retina damar tıkanmaları, • Vitreo-retinal yüzey bozuklukları. Belirtileri • Ani veya yavaş görme kaybı, • Işık çakmaları, • Kırık - eğri görme (Özellikle düz çizgilere ve kenarlara bakıldığında), • Göz önünde oluşan koyu cisimler, görüşün perdelenmesi, sinek uçuşmaları, • Geçici ve kısa süreli görme kaybı, • Görüş alanında karanlık bölgeler. Avrupagöz Merkezleri’nde retina ile ilgili cerrahi müdahaleler, göz içi mikrocerrahi ameliyatlarında deneyimli bir ekibin yanı sıra ileri teknoloji tıbbi donanım ile gerçekleştirilir. 23 Fakik Göz İçi Lensi (GIL) Yüksek miyop ve hipermetroplarda göz içerisine hastanın kendi doğal lensi alınmadan lens konulması ile kırma kusurlarının düzeltilmesini sağlayan cerrahi yöntem olan Fakik GIL, Avrupagöz’ün uzman hekimleri tarafından çeşitli ve en kaliteli göz içi lensleri kullanılarak yapılır. Göz yapısı, lazer tedavisine uygun olmayan yüksek miyop ve hipermetrop gözlerin, gözlük ya da lens kullanmadan net bir görüşe sahip olması ve ayrıca mevcut astigmat var ise uygun lens seçimi ile düzeltilmesi mümkündür. Gözün içerisine yapay numaralı bir lens yerleştirilmesi prensibine dayanan Fakik GIL yöntemi ile 7 diyoptriden 25 diyoptriye kadar miyoplar, 5 diyoptriden 13 diyoptriye kadar hipermetroplar tedavi edilebilmektedir. Operasyon, 18 yaşından büyük olan, gözünde glokom, retina hastalıkları ve kataraktı olmayan hastalara yapılır. Tedavinin hastanın göz yapısına uygulanıp uygulanamayacağının kesin kararı, detaylı göz muayenesi ile ortaya çıkabilir. Fakik GIL aşamaları • Hastaların ayrıntılı görme muayenesi, • Korneanın ve ön kamara derinliğinin değerlendirilmesi, • İki hafta öncesinden lazer iridotominin ( Göz tansiyonunu kontrol etmek için göz bebeğinde oluşturulan mikroskobik açıklık) yapılması, • Ameliyat sonrasında hastanın gözüne yaklaşık 15 gün antibiyotikli ve steroidli (kortizonlu) damla damlatılması. Her iki gözün operasyonu arasında 2-7 gün olması gerekir ve ameliyatlı göz sadece bir gün bandajlı kalır. Görme düzeyinin tam olarak sabit hale gelmesi ise yaklaşık 4 ila 6 hafta arasında gerçekleşir. Fakik GIL Yerleştirilmesinin Avantajları En önemli avantajı yüksek kırma kusurlarının başarı ile düzeltilmesi ve Excimer Lazer yapılamayan birçok hastayı gözlük veya kontakt lense bağlı olmaktan kurtarmasıdır. 25 Oküloplastik Cerrahi Göz biliminin; göz kapakları, gözyaşı yolları ve göz çukuru hastalıklarıyla ilgilenen branşı olan oküloplasti (göz estetiği), göz torbalarının alınmasından protez göze, göz içi tümör ameliyatlarından botoksa kadar her türlü tedavi ve estetik cerrahi uygulamalarını içerir. AVRUPAGÖZ, deneyimli doktorları ve en son teknolojinin kullanıldığı oküloplasti için özel tasarlanmış ameliyathaneleri, ameliyatlarda sadece kişiye özel kullanılan ilaç ve tıbbi malzemeler ile Türkiye’nin önde gelen göz merkezlerindendir. Göz Kapağı Hastalıkları Göz kapaklarının çok açık olması: Normalden geniş kapak aralığı vardır ve göz kuruluğuna yol açabilir. Ameliyatla düzeltilebilen bir rahatsızlıktır. Arpacık: Arpacık, gözyaşı bezleri enfeksiyonlarından biridir. Uzun süre tedavi edilmediğinde şalazyon denilen kistik yapıya dönüşür, kist ameliyat ile boşaltılır. Kirpik