Anfallsformen und ihre Symptome ... Komplex-fokale Anfälle (türkisch) Nöbet þekilleri ve belirtileri ...Kompleks fokal nöbet Sevgili Hastamýz! Sevgili Anne Babalar! Epilepsi nöbetleri çok farklý tablolar sergileyebilir. Hasta yakýnlarý ve durumdan dolaylý þekilde etkilenen kiþiler çoðu kez akut bir nöbet sýrasýnda nasýl davranacaklarý konusunda çaresiz kalmaktadýr. Bu kýlavuzun amacý kompleks fokal bir nöbetin belirtilerini açýklamak ve size bu konuda ilk bilgileri saðlamaktýr. Bunun ötesindeki sorularýnýz için lütfen güven içinde tedavinizi yürüten doktora baþvurunuz. Diðer tanýmlarý Psikomotorik nöbet, temporal lob nöbeti, uyuklama ataðý Hastalýðýn baþ gösterdiði yaþlar Yaþa baðlý deðildir, üçte biri 10. ve 20. yaþam yýllarý arasýnda, yaklaþýk yarýsý 20. yaþam yýlý sonrasýnda baþ gösterir. Kompleks fokal nöbeti basit fokal nöbetten ayýran özellikleri geliþmiþ nitelikte olmasý ve nöbetin baþlangýç veya ilerleme aþamalarýnda bilinç bozukluðunun baþ göstermesidir. Kompleks fokal nöbet aniden baþlamaz. Çeþitli rahatsýzlýk duygularý (aura adý verilen olgu) öncülüðünde geliþir. Bu duygular çoðu kez kompleks fokal nöbetlerin ilk hastalýk belirtileri olarak karakterizedir. Hastalar çoðu kez otomatizmalar gösterir (basmakalýp hareket aktiviteleri), örn.: • birþeyleri kurcalama, • boðazýný temizleme, kýsa kýsa öksürme, aðzýný þapýrdatma, yutkunma, • kompleks hareketler (mobilyalarýn yerini deðiþtirme, elbise deðiþtirme veya benzeri), • konuþma süreçleri (saçma sapan konuþma, baðýrma, kekeleme, azarlama). Duygu dýþavurumlarý (korku, öfke, kýzgýnlýk, gülme) bazý hastalarda öncü semptomdur. Bunlara tonik kramplar (kaslarýn gerilmesi), baþlangýç aþamasýnda görülen verzif hareketler (baþ ve gözlerin bir tarafa doðru dönmesi) ve vejetatif semptomlar (tükürük salgýsýnýn artmasý, kusma) eklenebilir. Bunlarýn dýþýnda þu bozukluklar da baþ gösterebilir. • Afazik bozukluklar (dil bozukluklarý veya kelime bulmakta zorlanma), • Dizartri (konuþma bozukluklarý, konuþmak için daha fazla çaba harcama, ses düzeyinin ve konuþma hýzýnýn deðiþmesi), • Fonasyonlar (ton veya ses çýkarma), • Vokalizasyon (sadece sesli harflerden oluþan bir dille konuþma). Nöbetin yatýþmasýyla bilinç tekrar açýlýr ve hasta tekrar kendini toparlamaya ve yönünü bulmaya çalýþýr. Nöbet birkaç dakika sürer (ancak bir statüse de dönüþebilir). Nöbet sýrasýnda ilk yardým • Zaptetmeye veya engellemeye çalýþmayýn. Hastayý dikkatlice tehlikeli alanlardan uzaklaþtýrýn. • Hastaya telkinlerde bulunmayýn, bilakis sakince izleyin. • Ýlaç vermeye veya acil yardým doktorunu çaðýrmaya gerek yoktur. DESITIN ARZNEIMITTEL GMBH Weg beim Jäger 214 • 22335 Hamburg Telefon: 040 59101-0 • Fax: 040 59101-400 www.desitin.de • www.epivista.de E-Mail: epi.info@desitin.de 285209 • Stand: Oktober 2014 Ýstisnasý: Nöbetin yarým saati aþkýn bir süreyle devam etmesi veya birkaç nöbetin art arda kesintisiz olarak gerçekleþmesi durumunda bir statüs epilepticus kompleks fokal nöbeti söz konusu olabilir. Bu durumda derhal bir acil yardým doktoru çaðrýlmalýdýr.