batması: İçe dönük kirpikler estetik olmayan görüntünün yanısıra, gözde batma, rahatsızlık hissi yaparlar. Korneada kalıcı izlere yol açarak, görmeyi azaltabilirler. Gözyaşı Sistemi Hastalıkları Göz kuruluğu: Gözyaşı miktarının çeşitli sebeplerle azaldığı durumda ortaya çıkan rahatsızlıktır. Gözyaşı kanalı tıkanıklığı: Normalde gözyaşı ince bir kanal ile burun boşluğuna açılmaktadır. Bu ince kanal tıkandığında, gözyaşı burna geçemediğinden göz kapağından yanağa doğru akar. Bu durum, gözde sık sık enfeksiyona neden olur. DSR yöntemi ile kolaylıkla tedavi edilebilir. Gözyaşı sistemi tümörleri: Gözyaşı bezi tümörleri yetişkinlerde daha sık görülmektedir. İyi huylu olanları yanında kötü huylu olanları da vardır. Tedavisi tümörün cinsine göre değişmektedir. Protez göz sorunları (Orbital Implant): Göz protezleri, gözün kazalar veya hastalıklar sonucu, cerrahi olarak alınması halinde kullanılır. Bu protezler görmeyi sağlamaz ama estetik olarak iyi bir görüntü sağlar. Orbita yaralanması: Orbita (Göz Çukuru) yaralanmaları birçok bakımdan önemli ve özelliklidir. Hayati organlara yakınlığı dolayısı ile orbita yaralanmalarında hayati tehlike de olabilir. Göz Çevresi Estetik Problemleri Göz kapağı estetiği (Blefaroplasti):Göz çevresinde bulunan fazla, sarkan veya torbalar oluşturan deri ve deri altı yağ dokusunun kısmen çıkartılıp kısmen de onarılarak göz çevresinin sağlıklı ve estetik bir görünüme kavuşturulduğu ameliyatlara blefaroplasti adı verilir. Göz altı torbaları: İlerleyen yaş ve genetik nedenlerden dolayı bazı kişilerde gözaltı torbaları oluşur. Gözün etrafını çevreleyen kaslardaki gevşeme nedeniyle yağ tabakasının fıtıklaşmasıdır. Göz torbalarının alınması çok sık yapılan yanlış bir tedavi yöntemidir. Yağı çıkartmak yerine yağın olması gerektiği yere iadesini yapmak gerekir. Kapak düşüklüğü (Pitozis): Kapak düşüklüğü (pitozis) üst göz kapağı seviyesinin normalden aşağıda olmasıdır. Bu düşüklük göz bebeğini kapatarak görmeyi engelleyebilir. Kapak düşüklüğü kapağı kaldıran kasın yeterince gelişmemesi nedeniyle doğuştan olabilir veya yaşlanmaya bağlı olabilir. 27 Üveit Yapı olarak bir topa benzeyen gözün ortasında bulunan jel benzeri maddenin çevresini 3 tabakadan oluşan bir kılıf sarar. En dışta sklera adı verilen beyaz kısım, en içte retina adı verilen ve görmemizi sağlayan kısım, ortada da uvea bulunur. Uveanın iltihabına üveit denir. Erken teşhis; görme azlığı ve oluşabilecek komplikasyonlar nedeniyle son derece önemlidir. Belirtileri • Görmede azalma veya bulanıklaşma, • Göz ağrısı (Ağrı bazen görülmeyebilir), • Işığa karşı hassasiyet ve kamaşma, • Gözde kanlanma, • Görme alanında oluşan lekeler, • Sinek veya nokta uçuşmaları. Sebepleri Çoğu vakada sebep bulunamasa da bazı hastalarda virüsler, mantarlar ve parazitler, üveite neden olabilir. Ayrıca vücudun diğer kısımlarında bulunan, artritler, behçet gibi hastalıklarda da üveiti tetiklemektedir. Üveitin Tedavisi Üveitin tedavisinde özellikle steroidli (kortizon) ve göz bebeğini büyüten damlalar sıklıkla kullanılmaktadır. Üveitin tipi ve şiddetine göre damla, tablet ya da göz içi enjeksiyon şeklinde ilaç uygulamaları yapılmaktadır. Gözde daha derinlerde bulunan iltihaplarda sistemik (ağızdan) ilaçların kullanılması gerekebilmektedir. Bu ilaçlar ciddi yan etkileri olabilen ve çok sıkı kontrol altında alınması gereken ilaçlardır. Hastaların sık ve iyi izlenmesi çok önemlidir, çünkü bazı önemli bulgular izleme sırasında ortaya çıkmaktadır. Sıkı takip sonucunda yeni gelişen şartlara göre tanı ve tedavi açısından gerekli değişiklikler çok hızlı bir şekilde yapılabilmektedir. AVRUPAGÖZ’ün uzman kadrosu tarafından konulacak erken tanı, doğru tedavi, sık ve iyi izleme, mükemmel hasta-hekim uyumu ile göz tedavi edilmektedir. 29 Keratokonus Keratokonus, gözün kornea tabakasının(saydam tabakanın)incelmesi ve sivrileşmesi sonucu koni şeklini almasıdır. Korneanın şeklinin bozulması; gözde oluşan görüntünün deforme olmasına, görme netliğinin bozulmasına ve görme derecesinde azalmaya neden olur. Keratokonus, korneada oluşan dikleşme belirgin hale gelinceye kadar fark edilmeyebilir ve kişide önemli bir görme kaybına yol açabilir. Bu yüzden erken teşhis büyük önem arz etmektedir. Belirtileri: • • • • • • • • • Görüşte netlik azalması, Çarpık ve bulanık görme, İlerleyen miyopi ve astigmatizm, Gözlüğe rağmen net görememe, Gözde parıltı, Göz yorgunluğu ile seyreden baş ağrıları, Gözde yanma, batma ve kaşıntı, Sık değişen gözlük numaraları, Gözlerde ışığa karşı hassasiyet Kişinin yaşam kalitesini oldukça düşüren ve günlük hayatında kısıtlamalara yol açan bu hastalığın tedavisinde ilerlemeyi geciktirebilmek veya durdurabilmek için kırma kusurunu düzeltici lensler kullanılmaktadır. Keratokonusun ilerlediği durumlarda ise halka tedavisi, kornea çapraz bağlama veya kornea nakli gibi cerrahi çözüm seçeneklerinden biri uygulanmaktadır. 31 Pediatrik Oftalmoloji Kornea yapısının oldukça hassas olduğu bebek ve çocuklar pediatrik oftalmoloji alanında yetkin doktorların gözetiminde muayene edilmelidir. AVRUPAGÖZ, deneyimli uzman kadrosu ve donanımlı teknolojik alt yapısı ile küçük hastalar için güvenli ve konforlu bir tedavi imkânı sunmaktadır. Belirtileri • Gözde yaşarma, • Göz kayması, • Göz kapaklarında şişlik, • Çok yakından bakma, • Baş ağrısı, • Sık sık gözleri kaşıma, • Gözleri kısarak bakma, • Derslerde düşük performans, • • • • • • • • Çapaklanma, Göz kapağı düşüklüğü, Tek gözü kapatarak bakma, Okuduğu yeri kaçırma, Dalgınlık, Başı bir yana eğerek bakma, Okuduğu yeri belirlemek için parmak koyma, Göz içi tümörüne bağlı olarak fotoğraflarda beyaz refle (leke) izlenmesi. Konjenital Glokom: Gözün ön yapılarının anne karnında yetersiz gelişmesi sonucu ortaya çıkan göz tansiyonu artışı ve buna bağlı ortaya çıkan belirtilerdir. Bu başlık altında birkaç tip glokomdan bahsedilebilir. Yaşamın ilk günlerinde doğumdan hemen sonra görülen “ hakiki konjenital glokom” en sık rastlanılan tipidir. Eğer ilk bir kaç yılda görülürse “infantil (bebeklik dönemi) glokomu” 3 yaşından sonra ortaya çıkarsa “jüvenil (genç erişkin) dönemi glokomu” olarak adlandırılabilir. Konjenital Katarakt: Konjenital katarakt doğumdan itibaren görülen, lensin tek veya çift taraflı olarak saydamlığını kaybetmesi ve opaklaşmasıdır. Doğumsal kataraktlı gözde en önemli sorun göz tembelliğidir (ambliyobi). Göz tembelliğini yenebilmek için ameliyat, göz doktorunun önerisi doğrultusunda mümkün olan en kısa zamanda yapılmalıdır. Göz Tembelliği: Göz tembelliği, bir gözün diğerinden az görmesidir. Göz tembelliği ancak küçük yaşlarda tespit edilirse tedavi edilebileceğinden, anne-babaların bu konuda son derece hassasiyet göstererek, erken yaşlarda çocukların göz muayenesi olmalarını sağlamaları gerekir. Çocuklarda Gözyaşı Kanalı Tıkanıklığı: Yeni doğan bebeğin bir veya her iki gözünde sürekli sulanma ve çapaklanma görülürse, gözyaşı kanallarının doğuştan tıkalı olabileceği düşünülerek bir göz doktoruna başvurulmalıdır. 33 Şaşılık Şaşılık, her iki gözün birbiriyle olan paralelliğini yitirmesidir. Her bir gözde altı adet göz dışı kas bulunmaktadır. Bunların birinde veya bir kaçında kuvvet azlığı ya da fazlalığı olması gözlerde kayma sebebidir. Şaşılık tedavisinde erken teşhis, etkili tedavi için oldukça önemlidir. Her yaştaki çocuğa şaşılık muayenesi yapılabilmektedir. Ancak 4 yaş öncesi çocukların mutlaka göz muayenesinden geçmesi yararlı olacaktır. Teşhiste geç kalındığında ömür boyu sürecek estetik problemlerin yanı sıra kalıcı görme kusuru oluşmaktadır. Şaşılığı Etkileyen Faktörler Nelerdir? Şaşılığın oluşmasında belirgin olan tek bir neden bulunmamaktadır. Ancak şaşılığı etkileyen risk faktörleri şöyle sıralanabilir: • Ailede göz bozukluğu bulunanlar, • Küçük yaşta havale geçirilmesi, • Kaza, • Kafa travması, • İleri derecede şeker hastalığı, • Tansiyon. Şaşılığın Çeşitleri Nelerdir ? Şaşılıklar gözlerin kaydığı yönlere göre adlandırılır: Yukarıya Şaşılık (HİPERTROPYA) Aşağıya Şaşılık (HİPOTROPYA) İçe Şaşılık (EZOTROPYA) Şaşılık Tedavi Yöntemleri Nelerdir ? Gözlük: Bazı tip şaşılıklar görme kusuruna bağlı olarak oluşur. Hasta gözlük kullanmaya başladıktan sonra şaşılık düzelir. Kapama Tedavisi: Bu tedavi yöntemi hastanın gözünde tembellik varsa uygulanmaktadır. Ortoptik Tedavi: Bu tedavi her iki gözle görme yeteneğini ve derinlik hissini kazandırmak amacı ile göze uygulanan egzersizlerden oluşmaktadır. Botox Tedavisi: Kaymaya neden olan kas içerisine botilinum toksin enjeksiyonu yapıldığında gözde paralellik sağlanır, etkisi yaklaşık 6 ay kadardır ve daha çok sinir felcine bağlı şaşılıklar gibi özel durumlarda tercih edilen bir tedavi yöntemidir. Cerrahi Müdahale: Şaşılık ameliyatları büyük çoğunlukla göz küresinin dışında yer alan kaslar üzerinde gerçekleşir. Şaşılığın düzeltilmesi ve gözler arasındaki paralelliğin sağlanması için muhtelif teknikler kullanılarak bu kasların güçleri arttırılır, azaltılır veya kasların etki noktaları değiştirilir. AVRUPAGÖZ’ün uzman doktorlarınca donanımlı ameliyathanelerimizde gerçekleştirdiğimiz başarı oranı çok yüksek olan şaşılık operasyonunda hastalarımız aynı gün taburcu edilmekte ve ertesi gün normal hayatına dönmektedir. 35 Kornea Nakli Kornea, gözün renkli kısmının önünde yer alan saydam tabakadır. Saat camına benzeyen korneanın; saydamlığını yitirdiği veya şeklinin bozulduğu durumlarda kornea bankalarından alınan sağlam kornea dokusu ile değiştirilmesi işlemine kornea nakli denir. Kornea nakli ameliyatı her zaman görmeyi düzeltmek amacıyla yapılmayabilir. Bu ameliyat, bazen kozmetik amaçla da yapılabilir. Örneğin göz siniri hiç çalışmayan ve görme hissi olmayan, aynı zamanda korneasında beyazlık olan bir hastanın kornea nakli ameliyatı yapıldığında gözünde estetik olarak iyi olmayan bir görünüm yaratan beyaz lekenin varlığı ortadan kaldırılmış olur. Ancak görmesinde hiçbir değişiklik olmaz. Kornea Nakli Kimlere Uygulanır? Kornea naklinin en çok yapıldığı durumlar keratokonus (korneanın öne doğru sivrileştiği bir şekil bozukluğu), katarakt ameliyatı sonrası kalıcı kornea ödemi ve kornea yaralanmalarıdır. Korneanın saydamlığını kaybettiği ve distrofi adı verilen kalıtsal hastalıklar da kornea nakli ile tedavi edilmektedir. Herpetik keratit adı verilen göz uçuğu da ileri olgularda kornea nakli gerektirebilmektedir. Kornea Nakli Olan Hastalar Nelere Dikkat Etmelidir? Kornea nakli olan hastalar özellikle ilk zamanlarda gözlerini kuvvetli ovuşturmaktan kaçınmalı, vurma, çarpma gibi travmalardan korunmalıdırlar. Ameliyat olmuş gözünde ağrı, kızarıklık, görme bulanıklığı, ışığa karşı hassasiyet gibi şikâyetleri olan hastanın en kısa zamanda göz doktoruna başvurması gerekmektedir. Kornea reddinin erken tanı ve tedavisi ile yerleştirilen kornea hiçbir hasar görmeden iyileşmesi sağlanabilir. 37 Vitrektomi Vitrektomi, gözün arka kısmında geniş alandaki boşluğu dolduran jeli, bulunduğu yerden ayırıp boşaltma işlemidir. Vitreus denilen bu jelin boşaltılması vitreoretinal cerraha retinaya ulaşma imkânı verir. Vitrektomi, göz içindeki kan ve çeşitli parçaları çıkartmak için yapılabileceği gibi, yaralı dokuları temizlemek ve retina üzerindeki olumsuz etkilerini ortadan kaldırmak için de kullanılır. Sıklıkla vitrektomi yapılmasını gerektiren göz hastalıkları şu şekilde sıralanmaktadır: • Retina Dekolmanı, • Makular Delikler, • Retinada Membran Oluşumu, • Göz Yaralanmaları, • Göz İçi Kanamalar, • Şeker hastalarında görülen kanama ve retina dekolmanı gibi diyabetik retinopati komplikasyonları, • Geçmişte geçirilen göz ameliyatları ile ilgili problemler, • Enfeksiyonlar. 39 Avrupagöz Uluslararası Her koşulda hasta memnuniyetini esas kabul eden uzman hekimlerimiz ve idari personelimiz için hizmetin karşılığı “mükemmelliktir”. Sürekli ve nitelikli hizmet üreten, sorumluluk alan kadromuz, hastaların her türlü ihtiyacına en kısa sürede, kaliteli ve akılcı çözümler üretir. Göz sağlığı alanındaki ulusal ve uluslararası yenilikleri ve gelişmeleri yakından takip eden ekibimiz size yeni bir hayata başlarken eşlik edecektir. Binlerce ameliyat tecrübesine sahip uzman hekimlerimizin yanı sıra binlerce yabancı hastanın Türkiye seyahatlerini organize eden tecrübeli kadromuz, size kendinizi evinizdeki gibi güvende ve rahat hissettirecektir. Avrupagöz başta Orta Doğu ve Kuzey Afrika olmak üzere Balkanlar, Rusya ve Orta Asya ülkelerinden her ay ortalama 250’nin üzerinde hasta kabul etmektedir. 41 Anlaşmalı Özel Sağlık Sigortaları 43 tarafından sizlere ekonomik değerlerle ve güleryüzlü hizmet anlayışıyla sunulan kaliteli göz sağlığı hizmeti ile tanışmanız için www.facebook.com/avpgoz www.twitter.com/avrupagoz www.avrupagoz.com.tr Genel Müdürlük Yeşilova Mah. 1012 Sok. No:5 Küçükçekmece / İstanbul info@avrupagoz.com.tr
